神經(jīng)內(nèi)科高級職稱題-模擬試題五

1、妊娠期甲亢的首選治療措施是

A.放射性碘治療

B.丙基硫氧喀咤

C.普秦洛爾（心得安）

D.甲狀腺次全切除

E.甲筑咪唾（他巴唾）

2、男51歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后4天，發(fā)熱咳嗽，氣急，

痰略呈黃色，右下肺濕啰音，胸片右肺下葉大片狀炎性病變，其最可

能的病原體是

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.流感嗜血桿菌

D.軍團菌

E.腸道革蘭陰性桿菌

3、關(guān)于克雷白桿菌肺炎，下列哪項敘述是錯誤的

A.起病急，胸痛，畏寒

B.咳嗽，咳紅棕色膠凍樣痰

C.外周血白細胞正?；蛟黾?/p>

D.氨基糖昔類和三代頭胞菌素治療有效

E.青壯年多見，預(yù)后良好

4、胸部損傷中下述哪種情況不是急診剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證

A.氣胸患側(cè)肺輕度萎陷

B.食管破裂

C.嚴重肺裂傷

D.進行性血胸

E.胸壁大塊缺損

5、右心衰最不可能出現(xiàn)的是

A.頸靜脈怒張

B.腹水

C.雙下肢浮腫

D.肝大

E.奇脈

6、帕金森病主要累及哪一個解剖結(jié)構(gòu)

A.中腦黑質(zhì)

B.海馬皮層

C.小腦齒狀核

D.中腦紅核

E.基底節(jié)尾狀核

7、男性，58歲，3小時前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細弱。

POWP與左室舒張末期壓力均明顯升高。為早期進行冠脈再灌注，宜

首選哪種方法

A.鏈激酶溶栓治療

B.急診冠脈旁路移植術(shù)

C.急診PCI

D.大量輸液補充血容量

E.主動脈內(nèi)氣囊反搏

8、面神經(jīng)炎急性期使用皮質(zhì)激素治療的機理是

A.減輕面神經(jīng)水腫

B.抑制免疫反應(yīng)

C.抗細菌

D.抗病毒

E.抗過敏

9、下列哪項不是滲出性胸膜炎的病因？

A.阻塞性肺炎累及胸膜

B.縱隔腫瘤侵襲胸膜

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.氣胸

E.藥物過敏

10、男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下述指標(biāo)中對于判斷哮喘

嚴重程度更為準確的是

A.心率加快(110次/分)

B.房性早搏(2次/分)

C.血壓升高(148/90mmHg)

D.奇脈(10?25mmHg)

E.房室傳導(dǎo)阻滯

11、女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除

有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。

2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100/min,律

齊，血壓1.30/60mmHg,第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒

張期吹風(fēng)樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。題中所述及的病例，因診斷

不明，未能得到及時合理治療，于病程第3周末，突然出現(xiàn)右側(cè)偏癱

伴失語。對于本患者偏癱的原因最可能為

A.心腔內(nèi)附壁血栓脫落，形成腦栓塞

B.細菌性贅生物脫落，形成腦栓塞

C.腦血栓形成

D.腦溢血

E.腦血管痙攣

12、女性，25歲，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)綱，咯粉紅色泡沫樣

痰，血壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰音，心率140發(fā)/分，心

律絕對不整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電示心房顫動，

搶救措施首選

A.靜脈注射吠塞米

B.靜脈滴注硝普鈉

C.靜脈注射氨茶堿

D.皮下注射嗎啡

E.靜脈注射毛花昔丙

13、女，38歲。洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體：意識清，失

語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢,

偏身痛覺減退。首先考慮的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

14、關(guān)于胸膜腔滲出液的敘述，下列哪項不正確

A.胸液李凡他試驗（一）

B.細胞數(shù)＞500X106/L

C.蛋白含量230g/L,胸液/血清比值＞0.5

D.胸液LDH＞200U/L,胸液LDH/血液LDH比值＞0.6

E.胸液中葡萄糖含量降低

15、隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化

是

A.肺炎鏈球菌肺炎不斷增加

B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加

C.軍團菌肺炎的發(fā)病率逐年下降

D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生

E.肺炎支原體肺炎很少發(fā)生

16、關(guān)于甲狀腺髓樣癌，論述錯誤的是

A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮

B.髓樣癌占甲狀腺癌7%

C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素

D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌

E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移

17、在甲亢的各種病因中，哪種為最多見

A.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)

B.Graves病

C.甲狀腺癌

D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.碘甲亢

18、顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)主要依靠

A.顱內(nèi)靜脈血被排擠到顱外

B.部分腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜

C.腦脊液量的增減

D.腦血管收縮

E.腦血管舒張

19、中腦水管通連

A.側(cè)腦室

B.側(cè)腦室和第三腦室

C.第四腦室和脊髓中央管

D.第四腦室和蛛網(wǎng)膜下隙

E.第三腦室和第四腦室

20、男，46歲。因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖

示左室肥大，II、III、aVL>aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示

左室腔與流出道間壓差＞20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是

A.擴張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.心肌梗死

E.特異型心肌病

21、目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是

A.心電圖

B.放射性核素

C.二維超聲心動圖

D.冠狀動脈造影

E.胸片

22、20歲女性，反復(fù)左眼黑朦視物不清，約半小時后出現(xiàn)右側(cè)額顆

部劇痛，惡心、嘔吐，面色蒼白，持續(xù)4小時后睡眠，次日睡醒后恢

復(fù)，最可能的診斷是

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.基底動脈TIA

C.無先兆的偏頭痛

D.有先兆的偏頭痛

E.特殊類型偏頭痛

23、表現(xiàn)為行走時兩腿分開，步基寬大，站立時向一側(cè)傾倒，行走

不穩(wěn)且向一側(cè)偏斜，此步態(tài)為

A.搖擺步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.痙攣性截癱步態(tài)

D.小腦步態(tài)

E.慌張步態(tài)

24、丘腦下部病變的常見癥狀不包括以下哪項？

A.尿崩癥

B.肢體癱瘓

C.嗜眠癥

D.間腦癲痼

E.中樞性高熱

25、下列選項中，不屬于常見的二尖瓣關(guān)閉不全病因的是

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.急性心肌梗死

C.心臟瓣膜手術(shù)

D.擴張型心肌病

E.二尖瓣置換術(shù)后

26、對梗阻性肥厚型心肌玻灸診斷最有意義的是

A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波

B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音

C.有用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史

D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比＞1.3

E.可聞及第三心音及第四心音

27、小氣道的概念是

A.內(nèi)徑V2um

B.內(nèi)徑V1mm

C.外徑V2mm

D.內(nèi)徑V2mm

E.外徑V2um

28、患者，男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣

短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從

事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患

者的心功能分級為

A.NYHA分級II級

B.NYHA分級HI級

C.Killip分級H級

D.Killip分級HI級

E.Killip分級IV級

29、周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于

A.運動神經(jīng)受累

B.感覺神經(jīng)受累

C.粗纖維受累

D.小纖維受累

E.以上全不對

30、冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音,

是由于

A.心力衰竭

B.二尖瓣相對性關(guān)閉不全

C.二尖瓣脫垂

D.室間隔穿孔

E.心肌硬化

31、關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變以下說法正確的是

A.以周圍神經(jīng)病變最常見

B.通常為不對稱性

C.臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行

D.通常下肢重于上肢

E.運動神經(jīng)核、自主神經(jīng)一般不受累

32、結(jié)核引起的支氣管擴張哼音多見于

A.左肺下部

B.右肺下部

C.肩胛間區(qū)

D.右肺中葉區(qū)

E.舌葉區(qū)

33、屬于尺神經(jīng)支配的是

A.肱二頭肌和喙肱肌

B.三角肌和小圓肌

C.橫側(cè)腕屈肌和旋前圓肌

D.尺側(cè)腕屈肌和拇收肌

E.指總伸肌和肱三頭肌

34、急性肺損傷概念提出的意義有

A.強調(diào)急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病是一個靜態(tài)過程

B.不存在急性肺損傷階段進行治療

C.在急性肺損傷階段進行治療會降低療效

D.按不同發(fā)展階段分類患者有利于判斷臨床療效

E.急性肺損傷代表后期病情較嚴重的階段

35、關(guān)于腦脊液的描述正確的是

A.由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生

B.無色透明、不含其他物質(zhì)的液體

C.自外側(cè)孔流入第三腦室

D.正中孔是腦脊液自腦室人蛛網(wǎng)膜下隙的惟一途徑

E.直接匯入靜脈

36、女性，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除

有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。

2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100/min,律

齊，血壓130/60mmHg,第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張

期吹風(fēng)樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。診斷應(yīng)考慮

A.病毒性心肌炎

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

D.感染性心內(nèi)膜炎，主動脈瓣受累

E.感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣受累

37、男性，19歲，喘息半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃,

端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6X109/L,嗜酸性粒細胞

0.76,最可能的診斷是

A.慢性阻塞性肺疾患

B.支氣管哮喘

C.過敏性肺炎

D.急性支氣管炎

E.急性左心衰竭

38、男，32歲。頸前腫物2個月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬

結(jié)節(jié)，直徑2cm,同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個，質(zhì)中，活動。B型超聲：

甲狀腺右葉一低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性，下列各項檢查首

先應(yīng)選擇

A.放射性核素掃描

B.血清降鈣索測定

C.針吸細胞學(xué)檢查

D.頸部軟組織像

E.PET

39、女性，38歲，Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個月

心悸、怕熱、多汗、手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查

證實甲亢復(fù)發(fā)，服甲疏咪理2周后因嚴重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)

A.甲筑咪II坐加抗過敏藥物

B.改用丙硫氧喀咤

C.改用B受體阻斷劑

D.再次手術(shù)治療

E.用放射性核素1311治療

40、單根單處肋骨骨折的主要表現(xiàn)是

A.局部疼痛

B.呼吸困難

C.皮下氣腫

D.骨摩擦音

E.局部畸形

41、高血壓伴有低鉀血癥首先應(yīng)考慮

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜倍細胞瘤

D.慢性腎炎

E.腎動脈狹窄

42、女性，58歲，肺心病史5年。急性加重2天來院。既往無高血

壓病史。頭痛，惡心，煩躁。BP160/92mmllg,心率100次/分，對

此患者主要的治療應(yīng)是

A.降壓藥口服

B.安定靜注

C.改善通氣、氧療

D.呼吸興奮劑的使用

E.甘露醇靜脈滴入

43、關(guān)于肺癌，下列哪項是正確的

A.鱗癌對放療和化療不敏感

B.鱗癌通常首先經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

C.腺癌在晚期才發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

D.未分化癌對放療和化療較敏感

E.未分化癌淋巴和血行轉(zhuǎn)移較晚

44、腺垂體功能減退最常見原因是

A.糖尿病血管病變

B.各種垂體腫瘤

C.原發(fā)性空蝶鞍癥

D.希恩綜合征

E.顱內(nèi)感染后遺癥

45、關(guān)于急性膿胸下列哪一項是錯誤的

A.高熱、胸憋、呼吸急促

B.氣管向患側(cè)移位

C.患側(cè)胸部叩濁

D.患側(cè)胸廓呼吸運動減弱

E.患側(cè)呼吸音減弱

46、臨床最常見的病毒性腦炎是

A.帶狀皰疹病毒性腦炎

B.單純皰疹病毒性腦炎

C.腸道病毒性腦炎

D.腺病毒性腦炎

E.巨細胞病毒性腦炎

47、下列哪項不符合心房顫動的臨床表現(xiàn)

A.心音強弱不一

B.心律絕對不齊

C.容易聽到第四心音

D.脈率〈心率

E.心電圖示各導(dǎo)聯(lián)上P波消失，代之以大小不一、頻率350?600次

/分的f波

48、下列肺結(jié)核肺切除術(shù)的禁忌證哪一項不正確

A.肺結(jié)核正在擴展期，處于活動期

B.一般情況和心肺功能不能耐受手忙

C.病人年齡大

D.合并肺外結(jié)核，系統(tǒng)抗結(jié)核治療不能控制者

49、壓頸試驗旨在檢查

A.小腦病變

B.大腦病變

C.脊髓疾病有無椎管阻塞

D.周圍神經(jīng)疾病

E.腦干疾病

50、吸入性肺膿腫最常見病原體是

A.厭氧菌

B.大腸埃希菌

C.葡萄球菌

D.肺炎克雷伯桿菌

E.草綠色鏈球菌

51、某人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下可能

會出現(xiàn)的改變?yōu)?/p>

A.左側(cè)本體感覺喪失

B.雙側(cè)感覺喪失

C.右側(cè)痛溫覺喪失

D.右側(cè)本體感覺喪失

E.左側(cè)肢體隨意運動喪失

52、靜脈補鉀速度一般每小時不應(yīng)超過

A.lOmmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

53、哪項不是上運動神經(jīng)元癱瘓的特點

A.腱反射增強

B.病理反射

C.肌張力增高

D.肌萎縮明顯

E.以整個肢體癱瘓為主

54、感染性心內(nèi)膜炎不出現(xiàn)下列哪項體征?

A.杵狀指

B.Osler結(jié)

C.Roth斑

D.Janeways結(jié)

E.Durozier征

55、甲亢危象的治療，下列哪組最理想？

A.丙基硫氧喀咤+碘劑+心得安十強的松

B.丙基硫氧喀咤+強的松

C.他巴哇+心得安+強的松

D.丙基硫氧喀咤+心得安+他巴噗

E.碘劑+他巴嘎

56、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實質(zhì)性結(jié)節(jié)，最好做

A.結(jié)節(jié)切除術(shù)

B.腺體大部切除術(shù)

C.全腺葉切除術(shù)

D.腺體大部切除加冰凍切片檢查

E.頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

57、急性脊髓炎與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的鑒別運

A.是否呈弛緩性癱瘓

B.有無感覺障礙

C.有無尿潴留

D.有無腦脊液蛋白增高

E.有無自主神經(jīng)功能障礙

58、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是

A.咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周

B.抗生素治療有效

C.支氣管擴張劑能緩解

D.無家族過敏史

E.中性粒細胞增高

59、女性，35歲?；硷L(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，困慢性

心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促，水腫癥狀加重，

心率120次/分，心律絕對不規(guī)則，首選的治療是

A.靜脈注射毛花昔丙

B.靜脈注射吠塞米

C.直流電同步電復(fù)律

D.靜脈滴注氨力農(nóng)

E.靜脈滴注硝普鈉

60、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最適用的臨床情況是

A.高血壓伴主動脈瓣狹窄

B.妊娠期高血壓

C.高血壓伴左心室肥厚

D.高血壓伴高鉀血癥

E.高血壓伴雙側(cè)腎動脈狹窄

61、女性，57歲，高血壓6年。6小時前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，

右側(cè)肢體不能動，20分鐘后出現(xiàn)意識不清。血壓24/16kPa

(180/120mmHg),中度昏迷，雙瞳孔2mm,對光反射存在，右側(cè)鼻唇

溝淺。右上、下肢肌力2級，右側(cè)膝反射低下，右側(cè)病理征陽性。該

患者最可能的診斷

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.腦膜炎

62、男性患者60kg,當(dāng)急性失血致病人休克時，提示失血量大于

A.200ml

B.600ml

C.800ml

D.1200ml

E.2000ml

63、女，35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、

大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)絹，神志不清，雙肺

呼吸音較弱，血氣分析：Pa0250mmHg,PaC0270mmHgo進一步救治措

施應(yīng)為

A.靜脈推注甲潑尼龍

B.給予高濃度吸氧

C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

E.氣管插管，機械通氣

64、女性，52歲，因肺源性心臟病急性加重住院。查體雙瞳孔不等

大，對光反射遲鈍，病人呈昏迷狀態(tài)。對此患者除綜合治療外，目前

應(yīng)給與的主要藥物是

A.氫氯曝嗪

B.螺內(nèi)酯

C.氨苯蝶咤

D.醋嘎磺胺

E.甘露醇

65、肋骨骨折治療原則除外

A.止痛

B.清理呼吸道分泌物

C.固定胸廓

D.防止并發(fā)癥

E.立即急診手術(shù)治療

66、惡性腫瘤發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的時間不一，大多數(shù)在原發(fā)癌腫出現(xiàn)后

_________年內(nèi)轉(zhuǎn)移

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

67、搶救顱內(nèi)血腫病人，最根本措施是

A.20%甘露醇250nli快速靜點

B.氣管切開，減輕腦水腫

C.清除血腫

D.人工冬眠及物理降溫

E.去骨瓣減壓

68、男性，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肉萎縮1年，雙手指活

動不靈3月。查體：雙手遠端肌力4級，雙手骨間肌及大小魚際萎縮,

四肢腱反射活躍，雙側(cè)病理征（+）。肌電圖顯示神經(jīng)源性改變，可見

纖纏電位，考慮哪種病可能性大

A.周圍神經(jīng)病

B.脊髓型頸椎病

C.ALS

D.Kennedy病

E.MMN

69、一重癥肌無力病人因肺部感染應(yīng)用卡那霉素治療，3天后發(fā)生危

象，這時首先應(yīng)

A.鑒別危象類型，給予針對性治療

B.停用卡那霉素

C.保證呼吸道通暢和正常換氣

D.積極治療肺部感染

E.肌內(nèi)注射阿托品Img

70、嚴重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏

A.PRL及LH

B.PRL及TSH

C.PRL及ACTH

D.GH及TSH

E.GH及ACIH

71、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是

A.頭面部受暴力史

B.眼瞼青紫

C.X線片示額骨線形骨折

D.鼻出血

E.腦脊液鼻漏

72、根據(jù)抗莢膜多糖體的血清學(xué)試驗進行分型，肺炎鏈球菌中毒力

最強的為

A.第1型

B.第3型

C.第5型

D.第23型

E.第72型

73、在治療肺炎鏈球菌肺炎使用青霉素G時，錯誤的方法是

A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次

B.每日劑量800萬單位，加在500ml輸液中緩慢靜滴

C.每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注

D.輕癥患者通?？诜o藥

E.對青霉素過敏者不可使用此藥

74、慢性肺源性心臟病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)

系

A.缺02使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加

B.C02潴留使pH下降

C.繼發(fā)性紅細胞增多，使血液黏稠度增加

D.痰栓使細小支氣管阻塞

E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎

75、下列顱腦損傷最急需處理的是

A.腦震蕩

B.頂部的凹陷骨折，深度達1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血

D.開放性顱腦損傷，腦組織外溢

E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成

76、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室

B.相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

C.P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

D.P-R間期0.20秒,P波無受阻

E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

77、患者，女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體

檢：皮膚瘀點、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。

確診的直接證據(jù)來自

A.血液學(xué)檢查

B.X線和心電圖檢查

C.超聲心動圖

D.免疫學(xué)檢查

E.組織學(xué)和細菌學(xué)檢查

78、可以導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征(MODS)的疾病中，不包括

A.急性出血壞死型胰腺炎

B.慢性膽囊炎

C.燒傷

D.休克

E.絞窄性腸梗阻

79、肺結(jié)核患者咳痰帶血少量，最合理的處理是

A.可待因0.03g

B.垂體后葉素5?10單位

C.止血芳酸200mg

D.10%葡萄糖酸鈣10ml

E.安靜休息，避免緊張情緒

80、患者，男，68歲，因急劇胸痛8小時入院。含服硝酸甘油效果

不佳，血壓168/95mmHg0心率110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮,

心電圖示胸導(dǎo)ST段上抬、T波高尖。下列哪種治療效果佳

A.口服卡托普利

B.口服地爾硫

C.靜注利多卡因

D.口服美西律

E.靜注美托洛爾，繼以口服

81、脊髓半切損害綜合征最常見于

A.脊柱結(jié)核

B.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤

C.硬脊膜外腫瘤

D.髓內(nèi)腫瘤

E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎

82、下列關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核的敘述，正確的是

A.肺部病變好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段

B.治療后病變吸收較快，短期內(nèi)可有變化

C.繼發(fā)性肺結(jié)核不包括慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D.5個單位的PPD試驗陰性可以排除繼發(fā)性肺結(jié)核

E.多隱匿起病，不會出現(xiàn)急性發(fā)病和高熱

83、女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時咳嗽，咳痰史8年，近

3年來活動時氣急，近2天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散

在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的

A.持續(xù)低流量吸氧

B,使用氨茶堿等平喘藥

C.選用氨漠索等祛痰藥

D.超聲霧化吸入

E.選用有效抗菌藥

84、治療休克時補充血容量，一般首選

A.電解質(zhì)溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.全血

D.右旋糖肝

E.5%碳酸氫鈉

85、舌下神經(jīng)核性損害的表現(xiàn)不包括

A.伸舌偏向患側(cè)

B.伸舌受限或不能

C.舌肌萎縮

D.咽反射減弱或消失

E.舌肌柬顫動

86、一慢性呼衰患者，給予控制性給氧后，病情反而加重，且PaC02

上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因，但應(yīng)

除外哪項

A.氧濃度太低

B.有嚴重貧血

C.氣道有阻礙

D.氧中毒

E.心功能不全

87、男，60歲，突發(fā)心悸，氣促2小時，咳粉紅色泡沫樣痰，不能

平臥。高血壓病史20年，未規(guī)律服用降壓藥。查體：BP180/130mmIIg,

雙肺滿布干濕性啰音。心界擴大，心率110次/分，律絕對不齊。對

該患者最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.硝酸甘油、毛花苔丙、美托洛爾

B.硝普鈉、地爾硫革、吠塞米

C.硫酸甘油、地爾硫革、吠塞米

D.尼爾地平、毛花昔丙、美托洛爾

E.硝普鈉、毛花甘丙、吠塞米

88、患者男性，12歲，肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音，同時聽

到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是

A.正常人

B.肺動脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

89、瞳孔對光反射中樞位于

A.內(nèi)側(cè)膝狀體

B.中腦頂蓋前區(qū)

C.底丘腦

D.距狀溝上、下方皮質(zhì)

E.下丘腦

90、急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h,血白細

胞6.1X1109/L。中性粒細胞55%,可能是

A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

B.心臟破裂

C.急性心梗后綜合征

D.伴發(fā)病毒性心包炎

E.室壁瘤

91、顱內(nèi)動靜脈畸形的主要治療手段有

A.Y刀

B.X刀

C.外科手術(shù)

D.血管內(nèi)介入治療

E.口服抗癲癇藥物

92、引起AVM病人頭痛的原因有

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.顱內(nèi)高壓

C.腦積水

D.供血動脈及引流靜脈的擴張

E.畸形血管團周圍腦組織供血不足

93、vonHipple-Lindau病可能有下列哪幾項異常

A.血紅蛋白異常增高

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)血管母細胞瘤

C.多發(fā)肝、腎囊腫

D.眼底血管瘤

E.有家族史

94、脊髓前角含

A.運動神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)元

C.中間神經(jīng)元

D.副交感神經(jīng)元

E.感覺神經(jīng)元

95、脊膜膨出的內(nèi)容物包括

A.脊膜

B.脊髓組織

C.腦脊液

D.神經(jīng)根

E.椎間盤

96、大腦半球腫瘤的臨床表現(xiàn)有

A.精神癥狀

B.癲癇發(fā)作

C.感覺障礙

D.運動障礙

E.視野缺損

97、腦動脈血管造影作為腦動脈瘤的診斷的金標(biāo)準，其價值在于

A.定位

B.確定動脈瘤頸

C.確定載流動脈和附近關(guān)系

D.發(fā)現(xiàn)有無多發(fā)動脈瘤，可以發(fā)現(xiàn)所有的動脈瘤

E.確定有無腦血管痙攣

98、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

A.QRS波群形態(tài)寬大畸形

B.心室率100—200次/分

C.心室律稍微不規(guī)則

D.心室奪獲和室性融合波

E.房室分離，室率〉房率

99、顱內(nèi)動靜脈畸形的主要治療手段有

A.丫刀

B.X刀

C.外科手術(shù)

D.血管內(nèi)介入治療

E.口服抗癲癇藥物

100、有關(guān)頸內(nèi)動脈的敘述正確的有

A.穿過頸動脈管入海綿竇

B.與同名靜脈伴行

C.虹吸部是動脈硬化好發(fā)部位

D.營養(yǎng)中腦和小腦半球

E.分為頸部、巖部、海綿竇部和前床突上部

101、男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，左胸痛兩天入院。查體：體

溫37.5C,口唇發(fā)絹，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次/分,

血壓80/50mmHg。血白細胞20.0X109/L,中性粒細胞92%。診斷

為

A.病毒性肺炎

B.休克型肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.克雷白桿菌肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

102、女性，57歲，高血壓6年。6小時前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，

右側(cè)肢體不能動，20分鐘后出現(xiàn)意識不清。血壓24/16kPa

(180/120mmHg),中度昏迷，雙瞳孔2mm,對光反射存在,右側(cè)鼻唇

溝淺。右上、下肢肌力2級，右側(cè)膝反射低下，右側(cè)病理征陽性。該

患者最可能的診斷

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.腦膜炎

103、女性，30歲，跑步時突然劇烈頭痛、嘔吐，一過性意識不清，

醒后頸枕部疼痛，右眼瞼下垂、瞳孔大，頸項強直，克氏征(+)。最

可能的診斷是

A.腦出血合并腦疝

B.腦干出血

C.小腦出血

D.SAH

E.急性腦膜炎

104、男性，52歲，糖尿病2年，入院體檢。下列肌電圖提示

A.多數(shù)性單神經(jīng)病，雙側(cè)肘管綜合征伴右腓骨小頭嵌壓

B.多數(shù)性單神經(jīng)病，雙側(cè)肘管綜合征伴雙側(cè)腕管綜合征

C.多數(shù)性單神經(jīng)病，雙側(cè)腕管伴雙側(cè)腓骨小頭嵌壓

D.多發(fā)性周圍神經(jīng)病

E.雙側(cè)頸神經(jīng)根損害

105、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是

A.肺部感染

B.急性肺水腫

C.血栓栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎

106、急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選

A.異煙月井、卡那霉素、叱嗪酰胺

B.異煙脫、鏈霉素、卷曲霉素

C.氨硫腺、乙胺丁醇、對氨水楊酸

D.利福平、異煙脫、丙硫異煙胺

E.異煙腓、鏈霉素、利福平

107、以下描述中錯誤的是

A.腦電圖檢查前應(yīng)向患者說明檢查目的，解釋檢查無痛、無傷害

B.患者檢查頭一天應(yīng)洗頭，不能涂發(fā)膠、發(fā)蠟

C.癲癇患者正在服用抗癲癇藥物時，一律停藥做檢查

D.檢查應(yīng)在進食后3小時內(nèi)進行

E.腦電圖室應(yīng)安靜、光線柔和，溫度適宜

108、C0PD早期肺部X線表現(xiàn)是

A.兩肺紋理增粗、紊亂

B.肺野透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓擴張、肋間增寬

E.無特殊征象

109、下列疾病中，早期治療預(yù)后最好的是

A.腎上腺皮質(zhì)增生

B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.異源ACTH綜合征

D.不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生

E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

110、女，60歲。門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血，給予三腔

管壓迫止血及快速輸血輸液治療，出血停止。此時，心率150次/分,

血壓90/70mmHg,中心靜脈壓20cmH20,提示該患者最可能為

A.容量血管過度擴張

B.肝性腦病

C.心功能不全

D.血容量不足

E.肺心腦病

111＞頭皮裂傷的最長清創(chuàng)時間，是

A.4小時

B.8小時

C.12小時

D.24小時

E.在應(yīng)用抗生素情況下可延至72小時

112、在哪個時期，腦血腫與腦梗塞的CT表現(xiàn)是相仿的

A.超急性期

B.急性期

C.亞急性早期

D.亞急性晚期

E.慢性期

113、重癥肌無力患者的血清中?？蓹z測到多種自身抗體，伴發(fā)胸腺

瘤者常有以下哪種抗體陽性：

A.MusK-Ab

B.Tintin-Ab

C.PrsmR-Ab

D.TG-Ab

E.NF-Ab

114、以下診斷急性呼吸窘迫綜合征時無需特別排除的是

A.大片肺不張

B.自發(fā)性氣胸

C.急性肺栓塞

D.肺癌

E.心源性肺水腫

115、女，45歲。因劇烈腹痛3小時，急診入院。入院時，心電圖顯

示心房顫動。查體：腹部平坦，較軟，直腸指診無黏液血便。下列對

于確診最有意義的檢查是

A.腹部超聲檢查

B.腹部X線平片

C.腹部CT

D.腹部動脈造影

E.腸鏡

116、男性，24歲。因勞力時氣短就診，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4

肋間聽到收縮期噴射性雜音，超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚，

其比值＞1.3。最可能的診斷是

A.冠心病

B.高血壓性心臟病

C.肥厚型心肌病

D.心包炎

E.擴張型心肌病

117、以下哪項不是急性心包炎的臨床特點

A.在吸氣時和平臥時胸骨后疼痛加劇

B.心包摩擦音

C.第二心音逆分裂

D.發(fā)熱、倦怠無力

E.心電圖ST段普遍上移

118、外傷性急性顱內(nèi)血腫，右側(cè)瞳孔散大，緊急處置首選

A.頭顱CT掃描，明確血腫部位

B.20%甘露醇250ml,快速靜脈滴入

C.盡快鉆孔探查，尋找并清除血腫

D.氣管切開，防止腦缺氧

E.腦室穿刺放腦脊液

119、下面哪根血管出血導(dǎo)致殼核出血

A.脈絡(luò)膜前動脈

B.大腦中動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.豆紋動脈

E.小腦后下動脈

120、42歲男性，突發(fā)短暫劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，數(shù)秒內(nèi)頭痛達

到高峰，既往無明顯頭痛史，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常，顱腦CT

和腦脊液檢查未見明顯異常。后追訴頭痛發(fā)作于性生活時，可能的診

斷為

A.爆裂樣頭痛

B.低顱壓頭痛

C.無菌性腦膜炎

D.外傷后頭痛

E.偏頭痛

121、女性，15歲，發(fā)作性呆立3年，每次3-4秒鐘，手中物體跌落,

恢復(fù)如常，行腦電圖檢查，首選的誘發(fā)試驗是

A.睜閉眼試驗

B.過度通氣試驗

C.閃光刺激

D.睡眠誘發(fā)

E.減停藥物誘發(fā)

122、慢性神經(jīng)缺血最早造成的是

A.感覺纖維脫髓鞘

B.神經(jīng)內(nèi)血管增生

C.運動纖維脫髓鞘

D.感覺纖維軸索變性

E.運動纖維軸索變性

123、慢性肺源性心臟病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用

A.平喘藥物

B.利尿劑

C.祛痰劑

D.呼吸中樞興奮劑

E.抗生素

124、腦膜瘤復(fù)發(fā)的重要因素是

A.年齡

B.組織類型

C.腫瘤部位

D.性別

E.術(shù)后腫瘤殘余

125、患者，男，58歲，5年前曾因左下肺鱗癌行左下肺葉切除術(shù)，

近來胸片檢查發(fā)現(xiàn)左上葉肺尖部2cmX2.5cm大小腫塊影，余肺野清

晰，肋骨無破壞，腹部B超示肝、脾、腎等實質(zhì)性器官均無異常。下

一步治療應(yīng)選擇

A.抗感染治療

B.化學(xué)療法

C.放射療法

D.放療+化療

E.手術(shù)治療

126、女性。16歲，1個月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時間便出

現(xiàn)饑餓，近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm

結(jié)節(jié)，SPECT檢查報告為熱結(jié)節(jié)，另一有診斷意義的檢查是

A.心電圖檢查

B.血糖測定

C.FT3,FT4,TSH測定

D.血脂檢查

E.TGA,MCA測定

127、嬰幼兒腦積水不宜采用Torkildsen手術(shù)，是因為

A.伴有顱內(nèi)壓增高

B.伴有顱腔擴大

C.伴有顱內(nèi)腫瘤

D.伴有基底池粘連

E.伴有基底池梗阻

128、男，67歲，感染性休克24小時，測動脈血氣分析示：pH7.30,

PaC025.3kPa(40mmHg),Pa0210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,

HC03-13mmol/L。其存在的酸堿紊亂類型為

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

C.失代償性呼吸性酸中毒

D.失代償性代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

129、左心室流入道和流出道的分界標(biāo)志是

A.左房室瓣（二尖瓣）后瓣

B.左房室瓣（二尖瓣）前瓣

C.主動脈瓣

D.室上崎

E.室間隔

130、正常情況下脛神經(jīng)H反射雙側(cè)差值不大于

A.1.2ms

B.1.4ms

C.1.0ms

D.0.8ms

E.0.6ms

131、體內(nèi)C02分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內(nèi)液

132、良性高血壓晚期會引起

A.原發(fā)性周縮腎

B.腎水變性

C.繼發(fā)性固縮腎

D.腎凹陷性瘢痕

E.腎盂積水

133、關(guān)于腦動脈瘤病理學(xué)不正確的是

A.動脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜

B.缺乏中層平滑肌組織

C.彈性纖維斷裂或消失

D.瘤壁內(nèi)有炎性細胞浸澗

E.電鏡下瘤壁彈力板完整

134、有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是

A.多見于I型糖尿病

B.一定有重癥糖尿病病史

C.常有明顯酸中毒

D.治療必須用低滲鹽水

E.多見于老年輕型糖尿病

135、62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情

漸加重就診。血壓14/llkPa,意識清，運動性失語，右側(cè)偏癱，可

完全排除的診斷是

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腦出血

E.腔隙性腦梗死

136、女性，16歲，1個月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時間便出

現(xiàn)饑餓，近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺部有一直徑2cm

結(jié)節(jié)，SPECT檢查報告為熱結(jié)節(jié),另一有診斷意義的檢查是

A.心電圖檢杏

B.血糖測定

C.FT3,FT4,TSH測定

D.血脂檢查

E.TGA,MCA測定

137、肺性腦病不能用高濃度吸氧的主要原因是

A.缺氧不是主要的曲素

B.可引起氧中毒

C.解除了頸動脈竇的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

138、下列哪項不是頸內(nèi)動脈海綿竇瘦的眼部體征

A.眼球突出，結(jié)膜充血水腫，眼瞼充血腫脹，下瞼結(jié)膜外翻

B.眼球搏動，壓頸動脈后，搏動消失

C.眼部疼痛，角膜反射減退，眼球固定

D.視網(wǎng)膜脫離，視物變形，視野缺損

E.眼底視乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血，視神經(jīng)萎縮

139、30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波

動在1.5?15L,夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或乳

房萎縮，入院后對主動限水耐性受性好，禁水試驗?zāi)虮戎剡_L018,

CT檢查未見垂體或鞍區(qū)導(dǎo)演，最可能的診斷

A.席漢病

B.顱咽管病

C.完全性尿崩

D.部分性尿崩

E.精神性多飲

140、下列引起癡呆的疾病中，肌陣攣常見于

A.Alzheimer病

B.Creutzfeldt-Jakob病

C.血管性癡呆

D.Pick病

E.Parkinson病

141、男，64歲。持續(xù)性呼吸困難8小時，2個月前曾發(fā)生股骨頸骨

折。發(fā)現(xiàn)高血壓病8年。體檢：體溫36.5℃,血壓90/60mmHg,頸

靜脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電

圖電軸右偏。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶

(CK-MB)正常。該患者最可能的診斷是

A.肺動脈栓塞

B.主動脈夾層

C.急性心包炎

D.急性心肌梗死

E.心絞痛

142、男，34歲。因反復(fù)干咳、咯血3個月，發(fā)熱1周來院門診。查

體：體溫39.2℃,消瘦，左上肺語顫增強，叩診呈實音，呼吸音減

弱。WBC7.8X109/L,PPD(1結(jié)素U)強陽性,X線胸片示左上肺大片

云霧狀、密度較低、邊緣模糊的陰影。最可能的診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原體肺炎

D.克雷伯桿菌肺炎

E.肺癌

143、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短細，

立即行心電圖描記。該患者的心律是

A.正常心律

B.心房顫動

C.心房撲動

D.心室顫動

E.房性過旱搏動

144、患者，男，65歲，肥胖，血壓達21.3/12kPa(160/90mmHg)

己10年。近1周來，在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒

息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，I、H、

aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低O.lmV,T波倒置，應(yīng)首先考慮診

斷

A.隱匿型冠心病

B.高血壓危象

C.心絞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病

E.心力衰竭型冠心病

145、男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年，體檢：

BP150/95mmHg,心率90/分，降壓治療宜首選

A.a受體阻滯劑

B.P受體阻滯劑

C.利尿劑

D.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑

E.神經(jīng)節(jié)阻斷劑

146、男性，41歲，因咳嗽、咳膿痰反復(fù)發(fā)作，間斷咯血20余年，

加重3天就診。該患者有10年吸煙史，平均10支/天,已戒煙2年。

查體左下肺可聞固定性濕啰音。胸片示雙下肺紋理紊亂，以左下為著。

最可能的診斷為

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支氣管擴張合并感染

C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺膿腫

147、非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成

148、禁忌使用洋地黃的是

A.心房顫動

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.心功能不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.心房撲動

149、女，28歲，21歲時因心悸、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves

病，甲疏咪唾規(guī)則治療2年。25歲時甲亢復(fù)發(fā)，再次甲疏咪噗治療,

2個月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療一年半停藥，最近2個月甲亢的

癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認為甲亢第2次復(fù)發(fā)。患者

結(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后妊娠，甲亢的治療擬

A.大劑雖碘劑

B.再次甲毓咪詠治療，療程延長至3?4年

c.用甲筑咪理，甲功正常后加用13n治療

D.用甲疏咪哇，甲功正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)

E.直接行甲狀腺大部切除術(shù)

150、張某。女，25歲，3月來四肢無力，于休息后減輕，活動后加

重，新斯的明試驗陽性（肌無力明顯改善）。應(yīng)給予何藥最適宜

A.鉀鹽

B.維生素B族

C.抗膽堿酯酶藥物

D.血管擴張藥

E.左旋多巴

151、嚴重的脊髓損傷可造成脊髓休克，其表現(xiàn)為

A.受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陽性、大小便障礙

B.受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、大小便障礙

C.受損階段以下癱瘓、肌張力低、病理征陰性、大小便障礙

D.受損階段以下感覺障礙、遲緩性癱、病理征陰性、大小便障礙

E.受損階段以下感覺障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小渡障礙

152、符合該患者心電圖表現(xiàn)的是

A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

B.電軸左偏

C.P波增寬有切跡

D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位

E.II、III、aVF、ST-T改變

153、男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后

咳嗽加重來診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血

氣分析pH7.30,PaO250nlmHg,PaC0280mmHgo下列治療措施正確的是

A.靜脈滴注尼可剎米

B.靜脈注射毛花背C

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.靜脈注射吠塞米（速尿）

E.人工機械通氣

154、男性，48歲，急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能

不全，BP170/lOOmmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選

A.B受體阻滯劑

B.地高辛

C.硝普鈉

D.a受體阻滯劑

E.卡托普利

155、男性，45歲。氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣

第二肋間可聞及3級收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，

胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是

A.冠心病合并心絞痛

B.肺動脈瓣關(guān)閉不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.梅毒性心臟病

E.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

156、腺垂體（垂體前葉）腫瘤壓迫視交叉中央部纖維產(chǎn)生的癥狀是

A.左眼顆側(cè)半偏盲

B.右眼潁側(cè)半偏盲

C.兩眼潁側(cè)半偏盲

D.左眼鼻側(cè)半偏盲

E.右眼鼻側(cè)半偏盲

157、18歲女大學(xué)生，4年來常因嚴重的左側(cè)頭部刺痛，伴惡心、嘔

吐、畏光，服用布洛芬效果不佳到急診室就診，每月發(fā)作3?4次，

其母有類似癥狀，其神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常，急診處理的藥物需

要

A.苯巴比妥

B.硝酸甘油

C.丙戊酸鈉

D.阿米替林

E.麥角胺類藥物

158、可引起低血鉀的藥物是

A.螺內(nèi)酯

B.吠塞米

C.氨苯蝶咤

D.阿米洛利

E.依那普利

159、男性，18歲。反復(fù)喘息發(fā)作2年，常在春季發(fā)病。表現(xiàn)為突然

發(fā)作呼吸困難，每次發(fā)作1?2小時，經(jīng)咳出白色黏痰后癥狀緩解，

血象檢查：嗜酸性粒細胞增多，IgE增高，X線胸片正常，應(yīng)診斷為

A.支氣管哮喘

B.急性左心衰竭

C.急性間質(zhì)性肺炎

D.復(fù)發(fā)性多軟骨炎

E.慢性支氣管炎

160、痛風(fēng)患者合并的泌尿系結(jié)石，最可能的是

A.草酸鈣結(jié)石

B.磷酸鹽結(jié)石

C.碳酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.黃喋吟結(jié)石

161、對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標(biāo)是

A.pH

B.PaC02

C.BE

D.AB

E.SB

162、心房顫動患者服用生法林，凝血酶原時間的國際標(biāo)準化率（INR）

應(yīng)控制在

A.1.0-1.9

B.2.0?3.0

C.3.1-3.5

D.3.6?4.0

E.4.0

163、正確的胸外心臟按壓部位是

A.胸骨中部

B.胸骨中下部

C.胸骨中上1/3交界處

D.心前區(qū)

E.上腹部

164、AQP-4抗體出現(xiàn)在下列哪種疾病中？

A.腦梗塞

B.腦出血

C.急性脊髓炎

D.多發(fā)性硬化

E.視神經(jīng)脊髓炎

165、干性支氣管擴張是指

A.反復(fù)痰中帶血，但痰極少，其發(fā)生部位引流不暢

B.反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好

C.反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢

D.反復(fù)咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉

E.反復(fù)咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢

166、女性，25歲，2小時前進行室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、

呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿

布哮鳴音，呼氣延長，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例

診斷應(yīng)為

A.慢性喘息型支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾?。˙型）

C.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

167、急性腦血管病中發(fā)病最快的是

A.腦出

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.腔隙性腦梗死

168、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為

A.保持鼻腔和外耳道清潔

B.使用醋氮酰胺

C.限制液體入量

D.使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E.手臥頭高300

169、患者左下肢無力3個月，伴右下半身麻木。查右乳頭水平以下

痛溫覺減退。左膝腱反射亢進，左巴氏征（+）,骸前上棘以下音叉振

動覺減退，左足趾位置覺減退病變?yōu)?/p>

A.胸髓4水平橫貫損害

B.左側(cè)胸髓4水平半側(cè)損害

C.右側(cè)胸髓4水平半側(cè)損害

D.左側(cè)胸髓4水平后索損害

E.右側(cè)胸髓4水平后索損害

170、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是

A.呼吸頻率增加，每分鐘大于28次

B.肺泡氣-動脈血氧分壓差(PaC02)降低

C.氧合指數(shù)(Pa02/FiC02)W200

D.肺內(nèi)分流量減少

E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留

171、甲亢治療時粒細胞減少多見于

A.復(fù)方碘溶液治療

B.放射性核索131I治療

C.抗甲狀腺藥物治療

D.甲狀腺次全切除術(shù)

E.放射治療

172、間腦內(nèi)特異性中繼核團是

A.視交叉上核

B.內(nèi)側(cè)膝狀體核

C.丘腦枕

D.背側(cè)丘腦的背內(nèi)側(cè)核

E.背側(cè)丘腦的背外側(cè)核

173、中年女性，3年來出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶，1周前受

涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體

檢：無發(fā)組，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部有濕啰音。最可能的診斷為

A.外源性支氣管哮喘

B.內(nèi)源性支氣管哮喘

C.慢性喘息性支氣管炎

D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

E.肺癌

174、心尖區(qū)舒張期雜音考慮的疾病是

A.主動脈狹窄

B.肺動脈狹窄

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.二尖瓣狹窄

E.肺肉質(zhì)變

175、慢性支氣管炎早期，胸部X線表現(xiàn)為

A.無特殊征象

B.雙肺紋理增粗、紊亂

C.雙肺野透亮度增加

D.胸廓擴張，肋間隙增寬

E.雙肺野片絮狀陰影

176、急性胸外傷中絕對必須進行緊急開胸腔查的手術(shù)指征是

A.多根多處肋骨骨折合并血氣胸

B.胸內(nèi)子彈存留

C.張力性氣胸

D.氣胸行閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣

E.以上都是

177、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選

A.B受體阻斷藥

B.利尿藥

C.硝酸甘油

D.鈣通道阻滯劑

E.a受體阻斷藥

178、急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙過程是

A.昏迷-清醒

B.昏迷-清醒-昏迷

C.昏迷-昏迷

D.清醒-昏迷

E.昏迷-好轉(zhuǎn)

179、男性61歲，慢性咳嗽、咳痰史5年，近1周發(fā)生反復(fù)咯血,

每天100ml以上，該病人可能合并了

A.肺間質(zhì)纖維化

B.肺氣腫

C.肺心病

D.嚴重肺部疾病如腫瘤

E.氣胸

180、舌咽神經(jīng)司職的功能不包括

A.特殊內(nèi)臟運動

B.吞咽運動

C.淚腺分泌

D.提高咽穹隆

E.腮腺分泌

181、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療1周，前

3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改

善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療

措施就是

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射毛花背CO.2mg

182、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是

A.額紋消失

B.Bell（貝爾）現(xiàn)象

C.耳后或下頜角后疼痛

D.舌前2/3味覺障礙

E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

183、某患者因2小時胸痛來診，心電圖示VI?4導(dǎo)聯(lián)QRS波呈QrS

型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，診斷心肌梗死的部位是

A.下壁

B.間壁

C.前間壁

D.前壁

E.側(cè)壁

184、男性，42歲，車禍外傷后昏迷40余分鐘，醒后頭痛，頸項強

直，右側(cè)肢體抽搐，硬癱，檢查：克氏征、布氏征及巴氏征均陽性，

最可能的診斷是

A.腦震蕩

B.腦內(nèi)血腫

C.腦挫裂傷

D.硬膜外血腫

E.硬膜下血腫

185、嚴重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏

A.PRL及LHB

B.PRL及TSH

C.PRL及ACTH

D.GH及TSH

E.GH及ACTH

186、舌下神經(jīng)核上性損害時，伸舌偏向

A.病灶對側(cè)

B.病灶同側(cè)

C.無偏斜

D.伸舌不能

E.受累須舌肌對側(cè)

187、女，20歲。自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咳

血，考慮診斷為

A.慢性支氣管炎

B.慢性肺膿腫

C.支氣管擴張癥

D.先天性支氣管囊腫

E.肺膿腫繼發(fā)感染

188、男，74歲。75%燒傷第2日,收縮壓80mmHg,呼吸34次/分,

每小時平均尿量18ml,有黑色大便，血膽紅索3611nlol/L,血小板

40X109/L,Glasgow計分5分。目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.BPF

E.MSOF

189、高滲性缺水時，血清Na+至少高于

A.145mmol/L

B.155mmol/L

C.160mmol/L

D.165mmol/L

E.170mmol/L

190、男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時，3個月前曾發(fā)生股骨

頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5℃,BP90/60mmHg,頸靜

脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:

電軸右偏。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶

(CK-MB)正常。該患者最可能的診斷是

A.肺動脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主動脈夾層

E.胸腔積液

191、丘腦下部損傷的常見癥狀有

A.高熱

B.尿崩

C.消化道出血

D.意識障礙

E.雙瞳不規(guī)則

192、下列哪些表現(xiàn)可見于腦底異常血管網(wǎng)癥

A.反復(fù)發(fā)作TIA

B.左右兩側(cè)肢體交替出現(xiàn)偏癱，或伴失語、智力減退

C.頭痛或癲癇發(fā)作

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血以及腦室內(nèi)出血

E.急起頭痛、嘔吐、意識障礙或伴偏癱

193、腦積水的原因可有

A.腦室系統(tǒng)梗阻

B.腦脊液分泌過多

C.腦脊液吸收障礙

D.基底池梗阻

E.上矢狀竇阻塞

194、下列關(guān)于神經(jīng)核的敘述正確的有

A.位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中

B.由功能相似的神經(jīng)元聚集而成

C.屬于白質(zhì)

D.屬于灰質(zhì)

E.屬于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

195、小腦后葉損傷將導(dǎo)致

A.隨意運動喪失

B.肌運動失調(diào)

C.肌張力增強，腱反射亢進

D.難以完成精細運動

E.平穩(wěn)功能失調(diào)

196、高血壓腦出血手術(shù)治療的目的

A.清除血腫

B.降低顱內(nèi)壓

C.防止和減輕出血后一系列繼發(fā)性病理變化

D.打破危及生命的惡性循環(huán)

E.使破壞的神經(jīng)元有恢復(fù)的可能性

197、關(guān)于腹主動脈瘤的癥狀，以下哪些選項是正確的

A.一部分人無癥狀

B.腹部搏動性腫物多見于臍部或臍部偏右上方

C.可引起性質(zhì)不一的疼痛

D.腹主動脈瘤Ei自鄰近器官可引起各種梗阻癥狀

E.腹主動脈瘤破裂可引起限制性血腫

198、下列各項哪些是肺癌手術(shù)的禁忌證

A.遠處轉(zhuǎn)移，腦、肝、骨等轉(zhuǎn)移

B.心肺功能不全，全身情況極差

C.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N3)

D.廣泛肺門及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，估計無法清除

E.嚴重侵犯周圍器官，估計無法切除

199、引起顱內(nèi)壓增高的原因

A.腦水腫

B.腦積水

C.顱內(nèi)腫瘤

D.顱底凹陷癥

E.靜脈竇血栓形成

200、影響肺癌手術(shù)治療遠期效果的主要因素為

A.腫瘤的病理類型

B.病人的性別和職業(yè)

C.TNM分期

D.病人的全身情況和免疫狀態(tài)

E.治療是否及時恰當(dāng)

201、女性，76歲，因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史

20年。體檢血壓200/50mmHg,心率慢，律齊，心尖部第一心音強弱

不等，心底部有n級噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原

因可能是

A.高血壓危象

B.高血壓腦病

C.主動脈瓣狹窄

D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過緩，致阿斯發(fā)作

E.肥厚梗阻性心肌病

202、男性，35歲，車禍后急性失血性休克。查體：BP40/20mmHg,

HR128次/分。輸注新鮮全血及庫存血共4000ml,癥狀一度改善。此

后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組。吸氧后呼吸困難改善不明顯。查體:BP120

/60mmHg,R35次/分，HR108次/分，雙肺呼吸音清晰,未聞及心

臟雜音及附加音。最有可能的情況為

A.內(nèi)臟出血

B.左心衰竭

C.吸入性肺炎

D.肺栓塞

E.ARDS

203、引起心肌炎最常見的病毒是

A.流感病毒

B.皰疹病毒

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.ECHO病毒

E.柯薩奇A或B病毒

204、急性心肌梗死發(fā)病早期（6小時內(nèi)），最積極、最有效的限制梗

死面積擴大的措施是

A.抗凝治療

B.抗血小板治療

C.溶栓療法

D.絕對臥床

E.靜脈應(yīng)用硝酸甘油

205、男性，52歲，因患透壁性廣泛前壁心肌梗死住院治療好轉(zhuǎn)，但

于發(fā)病6天又感持續(xù)性胸痛，隨呼吸疼痛加重，心前區(qū)可聞及心包摩

擦音，首先考慮的診斷應(yīng)是

A.再梗死

B.梗死后心絞痛

C.急性心包炎

D.急性肺栓塞

E.急性胸膜炎

206、高血壓腦出血最常見的誘因是

A.勞累

B.外傷

C.情緒激動或活動過度

D.感染

E.寒冷

207、有關(guān)心功能分級，哪一項是錯誤的

A.心功能I級指無心臟病證據(jù)，活動量不受限制，一般活動無癥狀

B.心功能H級指心臟病患者的體力活動輕度受限，一般活動有癥狀

C.心功能ni級指心臟病患者的體力恬動明顯受限，小于平時的一般

活動即有癥狀

D.心功能IV級指心臟病患者不能從事任何體力活動休息狀態(tài)也有癥

狀

E.心功能C級指有嚴重的心血管疾病表現(xiàn)

208、患者，女，27歲，后仰摔倒左枕部著地，傷后昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)

患者左枕部頭皮血腫，右側(cè)瞳孔5mm,光反射消失，左側(cè)瞳孔2nim,

左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體有自主動作，正確診斷是

A.左額潁硬膜下血腫并腦疝

B.左額顆硬膜外血腫并腦疝

C.左枕頭皮血腫并右額顆硬膜外血腫

D.左枕頭皮血腫并左額題硬膜下血腫

E.右額顆硬膜下血腫并腦疝

209、Ki11ip分級，心功能H級指

A.未聞及肺部啰音和第三心音

B.肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

C.肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）

D.肺部可聞及散在的哮鳴音

E.血壓V70/40mmHg

210、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰呈磚紅色膠凍

狀，引起肺部感染塌可能的病原菌是

A.葡萄球菌

B.克雷伯桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.軍團菌

E.嗜肺軍團桿菌

211、女,83歲。高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難12年，間斷

雙下肢水腫、少尿4年。近2個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查

體：血壓180/lOOmmHg,端坐位，心界向兩側(cè)擴大。心率120次/

分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm、質(zhì)軟、

有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可見性凹

性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代償

C.心功能II級（NYHA分級）

D.心功能III級（NYHA分級）

E.心功能IV級（NYHA分級）

212、以下說法正確的是

A.蒼白球和黑質(zhì)病變多表現(xiàn)為運動增高

B.蒼白球和黑質(zhì)病變多表現(xiàn)肌張力減低

C.尾狀核和殼核病變多表現(xiàn)為運動減低

D.尾狀核和殼核病變多表現(xiàn)肌張力增高

E.丘腦底核病變可發(fā)生偏側(cè)投擲運動

213、男性，64歲，因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果不佳,

血壓168/95mmHg,心率HO次/分，伴偶發(fā)性室早，心電圖示胸導(dǎo)

T波高尖，哪種治療效佳

A.口服卡托普利

B.口服地爾硫

C.靜注利多卡因

D.口服美西律

E.靜注美多洛爾繼以口服

214、單純皰疹病毒性腦炎的以下哪項表述是不正確的

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒性感染

B.單純皰疹病毒是嗜神經(jīng)DNA病毒

C.成人病例多由HSV-I型病毒感染

D.HSV-II型病毒感染多見于新生兒或性接觸傳播

E.本病死亡率低，預(yù)后良好

215、下列各組疾病中屬于COPD范疇的是

A.支氣管哮喘，可逆試驗陽性或陰性

B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎或肺氣腫

E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎或閉塞性細支氣管炎

216、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時宜選用

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英鈉

D.普蔡洛爾

E.吠塞米

217、男性，52歲。確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并

口服二甲雙胭500mg,每日3次，查體：身高173cm,體重78kg,血

壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖52mmol

/L,三餐后2小時血糖分別為/L,13.Immol/L和12.6mmoL

/L,HbAlc7.5%,下一步最臺理的治療是

A.二甲雙胭加大劑量

B.改用胰島素

C.改用磺版類降血糖藥

D.加用磺版類降血糖藥

E.改用a葡萄糖甘酶抑制劑

218、鑒別急性與慢性呼吸衰竭，下列正確的是

A.有無肺氣腫

B.有無呼吸困難

C.有無紫組

D.起病緩急

E.有無缺氧及二氧化碳潴溜

219、在下列疾病中，哪一種不適宜使用洋地黃類藥物

A.高血壓心臟病伴水腫

B.無器質(zhì)性心臟病患者發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速

C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快室率的心房纖顫

D.擴張型心肌病伴全心衰竭

E.下壁心肌梗死伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

220、糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是

A.飲食治療

B.適當(dāng)體育鍛煉

C.雙月瓜類降血糖藥

D.磺胭類降血糖藥

E.胰島素

221、米力農(nóng)屬哪一類藥物

A.ACEI

B.多巴胺類

C.洋地黃類

D.磷酸二酯醐抑制劑

E.B受體阻斷劑

222、男性，50歲，患肺源性心臟病4年，住院后10天感染已控制,

雖持續(xù)使用利尿藥，右心力衰竭癥狀無改善，應(yīng)選擇的治療是

A.不用強心劑

B.使用毒毛花背K常規(guī)量

C.使用西地蘭常規(guī)量

D.使用毒毛花昔K常規(guī)負荷量的4/5

E.使用西地蘭常規(guī)負荷量的1/2

223、男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年。動脈

血氣分析示PaC0250mmHg,Pa0245mmHg,能夠延長壽命，防止肺動脈

高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是

A.抗生素控制感染

B.支氣管舒張劑治療

C.吸人糖皮質(zhì)激素

D.呼吸肌鍛煉

E.長期家庭氧療

224、甲狀腺功能減退癥患者有嚴重的智力低下、聾啞，估計其甲狀

腺功能減退始于

A.胎兒期或新生兒期

B.3?5歲

C.6?10歲

D.11—17歲

E.18歲以后

225、生長激素瘤皴生于

A.下丘腦

B.垂體前葉

C.垂體后葉

D.腦膜

E.腦室

226、對沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是

A.額、聶頁葉

B.枕葉

C.頂葉

D.腦干

E.小腦

227、急性心肌梗死第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h,

血白細胞6.0X109/L,中性粒細，胞55%,可能是

A.急性心肌梗死的反應(yīng)性心包炎

B.心臟破裂

C.急性心肌梗死后綜合征

D.伴發(fā)病毒性心包炎

E.肺炎

228、男，30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛，伴面色蒼白、心悸、冷汗9個

月,每次持續(xù)20分鐘左右.發(fā)作時BP(180?220)/(110-140)mmHg,

平索血壓正常。查體：BP120/80mmHg,體型偏瘦，心率90次/分,

律齊，四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時檢測

A.血皮質(zhì)醇

B.血醛固酮

C.血兒茶酚胺

D.血電解質(zhì)

E.血漿腎素活性

229、某患者，呼吸機應(yīng)用過程中動脈血氣分析pH7.48,PaCO225mmHg,

PaO276mmHg,BE-6mmol/L,HCO3-18.5mmol/L,考慮瀏

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒+代謝性藏中毒

230、患者，男性，46歲，咳嗽痰血，右側(cè)胸痛伴低熱，近來消瘦。

最有可能的選擇是

A.縱隔氣腫

B.肺膿腫

C.右側(cè)中央型肺癌

D.右側(cè)液氣胸

E.左側(cè)胸腔積液

231、對認知功能損害較重的藥物有：

A.巴比妥類

B.苯二氮卓類

C.托毗酯

D.丙戊酸鈉

E.以上均是

232、屬于擴張型心肌病特征的是

A.主要表現(xiàn)為舒張功能障礙

B.為伴有