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文檔簡(jiǎn)介
第頁(yè)醫(yī)生急診急救復(fù)習(xí)試題1.下列哪類(lèi)屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)(1分)A、全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時(shí)B、連續(xù)的失神發(fā)作C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)D、發(fā)作自一處開(kāi)始,按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展E、全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識(shí)持續(xù)不清【正確答案】:E2.關(guān)于丹毒的敘述,下列哪項(xiàng)不正確(1分)A、由β溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見(jiàn)E、丹毒蔓延快,常伴有組織壞死【正確答案】:E3.有關(guān)腸源性感染的描述下列哪一項(xiàng)是正確的(1分)A、燒傷休克期進(jìn)食會(huì)加重腸源性感染的危險(xiǎn),應(yīng)該禁食B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C、腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入而播散全身D、致病菌均為大腸埃希菌E、燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能,降低腸源性感染的危險(xiǎn)【正確答案】:C4.下列哪種說(shuō)法是正確的(1分)A、精神病患者的精神活動(dòng)都是正常的B、精神病患者的精神活動(dòng)都是不正常的C、精神病患者的精神活動(dòng)常常是正常和不正常交錯(cuò)出現(xiàn)的D、精神病患者的精神活動(dòng)總是偶爾正常的E、以上都不對(duì)【正確答案】:C5.最常見(jiàn)的食物中毒類(lèi)型是(1分)A、細(xì)菌性B、化學(xué)性C、生物性D、細(xì)菌毒素型E、混合性【正確答案】:A6.肝硬化患者上消化道出血后,為預(yù)防肝性腦病的重要措施為(1分)A、加強(qiáng)保肝治療B、應(yīng)用左旋多巴C、弱酸溶液洗腸D、復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)E、糾正酸堿平衡C【正確答案】:C7.男性,30歲,3年來(lái)間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油便4次,自覺(jué)頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷為(1分)A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜損傷D、食管賁門(mén)黏膜撕裂癥E、胃癌出血【正確答案】:B8.下列哪項(xiàng)引起左心室容量負(fù)荷過(guò)重致急性左心衰竭(1分)A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、擴(kuò)張型心肌病【正確答案】:D9.成人傷員在短期內(nèi)失血量超過(guò)多少而沒(méi)急救則可危及生命(1分)A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml【正確答案】:D10.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外(1分)A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量,降低外周阻力C、維持血管壁的完整性,降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌【正確答案】:E11.淹溺的救治原則,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是(1分)A、迅速將淹溺者救離出水B、立即恢復(fù)有效通氣C、心肺復(fù)蘇術(shù)D、根據(jù)病情作出救治處理E、首先考慮電擊除顫【正確答案】:E12.關(guān)于創(chuàng)傷的急救及輸送,下列哪項(xiàng)不正確(1分)A、四肢動(dòng)脈出血時(shí)用止血帶B、明確有無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷,但疼痛嚴(yán)重者,可用止痛藥物C、外露骨折斷端及時(shí)復(fù)位D、開(kāi)放性傷口用無(wú)菌敷料覆蓋,纏上繃帶E、脊柱骨折的傷員用硬板或硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)【正確答案】:C13.女性,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選(1分)A、氣管內(nèi)插管B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)【正確答案】:D14.急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確(1分)A、靜脈滴注葡萄糖液B、靜脈注射呋塞米C、碳酸氫鈉使尿液堿性化D、有急性腎衰竭時(shí)效果更好E、大量飲水【正確答案】:D15.男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,膿液(++)。該患者如確診,還需做何種檢查(1分)A、便細(xì)菌培養(yǎng)B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、腹部平片E、血細(xì)菌培養(yǎng)【正確答案】:A16.男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時(shí)活動(dòng)量稍大或上三樓時(shí)出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個(gè)月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時(shí)也有發(fā)作。發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為(1分)A、穩(wěn)定型心絞痛B、不穩(wěn)定型心絞痛C、變異性心絞痛D、主動(dòng)脈夾層E、心肌梗死【正確答案】:B17.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效(1分)A、48小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、10小時(shí)內(nèi)E、4小時(shí)內(nèi)【正確答案】:E18.急性氟乙酰胺中毒使用(1分)A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑【正確答案】:B19.熱射病的特點(diǎn)為(1分)A、高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達(dá)40~42℃B、早期無(wú)汗C、不伴有皮膚干燥、灼熱D、無(wú)意識(shí)障礙E、多發(fā)于年老體弱者【正確答案】:A20.急救運(yùn)送的方法是(1分)A、雙人扶著讓患者走B、一人背著運(yùn)送C、一人抱著運(yùn)送D、一人抬頭,一人抬腳運(yùn)送E、躺在木板床上運(yùn)送【正確答案】:E21.室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別,下列哪項(xiàng)最有意義(1分)A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性早搏D、心電圖示心室?jiàn)Z獲及室性融合波E、心臟增大【正確答案】:D22.急性左心衰所致的肺水腫使用(1分)A、控制性氧療B、中等濃度氧療C、高濃度氧療D、高壓氧療E、機(jī)械輔助通氣【正確答案】:A23.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是(1分)A、減慢心率B、降低血壓使組織灌注不足C、加重肺淤血,使缺氧更明顯D、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E、增加心室壁張力,使心肌收縮力增加【正確答案】:D24.30歲病人,一年來(lái)有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動(dòng),意識(shí)模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒,過(guò)后對(duì)行為毫無(wú)記憶。其可能是(1分)A、精神分裂癥B、杰克遜(Jackson)癲癎C、癔病D、感染性精神病E、復(fù)雜部分性癲癎發(fā)作【正確答案】:E25.中暑分級(jí)為(1分)A、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)B、輕度、中度、重度C、中暑先兆、輕度中暑、重度中暑D、甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)E、以上均不對(duì)【正確答案】:C26.猝死最常發(fā)生于(1分)A、冠心病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、肥厚型心肌病E、心內(nèi)膜炎【正確答案】:A27.下列哪幾種損傷屬于閉合性損傷(1分)A、扭傷B、肌腱撕裂傷C、韌帶撕裂傷D、挫傷E、以上都是【正確答案】:E28.女性,63歲,因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來(lái)就診。檢查發(fā)現(xiàn):神志清楚,血壓230/140mmHg;眼球向外側(cè)凝視,雙側(cè)瞳孔3mm,等圓等大,對(duì)光反射存在;左側(cè)額紋消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震顫,左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),無(wú)感覺(jué)異常。最可能的診斷是(1分)A、內(nèi)耳眩暈癥B、頸椎病C、橋腦出血D、小腦出血E、丘腦出血【正確答案】:D29.包扎的作用除外(1分)A、防止休克B、保護(hù)創(chuàng)面C、壓迫止血D、固定輔料和夾板E、托住受傷肢體減輕傷員痛苦【正確答案】:A30.氟乙酰胺中毒的治療,錯(cuò)誤的是(1分)A、立即洗胃、導(dǎo)瀉B、地西泮鎮(zhèn)靜止驚C、常規(guī)血液灌流D、早期、足量應(yīng)用乙酰胺E、無(wú)乙酰胺的情況下,可用無(wú)水乙醇【正確答案】:C31.心肺復(fù)蘇用藥首選(1分)A、阿托品B、腎上腺素C、胺碘酮D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素【正確答案】:B32.男性,41歲,近半年來(lái),反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮:(1分)A、單純部分性癲癎發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動(dòng)癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐【正確答案】:A33.女性,25歲,勞力性心悸氣短2年,不能平臥并咳大量粉紅色泡沫樣血痰2小時(shí)入院。查體:二尖瓣面容,心尖區(qū)可觸及舒張期震顫并可聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強(qiáng),兩肺滿(mǎn)布水泡音和哮鳴音。該患者的診斷為(1分)A、二尖瓣狹窄伴肺部感染B、二尖瓣狹窄伴支氣管哮喘C、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫D、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭E、二尖瓣脫垂伴心力衰竭【正確答案】:C34.下列各項(xiàng)中不屬于癲癇發(fā)作病因的是(1分)A、低血糖癥B、高血糖癥C、停用抗癲癇藥D、高鈣血癥E、低鈣血癥【正確答案】:D35.女性患者,56歲,既往”冠心病”史10年,于上樓途中突感胸前區(qū)壓榨樣疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不緩解,急呼120入院,途中意識(shí)轉(zhuǎn)模糊,入院后查體:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意識(shí)模糊,脈搏細(xì)速,四肢濕冷,末梢循環(huán)差,對(duì)該患者的處理中哪項(xiàng)不正確(1分)A、快速大量的補(bǔ)液B、酌情應(yīng)用血管活性物質(zhì),縮血管藥物和擴(kuò)血管藥物可同時(shí)應(yīng)用C、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D、合理應(yīng)用利尿劑E、治療原發(fā)心臟病【正確答案】:A36.一高血壓患者,突然昏迷且程度很快加重,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,最可能的診斷是(1分)A、多發(fā)性腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)【正確答案】:C37.人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí),機(jī)體將無(wú)法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正確答案】:C38.男性,60歲,誤服藥物一瓶,30分鐘后出現(xiàn)意識(shí)不清,高熱,流涎,嘔吐。查體:T39.5℃,呈昏迷狀態(tài),口吐白沫,兩肺聽(tīng)診濕啰音滿(mǎn)布,心率136次/分,心律齊,BP90/60mmHg,四肢肌張力增高,病理反射陽(yáng)性。最可能的是(1分)A、急性阿托品中毒B、急性異煙肼中毒C、急性巴比妥類(lèi)中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑侖中毒【正確答案】:D39.肺動(dòng)脈栓塞更易發(fā)生于(1分)A、右側(cè)和下肺葉B、左側(cè)和下肺葉C、右側(cè)和上肺葉D、左側(cè)和上肺葉E、全肺【正確答案】:A40.呼吸性酸中毒,可引起(1分)A、高碳酸血癥B、低碳酸血癥C、PH明顯升高D、低鉀血癥E、低鈉血癥【正確答案】:A41.腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是(1分)A、立即手術(shù)探查B、輸血并給止血藥C、輸血并給抗生素D、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查E、積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查【正確答案】:E42.女性,49歲,突感心悸,立即做心電圖,QRS波群時(shí)限小于0.12秒,頻率164次/分,每個(gè)QRS波群后可見(jiàn)逆行P波,R-P間期為0.14秒,P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立,最可能的診斷是(1分)A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速【正確答案】:C43.骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1分)A、年齡過(guò)小,過(guò)度肥胖B、骨折部軟組織損傷嚴(yán)重C、骨折部血運(yùn)差D、骨折處理超過(guò)24小時(shí)E、骨折端間有軟組織【正確答案】:A44.急性心肌梗死與不穩(wěn)定心絞痛的主要鑒別是(1分)A、疼痛的部位不同B、疼痛的性質(zhì)不同C、疼痛的誘因不同D、是否有心電圖改變E、是否有心臟生物學(xué)標(biāo)志物的改變【正確答案】:E45.急性肺動(dòng)脈栓塞的血栓來(lái)源主要是(1分)A、上肢靜脈B、腎靜脈C、右心房D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈【正確答案】:E46.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于(1分)A、提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量,降低傷殘率和死亡率B、避免醫(yī)療糾紛C、節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開(kāi)支D、對(duì)患者起安慰作用E、以上全對(duì)【正確答案】:A47.男性,32歲,血壓短期內(nèi)明顯升高,頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊,血壓220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,雙肺聞及干濕啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情屬(1分)A、高血壓心臟病B、高血壓腦病C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)型高血壓E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】:D48.發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是(1分)A、注意通暢呼吸道B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、靜脈注射50%葡萄糖(GS)20~40mlD、應(yīng)用地西泮10mg肌內(nèi)注射以避免抽搐發(fā)生E、使用抗生素預(yù)防吸入性肺炎【正確答案】:A49.關(guān)于固定,錯(cuò)誤的是(1分)A、任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B、固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C、可用自體固定法D、固定的夾板不可與皮膚直接接觸E、有骨折時(shí)必須固定【正確答案】:A50.中暑先兆的處理原則(1分)A、脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處休息B、早期輸液C、吸氧D、必須口服補(bǔ)液E、物理降溫【正確答案】:A51.急性左心衰者呼吸困難可用(1分)A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:D52.女,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選(1分)A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管內(nèi)插管【正確答案】:D53.女,60歲,突感心前區(qū)疼痛,血壓70/50mmHg,經(jīng)用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升,中心靜脈壓18cmH2O,四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理(1分)A、硝普鈉B、去甲腎上腺素C、毛花苷CD、異丙腎上腺素E、呋塞米【正確答案】:A54.男性,6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),患者2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)(1分)A、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.B、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素【正確答案】:A55.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是(1分)A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、化膿性膝關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核【正確答案】:E56.患者意外受傷后在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)屬于最佳急救期(1分)A、1小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)【正確答案】:A57.所謂有效循環(huán)血量:(1分)A、全身總血容量B、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C、維持正常代謝的血容量D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、包括停滯在毛細(xì)血管內(nèi)的血量【正確答案】:B58.不屬于腦出血誘發(fā)因素的是(1分)A、情緒激動(dòng)B、血黏度增加C、運(yùn)動(dòng)D、用力排便E、劇烈咳嗽【正確答案】:B59.男性,60歲,因煤氣中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,屬于(1分)A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極度中毒【正確答案】:C60.臨床上,引起腸梗阻的最常見(jiàn)原因是(1分)A、機(jī)械性腸梗阻B、動(dòng)力性腸梗阻C、血運(yùn)性腸梗阻D、粘連性腸梗阻【正確答案】:A61.影響骨折愈合最重要的因素是(1分)A、外傷所致的骨折類(lèi)型B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、患者的年齡D、患者是否有代謝性疾病E、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)【正確答案】:B62.以下毒血癥與菌血癥的鑒別中,哪項(xiàng)敘述不正確(1分)A、兩者的致病菌可不一致B、兩者均不屬于全身性感染C、血細(xì)菌培養(yǎng),前者陰性,后者可陽(yáng)性D、前者的致病菌并不侵入血循環(huán)E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)【正確答案】:B63.生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)(1分)A、簡(jiǎn)單包扎后到專(zhuān)科醫(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰,再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥【正確答案】:C64.氣胸的手術(shù)適應(yīng)證有(1分)A、內(nèi)科保守治療無(wú)效B、復(fù)發(fā)性氣胸、血?dú)庑?、開(kāi)放性氣胸C、慢性氣胸D、以上都是【正確答案】:D65.患者女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是(1分)A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜注納洛酮【正確答案】:C66.有關(guān)急性胰腺炎的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(1分)A、常為酗酒、飽食所誘發(fā)B、腹痛位于中上腹并向腰背部反射C、多伴有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐D、血清淀粉酶升高即可確診E、水腫型胰腺炎較輕,保守治療為主【正確答案】:D67.大腦血流突然中斷多長(zhǎng)時(shí)間可出現(xiàn)意識(shí)喪失(1分)A、3~6秒B、8~10秒C、10~12秒D、6~8秒E、12~14秒【正確答案】:D68.該患者最合適的治療方案為(1分)A、包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素B、包扎療法。同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素C、去除壞死組織,同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷【正確答案】:C69.急性呼吸困難時(shí),呼氣性呼吸困難,常見(jiàn)疾病除外下列哪項(xiàng)(1分)A、急性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺氣腫D、急性左心衰E、棉塵肺【正確答案】:D70.以下哪項(xiàng)不屬于初步病情評(píng)估的目的(1分)A、初步了解患者B、指導(dǎo)用藥原則C、指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理D、指導(dǎo)是否要立刻送往醫(yī)院E、發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的損傷【正確答案】:B71.患者,女性,50歲,突然呼吸心臟驟停,搶救過(guò)程中宜用(1分)A、持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧B、持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧C、常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D、常規(guī)環(huán)甲膜切開(kāi)E、氣管插管【正確答案】:E72.急性中毒患者需催吐治療時(shí)以下哪項(xiàng)不宜(1分)A、患者神志清醒B、患者處于驚厥狀態(tài)C、讓患者飲水300mlD、用壓舌板刺激咽后壁E、需頭側(cè)位【正確答案】:B73.頸椎骨折傷員必須加以頸托固定,原因是(1分)A、防止骨折斷端刺破皮膚B、防止產(chǎn)生新發(fā)骨折C、以防發(fā)生高位截癱D、便于搬運(yùn)E、減輕傷員疼痛【正確答案】:C74.關(guān)于亞硝酸鹽中毒,錯(cuò)誤的是(1分)A、重癥患者可給予高壓氧艙治療B、主要機(jī)制生成高鐵血紅蛋白血癥C、典型癥狀為皮膚黏膜發(fā)紺,伴缺氧D、小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))靜脈注射有特效E、大劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))靜脈注射有特效【正確答案】:E75.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是(1分)A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量【正確答案】:B76.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正確答案】:B77.男,52歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛,四肢厥冷,出汗而就診。查:血壓90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脈搏106次/min,尿相對(duì)密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。治療首先使用的藥物應(yīng)是(1分)A、呋塞米B、硝普鈉C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明【正確答案】:D78.海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類(lèi)食物中毒(1分)A、沙門(mén)菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒【正確答案】:B79.心臟猝死病人一半以上見(jiàn)于下述何種疾病(1分)A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急進(jìn)性高血壓E、病毒性心肌炎【正確答案】:C80.休克代償期,大量?jī)翰璺影丰尫?,但血液供?yīng)不減少的臟器是(1分)A、肺B、心C、腎D、肝E、胃【正確答案】:B81.急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)(1分)A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4【正確答案】:B82.呼吸復(fù)蘇的首選方法是(1分)A、口對(duì)口呼吸B、氣囊面罩C、經(jīng)口氣管插管D、氣管切開(kāi)E、經(jīng)鼻插管【正確答案】:A83.男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來(lái)加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來(lái)嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是(1分)A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、肌注立止血【正確答案】:B84.人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí),機(jī)體將無(wú)法代償而出現(xiàn)休克的臨床癥狀(1分)A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%【正確答案】:C85.診斷氣胸最重要的檢查方法是(1分)A、X線(xiàn)胸片檢查B、肺功能檢查C、胸部CTD、胸腔內(nèi)測(cè)壓E、支氣管鏡【正確答案】:A86.心臟性猝死最常見(jiàn)的病因是(1分)A、心肌病B、冠心病C、惡性心律失常D、急性泵衰竭E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征【正確答案】:B87.成年患者熱燒傷15%Ⅲ度,傷后1周,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10個(gè)/g組織,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為(1分)A、非侵入性感染B、敗血癥C、創(chuàng)面膿毒癥D、腸源性感染E、毒血癥【正確答案】:C88.下列有關(guān)霍亂休克的搶救,哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的(1分)A、盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C、必要時(shí)加用氫化可的松D、及時(shí)補(bǔ)充鉀離子E、急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷【正確答案】:B89.男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇;腹脹明顯,無(wú)嘔吐,病后無(wú)肛門(mén)排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無(wú)肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查見(jiàn)鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端”鳥(niǎo)嘴”形。診斷應(yīng)考慮為(1分)A、腸套疊B、結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管栓塞E、糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【正確答案】:C90.臨床判斷氣胸類(lèi)型的主要依據(jù)是(1分)A、呼吸困難的程度B、X線(xiàn)胸片檢查C、動(dòng)態(tài)胸腔內(nèi)測(cè)壓D、誘發(fā)因素E、有無(wú)休克【正確答案】:C91.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)損傷是指(1分)A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷【正確答案】:C92.開(kāi)放性顱腦外傷手術(shù)不要求(1分)A、及時(shí)徹底清創(chuàng)B、盡可能一期縫合硬腦膜C、拔出累及靜脈竇的致傷物D、徹底止血【正確答案】:C93.脊柱損傷患者通常采用的搬運(yùn)方法(1分)A、單人背法或掮法B、單人抱法C、雙人搬運(yùn)法D、三人或多人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法【正確答案】:D94.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí),何者不宜用硝酸甘油(1分)A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛【正確答案】:C95.關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)(1分)A、低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后B、胰島素釋放指數(shù)增加C、血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放D、禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖E、胰高血糖素可誘發(fā)低血糖【正確答案】:C96.急性心肌梗死產(chǎn)生的室性期前收縮治療方法是(1分)A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫【正確答案】:A97.患者,男性,26歲,飽餐后上腹劇痛6小時(shí),伴嘔吐、低熱,腹平軟,臍周壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪種情況時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素(1分)A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質(zhì)血癥【正確答案】:D98.男,52歲,因昏迷1日入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉150mmol/L,血清鉀5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+)。急診首要治療是(1分)A、皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50UB、小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注C、小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D、小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒【正確答案】:D99.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外(1分)A、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、對(duì)膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、應(yīng)用抗生素D、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能E、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉【正確答案】:D100.常見(jiàn)的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病,其中哪種疾病最常見(jiàn)(1分)A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性阻塞性肺病D、胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜E、肺癌【正確答案】:C101.女性,52歲,1周來(lái)反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~7次,下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止(1分)A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化B、由鮮紅色血便變成黑便C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定【正確答案】:B102.男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來(lái)加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來(lái)嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是(1分)A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、肌注立止血【正確答案】:B103.適用于肘膝關(guān)節(jié)出血的止血方法是(1分)A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法【正確答案】:C104.關(guān)于氟乙酰胺中毒機(jī)制,不正確的是(1分)A、主要機(jī)制為阻斷中樞γ-氨基丁酸(GABB、受體C、主要機(jī)制為生成氟乙酸后生成氟檸檬酸,抑制烏頭酸酶活性D、氟化物能抑制血中膽堿酯酶,出現(xiàn)類(lèi)似有機(jī)磷中毒癥狀E、氟還能與血紅蛋白結(jié)合生成氟血紅蛋白F、直接刺激神經(jīng)及肌肉系統(tǒng)致痙攣抽搐【正確答案】:A105.肉毒桿菌食物中毒()(1分)A、瞳孔散大B、瞳孔縮小C、兩者均有D、兩者均無(wú)【正確答案】:D106.嚴(yán)重鉛中毒,其臨床表現(xiàn)不常有(1分)A、腹絞痛、肝病B、中毒性心肌炎C、溶血性貧血D、周?chē)窠?jīng)麻痹E、鉛中毒腦病【正確答案】:B107.電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)(1分)A、脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B、前臂腔隙綜合征C、燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染D、神經(jīng)源性肺水腫E、鼓膜破裂【正確答案】:C108.急性重度酒精中毒的死因(1分)A、心血管并發(fā)癥B、肺炎C、肝損害D、腎損害E、呼吸麻痹【正確答案】:E109.葡萄球菌食物中毒的原因多見(jiàn)于食用(1分)A、海產(chǎn)品B、咸蛋、咸肉C、熟肉或內(nèi)臟熟制品D、奶制品E、臭豆腐【正確答案】:D110.電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括(1分)A、電擊或觸電史B、皮膚電灼傷或觸電后跌傷C、意識(shí)喪失、抽搐D、心律失常,心臟驟停E、以上都是【正確答案】:E111.AOPP下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)(1分)A、肌力減退B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、多汗D、瞳孔針尖樣縮小E、心率減慢【正確答案】:A112.診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是(1分)A、肺動(dòng)脈造影B、放射性核素肺通氣灌注掃描C、MRID、螺旋CTE、DSA【正確答案】:B113.關(guān)于亞硝酸鹽中毒,錯(cuò)誤的是(1分)A、重癥患者可給予高壓氧艙治療B、主要機(jī)制生成高鐵血紅蛋白血癥C、典型癥狀為皮膚黏膜發(fā)紺,伴缺氧D、小劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))靜脈注射有特效E、大劑量亞甲藍(lán)(美藍(lán))靜脈注射有特效【正確答案】:E114.胃十二指腸潰瘍穿孔(1分)A、急性腹痛B、休克C、兩者均有D、兩者均無(wú)【正確答案】:C115.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)按下述哪項(xiàng)處理(1分)A、立即將扎入體內(nèi)的異物拔出B、將露出體外的異物外端去除后包扎C、將扎入體內(nèi)的異物消毒后緩慢拔除D、將扎入體內(nèi)的異物與身體一并包扎固定E、將扎入體內(nèi)的異物與身體皮膚縫合固定【正確答案】:D116.女性,63歲,患糖尿病8年,無(wú)心悸、胸痛史,早餐后1小時(shí),突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應(yīng)該考慮到的疾病是(1分)A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖反應(yīng)C、急性冠脈綜合征D、心絞痛E、肺動(dòng)脈栓塞【正確答案】:C117.診斷肺動(dòng)脈栓塞最敏感的無(wú)創(chuàng)檢查方法是(1分)A、肺動(dòng)脈造影B、放射性核素肺通氣灌注掃描C、MRID、螺旋CTE、DSA【正確答案】:B118.海馬溝回疝最典型的體征是(1分)A、雙側(cè)瞳孔散大,偏側(cè)肢體癱瘓B、雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓C、雙側(cè)瞳孔縮小D、中樞性高熱E、雙側(cè)肌張力增高【正確答案】:B119.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是(1分)A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量【正確答案】:B120.下列哪種體征是骨折的專(zhuān)有體征(1分)A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒?dòng)E、以上都不是【正確答案】:D121.人體組織電阻最大的是(1分)A、肌肉B、血管C、神經(jīng)D、皮膚E、以上都不對(duì)【正確答案】:D122.男性,64歲,4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法(1分)A、尿激酶溶栓治療B、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)C、急診冠脈旁路移植術(shù)D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏E、大量輸液補(bǔ)充血容量【正確答案】:B123.淹溺者最主要的臨床問(wèn)題是(1分)A、高鉀血癥B、代謝性酸中毒C、胃擴(kuò)張D、低氧血癥E、血滲透壓改變【正確答案】:D124.男性,16歲,診斷為1型糖尿病10年,近2天出現(xiàn)惡心,面色潮紅,呼吸加快,神志由模糊逐漸至昏迷,最可能的診斷是(1分)A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病高滲昏迷D、低血糖昏迷E、尿毒癥性昏迷【正確答案】:B125.急性肺水腫X線(xiàn)檢查的典型改變是(1分)A、KerleyB、右下肺動(dòng)脈增寬C、肺門(mén)舞蹈D、兩肺彌散性小片狀影E、肺門(mén)蝶形密度增高影【正確答案】:E126.不屬于外科急腹癥范疇的是(1分)A、急性胃炎B、急性闌尾炎C、化膿性膽管炎D、潰瘍穿孔E、腸梗阻【正確答案】:A127.國(guó)際上正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門(mén)獨(dú)立學(xué)科是在哪一年(1分)A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1966年【正確答案】:C128.院前急救技術(shù)不包括(1分)A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬運(yùn)【正確答案】:D129.遇見(jiàn)下列情況,首先應(yīng)搶救:(1分)A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開(kāi)放性氣胸E、開(kāi)放性骨折【正確答案】:D130.搶救溺水后肺水腫的患者,可用乙醇置于濕化瓶?jī)?nèi)給氧,乙醇濃度為(1分)A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%【正確答案】:E131.下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是(1分)A、肺栓塞B、急進(jìn)型高血壓C、房間隔缺損D、急性心包積液E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【正確答案】:B132.何謂關(guān)節(jié)脫位(1分)A、關(guān)節(jié)分離B、關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂C、關(guān)節(jié)韌帶斷裂D、關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系E、關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定【正確答案】:D133.治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用(1分)A、洋地黃B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁【正確答案】:A134.下列哪一種中毒不宜洗胃(1分)A、敵敵畏中毒B、氯化鋇中毒C、地西泮中毒D、亞硝酸鹽中毒E、氫氧化鈉中毒【正確答案】:E135.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是(1分)A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂【正確答案】:D136.在血漿膠體滲透壓正常時(shí),心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素(1分)A、肺動(dòng)脈壓(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)D、心排血指數(shù)(CI)E、右心房壓【正確答案】:C137.危害最大的電流是(1分)A、高頻交流電B、低頻交流電C、高頻直流電D、低頻直流電E、以上均等【正確答案】:B138.反映缺氧的敏感指標(biāo)是(1分)A、CaO?B、PvO?C、PaO?D、SaO?E、P(A-a)O?【正確答案】:C139.男孩,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后。前臂高度腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無(wú)力,經(jīng)拍X線(xiàn)片,診斷為左肱骨髁上骨折,若不及時(shí)處理,其最可能的后果是(1分)A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮【正確答案】:E140.大咯血窒息患者體位引流取(1分)A、半坐臥位B、平臥位C、健側(cè)平臥位D、患側(cè)平臥位E、息側(cè)臥位、頭低、腳高【正確答案】:E141.呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的病人是(1分)A、輕中度神志尚清,能配合的病人B、病情嚴(yán)重,神志清,不合作的病人C、昏迷的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的病人【正確答案】:A142.機(jī)械通氣時(shí)潮氣量的選擇常用(1分)A、5mL/kgB、10mL/kgC、15mL/kgD、20mL/kgE、25mL/kg【正確答案】:B143.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)無(wú)助于胰島素瘤的診斷(1分)A、禁食和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)C、胰高糖素實(shí)驗(yàn).D、禁水升壓實(shí)驗(yàn)E、甲苯磺丁脲實(shí)驗(yàn)【正確答案】:D144.男性,45歲,家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。體檢:口唇呈櫻桃紅,呼出氣中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因是(1分)A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、催眠藥中毒D、酒精中毒E、有機(jī)磷中毒【正確答案】:B145.在血漿膠體滲透壓正常時(shí),心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素(1分)A、肺動(dòng)脈壓(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)D、心排血指數(shù)(CI)E、右心房壓【正確答案】:C146.按照1970年全國(guó)燒傷會(huì)議確定的標(biāo)準(zhǔn),符合重度燒傷的是(1分)A、燒傷總面積20%,Ⅲ度燒傷面積15%B、燒傷總面積31%,Ⅲ度燒傷面積21%C、燒傷總面積51%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%D、燒傷總面積30%,Ⅲ度燒傷面積10%E、小兒燒傷總面積26%,皿度燒傷面積10%【正確答案】:D147.男性50歲,胸骨后疼痛2小時(shí)來(lái)診,查BP:90/60mmHg,肺底有濕啰音;心電圖示:以前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高,偶發(fā)室性早搏,收住院,在護(hù)送進(jìn)病房途中,突發(fā)抽搐,發(fā)紺,搶救無(wú)效死亡,死因最有可能是(1分)A、心衰B、心源性休克C、心臟破裂D、心臟驟停E、腦栓塞腦病【正確答案】:D148.男性,28歲,昏迷1小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)而送入醫(yī)院急診。既往體健。查體:皮膚濕冷,流涎、雙瞳孔直徑1.5mm,雙肺底有少量濕性啰音,心率70次/分,律齊,無(wú)雜音,以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要(1分)A、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血心肌酶譜D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、全血AChE【正確答案】:E149.急性左心衰者呼吸困難可用(1分)A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:D150.以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)口的局部表現(xiàn)(1分)A、疼痛B、功能障礙C、腫脹D、體溫升高E、充血【正確答案】:D151.患者男性,36歲,乏力、暈厥史3天,心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波頻率32次/分,首選哪種治療方法(1分)A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器【正確答案】:E152.減壓病最有效的治療是(1分)A、吸入高濃度氧氣B、肝素治療C、成分輸血D、加壓治療E、對(duì)癥治療【正確答案】:D153.女,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,偶咯血痰等癥狀。在當(dāng)?shù)胤磸?fù)治療2年后,上述癥狀逐漸減輕,但出現(xiàn)食欲不振、肝區(qū)脹痛、水腫,這提示(1分)A、內(nèi)科治療有效B、二尖瓣狹窄程度加重C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、出現(xiàn)風(fēng)濕活躍E、右心室受累【正確答案】:E154.急性肺栓塞溶栓時(shí)間窗是(1分)A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、14天內(nèi)【正確答案】:E155.患者,女性,28歲,搬動(dòng)重物后突發(fā)下腹部疼痛,伴少量陰道流血。有停經(jīng)史45天。查體:血壓80/50mmHg,下腹部壓痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此時(shí)應(yīng)該高度懷疑(1分)A、宮外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、卵巢囊腫破裂E、腸梗阻【正確答案】:A156.下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣(1分)A、沙門(mén)菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒【正確答案】:C157.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為(1分)A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J【正確答案】:D158.提示腦局限性病變的是(1分)A、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性淺反射減弱B、深反射亢進(jìn)或消失C、雙側(cè)腱反射不對(duì)稱(chēng)D、出現(xiàn)病理反射E、淺反射由減弱至消失【正確答案】:C159.某患慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,一周來(lái)黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鰌H值7.31,PaCO?66mmHg,PaO?52mmHg,如何改善該患的缺氧(1分)A、立即吸入高濃度的氧B、間歇吸入純氧C、立即呼氣末正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧【正確答案】:D160.在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是(1分)A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對(duì)流散熱D、不感蒸發(fā)E、可感蒸發(fā)【正確答案】:A161.急性左心衰所致的肺水腫使用(1分)A、控制性氧療B、中等濃度氧療C、高濃度氧療D、高壓氧療E、機(jī)械輔助通氣【正確答案】:A162.胸、腹部手術(shù)后預(yù)防肺不張可用(1分)A、輔助通氣B、控制通氣C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:A163.院前創(chuàng)傷包扎錯(cuò)誤的敘述是(1分)A、要防止滑脫B、包扎四肢時(shí),應(yīng)將指(趾)端封閉,防止受涼C、不要用已潮濕的繃帶,因其干后會(huì)收縮,常嫌纏繞過(guò)緊D、繃帶各圈中,皮膚不可外露,每圈應(yīng)重疊1/3,最后在肢體不易受壓處打結(jié)E、在肢體的骨隆起或凹陷處,如內(nèi)外踝、腋窩及腹股溝等處,應(yīng)墊好棉墊再行包扎【正確答案】:B164.男性,23歲,蓄電池廠工人,在車(chē)間工作3個(gè)月后出現(xiàn)陣發(fā)性腹部劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐、食欲缺乏。查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm、有觸痛。血常規(guī):RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L。最可能的是(1分)A、亞急性汞中毒B、慢性鉛中毒C、砷化氫中毒D、氯化鋇中毒E、硫酸鎘中毒【正確答案】:B165.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確(1分)A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開(kāi)放呼吸道,然后行人工呼吸C、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無(wú)心肌活動(dòng)者可終止搶救D、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓E、有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫【正確答案】:D166.在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中,下列哪項(xiàng)檢查意義最大(1分)A、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、LDH增高E、D-Dimer增高【正確答案】:E167.昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意(1分)A、保持呼吸道通暢,吸氧B、密切監(jiān)測(cè)生命體征,做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備C、防止各種管道脫落D、避免長(zhǎng)途搬運(yùn)和顛簸E、以上都選【正確答案】:E168.男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶,以后反復(fù)有類(lèi)似發(fā)作,有時(shí)一日犯幾次,本病人可診斷為(1分)A、癔病B、失神發(fā)作C、局限性癲癎D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作【正確答案】:B169.48歲,男性,胸痛,氣促,心電圖診斷:AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是(1分)A、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏B、去甲腎上腺素C、異丙基腎上腺素D、芐胺唑啉E、多巴胺【正確答案】:A170.下列哪種情況,最適宜用洋地黃(1分)A、縮窄性心包炎B、滲出性心包炎C、肺心病伴心功能不全D、急性心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E、快速心室率的房顫伴心功能不全【正確答案】:E171.急性肺栓塞抗凝治療的常用藥物有(1分)A、普通肝素B、抗血小板藥物C、尿激酶D、鏈激酶E、rt-PA【正確答案】:A172.男性,32歲,血壓短期內(nèi)明顯升高,頭痛、呼吸困難、端坐位、視物模糊,血壓220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,雙肺聞及干濕啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情屬(1分)A、高血壓心臟病B、高血壓腦病C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)型高血壓E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作【正確答案】:D173.男性,50歲,多年高血壓史,兩天來(lái)因情緒波動(dòng),突感頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,視物模糊,檢查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收縮2~4次/分,雙肺呼吸音清晰,目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳(1分)A、靜脈滴注普羅帕酮B、靜脈推注呋塞米C、靜脈滴注硝普鈉D、靜脈推注地西泮E、靜脈推注利多卡因【正確答案】:C174.支氣管哮喘時(shí),呼氣時(shí)限延長(zhǎng),兩肺布滿(mǎn)哮鳴音,原因主要是(1分)A、阻塞性肺氣腫B、肺泡間質(zhì)水腫C、支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄D、支氣管平滑肌痙攣E、支氣管內(nèi)大量黏稠分泌物積存【正確答案】:D175.女性,30歲,有精神病史,誤服氯丙嗪100片后,出現(xiàn)神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一項(xiàng)不是急性氯丙嗪中毒的臨床表現(xiàn)(1分)A、震顫麻痹B、靜坐不能C、急性肌張力障礙D、直立性低血壓E、以上都不是【正確答案】:E176.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是(1分)A、維持有效的循環(huán)血量,防治休克B、糾正代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂C、盡快通暢膽汁引流,解除梗阻D、大量、廣譜、聯(lián)合應(yīng)用抗生素E、急行膽囊切除術(shù)治療【正確答案】:C177.在血漿膠體滲透壓正常時(shí),心源性肺水腫是否出現(xiàn)取決于下列哪種因素(1分)A、肺動(dòng)脈壓(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)D、心排血指數(shù)(CI)E、右心房壓【正確答案】:C178.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)(1分)A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)”三多”伴乏力B、食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征E、以上都是【正確答案】:E179.可疑脊柱骨折患者,急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的(1分)A、疑頸椎骨折時(shí),去枕平臥運(yùn)送B、救護(hù)中2~4人握住四肢搬動(dòng)C、仰臥床單上運(yùn)送D、由人背馱運(yùn)送E、仰臥硬板床上運(yùn)送【正確答案】:E180.嚴(yán)重?fù)p傷后須及時(shí)處理的代謝變化是(1分)A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、早期混合性堿中毒D、代謝性酸中毒E、混合性酸中毒【正確答案】:D181.急性阿片類(lèi)中毒的解毒藥是(1分)A、納洛酮B、亞甲藍(lán)C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉【正確答案】:A182.哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療,除吸氧外下列哪項(xiàng)措施最合適(1分)A、盡可能找出過(guò)敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素及促腎上腺皮質(zhì)激素C、積極應(yīng)用免疫抑制劑,必要時(shí)采用菌苗療法D、改善通氣支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂.E、應(yīng)用大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法【正確答案】:D183.急性亞硝酸鹽中毒的解毒藥是(1分)A、納洛酮B、亞甲藍(lán)C、解氟靈D、安易醒E、亞硝酸鈉【正確答案】:B184.斜疝和直疝最重要的鑒別點(diǎn)是(1分)A、斜疝呈橢圓形或梨形B、斜疝腫塊常墜入陰囊C、斜疝多見(jiàn)于兒童和青少年D、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出者為斜疝E、用手指插入皮下環(huán),令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝【正確答案】:D185.關(guān)于丹毒的敘述,下列哪項(xiàng)不正確(1分)A、由β溶血性鏈球菌引起B(yǎng)、丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素D、除下肢好發(fā)外,面部亦常見(jiàn)E、丹毒蔓延快,常伴有組織壞死【正確答案】:E186.腦復(fù)蘇時(shí),為防止腦組織發(fā)生不可逆損傷,腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持在(1分)A、25%B、20%C、15%D、10%E、5%【正確答案】:C187.頭部或背部受傷患者通常采用的搬運(yùn)方法(1分)A、單人背法或掮法B、單人抱法C、雙人搬運(yùn)法D、三人或多人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法【正確答案】:A188.急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物,在服毒后什么時(shí)間內(nèi)洗胃有效(1分)A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)【正確答案】:A189.關(guān)于休克的敘述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1分)A、休克的本質(zhì)是血壓下降B、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少C、休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯D、休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大【正確答案】:A190.男性患者,40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重,坐位時(shí)減輕,下面哪項(xiàng)是正確的(1分)A、中毒性呼吸困難B、神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、以上都不是【正確答案】:D191.鑒別中樞性癱瘓與周?chē)园c瘓最有意義的體征不是(1分)A、肌萎縮B、巴賓斯基征C、肌張力D、腱反射E、肌力【正確答案】:E192.解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡(jiǎn)便方法是(1分)A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)C、經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管術(shù)D、經(jīng)口氣管內(nèi)插管術(shù)E、氣管切開(kāi)術(shù)【正確答案】:B193.用于關(guān)節(jié)部位的繃帶包扎方法是(1分)A、環(huán)形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法【正確答案】:E194.對(duì)創(chuàng)傷的治療過(guò)程中,應(yīng)注意了解事項(xiàng)中哪項(xiàng)最不重要(1分)A、致傷因素作用的性質(zhì)強(qiáng)度B、致傷因素作用的時(shí)間和速度C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)E、受傷者的性別【正確答案】:E195.與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是(1分)A、電流強(qiáng)弱B、人體電阻C、電流性質(zhì)D、電壓高低E、人體免疫力【正確答案】:E196.患者男性,26歲,黑便3天,嘔吐咖啡渣樣物2小時(shí),伴頭暈、眼花。平素體健。體查:BP102/64mmHg,貧血貌,鞏膜無(wú)黃染,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音5次/分。該患者治療首選(1分)A、H2受體拮抗劑靜脈滴注B、質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注C、H2受體拮抗劑質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D、血管加壓素靜脈滴注E、冰鹽水去甲腎上腺素口服【正確答案】:B197.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為(1分)A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、頭部平舉法【正確答案】:A198.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)無(wú)助于胰島素瘤的診斷(1分)A、禁食和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)C、胰高糖素實(shí)驗(yàn).D、禁水升壓實(shí)驗(yàn)E、甲苯磺丁脲實(shí)驗(yàn)【正確答案】:D199.一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予(1分)A、高壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導(dǎo)管吸氧D、脫水降顱內(nèi)壓E、鹽皮質(zhì)激素【正確答案】:A200.男性患者,40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重,坐位時(shí)減輕,下面哪項(xiàng)是正確的(1分)A、中毒性呼吸困難B、神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、以上都不是【正確答案】:D201.目前認(rèn)為,一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃(1分)A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、18小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)【正確答案】:D202.急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)首選下列哪項(xiàng)急救措施:(1分)A、吸氧B、嗎啡皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位,雙腿下垂【正確答案】:B203.二尖瓣狹窄伴房顫,室率160次/分,治療首選(1分)A、利尿劑以減輕前負(fù)荷B、硝普鈉擴(kuò)張血管C、西地蘭控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻【正確答案】:C204.老年人發(fā)生大腸梗阻時(shí),首先應(yīng)想到的病因是(1分)A、蛔蟲(chóng)阻塞B、腸粘連C、嵌頓性腹外疝D(zhuǎn)、腫瘤E、腸系膜血管栓塞【正確答案】:D205.一個(gè)電工帶電進(jìn)行線(xiàn)路檢查時(shí),突然大叫一聲,摔倒在地?zé)o任何反應(yīng),請(qǐng)你如何判定病人呼吸心跳停止(1分)A、無(wú)自主呼吸B、神志消失C、大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)D、去醫(yī)院心電圖檢查E、聽(tīng)診心音【正確答案】:C206.心跳停止時(shí)間是指從循環(huán)停止到(1分)A、意識(shí)恢復(fù)B、自主呼吸恢復(fù)C、心臟自動(dòng)節(jié)律恢復(fù)D、重建有效人工循環(huán)E、呼吸心跳恢復(fù)正?!菊_答案】:D207.尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是(1分)A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂【正確答案】:D208.提示難于撤機(jī)的呼吸淺快指數(shù)值應(yīng)為(1分)A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110【正確答案】:D209.急性CO中毒的主要機(jī)制是(1分)A、與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合,損害線(xiàn)粒體功能B、與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合,形成HbCO,引起組織缺氧C、抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性D、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白E、影響呼吸鏈的電子傳遞【正確答案】:B210.女性,68歲?;悸灾夤苎?,肺氣腫12年。2天前劇咳后,突然感到左側(cè)胸痛伴呼吸困難,不能平臥。最可能的診斷是(1分)A、肺炎B、肺栓塞C、心肌梗死D、自發(fā)性氣胸E、結(jié)核性胸膜炎【正確答案】:D211.淡水淹溺的病理特點(diǎn)為(1分)A、血容量減少B、血液濃縮C、紅細(xì)胞增加D、血漿鈉鉀離子增加E、心室顫動(dòng)常見(jiàn)【正確答案】:E212.”顳葉發(fā)作”又稱(chēng)為(1分)A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、失神發(fā)作E、強(qiáng)直發(fā)作【正確答案】:B213.最可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是:(1分)A、脊柱骨折伴截癱B、廣泛Ⅰ度燒傷C、擠壓綜合癥D、急性腰肌勞損E、股骨骨折【正確答案】:C214.面頰部開(kāi)放性損傷,受傷后12h來(lái)就診,局部處理宜(1分)A、作感染傷口處理、換藥、不清創(chuàng)B、清創(chuàng)后不予縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后一期縫合E、以上均不是【正確答案】:D215.下列哪項(xiàng)反映消化道的出血量最敏感(1分)A、血紅蛋白濃度B、血細(xì)胞比容C、血壓D、心率變化E、尿量【正確答案】:D216.急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1分)A、多巴胺靜脈滴注B、尼可剎米靜脈滴注C、毛花苷C靜脈滴注D、嗎啡皮下注射E、氧氣吸入【正確答案】:D217.反映早期休克比較敏感的指標(biāo)是(1分)A、血壓B、脈搏C、皮膚溫度D、意識(shí)E、尿量【正確答案】:B218.提示腦局限性病變的是(1分)A、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性淺反射減弱B、深反射亢進(jìn)或消失C、雙側(cè)腱反射不對(duì)稱(chēng)D、出現(xiàn)病理反射E、淺反射由減弱至消失【正確答案】:C219.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是(1分)A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨下1/2C、胸骨上、中1/3交界處D、胸骨中、下1/3交界處E、胸骨左緣第四肋間腋中線(xiàn)上【正確答案】:D220.有關(guān)閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對(duì)(1分)A、擠壓傷需預(yù)防腎衰竭B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定D、軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣、血胸需穿刺或引流【正確答案】:C221.休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是(1分)A、失多少,補(bǔ)多少B、寧少勿多C、寧多勿少D、需多少,補(bǔ)多少E、血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液【正確答案】:D222.中年,男性。不慎跌倒摔傷右肩,以左手托右肘部來(lái)診。體檢見(jiàn)頭向右傾,右肩下沉,右上肢功能障礙;胸骨柄至右肩峰連線(xiàn)中點(diǎn)隆起,并有壓痛。其可能的診斷是(1分)A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖頸骨折【正確答案】:B223.慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機(jī)制是(1分)A、通氣不足B、通氣/血流比例失調(diào)C、肺動(dòng)-靜脈樣分流D、彌散功能障礙E、氧耗量增加【正確答案】:A224.較大面積組織滲血的止血方法是(1分)A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法【正確答案】:E225.關(guān)于包扎的敘述,正確的是(1分)A、越緊越好B、超出傷口邊緣20cmC、良好的包扎能達(dá)到止痛、止血的目的D、遇有污染的骨折端還納后再包扎E、有脫出內(nèi)臟可不必包扎【正確答案】:C226.男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是(1分)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】:C227.急性心肌梗死患者,搶救過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,最大的可能是(1分)A、心房顫動(dòng)B、室性心動(dòng)過(guò)速C、室性期前收縮D、心房撲動(dòng)E、心室顫動(dòng)【正確答案】:E228.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項(xiàng)(1分)A、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支B、左冠狀動(dòng)脈主干、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支C、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支E、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈回旋支、左冠狀動(dòng)脈主干【正確答案】:C229.電擊傷是指(1分)A、電弧對(duì)人體燒傷B、電火花對(duì)人體燒傷C、電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷D、電與人體接觸造成的損傷E、雷擊傷【正確答案】:D230.用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積,以下哪一項(xiàng)是正確的(1分)A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、雙手為4.E、頭、面、頸部各為3%【正確答案】:E231.股骨頸骨折的體征不包括(1分)A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryam三角底邊延長(zhǎng)【正確答案】:E232.急性上消化道出血最常見(jiàn)的病因是(1分)A、消化性潰瘍出血B、應(yīng)激性潰瘍C、食管靜脈破裂出血D、胃癌E、膽道出血【正確答案】:A233.下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)急救原則(1分)A、先排險(xiǎn)后施救B、先救命后治傷C、先重傷后輕傷D、先疏導(dǎo)后救傷E、以上都不對(duì)【正確答案】:D234.腹部閉合性損傷中,較多見(jiàn)的實(shí)質(zhì)臟器損傷為下列哪一臟器(1分)A、肝B、腎C、脾D、胰E、腎上腺【正確答案】:C235.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用(1分)A、膽堿酯酶復(fù)能劑B、抗膽堿藥C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:C236.腦出血的院前急救中,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的(1分)A、平穩(wěn)搬運(yùn)患者,以免加重出血B、快速充分補(bǔ)液,以加強(qiáng)腦灌注壓,保證腦細(xì)胞氧供應(yīng)C、頭位抬高15°~30°D、注意保持呼吸道通暢,及時(shí)吸出呼吸道分泌物E、嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè),防止嘔吐物吸入氣道【正確答案】:B237.支氣管哮喘發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)夥治龅淖兓捻?xiàng)正確(1分)A、PaO?下降、PaCO?升高B、PaO?正常,PaCO?升高C、PaO?下降,PaCO?正?;蛳陆礑、PaO?升高,PaCO?正?;蛳陆礒、PaO?正常,PaCO?下降【正確答案】:C238.關(guān)于張力性氣胸,哪項(xiàng)錯(cuò)誤(1分)A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核B、胸腔壓力超過(guò)大氣壓C、可使縱隔嚴(yán)重移位,影響心臟血液回流D、必須緊急抽氣減壓E、一般抽氣減壓后,胸腔內(nèi)壓力不再上升【正確答案】:E239.男性,不慎從二樓墜落,致骨盆骨折及左股骨下段開(kāi)放性骨折,創(chuàng)口大量出血,首先搶救(1分)A、輸液B、止血C、骨折復(fù)位D、骨折臨時(shí)固定E、止痛【正確答案】:B240.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法(1分)A、硫酸鎂導(dǎo)瀉B、甘露醇導(dǎo)瀉C、吸氧D、輸液E、洗胃【正確答案】:A241.熱痙攣出現(xiàn)陣發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性痙攣?zhàn)畛R?jiàn)的部位為(1分)A、背闊肌B、咀嚼肌C、腹直肌D、腓腸肌E、胸大肌【正確答案】:D242.關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述錯(cuò)誤的是(1分)A、多為間接暴力引起B(yǎng)、屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷C、肘后三角正常則說(shuō)明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征E、嚴(yán)重者一般需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定【正確答案】:B243.肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高一般不明顯(1分)A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT【正確答案】:E244.48歲,女性,突然胸悶痛,心悸,心電圖示V1~3有深而寬的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏、二聯(lián)律形成,搶救中突然抽搐,最可能的原因是(1分)A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動(dòng)C、心臟停搏D、心房顫動(dòng)E、室性心動(dòng)過(guò)速【正確答案】:B245.心前區(qū)捶擊復(fù)律在心搏驟停多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)效果好,有時(shí)可復(fù)律(1分)A、3.B、3分鐘內(nèi)C、2.D、2分鐘內(nèi)E、1.【正確答案】:E246.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其最主要的緊急處理措施是(1分)A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、人工呼吸和胸外心臟按摩E、碳酸氫鈉靜滴【正確答案】:D247.治療AOPP時(shí),哪項(xiàng)不是阿托品化的指標(biāo)(1分)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來(lái)縮小C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失【正確答案】:B248.急性有機(jī)氮農(nóng)藥中毒可用(1分)A、膽堿酯酶復(fù)能劑B、抗膽堿藥C、兩者均可D、兩者均否【正確答案】:D249.混合毒類(lèi)毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是(1分)A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭DICE、敗血癥【正確答案】:B250.以下哪項(xiàng)不是急性中毒的治療原則(1分)A、無(wú)論什么樣中毒,即現(xiàn)場(chǎng)搶救B、清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物C、選用特效解毒藥D、對(duì)癥治療E、促進(jìn)已吸收毒物排出【正確答案】:A251.在未明確口服何類(lèi)毒物中毒的情況下,洗胃應(yīng)該采用:(1分)A、清水B、碳酸氫鈉C、醋酸溶液D、1:5000高錳酸鉀溶液【正確答案】:A252.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列敘述哪項(xiàng)不正確(1分)A、目擊病人發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B、基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開(kāi)放呼吸道,然后行人工呼吸C、心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無(wú)心肌活動(dòng)者可終止搶救D、心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓E、有條件時(shí)對(duì)心臟停搏者應(yīng)首先實(shí)施心臟電擊除顫【正確答案】:D253.疑診肺栓塞時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查,除了(1分)A、X線(xiàn)胸片B、心電圖C、肺活檢D、血漿D-二聚體E、下肢深靜脈超聲【正確答案】:C254.關(guān)于熱痙攣,以下說(shuō)法不正確的是(1分)A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發(fā)于老年人D、多好發(fā)于年輕人【正確答案】:C255.肝硬化患者上消化道出血后,為預(yù)防肝性腦病的重要措施為(1分)A、加強(qiáng)保肝治療B、應(yīng)用左旋多巴C、弱酸溶液洗腸D、復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)E、糾正酸堿平衡C【正確答案】:C256.控制熱射病高熱首選藥物是(1分)A、阿尼利定(安痛定)B、柴胡C、糖皮質(zhì)激素D、氯丙嗪E、以上均不對(duì)【正確答案】:D257.下列哪一種中毒不宜洗胃(1分)A、敵敵畏中毒B、氯化鋇中毒C、地西泮中毒D、亞硝酸鹽中毒E、氫氧化鈉中毒【正確答案】:E258.先天型心血管畸形主要發(fā)生在胚胎發(fā)育的階段是(1分)A、2~8周B、2~3月C、3~4月D、2~5月E、5~6月【正確答案】:A259.室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別,下列哪項(xiàng)最有意義(1分)A、心室率>160次/minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D、心電圖示心室?jiàn)Z獲及室性融合波E、心臟增大【正確答案】:D260.急性蜂窩織炎的主要致病菌是(1分)A、金黃色葡萄球菌B、梭狀芽孢桿菌C、綠膿桿菌D、乙型溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【正確答案】:D261.心臟性猝死最常見(jiàn)的病因是(1分)A、心肌病B、冠心病C、惡性心律失常D、急性泵衰竭E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征【正確答案】:B262.一老年男性患者,突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不到,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng),此時(shí)應(yīng)采用的最有效的治療是(1分)A、心臟按壓B、人工呼吸C、非同步直流電復(fù)律D、靜注利多卡因E、心腔內(nèi)注射腎上腺素【正確答案】:C263.癤病皮膚感染常見(jiàn)于(1分)A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃潰瘍患者E、血管病患者【正確答案】:A264.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(1分)A、急性胰腺炎B、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽囊十二指腸瘺E、膽囊積膿【正確答案】:B265.燒傷合并吸入性損傷時(shí),哪些處理是不正確的(1分)A、吸氧B、保持呼吸道通暢,解除呼吸道梗阻C、防治感染D、休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫E、呼吸道分泌物黏稠不易排出時(shí)可行呼吸道灌洗【正確答案】:D266.達(dá)到下列哪項(xiàng)積氣量占患側(cè)胸腔總量百分值的自發(fā)性氣胸患者不能保守治療(1分)A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、40%以上【正確答案】:B267.除發(fā)現(xiàn)下列哪種情況時(shí),說(shuō)明繃帶縛得太緊應(yīng)該解開(kāi)重新固定(1分)A、蒼白B、青紫C、紅潤(rùn)D、冰冷E、麻木【正確答案】:C268.多發(fā)傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥有(1分)A、感染或敗血癥B、臟器破裂C、臟器衰竭D、出血E、骨折【正確答案】:E269.下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)(1分)A、突然發(fā)生,突然終止B、心率通常超過(guò)150次/minC、心律十分均齊D、第一心音強(qiáng)度不等E、多不伴有器質(zhì)性心臟病【正確答案】:D270.解磷定治療AOPP,哪項(xiàng)表述不正確(1分)A、過(guò)量可抑制ChE活性B、過(guò)量可引起癲癇樣發(fā)作C、對(duì)已老化的ChE無(wú)復(fù)能作用D、對(duì)解除毒蕈堿樣癥狀較好E、使被抑制的ChE恢復(fù)活性【正確答案】:D271.以下哪項(xiàng)不屬于初步病情評(píng)估的目的(1分)A、初步了解患者B、指導(dǎo)用藥原則C、指導(dǎo)首先進(jìn)行什么處理D、指導(dǎo)是否要立刻送往醫(yī)院E、發(fā)現(xiàn)有生命危險(xiǎn)的
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