相關專業(yè)知識-第三章-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理

一、A11、長久高血壓易造成臟器出現(xiàn)相關并發(fā)癥，常累及臟器是A、心、腦、腎

B、心、肺、腦

C、心、肝、腎

D、肝、腎、腦

E、肝、腎、肺

2、以下高血壓病非藥品治療方法中不正確是A、減輕體重，使體質(zhì)指數(shù)≤28

B、限制鈉鹽攝入，每日不超出6g

C、補充鈣鹽和鉀鹽

D、限制飲酒

E、降低脂肪攝入

3、以下哪項不是改進心肌營養(yǎng)與代謝藥品A、大劑量維生素C

B、ATP

C、輔酶A

D、極化液

E、利尿藥

4、某高血壓病病人，同時患有支氣管哮喘，他不能使用哪種降壓藥品A、呋塞米

B、阿替洛爾

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、哌唑嗪

5、病毒性心肌炎病原學診療最有價值確實診依據(jù)是A、患者血液中分離到病毒

B、患者糞便中分離到病毒

C、從患者鼻咽沖洗物中分離到病毒

D、恢復期血清抗體滴度比急性期增高4倍以上

E、從患者心包穿刺液中分離到病毒

6、心肌梗死后室性心律失常可引發(fā)猝死，首選控制室性心律失常藥品是A、利多卡因

B、維拉帕米

C、心律平

D、胺碘酮

E、阿托品

7、心絞痛發(fā)作處理不正確是A、立刻停頓活動臥床休息

B、給予氧氣吸入，維持血氧飽和度90%以上

C、給予硝酸甘油嚼服，可數(shù)次給藥，直至癥狀緩解

D、二十四小時心電監(jiān)護

E、防止情緒擔心激動

8、急性心肌梗死心電圖最早出現(xiàn)改變是A、ST段弓背向上抬高

B、異常高大兩肢對稱T波

C、病理性Q波

D、ST段壓低

E、T波倒置

9、心絞痛疼痛發(fā)作時經(jīng)典心電圖表現(xiàn)是A、ST段抬高

B、ST段壓低＞0.1mV，T波低平或倒置

C、T波高尖

D、出現(xiàn)寬大畸形病理性Q波

E、PR間期延長

10、心絞痛診療中運動負荷試驗陽性是指A、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，連續(xù)1分鐘

B、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，連續(xù)1分鐘

C、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV，連續(xù)2分鐘

D、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，連續(xù)2分鐘

E、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV，連續(xù)3分鐘

11、能夠根本處理風濕性心臟瓣膜病治療方法是A、預防上呼吸道感染

B、改進心功效，預防心室重構

C、按醫(yī)囑服藥，控制風濕活動

D、主動預防風濕活動

E、手術治療

12、主動脈瓣關閉不全可靠診療征象是A、X線顯示左心房、左心室增大

B、心電圖顯示ST-T非特異改變

C、X線顯示右緣雙心房影

D、心電圖顯示竇性心動過速

E、超聲心動圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細撲動

13、二尖瓣關閉不全X線檢驗錯誤是A、左心房增大

B、右心房增大

C、有間質(zhì)性肺水腫征

D、重者左心房、左心室增大

E、肺淤血

14、為明確診療二尖瓣狹窄最可靠方法是A、X線檢驗

B、心電圖

C、超聲心動圖

D、心血管造影

E、心臟彩超

15、竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一f波是A、房性期前收縮

B、室性期前收縮

C、房室交界區(qū)性期前收縮

D、心房顫動

E、心室顫動

16、急性心肌梗死24h以內(nèi)禁止使用A、嗎啡

B、異山梨酯

C、毛花苷C

D、氫氯噻嗪

E、多巴酚丁胺

17、心電圖波形、振幅、頻率極不規(guī)則，無法識別QRS波是A、心房顫動

B、心室顫動

C、房性期前收縮

D、室性期前收縮

E、室性心動過速

18、二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確是A、P波消失，代之以大小、形態(tài)不一F波

B、P波消失，代之以鋸齒狀F波

C、P波變窄，P波寬度＜0.12秒

D、二尖瓣型P波，P波寬度＞0.12秒

E、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不一樣

19、急性左心衰竭治療藥品中不包含A、嗎啡

B、西地蘭

C、氨茶堿

D、呋塞米

E、沙丁胺醇

20、急性左心衰竭患者進行乙醇濕化給氧目標是A、稀釋痰液

B、松弛支氣管平滑肌

C、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改進通氣

D、加強心肌收縮力

E、消毒氧氣濕化瓶

21、以下心律失常類型中，可應專心臟同時電復律治療是A、連續(xù)性室性心動過速

B、伴二度Ⅱ型房室傳導阻滯心房撲動

C、室性陣發(fā)性心動過速

D、伴三度房室傳導阻滯心房顫動

E、連續(xù)性心房顫動

22、以下情況中屬于應用洋地黃類藥品適應癥是A、伴有心房顫動心力衰竭

B、急性心肌梗死二十四小時內(nèi)

C、病態(tài)竇房結綜合征

D、肥厚型心肌病

E、嚴重房室傳導阻滯

23、洋地黃類藥品常見心血管系統(tǒng)毒性反應為各種心律失常，最常見心律失常類型是A、竇性心動過緩

B、房室傳導阻滯

C、室性期前收縮

D、心房顫動

E、室性心動過速

24、以下關于洋地黃類藥品易發(fā)生毒性反應說法中，錯誤是A、洋地黃類藥品治療劑量和中毒劑量靠近

B、易發(fā)生于低血鉀患者

C、易發(fā)生于心肌嚴重受損如急性心肌梗死患者

D、中年人更易發(fā)生

E、易發(fā)生于肝腎功效受損患者

25、以下慢性心力衰竭治療方法中，不屬于減輕心臟負荷方法是A、靜點硝酸甘油

B、靜點多巴胺

C、利尿藥治療

D、給予低鹽飲食

E、連續(xù)低流量吸氧

26、以下藥品中屬于保鉀利尿藥是A、呋塞米

B、布美他尼

C、螺內(nèi)酯

D、氫氯噻嗪

E、吲達帕胺

27、急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)改變心肌酶是A、肌酸磷酸激酶

B、丙氨酸氨基轉移酶

C、乳酸脫氫酶

D、轉肽酶

E、膽堿酯酶

28、易致洋地黃中毒原因，不包含以下哪項A、嚴重缺氧

B、補充鉀鹽

C、腎衰竭

D、急性心肌梗死

E、老年人

29、慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄，引發(fā)左心房肥大病人其心電圖異常表現(xiàn)在A、QRS波

B、PR間期

C、QT間期

D、P波

E、ST段

30、以下哪項表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀A、心動過緩

B、心律失常

C、惡心、嘔吐

D、頭暈、嗜睡

E、激惹、驚厥

31、治療心室顫動，下述方法中最有效是A、心內(nèi)注射腎上腺素

B、心臟按壓

C、非同時電復律

D、靜脈注射利多卡因

E、奎尼丁

32、慢性心衰病人應用β受體阻滯劑作用是A、減輕心臟前負荷

B、減輕心臟后負荷

C、降低死亡率、住院率

D、增強心肌收縮力

E、改進呼吸困難

33、長久服用硝苯地平可出現(xiàn)A、干咳

B、皮疹

C、支氣管哮喘

D、脛前水腫

E、心悸

34、在診療心肌梗死時，不作為血清酶輔助診療是A、肌酸磷酸激酶

B、谷草轉氨酶

C、乳酸脫氫酶

D、堿性磷酸酶

E、肌酸磷酸激酶同工酶

35、急性心肌梗死二十四小時內(nèi)應禁用藥品是A、呋塞米

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、洋地黃

E、尿激酶

36、最有效緩解心絞痛藥品是A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、復方丹參滴丸

D、地西泮

E、阿司匹林腸溶片

37、在高血壓病治療中，鹽攝入應限制在每日不超出A、12g

B、10g

C、8g

D、6g

E、2g

38、以下關于原發(fā)性高血壓治療目標和降壓目標敘述不正確是A、降低并發(fā)癥造成病殘率和病死率

B、使血壓下降達成或靠近正常范圍

C、使血壓下降至原血壓80%

D、延緩并發(fā)癥發(fā)生

E、預防并發(fā)癥發(fā)生

39、在高血壓病治療中，不正確是A、按時服藥

B、低鹽低脂

C、戒煙、限酒

D、增加運動

E、預防呼吸道感染

40、血管擔心素轉換酶抑制劑主要不良反應是A、高尿酸血癥

B、心動過緩

C、顏面潮紅

D、干咳

E、嗜睡

41、血清總膽固醇增高見于A、肺心病

B、風心病

C、冠心病

D、心肌炎

E、心包炎

42、心力衰竭病人長久服用噻嗪類利尿劑最易出現(xiàn)是A、低血鈣

B、低血糖

C、高尿酸

D、低血鉀

E、高血鎂

二、A21、男，55歲。壓榨性心前區(qū)病痛，連續(xù)2小時，舌下含服硝酸甘油無效入院，心電圖示V1～V4導聯(lián)ST段抬高弓背向上，應立刻做好以下哪項治療準備A、靜脈推注利多卡因

B、口服卡托普利

C、同時電復律

D、尿激酶溶栓治療

E、靜脈滴注低分子右旋糖酐

2、男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時首先要進行以下哪種檢驗A、胃鏡

B、心電圖

C、冠脈造影

D、食管二十四小時pH監(jiān)測

E、食管測壓

3、患者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護士應給予患者氧療方法為A、連續(xù)低流量給氧

B、高流量給氧

C、間斷給氧

D、高流量乙醇濕化給氧

E、低流量乙醇濕化給氧

4、患者，75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰，在治療期間，出現(xiàn)惡心，視力含糊，黃綠視，應及時向醫(yī)生匯報，并考慮原因是A、心衰加重，胃腸道出血

B、腦血管意外

C、擴血管藥品引發(fā)低血壓

D、利尿藥品引發(fā)電解質(zhì)紊亂

E、洋地黃藥品中毒

5、患者男，心衰入院。在使用正性肌力藥品時，出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導阻滯，此時患者產(chǎn)生了A、β受體阻滯劑特征性表現(xiàn)

B、洋地黃中毒最常見表現(xiàn)

C、醛固酮受體拮抗劑過量表現(xiàn)

D、洋地黃中毒特征性表現(xiàn)

E、卡托普利副作用

6、李先生，30歲。觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發(fā)覺病人有心室顫動，應采取方法是A、用阿托品

B、置入心臟起搏器

C、非同時電復律

D、用腎上腺素

E、用利多卡因

7、女性患者，41歲，患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物含糊、失語，測血壓210/130mmHg。急診入院，對該患者應首選降壓藥品是A、硝普鈉

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、維拉帕米

E、卡托普利

8、高血壓患者，65歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。請問以下哪種情況提醒該患者不能應用溶栓治療A、室性早搏二聯(lián)律

B、血壓180/115mmHg

C、3年前做過膽囊切除術

D、伴發(fā)急性左心衰竭

E、年紀大于60歲

三、A3/A41、患者男性，77歲。慢性左心衰竭及慢性心房顫動史，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物含糊、神情冷淡等表現(xiàn)，診療為洋地黃中毒。<1>

、符合該患者心電圖表現(xiàn)為A、P波為逆行性

B、寬大畸形QRS波

C、ST段出現(xiàn)魚鉤樣

D、病理性Q波

E、QRS波脫落

<2>

、洋地黃中毒后以下處理正確是A、停用洋地黃及利尿劑

B、降低洋地黃及利尿劑用量

C、停用利尿劑，繼續(xù)用洋地黃

D、停用洋地黃，繼續(xù)用利尿劑

E、加用抗心律失常藥

答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】血壓連續(xù)性升高，造成腦、心、腎、眼底等損傷，出現(xiàn)對應表現(xiàn)。所以應選擇A?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】改進生活行為

（1）減輕體重，盡可能將體重指數(shù)控制在＜24kg/m2。

（2）限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超出6g。

（3）補充鈣和鉀鹽。

（4）降低脂肪攝入。

（5）戒煙、限制飲酒。

（6）增加運動?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】改進心肌營養(yǎng)與代謝藥品：大劑量維生素C、ATP、輔酶A、極化液、復方丹參等?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-病毒性心肌炎病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】4、【正確答案】B【答案解析】本題考查了高血壓患者藥品治療，實際上是幾個慣用一線降壓藥不良反應。阿替洛爾屬于β受體阻滯劑，主要副作用有心動過緩解誘發(fā)支氣管平滑肌收縮，阻塞性支氣管疾病病人禁用，故不能用于同時患有支氣管哮喘高血壓病人?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】從患者心包穿刺液中分離到病毒是病毒性心肌炎病原學診療最有價值確實診依據(jù)?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-病毒性心肌炎病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】6、【正確答案】A【答案解析】室性心律失常應立刻給予利多卡因靜脈注射?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】發(fā)作時應立刻休息，給予硝酸甘油舌下含服?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】8、【正確答案】A【答案解析】急性心肌梗死心電圖動態(tài)性改變：起病數(shù)小時后S-T段弓背向上抬高，與直立T波連接成單向曲線；2日內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，R波減低；數(shù)日后S-T段恢復至基線水平，T波低平、倒置或雙向；數(shù)周后T波可倒置，病理性Q波永久遺留。【該題針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】9、【正確答案】B【答案解析】心絞痛心電圖檢驗：緩解期可無任何表現(xiàn)。發(fā)作期可見ST段壓低＞0.1mV，T波低平或倒置?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】10、【正確答案】C【答案解析】運動負荷試驗：運動中出現(xiàn)經(jīng)典心絞痛，心電圖有ST段水平型或下斜型壓低＞0.1mV，連續(xù)2分鐘即為運動負荷試驗陽性?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】11、【正確答案】E【答案解析】外科手術是治療風濕性心臟瓣膜病根本方法，如二尖瓣交界分離術、人工心瓣膜置換術等?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】12、【正確答案】E【答案解析】超聲心動圖：M型顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細撲動，是可靠診療主動脈瓣關閉不全征象。【該題針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】13、【正確答案】B【答案解析】二尖瓣關閉不全X線：左心房增大，伴肺淤血。重者左心房、左心室增大，可有間質(zhì)性肺水腫征。左側位、右前斜位可見致密、粗C形陰影?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】14、【正確答案】C【答案解析】超聲心動圖：是明確診療二尖瓣狹窄可靠方法?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】15、【正確答案】D【答案解析】心房顫動心電圖特征為竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一f波，頻率350～600次/分，QRS波群形態(tài)正常，R-R間隔完全不規(guī)則，心室率極不規(guī)則，通常在100～160次/分?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心律失常病人護理（房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】16、【正確答案】C【答案解析】急性心肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】17、【正確答案】B【答案解析】心室顫動心電圖特征：QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心律失常病人護理（房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】18、【正確答案】D【答案解析】二尖瓣狹窄心電圖：二尖瓣狹窄重者可有“二尖瓣型P波”，P波寬度＞0.12秒，并伴有切跡。【該題針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】19、【正確答案】E【答案解析】急性左心衰竭搶救時治療包含：強心、利尿、擴血管、鎮(zhèn)靜、平喘。在備選答案中，嗎啡主要發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用，西地蘭為強心劑，氨茶堿能解除支氣管痙攣，呋塞米為利尿劑。沙丁胺醇為選擇性由受體激動劑，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)釋放，預防支氣管痙攣，主要適適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥。本題正確答案是E?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-急性心力衰竭（治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】20、【正確答案】C【答案解析】急性左心衰竭患者吸入高流量（6～8L/min）氧氣，加入30%～50%乙醇濕化，降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫表面張力；使泡沫破裂，改進肺通氣?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-急性心力衰竭（治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】21、【正確答案】E【答案解析】對連續(xù)性房顫病人，如有恢復正常竇性心律指征時，可用同時直流電復律或藥品復律?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心律失常病人護理（房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】22、【正確答案】A【答案解析】應用洋地黃類藥品適應證：充血性心力衰竭，尤其對伴有心房顫動和心室率增快心力衰竭，對心房顫動、心房撲動和室上性心動過速都有效。【該題針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】23、【正確答案】C【答案解析】心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥品較嚴重毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】24、【正確答案】D【答案解析】洋地黃類藥品毒性反應：藥品治療劑量和中毒劑量靠近，易發(fā)生中毒。易造成洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引發(fā)心肌損害、低鉀血癥、嚴重缺氧、腎衰竭、老年人等情況?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】25、【正確答案】B【答案解析】多巴胺增加心排血量，增加心臟負荷，所以此題選B?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】26、【正確答案】C【答案解析】保鉀利尿藥：慣用有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶。利尿作用弱，常與排鉀利尿藥適用，加強利尿，降低排鉀?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】27、【正確答案】A【答案解析】本題考查了急性心肌梗死血清心肌酶改變。在急性心肌梗死時血清心肌酶出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復最早酶?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】28、【正確答案】B【答案解析】易造成洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引發(fā)心肌損害、低血鉀、嚴重缺氧、腎衰竭、老年人等情況。故選項B不是造成中毒危險原因?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】29、【正確答案】D【答案解析】本題考查了心臟病二尖瓣狹窄，引發(fā)左心房肥大病人其心電圖特點。二尖瓣狹窄顯著左房擴大后心電圖上可出現(xiàn)增寬且伴切跡二尖瓣型P波，故正確選項為D。我們也能夠從另一個角度考慮這個題目，題干中明確指出發(fā)生主要問題是左心房肥大，所以心電圖上應該表現(xiàn)為心房電活動異常，而在心電圖上P波是反應心房除極過程；PR段：反應心房復極過程及房室結、希氏束、束支電活動；PR間期：P波與PR段共計為PR間期；QRS波群：為幅度最大波，反應心室除極全過程；ST段和T波：除極完成后，心室遲緩解快速復極過程分別形成了ST段和T波；QT間期：心室開始除極至心室復極完成全過程時間。反應心房電活動主要是P波，故答案應是D?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-心臟瓣膜病病人護理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】30、【正確答案】E【答案解析】本題仍是考查洋地黃中毒表現(xiàn)：A項和B項均屬于心臟毒性表現(xiàn)，即造成（遲緩性）心律失常發(fā)生；C項為胃腸道癥狀表現(xiàn)；D項為神經(jīng)系統(tǒng)反應包含頭痛、頭暈、疲憊、失眠、譫妄，還可見視覺障礙，如黃視、綠視、視物含糊等；只有E項內(nèi)容不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)范圍?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】31、【正確答案】C【答案解析】此題考查是心室顫動治療：心室顫動治療首選是非同時直流電復律。【該題針對“相關專業(yè)知識-心律失常病人護理（房顫、室顫心電圖表現(xiàn)和治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】32、【正確答案】C【答案解析】β受體阻滯劑可反抗代償機制中交感神經(jīng)興奮性增強這一效應，降低心衰患者住院率、死亡率，且提升運動耐量。【該題針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】33、【正確答案】D【答案解析】本題考查了治療高血壓藥品硝苯地平副作用。其主要副作用有顏面潮紅、頭痛，長久服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】34、【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性心肌梗死血清心肌酶測定。在急性心肌梗死時血清心肌酶出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復最早酶。【該題針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】35、【正確答案】D【答案解析】本題實際考查了洋地黃用藥護理知識，即應用洋地黃類藥品禁忌證。因為洋地黃治療量與中毒量靠近，易發(fā)生中毒。易發(fā)生洋地黃中毒情況有：缺氧、心肌嚴重受損、低鉀、腎功效不全、老年人用藥等，所以急性心肌梗死二十四小時內(nèi)不宜使用洋地黃類藥品。選項中其余幾項均是在急性心肌梗死患者治療過程中能夠使用且可能會應用藥品?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】36、【正確答案】A【答案解析】本題考查了心絞痛發(fā)作時治療。硝酸酯類藥品為最有效抗心絞痛藥品之一，作用快速，經(jīng)過擴張全身小靜脈和小動脈，降低心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。在心絞痛發(fā)作時應立刻舌下含服快速起效硝酸類藥品如硝酸甘油、異山梨酯。故本題正確選項為A?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】37、【正確答案】D【答案解析】限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超出6g?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】38、【正確答案】C【答案解析】原發(fā)性高血壓治療標準：使血壓下降、靠近或達成正常范圍，預防或延緩并發(fā)癥發(fā)生，是原發(fā)性高血壓治療目標?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】39、【正確答案】E【答案解析】呼吸道感染與高血壓病沒有直接關系?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】40、【正確答案】D【答案解析】血管擔心素轉換酶抑制劑（ACEI）主要不良反應有干咳、味覺異常、皮疹等?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-高血壓病人護理（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】41、【正確答案】C【答案解析】血清總膽固醇增高可見于：①動脈粥樣硬化所致心、腦血管疾?。虎诟鞣N高脂蛋白血癥、阻塞性黃疸、甲狀腺功效減退癥、類脂性腎病、腎病綜合征、糖尿病等。而冠心病主要是有：高血壓，血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式引發(fā)，所以選擇C?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】42、【正確答案】D【答案解析】治療心力衰竭可使用利尿藥：排鉀利尿藥：這類利尿藥有噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪；利尿藥如呋塞米、丁脲胺。排鉀利尿藥主要不良反應是可引發(fā)低鉀血癥，應補充氯化鉀或與保鉀利尿藥同用?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-慢性心力衰竭（輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】二、A21、【正確答案】D【答案解析】尿激酶是現(xiàn)在國內(nèi)臨床應用最多溶栓藥，亦可用鏈激酶?！驹擃}針對“相關專業(yè)知識-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人護理（心絞痛、急性心肌梗死輔助檢驗、治療關鍵點）”知識點進行考評】【答疑編號,點擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】題干已提醒：發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時需要做心電圖，排除心源性胸痛。

慢性胃炎30年，是干擾信息，在碰到病理分析時，尤其帶有壓榨性胸骨后疼痛等字樣，一定要想到心絞痛等心臟病變?！?/p>