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心理咨詢師三級技能-《心理咨詢師(三級)技能》模擬試卷8問答題(共8題,共8分)(1.)案例三一、一般情況求助者:黃某,女,32歲,已婚,大學畢業(yè),某公司會計。二、求助者自述(江南博哥)主訴:心情不好,煩躁,內心苦悶,愛發(fā)脾氣等三個多月。個人陳述:三個多月前,偶然發(fā)現丈夫有外遇,因此痛不欲生。多年來我一心為家,為了他和孩子我付出了許多,沒想到他居然有了第三者,我傷心透了,非常痛苦,氣不打一處來,剛知道這件事時我怎么也接受不了,每天就知道哭,心中非常痛苦,又沒處說去,心情煩躁得要命,不想吃也不想喝,幾天幾天的睡不著。我想這婚姻是完了,想離婚。但離了婚的姐姐極力勸阻,說為了孩子,也為了不讓父母受太大的刺激,就湊合過吧,再說就算離婚也一樣找不到真正可依靠的男人。雖然丈夫發(fā)誓痛改前非,但我覺得狗還能改得了吃屎?男人真不是好東西,都是吃著碗里的看著鍋里的,花心!最后我聽了姐姐的話,堅決地要打一場婚姻保衛(wèi)戰(zhàn),現在,只要丈夫接電話不主動告訴我是誰打來的,我就覺得是那個女人打來的,我就非常的緊張,如果他晚上加班晚回來,我就覺得是找那個女人去了,他又在騙我,想當初我那么相信他,他卻欺騙我,越想越難受,越想越憤怒,等他回來就朝他發(fā)火。連同事也說我最近脾氣越來越大,都離我遠遠的。別人說我像變了一個人一樣,我一天到晚就想這事,什么也不想干,對什么也不感興趣,白天吃不下飯,晚上睡不好覺,天天打不起精神來。最近工作上又出現了差錯,受到領導的批評,心里很著急,晚上就更睡不著覺了。我怕長此以往,生活和工作會越來越糟糕,所以來看心理醫(yī)生,希望您能幫我擺脫現在的苦惱。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者進入咨詢室時,衣著整齊,舉止得體,愁眉苦臉,煩躁不安。說話時思維條理清晰,說到傷心處,情緒激動,多次哭泣,求助愿望迫切。求助者出生在干部家庭,生活條件優(yōu)越,是家里最小的。媽媽脾氣大,爸爸很和氣。家教非常嚴,媽媽對孩子們交朋友、出門和回家的時間都嚴格控制,但在吃穿用上很溺愛。性格外向活潑,但好朋友不多。與丈夫經同事介紹相識、結婚,兩年前生有一子。從懷孕開始,夫妻之間的矛盾越來越激烈,經常為生活中的瑣事爭吵。三個多月前,發(fā)現丈夫有外遇,想離婚,被家人勸止。依據以上案例,回答以下問題:咨詢師應收集該求助者哪些方面的資料?正確答案:參考解析:咨詢師應收集的該求助者的資料如下:1.該求助者是否做過心理測驗,施測的項目及測驗結果。2.該求助者婚姻家庭的資料,家庭中的重要事件與原因,家庭的現狀與過去的比較等。3.該求助者以往解決問題的行為模式。4.該求助者個性特征的特點。5.該求助者社會支持系統的作用。6.該求助者對未來的希望。7.該求助者的早年回憶,有無負性情緒記憶。8.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關情況。(2.)案例四一、一般情況求助者:李某某,男,漢族,28歲,未婚,某外企公司職員。二、求助者自述1個月前開始出現煩躁不安的癥狀,總感覺焦慮、緊張,晚上翻來覆去總是不能入眠,即使睡著了,夢也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感覺頭痛,疲勞,全身酸痛。自己是做銷售工作的,與客戶見面談生意時,感覺心慌意亂,注意力不能集中,雖然能夠控制自己的情緒,但總覺得心里不踏實。日常工作能夠正常應付,但效率有所下降。內心感到煩惱、痛苦,曾到醫(yī)院看醫(yī)生,被給予口服安定類藥物,情況未見明顯改善。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康,未患過嚴重疾病,家庭中未發(fā)生過重大變故。家中經濟條件較為優(yōu)越,由于是獨子,很受父母寵愛,同時管教也很嚴厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習慣。性格比較內向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍、做游戲,從小學到大學,學習成績很好,一直名列前茅。參加工作后,由于比較認真、勤奮,工作業(yè)績突出,頗受領導賞識,是同事公認的業(yè)務尖子。1個月前,在與客戶簽訂一份合同時,自行決定了某些合同內容,受到領導的嚴厲批評,感到后悔、自責。自此開始變得很敏感,由于總想著這件事,在與客戶進行業(yè)務洽談時,精神總是感到緊張不安,怕出問題。雖然如此,但工作生活的其他方面未受太多影響。依據以上案例,回答以下問題:在本案例中,咨詢雙方的責任、權利與義務主要包括什么內容?正確答案:參考解析:在本案例中,咨詢雙方的責任、權利與義務主要包括:1.求助者的責任:(1)向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料;(2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;(3)完成雙方商定的作業(yè)。2.求助者的權利:(1)有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格;(2)有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理;(3)有權利選擇或更換合適的咨詢師;(4)有權利提出轉介或中止咨詢;(5)對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。3.求助者的義務:(1)遵守咨詢機構的相關規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容;(3)尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。4.咨詢師的責任:(1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關的法律法規(guī);(2)幫助求助者解決心理問題;(3)嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。5.咨詢師的權利:(1)有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料;(2)有權利選擇合適的求助者;(3)本著對求助者負責的態(tài)度,有權利提出轉介或中止咨詢。6.咨詢師的義務:(1)向求助者介紹自己的受訓背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件;(2)遵守咨詢機構的相關規(guī)定;(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容;(4)尊重求助者,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。(3.)案例五一、一般情況求助者:錢某某,女,漢族,35歲,已婚,大專文化,某中學教師,經濟狀況良好。二、求助者自述近三個月來一直處于情緒低落狀態(tài),經常感到委屈,有時獨自落淚,認為現實是冷酷無情的,覺得對許多事情都提不起精神來,工作生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,認為夫妻感情已經走到了盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠也很差,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就愛發(fā)脾氣,多次想來咨詢但又擔心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來就診。三、觀察了解到求助者的情況求助者自幼身體健康,未患過嚴重疾病。從小性格較內向,聽話,在大人眼中是個乖孩子,沒有什么過錯讓父母擔心。但父母要求較嚴格,從小到大學習和生活一帆風順。24歲時與現在的丈夫自由戀愛結婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感覺很幸福。3個月前,她突然發(fā)現丈夫與一年輕女子有不正當關系,就感覺天要塌下來,非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵了一場。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重,離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去,在這種矛盾沖突下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談論婚姻問題時,就特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如以前了。自己也想通過一些途徑改變現狀,如向朋友傾訴,尋求幫助,卻難以解脫,故前來進行心理咨詢。依據以上案例,回答以下問題:與該求助者進行談話時,對談話內容的選擇應把握什么原則?正確答案:參考解析:與該求助者進行談話時,對談話內容的選擇應把握的原則如下:1.適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣。2.對求助者的病因有直接或間接的針對性。3.對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用。4.對深入探索求助者的深層病因有意義。5.對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。6.對改變求助者的態(tài)度有積極作用,對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。在選擇談話內容時有一大禁忌,即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內容。7.談話法有效實施的關鍵在于:咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。(4.)一般資料:求助者,男性,20歲,大學二年級學生。案例介紹:求助者從小學到高中,一直學習努力,成績名列前茅,是多年的三好學生和班干部,經常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學,班里同學都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等水平,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學們也都看不起他。因此情緒低落,內心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關心他了。班長是一位女同學,對他學習、生活等很關心。他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢的不愿與人交往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如前,上課注意力不集中,學習效率下降。現在學習成績已排到班里的倒數幾名,父母、老師和同學注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學期已無法上學。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學教授,對他要求嚴格,非常重視他的學習成績,希望他能考上名牌大學將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站,當時覺得很丟人.留下心理陰影。求助者性格內向,從小爭強好勝,追求完美,但心理承受能力差。請根據以上案例回答以下問題。對該求助者的遭遇,心理咨詢師在表達共情時應當注意些什么?正確答案:參考解析:心理咨詢師在表達共情時應當注意的事項如下。1.咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。2.咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。3.表達共情要因人而異。4.表達共情要善于使用軀體語言。5.表達共情要善于把握角色。6.表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。(5.)一般資料:求助者,男性,20歲,大學二年級學生。案例介紹:求助者從小學到高中,一直學習努力,成績名列前茅,是多年的三好學生和班干部,經常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學,班里同學都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等水平,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學們也都看不起他。因此情緒低落,內心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關心他了。班長是一位女同學,對他學習、生活等很關心。他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢的不愿與人交往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如前,上課注意力不集中,學習效率下降?,F在學習成績已排到班里的倒數幾名,父母、老師和同學注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學期已無法上學。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學教授,對他要求嚴格,非常重視他的學習成績,希望他能考上名牌大學將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站,當時覺得很丟人.留下心理陰影。求助者性格內向,從小爭強好勝,追求完美,但心理承受能力差。請根據以上案例回答以下問題。對本案例進行效果評估,心理咨詢師應選擇哪些維度或指標?正確答案:參考解析:咨詢效果的評估可以從以下幾個維度進行。1.求助者對咨詢效果的自我評價。2.求助者社會生活適應狀況改變的客觀現實。3.求助者周圍人士的評估。4.求助者咨詢前后的心理測量結果的比較。5.咨詢師的評定。(6.)一般資料:求助者,男性,37歲,離異,本科畢業(yè),公務員。求助者主述:半年多來我一直情緒不高,內心很亂、很煩、對什么事物都不感興趣,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了30多斤。求助者自述:我大學畢業(yè)后一直在機關工作,工作上應該說是很順利的,35歲就當處長了,人際關系也不錯,我對工作是很負責的,可以說是兢兢業(yè)業(yè),領導、同事都看好我。收入比較穩(wěn)定,已經購買了經濟適用房。孩子很聽話、很懂事。大約在春節(jié)左右,我偶然發(fā)現我妻子和一個男性網友來往非常密切,我很生氣,要她不再和網友聯系,可我妻子辯解說他們之間沒有什么見不得人的,居然還繼續(xù)交往。我特別生氣,一男一女來往的那么密切.能沒有問題?和她吵了幾次,她就是不改。我一氣之下,提出離婚,她不同意,我就去法院打官司,最終判了離婚。后來我開始尋找自己的伴侶,但談了幾個,不是我看不上別人,就是別人看不上我。家里人都勸我復婚算了,我很矛盾,是復婚還是再找一個?其實我離婚后也挺后悔的,我和妻子是大學同學,還是有感情基礎的,況且還有一個孩子,想到這些我有了和妻子復婚的想法.可一想到她和網友的事,而且還那么不聽話,就想干脆再找一個算了。就在這時,沒想到她原來不同意離婚的,聽說我有復婚的想法后,居然很快找了一個人結婚了。這可把我氣死了。后來聽說她不是嫁給原來那個網友,我又后悔,覺得可能是錯怪她了。我恨自己猶豫不決,耽誤了時間,覺得特別窩囊和委屈,真難受。我心煩,我生她的氣,更生自己的氣,為此情緒不高,沒興趣干工作,一天到晚打不起精神.沒什么胃口,晚上睡不著,有時折騰到夜里三四點才睡,經常頭昏腦漲的,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣。現在我不愿意出門見人,各種各樣的應酬都推掉了。這事讓我很苦惱。我們領導說心理咨詢能幫我解除痛苦,我希望您能幫幫我。咨詢師的觀察與了解:求助者從小做事情就要求做好,性格較內向,從小到大學習和生活比較順利。大學畢業(yè)后進入機關工作,自我要求嚴格,工作踏實努力,人際關系良好,因婚姻問題苦惱?,F強打精神上班,但經常出錯。請根據以上案例,回答以下問題。在本案例中心理咨詢師使用了陽性強化法幫助求助者改變行為,請寫出陽性強化法的原理及工作程序。正確答案:參考解析:基本原理如下。1.行為主義認為一個習得行為如果得以持續(xù),一定是被它的結果所強化。2.如果建立或保持某種行為,必須對其施加獎勵。3.以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為,這種方法就是陽性強化法。工作程序如下。1.明確治療的靶目標。2.監(jiān)控靶行為。3.設計新的行為結果。4.實施強化。(7.)一般資料:求助者.男性,17歲,高中三年級學生。求助者自述:我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校,但我當時想去美術學校,這兩年來我對學習不是很刻苦,因為這不是我的選擇,有時英語考試我也不好好答,我就在考卷上寫“天才知道答案”,我的行為讓老師和家長很生氣,父母也給我請過家教,家教老師說我很聰明。現在上高三了,父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了,讓我必須考上大學,這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣,這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的,我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現在擔心考不上怎么辦。我很后悔,自己當初一步走錯,現在步步走錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己的氣,情緒不高,苦惱。沒興趣學習,也打不起精神,沒什么胃口,晚上睡不著,老是想這些事情,有時折騰到夜里三四點才睡,經常頭昏腦漲,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們,也不愿意出門見人,除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,身材高大,性格較內向、柔弱,從小喜歡繪畫,曾經在比賽中取得過名次。父母都是知識分子,家中經濟條件好,先感覺學習負擔太重,自己無法承受,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了10多斤。請根據以上案例,回答以下問題。心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案,寫出咨詢方案的主要內容。正確答案:參考解析:咨詢方案如下。咨詢目標;雙方各自的特定責任、權利和義務;咨詢的次數與時間安排;咨詢的具體方法,過程和原理;咨詢的效果及評價手段;咨詢的費用;其他問題及相關說明。(8.)一般資料:男性,44歲,已婚,本科畢業(yè),某公司職員。求助者主述:近半年來一直處于情緒低落狀態(tài),感到憤怒和委屈、煩躁,對什么事情都不感興趣,入睡困難。求助者自述:我大學本科畢業(yè)后一直在一家國企部門工作,三十歲就當上了總經理,對工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)績是同行業(yè)中的佼佼者,同事關系也不錯,家庭和經濟狀況也比較穩(wěn)定。半年前國企改制,領導干部競爭上崗,人員重新招聘,沒想到我居然落聘了。新聘任的總經理才32歲,沒什么本事,要不是他舅舅在部里當副部長,他才當不上呢!我不服,向上級主管部門反映,可上級說競爭上崗就是要優(yōu)勝劣汰,要我服從大局。我受不了這種氣,要求換單位,但他們不同意,還讓我在原來部門工作。新經理業(yè)務不是特別懂,可又不完全聽我的,天天聽小年輕的指揮,真讓我難受。我煩,我氣,情緒也不高,覺得特別委屈和冤枉,我哪有興趣干工作啊,一天到晚打不起精神,也沒什么胃口,吃什么都不香,晚上睡不著,有時折騰到夜里兩三點才睡,白天頭昏腦漲,注意力不集中,記憶力也下降了,還容易急躁,遇到一點小事就愛對人發(fā)脾氣,看到同事們在說話,總懷疑是不是在議論我。自從新的總經理上任后,我都不好意思出門見人了,各種各樣的聚會我都給推掉了。家里人見我這樣都說我有毛病了,我有什么毛病,還不是讓他們給氣的?我一點都不老,真不甘心就這樣失敗了,這事確實讓我很痛苦。他們說心理咨詢能幫我解除痛苦,我也不知道心理咨詢是怎么回事?您真能幫我解除痛苦嗎?我真的有心理問題?咨詢師的觀察與了解:求助者自幼身體健康,未患過嚴重疾病。從小性格較內向。懂事聽話,在父母老師眼中是個好孩子,沒有什么過錯讓父母擔心。父母要求較嚴格,從小到大學習和生活一帆風順。23歲大學畢業(yè)后一直在現單位工作,工作踏實努力,與同事關系良好,從不與人發(fā)生激烈爭執(zhí)。工作上沒有大的錯誤,但缺乏創(chuàng)新精神,原有的管理模式與經驗已不適應現代化大企業(yè)的發(fā)展,因此在國有改制中落聘。對此耿耿于懷,總覺得新上任的年輕總經理沒本事,總與自己過不去。感覺委屈冤枉,想換個單位,上級沒批準,想辦退休又覺得早了些,因此內心極不舒服。在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得急躁。遇到別人談論工作或領導上司,就特別敏感、憤怒??吹絾挝蝗嗽蚜奶炀陀X得在議論自己,勉強上班,但無所事事。請根據以上案例,回答以下問題。如果使用合理情緒療法,請說出原理及其本案例中ABC分別是什么?正確答案:參考解析:原理:(1)由艾利斯提出;(2)造成問題的根本原因不是事件本身而是對事件的評價、觀點和信念等(ABC理論);(3)治療的目標就是要找到不合理認知并加以糾正;(4)治療的四大階段介紹。本案例中的A:領導崗位競選落聘;B:新部長沒本事,且有一個在部里當部長的舅舅;不接受“小青年”的指揮;懷疑別人議論自己;自己并不老;不承認自己有問題。C:生氣、情緒低落、憤怒和委屈,煩躁,對什么都不感興趣,入睡困難、回避交往。。單選題(共102題,共102分)(9.)鼓勵技術中最常用的方法是()。A.不斷提問B.直接重復求助者的話C.及時表揚D.給予獎勵正確答案:B參考解析:鼓勵技術是指心理咨詢師直接地重復來訪者的話或僅僅以某些詞語如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等,來強化來訪者敘述的內容并鼓勵其進一步講下去的一種技術。(10.)趙某,女,20歲.大學二年級學生.體?。疅o軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。陪伴同學說,趙某剛入學成績挺好,一年級期末考試她在班上是第三名。上二年級后,有時發(fā)現她總是不合群,躲著同學.后來常和他人吵鬧,說同學吐痰、咳嗽是專門針對她.是故意侮辱她,后來就不上課.好幾門課不及格,就休學了.半年后回校,同學發(fā)現她最近和別人吵架較多,建議她來心理咨詢,趙某很不情愿.在同學陪伴下,勉強前來咨詢。心理咨詢師:你的同學說的情況是真的嗎?求助者:是,班上同學老嘲笑我,恨我,我受不了。心理咨詢師:有同學咳嗽可能不是針對你,他們可能感冒了。你有時不也咳嗽,是針對別人嗎?求助者:我不是,他們是。心理咨詢師:你不覺得你的想法是多疑嗎?求助者:我不是多疑……我沒病。心理咨詢師使用的提問方式不包括()。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接提問D.間接提問正確答案:A參考解析:“你的同學說的情況是真的嗎?”屬于間接提問;“是針對別人嗎”屬于直接提問;“你不覺得你的想法是多疑嗎?”屬于封閉式提問。開放式提問通常使用“什么”“如何”“為什么”等詞來發(fā)問,“你是如何看得呢?”,本段咨詢沒有開放式詢問。(11.)趙某,女,20歲.大學二年級學生.體健.無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。陪伴同學說,趙某剛入學成績挺好,一年級期末考試她在班上是第三名。上二年級后,有時發(fā)現她總是不合群,躲著同學.后來常和他人吵鬧,說同學吐痰、咳嗽是專門針對她.是故意侮辱她,后來就不上課.好幾門課不及格,就休學了.半年后回校,同學發(fā)現她最近和別人吵架較多,建議她來心理咨詢,趙某很不情愿.在同學陪伴下,勉強前來咨詢。心理咨詢師:你的同學說的情況是真的嗎?求助者:是,班上同學老嘲笑我,恨我,我受不了。心理咨詢師:有同學咳嗽可能不是針對你,他們可能感冒了。你有時不也咳嗽,是針對別人嗎?求助者:我不是,他們是。心理咨詢師:你不覺得你的想法是多疑嗎?求助者:我不是多疑……我沒病。對該求助者,首選的心理測驗是()。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF正確答案:C參考解析:MMPI是明尼蘇達多項個性調查表,可用于精神病的臨床判斷;16PF卡氏16種人格因素測驗,用于了解求助者的人格特征,也可用來了解求助者心理障礙的個性原因。16PF是心理疾病的診斷工具,也可用于人才選拔;SAS適用于焦慮癥狀的成年人,主要用于療效評估,不能用于診斷;SDS特別適用于發(fā)現抑郁癥病人,用來評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。本案例中求助者最有可能是精神障礙,需要用精神病臨床診斷的心理測驗MMPI。(12.)一般資料:女,34歲,公司員工。主要問題:婆媳矛盾,婚姻沖突,對丈夫非常不滿,煩躁抑郁一個月。下面是心理咨詢師與求助者一次會談的主要片段。心理咨詢師:你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢?求助者:那還用說,還不都是婆婆來我家住,才把我家鬧得雞飛狗跳的,丈夫還老偏向他媽媽,不能聽我說他媽半個“不”字,氣死我了,沒有比這更糟糕的事兒了,這日子沒法過了。心理咨詢師:哦,你是說婆婆到來影響了你們夫妻關系,是嗎?求助者:那當然了,現在誰還愿意與父母一起住呀,婆婆一來,我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師:你是說,婆婆來你家住是導致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎?雖然現在和父母同住的年輕夫婦比較少了,可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都像你這樣郁悶呢?求助者:唉,當然也不全是。心理咨詢師:她們的反應為什么與你不同呢?求助者:還不是個人想法不同唄。心理咨詢師:對呀,這樣看來你之所以郁悶是與你的想法有關啦。求助者:可能是吧,可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對我愛人非常好,不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點不好,我都極力維護他。不像他,我與他媽媽有不同意見時他從來都是站在他媽媽一邊,他媽媽一來,我就一點地位也沒有了。心理咨詢師:你是說你丈夫必須像你對他那樣對待你嗎?求助者:對呀,他就應該這樣做呀。心理咨詢師:你有什么理由要求他這樣做嗎?求助者:(沉默)難道我的要求過分了嗎?(求助者低頭小聲自語)可是我是這樣對他的呀上述的咨詢片段所采用的技術最有可能的是()。A.陽性強化法B.合理情緒療法C.合理情緒想象技術D.完形治療正確答案:B參考解析:合理情緒療法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助他解決情緒和行為上的問題。(13.)一般資料:女,34歲,公司員工。主要問題:婆媳矛盾,婚姻沖突,對丈夫非常不滿,煩躁抑郁一個月。下面是心理咨詢師與求助者一次會談的主要片段。心理咨詢師:你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢?求助者:那還用說,還不都是婆婆來我家住,才把我家鬧得雞飛狗跳的,丈夫還老偏向他媽媽,不能聽我說他媽半個“不”字,氣死我了,沒有比這更糟糕的事兒了,這日子沒法過了。心理咨詢師:哦,你是說婆婆到來影響了你們夫妻關系,是嗎?求助者:那當然了,現在誰還愿意與父母一起住呀,婆婆一來,我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師:你是說,婆婆來你家住是導致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎?雖然現在和父母同住的年輕夫婦比較少了,可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都像你這樣郁悶呢?求助者:唉,當然也不全是。心理咨詢師:她們的反應為什么與你不同呢?求助者:還不是個人想法不同唄。心理咨詢師:對呀,這樣看來你之所以郁悶是與你的想法有關啦。求助者:可能是吧,可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對我愛人非常好,不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點不好,我都極力維護他。不像他,我與他媽媽有不同意見時他從來都是站在他媽媽一邊,他媽媽一來,我就一點地位也沒有了。心理咨詢師:你是說你丈夫必須像你對他那樣對待你嗎?求助者:對呀,他就應該這樣做呀。心理咨詢師:你有什么理由要求他這樣做嗎?求助者:(沉默)難道我的要求過分了嗎?(求助者低頭小聲自語)可是我是這樣對他的呀在咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是幫助求助者()。A.改變不合理信念B.尋找不合理信念C.對抗不合理信念D.建立合理的信念正確答案:B參考解析:本段咨詢處于領悟階段,是從更深層次上尋找不合理信念。(14.)一般資料:男,18歲,高中二年級學生,目前休學一年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁,一年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪。”聽到火車鳴響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認為自己腦子里想的事別人知道了?!氨O(jiān)視器就是鄰居家的錄音機和自己的手表”。不時側耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風扇有一男聲責罵他是“壞人”;求助者時常自言自語,對母親不像以前那么關心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認為自己有病,在母親的反復勸說下,才勉強被帶到心理門診。求助者的自知力程度屬于()。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.幾乎沒有A知力D.該資料難以判斷正確答案:C參考解析:求助者的心理行為障礙表現得非常明顯,應當立即進行治療,但他卻不認為自己有病,屬于自知力基本喪失。(15.)一般資料:男,29歲,海外歸國留學生,公司技術主管。求助問題:認為自己已感染艾滋病病毒,伴有心慌、失眠、煩躁,7個月來就診。案例介紹:求助者7個月前,因其海外同學被診斷為艾滋病患者后.聯想到自己在海外也曾有過不潔性行為,故非常擔心自己也感染了艾滋病。為此.出現食欲減退.失眠,并感覺全身無力。自己偷偷去醫(yī)院做化驗,檢查結果為陰性。心情暫時放松了一段時間,后來又聽說感染艾滋病后一段時間內,化驗結果也可能為陰性。這樣,求助者的心情再次緊張起來,多次反復去不同的醫(yī)院化驗檢查,檢查結果皆為陰性。盡管專家已保證未感染.但求助者仍不放心,認為自己已感染了艾滋病,目前的儀器不夠靈敏.所以查不出。整日擔心害怕.并伴有煩躁不安、失眠多夢、心慌盜汗等癥狀,感覺工作生活沒有了意義.工作中多次出現差錯,險些造成重大經濟損失。求助者性格較內向、敏感、多疑、好幻想。家人觀察到他的變化后反復追問其原因,才告知家人,求助者在家人的督促下.懷著半信半疑的心情來心理科咨詢。求助者心理問題的原因不包括()。A.性格因素B.認知因素C.工作壓力D.同學感染艾滋病正確答案:C參考解析:得知海外同學感染艾滋,是求助者心理問題的直接原因;其性格特點為:內向、敏感、多疑、好幻想,這是心理問題易感的人格基礎:認知偏差主要表現在,檢查結果為陰性,求助者仍認為自己感染了艾滋.只是儀器不夠靈敏,查不出來。所以性格因素、認知因素和同學感染了艾滋,均是其心理問題的原因。(16.)一般資料:男,43歲.工人。求助問題:夫妻關系緊張兩個月。求助者自述:我在老單位是個班組長,大小也是個“芝麻綠豆官”,說話有人聽。兩個月前單位進行改革,調到新單位,變成一個“小三子”.人人都可以講我,都能指揮我。這個單位效益也不太好,我們這些人合并過去以后就更不好了.他們有時難免風言風語刺激我們。老實說誰愿意這樣呢?在單位受一肚子氣.回家再不說.肚皮不要脹破啊?老婆雖然在勸我,但是講來講去就那幾句話我聽都聽膩了.又不解決我的問題.也不理解我的處境和苦衷,我越聽氣越大,就發(fā)火了。后來也就習慣了,一碰就要發(fā).難以控制。妻子不能理解我,還威脅說要與我離婚。我覺得自己活大半輩子都白活了,自己挺沒用的.要事業(yè)沒事業(yè).要家庭沒家庭的,有時想活著真沒勁,干什么都沒勁。原來喜歡與工友打牌,現在也不想玩了,覺得還不如死了算了,甚至想在街上被汽車撞死得了,但又有些不甘心,畢竟還有孩子。今天來心理門診也不知該不該來。求助者的行為癥狀不包括()。A.工作沒興趣B.自我難料理C.經常發(fā)脾氣D.人際關系差正確答案:B參考解析:工作沒興趣、經常發(fā)脾氣、夫妻關系緊張、人際關系差文中都有提到或可推斷出,但文中沒有提到生活難以自我料理。(17.)一般情況:王老太太,喪偶退休,現生活在養(yǎng)老院。案例介紹:王老太太退休后,由于身體不好,兒女又不在身邊,所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨,只要一看見護士,她就開始抱怨起周圍的事物,說伙食不好啦,房間不干凈,周圍的病人經常打擾她休息,訴說自己有這樣那樣的不舒服。護士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來,王老太太的抱怨不僅沒有減少,而且越來越多,在她眼里就沒有什么事情是好的了。護士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些,不要這樣整天不開心,因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護士做三件事:第一,不論何時看見王老太太,都要馬上對她說些積極的事情;第二,不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒,護士必須馬上放下手里的工作,對她微笑并主動傾聽,對她所說的事情表示關注。而且,只要王老太太一直在說積極的事,護士就應該堅持聽下去(當然這時護士可以邊聽邊做事情);第三,只要王老太太一開始說起消極的事情,護士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽,但只要她一停止抱怨并講些積極的事情,護士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護士都堅持執(zhí)行了這個計劃。數周之后,王老太太談論的積極事情越來越多,而抱怨則越來越少,地看上去快樂多了,護士們也都很喜歡和她在一起。系統脫敏療法是由()提出來的。A.巴甫洛夫B.斯金納C.華生D.沃爾普正確答案:D參考解析:交互抑制的系統脫敏法是1950年由沃爾甫提出的;行為療法基礎理論的創(chuàng)始人為巴甫洛夫和霍爾;應答性經典條件反射在治療中的應用稱為行為治療,創(chuàng)始人是華生;操作條件反射在治療中的應用稱為行為矯正,此理論基礎的創(chuàng)始人是斯金納。(18.)下面是某求助者的SCL-90測驗結果如下。從統計結果可以計算出,該求助者的測驗總均分約為()。A.1.8B.2.3C.2.7D.3.0正確答案:B參考解析:總均分:總分/90,表示從總體情況看,該受檢者的自我感覺位于哪個分值程度上。根據總分為209,總項目數為90,那么209/90=2.3,因此選B。第一,根據題目要求,需要關注的要點是:是多選題還是單選題,SCL-90,中國常模,陽性項目數。第二,考察SCL-90的測驗結果解釋。1.總項目數為90,分陽性項目數和陰性項目數。陽性項目數:單項分≥2的項目數,陽性項目均分為(總分-陰性項目分數)/陽性項目。陰性項目數:單項分=1的項目數。2.根據中國常模結果,SCL-90總分超過160分,或者陽性項目數超過43項,或任一因子分超過2分,可考慮篩選陽性,進一步檢查。(19.)一般資料:男,18歲,高中二年級學生,目前休學一年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁,一年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪?!甭牭交疖國Q響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認為自己腦子里想的事別人知道了?!氨O(jiān)視器就是鄰居家的錄音機和自己的手表”。不時側耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風扇有一男聲責罵他是“壞人”;求助者時常自言自語,對母親不像以前那么關心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認為自己有病,在母親的反復勸說下,才勉強被帶到心理門診。該案例恰當的處理方式是()。A.進行心理治療B.建議看精神科C.建議加強交往D.糾正歪曲認知正確答案:B參考解析:求助者最有可能的診斷是精神分裂癥,屬于精神病范圍,已經不屬于心理咨詢的范圍,應建議其轉診精神科。(20.)心理咨詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師:你認為是什么原因使你處于當前這種情緒狀態(tài)?求助者:那還用說嗎?由于他有外遇,我們老吵架……他一點也不關心我。心理咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的事情,但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對于一些事情的看法。人們往往對事物都有自己的看法。有些是合理的,有些是不合理的.不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認識到你現在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的,那你或許能控制自己的情緒。求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?心理咨詢師:我舉一個例子,假設有一天你帶孩子去公園,把孩子帶的風箏放在長椅上,忽然走過一個人,坐在椅子上把風箏壓壞了。這時候,你會怎么想?求助者:我一定很生氣,他怎么能這樣呢?心理咨詢師:現在我告訴你,他是一個盲人。求助者:啊——原來是個瞎子,他看不見。心理咨詢師:你還會對他憤怒嗎?求助者:不會了.我甚至覺得他有點可憐。心理咨詢師:你看,都是同樣一件事,他壓壞了你孩子的風箏,但你前后的情緒反應不一樣。為什么會這樣呢?那是因為前后你對這件事的看法不同。求助者:的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這是比較常見的,但并不是所有當事人都跟你一樣。你想想,這是為什么?求助者:難道他們的想法跟我不一樣?可是,現在我還不清楚.我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師:這正是我們下一步要解決的問題。在該案例中,根據ABC理論,求助者的A包括()。A.丈夫有外遇B.夫妻經常吵架C.求助者情緒低落D.求助者疑心過重正確答案:A參考解析:BC理論中,A代表誘發(fā)事件(activatingevents),本案例中丈夫有外遇即為誘發(fā)事件。(21.)心理咨詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師:你認為是什么原因使你處于當前這種情緒狀態(tài)?求助者:那還用說嗎?由于他有外遇,我們老吵架……他一點也不關心我。心理咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的事情,但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對于一些事情的看法。人們往往對事物都有自己的看法。有些是合理的,有些是不合理的.不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認識到你現在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的,那你或許能控制自己的情緒。求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?心理咨詢師:我舉一個例子,假設有一天你帶孩子去公園,把孩子帶的風箏放在長椅上,忽然走過一個人,坐在椅子上把風箏壓壞了。這時候,你會怎么想?求助者:我一定很生氣,他怎么能這樣呢?心理咨詢師:現在我告訴你,他是一個盲人。求助者:啊——原來是個瞎子,他看不見。心理咨詢師:你還會對他憤怒嗎?求助者:不會了.我甚至覺得他有點可憐。心理咨詢師:你看,都是同樣一件事,他壓壞了你孩子的風箏,但你前后的情緒反應不一樣。為什么會這樣呢?那是因為前后你對這件事的看法不同。求助者:的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這是比較常見的,但并不是所有當事人都跟你一樣。你想想,這是為什么?求助者:難道他們的想法跟我不一樣?可是,現在我還不清楚.我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師:這正是我們下一步要解決的問題。這段咨詢最可能發(fā)生在()。A.診斷階段B.修通階段C.領悟階段D.鞏固階段正確答案:C參考解析:合理情緒療法的四個階段按順序分別為:診斷階段—領悟階段—修通階段—鞏固階段。領悟階段,咨詢師的任務1是進一步明確求助者的不合理信念;任務2是使求助者進一步領悟自己的問題及其與自身的不合理信念的關系。本段咨詢主要是更深入地尋找和確認求助者的不合理信念,所以是領悟階段。(22.)心理咨詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師:你認為是什么原因使你處于當前這種情緒狀態(tài)?求助者:那還用說嗎?由于他有外遇,我們老吵架……他一點也不關心我。心理咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的事情,但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對于一些事情的看法。人們往往對事物都有自己的看法。有些是合理的,有些是不合理的.不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認識到你現在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的,那你或許能控制自己的情緒。求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?心理咨詢師:我舉一個例子,假設有一天你帶孩子去公園,把孩子帶的風箏放在長椅上,忽然走過一個人,坐在椅子上把風箏壓壞了。這時候,你會怎么想?求助者:我一定很生氣,他怎么能這樣呢?心理咨詢師:現在我告訴你,他是一個盲人。求助者:啊——原來是個瞎子,他看不見。心理咨詢師:你還會對他憤怒嗎?求助者:不會了.我甚至覺得他有點可憐。心理咨詢師:你看,都是同樣一件事,他壓壞了你孩子的風箏,但你前后的情緒反應不一樣。為什么會這樣呢?那是因為前后你對這件事的看法不同。求助者:的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這是比較常見的,但并不是所有當事人都跟你一樣。你想想,這是為什么?求助者:難道他們的想法跟我不一樣?可是,現在我還不清楚.我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師:這正是我們下一步要解決的問題。合理情緒療法,適用于()。A.年輕、文化水平較高的求助者B.年老、文化水平較低的求助者C.偏執(zhí)的求助者D.自閉的求助者正確答案:A參考解析:合理情緒療法是一種著重認知取向的方法,因此它對那些年紀較輕、智力和文化水平較高的人更有效果。但這也同時意味著對那些在治療中拒絕做出改變自己信念的努力的人,或過分偏執(zhí)者以及有領悟困難的人,則可能難以奏效。此外,合理情緒療法對于患有自閉癥、急性精神分裂癥等病癥的人所能提供的幫助也是有限的。(23.)心理咨詢師決定對該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢過程片斷。心理咨詢師:你認為是什么原因使你處于當前這種情緒狀態(tài)?求助者:那還用說嗎?由于他有外遇,我們老吵架……他一點也不關心我。心理咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的事情,但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?心理咨詢師:是你對于一些事情的看法。人們往往對事物都有自己的看法。有些是合理的,有些是不合理的.不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認識到你現在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的,那你或許能控制自己的情緒。求助者:(沉默許久)怎么會這樣呢?心理咨詢師:我舉一個例子,假設有一天你帶孩子去公園,把孩子帶的風箏放在長椅上,忽然走過一個人,坐在椅子上把風箏壓壞了。這時候,你會怎么想?求助者:我一定很生氣,他怎么能這樣呢?心理咨詢師:現在我告訴你,他是一個盲人。求助者:啊——原來是個瞎子,他看不見。心理咨詢師:你還會對他憤怒嗎?求助者:不會了.我甚至覺得他有點可憐。心理咨詢師:你看,都是同樣一件事,他壓壞了你孩子的風箏,但你前后的情緒反應不一樣。為什么會這樣呢?那是因為前后你對這件事的看法不同。求助者:的確有道理。也許我的問題是由我原來的一些想法造成的。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這是比較常見的,但并不是所有當事人都跟你一樣。你想想,這是為什么?求助者:難道他們的想法跟我不一樣?可是,現在我還不清楚.我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢師:這正是我們下一步要解決的問題。合理情緒療法是()首創(chuàng)的。A.貝克B.梅肯鮑姆C.埃利斯D.雷米正確答案:C參考解析:合理情緒療法是美國著名心理學家埃利斯于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。(24.)一般資料:男性,27歲,已婚,公司職員。求助者主訴:為感情問題痛苦.伴有失眠兩個月余。求助者自述:妻子和孩子在家鄉(xiāng),我自己到城里打工,認識了一位女同事,互相有好感,以后經常約會,但是,一個月前我妻子突然來了,提出來要在城里找工作。我很為難,兩個女人我都覺得不錯,放棄誰我都舍不得,不知該怎么辦好。最近半個多月,晚上怎么都睡不著,雖然還能工作,但效率很低。經常心慌、出汗、噩夢、心情煩躁不安,偶爾覺得活得真累,要是死了矛盾就解決了。有時還會出現離奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。有時很內疚,覺得對不住她們,有時覺得自己道德敗壞。近來越來越緊張不安,我擔心會得精神病,別人說我是心理問題,所以我來咨詢,您能夠告訴我該怎么辦好嗎?該求助者沒有出現的生理癥狀是()。A.失眠B.消瘦C.心慌D.出汗正確答案:B參考解析:求助者自述:失眠兩月余、經常心慌、出汗、噩夢、心情煩躁不安。(25.)一般資料:求助者,男性.16歲,初中二年級學生。案例介紹:求助者小學三年級時,父母離異,他和爺爺奶奶住在一起.其父后來再婚后又有了一個妹妹,他不喜歡繼母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母親聯系。父親每周看他一兩次,對他管教很嚴,只知逼他學習,卻很少和他溝通。因為學習不努力,成績較差,但他不以為然,認為學習好的同學品行都不好,而學習不好的同學心眼好。他不喜歡學習,覺得人活在世上用不著那么辛苦,還要上大學、考研,覺得輕輕松松活著挺好,順其自然,以后能考上職高,學門技術也可以活得很好。但面對老師、家長的批評,也感到精神緊張、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。經常有報復父母的心理,覺得自己有這種想法非??膳拢喼笔菦]有良心.但又控制不住。故來咨詢是否自己心理有問題。如有問題,要讓父親知道這是他逼出來的。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者居住在爺爺奶奶家,老人疼愛孫子,生活上照顧得很周到,管教較少,對學習成績不太在意。父親管教方式粗暴.求助者性格外向.生活懶散.控制力較差。對求助者進行了WAIS-RC測驗,結果如下表所示。根據測驗結果,可以判斷該求助者的總體智力等級應屬于()。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常正確答案:C參考解析:該求助者的總智商得分是104,根據智力等級分布表,可以知道處在平常的分布范圍內(90~109)。(26.)一般資料:求助者,男性,24歲,大學畢業(yè),待業(yè)。案例介紹:求助者大學畢業(yè)兩年,在父母的強壓下去過一次招聘會,可到了招聘會場,沒說一句話就走了。自述不善于表達,看見別人很會推銷自己,覺得自己不如別人。因為自己沒有工作經驗,害怕不能勝任工作,所以一直沒有自信,待在家里。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內向,獨立性差,不愛交朋友,情緒低落。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師:你希望在哪方面得到我的幫助?求助者:我害怕去招聘會。心理咨詢師:你去過招聘會嗎?求助者:去過,轉一圈就走了。心理咨詢師:你去招聘會轉一圈,什么都不說,那叫應聘嗎?求助者:我不敢說,怕拒絕,我害怕勝任不了工作。心理咨詢師;你前面說很想找到工作,你現在告訴我?guī)缀鯖]有參加過招聘,這似乎存在著矛盾,你能解釋一下嗎?求助者:畢業(yè)快兩年了,還沒有找到工作,我真的很著急,可我真的不知道怎樣應聘。心理咨詢師:作為大學畢業(yè)生,你想想,有可能怎樣去應聘呢?求助者:(沉默)得去參加招聘會,和人家說我想找工作,討論工作性質、條件、工資等。心理咨詢師:因何原因你沒有做這些呢?求助者:我怕去了人家不要我。心理咨詢師:你的意思是說你去了,人家就應該聘你,因此,你到國務院應聘,人家就聘你,你到市政府應聘,人家還聘你,你到企業(yè),人家同樣會聘你。求助者:啊…好像不是這樣的(搖搖頭)。心理咨詢師:由于時問的關系,這次咨詢只能到這里了,請你回去思考,下次咱們繼續(xù)討論。心理咨詢師:“這似乎存在著矛盾,你能解釋一下嗎?”。表明其使用的技術是()。A.指導B.對峙C.鼓勵D.解釋正確答案:B參考解析:面質即對峙.指咨詢師指出求助者身上的矛盾?!斑@似乎存在著矛盾,你能解釋一下嗎?”是咨詢師使用了面質技術。(27.)一般資料:求助者,男性,30歲,軍人。案例介紹:求助者為軍隊科研人員,碩士學位。一個月前,因科研問題與領導發(fā)生沖突,領導讓他寫檢查,并說他想法幼稚。求助者認為事情并沒有那么嚴重,自己的主張也沒錯,不想寫檢查。以前也曾經有過類似事情。覺得領導太霸道,自己無法與之相處,又無解決辦法。好心的同事都勸他不要和領導較真。求助者心情煩躁,情緒較為低落,經常失眠、頭痛,注意力無法集中,吃飯不香,無心工作,不想上班。心理咨詢師觀察了解到的情況;求助者出身軍人家庭,性格內向,從小懂事,聰明好學,做事追求完美。畢業(yè)時因成績優(yōu)秀被部隊選中。對該求助者的初步診斷可能是()。A.一般心理問題B.軀體性疾病C.嚴重心理問題D.精神類疾病正確答案:A參考解析:根據病與非病三原則,自知力完整、主動求助的依據,判定求助者屬于心理正常范圍,故排除D項精神病性障礙;本案例求助者的心理問題由現實刺激引發(fā),情緒反應強度不太強烈、內容尚未泛化,病程為一個月,所以對求助者的初步診斷是一般心理問題。(28.)一般資料:求助者,女性,24歲,未婚,本科學歷,公司職員。案例介紹:求助者在一家軟件公司工作,經常有不安感,總害怕有不好的事情發(fā)生。和人相處時總先把別人往壞處想,學得有備無患。無論在家里還是單位,一看見電腦就想玩游戲,贏了就覺得會有好事,輸了就覺得會倒霉,經常玩得疲憊不堪,直到玩贏為止。自知在單位玩游戲影響不好,但就是控制不住。走在街上,會情不自禁地看汽車牌號,把牌號上的數字相加.如果是偶數就表示好事,奇數就表示壞事。常常一個人呆在家里反復思考這些問題,自己也覺得自己的命運和游戲、數字等應該無關,不應該相信這些東西,但總是控制不住。害怕領導批評,恨自己耽誤了許多時間,為此非??鄲?。情緒低落,經常失眠。很想改變這種狀況,故來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在知識分子家庭,家教很嚴格。求助者自幼懂事、聽話,學習成績良好。做人謹慎,性格內向,至今未談戀愛。對求助者進行EPQ測驗,結果T分:P40,E35,N65,L40;SDS測驗結果總粗分63。根據測驗結果,可以判斷該求助者的氣質類型為()。A.多血質B.膽汁質C.黏液質D.抑郁質正確答案:C參考解析:求助者的EPQ測驗結果T分:P為40,E為35,N為65,根據EN圖和常模標準,E為低分典型型,N為高分典型型,因此該求助者的氣質類型為黏液質。第一,根據題目要求,需要關注的要點是:EPQ,SDS,中國常模。第二,考察的知識點如下。1.EPQ屬于人格測驗,E(內向—外向);N(神經質);P(精神質);它的計分解釋:根據標準的分布.規(guī)定各量表的T分在38.5分以下或61.5分以上為典型型,38.5~43.3分或56.7~61.5分為傾向型,43.3~56.7分之間為中間型。2.EN關系圖(見右圖)。3.考察SDS的計分標準。根據中國常模結果,SDS的標準分的分界值為53分,其中53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。根據中國常模粗分轉化為標準的公式是粗分乘1.25以后取整數部分。求助者的EPQ測驗結果T分:P為40,E為35,N為65,根據EN圖和常模標準,E為低分典型型,N為高分典型型,因此該求助者的氣質類型為黏液質,選C。(29.)一般資料:求助者,男性,16歲,初中二年級學生。案例介紹:求助者小學三年級時,父母離異,他和爺爺奶奶住在一起.其父后來再婚后又有了一個妹妹,他不喜歡繼母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母親聯系。父親每周看他一兩次,對他管教很嚴,只知逼他學習,卻很少和他溝通。因為學習不努力,成績較差,但他不以為然,認為學習好的同學品行都不好,而學習不好的同學心眼好。他不喜歡學習,覺得人活在世上用不著那么辛苦,還要上大學、考研,覺得輕輕松松活著挺好,順其自然,以后能考上職高,學門技術也可以活得很好。但面對老師、家長的批評,也感到精神緊張、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。經常有報復父母的心理,覺得自己有這種想法非??膳?,簡直是沒有良心,但又控制不住。故來咨詢是否自己心理有問題。如有問題。要讓父親知道這是他逼出來的。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者居住在爺爺奶奶家,老人疼愛孫子,生活上照顧得很周到,管教較少,對學習成績不太在意。父親管教方式粗暴,求助者性格外向,生活懶散,控制力較差,對求助者進行了WAIS-RC測驗,結果如下表所示。根據測驗結果,求助者的成績低于常模平均數一個標準差的分測驗項目是()。A.算術B.詞匯C.填圖D.積木正確答案:A參考解析:根據平均數為10,標準差為3的量表分,該求助者的成績低于常模平均水平(10分)的分測驗項目有算術。因此結合選項,本題選擇A。第一,根據題目要求,需要關注的要點是:是單選題還是多選題,WAIS-RC,計分和結果解釋,以及智力等級分布。第二,考察WAIS-RC的知識點包括WAIS-RC的分量表,測驗結果的解釋以及智力等級分布。1.WAIS-RC的分量表中算術、圖片排列、木塊圖案、物體拼湊、數字符號和圖畫填充是有時間限制的。2.WAIS-RC計分手冊表示原始分數轉換成平均數為10,標準差為3的量表分,該量表采用離差智商。3.智力等級分布表(30.)一般資料:求助者,女性,19歲,大學一年級學生。案例介紹:求助者今年以某市狀元成績考入大學,來到陌生的城市,開始獨立生活。每日的學習很緊張,還要料理自己的生活,有些手忙腳亂,疲憊不堪,感到不適應,非常想家。有時睡不著,常常夢到父母,一聽到廣播里放的音樂有“媽媽”的內容就哭。在街上、校園里聽到的都是當地的口音,自己作為外鄉(xiāng)人,內心很孤獨。上課經常走神,學習效率不高。無心參加班上組織的活動,總盼著早點放假回家。求助者與同學的關系一般,因生活瑣事與宿舍室友關系緊張,想換宿舍,學校沒同意,心情不好、內心痛苦。經班主任老師做工作后沒有明顯好轉,所以在同鄉(xiāng)的陪同下來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生女.性格柔弱、溫順,在家很受寵愛,自幼沒有單獨離開過家,上大學前很多生活瑣事都由父母料理,連自己的衣服鞋襪都不用洗,她認為只有家里才是最安全舒適的。該求助者的最主要的心理問題是()。A.內心痛苦B.適應障礙C.想家失眠D.關系緊張正確答案:B參考解析:求助者由于家庭教養(yǎng)方式,加上本身易感的個性,導致上大學后的適應障礙。情緒痛苦、與同學關系緊張、學習效率下降、失眠等都是適應障礙引起的癥狀。(31.)一般資料:求助者,女性,19歲,大學一年級學生。案例介紹:求助者今年以某市狀元成績考入大學,來到陌生的城市,開始獨立生活。每日的學習很緊張,還要料理自己的生活,有些手忙腳亂,疲憊不堪,感到不適應,非常想家。有時睡不著,常常夢到父母,一聽到廣播里放的音樂有“媽媽”的內容就哭。在街上、校園里聽到的都是當地的口音,自己作為外鄉(xiāng)人,內心很孤獨。上課經常走神,學習效率不高。無心參加班上組織的活動,總盼著早點放假回家。求助者與同學的關系一般,因生活瑣事與宿舍室友關系緊張,想換宿舍,學校沒同意,心情不好、內心痛苦。經班主任老師做工作后沒有明顯好轉,所以在同鄉(xiāng)的陪同下來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生女.性格柔弱、溫順,在家很受寵愛,自幼沒有單獨離開過家,上大學前很多生活瑣事都由父母料理,連自己的衣服鞋襪都不用洗,她認為只有家里才是最安全舒適的。對該求助者的診斷最可能的是()。A.精神類疾病B.一般心理問題C.神經癥性心理問題D.嚴重心理問題正確答案:D參考解析:求助者出現心理問題是因為其易感的個性基礎上,遇到了應激性生活事件(異地上大學,宿舍鬧矛盾等),求助者情緒反應強烈:內心痛苦,易哭;社會功能受損:學習效率下降,持續(xù)時間較長,最重要的是情緒反應泛化,屬于嚴重心理問題。(32.)一般資料:求助者,女性,12歲,小學六年級學生,因地震受到心理創(chuàng)傷,無法繼續(xù)上學由家長陪同主動來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。咨詢師:你需要我提供什么心理幫助?求助者:地震后我無法到學校去上學,一想到學校就渾身發(fā)抖,特別害怕,老師和爸爸媽媽都說我應該來心理咨詢,所以我就來了。咨詢師:能詳細談談你的情況嗎?求助者:地震的時候我正在教室上課,地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來,可我看到的太慘了,心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關燈,一閉眼那些死傷同學的情形就會浮現在腦海里,不敢睡覺,真的很煩。現體重下降,胃難受,總想發(fā)脾氣,經常頭痛、失眠,您說我這是怎么回事?咨詢師:我很理解你的心情,也為你的情況著急。我也參加過地震的救援工作,你說的情況我也見過很多。什么事情都得慢慢來,你這樣急也解決不了問題。你現在最想解決什么問題?我們來討論一下。求助者:我最想解決的是能夠正常上學,把那些可怕的記憶抹去,還想讓自己別這么煩。咨詢師:那咱們就針對你這個問題來制定一個咨詢方案吧。咨詢方案就是咨詢的計劃,包括咨詢目標,實現咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程、時間和次數的安排。求助者:好吧。“我也參加過地震的救援工作……”,這時心理咨詢師使用的技術是()。A.自我表揚B.自我指導C.自我解釋D.自我開放正確答案:D參考解析:心理咨詢師將自己的經歷拿出來與求助者分享屬于自我開放。(33.)一般資料:求助者,女性,18歲,高中學生。案例介紹:求助者剛參加了高考。高中成績都是很拔尖的。求助者覺得,自己為了防備別人搶走第一名,做了些錯事,比如,同學打來電話,問她在干什么,她怕說實話后同學會跟她較勁復習,就撒謊說在玩電腦。另外,求助者感到自信不足,為此很傷心,常常自責、哭泣,情緒低落,變得懶散。頭痛,無食欲,對事物無興趣,真的不知道該怎么辦。由父母陪同前來咨詢。咨詢師觀察了解到的情況:求助者辦事認真仔細,學習勤奮,家庭條件較好。從小做事追求完美,個性爭強好勝,不達目的誓不罷休。求助者表情淡漠,頭發(fā)有些凌亂,衣著整齊。對該求助者的診斷最可能的是()。A.一般心理問題B.神經癥問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題正確答案:C參考解析:求助者有自知力并主動求助,排除D項精神病性障礙;求助者的內心沖突是由現實刺激引起的,并帶有道德性質,屬于心理沖突的常形,故排除B項神經癥問題;求助者的情緒反應已發(fā)生泛化,并影響其社會功能,因此最有可能的診斷是嚴重心理問題。(34.)一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。案例介紹:求助者從事內科護士工作十余年。地震時求助者正要上班,趕到單位后,看到滿院子傷員,場景很慘。她在醫(yī)院堅持工作了十幾天,目睹并聽到了很多悲慘的故事,自己的丈夫也在地震中喪生。一個多月來出現頭暈頭痛,體重下降,食欲減退。失眠癥狀嚴重,每晚必須服藥。臉色蒼白,有焦慮抑郁情緒。意志減退,但尚能維持正常工作生活,在工作中曾出現失誤。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者原來性格開朗、樂觀,從小追求完美,爭強好勝。現在記憶力下降,注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史,兒子六歲,今年將入學,生活壓力大。心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標是:(1)改善焦慮、抑郁情緒;(2)堅持正常工作不出錯誤;(3)睡眠時間每晚6小時到8小時。引發(fā)求助者心理問題的原因中,屬于求助者自身因素的是()。A.父親有病B.性格因素C.睡眠減少D.丈夫去世正確答案:B參考解析:求助者從小追求完美.爭強好勝是其心理問題易感的人格基礎。AD是生活事件;C項是其目前的生理癥狀。(35.)一般資料:求助者,女性,28歲,公司職員。案例介紹:求助者是獨生女,漂亮高雅。上大學時與同班同學戀愛,畢業(yè)后結婚,兩人感情好,與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫:“千萬別怕老婆,得管住她,活兒讓她多于點兒。”求助者聽了雖然很生氣,但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上,求助者和丈夫為一個學術問題爭論起來,氣氛還算平和。后來婆婆進來“旁聽”兩人斗嘴,為顧全面子兩人都突然繃緊面孔,提高嗓門。結婚一年多以來這種事情時常發(fā)生。近一個月以來,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,體重降了十多斤,做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好,內心很矛盾,也很痛苦,主動前來咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話。咨詢師:在婆媳問題上,你需要我?guī)湍憬鉀Q什么問題呢?求助者:情況我都說了,我不知道該怎么辦,你能告訴我嗎?咨詢師:對這件事你想怎么辦呢?求助者:我也不知道,所以就來咨詢了。咨詢師:那你現在思考一下可以嗎?求助者:我早想過了,但我想不出來什么。咨詢師:那你能說說你都想了什么嗎?求助者:我想和婆婆搞好關系,婆婆別老是干預我們夫妻問的事情。我想和她分開過,那樣我就要買房子,我們現在的經濟條件又不允許。況且丈夫是獨生子也很孝順。我現在都煩死了,為這事吃不下、睡不著,工作也沒精打采,什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?咨詢師:你先試想一下,如果你去商場買衣服,漂亮的衣服很貴;而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦啊?求助者:我既要漂亮的衣服,還不想多花錢。咨詢師:想要漂亮的衣服還不想多花錢,那怎么辦呢?求助者:(沉默)沒法辦。咨詢師:沒法辦,但又必須買一件,怎么辦?求助者:(沉默)只能選一個。咨詢師:選哪個?求助者:我可能會根據我的經濟能力來選擇。咨詢師:你想想,你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過,不就是像買衣服一樣嗎?因為兩個各有利弊,你不是不知道怎么做,你是想選哪個都只要利,不要弊,是嗎?求助者:好像是這樣的,我明白了,您的意思是說我太追求完美了嗎?咨詢師:你覺得呢?求助者:我懂了,我知道該怎么辦了……咨詢師:你看,通過心理咨詢,你獲得了成長,解決了自身的問題,我為你高興,你最后怎么選,告訴我一聲好嗎?心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”,表明心理咨詢師要()。A.促成求助者改變認知B.促使求助者發(fā)現問題C.促使求助者自我成長D.促使求助者認真思考正確答案:C參考解析:心理咨詢師沒有直接回答求助者“該怎么辦”,表明心理咨詢師要促使求助者自我成長。(36.)一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。案例介紹:劉某從半月前開始,不知為什么,在街上聽到汽車鳴笛的聲音就會掉頭往回走?,F在從家里出來后,就在街上走來走去,回不了家。為了解決出門后回不了家的問題,被家屬送來就診。家屬反映情況:劉某,大專畢業(yè)后曾在一家酒店工作,后因報酬問題辭職,一直未找到合適的工作,至今未婚。22歲時父親因病去世,覺得精神無寄托.開始信奉基督教并認了教父、教母。下面是心理咨詢師和劉某的一段對話。咨詢師:你今天來需要我向你提供什么心理幫助?劉某:我特別害怕街上汽車鳴笛的聲音、汽車剎車的聲音。我覺得我不是用耳朵在聽,好像是用腦袋在聽,別人聽到的是一個聲音,我聽到的是很有層次的多個聲音。咨詢師:你是用腦袋在聽?劉某:是的,我害怕聽到那些聲音,聽到后我的腦袋有幾秒鐘是一片空白,我就不知道我出來是干什么來的?咨詢師:你還有什么問題?劉某:我父親兩年前去世了,是我害死的。咨詢師:因為什么這么說?你父親去世前的身體狀況如何?劉某:我父親有肝癌和肺氣腫,但一直治療得很好。是我那時狀況不好,所以在主面前禱告不靈了。咨詢師:你父親的病情和你的禱告有關嗎?劉某:是的,我父親相信我和依賴我??晌以谥髅媲岸\告不靈了,所以就是我害死的。咨詢師:讓家屬帶你到精神醫(yī)院做做檢查好嗎?劉某:我不想去,我也聽到過別人這樣說我。該案例中劉某的幻覺屬于()。A.內臟幻覺B.真性幻覺C.軀體幻覺D.假性幻覺正確答案:D參考解析:本案例中劉某敘述不是通過耳朵,而是用腦子聽到聲音,屬于假性幻覺。假性幻覺:幻覺形象模糊、不生動、位置不精確、與客觀事物不一樣。它產生于患者的主觀空間,敘述幻覺不是通過相應的感覺器官感知到的。(37.)下面是某求助者的EPQ和SAS的測驗結果。該求助者N量表得分表明在該個性緯度上屬于()。A.典型型B.傾向型C.中間型D.混合型正確答案:A參考解析:該求助者的測驗結果表明:N為6,屬于典型型,高分表示常常焦慮。因此,該求助者屬于典型型。第一,根據題意要求,需要關注的是:EPQ的N量表,SAS。第二,以下為該題的要點參考。1.EPQ屬于人格測驗,EPQ屬于人格測驗.E(內向—外向),分數高表示人格外向,情緒易沖動;分數低表示人格內向,情緒較穩(wěn)定。N(神經質)。反應的是正常行為,并非指神經癥,分數高表現常常焦慮;分數低表現為穩(wěn)重和自我控制。P(精神質),并非暗指精神病,分數高表現的可能是孤獨,不關心他人,難以適應環(huán)境;分數低表現的可能是與人相處親和,態(tài)度溫和。2.根據標準差的分布,規(guī)定各量表的T分在38.以下或61.以上為典型型,38.5~43.或56.7~61.為傾向型,43.3~56.7分之間為中間型。3.根據中國常模的結果,SAS標準分的分界值為50分,50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。4.SAS的粗分轉化成標準分為粗分×1.25后取整數。(38.)一般資料:呂某,女性,17歲.高中二年級學生。案例介紹:呂某出生于普通雙職工家庭,長相一般,原是一個活潑的孩子,學習認真,懂事聽話。一月前明顯沉悶起來,兩周前又突然情緒激動,不停地說話,哭鬧不止,前天下午癥狀開始嚴重,被家屬送來就診。下面是心理咨詢師與求助者的一段對話。心理咨詢師:是你自己還是你媽媽想讓你來做心理咨詢的?呂某:我媽媽讓我來的,她讓我看看是否有病,其實她才有病呢,自己的女兒被人家害了,不去抓人,卻帶女兒看病,心腸有多壞啊。心理咨詢師:誰想害你?呂某:我們班同學,男同學想,女同學想,老師想,我們樓里的人想,剛才我來的路上,坐公共汽車的人也想……心理咨詢師:他們干什么要害你啊?呂某:還不是因為我漂亮,喜歡我的人多,我去上學,我們班男生就沒有一個缺課的,上課了還在看我,下課后我回家,我們班有一多半的男生都跟我走……心理咨詢師:你怎么知道別人喜歡你?呂某:他們知道我要來上課,就不去別的地方了,早早的就來等我了,下課后和我一起走,星期天我不來學校,他們就沒有一個來的,我坐在家里還能聽到他們說我漂亮,一群人在樓下喊我,我父母怕我出去,總告訴我沒人……心理咨詢師:你家在哪里?呂某:我可不能告訴你,我家站崗的都有槍,總和喜歡我的那些人打架,公安局來了都沒辦法,喜歡我的人太多……心理咨詢師:今天是星期幾?呂某:十六號吧,十五的月亮十六圓,圓圓的月亮爬上來,照亮了我的梳妝臺……呂某聽到別人說自己漂亮,最可能的癥狀是()。A.夸大妄想B.幻聽C.鐘情妄想D.幻視正確答案:B參考解析:呂某聽到別人說自己漂亮,這屬于言語性的幻聽,是評論性的幻聽;鐘情妄想通常是患者堅信某異性對自己產生了愛情,即使遭到對方嚴詞拒絕,反而認為對方是在考驗自己對愛情的忠誠,所以答案為B。(39.)一般資料:女性,49歲,大學??飘厴I(yè),機關公務員。求助者自述:上高中的兒子與班里一女同學談戀愛,結果學習成績下降,老師請了家長。我回家后狠狠地批評了他,可他根本不聽,丈夫還偏向他,說孩子交女朋友也是正常的。父子兩個居然都不聽話,氣死我了,半個多月來情緒一直不好,郁悶、頭痛。案例介紹:求助者三十多歲才生孩子,平時對孩子照顧得無微不至,孩子小時候比較聽話,學習也不錯,但上高中后就變得不愛和父母交流,自從老師找過家長后,求助者情緒郁悶,生氣頭痛,不知如何辦?下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師:你覺得是什么原因使你處于目前這種情緒狀態(tài)中?求助者:當然是我兒子了,那還用說嗎?他一點兒都不聽我的話,學習成績下降,將來怎么考大學?有比這更糟糕的事嗎?心理咨詢師:你的意思是孩子必須聽你的話?求助者:是的,孩子怎么能不聽家長的話?心理咨詢師:按照你的說法,你是媽媽,孩子必須聽你的話。求助者:那當然了。我讓他不要談戀愛是對他好,他這個年齡就不應該談什么戀愛,談戀愛就會影響學習。讓他學習是為他將來考個好大學,……總之我是母親,他應該聽我的話。心理咨詢師:按你所說的,你信奉的是孩子必須聽你的話。求助者:對的。心理咨詢師:因此,你做孩子時,你肯定聽你媽媽的話。求助者:對,(猶豫)好像也不全是,我媽媽對的我都聽了,我媽媽錯的,我也沒聽。心理咨詢師:對或錯的標準在你手里.還是你媽媽手里?求助者:(不好意思

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