2025年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育-輸液港置管患者的規(guī)范化護(hù)理管理題庫(kù)答案輸液港植入術(shù)的發(fā)展歷程和臨床應(yīng)用前景1.接入植入式輸液港應(yīng)使用（）A.無針輸液接頭B.無損安全針頭C.無針正壓接頭D.無損正壓接頭E.無損肝素帽參考答案：B.無損安全針頭2.容易發(fā)生Pinch-Offsyndrome的置入路徑是（）A.鎖骨下靜脈B.右側(cè)頸內(nèi)靜脈C.左側(cè)頸內(nèi)靜脈D.腋靜脈E.頭臂靜脈參考答案：3.輸液港導(dǎo)管末端的最佳定位方式是（）A.X線檢查B.B超檢查C.CT檢查D.心電圖檢查E.血液回抽的方法參考答案：B.B超檢查4.輸液港的潛在遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）A.氣體栓塞B.氣胸、血胸、血?dú)庑谻.Pinch-OffsyndromeD.神經(jīng)損傷E.心律不整參考答案：C.Pinch-Offsyndrome5.上腔靜脈阻塞綜合征時(shí)備選的置入路徑是（）A.股靜脈B.鎖骨下靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.貴要靜脈E.腋靜脈參考答案：A.股靜脈

輸液港并發(fā)癥—夾閉綜合征的預(yù)防和處理1.輸液港植入術(shù)經(jīng)鎖骨下靜脈入路特有的術(shù)后并發(fā)癥是（）A.感染B.導(dǎo)管斷裂C.Pinch-off綜合征D.導(dǎo)管脫落E.藥物外滲參考答案：C.Pinch-off綜合征2.輸液港置入術(shù)中的并發(fā)癥是（）A.Pinch-off綜合征B.導(dǎo)管斷裂C.導(dǎo)管脫落D.心律失常E.藥物外滲參考答案：D.心律失常3.Pinch-off綜合征Grade2級(jí)時(shí)推薦的處理措施是（）A.不需特別處理B.每隔1個(gè)月，進(jìn)行X線檢查，監(jiān)測(cè)評(píng)估進(jìn)展C.每隔3個(gè)月，進(jìn)行X線檢查，監(jiān)測(cè)評(píng)估進(jìn)展D.評(píng)估是否取出導(dǎo)管E.即刻取出導(dǎo)管參考答案：D.評(píng)估是否取出導(dǎo)管4.懷疑Pinch-off時(shí)，進(jìn)行（），根據(jù)臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)表現(xiàn)來處理A.B超檢查B.CT檢查C.心電圖檢查D.靜脈造影E.X線檢查參考答案：E.X線檢查5.輸液港末端的最佳定位方式（）A.B超檢查B.心電圖檢查C.MRI檢查D.CT檢查E.X線檢查參考答案：A.B超檢查

輸液港(頸內(nèi)靜脈入路)植入術(shù)規(guī)范性操作1.輸液港末端的最佳定位方式（）A.B超檢查B.CT檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.導(dǎo)管長(zhǎng)度測(cè)量參考答案：A.B超檢查2.下述哪項(xiàng)不是經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入輸液港的缺點(diǎn)（）A.體型消瘦者外觀可見B.頸部疼痛C.導(dǎo)管路徑長(zhǎng)，活動(dòng)范圍大，皮膚段易彎折，靜脈內(nèi)偶有翻折D.導(dǎo)管容易形成銳角E.容易產(chǎn)生夾閉綜合征參考答案：E.容易產(chǎn)生夾閉綜合征3.輸液港置管部位首選（）A.右側(cè)頸內(nèi)靜脈B.左側(cè)頸內(nèi)靜脈C.右側(cè)鎖骨下靜脈D.左側(cè)鎖骨下靜脈E.腋靜脈參考答案：A.右側(cè)頸內(nèi)靜脈4.輸液港的適應(yīng)證是（）A.腫瘤患者需要輸注刺激性、細(xì)胞毒性藥物B.需要長(zhǎng)期輸注腸外營(yíng)養(yǎng)等高滲性藥物C.需要反復(fù)輸注血液制品D.需要頻繁血液采樣監(jiān)測(cè)者E.以上都是參考答案：E.以上都是5.下述哪項(xiàng)內(nèi)容不是輸液港置入術(shù)前患者評(píng)估的病史內(nèi)容（）A.是否有家族和個(gè)人的出血傾向，評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)B.既往心臟病史，如心律失常病史以及控制情況C.既往糖尿病史和服藥情況D.既往有無中心靜脈插管、血栓形成病史E.近期患者是否服用過抗血小板藥和抗凝藥、抗血管生成靶向藥參考答案：C.既往糖尿病史和服藥情況

不同入路輸液港維護(hù)規(guī)范操作技巧1.輸液港維護(hù)操作中，關(guān)于封管的正確順序是（）A.沖洗導(dǎo)管結(jié)束后先斷開注射器與接頭的連接，然后夾閉封管夾B.沖洗導(dǎo)管過程中先夾閉封管夾，然后斷開注射器與接頭的連接C.沖洗導(dǎo)管結(jié)束后同時(shí)夾閉封管夾和斷開注射器與接頭的連接D.沖洗導(dǎo)管過程中無需夾閉封管夾E.沖洗導(dǎo)管結(jié)束后先夾閉封管夾，然后斷開注射器與接頭的連接參考答案：A.沖洗導(dǎo)管結(jié)束后先斷開注射器與接頭的連接，然后夾閉封管夾2.輸液港維護(hù)操作中，消毒時(shí)應(yīng)使用哪種消毒劑（）A.50%酒精B.75%酒精C.5%碘伏D.60%碘伏E.生理鹽水參考答案：B.75%酒精3.（）哪一年，Niederhuber首次完成完全植入式靜脈輸液港A.1982年B.1964年C.1990年D.1989年E.2001年參考答案：A.1982年4.腹壁港植入方式是（）A.頸內(nèi)靜脈穿刺B.鎖骨下靜脈穿刺C.股靜脈穿刺D.貴要靜脈穿刺E.肱靜脈穿刺參考答案：C.股靜脈穿刺5.輸液港穿刺時(shí)，無損傷蝶翼針的液體出口方向應(yīng)該是（）A.朝向輸液港的注射座中心B.背對(duì)輸液港的注射座的導(dǎo)管接口C.朝向輸液港的注射座邊緣D.任意方向E.垂直向下參考答案：B.背對(duì)輸液港的注射座的導(dǎo)管接口

輸液港取出術(shù)的規(guī)范性操作1.輸液港導(dǎo)管斷裂最常見的高危因素（）A.夾閉綜合癥B.導(dǎo)管堵塞C.針頭脫落D.退出針頭方法不恰當(dāng)E.取出輸液港手法錯(cuò)誤參考答案：A.夾閉綜合癥2.下述哪項(xiàng)不是輸液港取出術(shù)前的基本檢查（）A.凝血功能B.心電圖檢查C.胸部X線檢查D.血管B超檢查E.增強(qiáng)CT檢查參考答案：E.增強(qiáng)CT檢查3.輸液港的取出時(shí)機(jī)不包括（）A.囊袋切開裂開B.港體侵蝕皮膚C.導(dǎo)管破裂或異位D.港體移位E.治療結(jié)束參考答案：D.港體移位4.靜脈輸液港使用過程中對(duì)于（），建議在接受一段時(shí)間抗凝之后再拔管，有利于血栓的穩(wěn)定A.血栓性淺靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)深靜脈血栓C.無癥狀血栓D.血栓性導(dǎo)管失功E.體量小的血栓參考答案：B.導(dǎo)管相關(guān)深靜脈血栓5.2015年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（ESMO）發(fā)布的《腫瘤患者中心靜脈通路：ESMO臨床實(shí)踐指南》中指出，當(dāng)出現(xiàn)（）時(shí)不須移除中心靜脈導(dǎo)管A.嚴(yán)重的敗血癥B.化膿性血栓性靜脈炎C.心內(nèi)膜炎D.隧道感染E.治療后控制的血流感染參考答案：E.治療后控制的血流感染

輸液港相關(guān)感染的防控1.在置管操作中，為了降低輸液港相關(guān)感染的發(fā)生率，推薦使用哪種消毒劑進(jìn)行皮膚消毒（）A.聚維酮碘溶液B.乙醇C.含醇氯己定D.碘酊溶液E.過氧化氫參考答案：C.含醇氯己定2.關(guān)于輸液港感染的危險(xiǎn)因素，下列哪項(xiàng)說法不準(zhǔn)確（）A.選擇組織相容性好光滑柔韌的導(dǎo)管可以減少感染發(fā)生B.單腔導(dǎo)管的感染率通常低于雙腔導(dǎo)管C.導(dǎo)管附加裝置可能增加污染發(fā)生率D.置管時(shí)間超過72小時(shí)不會(huì)明顯增加感染危險(xiǎn)性E.導(dǎo)管留置時(shí)間越長(zhǎng)，感染風(fēng)險(xiǎn)越高參考答案：D.置管時(shí)間超過72小時(shí)不會(huì)明顯增加感染危險(xiǎn)性3.輸液港相關(guān)感染的處理原則中，下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.對(duì)于皮膚、囊袋、隧道感染應(yīng)暫停TIAP使用和維護(hù)B.如有滲液應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)C.給予局部清創(chuàng)和全身抗感染治療D.如果感染得到有效控制后可繼續(xù)使用和維護(hù)E.不需要考慮抗生素敏感性，立即拔除TIAP參考答案：E.不需要考慮抗生素敏感性，立即拔除TIAP4.關(guān)于輸液港植入位置的選擇，以下哪個(gè)陳述是正確的（）A.下肢靜脈作為入路首選B.上臂港不可作為胸壁港的替代選擇C.對(duì)于上腔靜脈阻塞患者，頸胸部不適合制作囊袋D.建議乳腺癌患者的輸液港植入途徑為患側(cè)胸前鎖骨下經(jīng)頸內(nèi)靜脈E.港體放置深度應(yīng)盡可能深以確保安全參考答案：C.對(duì)于上腔靜脈阻塞患者，頸胸部不適合制作囊袋5.關(guān)于輸液港囊袋感染的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（)A.囊袋感染臨床表現(xiàn)為使用中出現(xiàn)穿刺點(diǎn)紅腫、滲液B.囊袋保留適當(dāng)?shù)钠は轮究梢杂行ьA(yù)防感染的發(fā)生C.囊袋感染僅與手術(shù)無菌操作有關(guān)，不受患者自身體質(zhì)影響D.囊袋皮膚紅腫伴疼痛也是囊袋感染的表現(xiàn)之一E.囊袋感染多見于輸液港相關(guān)感染類型參考答案：C.囊袋感染僅與手術(shù)無菌操作有關(guān)，不受患者自身體質(zhì)影響

超聲引導(dǎo)在不同入路輸液港植入術(shù)中的臨床價(jià)值1.靜脈置管術(shù)前需停用阿司匹林（）A.7天B.5天C.3天D.24-48小時(shí)E.12-24小時(shí)參考答案：A.7天2.超聲用于區(qū)分動(dòng)靜脈的依據(jù)不包括（）A.管壁B.管徑C.血管位置D.頻譜E.彩色血流信號(hào)參考答案：C.血管位置3.中長(zhǎng)期輸液的最佳選擇是（）A.經(jīng)外周置入的中心靜脈導(dǎo)管B.中心靜脈導(dǎo)管C.外周靜脈導(dǎo)管D.靜脈輸液港E.靜脈留置針參考答案：D.靜脈輸液港4.超聲引導(dǎo)在輸液港植入術(shù)中的臨床價(jià)值，不包括（）A.超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)穿刺，可最大程度避免盲穿所引起的并發(fā)癥B.輸液港植入術(shù)需用超聲引導(dǎo)才能完成操作C.超聲在輸液港植入后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥監(jiān)測(cè)有重要作用D.超聲對(duì)于選擇靶穿刺靜脈有重要的術(shù)前評(píng)估作用E.超聲在臨床醫(yī)師選擇新的入路方式有重要的協(xié)助價(jià)值參考答案：B.輸液港植入術(shù)需用超聲引導(dǎo)才能完成操作5.靜脈輸液港導(dǎo)管可長(zhǎng)期留置（）A.2周以上B.1個(gè)月以上C.3-6個(gè)月以上D.1年以上E.3-5年以上參考答案：E.3-5年以上

輸液港中心靜脈植入技術(shù)1.左右頭臂靜脈在第（）胸肋結(jié)合后方會(huì)合形成上腔靜脈A.1B.2C.3D.4E.5參考答案：A.12.輸液港中心靜脈植入技術(shù)適應(yīng)證不包括A.少量、低速擴(kuò)容通道B.外周靜脈穿刺困難C.長(zhǎng)期輸液治療D.胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療E.藥物治療（化療、高滲、刺激性）參考答案：輸液港中心靜脈植入技術(shù)適應(yīng)證不包括3.輸液港中心靜脈植入技術(shù)絕對(duì)禁忌證不包括A.上腔靜脈壓迫綜合征B.廣泛上腔靜脈系統(tǒng)血栓形成C.局部放療D.縱膈腫瘤E.穿刺、植入處皮膚局部有感染參考答案：C.局部放療4.右頸內(nèi)植入長(zhǎng)度≈A.身高（cm）÷10+3B.身高（cm）÷10－3C.身高（cm）÷10+4D.身高（cm）÷10E.身高（cm）÷10－4參考答案：右頸內(nèi)植入長(zhǎng)度≈5.頸內(nèi)靜脈植入的優(yōu)勢(shì)不包括A.并發(fā)癥少B.血管變異少C.入徑短D.血管粗、直E.穿刺成功率低參考答案：E.穿刺成功率低輸液港并發(fā)癥—?dú)庑睾脱氐念A(yù)防和處理1.0.5L以下A.0.2L以下B.0.3L以下C.0.4L以下D.0.5L以下E.1.0L以下參考答案：D.0.5L以下2.不支持感染性血胸診斷的是（）A.有畏寒、發(fā)熱B.Hb、RBC計(jì)數(shù)和Ht進(jìn)行性降低C.抽出胸腔積血1ml，加入5ml蒸餾水，出現(xiàn)混濁或絮狀物D.胸腔積血RBC/WBC達(dá)100:1E.積血細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病菌參考答案：B.Hb、RBC計(jì)數(shù)和Ht進(jìn)行性降低3.損傷性血胸與損傷性氣胸的不同臨床表現(xiàn)是（）A.肋間隙飽滿B.呼吸困難C.呼吸音減弱D.叩診呈濁音E.休克參考答案：D.叩診呈濁音4.小量氣胸是指肺萎陷在（）者，對(duì)呼吸和循環(huán)功能影響較小，多無明顯癥狀A(yù).10%以下B.20%以下C.30%以下D.40%以下E.50%以下參考答案：C.30%以下5.哪項(xiàng)不符合氣胸的臨床表現(xiàn)（）A.胸廓膨隆B.氣管移向患側(cè)C.語(yǔ)顫消失D.叩診呈鼓音E.呼吸音減弱或消失參考答案：B.氣管移向患側(cè)輸液港并發(fā)癥—管道堵塞的預(yù)防和處理1.下列（）不是輸液港的構(gòu)造之一A.港座B.縫合孔C.導(dǎo)管鎖D.硅膠導(dǎo)管E.顯影環(huán)參考答案：D.硅膠導(dǎo)管2.在非血栓性堵管預(yù)防措施中，不包括（）A.胸片檢查B.選擇適宜隧道C.正確的沖封管技術(shù)D.注意藥物間的配伍禁忌E.導(dǎo)管末端位置應(yīng)保持正確參考答案：E.導(dǎo)管末端位置應(yīng)保持正確3.如血栓性導(dǎo)管堵塞，處理方法正確的是（）A.注射70%乙醇溶液沖管B.將導(dǎo)管立即拔出再次植入C.溶栓劑在導(dǎo)管內(nèi)停留時(shí)間30～120minD.加大給藥量，用大量藥物沖開參考答案：C.溶栓劑在導(dǎo)管內(nèi)停留時(shí)間30～120min4.機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的原因不包括（）A.輸注2種以上的不相容的藥物D.過濾器或接頭堵塞E.導(dǎo)管前端移位貼壁參考答案：A.輸注2種以上的不相容的藥物5.如持續(xù)輸入離粘滯性液體，建議（）個(gè)小時(shí)沖管一次，預(yù)防導(dǎo)管堵塞A.1-3B.4-6C.6-8D.8-10E.10-12參考答案：B.4-6輸液港(股靜脈入路)植入術(shù)的規(guī)范性操作1.消瘦患者穿刺點(diǎn)的常規(guī)路徑是（）A.腋靜脈＞頸內(nèi)靜脈＞鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈＞腋靜脈＞鎖骨下靜脈C.頸內(nèi)靜脈＞鎖骨下靜脈＞腋靜脈D.鎖骨下靜脈＞頸內(nèi)靜脈＞腋靜脈E.腋靜脈＞鎖骨下靜脈＞頸內(nèi)靜脈參考答案：E.腋靜脈＞鎖骨下靜脈＞頸內(nèi)靜脈2.腋靜脈解剖優(yōu)勢(shì)是（）A.腋靜脈位置固定，穿刺成功率相對(duì)較高B.發(fā)生損傷時(shí)容易壓迫止血C.不易誤穿胸內(nèi)臟器D.腋靜脈與腋動(dòng)脈之間有前斜角肌不易損傷動(dòng)脈E.以上都是參考答案：E.以上都是3.容易發(fā)生“夾閉綜合征”的靜脈置管入路（）A.頸內(nèi)靜脈B.腋靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈E.頭靜脈參考答案：C.鎖骨下靜脈4.上腔靜脈綜合征的患者輸液港置入的路徑是（）A.股靜脈D.頭靜脈E.腋靜脈參考答案：A.股靜脈5.輸液港股靜脈置管導(dǎo)管末端的合適位置位于（）較好A.下腔靜脈腰1椎體水平B.下腔靜脈腰2椎體水平C.下腔靜脈腰3椎體水平D.下腔靜脈腰4椎體水平E.下腔靜脈腰5椎體水平參考答案：C.下腔靜脈腰3椎體水平輸液港(手臂靜脈入路)植入術(shù)的規(guī)范性操作1.導(dǎo)致PICC與PORT置入總費(fèi)用差異的主要原因通常是（）A.置管部位B.置管時(shí)長(zhǎng)C.置管手術(shù)費(fèi)用D.并發(fā)癥處理E.置管材料費(fèi)用