病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):診斷學(xué)基礎(chǔ)考試真題及答案

1、單選血管壁功能異常所致的出血性疾病為()。

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.血友病

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.過(guò)敏性紫瘢

E,血小板增多癥

本題答案：D

2、單選女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)，

伴右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。對(duì)診斷有決定性意義的檢查是Oo

A.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿細(xì)胞學(xué)檢查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找結(jié)核桿菌

本題答案：E

3、多選能殺滅細(xì)菌芽胞的方法有()o

A,煮沸法

B.流通蒸汽消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.間歇蒸汽滅菌法

E.干熱滅菌法

本題答案：A,C,D,E

4、單選吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征最常見(jiàn)于()o

A.阻塞性肺氣腫

B.上呼吸道阻塞

C.支氣管哮喘

D.大量胸腔積液

E.一側(cè)全肺不張

本題答案：B

5、單選關(guān)于第一心音和第二心音的判定，錯(cuò)誤的是()o

人.$1音調(diào)較52低

B.S1至S2的距離較S2至下一心搏S1的距離短

C.槎動(dòng)脈的向外搏動(dòng)與S同步或幾乎同步

D.S2在心底部較響

E.S1時(shí)限較S2長(zhǎng)

本題答案：C

6、單選男，3歲，先天性心臟病，無(wú)發(fā)弟，來(lái)院就診。胸部X線檢查：

左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血流增多，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如三尖

瓣區(qū)聽(tīng)到收縮期雜音，提示存在()。

A,器質(zhì)性二尖瓣狹窄

B.相對(duì)性三尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.相對(duì)性二尖瓣狹窄

E.器質(zhì)性三尖瓣狹窄

本題答案：D

7、單選死亡病歷討論應(yīng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行()o

A.3天

B.5天

C.1周

D2周

E.1天

本題答案：C

8、單選嘔血最常見(jiàn)的疾病是()o

A.胃底及食管靜脈曲張破裂

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.急性胃黏膜病變

E.腸憩室病

本題答案：C

9、單選男性，44歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血15年，再發(fā)咯血2天。

幼年時(shí)患過(guò)“麻疹并發(fā)肺炎"。體檢：左下肺可聞及濕啰音，可見(jiàn)杵狀指。

最可能的診斷是()。

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.支氣管癌

D.支氣管肺炎

E.支氣管擴(kuò)張

本題答案：E

10、單選入院記錄應(yīng)在何時(shí)完成()o

A.入院24小時(shí)內(nèi)

B.最遲應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成

C.雙休日可在入院后3天

D.入院后3天

E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)

本題答案：A

11、單選IC通常被分為()O

A.一種

B,二種

C.三種

D.四種

E.五種

本題答案：C

12、多選爪形手可見(jiàn)于()o

A.梯神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.Colles骨折

D.進(jìn)行性肌萎縮

E.正中神經(jīng)損傷

本題答案：B.D

13、單選男性，49歲，乏力、食欲缺乏半年，腹脹半月。查體：腹部

膨隆，可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝肋下未及，脾肋下3cm,

兩下肢凹陷性水腫?；?yàn)：血清白蛋白22g/L。擬診應(yīng)考慮（）。

A.慢性右心衰

B.慢性腎小球腎炎

C.過(guò)敏性紫瘢腎炎

D.肝硬化

E.慢性腎盂腎炎

本題答案：D

14、單選女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)

鼻出血、牙齦出血1年余，常見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)，自訴月經(jīng)量過(guò)多。首

選的治療措施為（）。

A,輸血小板懸液

B.輸注凝血因子

C.應(yīng)用免疫抑制劑

D.應(yīng)用免疫球蛋白

E.大劑量維生素C

本題答案：B

15、單選血清總膽固醇增高見(jiàn)于（）o

A.肝硬化

B.溶血性貧血

C.腎病綜合征

D.惡性腫瘤

E.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

本題答案：C

16、單選下列因素中哪項(xiàng)參與尿失禁的發(fā)?。ǎ?/p>

A.尿道括約肌受損

B.逼尿肌和括約肌功能協(xié)同失調(diào)

C.逼尿肌無(wú)反射

D.逼尿肌反射亢進(jìn)

E.以上都是

本題答案：E

17、多選可起尿糖假陽(yáng)性的是O。

A.異煙脫、鏈霉素

B.肌酎、尿酸

C.水楊酸

D.葡萄糖醛酸

E.阿司匹林

本題答案:A,B,C,D,E

18、單選患者APTT延長(zhǎng)，提示下列哪一組凝血因子缺陷()。

A.FVM、FIX、FXI

B.FXIIRFXD、FXI

C.FII,FV、Fill(TT)

D.FV、FVII、FVID

E.FIKFV、FVn

本題答案：A

19、多選嗜酸粒細(xì)胞增加見(jiàn)于()o

A.麻疹

B.百日咳

C.猩紅熱

D.過(guò)敏性哮喘

E.銀屑病

本題答案：C,D.E

20、單選正常青年人不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是()o

A.清音

B.濁音

C.實(shí)音

D.鼓音

E.過(guò)清音

本題答案：E

21、單選書(shū)寫(xiě)病歷下列哪項(xiàng)不是基本要求()o

A.內(nèi)容真實(shí)

B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全

C.格式規(guī)范

D.描述精練

E.填寫(xiě)全面

本題答案：B

22、單選K-B紙片瓊脂擴(kuò)散法的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()。

A.將含有定量抗菌藥物的紙片貼在接種有測(cè)試菌的M-H瓊脂平板上置35c孵育

16?18h

B.檢驗(yàn)結(jié)果可分為敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,I)、

耐藥(resist-nt,R)三個(gè)等級(jí)

C.S表示測(cè)試菌能被測(cè)定藥物常規(guī)劑量給藥后在體內(nèi)達(dá)到的血藥濃度所抑制或

殺滅

D.I表示測(cè)試菌能被測(cè)定藥物大劑量給藥后在體內(nèi)達(dá)到的血藥濃度所不能抑制,

而在測(cè)定藥物濃集部位的體液(如尿)中被抑制

E.R表示測(cè)試菌不能被在體內(nèi)感染部位可能達(dá)到的抗菌藥物濃度所抑制

本題答案：D

23、單選關(guān)于血壓敘述正確的是()o

A.測(cè)量時(shí)被測(cè)上肢裸露，肘部高于心臟水平

B.測(cè)量時(shí)聽(tīng)到的第一聲響時(shí)汞柱數(shù)值為收縮壓

C.測(cè)量時(shí)聲音突然變小而低沉為舒張壓

D.正常人下肢血壓較上肢血壓略有差異，可相差12~20mniHg

E.正常人下肢血壓較上肢高10~20nlmHg

本題答案：B

24、單選血紅蛋白尿見(jiàn)于()o

A.缺鐵性貧血

B.腎結(jié)核

C.蠶豆病

D.血友病

E.膀胱炎

本題答案：C

25、單選阿米巴肺膿腫的痰液呈現(xiàn)()。

A.黃綠色

B.咖啡色

C.黑色

D.粉紅色泡沫樣

E.鮮紅色血絲

本題答案：B

26、多選疼痛性跛行見(jiàn)于()o

A.小兒麻痹后遺癥

B.股骨頭無(wú)菌性壞死

C.化膿性髓關(guān)節(jié)炎

D.暫時(shí)性滑膜炎

E.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

本題答案：B,D.E

27、單選女性，30歲，間斷黑便1個(gè)月，乏力、活動(dòng)后心慌半月。查

體：皮膚黏膜、口唇蒼白，心率120次/分，心尖區(qū)可聞及II級(jí)收縮期

雜音。化驗(yàn)檢查示：Hb60g/Lo該患者擬診為()o

A.風(fēng)濕性心瓣膜病

B.溶血性貧血

C.心肌炎

D.繼發(fā)性貧血

E.海洋性貧血

本題答案：D

28、單選男性，50歲。反復(fù)上腹痛20年，常發(fā)生在餐后半小時(shí)，近2

個(gè)月腹痛節(jié)律性消失，胃納減退，大便每日一次、成形，服用制酸劑無(wú)

效。如在腹部檢查時(shí)捫及腹塊，應(yīng)出現(xiàn)在哪一個(gè)部位()O

A.臍中部

B.中下腹部

C.中上腹部

D.右下腹部

E.左下腹部

本題答案：C

29、單選長(zhǎng)顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長(zhǎng)度明顯增加，見(jiàn)于()。

A.甲狀腺功能減退癥

B.缺鈣

C.肢端肥大

D.腦積水

E.鹵門(mén)閉合過(guò)早

本題答案：C

30、單選女，30歲。月經(jīng)量多，2年余。Hb90g/Lo骨髓象示紅細(xì)胞系

增生活躍，幼紅細(xì)胞35%,以中幼及晚幼紅細(xì)胞為主。骨髓鐵染色示細(xì)

胞外鐵（一），鐵粒幼紅細(xì)胞15%。最可能的診斷是（）o

A.鐵粒幼細(xì)胞貧血

B.溶血性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

本題答案：E

31、多選CH50增高可見(jiàn)于（）o

A,急性炎癥

B.組織損傷

C.腎小球腎炎

D.SLE

E.某些惡性腫瘤

本題答案：A,B.E

32、單選女性，26歲，1周前出現(xiàn)尿頻、尿急，尿檢有白細(xì)胞3?5個(gè)

/高倍視野，服氧氟沙星1周無(wú)好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)咳嗽時(shí)有尿液流出。其尿

失禁為（）。

A.輕度到中度尿失禁之間

B.中度尿失禁

C.重度尿失禁

D.輕度尿失禁

E.中度到重度尿失禁之間

本題答案：D

33、多選低倍顯微鏡下觀察的骨髓涂片主要內(nèi)容有（）。

A.觀察巨核細(xì)胞

B.查看有無(wú)異常白細(xì)胞

c.取材、制片、染-色情況

D.觀察有無(wú)寄生蟲(chóng)

E.判斷骨髓增生程度

本題答案:A,C,E

34、單選以下哪項(xiàng)疾病不能引起肥胖（）。

A.庫(kù)欣綜合征

B.垂體瘤

C.雙側(cè)多囊卵巢綜合征

D.顱骨內(nèi)板綜合征

E.原發(fā)性硬化性膽管炎

本題答案：E

35、單選雙上肢長(zhǎng)短不一，不出現(xiàn)在（）。

A.先天性短肢畸形

B.關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨中段骨折

D.正中神經(jīng)受損

E.骨折重疊

本題答案：D

36、單選

男性，54歲，乙肝病史10年，1個(gè)月來(lái)乏力腹脹，雙下肢水腫，1周來(lái)自覺(jué)低

熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動(dòng)性濁音（+）。腹水檢查：李凡它

試驗(yàn)（+）,細(xì)胞數(shù)0.8xl09/L,WBC0.6X109/L,中性90%。

出現(xiàn)腹水的機(jī)制為OO

A,淋巴液增多

B.腎臟損害

C.門(mén)脈高壓合并腹水感染

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.組織液回流障礙

本題答案：C

37、多選消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）o

A.出血

B.胃底靜脈曲張

C.腹水

D.幽門(mén)梗阻

E.穿孔

本題答案：A,D,E

38、多選與心律失常密切相關(guān)的心肌細(xì)胞特性包括（）o

A.自律性

B.自動(dòng)性

C.傳導(dǎo)性

D.興奮性

E,收縮性

本題答案：A,C.D

39、單選腰舐椎特殊試驗(yàn)不包括（）。

A.旋頸試驗(yàn)

B.直腿抬高試驗(yàn)

C.搖擺試驗(yàn)

D屈頸試驗(yàn)（Linder征）

E.彎腰拾物試驗(yàn)

本題答案：A

40、多選心房撲動(dòng)的心電圖特點(diǎn)包括（）。

A.QRs波群呈室上性，房室傳導(dǎo)比例2：1-4：1或5：1以上，2：1為常見(jiàn)，1：

1為罕見(jiàn)

B.頻率250—350/min

C.P波消失，f波代替

D.心律絕對(duì)整齊

E.P波消失，F(xiàn)波代替，頻率250?350/min,若頻率〉300/min,稱不純性心房

撲動(dòng)

本題答案：A,B.E

41、單選男，74歲，因勞累后氣短、心悸工周入院。查體：頰部紫紅

色，口唇發(fā)維，心尖部聞及舒張期雜音?；颊哌€可能出現(xiàn)的面容()。

A.肝病面容

B.滿月面容

C.貧血病容

D.二尖瓣面容

E.腎病面容

本題答案：D

42、單選粒細(xì)胞缺乏癥是指中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于()。

A.4.0X109/L

B.2.0X109/L

C.1.5X109/L

D.1.0X109/L

E.0.5X109/L

本題答案：E

43、多選診斷結(jié)腸癌時(shí)，可選擇檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物()o

A.AFP

B.CA242

C.CA199

D.CEA

E.AFU

本題答案:B,C,D

44、單選關(guān)于順鐘向轉(zhuǎn)位的描述正確的是()o

A.QRS電軸向右偏移

B.QRS電軸向左偏移

C.正常過(guò)渡區(qū)波形出現(xiàn)在VI、V2導(dǎo)聯(lián)上

D.正常過(guò)渡區(qū)波形出現(xiàn)在V5、V6導(dǎo)聯(lián)上

E.常見(jiàn)于左心室肥厚

本題答案：D

45、單選男性生殖器不包括()o

A.陰莖

B.陰囊

C.前列腺

D會(huì)陰

E.精囊

本題答案：D

46、多選淋巴細(xì)胞增加見(jiàn)于()o

A.病人長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.病毒感染

C.淋巴細(xì)胞白血病

D.化膿菌感染

E.腸道寄生蟲(chóng)感染

本題答案：B.C

47、單選

女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體：口

唇發(fā)絹，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S1亢進(jìn)，二尖瓣開(kāi)放拍擊音明顯，肺動(dòng)脈

瓣區(qū)S2亢進(jìn)分裂。

該患者最可能的診斷是Oo

A.肺源性心臟病

B.風(fēng)心病

C.更年期綜合征

D.心包積液

E.慢性腎炎

本題答案：B

48、單選長(zhǎng)期性尿失禁見(jiàn)于以下哪種疾病()。

A,尿路感染

B.急性精神錯(cuò)亂

C.癡呆

D.藥物反應(yīng)

E.心理性憂郁癥

本題答案：C

49、單選男性，45歲，近4年來(lái)經(jīng)常腰痛，勞累及氣候變冷時(shí)加劇，3

天前因搬重物后，腰痛加劇，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是()。

A.脊椎結(jié)核

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腰椎間盤(pán)突出癥

E.舐椎隱裂

本題答案：D

50、單選

女性,30歲，月經(jīng)量增多半年，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個(gè)月就診。檢驗(yàn):RBC3.05X1012/L,

Hb90g/L,WBC8.9xlO9/L,PLT22xl09/L,血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性，骨髓象示巨核細(xì)

胞增生明顯活躍，以顆粒型為主，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.0%。該例最可能的診斷是()0

A.溶血性貧血

B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢伴缺鐵性貧血

C.血栓性血小板減少性紫瘢

D.Evans綜合征

E.溶血尿毒癥綜合征

本題答案：B

51、單選

發(fā)生下壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)VI導(dǎo)聯(lián)R波增高，最可能的原因?yàn)?)o

A.右束支阻滯

B.右心室肥厚

C.正常變異

D.后壁心肌梗死

E,預(yù)激綜合征

本題答案：D

52、單選女，35歲。乏力、鞏膜黃染工年。含鐵血黃素尿試驗(yàn)陽(yáng)性，

自身溶血試驗(yàn)示自身溶血增強(qiáng)，加入葡萄糖孵育后溶血不能糾正，加入

ATP后溶血糾正。最可能的病因是（）。

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.丙酮酸激酶缺乏癥

C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E,自身免疫性溶血性貧血

本題答案：B

53、單選某患者，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常，

總鐵結(jié)合力降低，其最可能的診斷是（）。

A.缺鐵性貧血

B.鐵粒幼細(xì)胞貧血

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.慢性炎癥性貧血

E.溶血性貧血

本題答案：D

54、單選有關(guān)死亡記錄下列哪點(diǎn)有錯(cuò)誤（）o

A.死亡記錄指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者診療和搶救經(jīng)過(guò)所作的記錄

B.應(yīng)在患者死亡后及時(shí)完成

C.記錄最遲不超過(guò)72小時(shí)

D.死亡記錄由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)

E.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師審閱后簽名

本題答案：C

55、單選男性，24歲，受涼后發(fā)熱（T39°C）、咳嗽、咳鐵銹色痰伴胸

痛3天。最可能的疾病是（）o

A.肺炎球菌肺炎

B.支氣管肺癌

C.滲出性胸膜炎

D.自發(fā)性氣胸

E.支氣管擴(kuò)張

本題答案：A

56、單選1988年WHO建議下提出的TBS報(bào)告系統(tǒng)對(duì)宮頸病變共分（）。

3個(gè)

AB.4個(gè)

C5個(gè)

6個(gè)

D.

E.7個(gè)

本題答案：A

57、單選患者，女性，40歲。常有脂餐后出現(xiàn)右上腹疼痛1年。昨晚

吃蹄膀后1小時(shí)出現(xiàn)右上腹痛，向右肩部放射，嘔吐2次，腹部檢查應(yīng)

出現(xiàn)哪一部位壓痛()o

A.膽囊點(diǎn)

B.McBurney點(diǎn)

C.季肋點(diǎn)

D.上輸尿管點(diǎn)

E.肋脊點(diǎn)

本題答案：A

58、單選

患兒，男，1歲，生后8個(gè)月時(shí)因患肺炎于外院診斷為先天性心臟病。查體：生

長(zhǎng)發(fā)育差，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的全收縮期

雜音，傳導(dǎo)廣泛，震顫，P2亢進(jìn)。應(yīng)診斷為()o

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

本題答案：B

59、單選

女性，24歲，低熱、乏力、腹脹1月余。查體：腹部膨脹，腹部可觸及不規(guī)則

包塊，不易推動(dòng)，全腹輕壓痛，腹壁柔韌，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水檢

查：比重1.020,白細(xì)胞0.6X109/L,淋巴細(xì)胞90%,腺昔脫氨酶活性細(xì)胞增高,

擬診考慮為()o

A.結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移

B.結(jié)核性腹膜炎

C.肝硬化

D.卵巢囊腫

E.肝腎綜合征

本題答案：B

60、單選女，25歲，心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左緣

第2、3肋間心濁音界增大，心腰豐滿，聽(tīng)診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆

隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。心臟聽(tīng)診時(shí)，尚可能發(fā)現(xiàn)的重要的體征

是()。

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.開(kāi)瓣音

C.AustinFlint雜音

D.S1減弱

E.P2亢進(jìn)和逆分裂

本題答案：B

61、多選腎性血尿RBC形態(tài)改變的因素是()o

A.紅細(xì)胞在尿道內(nèi)停滯時(shí)間較長(zhǎng)

B.受介質(zhì)張力影響

C.受酸堿度變化影響

D.受滲透壓變影響

E.通過(guò)腎小球基底膜的擠壓

本題答案：B,C,E

62、單選先有發(fā)熱后出現(xiàn)驚厥常見(jiàn)于()o

A.重癥感染

B.高血壓腦病

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.有機(jī)磷中毒

E.腦腫瘤

本題答案：A

63、單選女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無(wú)好

轉(zhuǎn)，伴右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。應(yīng)該采取的合理治療措施是()。

A.積極對(duì)癥治療

B.服堿性藥，減輕尿路刺激癥狀

C.用抗真菌藥

D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，作局部處理

E.抗結(jié)核治療

本題答案：E

64、單選心電圖上表現(xiàn)為心室律不規(guī)則的是O。

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B.心房撲動(dòng)伴2：1傳導(dǎo)

C.一度房室傳導(dǎo)阻滯

D.竇性心動(dòng)過(guò)速

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

本題答案：E

65、單選白細(xì)胞體積分布直方圖中，中間細(xì)胞群一般不包括()。

A.單核細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞桿狀核

E.原始粒細(xì)胞

本題答案：D

66、單選

女，45歲，勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢：心尖區(qū)S1亢進(jìn)及二尖瓣開(kāi)放

拍擊聲，并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，P2亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣

呈城墻樣改變，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，開(kāi)放受限，瓣口面積為0.8cm2。

如患者心律不規(guī)則，考慮心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意是否出現(xiàn)()o

A.隨呼吸改變的心律

B.規(guī)則心律基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有一較長(zhǎng)間歇

C.第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率

D.二聯(lián)律

E.奔馬律

本題答案：C

67、單選關(guān)于抗核抗體以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.是一種廣泛存在的抗體

B.無(wú)器官特異性和種屬特異性

C,主要存在于血清中

D.其性質(zhì)主要是IgM

E.抗核抗體可出現(xiàn)于多種自身免疫疾病中

本題答案：D

68、單選手指關(guān)節(jié)梭形成見(jiàn)于()o

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.指關(guān)節(jié)外傷

C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.尺神經(jīng)損傷

E.正中神經(jīng)損傷

本題答案：C

69、單選檢查鞏膜黃染時(shí)，應(yīng)在()o

A.自然光線下

B.日光燈下

C.黃熾燈下

D.電筒光下

E.強(qiáng)光下

本題答案：A

70、單選不引起急性腹痛的疾病是()o

A,乙型肝炎

B.化膿性膽管炎

C.慢性胃炎

D.胃、十二指腸潰瘍

E.反流性食管炎

本題答案：A

71、單選女,40歲，低熱半年伴關(guān)節(jié)痛，食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、

ALT85IU/L,GGT67IU/L,卜球蛋白顯著升高，肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測(cè)結(jié)果

陰性。如查出紅斑狼瘡細(xì)胞和抗核抗體。對(duì)該病例的診斷有何改變()。

A.懷疑

B.否定

C.證實(shí)

D.有其他合并癥

E.提示疾病有了進(jìn)展

本題答案：C

72、多選運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的適應(yīng)證包括()o

A.評(píng)估冠心病病人的心臟負(fù)荷能力

B.對(duì)不典型胸痛或可疑冠心病病人進(jìn)行鑒別診斷

C.評(píng)價(jià)冠心病的藥物或介入手術(shù)治療效果

D.觀察是否有電解質(zhì)紊亂

E.觀察洋地黃中毒的程度

本題答案:A,B.C

73、單選男，45歲，近2個(gè)月來(lái)感胸悶、心悸、氣促、乏力，逐漸出

現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，血壓90/60mmHg,心濁音界

向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位而改變，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

X線提示心臟陰影普遍性向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。如考慮心包積液，

心包穿刺的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)前須進(jìn)行心臟超聲檢查，確定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和進(jìn)針距離

B.囑患者在穿刺過(guò)程中切勿咳嗽

C.術(shù)中、術(shù)后均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化

D.如抽出鮮血，應(yīng)立即停止抽吸，并嚴(yán)密觀察有無(wú)心臟壓塞癥狀出現(xiàn)

E.盡可能多地抽液，以解除心臟壓塞癥狀

本題答案：E

74、單選

患者男性，62歲，冠心病史，突發(fā)胸痛不能緩解入院。圖5-28系患者胸痛發(fā)作

后1小時(shí)、24小時(shí)及3周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為()0

圖5<28

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

本題答案：A

75、單選暫時(shí)性尿失禁見(jiàn)于以下哪種疾病()o

A.尿路感染

B.腦卒中

C.脊髓炎

D.慢性前列腺增生

E.外傷損傷尿道括約肌

本題答案：A

76、單選某2歲患兒，前額左右突出，頭頂平坦呈方形，出汗多。該患

兒可能性最大的疾病是Oo

A.佝僂病

B.腦積水

C.甲狀腺功能低下

D.結(jié)核

E.頭顱畸形

本題答案：A

77、單選無(wú)晝夜分泌節(jié)律性變化的是()。

A.皮質(zhì)醇

B.醛固酮

C.睪酮

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.降鈣素

本題答案：E

78、單選女，54歲，因車(chē)禍造成顱底骨折，臨床表現(xiàn)為左側(cè)不能閉眼，

微笑時(shí)口角偏向右側(cè)?？赡軗p傷了哪條腦神經(jīng)()O

A.左側(cè)面神經(jīng)

B.右側(cè)面神經(jīng)

C.左側(cè)三叉神經(jīng)

D.右側(cè)三叉神經(jīng)

E,左側(cè)迷走神經(jīng)

本題答案：A

79、單選符合淋巴細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)特點(diǎn)的是()o

A.血片中主要是幼稚淋巴細(xì)胞

B.常伴有嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多

C.早期病例常有貧血

D.血片中可見(jiàn)異形淋巴細(xì)胞

E.以急性化膿菌感染最常見(jiàn)

本題答案：D

80、單選傷寒或副傷寒的特征性皮疹是()。

A.斑疹

B.玫瑰疹

C.尊麻疹

D.斑丘疹

E.丘疹

本題答案：B

81、單選下列哪一項(xiàng)不是支氣管呼吸音的特征()。

A.強(qiáng)度響亮

B.高音調(diào)

C.吸氣相與呼氣相之比為1：1

D.呈管樣性質(zhì)

E.正常人于胸骨上窩可聞及

本題答案：C

82、單選下列可引起嘔吐伴眩暈、眼球震顫的疾病是()o

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦震蕩

D.顱內(nèi)血腫

E.Meniere病

本題答案：E

83、多選可引起陰道感染的是()。

A.曼氏迭宮絳蟲(chóng)

B.短膜殼蟲(chóng)

C.溶組織阿米巴

D.毛滴蟲(chóng)

E.長(zhǎng)膜殼絳蟲(chóng)

本題答案：C.D

84、單選下列血液系統(tǒng)疾病中哪種不出現(xiàn)血尿()o

A.溶血性貧血

B,再生障礙性貧血

C.血小板減少性紫瘢

D.血友病

E.過(guò)敏性紫瘢

本題答案：A

85、單選下列哪項(xiàng)符合心源性暈厥()。

A.多見(jiàn)于老年女性

B.發(fā)作常無(wú)明顯誘因

C.常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩與心臟停搏

D.不能自然蘇醒

E.有后遺癥

本題答案：C

86、單選HIV病毒主要感染的細(xì)胞是()o

A.CD33+T細(xì)胞

B.CD4+T細(xì)胞

C.CD8+T細(xì)胞

D.CD16+/CD56+NK細(xì)胞

E.CD19+B細(xì)胞

本題答案：B

87、單選影響TDM的藥物代謝因素不包括()o

A.藥物的清除

B.藥物的利用

C.藥物的代謝

D.用藥的途徑

E.藥物的吸收

本題答案：D

88、單選參與或直接導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因是()。

A.抑癌基因

B.原癌基因

C.癌基因

D假基因

E.融合基因

本題答案：C

89、單選正常心電軸的范圍為()o

A.0°+90°

B.0°?+60°

C.-30°?+90°

D.0°?+110°

E.+30°?+90°

本題答案：C

90、單選局限性淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于()o

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.淋巴瘤

C.絲蟲(chóng)病

D.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.白血病

本題答案：D

91、多選動(dòng)態(tài)心電圖儀的基本組成包括()o

A.心電圖機(jī)

B.心電分析軟件

C.導(dǎo)聯(lián)線和記錄器

D.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)

E.活動(dòng)平板

本題答案:B,C,D

92、單選查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有淋巴結(jié)腫大，對(duì)治療最有用的是要弄清()。

A.大小和數(shù)量

B.質(zhì)地

C.活動(dòng)度

D.有無(wú)壓痛

E.原發(fā)病灶

本題答案：E

93、單選患者，男，62歲，進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，1周來(lái)僅能進(jìn)流

食。X線食管造影：食管中段約5cm長(zhǎng)不規(guī)則樣狹窄，管壁僵硬，蠕動(dòng)

消失。有關(guān)診斷，哪種病可能性大（）。

A.賁門(mén)失弛緩癥

B.反流性食管炎

C.食管裂孔疝

D.食管癌

E.食管平滑肌瘤

本題答案：D

94、單選女，32歲，體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)眼球向內(nèi)、向上及向下活動(dòng)受限，

以及上瞼下垂、調(diào)節(jié)反射消失，提示受損神經(jīng)是（）o

A.左側(cè)展神經(jīng)

B.右側(cè)滑車(chē)神經(jīng)

C.左側(cè)滑車(chē)神經(jīng)

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

本題答案：D

95、單選女，35歲，常有胸悶，頭頸部搏動(dòng)感，體檢心臟聞及病理性

雜音，脈壓增寬，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如欲明確診斷，需了解的最常見(jiàn)

的病史是（）。

A.糖尿病史

B.癲癇發(fā)作史

C.外傷史

D.家族史

E.風(fēng)濕活動(dòng)史

本題答案：E

96、多選反映肝纖維化時(shí)膠原合成和降解的指標(biāo)包括（）。

A.in型前膠原氨基末端肽（PIHP）

B.IV膠原及其降解片段

C.層粘連蛋白

D.透明質(zhì)酸

E.I型膠原

本題答案：A,B,C,D

97、單選膽紅素在血液中主要與哪些蛋白結(jié)合，以復(fù)合物形式存在、運(yùn)

輸（）。

A.白蛋白

B.a-球蛋白

C.球蛋白

D.丫-球蛋白

E.纖維蛋白原

本題答案：A

98、單選若該患者為腦膜炎患者，則其腦脊液標(biāo)本不應(yīng)（）o

A.立即送檢

B.保溫

C.床邊接種

D.避免污染

E.冷凍保藏

本題答案：E

99、多選消化性潰瘍患者疼痛的特點(diǎn)有（）o

A.周期性

B.節(jié)律性

C,晝重夜輕

D.長(zhǎng)期性

E.持續(xù)性

本題答案:A,B.D

100、多選腹膜炎三聯(lián)征包括（）。

A.腹肌緊張

B.壓痛

C.黃疸

D.腹水

E.反跳痛

本題答案：A,B,E

101、單選

患者男性，45歲，來(lái)京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體：T：38.8℃,P：

86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg,頸部抵抗力增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:

WBC：15X109/L,中性粒細(xì)胞：79%o腰穿腦脊液混濁,細(xì)胞數(shù)1750/同，蛋白

3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/Lo

如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽(yáng)性球菌，初步病原學(xué)診

斷是（）。

A.腸球菌

B.肺炎鏈球菌

C.腦膜炎奈瑟菌

D.無(wú)乳鏈球菌

E.化膿性鏈球菌

本題答案：C

102、單選患者，男，40歲，平時(shí)有持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩（心率為50

次/分以下）。近1年偶爾出現(xiàn)發(fā)作性頭暈、黑嚎、乏力等，嚴(yán)重時(shí)出

現(xiàn)暈厥，最可能的診斷為（）。

A.單純性暈厥

B.心源性暈厥

C.腦源性暈厥

D.低血糖癥

E.頸動(dòng)脈竇綜合征

本題答案：B

103、單選暈厥伴呼吸深而快、手足發(fā)麻、抽搐者，最可能為（）o

A.心源性暈厥

B.腦源性暈厥

C.換氣過(guò)度綜合征

D.頸動(dòng)脈竇綜合征

E.高原暈厥

本題答案：C

104、單選少尿可見(jiàn)于以下情況，除外()。

A.休克

B.大出血

C.心功能不全

D.急性腎炎

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

本題答案：E

105、單選病歷書(shū)寫(xiě)的文字要求哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的O。

A.用中文

B.可用通用外文縮寫(xiě)

C.無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文

D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號(hào)

E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)

本題答案：E

106、單選診斷甲狀腺疾病時(shí)，除T3、T4外，還經(jīng)常檢查()o

A.TSH

B.yT3

C.PTH

D.CT

E.24hUFC

本題答案：B

107、多選關(guān)于CRP,正確的有()o

A.細(xì)菌性與非細(xì)菌性感染時(shí)均高

B.可用于鑒別風(fēng)濕熱活動(dòng)期和穩(wěn)定期

C.不能與肺炎雙球菌C多糖體起反應(yīng)

D.由肝臟合成的一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白

E.可用于鑒別器質(zhì)性和功能性疾病

本題答案：B,D.E

108、單選38歲，男性，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及抽搐，查體：體溫、

血壓正常，腦膜刺激征(+),最可能的診斷為()。

A.腦膜炎

B.高血壓腦病

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦血栓形成

E.低血糖癥

本題答案：C

109、單選下列關(guān)于心房顫動(dòng)的描述錯(cuò)誤的是()o

A.PR間期不固定

B.心室律絕對(duì)不齊

C.頻率〉350次/分

D.V,導(dǎo)聯(lián)的顫動(dòng)波最明顯

E.QRS波一般不增寬

本題答案：A

110,單選病歷中關(guān)于"診斷"的書(shū)寫(xiě)，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）o

A.診斷名稱應(yīng)確切，分清主次，順序排列

B.主要疾病在前，次要疾病在后

C.并發(fā)癥列于最后

D.初步診斷對(duì)于待查病例不用列出可能性較大的診斷

E.診斷應(yīng)盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷

本題答案：D

111、單選關(guān)于腮腺的概念，錯(cuò)誤的是Oo

A.腮腺位于耳屏、下頜角、額弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)

B.正常腮腺體薄而軟，觸診時(shí)摸不出腺體的輪廓

C.腮腺腫大時(shí)可見(jiàn)到以耳垂為中心的隆起，并可觸到邊緣不明顯的包塊

D.腮腺導(dǎo)管位于顫骨下1.5cm處，橫過(guò)咀嚼肌表面

E.腮腺導(dǎo)管開(kāi)口相當(dāng)于上頜第一磨牙對(duì)面的頰黏膜上

本題答案：E

112、單選男性，45歲，10年前曾出現(xiàn)肛門(mén)墜脹疼痛，畏寒、發(fā)熱，

經(jīng)抗感染治療后發(fā)熱消失，肛門(mén)疼痛緩解，近3個(gè)月來(lái)排便有膿性分泌

物排出，經(jīng)常肛門(mén)潮濕，體查見(jiàn)肛門(mén)旁1cm處有紅色肉狀突起，上有膿

痂，該患者可能的診斷是（）。

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.直腸癌

D.肛裂

E.肛瘦

本題答案：E

113.單選血小板數(shù)（PLT）減少的疾病不包括下列哪項(xiàng)（）o

A.急性白血病

B,再生障礙性貧血

C,急性溶血

D.DIC

E.肝硬化

本題答案：C

114、單選和抑郁有明顯相關(guān)性的情感癥狀是（）。

A.恐懼

B.幻覺(jué)

C.焦慮

D驚恐

E.狂躁?duì)顟B(tài)

本題答案：C

115、單選

男性，45歲，胸悶呼吸困難1周入院,查肺功能示：VC%為80%,FEV1.0/FVC%

為70%,MVV為70%,RV/TLC%為30%,VC25%及VC50%均為70%,TLC為7000ml,

下列最可能的是OO

A.阻塞性通氣功能障礙

B.限制性通氣功能障礙

C.混合性通氣功能障礙

D.小氣道功能受損

E.大氣道功能受損

本題答案：A

116、單選發(fā)生溶血性貧血時(shí)，紅細(xì)胞的半衰期常小于（）。

A.10天

B.15天

C.20天

D.25天

E.32天

本題答案：B

117,單選肌酸激酶含量最多的是（）o

A.心肌

B.骨骼肌

C.肝臟

D.胰腺

E.腦

本題答案：B

118、單選搶救記錄應(yīng)在何時(shí)完成（）。

A.當(dāng)時(shí)

B.當(dāng)天

C.24小時(shí)

D.12小時(shí)

E.8小時(shí)

本題答案：A

119,單選國(guó)內(nèi)外以體重指數(shù)為判斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)為消瘦的診斷指標(biāo)

（）O

A.BMK20.0

B.BMK18.5

C.BMK16.0

D.BMK24.0

E.BMK22.0

本題答案：B

120、單選男，58歲，上腹隱痛10年，體重減輕，半年間有黑便。體

檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cmx2cm淋巴結(jié)2個(gè)。檢查患者左鎖骨上淋巴結(jié)正

確手法是（）。

A.頭向前屈，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

B.頭向前屈，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

C.頭稍向右偏屈，右手觸診方法同B

D.頭稍向左偏屈，左手觸診方法同A

E.頭向后伸，右手觸診手法同B

本題答案：A

121、單選血鈣減低見(jiàn)于（）o

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.急性腎功能不全

C.骨肉瘤

D.腎病綜合征

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

本題答案：D

122、單選皺額、閉眼無(wú)明顯影響，微笑或露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，鼓腮

及吹口哨時(shí)病變側(cè)漏氣提示（）。

A.面神經(jīng)周?chē)該p害

B.面神經(jīng)中樞性損害

C.三叉神經(jīng)損害

D.舌咽神經(jīng)損害

E.副神經(jīng)損害

本題答案：B

123、單選男,30歲。乏力、食欲減退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,

MCHC330g/Lo貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)是（）o

A.正常細(xì)胞貧血

B.大細(xì)胞貧血

C.大細(xì)胞高色素性貧血

D.單純小細(xì)胞貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

本題答案：B

124、單選鏈霉素中毒的眩暈特點(diǎn)為（）。

A.不伴耳鳴和聽(tīng)力減退

B.常先有口周及四肢發(fā)麻

C.多在發(fā)熱后突然出現(xiàn)眩暈

D.都伴有眼球震顫

E.發(fā)作多短暫，很少超過(guò)兩周

本題答案：B

125、單選患者，男，27歲，2年來(lái)有時(shí)意識(shí)突然喪失，全身強(qiáng)直，呼

吸暫停，瞳孔散大，咬舌，四肢痙攣性抽搐，大、小便失禁，發(fā)作約半

分鐘可自行停止或呈持續(xù)狀態(tài)，最可能的診斷為（）。

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇小發(fā)作

C.瘠癥性抽搐

D.低鈣血癥

E.高血壓腦病

本題答案：A

126、單選風(fēng)心病二尖瓣狹窄的典型面容是()。

A.面色灰暗,雙頰發(fā)紅，口唇發(fā)甜

B.面色蒼白，表情疲憊

C.面色灰褐,額部有褐色色素沉著

D.面容驚愕，目光閃亮

E.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍

本題答案：A

127、單選廢水中少量油類(lèi)對(duì)測(cè)定氧化物無(wú)影響，中性油或酸性油濃度

大于40mg/L時(shí)干擾測(cè)定，可以加入相當(dāng)于水樣體積的()%量的正已

烷，在中性條件下短時(shí)間萃取排除干擾。

A.10

B.20

C.40

D.50

本題答案：B

128、單選小兒因門(mén)閉合過(guò)早可形成下列哪種畸形()o

A.尖顱

B.小顱

C.方顱

D.長(zhǎng)顱

E.巨顱

本題答案：B

129、單選血尿伴皮膚黏膜出血見(jiàn)于下列情況，但除外()。

A.再生障礙性貧血(再障)

B.白血病

C.流行性出血熱

D.敗血癥

E.腎腫瘤

本題答案：E

130、單選患者，男性,40歲。出現(xiàn)上腹痛1天，腹部檢查右下腹McBurney

點(diǎn)有固定壓痛和反跳痛，應(yīng)首先考慮下列哪一種疾病()o

A.盲腸腫瘤

B.輸尿管結(jié)石

C.急性闌尾炎

D.腸系膜淋巴結(jié)炎

E.前列腺癌伴腹腔轉(zhuǎn)移

本題答案：C

131.單選陰道清潔度是根據(jù)陰道分泌物中的成分來(lái)判斷的，但應(yīng)除外

()O

A.上皮細(xì)胞

B.白細(xì)胞(或膿細(xì)胞)

C.寄生蟲(chóng)

D.球菌

E.桿菌

本題答案：C

132、單選男性，15歲，摔傷后左膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛。體檢示左膝關(guān)節(jié)

局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周?chē)写笃霭?，其兄有血友病A病

史。下列哪組糾正試驗(yàn)?zāi)茉\斷血友病A（）。

A.正常新鮮血漿能糾正

B.正常新鮮血漿不能糾正

C.正常血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正

D.正常血清不能糾正，正常吸附血漿能糾正

E.正常血清能糾正，正常吸附血漿不能糾正

本題答案：D

133、單選精液液化時(shí)間延長(zhǎng)主要見(jiàn)于（）o

A.精囊炎

B.尿道炎

C.附睪炎

D.前列腺炎

E.淋病

本題答案：D

134、單選下列疾病中對(duì)肺活量影響最小的是（）。

A.廣泛胸膜粘連增厚

B.氣胸

C.輕度支氣管哮喘

D.重癥肌無(wú)力

E.大量腹水

本題答案：C

135、單選腹部體毛的分布，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。

A.女性胸骨前體毛可向下延伸達(dá)臍部

B.男性陰毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中線達(dá)臍部

C.女性陰毛為倒三角形，上緣為一水平線止于恥骨聯(lián)合上緣

D.腹部體毛增多或女性陰毛呈男性分布，見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥

E.腹部體毛稀少，見(jiàn)于腺垂體功能減退癥

本題答案：A

136、單選正常上瞼的位置遮蓋角膜的（）。

A.9~3點(diǎn)

B.10?2點(diǎn)

C.12點(diǎn)

DH?1點(diǎn)

E.角膜上方2mm

本題答案：D

137、單選女性患者，36歲，反復(fù)出現(xiàn)下肢水腫，蛋白尿3年，一直服

用潑尼松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽，住

院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫，尿蛋白（++++）,紅細(xì)胞CT3/HP,并

加大潑尼松至60mg/d,晨頓服，且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點(diǎn)滴，隔

日1次，進(jìn)院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛,查尿常規(guī)：白細(xì)胞(+++),

加用頭抱嘎林(先鋒V號(hào))靜脈滴注，第5天出現(xiàn)水腫加重,尿量300ml/d,

尿素氮20mmol/L,血肌酊987mmol/L,并有心悸、氣促感，查體心率

110次/分，雙肺濕啰音，BP165/110mmHg,即做緊急血透，血透3小

時(shí)后氣促好轉(zhuǎn)，水腫緩解，但回病房后排出紅色尿工00ml,鏡檢紅細(xì)胞

(+++),為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是()。

A.腎實(shí)質(zhì)性病變加重

B.環(huán)磷酰胺引起腎損害

C.頭抱理林產(chǎn)生腎損害

D.尿路感染引起

E.與潑尼松使用有關(guān)

本題答案：A

138、單選浮骸試驗(yàn)主要是檢查()。

A.骸骨有無(wú)骨折

B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎

C.膝關(guān)節(jié)腔積液

D.f賓韌帶是否受損

E.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度

本題答案：C

139、單選女性，30歲，間斷黑便1個(gè)月，乏力、活動(dòng)后心慌半月。查

體：皮膚黏膜、口唇蒼白，心率120次/分，心尖區(qū)可聞及II級(jí)收縮期

雜音?；?yàn)檢查示：Hb60g/L。心率增快的原因是()o

A.心肌炎

B.心瓣膜病

C.貧血

D.感染因素

E.風(fēng)濕熱

本題答案：C

140、單選血液采集時(shí)應(yīng)注意()。

A,成人每次采集肘靜脈量應(yīng)至少20ml

B.兒童每次采集肘靜脈量應(yīng)至少5ml

C.最好能在床旁采集

D.可不必在床旁采集

E.兒童每次采集肘靜脈量應(yīng)至少7ml

本題答案：C

141、多選高鈣血癥，見(jiàn)于()o

A.腎癌

B.骨肉瘤

C.轉(zhuǎn)移性骨癌

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.原發(fā)性甲旁亢

本題答案:A,B,C,D,E

142、單選膽道蛔蟲(chóng)癥急性發(fā)作時(shí)的體位是（）。

A.強(qiáng)迫蹲位

B.強(qiáng)迫停立位

C.輾轉(zhuǎn)體位

D.強(qiáng)迫仰臥位

E.坐位

本題答案：C

143、單選先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可見(jiàn)（）o

A.水沖脈

B.脫落脈

C.無(wú)脈

D.交替脈

E.奇脈

本題答案：A

144、單選冷球蛋白是指溫度低于多少時(shí)易自發(fā)沉淀，加溫后又可溶解

的免疫球蛋白（）。

A.30℃

B.40℃

C.25℃

D.35℃

E.20℃

本題答案：A

145、單選患者，男，30歲，曾患肺結(jié)核，體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑

色素沉著斑片，指縫、乳暈等處也有色素沉著，病因最可能是（）。

A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.甲狀腺功能減退癥

D.肢端肥大癥

E.Cushing病

本題答案：A

146、單選女性外生殖器不包括（）。

A.陰阜

B.大陰唇

C.小陰唇

D.陰蒂

E.前庭大腺

本題答案：E

147、單選男性，65歲，近2年來(lái)經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細(xì)。數(shù)

小時(shí)前因腹痛口服阿托品工片。自覺(jué)口干，下腹脹痛、腰酸痛。有尿急

感但排不出尿。排除尿道梗阻最簡(jiǎn)易可靠的檢查方法是Oo

A.腹部CT

B.腹部B超

C.叩診膀胱是否增大

D.磁共振

E.排泄性尿路造影

本題答案：B

148、單選男，82歲，高血壓20年。反復(fù)上腹痛潰瘍病史10年。間歇

性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時(shí)入院。最佳主訴選擇

為()。

A.高血壓20年

B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年

C.高血壓20年，昏迷1小時(shí)

D.反復(fù)上腹痛10年

E.潰瘍病10年

本題答案：C

149、單選下列可引起嘔吐物多且有糞臭味的疾病是()o

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.十二指腸雍滯

D.幽門(mén)梗阻

E.有機(jī)磷中毒

本題答案：B

150、多選可引起乳酸脫氫酶增高的有()o

A.肝臟疾病

B.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

C.急性心肌梗死

D.惡性腫瘤

E.肺梗死

本題答案：A,B,C,D,E

151、單選在機(jī)械性腸梗阻的患者，下列哪一種描述是錯(cuò)誤的()o

A.腹部膨脹

B.排便、排氣停止

C.見(jiàn)腸型

D.無(wú)蠕動(dòng)波

E.腸鳴音呈高亢金屬音

本題答案：D

152、單選下列引起便血的小腸疾病是()。

A.急性出血性壞死性腸炎

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.結(jié)腸癌

D.非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

E.痔瘡

本題答案：A

153、單選對(duì)于區(qū)別藥物性黃染與黃疸最有意義的部位是()o

A.手掌

B.皮膚

C.鞏膜

D.口腔黏膜

E.角膜

本題答案：C

154、單選精子活動(dòng)良好是指精子（）。

A.呈前向直線運(yùn)動(dòng)

B.呈緩慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)

C.在原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng)

D.不活動(dòng)，加溫后活動(dòng)遲緩

E.不活動(dòng)，加溫后仍不活動(dòng)

本題答案：A

155、單選匙狀甲的特點(diǎn)不包括（）o

A.指甲中央隆起

B.指甲邊緣翹起

C.指甲變薄

D.表面粗糙有條紋

E.呈反甲

本題答案：A

156、單選有關(guān)肌酸激酶（CK）,錯(cuò)誤的是（）。

A.主要存在于胞質(zhì)和線粒體內(nèi)

B.以骨骼肌和心肌含量最多

C.男性CK活性高于女性

D.不受性別、年齡、種族和生理狀態(tài)的影響

E.紅細(xì)胞內(nèi)CK含量極少

本題答案：D

157、單選肋脊角叩痛不應(yīng)見(jiàn)于下列哪一種病變（）o

A.腎盂腎炎

B.腎結(jié)石

C.腎結(jié)核

D腎囊腫

E.腎周?chē)?/p>

本題答案：D

158、單選男，50歲，一次朋友聚會(huì)飲酒后，夜間出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突

起，伴紅、腫、熱、痛，無(wú)外傷、無(wú)感染史，最可能的疾病是（）。

A.風(fēng)濕熱

B.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎

C.腱鞘炎

D.滑囊炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

本題答案：B

159、多選肩關(guān)節(jié)輕微外展即感疼痛，見(jiàn)于（）。

A,肱骨骨折

B.肩肱關(guān)節(jié)脫位

C.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

D.肩關(guān)節(jié)炎

E.鎖骨骨折

本題答案：A.E

160、單選舌前2/3味覺(jué)喪失提示有損害的神經(jīng)是()o

A.迷走神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D,副神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

本題答案：B

161、單選

S1強(qiáng)弱不等可見(jiàn)于()O

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E.心肌炎

本題答案：D

162、單選一側(cè)睪丸脹大，質(zhì)硬并有結(jié)節(jié)，最可能的診斷為()o

A,淋病

B.附睪結(jié)核

C.睪丸腫瘤

D.睪丸炎

E.睪丸鞘膜積液

本題答案：C

163、單選下列可引起頭痛伴噴射性嘔吐的疾病是()o

A.急性糜爛性胃炎

B.幽門(mén)梗阻

C.胃潴留

D.顱內(nèi)高壓

E.急性肝炎

本題答案：D

164、多選纖維支氣管鏡可用于()。

A.肺癌的治療

B.肺不張的治療

C.呼吸衰竭的救治

D.取異物

E.胸外傷及胸腹手術(shù)后并發(fā)癥的治療

本題答案：C,D.E

165、單選診斷甲亢最靈敏的指標(biāo)是()o

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.TBG

本題答案：A

166、單選細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是()o

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Fe2+

E.Cu2+

本題答案：B

167、多選與肺有效氣體交換有關(guān)的因素是()。

A.吸入氣體的分布和通氣與血流二者的比例關(guān)系以及氣體的彌散

B.血流量

C.胸內(nèi)壓

D.通氣量

E.二氧化碳濃度

本題答案：A,B.D

168、單選貧血患者出現(xiàn)皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是()。

A.面頰、皮膚、上腭黏膜

B.手背皮膚及口腔黏膜

C.耳廓皮膚

D.頸部皮膚、舌面

E.瞼結(jié)膜

本題答案：E

169、單選關(guān)于肝臟下緣正常大小描述，下列哪一項(xiàng)不正確()o

A.右鎖骨中線肋緣下可觸及〈2cm

B.深吸氣時(shí)劍突下可觸及〈3cm

C.腹上角可觸及〈5cm

D.右鎖骨中線肋緣下可觸及〈1cm

E.右鎖骨中線上肝上下徑間距離為9~Hcm

本題答案：A

170、單選某低位小腸梗阻的患者，可有腹脹、腹痛、劇烈嘔吐及排便、

排氣停止的癥狀，其嘔吐物的性質(zhì)應(yīng)是下列哪一種()o

A.嘔吐棕黃色帶糞臭的內(nèi)容物

B.嘔吐大量胃、腸、胰液和膽汁的內(nèi)容物

C.劇烈嘔吐胃內(nèi)容物后嘔吐血液

D.嘔吐大量酸酵宿食

E.噴射性嘔吐

本題答案：A

171、單選有關(guān)apoA-I錯(cuò)誤的是()。

A.是HDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白

B.組織濃度最高

C.可直接反映HDL水平

D.與冠心病發(fā)病率呈正相關(guān)

E.與apoA-II之比為3：1

本題答案：D

172、單選女，45歲，乏力、口眼干澀、四肢關(guān)節(jié)痛2年。查體示：干

燥舌，猖獗齒。血糖正常。最可能的診斷是()。

A.維生素B2缺乏

B.煙酸缺乏

C.干燥綜合征

D.黏液性水腫

E.Down病

本題答案：C

173、單選腹部脹大，叩診兩側(cè)腹部鼓音，中腹部為濁音，不應(yīng)見(jiàn)于下

列哪一種疾病()。

A.卵巢囊腫

B.妊娠子宮

C.子宮肌瘤

D.腹水

E.尿潴留

本題答案：D

174、單選診斷急性肝炎最敏感的指標(biāo)是()o

A.血清總蛋白

B.血清總膽紅素

C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.堿性磷酸酶

E,血清蛋白電泳

本題答案：C

175、多選竇性心律的心電圖診斷包括()o

A.P波形態(tài)正常，P波方向在H、aVF直立，aVR倒置

B.P-P頻率40?150/min常為60-100/min

C.同導(dǎo)聯(lián)P-P差額＜0.16s或0.12s

D.P-R間期〈0.12s

E.P-P頻率60-100/min

本題答案：A,C,E

176、單選血清中顆粒密度最大的是()。

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.LpA.

E.VLDL

本題答案：B

177、單選不符合慢性粒細(xì)胞白血病特點(diǎn)的是()0

A.骨髓中粒細(xì)胞系增生，以原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞為主

B.嗜堿性粒細(xì)胞增高

C.90%以上的病例可出現(xiàn)ph染色體

D.巨核細(xì)胞早期增多

E.大多數(shù)病例最終發(fā)展為急性粒細(xì)胞白血病

本題答案：A

178、多選屬于淺反射的是()o

A.趾反射

B.提睪反射

C.肛門(mén)反射

D.角膜反射

E.腹壁反射

本題答案：A,B,C,D,E

179、單選

使有氧代謝不能正常進(jìn)行，生命難以維持的PaO2是在()o

A.60mmHg

B.50mmHg

C.40mmHg

D.30mmHg

E.20mmHg

本題答案：E

180、單選下列引起皮膚有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()。

A.直腸癌

B.小腸腫瘤

C.膽囊炎

D.肝硬化門(mén)靜脈高壓

E.非特異性直腸炎

本題答案：D

181、單選女，25歲，心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左緣

第2、3肋間心濁音界增大，心腰豐滿，聽(tīng)診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆

隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。上例最可能的診斷為()。

A.二尖瓣狹窄

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.擴(kuò)張型心肌病

本題答案：A

182、單選

患者男性，45歲，來(lái)京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體：T：38.8℃,P：

86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg,頸部抵抗力增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：

WBC：15X109/L,中性粒細(xì)胞：79%o腰穿腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)1750/同，蛋白

3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/Lo

對(duì)該菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，下面哪項(xiàng)是正確的()o

A.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂

B.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪?Mueller-Hinton瓊脂；5%C02

C.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂；5%C02

D.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂；5%C02

E.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪?；Mueller-Hinton瓊脂；5%C02

本題答案：C

183、單選以皮膚紫瘢和黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)的疾病，可選用的篩

檢試驗(yàn)是()o

A.血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原定量

B.活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間

C.血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間

D.束臂試驗(yàn)、出血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)

E.凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、D-二聚體測(cè)定

本題答案：D

184、單選關(guān)于血鈉，錯(cuò)誤的是()o

A.多以氯化鈉形式存在

B.維持血液酸堿平衡

C.維持神經(jīng)、肌肉正常應(yīng)激性

D.主要存在于細(xì)胞內(nèi)

E.主要來(lái)源于食物中的鈉鹽

本題答案：D

185、單選不屬于個(gè)人史內(nèi)容的是()0

A.受教育程度

B.特殊嗜好

C.工業(yè)毒物接觸情況

D.經(jīng)濟(jì)情況

E.計(jì)劃生育情況

本題答案：E

186、單選

CD34+、CD19+細(xì)胞主要見(jiàn)于()o

A,全能造血干細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞系祖細(xì)胞

C.T淋巴細(xì)胞系祖細(xì)胞

D.髓系造血干細(xì)胞

E.粒-單核系祖細(xì)胞

本題答案：B

187、單選女性患者，35歲，身高168cm,體重50kg。因食欲減退2

年，伴有惡心、嘔吐入院。既往：曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體:體溫36.5℃,

脫發(fā)，血壓108/55mmHg,心率78次/分，乳房萎縮。最可能的診斷

是()。

A.垂體瘤

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.Frohlich綜合征

E.希恩綜合征

本題答案：E

188、單選男，60歲，慢性支氣管炎，肺氣腫10年，近年來(lái)咳嗽、氣

促加重，體查見(jiàn)消瘦體型，慢性缺氧面容，胸呈桶狀，陰囊勻稱性腫大，

咳嗽劇烈時(shí)感陰囊腫大加劇該患者陰囊腫大最可能的原因?yàn)镺o

A.陰囊象皮腫

B.陰囊疝

C.鞘膜積液

D.睪丸腫瘤

E.陰囊水腫

本題答案：B

189、單選出血時(shí)間測(cè)定常用于下列情況，但哪項(xiàng)除外（）。

A.凝血因子活性下降的判斷

B.外科手術(shù)的出血篩選試驗(yàn)

C.抗血小板藥物的監(jiān)控

D.一期止血缺陷的篩檢

E.診斷血管性血友病

本題答案：A

190、單選用于葡萄糖6磷酸脫氫酶（G6PD）活性檢測(cè)的試驗(yàn)，除了（）。

A.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

B.氟化物.維生素C試驗(yàn)

C.血紅蛋白電泳

D.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)

E.G6PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)

本題答案：C

191,單選判斷頸部包塊的性質(zhì)，錯(cuò)誤的是（）。

A.若頸部包塊彈性大又無(wú)全身癥狀，應(yīng)考慮囊腫的可能

B.淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地不硬，有輕度壓痛時(shí)，可能為非特異性淋巴結(jié)炎

C.頸部包塊為邊界欠清，質(zhì)硬，不活動(dòng)，可能為轉(zhuǎn)移癌

D.除頸部淋巴結(jié)腫大外，還有全身性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，可見(jiàn)于淋巴瘤

E.淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀或體征，應(yīng)診斷

為淋巴結(jié)結(jié)核

本題答案：E

192、單選

女性，14歲，2歲開(kāi)始患有鼻出血、牙齦出血和皮膚瘀斑，此次月經(jīng)初潮量多。

檢驗(yàn)：出血時(shí)間20分鐘,阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性，PLT120xl09/L,APTT比正常

對(duì)照值延長(zhǎng)13秒，F(xiàn)Vin：C40%,患者最可能的診斷是（）o

A.血管性血友病

B.血友病A

C.因子X(jué)I缺乏癥

D.血友病B

E.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

本題答案：A

193、單選介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)的免疫球蛋白是（）o

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

本題答案：E

194、單選關(guān)于肝下移的含義，下列哪一條不正確()。

A.右鎖骨中線的肝上界低于第5肋間

B.肝下緣在右鎖骨中線肋緣下＞lcm,腹上角〉5cm

C.肝質(zhì)