演講人：日期：急診指南：危險(xiǎn)信號(hào)與急救步驟CATALOGUE目錄急診基本概念與重要性危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別與應(yīng)對(duì)方法現(xiàn)場(chǎng)初步急救措施與技巧培訓(xùn)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助途徑與時(shí)機(jī)把握總結(jié)回顧與提高自我保護(hù)意識(shí)PART01急診基本概念與重要性急診定義急診是指病情緊急、需要在短時(shí)間內(nèi)得到救治，否則可能造成生命危險(xiǎn)或不可逆的損害的醫(yī)療狀況。急診作用急診的主要作用是快速診斷、緊急治療，以挽救患者生命、減輕病痛、防止病情惡化，以及為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。急診定義及作用按病因分類(lèi)創(chuàng)傷、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)急癥、消化系統(tǒng)急癥、內(nèi)分泌與代謝急癥等。按病情嚴(yán)重程度分類(lèi)瀕危、重癥、緊急、非緊急等。按科室分類(lèi)內(nèi)科急診、外科急診、婦產(chǎn)科急診、兒科急診、神經(jīng)科急診等。常見(jiàn)急診情況分類(lèi)早期發(fā)現(xiàn)識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)采取措施，避免病情惡化?？焖僭u(píng)估通過(guò)識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)，醫(yī)護(hù)人員可以快速評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度，為緊急救治提供依據(jù)。有效溝通危險(xiǎn)信號(hào)的識(shí)別有助于醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，明確病情緊急程度，爭(zhēng)取患者及家屬的配合。危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別意義急救步驟概述初步評(píng)估與緊急處理快速評(píng)估患者生命體征，判斷病情嚴(yán)重程度，并采取緊急處理措施，如心肺復(fù)蘇、止血等。緊急呼救與轉(zhuǎn)診在緊急處理的同時(shí)，及時(shí)呼叫急救人員或轉(zhuǎn)診至有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。保持呼吸道通暢采取必要措施，如清理呼吸道分泌物、嘔吐物等，保持患者呼吸道通暢。密切觀察病情變化在急救過(guò)程中，要密切觀察患者的生命體征和病情變化，隨時(shí)調(diào)整急救措施。PART02危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別與應(yīng)對(duì)方法呼吸急促或困難呼吸急促是呼吸困難的典型表現(xiàn)，可能是窒息或嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的征兆。呼吸音異常呼吸時(shí)出現(xiàn)哮鳴音或喘鳴聲，可能表示呼吸道阻塞或嚴(yán)重哮喘。缺氧表現(xiàn)口唇、甲床等毛細(xì)血管豐富的部位出現(xiàn)青紫，是缺氧的明顯表現(xiàn)。窒息癥狀患者突然不能說(shuō)話、呼吸或咳嗽，可能是窒息的嚴(yán)重癥狀。呼吸困難及窒息風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別劇烈、壓迫性或撕裂樣的胸痛，可能反映心臟病發(fā)作或其他嚴(yán)重心血管疾病。心跳過(guò)快、過(guò)緩或不規(guī)則，可能提示心律失常，需及時(shí)就醫(yī)。血壓升高或降低，都可能是心血管疾病的重要信號(hào)。暈厥或短暫意識(shí)喪失，可能由心臟問(wèn)題導(dǎo)致的腦部供血不足。胸痛、心悸等心血管問(wèn)題判斷胸痛性質(zhì)與部位心悸與心律失常血壓異常暈厥與意識(shí)喪失嘔吐物性質(zhì)與量嘔吐物為咖啡色或血性液體，可能表示上消化道出血；大量嘔吐可能導(dǎo)致脫水。腹部包塊與壓痛腹部出現(xiàn)包塊或觸痛，可能表示腹腔內(nèi)臟器病變。腹瀉與便秘腹瀉可能是食物中毒、感染或腸道炎癥的表現(xiàn)，而便秘則可能由腸梗阻等嚴(yán)重問(wèn)題引起。腹痛部位與性質(zhì)上腹部疼痛可能與胃、十二指腸疾病相關(guān)，下腹部疼痛可能與腸道問(wèn)題有關(guān)。腹痛、嘔吐等消化道癥狀分析頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)異常觀察頭痛類(lèi)型與部位持續(xù)性或劇烈的頭痛，尤其是伴有嘔吐、意識(shí)障礙的頭痛，可能提示顱內(nèi)病變。眩暈與平衡障礙眩暈可能由內(nèi)耳疾病、腦干病變或藥物反應(yīng)引起，需注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。視覺(jué)異常與復(fù)視視力模糊、復(fù)視或視野缺損，可能是神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)。意識(shí)障礙與抽搐意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷或抽搐，可能表示神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損，需立即就醫(yī)。PART03現(xiàn)場(chǎng)初步急救措施與技巧培訓(xùn)判斷患者狀態(tài)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，檢查是否有意識(shí)和呼吸。撥打急救電話如患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有喘息，立即撥打急救電話。胸外按壓將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者雙手交叉放在患者胸骨下方，用力按壓30次。開(kāi)放氣道采用抬頭提頦法或推舉下頜法，使患者頭部后仰，開(kāi)放氣道。人工呼吸捏住患者鼻孔，口對(duì)口吹氣兩次，觀察胸廓起伏。持續(xù)按壓與吹氣如患者未恢復(fù)自主呼吸，繼續(xù)胸外按壓與人工呼吸，直至專(zhuān)業(yè)救援人員到達(dá)。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程指導(dǎo)010203040506止血包扎方法介紹及實(shí)踐演練識(shí)別出血類(lèi)型動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血，采取不同的止血方法。直接壓迫止血適用于毛細(xì)血管和小靜脈出血，用干凈紗布或繃帶直接壓迫出血點(diǎn)。間接壓迫止血適用于動(dòng)脈和較大靜脈出血，將繃帶纏繞在出血部位的上方，用力勒緊。止血帶應(yīng)用對(duì)于四肢動(dòng)脈出血，可使用止血帶或繃帶扎緊出血部位上方，每隔一段時(shí)間放松一次。骨折判斷觀察患者受傷部位，判斷是否有骨折現(xiàn)象，避免二次傷害。臨時(shí)固定使用夾板、繃帶或現(xiàn)場(chǎng)可用材料，將骨折部位固定，減少疼痛和進(jìn)一步損傷。搬運(yùn)方法根據(jù)骨折部位和程度，選擇合適的搬運(yùn)方法，如背負(fù)、拖行或擔(dān)架抬送。注意事項(xiàng)在搬運(yùn)過(guò)程中，保持患者平穩(wěn)，避免顛簸和扭曲，注意觀察患者呼吸和意識(shí)狀態(tài)。骨折固定和搬運(yùn)技巧講解遵守交通規(guī)則，注意車(chē)輛和行人安全，避免交通事故發(fā)生。加強(qiáng)家庭安全防范措施，如防火、防觸電、防溺水等，減少意外傷害。在戶外活動(dòng)時(shí)，注意環(huán)境安全，避免攀高、探險(xiǎn)等危險(xiǎn)行為。普及急救知識(shí)，提高公眾自救互救能力，降低意外傷害造成的損失。意外傷害預(yù)防知識(shí)普及交通安全家庭安全戶外安全急救知識(shí)PART04尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助途徑與時(shí)機(jī)把握包括綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、急救中心等，了解各自的特色和優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療資源分類(lèi)熟悉附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體位置，以便在緊急情況下迅速前往。醫(yī)療機(jī)構(gòu)地理位置了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源供需狀況，避免在高峰期盲目前往。醫(yī)療資源緊張程度了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源分布情況010203選擇合適就診科室和專(zhuān)家建議初步自我評(píng)估根據(jù)癥狀進(jìn)行自我判斷，選擇相應(yīng)的科室就診。如有疑問(wèn)，可向醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)或?qū)I(yè)咨詢熱線尋求幫助。咨詢導(dǎo)醫(yī)服務(wù)針對(duì)病情，選擇有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家進(jìn)行診治，提高診療效果。專(zhuān)家選擇全國(guó)統(tǒng)一急救電話為120，撥打后保持冷靜，說(shuō)清病情和地址。撥打急救電話在等待救護(hù)車(chē)時(shí)，準(zhǔn)備好患者信息、病情概述等，以便醫(yī)護(hù)人員快速了解。提前準(zhǔn)備信息救護(hù)車(chē)到達(dá)后，積極配合急救人員進(jìn)行救治，并聽(tīng)從他們的建議。配合急救人員緊急情況下如何快速聯(lián)系救護(hù)車(chē)服務(wù)遵守醫(yī)囑根據(jù)醫(yī)生建議，定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。定期復(fù)診康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)病情和醫(yī)生建議，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體恢復(fù)。按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，不要隨意更改或停止用藥。后續(xù)治療跟進(jìn)和康復(fù)建議PART05總結(jié)回顧與提高自我保護(hù)意識(shí)了解常見(jiàn)急癥的危險(xiǎn)信號(hào)，如劇烈疼痛、嚴(yán)重出血、呼吸困難等。危險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別掌握基本的急救步驟，包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎等。急救步驟學(xué)習(xí)了解身邊的應(yīng)急資源，如急救箱、AED、急救電話等。應(yīng)急資源獲取本次指南內(nèi)容總結(jié)回顧參加急救培訓(xùn)，提高自救互救能力。學(xué)習(xí)急救知識(shí)遵守安全規(guī)范保持健康習(xí)慣遵循生活和工作中的安全規(guī)范，避免危險(xiǎn)行為。合理飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)。日常生活中如何增強(qiáng)自我保護(hù)能力急救器材準(zhǔn)備備有急救箱、滅火器等急救器材，并了解使用方法。定期檢查藥品