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文檔簡介

第頁規(guī)培招錄備考復習試題1.4歲女孩,感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。檢查面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心律不齊。其心電圖檢查示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波,最可能的診斷為:()A、Ⅰ度房室傳導阻滯B、Ⅱ度房室傳導阻滯莫氏Ⅰ型C、Ⅱ度房室傳導阻滯莫氏Ⅱ型D、Ⅱ度竇房傳導阻滯E、心室差異性傳導【正確答案】:B2.股骨頭血液供給的主要來源是()A、旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支B、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支C、腹壁淺動脈的分支D、肌骨頭圓韌帶的小凹動脈E、腹壁下動脈的分支【正確答案】:A3.男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感到被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A、雙相障礙B、精神分裂癥青春型C、躁狂發(fā)作D、腦炎所致精神障礙E、癲癇所致精神障礙【正確答案】:E解析:

典型偏頭痛的最顯著的特點就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀,包括視覺先兆癥狀、感覺異常及其他。4.有關(guān)產(chǎn)褥期內(nèi)分泌系統(tǒng)變化說法,不正確的是A、分娩后,雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕時水平B、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6~10周月經(jīng)復潮C、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮延遲D、哺乳產(chǎn)婦因無月經(jīng)來潮,無受孕的可能E、胎盤生乳素于產(chǎn)后6h不能再測出【正確答案】:D5.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是:()A、心電圖B、DSAC、選擇性動脈造影D、經(jīng)胸超聲心動圖E、MRI或CT【正確答案】:E6.男性,36歲,飲酒后突然嘔吐大量食物,隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓115/60mmHg,肝脾肋下未及。首選進行:()A、急診胃腸鋇餐檢查B、B型超聲波檢查C、腹部平片檢查D、急診內(nèi)窺鏡檢查E、急診CT檢查【正確答案】:D解析:飲酒后嘔吐大量食物,后鮮血,失血性低血壓,提示:食管賁門黏膜撕裂綜合征7.1歲患兒,晨起流涕,午后發(fā)熱,晚上突然抽搐持續(xù)約1~2分鐘,自行緩解,體檢:39.5℃,神志清,咽充血,心肺無異常,頸無抵抗,克氏征(-),可能診斷及進一步檢查是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,腰穿查腦脊液B、上呼吸道感染,高熱驚厥,腦電圖檢查C、嬰兒手足抽搐癥,查血鈣D、癲,腦電圖E、敗血癥,血常規(guī)、血培養(yǎng)【正確答案】:B8.正常分娩后1個月,產(chǎn)婦突然流血半天,其量為月經(jīng)量,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1個月前在本院分娩,產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后2周惡露即凈。最佳的處理方法是A、輸血B、查尿妊娠試驗C、先給予抗生素D、子宮切除E、刮宮術(shù)止血【正確答案】:C9.有關(guān)胎心的敘述,不正確的是A、聽到胎心可確診妊娠B、雙胎兩個胎心率可不一樣C、需與子宮血流音區(qū)別D、為單音響,在遠離肢體側(cè)清楚E、妊娠20周左右可以聽到胎心【正確答案】:D10.造成四肢肌張力增高、腱反射亢進的中樞性癱瘓的病損部位在A、頸膨大以下脊髓B、頸膨大以上脊髓C、頸膨大前角運動細胞D、一側(cè)內(nèi)囊E、一側(cè)大腦皮質(zhì)【正確答案】:B解析:

頸膨大以上損害,表現(xiàn)為四肢癱;頸膨大以下受損可表現(xiàn)為截癱。11.臨床中Perthes試驗陽件主要是用于確診A、動靜脈瘺B、單純性大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓閉塞性脈管炎【正確答案】:C解析:

深靜脈通暢試驗(Perthes試驗):用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或做下蹬活動連續(xù)10余次,如在活動后淺靜脈曲張更明顯,張力增高甚至有脹痛,表明深靜脈不通暢。故選C。12.下部量代表:()A、骨盆的發(fā)育B、脊柱的發(fā)育C、長骨的發(fā)育D、腹腔器官的發(fā)育E、下肢長骨的發(fā)育【正確答案】:E13.28歲足月臨產(chǎn),無頭盆不稱征象。宮口開全,2h胎頭下降受阻。陰道檢查胎頭被一膜狀組織覆蓋。正確的產(chǎn)科處理是:()A、切開陰道橫隔,經(jīng)陰道分娩B、立即剖宮產(chǎn)C、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、靜滴催產(chǎn)素催產(chǎn),借強產(chǎn)力沖破橫隔,陰道分娩E、立即胎頭吸引器助產(chǎn)【正確答案】:A14.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”,是調(diào)節(jié)人體體溫的一項重要措施,此年齡的失水量為每小時多少毫升/千克體重A、2.0~2.5B、1.0~1.6C、0.8~1.0D、0.6~0.7E、0.5~0.6【正確答案】:E15.肺循環(huán)血量增多,而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、法樂四聯(lián)癥D、肺動脈狹窄E、以上均不是【正確答案】:E16.患兒男,5個月。母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月,大便5~6次/天,稀糊便,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重7.6kg。最可能的診斷是A、遷徙性腹瀉B、過敏性腹瀉C、飲食性腹瀉D、生理性腹瀉E、感染性腹瀉【正確答案】:D解析:

生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,出生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。根據(jù)題干可以診斷為生理性腹瀉。故本題答案為D。17.營養(yǎng)不良,并發(fā)腹瀉、嘔吐時,均可導致以下的水,電解質(zhì)紊亂,但除了A、低血鉀癥B、低血鈣癥C、低血鎂癥D、代謝性酸中毒E、高滲性脫水【正確答案】:E解析:

本題為—理解題,主要考核學生對營養(yǎng)不良狀態(tài)下水、電解質(zhì)代謝特點及營養(yǎng)不良合并脫水的臨床特征的掌握程度。本題錯選率不高,約10%,主要為錯選D,少數(shù)錯選A、B或C。營養(yǎng)不良(蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良)時,常伴有多器官功能紊亂,以及水、電解質(zhì)的代謝紊亂。患兒脂肪被大量消耗,細胞外液容量擴增。由于ATP的合成減少,細胞膜鈉泵(Na-K-ATP酶)功能受限,胞內(nèi)鈉潴留,胞內(nèi)鉀、鎂降低,而血清鈉、鉀、鎂、鈣均降低。即細胞外液處低滲狀態(tài)是營養(yǎng)不良的重要特征。由于分解代謝增強及尿液酸化功能障礙,容易出現(xiàn)酸中毒。營養(yǎng)不良患兒常易合并胃腸功能紊亂,當有嘔吐、腹瀉時,容易出現(xiàn)低滲性脫水,血鈉、鉀、鎂、鈣等進一步降低,可出現(xiàn)低鈣或低鎂抽搐。解答本題首先注意這是一道否定題,宜用逐項分析的方法。如上述,低血鉀癥、低血鈣癥、低血鎂癥為營養(yǎng)不良患兒脫水時的常見并發(fā)癥,故A、B、C可整組排除。而酸中毒可以是任何腹瀉均可發(fā)生的紊亂,營養(yǎng)不良也不會例外,故D也可除外。如此便只剩下E為可選項。這時應(yīng)判斷E是否合題意,從營養(yǎng)不良兒體液是低滲的特征出發(fā),其腹瀉時更不可能產(chǎn)生高滲性脫水??梢姀恼⒎吹倪x擇均E莫屬。本題涉及的是學生必須掌握的學習內(nèi)容,故錯選率不高,答錯者主要為對營養(yǎng)不良患兒的水、電解質(zhì)的代謝特點未能掌握。尤其錯選D最多,原因是電解質(zhì)紊亂的基本概念也未掌握,也可能未注意是否定題。18.男性,25歲,上腹劇痛6h,伴嘔吐、低熱,發(fā)病前有酗酒史。體查:腹平軟,臍周壓痛,化驗血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的處理是:()A、禁食和胃腸減壓B、進食少量水或稀飯C、給服嗎丁啉D、給予654-2E、給予氨芐青霉素【正確答案】:A19.女,45歲。因交通事故,雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200ml,下列化驗結(jié)果不符合急性腎衰竭的是A、血鉀5mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血鎂1.4mmol/LD、血磷0.89mmol/L,血鈣2.96mmol/LE、血漿肌酐106mmol/L【正確答案】:D解析:

急性腎衰竭時會出現(xiàn)代謝產(chǎn)物積聚,血尿素氮、肌酐升高,還可出現(xiàn)高鉀、高鎂、高磷、低鈣血癥,因此D不符合急性腎衰竭20.以下疾病中是常染色體顯性遺傳的一項是A、血友病AB、血友病BC、遺傳性出血性毛細血管擴張癥D、血小板無力癥E、巨血小板綜合征【正確答案】:C21.停經(jīng)46天,少量陰道流血2天,陰道流血增多伴陣發(fā)性下腹痛半天就診,就診前腹痛加劇,隨后排出爛肉樣物一塊,繼之腹痛減輕,陰道流血減少。停經(jīng)40天時曾查尿妊娠試驗(+)。婦科檢查:陰道內(nèi)少許暗紅色血,宮頸口閉,子宮前位,稍大,雙附件區(qū)未觸及異常。其處理應(yīng)首選A、刮宮B、HCG測定C、注射抗生素D、注射催產(chǎn)素E、觀察【正確答案】:E22.下列哪項不屬于類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)A、腘窩囊腫B、發(fā)熱C、皮下結(jié)節(jié)D、貧血E、心包炎【正確答案】:A23.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:()A、子宮肌瘤B、慢性盆腔炎C、子宮頸炎D、子宮腺肌瘤E、盆腔淤血癥【正確答案】:C24.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,Hb54g/L,網(wǎng)織紅細胞40%,Ham試驗(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()A、輸血漿B、輸新鮮全血C、輸洗滌紅細胞D、輸壓積紅細胞E、脾切除【正確答案】:C25.下列有關(guān)強直性脊柱炎的病因的敘述,正確的是A、血清特異性自身抗體B、與DR4基因有關(guān)聯(lián)C、與感染因素無關(guān)D、多基因遺傳,HLAB2、DR3、DR4、TNF基因E、寡基因致病模式,HLAB27關(guān)聯(lián)性最強【正確答案】:E26.骨軟骨瘤外科分期屬于()A、G0T1M1B、G2T2M1C1T0M1D、G2T1M0E、G0T0M0【正確答案】:E27.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為:()A、尿量減少B、眼眶凹陷C、皮膚彈性差D、代謝性酸中毒E、周圍循環(huán)衰竭【正確答案】:E28.下丘腦合成下列哪組激素:()A、FSHB、LHC、GnRHD、PGE、PRL【正確答案】:C29.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先心病的血液動力學改變A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損【正確答案】:E30.女性,50歲,頭昏、乏力1年,伴惡心、嘔吐半個月?,F(xiàn)診斷為多發(fā)性骨髓瘤并腎功能不全(尿毒癥)。其發(fā)病機制是A、凝溶蛋白沉積于腎小管上皮細胞B、凝溶蛋白沉積于腎小球上皮細胞C、血磷過高D、高黏滯性綜合征E、脫水、感染【正確答案】:A31.常用的免疫抑制劑不包括A、環(huán)磷酰胺B、秋水仙堿C、甲氨蝶呤D、硫唑嘌呤E、長春新堿【正確答案】:B32.哮喘嚴重發(fā)作的早期,常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代堿合并代酸【正確答案】:C33.病人男性,21歲,右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時。查體:神志淺昏迷,左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是A、原發(fā)性癲癇B、腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、腦血管畸形E、高血壓腦出血【正確答案】:D解析:

突然起病的顱內(nèi)出血,無外傷史,病人年輕,最可能是腦血管畸形。34.芳香化酶的作用是:()A、促進雄激素生成B、促進孕激素生成C、促進雌激素生成D、促進前列腺素生成E、促進硫酸脫氫表雄酮生成【正確答案】:C35.引起新生兒肺透明膜病最主要的原因是A、剖宮產(chǎn)B、母患糖尿病C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、肺內(nèi)液體過多E、原發(fā)性肺不張【正確答案】:C解析:

這是一道記憶理解題,考核學生對肺透明膜病的發(fā)病原因、誘發(fā)因素、及基本病理變化的掌握程度。該題的錯選率不高,主要為B、A。審題時應(yīng)注意要求是“最主要的原因”。新生兒肺透明膜病是指由于缺乏肺表面活性物質(zhì)引起的呼吸窘迫綜合征。它主要發(fā)生在早產(chǎn)兒,臨床以進行性呼吸困難為主要表現(xiàn),病理以出現(xiàn)嗜伊紅透明膜沉聚于肺泡內(nèi)和肺不張為特征。由于新生兒肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏,我們就應(yīng)以此為核心,從病理生理改變出發(fā)才能找到正確答案。肺表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)、碳水化合物組成,其中磷脂酰膽堿為主要成分,具有降低肺表面張力、保持呼氣時肺泡張開的作用。肺表面活性物質(zhì)缺乏時,肺泡表面張力增高,使肺泡萎陷、通氣降低、通氣與灌注血流比失調(diào),造成低氧血癥和二氧化碳蓄積,故肺不張是繼發(fā)性肺不張,繼發(fā)于肺表面活性物質(zhì)而非原發(fā)性肺不張,因此,E項可除外。糖尿病母親的嬰兒由于胰島素拮抗腎上腺皮質(zhì)激素對磷脂酰膽堿的合成作用,肺成熟延遲,其肺透明膜病的發(fā)生率可較正常增加5~6倍,但它僅是致肺表面物質(zhì)缺乏原因之一,是透明膜病的間接原因,而非直接原因,更不是“主要原因”,故B亦可否定。剖宮產(chǎn)嬰兒,因解除了正常分娩時子宮收縮使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加而促進肺成熟的作用,故肺透明膜病的發(fā)生率也明顯高于正常產(chǎn)者,但和B選項一樣,只是間接原因之一,于是A也應(yīng)放棄。由此可見,新生兒肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏,B、A只是肺透明膜病的部分誘發(fā)因素,錯答者混淆了誘因和主因的關(guān)系。錯答E者則混淆了原發(fā)和繼發(fā)的關(guān)系以及因果關(guān)系,只注意了肺不張是肺透明膜病時所有,但未考慮它是繼發(fā)的而非是原因,更談不上主要。D是濕肺的發(fā)病原因,是輕型的肺透明膜病的鑒別診斷之一,而非病因。36.潰瘍病下列哪個部位穿孔發(fā)生較慢()A、十二指腸后壁B、十二指腸球后C、胃大彎D、十二指腸前壁E、胃小彎【正確答案】:A37.某女,56歲,絕經(jīng)3年,不規(guī)則陰道流血1個月,流血量時多時少。婦科檢查:宮頸為菜花狀癌組織占據(jù);子宮前位,大小正常,活動差;三合診兩側(cè)宮旁組織較硬,但與盆壁間尚有間隙;宮頸活檢為鱗狀上皮癌Ⅱ級。本例宮頸癌的臨床分期為:()A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期【正確答案】:D38.外監(jiān)護適用于A、胎膜已破,宮口擴張2cmB、胎膜已破,宮口擴張1cmC、胎膜未破,宮口擴張2cmD、胎膜未破,宮口未擴張E、胎膜已破,宮口擴張4cm以內(nèi)【正確答案】:D39.小兒神經(jīng)反射的發(fā)育,正確的是:()A、出生1個月出現(xiàn)擁抱反射B、出生2個月出現(xiàn)握持反射C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出D、2歲以下Babinski征陰性E、3~4個月以內(nèi)Kernig征陽性【正確答案】:E40.胃癌最好發(fā)的部位為A、胃竇B、胃體C、賁門D、幽門E、胃底【正確答案】:A解析:

胃癌可發(fā)生于胃內(nèi)任何部位,以胃竇或幽門前區(qū)最多見,其次為賁門區(qū)、胃體區(qū)。41.關(guān)于降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用,下列敘述哪項不正確A、藥物協(xié)同作用可增強降壓效果B、可減少單一藥物劑量C、提高患者對降壓藥物的依從性D、有可能抵消某些藥物的不良反應(yīng)E、一般聯(lián)合的藥物不應(yīng)超過2種【正確答案】:E解析:

可聯(lián)合應(yīng)用2種(或以上)降壓藥治療。42.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為A、可排除甲亢B、支持甲亢的診斷C、見于Graves病D、見于TSH瘤E、見于自主性高功能腺瘤【正確答案】:A43.患者,男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200ml時,突然畏寒、發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg),該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負荷【正確答案】:B解析:

輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)時,患者立即沿輸血靜脈出現(xiàn)紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰酸背痛,血壓下降、心率增快、休克,尿液呈醬油色。該患者癥狀完全符合描敘。其他各項輸血并發(fā)癥都不會出現(xiàn)醬油色尿。故選B。44.女性,25歲,間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空腹痛,進食后緩解,冬春季多發(fā)此病人首作

C-UBT試驗陽性,治療藥物應(yīng)選擇()A、雷尼替丁B、蘭索拉唑C、硫糖鋁D、含鉍劑三聯(lián)E、含PPI三聯(lián)【正確答案】:E45.結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)的臨床意義,下列選項中錯誤的是A、表示身體未受過結(jié)核感染B、已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(初次感染后4~8周內(nèi))C、受過結(jié)核菌感染,但無活動病灶D、粟粒性肺結(jié)核E、腎病綜合征潑尼松治療中【正確答案】:C46.孕婦骨盆對角徑11.5cm,余各徑線正常型骨盆,應(yīng)屬A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、傾斜骨盆D、單純扁平骨盆E、類猿人型骨盆【正確答案】:D47.檢查面神經(jīng)時,不需讓患者做的動作是A、皺額B、吹哨、鼓氣動作C、咀嚼D、露齒E、閉眼【正確答案】:C解析:

這道題是理解記憶題,考核學生對面神經(jīng)功能的掌握情況及臨床應(yīng)用能力。常見的錯誤:選

ABDE中任何一項。錯誤辨析:面神經(jīng)是以運動功能為主的混合性神經(jīng),主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的運動,因此檢查面神經(jīng)時不應(yīng)讓患者做咀嚼動作。要點:正確理解和記憶面神經(jīng)功能并提高臨床應(yīng)用能力。48.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點,下列哪項符合A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變B、常伴明顯血流動力學障礙C、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病D、癥狀漸發(fā)漸止E、心率100次/分,心律絕對規(guī)則【正確答案】:B49.疑侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移的常規(guī)檢查是A、胸腔鏡檢查B、X線胸部透視C、X線胸部攝片D、支氣管鏡檢查E、痰液β-HCG檢測【正確答案】:C50.男性,18歲,下腰痛3個月。骨盆正位片示,骶髂關(guān)節(jié)間隙增寬,部分髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面模糊,可疑骨侵蝕,此患者的可能的診斷是A、強直性脊柱炎B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、類風濕關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)炎【正確答案】:A解析:

1.X線平片,常規(guī)為拍照骨盆正位片,脊柱(包括頸椎)正側(cè)位X線片,腰椎是最早受累及的部位,觀察曲度改變,椎體有無方形,椎小關(guān)節(jié)改變、竹節(jié)樣變、骨橋形成,有無椎旁韌帶鈣化,尚可除外其他脊柱疾病。2.反應(yīng)性眾多關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體其他部位感染后出現(xiàn)的無菌性炎性關(guān)節(jié)病,除關(guān)節(jié)表現(xiàn)外通常還伴有一種或多種結(jié)合關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。在急性泌尿、生殖系感染或胃腸炎后1~3周起病的。3.骨關(guān)節(jié)炎X線檢查早期:可無明顯異常。中期:關(guān)節(jié)邊緣銳利或呈唇樣改變,或呈骨贅凸起,并可相連形成骨橋,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)致密硬化現(xiàn)象,關(guān)節(jié)軟骨密度增高。關(guān)節(jié)骨皮質(zhì)由于退行性假性襄腫形成而出現(xiàn)小圓形密度減低陰影或骨組織為纖維組織取代而出現(xiàn)骨質(zhì)透亮區(qū)。晚期:關(guān)節(jié)軟骨下端有不同程度的骨質(zhì)致密、硬化和增生,如象牙質(zhì)狀;關(guān)節(jié)面增大而不平,可有關(guān)節(jié)半脫位,可見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體影。51.典型麻疹的出疹順序是A、先前胸,后背部,延及四肢、手心、腳底B、先耳后,四肢,后軀干、手掌、腳心C、先額部,面部,后軀干、四肢D、先軀干,后四肢,最后頭面部E、先耳后、頸部,延及額面部,而后軀干、四肢【正確答案】:E解析:

出疹順序:耳后-發(fā)際-頸部-額面-軀干-四肢(包括手足心)。為充血性斑丘疹,疹間皮膚正常。52.潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括A、肉芽組織增生B、炎性息肉C、非干酪樣肉芽腫D、腺體變形E、黏膜潰瘍形成【正確答案】:C解析:

非干酪樣肉芽腫為克羅恩病特有。53.符合中樞性癱瘓的臨床特征是A、肌群癱瘓為主B、有肌萎縮C、肌張力增高D、腱反射消失E、無病理反射【正確答案】:C解析:

中樞性癱瘓以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱)、無肌萎縮或輕度失用性肌萎縮、肌張力增高、腱反射亢進、病理反射(+)。54.對防止子宮脫垂的發(fā)生起最重要作用的韌帶是:()A、子宮闊韌帶B、子宮圓韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶【正確答案】:D55.急性中樞性截癱伴尿潴留最常見于A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、急性脊髓炎C、脊髓蛛網(wǎng)膜炎D、硬膜外膿腫E、脊柱結(jié)核【正確答案】:B解析:

這道題是臨床應(yīng)用題,考查學生對急性脊髓炎臨床表現(xiàn)和尿潴留機制的掌握情況。常見的錯誤:B以外的其他任何選項。錯誤辨析:學生可能認為脊髓壓迫癥更容易出現(xiàn)尿潴留。但題干說的是急性尿潴留,一般來說脊髓壓迫癥的病情發(fā)展要有個過程,而急性脊髓炎脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害,上位和下位尿便中樞的聯(lián)系傳導束被突然切斷,最容易表現(xiàn)為括約肌的上運動神經(jīng)元癱,即張力增高而導致尿潴留。至于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病屬周圍性神經(jīng)病,括約肌很少受累,即使有大、小便障礙也多是由于長期臥床引起。要點:理解大、小便潴留的產(chǎn)生機制。56.臨床確診葡萄胎后最主要的處理方法是A、告知患者病情B、選擇恰當?shù)幕熕幬顲、診斷性刮宮病理學檢查D、負壓吸引清宮術(shù)病理學檢查E、徹底刮除宮腔內(nèi)容物病理學檢查【正確答案】:D57.腦葉出血最常見的部位是A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉【正確答案】:B58.前囟的正確測量方法是A、對角連線B、對邊中點連線C、鄰邊中點連線D、鄰角連線E、周徑長度【正確答案】:B解析:

這是一道純記憶題,如能知道前囟的形態(tài)及其四條邊的組成則較易選對。前囟由額骨和兩塊頂骨交接而成,它呈菱形,但因各骨的邊緣呈圓弧形,故其交接成的菱形四條邊并不呈直線,四個交角的大小也可因人而異。為此,對邊中點連線能較客觀而正確地反映囟門的大小,而對角連線則可受前述角度銳、鈍的影響而不宜采用。關(guān)于C和D兩個選項,從幾何形態(tài)學角度也可判斷它們不可能反映菱形的大小。至于E選項的周徑長度,因邊是弧形的,測量時難以操作。可見對邊中點連線是比較客觀、合理的判斷指標。59.關(guān)于惡露,下述哪項不正確A、血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B、漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織C、白色惡露中含有細菌D、漿液性惡露持續(xù)時間為1周E、血性惡露持續(xù)時間為3日【正確答案】:D60.運動系統(tǒng)檢查法,最基本基礎(chǔ)的是()A、化驗檢查B、關(guān)節(jié)鏡檢查C、肌電圖D、X線檢查E、物理學檢查【正確答案】:E61.動脈導管未閉的主要病變?yōu)锳、大動脈錯位B、肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、卵圓孔未閉【正確答案】:B62.以下關(guān)于過敏性紫癜的描述錯誤的是A、過敏性紫癜是臨床上較常見的變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,表現(xiàn)為過敏性血管炎的征象B、發(fā)病前1~3周常有低熱,咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀C、出現(xiàn)皮膚紫癜以下肢關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主D、病程中可有出血性腸炎E、血小板計數(shù)常減少【正確答案】:E63.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診(AFI)斷羊水過多的標準是A、8cmB、15cmC、18cmD、25cmE、30cm【正確答案】:C64.坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是A、馬尾腫瘤B、腰椎間盤突出C、脊椎炎D、神經(jīng)外傷E、神經(jīng)根炎【正確答案】:B解析:

這道題是理解記憶題,考查學生對坐骨神經(jīng)痛常臨床病因的掌握情況。常見的錯誤:錯選為D或E。錯誤辨析:本病按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛原因未明,繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是因坐骨神經(jīng)在其通路上受周圍組織或病變的壓迫所致。按病變的部位可分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛。根性者主要是椎管內(nèi)和脊椎病變,較干性者多見;本題中幾個答案都是坐骨神經(jīng)痛的病因,但最常見的是腰椎間盤突出。要點:掌握坐骨神經(jīng)痛的最常見原因。65.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁,是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部【正確答案】:B解析:

這道題是理解記憶題,考核學生對小便中樞及其供血血管的記憶。常見的錯誤:錯選A或E。錯誤辨析:人體有兩個排尿中樞,一個是額葉的旁中央小葉,另一個為骶2~4排尿中樞。旁中央小葉位于額葉內(nèi)側(cè)面,是由大腦前動脈供血的,因此在大腦前動脈閉塞時可出現(xiàn)小便失禁。要點:正確理解和記憶小便中樞及其血供。66.Hippocrates法復位()A、髖關(guān)節(jié)后上脫位B、髖關(guān)節(jié)中心脫位C、肘關(guān)節(jié)脫位D、髖關(guān)節(jié)前下脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位【正確答案】:E67.肺通氣血流比值的正常值為A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.6【正確答案】:D68.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝躁反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()A、頸段X線斷層攝片B、頸椎X線片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描【正確答案】:D解析:

雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣鈕扣為典型頸椎病的主訴。69.引起血ACTH升高的疾病是A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤【正確答案】:C解析:

Addison病腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,負反饋抑制垂體ACTH的釋放70.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是A、宮縮由稀變頻B、多不影響產(chǎn)程進展C、如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失D、子宮收縮強度低,但有節(jié)律性E、有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時間略長【正確答案】:C71.重度支氣管哮喘的搶救措施中,一般不采用的一項是A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強心劑E、靜脈補充液體【正確答案】:D解析:

氨茶堿的藥理作用極為廣泛,舒張支氣管平滑肌,緩解氣道痙攣,興奮呼吸中樞,增強膈肌收縮力,緩解膈肌疲勞的作用,還具有強心利尿。強心劑一般在緊急情況不用72.嬰兒佝僂病發(fā)病的主要原因是A、缺鈣B、食物中鈣磷比例不當C、缺乏維生素DD、食物中熱量和蛋白質(zhì)不足E、甲狀旁腺功能不全【正確答案】:C解析:

這是一道理解記憶題,考核學生對嬰兒佝僂病原因和發(fā)病機制的認識。該題錯選率不高,約

8%。常見錯誤選A,其他依次為B、E,個別選D。正確答對應(yīng)明確維生素D和鈣、磷的關(guān)系,嬰兒佝僂病多為維生素D缺乏性佝僂病,是由于維生素D不足致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養(yǎng)性疾病。病因有5個:日照不足、天然食物含維生素D量少、生長過速、疾病因素以及藥物影響等;所有的原因都最終造成體內(nèi)維生素D不足,導致佝僂病的發(fā)生。A所述缺鈣并不是主要原因,因為鈣、磷的吸收有一半(50%)直接受維生素D的調(diào)控,如果沒有維生素D的作用,盡管有足夠鈣的攝入,也會導致佝僂病的發(fā)生。鈣攝入不足雖可致佝僂病,但不是主要原因,除非是嚴重不足。與之相應(yīng)則可理解B項的食物中鈣、磷比例不當只是嬰幼兒佝僂病發(fā)病原因之一,而不是主要原因。而D顯而易見是錯誤的,因為食物中熱量和蛋白質(zhì)不足是營養(yǎng)不良發(fā)病的主要原因。A是錯選最多的項,關(guān)鍵是未理解好鈣和維生素D的關(guān)系。而錯選B則是過分強調(diào)地理解了食物中鈣、磷比例對鈣吸收的作用,既然缺鈣尚且不是主要原因,那該項的地位也可想而之。至于甲狀旁腺功能不全,則主要造成低鈣血癥和低鈣性驚厥。選E者對佝僂病的發(fā)病機制未充分認識和掌握,佝僂病的發(fā)病機制中提到的由于血鈣降低刺激甲狀旁腺,使PTH分泌增加;在某些情況下,甲狀旁腺對低鈣應(yīng)答低下分泌PTH不足時,發(fā)生維生素D缺乏性手足搐搦癥,但不是佝僂病,錯選者可能是混淆了甲狀腺功能不全會致低鈣,而牽強附會地將低鈣和佝僂病拉上關(guān)系。73.患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm。首選的治療方法是A、膽囊切除B、溶石治療C、體外震波碎石治療D、抗感染治療E、排石治療【正確答案】:A解析:

對于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,應(yīng)及時行膽囊切除術(shù)。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,在下列情況下應(yīng)考慮膽囊切除術(shù):口服膽囊造影膽囊不顯影;結(jié)石直徑超過2~3cm;合并瓷化膽囊;糖尿病已控制時;有心、肺功能障礙者。溶石治療適用于年老、有嚴重心血管疾病等不能耐受手術(shù)的患者。體外震波碎石治療、排石治療等適用于泌尿系結(jié)石?;颊邿o明顯感染征兆,不需抗感染治療。故選A。74.女性患兒,9歲,8天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒、高熱、全身不適及食欲不振,急重病容,貧血,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,但外觀無異常,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是()A、左髖關(guān)節(jié)急性風濕性關(guān)節(jié)炎B、左大腿軟組織炎癥C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎E、左股骨近端惡性腫瘤【正確答案】:D75.關(guān)于常染色體顯性遺傳病錯誤的是A、致病基因在常染色體上B、患者雙親必有一方患病C、男女患病機會均等D、患者子女有25%幾率發(fā)病E、以上均不是【正確答案】:D76.脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏A、維生素CB、維生素EC、多種維生素D、維生素B12【正確答案】:D77.肺炎的治療往往需要一定的療程,下述敘述中不正確的是A、軍團菌肺炎的治療療程為2~3周B、對于社區(qū)獲得性肺炎,使用抗生素3天而體溫無變化者,需考慮更換抗生素C、合并COPD的患者,抗生素的療程應(yīng)適當延長D、肺炎球菌使用靜脈抗生素體溫正常后即可換用口服抗生素E、治療期間定期復查X線胸片,當陰影基本吸收后停藥【正確答案】:E解析:

臨床上肺部感染經(jīng)一般療程治療后復查X線胸片肺部陰影尚未完全吸收,1~2周后復查X線胸片陰影完全吸收,故不能以陰影吸收與否來考慮是否停止抗生素治療。78.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)分娩,產(chǎn)后出血不多。產(chǎn)后1周,體溫波動于

37~38℃。查體:兩乳微脹,無腫塊,宮底臍下2cm,輕壓痛,惡露為血性、量多、有臭味,會陰切開傷口已愈合。最可能的診斷是A、早期乳腺炎B、會陰切口感染C、陰道炎D、子宮內(nèi)膜炎E、附件炎【正確答案】:D79.在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外A、發(fā)病前攝入過少,液體丟失B、休克,交感神經(jīng)過度興奮C、高血壓,尿量較多D、補液后血壓升至正常,尿量增加E、皮膚黏膜干燥,體位性低血壓【正確答案】:C80.28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3年,足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月,哺乳期月經(jīng)不規(guī)律,出現(xiàn)咳嗽、咯血2天,伴右胸部隱痛,無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。首先考慮的診斷是A、絨癌B、肺癌C、結(jié)核D、肺部子宮內(nèi)膜異位癥E、侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移【正確答案】:A81.對各種流產(chǎn)的臨床特點,下列描述正確的是A、稽留流產(chǎn):子宮繼續(xù)增大B、完全流產(chǎn):腹痛,宮口松C、難免流產(chǎn):陰道出血少,未破水D、先兆流產(chǎn):宮口閉,陰道出血量少E、不全流產(chǎn):宮口閉,陰道出血減少【正確答案】:D82.自發(fā)性心絞痛()A、冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成B、冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%C、冠狀動脈粥樣硬化狹窄>75%D、冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成【正確答案】:D83.股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為:()A、100°B、127°C、150°D、180°【正確答案】:B解析:

股骨頸的長軸與股骨干的縱軸之間形成的角度稱為頸干角,又稱內(nèi)傾角。正常值在110-140°之間,男性平均為132°,女性平均為127°。頸干角可以增加下肢的運動范圍。84.子宮肌瘤若出現(xiàn)臨床癥狀,主要與以下選項最相關(guān)的是:()A、肌瘤的位置B、肌瘤的大小C、肌瘤的數(shù)目D、肌瘤的質(zhì)地E、肌瘤的形狀【正確答案】:A85.特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復期治療應(yīng)使用A、激素B、理療C、康復治療D、手術(shù)治療【正確答案】:C86.2歲小孩,雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位,最佳治療方案是A、牽拉復位B、手術(shù)切開復位C、髖臼成形術(shù)D、手法復位+人字位石膏固定E、連衣襪套【正確答案】:D87.葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先考慮A、高熱B、心力衰竭C、膿氣胸D、酸中毒E、炎癥加重【正確答案】:C解析:

葡萄球菌肺炎最常見的并發(fā)癥是膿胸、膿氣胸,小兒呼吸急促,首先考慮膿氣胸。88.下列哪項不是胎兒宮內(nèi)生長遲緩的病因A、多胎妊娠B、TORCH綜合征C、胎兒染色體異常D、孕婦嚴重營養(yǎng)不良E、輕度妊娠期糖尿病【正確答案】:E89.某女,29歲,白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查:陰道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣樣,宮頸光滑,宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是:()A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、細菌性陰道病D、非特異性陰道炎E、阿米巴性陰道炎【正確答案】:B90.雌激素試驗陰性,提示:()A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、丘腦性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)E、以上都不是【正確答案】:D91.Dugas征陽性()A、髖關(guān)節(jié)后上脫位B、髖關(guān)節(jié)中心脫位C、肘關(guān)節(jié)脫位D、髖關(guān)節(jié)前下脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位【正確答案】:E92.“百、白、破”三聯(lián)疫苗接種年齡是A、第一次3個月B、第二次4個月C、第三次5個月D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:D93.原發(fā)性閉經(jīng),孕激素試驗未引起子宮出血,再給予雌口孕激素序貫療法也未引起出血。其功能異常的部位在:()A、垂體B、丘腦下部C、腎上腺D、卵巢E、子宮【正確答案】:E94.胰腺假性囊腫主要并發(fā)于A、慢性胰腺炎B、急性水腫型胰腺炎C、胰腺癌D、先天性胰腺囊腫E、急性出血壞死型胰腺炎【正確答案】:E解析:

急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。95.柏油便中的血多來源于:()A、胃及十二指腸B、肛門直腸C、空腸D、結(jié)腸E、回腸【正確答案】:A96.下列哪項符合錐體束損害反射A、深、淺反射均亢進B、深、淺反射均減弱或消失C、深反射亢進,淺反射減弱或消失D、深反射亢進,淺反射正常E、深反射減弱或消失,淺反射正?!菊_答案】:C解析:

這道題是理解記憶題,考核運動系統(tǒng)病變的反射改變。常見的錯誤:錯選為A。錯誤辨析:錐體束損害時,淺反射減弱或消失。有時錯記為錐體束損傷所有反射均亢進。要點:牢記上下運動神經(jīng)元病變時的反射改變。97.初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)16h,肛診宮口開全2h,先露頭達棘下3cm,骨產(chǎn)道正常,枕后位,胎心122次/分。正確的處理方法是A、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈點滴催產(chǎn)素C、行會陰側(cè)切術(shù),產(chǎn)鉗助娩D、靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩E、等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)【正確答案】:C98.嬰幼兒斜頸最主要的體征是A、頭頸偏向一側(cè),面部一側(cè)大、一側(cè)小B、頸部淋巴結(jié)腫大C、患側(cè)捫及頸部胸鎖乳突肌腫塊D、頸部活動受限E、X線片示頸椎畸形【正確答案】:C99.出生后8個月女孩,體檢時發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短,左側(cè)腹股溝紋深而高,雙側(cè)大腿皮紋不對稱,左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗陽性。首選的治療方法A、手法復位,支具固定B、皮牽引復位,支具固定C、皮牽引復位,石膏固定D、骨牽引復位,石膏固定E、Pavlik支具【正確答案】:A100.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選:()A、硝苯地平B、消心痛C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫D、硝普鈉E、地高辛【正確答案】:C1.應(yīng)用關(guān)節(jié)清理術(shù)治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則與滑膜切除術(shù)相比較,相同點是A、切除增厚、纖維化或骨化的關(guān)節(jié)囊B、鑿除妨礙關(guān)節(jié)活動的骨刺和骨嵴C、相同的切口和入路D、切除增生肥厚的滑膜組織E、刮除肉芽及血管翳【正確答案】:CDE2.需要與子宮內(nèi)膜異位癥鑒別的疾病有()A、慢性或結(jié)核性盆腔炎B、直腸癌C、卵巢癌D、子宮肌瘤【正確答案】:ABC3.妊娠期促進乳房發(fā)育的激素有:()A、雌激素B、孕激素C、垂體催乳激素D、胎盤生乳素E、HCG【正確答案】:ABCD4.初產(chǎn)婦,孕38周,下腹陣脹8h入院。查血壓18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宮底劍突下3橫指,LOA,胎心128次/分,宮縮25s/5~6min,直腸指檢:宮口開大1+cm,S-2監(jiān)護CST出現(xiàn)多次晚期減速(LD)。

下列哪些處理是不妥當?shù)模海ǎ〢、靜脈點滴催產(chǎn)素B、靜滴25%硫酸鎂C、靜注地西泮10mgD、處理后等待自然分娩E、即行剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:ABCD5.下述選項中,屬高危兒的是:()A、孕齡37周或>42周B、出生體重2500g,小于孕齡兒,大于孕齡兒C、產(chǎn)時感染D、高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒E、出生后1minApgar評分0~3分【正確答案】:ABCDE6.宮頸糜爛應(yīng)與哪些疾病鑒別:()A、宮頸結(jié)核B、早期宮頸癌C、宮頸外翻D、宮頸息肉【正確答案】:ABC7.閉經(jīng)的治療原則,下列說法正確的是()A、查找病因,進行治療B、年輕,有生育要求者,恢復卵巢功能C、中年婦女,無生育要求,達到通經(jīng)防癌變的目的D、更年期婦女,可不予治療【正確答案】:ABCD8.先兆臨產(chǎn)的癥狀包括:()A、破膜B、見紅C、尿頻D、胎兒下降感E、假臨產(chǎn)【正確答案】:BDE9.腹壓的作用是:()A、為第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量B、運用不當可致宮頸水腫C、配以宮縮時運用最有效D、促使胎盤剝離及娩出E、為主要產(chǎn)力【正確答案】:ABCD10.判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標準A、X線片示足舟骨已復位到距骨頭的前方,第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致,脛距和跟距間的關(guān)系恢復正常B、足前部外展,與小腿縱軸線呈20°~30°角C、踝關(guān)節(jié)輕度背屈,至少也達到中立位,跟骨達到輕度外翻D、足弓變平坦E、用手輕輕準壓就能推到過度矯正的位置,即足趾原來向內(nèi)的能轉(zhuǎn)向外【正確答案】:ABCDE11.在脊柱骨折病人的搬運過程中,不應(yīng)采用的體位是A、仰臥過伸位B、屈曲側(cè)臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、俯臥位【正確答案】:BCDE12.化膿性骨髓炎死骨形成后,其結(jié)果可A、經(jīng)過爬行替代作用而被新骨形成所替代B、通過血管再生,又重新復活C、吞噬細胞清除D、長期留于骨腔內(nèi),致使感染不能痊愈E、小死骨可被吸收或由竇道排出【正確答案】:ACDE13.屬縱產(chǎn)的胎方位有:()A、LOAB、RSPC、LSeAD、RSAE、ROP【正確答案】:ABDE14.女性老年期的變化有:()A、一般指65歲以后B、雌激素水平低落易導致生殖器感染C、骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松D、出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂E、常有情緒不穩(wěn)定,煩躁不安【正確答案】:BC15.關(guān)于兩性畸形的說法,下列說法正確的是:()A、真兩性畸形患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種性腺同時存在B、雄激素不敏感綜合征為X-連鎖隱性遺傳C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生為常染色體隱性遺傳性疾病D、真兩性畸形染色體核型多數(shù)為46,XY【正確答案】:ABC16.閉經(jīng)患者黃體酮試驗(+),說明()A、卵巢能分泌一定量的雌激素B、有排卵C、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響D、丘腦下部垂體卵巢軸功能極差【正確答案】:AC17.18歲,未婚,14歲月經(jīng)初潮。近2年來閉經(jīng),周期性下腹不適及乳腺脹,有白帶。查:宮頸如胡桃大小,表面結(jié)節(jié)狀,質(zhì)脆,易出血;宮體軟小,雙側(cè)均有5cm×5cm×4cm大小包塊,不活動,無壓痛??赡艿募膊∈牵海ǎ〢、宮頸鱗癌B、宮頸結(jié)核C、宮頸腺癌D、子宮內(nèi)膜及輸卵管結(jié)核【正確答案】:BD18.急性盆腔炎手術(shù)治療的指征是:()A、盆腔膿腫形成B、藥物治療無效C、可疑輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫D、急性子宮內(nèi)膜炎【正確答案】:ABC19.卵巢的解剖為:()A、卵巢無腹膜覆蓋B、卵巢皮質(zhì)含數(shù)以萬計的始基卵泡C、卵巢以固有韌帶與子宮相連D、卵巢髓質(zhì)含有少量平滑肌纖維【正確答案】:ABCD20.子宮脫垂的病因是:()A、支持子宮的4對韌帶過度松弛B、慢性氣管炎或習慣性便秘C、盆底肌肉筋膜損傷D、子宮后傾【正確答案】:ABC21.黃體酮撤退試驗(-)可能為()A、卵巢囊腫B、早孕C、子宮黏膜下肌瘤D、卵巢功能衰退【正確答案】:BD22.關(guān)于胎動下列說法正確的是:()A、妊娠晚期胎動增加B、孕婦一般于18~20周首次感到胎動C、胎兒死亡前1~2天停止胎動D、胎動每小時3~5次E、胎動可經(jīng)腹壁觸到【正確答案】:BCDE23.造成子宮內(nèi)膜異位癥不孕的原因是()A、子宮粘連固定,后傾位B、卵巢功能失調(diào)C、性交疼痛D、輸卵管不通暢【正確答案】:ABCD24.關(guān)于女性的基礎(chǔ)體溫正確的是:()A、孕激素能興奮下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高B、基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相是排卵的重要指標C、每天測體溫,連成曲線即為基礎(chǔ)體溫D、若高溫相<11天屬于黃體過早萎縮E、體溫上升幅度<0.3℃,可能是黃體發(fā)育不良【正確答案】:ABDE25.甾體激素包括:()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生乳素E、HCG【正確答案】:ABC26.骨樣骨瘤的臨床特點A、治療以手術(shù)為主B、發(fā)病率依次為:腰椎、頸椎、胸椎C、X線表現(xiàn)為:一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心,X線透明區(qū)周圍被一均勻的硬化帶所包繞的病變D、男:女為3:1E、疼痛為主,尤以夜間疼痛劇烈【正確答案】:ABCDE27.羊水的功能包括:()A、防止胎體畸形和胎肢粘連B、保持羊膜腔內(nèi)恒溫恒壓C、保護母體D、避免羊膜腔感染E、避免臍帶受壓【正確答案】:ABCE28.關(guān)于脊柱結(jié)核正確的敘述是A、多數(shù)病人有結(jié)核毒性癥狀B、常有椎間隙變窄C、腰椎結(jié)核的椎旁膿腫常為梭形D、椎體結(jié)核占大多數(shù),附件很少受累E、好發(fā)于胸椎【正確答案】:BD29.下列選項與胎兒窘迫的預防有關(guān)的是:()A、積極治療妊娠合并癥B、取仰臥位C、防止胎膜早破D、臨產(chǎn)后合理使用鎮(zhèn)靜劑及催產(chǎn)素E、靜推葡萄糖及維生素C【正確答案】:ACDE30.功能性子宮出血常需要和下列哪些病鑒別()A、流產(chǎn)、宮外孕B、子宮黏膜下肌瘤C、子宮體腺癌D、血液病或高血壓引致月經(jīng)多【正確答案】:ABCD31.伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為A、鍋鏟或餐叉畸形B、爪形手畸形C、槍刺刀狀畸形D、垂腕畸形E、猿手樣畸形【正確答案】:AC32.關(guān)于子宮的解剖是:()A、子宮壁由漿膜層、肌層、黏膜三層組成B、子宮肌層的內(nèi)層為環(huán)行肌肉C、正常子宮腔容量約為5mlD、正常的解剖學內(nèi)口低于組織學內(nèi)口【正確答案】:ABC33.為預防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,應(yīng)注意()A、及時矯正宮頸狹窄或子宮過度后屈,防止經(jīng)血外流不暢B、月經(jīng)期應(yīng)避免不必要的盆腔檢查C、人工流產(chǎn)吸宮手術(shù)時不要突然降低負壓D、輸卵管通氣、通液術(shù)在月經(jīng)干凈后3~7天進行【正確答案】:ABCD34.胸椎結(jié)核截癱的原因包括A、脊髓血管栓塞B、病理骨折脫位C、椎體后緣骨嵴壓迫,脊髓變性D、椎管內(nèi)纖維組織增失E、結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫【正確答案】:ABCDE35.子宮內(nèi)膜的周期性變化不包括:()A、月經(jīng)期B、卵泡期C、排卵期D、增生期E、黃體期【正確答案】:BCE36.關(guān)于梅毒的傳播,下列說法正確的是()A、梅毒病人是唯一的傳染源B、性接觸是最主要的傳播途徑C、病期越長,傳染性越強D、垂直傳播是指通過胎盤進入胎兒體內(nèi)E、新生兒頭部擦傷處發(fā)生硬下疳是典型的垂直傳播【正確答案】:ABD37.血管造影在骨腫瘤診斷上的意義是A、切除腫瘤時是否需要切除血管并作修復準備B、判斷腫瘤血管來源,是動脈插管化療的必須檢查C、判斷血管是否被腫瘤準壓移位或包繞D、可作為評價化療效果的重要指標E、了解腫瘤血管情況及軟組織侵潤范圍【正確答案】:ABCDE38.HCG的功能有:()A、使月經(jīng)黃體變?yōu)槿焉稂S體B、與尿促性腺素合用誘發(fā)排卵C、能以激素屏障保護滋養(yǎng)層不受母體的免疫攻擊D、增加甾體激素的分泌,維持妊娠E、能抑制子宮收縮,用于保胎【正確答案】:ABCD39.胎盤的功能有:()A、防御功能B、合成功能C、供給營養(yǎng)D、氣體交換E、保護胎兒【正確答案】:ABCD40.雌激素的生理作用包括:()A、促使子宮發(fā)育,肌層變厚B、宮頸分泌物增加,質(zhì)稀薄,易拉成絲C、陰道上皮加速脫落D、促進水、鈉潴留E、促進鈣鹽的沉積,維持正常的骨質(zhì)【正確答案】:ABDE41.下列疾病中,應(yīng)慎用大量雌激素的是()A、心力衰竭B、肺水腫C、慢性腎炎D、肝硬化并腹水【正確答案】:ABCD42.有關(guān)產(chǎn)褥期保健,說法正確的是:()A、經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦應(yīng)盡早適當活動及做產(chǎn)后健身操B、產(chǎn)后42天起應(yīng)采取避孕措施C、產(chǎn)后檢查包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查D、產(chǎn)后訪視至少3次,第1次在產(chǎn)后14天E、產(chǎn)褥期可行婦科檢查,觀察盆腔內(nèi)生殖器是否恢復至非孕狀態(tài)【正確答案】:ABC43.子宮的功能有:()A、輸送精子的通道B、孕育胎兒的場所C、產(chǎn)生月經(jīng)D、正常容量為5mlE、為—空腔肌性器官【正確答案】:ABC44.下列有關(guān)支具治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的論述,哪些是正確的A、根據(jù)最初側(cè)凸和最后結(jié)果的比決定是否采用支具治療B、使用支具治療后,主凸至少糾正50%,這樣停止支具后,才有可能保持矯正適度的度數(shù)C、根據(jù)最初側(cè)凸是否可以接受決定是否采用支具治療D、在支具治療的第一年內(nèi)能得到最好的矯正E、以上都不對【正確答案】:ABD45.先天性髖脫位脫位期的主要體征為A、Trendelenburg征陽性B、Ortolani試驗陽性C、鴨步、跛行D、Barlow試驗陽性E、Telescoping征陽性【正確答案】:ACE46.輔助診斷功血的檢查方法為()A、診斷刮宮,刮出物病理檢查B、陰道涂片、細胞學檢查C、宮頸黏液結(jié)晶D、基礎(chǔ)體溫【正確答案】:ABCD47.關(guān)于正常妊娠的敘述,正確的是:()A、早孕反應(yīng)多出現(xiàn)在妊娠6周前后B、孕婦自覺胎動多在第18~20周C、Doppler在停經(jīng)10周即可聽到胎心D、胎心在妊娠18周可以用聽診器聽到E、免疫學妊娠試驗于妊娠第8~10周陽性率最高【正確答案】:ABDE48.胎膜的組成有:()A、底蛻膜B、十狀絨毛膜C、平滑絨毛膜D、羊膜E、真蛻膜【正確答案】:CD49.下丘腦-垂體-卵巢軸的生理功能是:()A、調(diào)節(jié)女性發(fā)育B、調(diào)節(jié)正常的月經(jīng)C、調(diào)節(jié)性功能D、參與機體物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)E、其神經(jīng)內(nèi)分泌受到大腦高級中樞調(diào)節(jié)【正確答案】:ABCDE50.良性葡萄胎有下列哪些情況時應(yīng)警惕惡變:()A、水泡小B、滋養(yǎng)層上皮細胞增生活躍C、子宮明顯大于停經(jīng)月份D、間質(zhì)內(nèi)血管消失【正確答案】:ABC51.會陰體的特征包括:()A、厚5cm呈楔形B、伸展性很大C、內(nèi)層為會陰中心鍵D、是盆底的一部分E、指肛門和陰道口之間的軟組織【正確答案】:ABCDE52.初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)后發(fā)生胎兒窘迫。下述處理正確的是:()A、靜滴25%葡萄糖、維生素CB、靜滴碳酸氫鈉C、產(chǎn)婦左側(cè)臥位D、靜滴催產(chǎn)素加速分娩E、吸氧【正確答案】:ABCE53.下列藥物可以治療子宮內(nèi)膜異位癥的是()A、婦康片B、婦寧片C、安宮黃體酮D、甲基睪丸酮【正確答案】:ABCD54.骨肉瘤可見到的骨膜反應(yīng)有A、Codman三角B、蔥皮樣變C、肥皂泡樣變D、“日光射線”現(xiàn)象E、骨膜增厚【正確答案】:ABDE解析:

骨肉瘤可見到的骨膜反應(yīng)有Codman三角“日光射線”現(xiàn)象骨膜增厚。肥皂泡樣改變常見于骨巨細胞瘤,因為其膨脹性的生長。55.強直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、骶髂關(guān)節(jié)【正確答案】:ACE56.先天性馬蹄內(nèi)翻足的軟組織手術(shù)包括A、跖筋膜切斷術(shù)B、脛前肌外移C、脛后肌前移D、跟腱延長術(shù)E、足內(nèi)側(cè)松解術(shù)【正確答案】:ABCDE57.閉經(jīng)的輔助檢查措施為()A、卵巢功能檢查,有基礎(chǔ)體溫測定及陰道細胞涂片B、垂體功能檢查,測24h尿FSH水平C、垂體興奮試驗,注射LHRH后測血清中LH值D、治療性試驗,用雌激素、孕激素觀察有無子宮撤退性出血【正確答案】:ABCD58.圍絕經(jīng)期的特點為:()A、絕經(jīng)前期常出現(xiàn)無排卵性的月經(jīng)B、絕經(jīng)是女性一生中最后一次月經(jīng)C、絕經(jīng)后期生殖器官萎縮D、此期長短不一,因人而異E、45歲以前絕經(jīng)為卵巢早衰【正確答案】:ABCD59.化膿性骨髓炎作局部固定的目的為A、防止病理骨折B、有利肢體休息C、預防靜脈血栓形成D、避免感染波及關(guān)節(jié)E、防止畸形【正確答案】:ABE60.中年婦女因盆腔包塊增長迅速,伴腹水就診,下列檢查有助于診斷的是:()A、腹水細胞學檢查B、腹腔鏡檢查C、B超檢查D、腹水染色體檢查【正確答案】:AC61.卵巢周期中出現(xiàn)周期性變化的器官有:()A、子宮B、輸卵管C、宮頸D、陰道上皮細胞E、外陰【正確答案】:ABCD62.半月板的功能有A、減少關(guān)節(jié)活動時直接撞擊B、保護軟骨C、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D、傳導、傳遞、分散應(yīng)力E、關(guān)節(jié)填充物,匹配關(guān)節(jié)關(guān)系【正確答案】:ABCDE63.慢性宮頸炎的病理變化有:()A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸肥大D、腺體囊腫【正確答案】:ABCD64.卵巢腫瘤的處理原則應(yīng)是:()A、所有卵巢實性腫塊或大于6cm的囊腫應(yīng)手術(shù)切除B、月經(jīng)初潮前、絕經(jīng)后及生育年齡服避孕藥的女性,有卵巢囊性腫物應(yīng)考慮為新生物C、盆腔炎性包塊經(jīng)治療無效,不能排除腫瘤時應(yīng)盡早手術(shù)探查D、絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌,應(yīng)注意有無卵巢腫瘤,并及時手術(shù)治療【正確答案】:ABCD65.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的早期臨床表現(xiàn)有A、局部腫脹顯著B、跛行C、X線檢查關(guān)節(jié)間隙增寬D、關(guān)節(jié)疼痛E、全身中毒癥狀明顯【正確答案】:BCD66.有關(guān)陰道“自凈作用”,下列說法正確的是:()A、生育年齡婦女陰道上皮細胞中富有糖原B、糖原分泌后經(jīng)陰道內(nèi)陰道桿菌分解成乳酸C、生育年齡婦女陰道呈酸性,可防止細菌的繁殖D、這種“自凈”現(xiàn)象是受孕激素影響產(chǎn)生的【正確答案】:ABC67.足外翻畸形是A、第1、2跖骨夾角超過10°B、第2、3跖骨頭下形成胼胝C、第1跖骨外翻,足趾向外傾斜D、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎E、足的橫弓和縱弓正?!菊_答案】:ABD68.有關(guān)慢性盆腔炎,以下說法正確的是:()A、子宮內(nèi)膜炎癥少見B、病變主要有輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎C、常有腰酸、下腹痛D、宮旁—側(cè)或兩側(cè)片狀增厚【正確答案】:ABCD69.卵巢非贅生性腫瘤的特點是:()A、卵泡囊腫壁薄,直徑很少超過5cmB、由黃體持續(xù)存在所引起的黃體囊腫,可使月經(jīng)后延或經(jīng)血淋漓不斷C、黃素囊腫可見于滋養(yǎng)細胞疾病,囊腫直徑可達10~15cmD、多囊卵巢多為卵巢雙側(cè)增大,壁較厚【正確答案】:ABCD70.胸腰段椎體壓縮性骨折常見的臨床表現(xiàn)包括A、功能障礙B、反?;顒蛹肮遣烈鬋、脊柱后凸畸形,生理弧度消失D、局部疼痛及壓痛E、以上都對【正確答案】:ACD71.女性—生雌激素的來源有:()A、卵巢B、垂體C、腎上腺皮質(zhì)D、胎盤E、胎膜【正確答案】:

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