新生兒破傷風(fēng)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表及其設(shè)計(jì)破傷風(fēng)（tetanus）是一種創(chuàng)傷感染性疾病。在皮膚創(chuàng)傷時(shí)，破傷風(fēng)芽胞被帶入傷口。隨著傷口內(nèi)氧氣的消耗，破傷風(fēng)芽胞在壞死組織內(nèi)轉(zhuǎn)變成破傷風(fēng)桿菌，桿菌產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素毒素沿神經(jīng)逆行至中樞神經(jīng)活動(dòng)區(qū)域，破壞神經(jīng)的正常抑制性調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致全身性肌強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣，最后可因窒息、心力衰竭死亡，病死率高。新生兒破傷風(fēng)（neonataltetanus，NT）是破傷風(fēng)的一種類型，約占破傷風(fēng)病例總數(shù)的80％。它主要是采用未經(jīng)科學(xué)訓(xùn)練的舊式接生方法，即用不潔凈的器械（如家用剪刀、玻璃片）切割臍帶，或用受污染的敷料處理臍帶，使臍帶傷口感染破傷風(fēng)桿菌，并在臍帶殘根內(nèi)繁殖產(chǎn)生外毒素，而引起新生兒破傷風(fēng)。1、新生兒破傷風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)1.1有分娩時(shí)的接生過程及臍部處理消毒不嚴(yán)史或新生兒出生后外傷局部未經(jīng)消毒處理史。1.2臨床表現(xiàn)：出生后4-6天，少數(shù)早至2天、遲至14天以上發(fā)病。早期牙關(guān)緊閉、吸乳難，繼之面痙攣呈苦笑面容。四肢肌肉陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣，腹直肌痙攣強(qiáng)直如板狀，頸項(xiàng)強(qiáng)直呈角弓反張，呼吸肌、喉肌痙攣可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭。1.3臍部或傷口處分泌物做厭氧菌培養(yǎng)，部分病例（30％）可獲得破傷風(fēng)桿菌陽性。2.預(yù)防策略2.1采取消毒接生。2.2育齡婦女破傷風(fēng)類毒素接種。新生兒破傷風(fēng)疑似病例個(gè)案調(diào)查表國(guó)標(biāo)碼口口口口口口病例編碼口口口口1.病例基本情況1.1病例戶口類型1.2病例戶口所在地：省縣口口口口口口1.3現(xiàn)家庭住址：省縣鄉(xiāng)村1.4患兒性別（1）男（2）女口1.5出生日期：年月日口口口口口口口口1.6出生地點(diǎn)（1）縣及以上醫(yī)院（2）鄉(xiāng)醫(yī)院（3）村衛(wèi)生所（4）家中（5）其他口2.母親免疫與產(chǎn)前檢查倩況2.1母親年齡（歲）：口口2.2如是，接種次數(shù)（1）1次（2）2次（3）3次及以上（4）不詳口2.3母親是否接受產(chǎn)前檢查（1）是（2）否（3）不詳口3.患兒發(fā)病惰況3.1患兒由誰接生（1）經(jīng)過培訓(xùn)的接生員（2）未經(jīng)培訓(xùn)人員（3）其他口3.2發(fā)病日期：年月日口口口口口口口口3.3患兒是否去醫(yī)療單位就診（1）是（2）否（3）不詳口3.4如是，初次就診日期：年月日口口口口口口口口3.5就診醫(yī)療單位級(jí)別（3.6就診時(shí)診斷（1）新生兒破傷風(fēng)（2）非新生兒破傷風(fēng)口3.7患兒是否死于新生兒破傷風(fēng)（1）是（2）否（3）不詳口3.8周圍還有類似病例發(fā)生（1）是（2）否口3.9如是，例數(shù)為：口4.最后診斷：4.1患兒是否是新生兒破傷風(fēng)（1）是（2）否（3）不詳口4.2報(bào)告人姓名4.3報(bào)告人工作所在地（1）村（2）鄉(xiāng)（3）縣（4）地區(qū)（5）省口4.4報(bào)告人報(bào)告日期：年月日口口口口口口口口4.5調(diào)查日期：年月日口口口口口口口口4.6調(diào)查人姓名：4.7調(diào)查人工作地點(diǎn)（1）鄉(xiāng)（2）縣（3）地區(qū)（4）省口調(diào)查者單位：調(diào)查者：審查者：調(diào)查時(shí)間：年月日新生兒破傷風(fēng)疑似病例情況調(diào)查表填報(bào)單位（簽章）：年月縣／鄉(xiāng)名稱（A）縣區(qū)行政區(qū)劃代碼（B）本月報(bào)告新生兒破傷風(fēng)報(bào)告病例數(shù)（C）調(diào)查例數(shù)（D）確診例數(shù)（E）排除例數(shù)（F）待定例數(shù)（G）合計(jì)調(diào)查者單位：調(diào)查者：審查者：調(diào)查時(shí)間：年月日《新生兒破傷風(fēng)疑似病例個(gè)案調(diào)查表》和《新生兒破傷風(fēng)疑似病例情況調(diào)查表》說明1.調(diào)查目的：收集新生兒破傷風(fēng)疑似病例倩況。2.統(tǒng)計(jì)范圍：開展新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)的地區(qū)。3.報(bào)送日期及內(nèi)容：各疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)每月中旬向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，然后逐級(jí)上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防與控制中心。4.填表說明4.1《新生兒破傷風(fēng)疑似病例個(gè)案調(diào)查表》4.1.1供鄉(xiāng)、縣級(jí)以上單位對(duì)新生兒破傷風(fēng)疑似病例調(diào)查使用。4.1.2NTlA：1-6位為縣國(guó)標(biāo)碼，7-8位為鄉(xiāng)編碼，可自行編制，9-10位為病例編號(hào)。4.1.3NTlH：為戶口所在地縣/區(qū)行政區(qū)劃代碼。4.1.4NT2C：指患兒母親生此患兒前的免疫史。4.2《新生兒破傷風(fēng)疑似病例情況調(diào)查表》4.2.1收集新生兒破傷風(fēng)報(bào)告發(fā)病的有關(guān)資料，供鄉(xiāng)級(jí)以上單位使用，每月上報(bào)1次。4.2.2C欄指本月報(bào)告的新生兒破傷風(fēng)病例數(shù)。4.2.3D攔為疑似病例個(gè)案調(diào)查表的匯總數(shù)。4.2.4E欄指經(jīng)調(diào)查