非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)—藥品支出的核算藥品支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動過程中向病人提供藥品發(fā)生的直接費用和應(yīng)當(dāng)攤?cè)氲墓芾碣M用。醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動中因向病人提供藥品發(fā)生的直接費用，包括基本工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務(wù)費、藥品費、衛(wèi)生材料、低值易耗品、業(yè)務(wù)費、購置費、修繕費、租賃費、業(yè)務(wù)招待費和其他費用。藥品支出應(yīng)當(dāng)攤?cè)氲墓芾碣M用，是指發(fā)生在行政后勤部門的各項支出。由于這些部門的費用是為全院服務(wù)發(fā)生的，按照受益與費用配比原則，藥劑部門應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)一部分管理費用。

㈠設(shè)置藥品支出科目。為了核算、反映和監(jiān)督醫(yī)院在提供藥品業(yè)務(wù)發(fā)生的各項費用和攤?cè)氲墓芾碣M用，醫(yī)院會計應(yīng)設(shè)置“藥品支出”科目?！八幤分С觥笨颇繉僦С鲱惪颇?。發(fā)生藥品支出時，借記“藥品支出”科目，貸記“現(xiàn)金”、“銀行存款”、“庫存物資”、“藥品”、“待攤費用”、“專用基金”、“預(yù)提費用”、“應(yīng)付工資”和“應(yīng)付社會保障費”等科目。月末，計算分?jǐn)偙酒谙乃幤穼崿F(xiàn)的進(jìn)銷差價時，借記“藥品支出”科目和“藥品進(jìn)銷差價”科目，貸記“藥品——藥房藥品——西藥（中成藥或中草藥）”科目。藥品支出分?jǐn)偣芾碣M用時，借記“藥品支出”科目，貸記“管理費用”科目。沖減支出時，借記有關(guān)科目，貸記“藥品支出”科目。平時“藥品支出”科目借方余額，反映藥品支出的累計數(shù)；月終，將“藥品支出”科目余額結(jié)轉(zhuǎn)“收支結(jié)余”科目后，“藥品支出”科目無余額。

“藥品支出”科目應(yīng)按藥品支出的項目設(shè)置一級和二級明細(xì)科目，進(jìn)行明細(xì)核算。

㈡計算藥房已售藥品實現(xiàn)的藥品進(jìn)銷差價的方法。藥房藥品實行售價金額核算后，為了確定藥房每月藥品銷售成本，必須于月終計算和結(jié)轉(zhuǎn)藥房已銷售藥品實現(xiàn)的進(jìn)銷差價。計算方法有“藥品綜合加成率計算法”和“藥品綜合差價率計算法”兩種。

①藥品綜合加成率計算法。綜合加成率，是指“藥品進(jìn)銷差價”金額與“藥品”進(jìn)價金額兩者的比例，它表示每百元的進(jìn)價藥品，其零售價比進(jìn)價加成多（高）多少元，是實行售價金額核算的藥品，按藥品存、銷比例平均分?jǐn)偹幤愤M(jìn)銷差價的一種方法。

其計算公式是：

藥品綜合加成率=藥品進(jìn)銷差價期末余額/藥品期末余額-藥品進(jìn)銷差價期末余額×100%或：藥品綜合加成率=藥品進(jìn)銷差價期余余額÷（藥品期末余額-藥品進(jìn)銷差價期末余額）×100%

本月銷售藥品成本=本月銷售藥品收入÷（1+藥品綜合加成率）

本月銷售藥品實現(xiàn)的進(jìn)銷差價=本月銷售藥品收入-本月已銷售藥品成本

②綜合差價率計算法。綜合差價率，是指“藥品進(jìn)銷差價金額”與“藥品售價金額”二者比例，它表示每百元零售價的藥品，其進(jìn)價比零售價差（低）多少元，是實行售價金額核算的藥品，按藥品存、銷比例平均分?jǐn)偹幤愤M(jìn)銷差價的一種方法。

其計算公式是：

藥品綜合差價率=藥品進(jìn)銷差價期末余額/藥品期末余額×100%或：藥品綜合差價率=藥品進(jìn)銷差價期末余額÷藥品期末余額×100%本月銷售藥品成本=本月銷售藥品收入×（1-綜合差價率）本月銷售藥品實現(xiàn)的進(jìn)銷差價=本月銷售藥品收入-本月銷售藥品成本醫(yī)院藥品分類綜合計算加成率或差價率，分別計算門診、住院藥房西藥、中成藥、中草藥的加成率或差價率，與財會部門“藥房藥品類目明細(xì)賬”正好結(jié)合在一起。這種計算方法比中西藥品綜合計算加成率或差價率，顯然準(zhǔn)確，是考核各藥房藥品售價金額管理工作質(zhì)量的主要依據(jù)之一。但是，目前由一藥品市場大環(huán)境的原因，同類藥品之間進(jìn)銷差價率不完全一致，不同進(jìn)銷差價的藥品存銷比例也不同，因而計算的進(jìn)銷差價仍然存在一定的偏差，不過存在的偏差不大。醫(yī)院藥品支出，除“藥品支出——藥品費”科目外，其他一、二級明細(xì)核算，都與“醫(yī)療支出”科目相同。

小編寄語：會計學(xué)是一個細(xì)節(jié)致命的學(xué)科，以前總是覺得只要大概知道意思就可以了，但這樣是很難達(dá)到學(xué)習(xí)要求的。因為它