第頁(yè)中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)復(fù)習(xí)測(cè)試卷1.開(kāi)放式氣道內(nèi)吸引將患者的()與呼吸機(jī)的連接斷開(kāi)后，吸引(吸痰)管通過(guò)人工氣道置入氣道內(nèi)進(jìn)行吸引的方A、生理氣道B、人工氣道C、氣道【正確答案】：B2.最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是()A、體溫B、脈搏C、呼吸D、瞳孔E、神志【正確答案】：D3.PICC的肝素封管液濃度()A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml【正確答案】：A4.老年癡呆癥的預(yù)防需要均衡飲食，不包括()A、均衡攝取蛋白質(zhì)B、均衡攝取食物纖維維生素和礦物質(zhì)C、低鹽低動(dòng)物性脂肪低糖飲食D、營(yíng)養(yǎng)豐富高蛋白質(zhì)飲食【正確答案】：D5.使用PICC輸血.輸?shù)鞍?輸脂肪乳等高粘滯性藥物后應(yīng)如何操做()A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體C、以上都不是D、以上都是【正確答案】：B6.認(rèn)知障礙的訓(xùn)練原則不包括()A、應(yīng)該在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練B、個(gè)體化訓(xùn)練C、剛開(kāi)始訓(xùn)練應(yīng)注意環(huán)境安靜，避免干擾D、家屬參與【正確答案】：A7.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMES).該表受患者受教育程度影響，中學(xué)文化程度患者其認(rèn)知功能損害標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分是多少()A、≤22分B、≤26分C、≤20分D、≤24分【正確答案】：D8.發(fā)生鼻腸管堵塞時(shí)，應(yīng)采取的措施不正確的是()A、禁止插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管B、遵醫(yī)囑使用藥物疏通C、疏通管路失敗時(shí)，應(yīng)拔除導(dǎo)管D、直接插入導(dǎo)絲疏通導(dǎo)管【正確答案】：D9.每隔()測(cè)量一次氣囊壓,并使其維持在()cmH?O。A、6-8h;25-30B、4-6h;25-30C、6-8h;20-30D.4-6h;20-30【正確答案】：A10.根據(jù)1h尿墊試驗(yàn)結(jié)果判斷漏尿的嚴(yán)重程度正確的是()A、輕度:1h漏尿≤1gB、中度:1h漏尿2g~10gC、重度:1h漏尿10~30gD、極重度:1h漏尿≥30g【正確答案】：A11.預(yù)防VTE中改善生活方式錯(cuò)誤的是()A、減肥B、戒煙C、規(guī)律運(yùn)功D、久坐【正確答案】：D12.對(duì)腦梗死病人最有價(jià)值的檢查為()A、心電圖B、腦電圖C、頸部彩超D、頭顱CTE、經(jīng)顱多普勒【正確答案】：D13.鼻腔沖洗操作正確的是()A、溫生理鹽水量1000-1200mlB、灌洗桶掛于病人頭部高50cm處C、病人一手將橄欖頭固定于一側(cè)前鼻孔，張口呼吸，頭偏向健側(cè)D、沖洗時(shí)發(fā)生鼻腔出血，應(yīng)視情況停止沖洗【正確答案】：B14.嬰兒海姆立克急救法施救者用()沖擊嬰兒()的部位5次A、掌根部.肩胛骨B、指尖.兩肩胛骨之間C、掌根部.兩肩胛骨之間D、指尖.肩胛骨【正確答案】：C15.可定期采用()檢測(cè)的方法.對(duì)診療器械.器具和物品的清洗效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。A、目測(cè)B、放大鏡檢測(cè)C、定性D、定量【正確答案】：D16.下列哪項(xiàng)是CRRT的準(zhǔn)備用物:()A、血濾器B、體外循環(huán)血液管路C、置換液D、藥品E、以上都是【正確答案】：E17.低體溫/降溫治療，術(shù)中或術(shù)畢核心體溫<36℃，或因手術(shù)治療需要，術(shù)中使用降溫措施的，應(yīng)賦()分。A、1B、2C、3D、4【正確答案】：D18.拔管前冰敷置管部位的時(shí)長(zhǎng)宜為()A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、20-30min【正確答案】：C19.應(yīng)手術(shù)需要，體位調(diào)節(jié)達(dá)30°~≤60°的，屬壓力剪切力改變()增加。A、輕度B、中度C、重度D、極度【正確答案】：C20.安全注射包括哪些內(nèi)容()A、注射操作對(duì)接受注射者無(wú)害B、對(duì)實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員不帶來(lái)可避免的暴露風(fēng)險(xiǎn)C、注射廢物不對(duì)他人和環(huán)境造成危害D、以上都對(duì)【正確答案】：D21.阿片類(lèi)藥物預(yù)防便秘，可建議患者在晨起或餐后()嘗試排便。A、2小時(shí)內(nèi)B、1小時(shí)內(nèi)C、3小時(shí)內(nèi)D、半小時(shí)內(nèi)【正確答案】：A22.胸腔閉式引流水柱波動(dòng)過(guò)度，說(shuō)明()A、引流不暢或肺已完全復(fù)張B、存在肺不張C、肺實(shí)質(zhì)病變D、胸腔感染【正確答案】：B23.患者因胸腔積液行胸腔閉式引流術(shù)，正確的是()A、將胸腔引流管連接于A管B、將胸腔引流管連接于D管C、每天記錄引流液(2)的液體量D、觀察C管中的水柱是否隨呼吸上下波動(dòng)E、需要負(fù)壓吸引時(shí)連接A管【正確答案】：A24.數(shù)字評(píng)分中，重度疼痛是()A、1--3分B、4--6分C、7--10分【正確答案】：C25.下列藥物外滲是不能使用50%硫酸鎂溶液濕敷的是()A、氯化鉀溶液B、血管活性藥C、10%氯化鈉D、甘露醇【正確答案】：B26.慢阻肺患者突發(fā)嗜睡,SPO2:98%,因首先給予()處理。A、更換面罩吸氧B、不需處理C、血?dú)夥治鯠、調(diào)高氧流量【正確答案】：C27.胸腔閉式引流管無(wú)水柱波動(dòng).說(shuō)明()A、引流不暢或肺已完全復(fù)張B、存在肺不張C、肺實(shí)質(zhì)病變D、胸腔感染【正確答案】：A28.下列屬于小腸的是()A、盲腸B、升結(jié)腸C、回腸D、乙狀結(jié)腸【正確答案】：C29.口腔護(hù)理的目的不包括()A、防止口臭.口垢B、預(yù)防口腔感染C、觀察口腔黏膜及護(hù)理D、清除口腔內(nèi)的一切細(xì)菌【正確答案】：D30.哪些情況不需做腸造口()A、結(jié)直腸癌B、炎性腸病C、功能性消化不良D、家族性結(jié)腸息肉病【正確答案】：C31.抗病毒.毒性藥物.降低氣道高壓的藥物及抗肺泡蛋白類(lèi)藥物.宜使用()。A、空氣壓縮B、氧氣驅(qū)動(dòng)C、網(wǎng)狀霧化器D、超聲霧化器【正確答案】：C32.用于限制患者身體或身體某部位自由活動(dòng)的工具，如各種類(lèi)約束帶.約束手套.約束衣褲，即()A、約束替代B、約束用具C、約束方式【正確答案】：B33.應(yīng)在評(píng)估的基礎(chǔ)上，根據(jù)壓力性尿失禁()，遵循個(gè)體化原則制訂干預(yù)措施。A、類(lèi)型B、嚴(yán)重程度C、漏尿嚴(yán)重程度D、1h尿墊試驗(yàn)結(jié)果【正確答案】：B34.機(jī)械通氣患者應(yīng)按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每()通過(guò)肺部聽(tīng)診等方式評(píng)估一次氣道內(nèi)吸引指征。A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】：C35.肺動(dòng)脈血栓栓塞癥指來(lái)自()系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致的肺循環(huán)功能障礙性疾病。A、靜脈B、動(dòng)脈C、循環(huán)D、淋巴【正確答案】：A36.配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液制劑常溫保存下不易超過(guò)()小時(shí)，超過(guò)()小時(shí)應(yīng)置于冰箱冷藏，()小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。()A、2224B、4424C、2212D、4412【正確答案】：B37.老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是()A、氣溫較低B、晚餐過(guò)飽C、低枕平臥D、血糖過(guò)低E、血壓低血液黏稠【正確答案】：E38.FiO2≥60%的吸氧時(shí)間不宜超過(guò)()。A、6hB、24hC、12hD、8h【正確答案】：B39.醫(yī)用潤(rùn)滑劑為()，與人體組織有較好的相容性。不影響滅菌介質(zhì)的穿透性和器械的機(jī)械性能。A、水溶性B、油劑C、脂溶性D、中性【正確答案】：A40.腸造口脫垂哪項(xiàng)措施正確()A、囑患者取半臥位.醫(yī)護(hù)人員緩慢將腸管推回腹腔。B、醫(yī)護(hù)人員使用熱生理鹽水紗布蓋在腸造口粘膜部位.緩慢將腸管推回腹腔。C、腸造口脫出不能回納，尚未做腸造口重建前，脫垂處用凡士林紗布包蓋保護(hù)D、腸造口嚴(yán)重脫出引起腸造口潰爛時(shí)，使用用凡士林紗布包蓋保護(hù)【正確答案】：C41.因霧化液溫度過(guò)低.濃度高或霧量過(guò)大誘發(fā)支氣管痙攣時(shí)，應(yīng)適當(dāng)()，仍不緩解時(shí)應(yīng)暫停霧化吸入。A、減少霧量B、加大霧量C、停用霧化D、更換霧化方式【正確答案】：A42.干粉吸入器(DPI)保存置于()。A、避光處B、低溫保存處C、干燥通風(fēng)處D、陰涼處【正確答案】：C43.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：()A、糖尿病酮癥酸中毒B、非酮癥性高滲性昏迷C、腦血管意外D、糖尿病腎病【正確答案】：D44.右乳腺癌術(shù)后上肢活動(dòng)受限，護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢休康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到的目的是()。A、手能摸到同側(cè)耳朵B、肩能平舉C、手摸到對(duì)側(cè)肩部D、手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵【正確答案】：D45.滅菌器新安裝.移位和大修后應(yīng)行物理監(jiān)測(cè).化學(xué)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。物理監(jiān)測(cè).化學(xué)監(jiān)測(cè)通過(guò)后，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)()次，合格后滅菌器方可使用。A、兩次B、三次C、四次D、五次【正確答案】：B46.吸痰時(shí)若效果不佳時(shí)可選用()A、淺吸引B、深吸引C、聲門(mén)下分泌物吸引D、氣道吸引【正確答案】：B47.以下關(guān)于誤吸的預(yù)防錯(cuò)誤的是()A、細(xì)嚼慢咽B、協(xié)助患者進(jìn)食C、進(jìn)食量不宜過(guò)多D、端坐或平臥位【正確答案】：D48.非甾體類(lèi)抗炎藥物預(yù)防肝腎毒性用藥期間注意監(jiān)測(cè)()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、心功能D、肝腎功能【正確答案】：D49.鼻腸管置管X線評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)“C”形高度應(yīng)()?A、>3個(gè)椎體或1-2椎體B、>2個(gè)椎體或1-2椎體C、>4個(gè)椎體或1-2椎體D、>5個(gè)椎體或1-2椎體【正確答案】：B50.氧流量需求在()時(shí)，宜選擇鼻導(dǎo)管給氧。A、1-5L/minB、2-3L/minC、1-3L/minD、5-10L/min【正確答案】：A51.深昏迷時(shí)最重要的體征是()A、瞳孔反射消失B、壓眶反射遲鈍C、病理反射陰性D、角膜反射減弱E、吞咽反射亢進(jìn)【正確答案】：A52.腦卒中FAST中的S指的是()A、而癱.口角歪斜B、肢體無(wú)力C、言語(yǔ)不清D、迅速求助【正確答案】：C53.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用()A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍【正確答案】：D54.PICC導(dǎo)管尖端位于右心房，易引起并發(fā)癥不包括()A、心律失常B、呼吸衰竭C、心包填塞D、心肌損傷【正確答案】：B55.氣道吸引后應(yīng)評(píng)估患者的().呼吸音和機(jī)械通氣波形，記錄吸引物的顏色.性狀和量。A、血氧飽和度B、體溫C、配合程度D、呼吸管路的密閉完整性【正確答案】：A56.對(duì)于插管時(shí)間超過(guò)48~72h的患者，宜使用帶有聲門(mén)下吸引的氣管導(dǎo)管，每()進(jìn)行聲門(mén)下吸引A、30分鐘~1小時(shí)B、1~2小時(shí)C、2~3小時(shí)D、3~4小時(shí)【正確答案】：B57.有效的氣管插管患者口腔護(hù)理是預(yù)防()的重要措施之一。A、血管相關(guān)血流感染B、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎C、留置尿管相關(guān)感染D、皮膚壓力性損傷【正確答案】：B58.每次吸引應(yīng)在15S內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于()次A、2B、3C、4D、3-4【正確答案】：B59.術(shù)中壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估賦值()為低風(fēng)險(xiǎn)。A、<8分B、8~12分C、12~14分D、>14分【正確答案】：D60.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位()min。A、30~60B、30~40C、40~50D、10~20【正確答案】：A61.關(guān)于放療病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是()A、照射野通過(guò)口腔時(shí)，應(yīng)先治療齲齒B、每次照射后安置病人靜臥半小時(shí)C、鼓勵(lì)高營(yíng)養(yǎng)飲食及多飲水D、照射部位應(yīng)保持清潔，經(jīng)常用肥皂水清洗E、告知病人穿寬松柔軟.吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣【正確答案】：D62.機(jī)械通氣患者俯臥位期間，應(yīng)維持RASS評(píng)分()分A、0~2B、-1~-2C、-3~-4D、-5~-6【正確答案】：C63.氧流量需求在2-15L/min，存在高碳酸血癥時(shí)，宜選擇()給氧。A、鼻導(dǎo)管B、儲(chǔ)氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正確答案】：D64.以下關(guān)于炎性乳腺癌表現(xiàn)的敘述，不正確的是()A、多見(jiàn)于年輕女性B、好發(fā)于哺乳期及妊娠期C、乳房腫大，紅腫熱痛D、乳房?jī)?nèi)腫塊極易查到?！菊_答案】：D65.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在()A、腋中線第2肋間B、腋中線第6肋間C、腋后線第3肋間D、鎖骨中線第2肋間E、鎖骨中線第3肋間【正確答案】：D66.不屬于造口周?chē)l(fā)癥的是()A、糞水性皮炎B、過(guò)敏性皮炎C、造口旁疝D(zhuǎn)、造口周?chē)已住菊_答案】：C67.關(guān)于注意力的描述不正確的是()A、單側(cè)忽略癥屬于一種注意力障礙B、嚴(yán)重的注意問(wèn)題包括不能把注意力從一件事上轉(zhuǎn)到另一件事上C、注意力的損壞對(duì)其他認(rèn)知領(lǐng)域有負(fù)面影響D、注意力包括警覺(jué).選擇和分辨等多個(gè)成分【正確答案】：D68.CRRT治療前不需要評(píng)估患者哪項(xiàng)內(nèi)容：()A、意識(shí)狀態(tài)B、血管通路C、凝血指標(biāo)D、生命體征E、血糖情況【正確答案】：E69.間歇重力滴注喂養(yǎng)或分次推注喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)()沖管A、每4h用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管一次B、每次喂養(yǎng)前后用20~30ml滅菌用水脈沖式?jīng)_管C、每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管D、每次喂養(yǎng)前后用40~60ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管【正確答案】：C70.患者手術(shù)后，SPO2：92%.需進(jìn)行氧療的患者，宜選擇()。A、鼻導(dǎo)管B、儲(chǔ)氧面罩C、普通面罩D、文丘里面罩【正確答案】：A71.鼻腔沖洗的適應(yīng)癥()A、急性.慢性鼻竇炎B、過(guò)敏性非過(guò)敏性鼻炎C、鼻涕后流D、鼻竇手術(shù)后【正確答案】：D72.沖洗鼻腔出現(xiàn)嗆咳的預(yù)防及處理方法()A、沖洗時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者放松，張口緩慢平靜呼吸B、出現(xiàn)嗆咳時(shí)，應(yīng)立即停止，指導(dǎo)病人不要咳嗽C、出現(xiàn)嗆咳時(shí)，應(yīng)立即停止，指導(dǎo)患者緩慢張口呼吸，取站立位或坐位.保持低頭姿勢(shì).深呼待癥狀緩解再?zèng)_洗D、不需處理【正確答案】：A73.PICC置管后導(dǎo)管尖端位置:()A、置于上腔靜脈的下1/3段至上腔靜脈與右心房的連接處B、上腔靜脈下1/3段C、鎖骨下靜脈D、腋靜脈【正確答案】：A74.為保證血管活性藥物輸注的連續(xù)性，應(yīng)當(dāng)在藥液輸注結(jié)束前()分鐘配置新的藥液。A、5B、30C、60D、120【正確答案】：B75.鼻腔沖洗時(shí)，下列哪項(xiàng)是不當(dāng)?shù)?)A、病人稍低頭B、張口呼吸C、灌洗瓶掛于1.5MD、橄欖頭塞入患者前鼻孔【正確答案】：C76.PICC置管前評(píng)估的意義()A、加強(qiáng)病人及家屬的依從性，對(duì)并發(fā)癥的理解與接受B、提高置管成功率和保持靜脈輸液通路的質(zhì)量C、降低輸液風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理滿意率D、以上均是【正確答案】：D77.調(diào)壓瓶?jī)?nèi)通氣管宜沒(méi)入液面下()A、3-4cmB、8-10cmC、10-15cmD、15-20cm【正確答案】：D78.下面使用銳器盒不正確的是：()A、銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)B、銳器盒在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)密閉，避免內(nèi)容物外漏或溢出C、銳器盒滿3/4時(shí)應(yīng)不能再使用D、銳器盒放置的位置應(yīng)醒目且方便使用E、銳器盒只要不滿就可一直使用【正確答案】：E79.鼻腸管的護(hù)理：輸注過(guò)程床頭抬高，沖管一次()A、15～30°,q4hB、30～45°,q4hC、30～40°.q6hD、40～50°,q6h【正確答案】：B80.早期乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是()A、乳房無(wú)痛性小腫塊B、乳房小腫塊.邊界不清C、乳房無(wú)痛性單發(fā)小腫塊D、乳房痛性.質(zhì)硬.固定小腫塊【正確答案】：C81.()指使用相關(guān)用具或設(shè)備附加在或鄰近于患者的身體，限制其身體或身體某部位自由活動(dòng)和(或)觸及自己身體的某部位A、身體約束B(niǎo)、最小化約束C、約束替代D、約束用具【正確答案】：A82.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間?()A、6-8小時(shí)B、4-6小時(shí)C、8小時(shí)以上D、10小時(shí)以上【正確答案】：A83.患者Barthel評(píng)分35分,其自理能力的等級(jí)為()A、無(wú)需依賴B、輕度依賴C、中度依賴D、重度依賴【正確答案】：D84.清洗消毒氣管內(nèi)套管時(shí)操作者應(yīng)佩戴()A、檢查手套B、PE手套C、一次性清潔手套D、外科手術(shù)手套【正確答案】：C85.發(fā)生職業(yè)暴露的處理方法錯(cuò)誤的是()A、立即用流動(dòng)水沖洗傷口B、被暴露的粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗C、用力擠壓局部傷口D、傷口沖洗后用0.5%的碘伏溶液進(jìn)行消毒?！菊_答案】：C86.將氧流量調(diào)至5-6升/分，此氧流量霧滴直徑為()um;A、2-3B、3-4C、1-5D、2-5【正確答案】：C87.對(duì)感覺(jué)障礙的病人，護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、向病人解釋感覺(jué)障礙的原因B、緩解病人緊張和不安的情緒C、避免患處重壓D、防止壓瘡E、對(duì)感覺(jué)障礙患肢使用熱水袋保暖【正確答案】：E88.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔()w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。A、1-2B、2-4C、4-6D、6-8【正確答案】：C89.判定徒手盲插鼻腸管置管成功的金標(biāo)準(zhǔn)是哪項(xiàng)?()A、CTB、腹部X線平片C、腹部B超D、回抽液體PH值【正確答案】：B90.患者因重癥肌無(wú)力行血漿吸附治療，在治療三個(gè)小時(shí)時(shí)患者突然出現(xiàn)血壓下降.心率加快，考慮為：()A、低血容量休克B、低血壓C、電解質(zhì)紊亂D、失衡綜合征E、膜過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】：B91.放化療相關(guān)口腔黏膜炎的表現(xiàn)不包括()A、紅斑B、水腫C、糜爛.潰瘍D、口臭【正確答案】：D92.為降低腦梗塞病人顱內(nèi)壓，治療時(shí)可選用()A、高分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、低分子右旋糖酐D、甘露醇E、地西泮【正確答案】：D93.腦血管病最重要的危險(xiǎn)因素是()A、高血脂B、高血壓C、肥胖D、吸煙E、高鹽飲食【正確答案】：B94.屬于發(fā)泡劑的藥物是()A、長(zhǎng)春新堿B、亞葉酸鈣C、順鉑D、氟尿嘧啶【正確答案】：A95.人院多久后要識(shí)別出患者需處理的進(jìn)食問(wèn)題。()A、人院時(shí)及入院后一周內(nèi)B、入院第2周C、入院第3周D、入院第4周?！菊_答案】：A96.血液灌流的臨床應(yīng)用：()A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、高脂血癥E、以上都是【正確答案】：E97.哪項(xiàng)不是老年癡呆癥.老人行為改變的特點(diǎn)()A、出現(xiàn)幼稚行為，強(qiáng)迫行為，無(wú)目的行為B、愛(ài)藏廢物，視作珍寶C、翻箱倒柜，亂放東西D、整潔禮貌【正確答案】：D98.判斷住院患者是否需要約束，應(yīng)進(jìn)行意識(shí)狀態(tài).肌力.行為和()等方面的評(píng)估A、運(yùn)動(dòng)能力B、語(yǔ)言能力C、睜眼能力D、治療/設(shè)備【正確答案】：D99.為氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意避免觸及()A、舌部B、上顎C、咽喉部D、口唇【正確答案】：C100.一次性約束用具使用后應(yīng)()A、回收B、按醫(yī)療廢物處理C、兩者均可【正確答案】：B1.下列哪些情況可能導(dǎo)致重新進(jìn)行氣管插管()A、氣管插管脫出B、氣管插管受損C、氣管插管誤入支氣管D、口周皮膚異?！菊_答案】：ABC2.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)潰瘍出血，下列措施合適的是()A、壓迫止血B、遵醫(yī)囑藥物涂抹C、密切觀察D、常規(guī)進(jìn)行低

負(fù)壓吸引分泌物及血液【正確答案】：ABC3.拔除鼻腸管的注意事項(xiàng)()A、拔管前，用20~30ml溫開(kāi)水沖管，再注入空氣10.ml,關(guān)閉導(dǎo)管末端。B、戴無(wú)菌手套，囑患者屏住呼吸.拔除導(dǎo)管。C、檢查導(dǎo)管是否完整。D、清潔鼻腔，檢查鼻腔黏膜完整性。【正確答案】：ACD4.去甲腎上腺素用藥過(guò)程中必須監(jiān)測(cè)()A、動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓C、尿量D、心電圖【正確答案】：ABCD5.宜使用雙泵法續(xù)泵的情況包括()A、休外循環(huán)手術(shù)B、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、使用大劑量血管活性藥物D、既往續(xù)泵過(guò)程中發(fā)生過(guò)不良事件E、使用IABP【正確答案】：ABCDE6.如判斷需要更換氣管插管，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括()A、型號(hào)合適的氣管導(dǎo)管B、簡(jiǎn)易呼吸氣囊及面罩C、氣道吸

引裝置D、牙墊【正確答案】：ABCD7.約束評(píng)估中，下列哪些屬于支持生命的治療/設(shè)備()A、臨時(shí)起搏器B、動(dòng)脈導(dǎo)管C、導(dǎo)尿管D、三腔二囊管【正確答案】：ABD8.關(guān)于GCS評(píng)分,下列說(shuō)法正確的是()A、GCS評(píng)分總分16分:正常清醒B、12~14分:輕度意識(shí)障礙C、9~11分:中度意識(shí)障礙D、3分:深昏迷【正確答案】：BCD9.硝酸異山梨酯使用過(guò)程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)有()A、頭痛B、頭暈C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)速【正確答案】：ABCD10.約束用具如何進(jìn)行終末處置()A、避免交叉感染，一人一套約束具B、如有血漬.分泌物污染時(shí)，應(yīng)立即更換C、重復(fù)使用的診療器械.物品，使用后應(yīng)先清洗，再進(jìn)行消毒滅菌D、按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-2012執(zhí)行【正確答案】：ABCD11.下列哪項(xiàng)是使用約束帶的并發(fā)癥()A、壓瘡B、關(guān)節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：ABC12.下列屬于正性肌力藥的是()A、多巴酚丁胺B、米力農(nóng)C、去甲腎上腺素D、氨茶堿【正確答案】：ABD13.關(guān)于濕熱交換器.下列說(shuō)法正確的是()A、其能通過(guò)其內(nèi)部的特殊材料吸收患者吸入氣體的熱量和水分，并在呼出氣體時(shí)釋放B、對(duì)吸入氣體起到加溫.濕化.過(guò)濾.功能C、亦稱為人工鼻D、適合有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者【正確答案】：BCD14.為氣管插管患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下次措施正確的是()A、正確進(jìn)行吸痰操作B、每日給予口腔護(hù)理C、定時(shí)進(jìn)行聲

門(mén)下吸引D、防止呼吸機(jī)冷凝水倒流【正確答案】：ABCD15.進(jìn)行氣管插管時(shí)，下列操作正確的是()A、頭適度后仰B、喉鏡自口腔右側(cè)放入C、為了更好暴露聲門(mén)，壓迫甲狀軟骨D、氣管導(dǎo)管可用管芯塑形【正確答案】：ABD16.拔除氣管套管時(shí)應(yīng)評(píng)估患者的().痰液顏色.性狀和量.有無(wú)肺部感染等()A、意識(shí)狀況B、自主呼吸情況C、咳嗽反射.吞咽反射情況D、飲食情況E、自理能力【正確答案】：ABC17.下列不適宜使用硝酸異山梨酯的情況有()A、硝酸酯過(guò)敏B、循環(huán)衰竭C、低血壓D、腦出血【正確答案】：ABCD18.緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注血管活性藥物，宜選擇的部位有()A、大隱靜脈B、手背靜脈C、頸外靜脈D、肘正中靜脈【正確答案】：CD19.有明顯血性痰液.痰液黏稠且痰液多的患者可選用的持續(xù)氣道濕化裝置有()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統(tǒng)D、人工鼻【正確答案】：AC20.約束評(píng)估中，下列哪些屬于支持生命的治療/設(shè)備()A、腦室引流管B、氣管切開(kāi)導(dǎo)管C、中心靜脈導(dǎo)管D、靜脈滴注去甲腎上腺素【正確答案】：ABCD21.屬于身體約束的基本要求的是()A、遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無(wú)效時(shí)實(shí)施約束B(niǎo)、遵循患者有利原則，保護(hù)患者隱私及安全，對(duì)患者提供

心理支持C、約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策D、應(yīng)評(píng)估患者是否需要約束【正確答案】：ABC22.下列哪項(xiàng)是使用約束帶的目的()A、控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生.如自殺.墜床.自傷等B、避免病人傷害他人C、保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D、防止病人窒息【正確答案】：ABC23.吸引過(guò)程中應(yīng)觀察患者()，如有異常應(yīng)立即暫停吸引()A、呼吸B、而色C、痰液顏色.性狀和量D、心電監(jiān)護(hù)顯示的心率.血氧飽和度【正確答案】：ABCD24.關(guān)于金屬氣管內(nèi)套管的消毒方法可選用的是()A、高壓蒸汽滅菌B、浸泡消毒法C、流動(dòng)水沖洗法D、煮沸消毒法【正確答案】：ABD25.氣管套管拔除應(yīng)評(píng)估患者()痰液顏色.性狀和量.有無(wú)肺部感染等。()A、意識(shí)B、自主呼吸C、咳嗽反射D、吞咽反射E、清理呼吸道的能力【正確答案】：ABCDE26.留置氣管套管期間，應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估()及并發(fā)癥。()A、病情B、呼吸C、氣管套管固定情況D、氣道通暢性E、有無(wú)脫管【正確答案】：ABCDE27.氣管內(nèi)套管煮沸消毒操作方法說(shuō)法正確的是()A、取出后放入專(zhuān)用耐高溫容器內(nèi)，煮沸3~5min.使痰液凝結(jié)便于刷洗B、用專(zhuān)用刷子在流動(dòng)水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，并對(duì)光檢查內(nèi)套管清潔無(wú)痰液附著C、刷洗干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈水中，煮沸時(shí)間≥10minD、消毒好的內(nèi)套管立即放回外套管內(nèi)【正確答案】：AB28.患者身體約束決策參與者包括()A、醫(yī)生B、護(hù)士C、患者或家屬D、護(hù)工【正確答案】：ABC29.在對(duì)氣管插管患者進(jìn)行口腔沖洗前，應(yīng)先()A、濕潤(rùn)口唇B、聲門(mén)下吸引C、去除氣管插管固定裝置D、評(píng)

估口腔衛(wèi)生狀況及口周皮膚【正確答案】：ACD30.通過(guò)外周靜脈輸注血管活性藥物，容易發(fā)生局部并發(fā)癥的輸注部位為()A、頸外靜脈B、手部靜脈C、前臂靜脈D、足部靜脈【正確答案】：BCD31.下列屬于氣管插管適應(yīng)證的是()A、機(jī)械通氣B、氣管塌陷C、防止反流D、急性喉炎【正確答案】：ABC32.下列溶液中，常用于口腔護(hù)理的是()A、生理鹽水B、過(guò)氧化氫C、碳酸氫鈉D、洗必泰溶液【正確答案】：ABCD33.發(fā)生氣管插管受損，應(yīng)采取的處理措施包括()A、立即解除壓迫，妥善固定牙墊及氣管插管B、若插管無(wú)

法維持通氣，立即氣囊放氣并拔除C、給予患者吸氧或簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣D、必要時(shí)協(xié)助醫(yī)

生更換氣管插管【正確答案】：ABCD34.血管活性藥物的類(lèi)型包括()A、非甾體抗炎藥B、血管加壓藥C、血管擴(kuò)張藥D、正性肌力藥【正確答案】：BCD35.下列屬于間歇?dú)獾罎窕b置的是()A、注射器B、滴瓶C、霧化器D、加溫濕化系統(tǒng)【正確答案】：ABC36.氣管造瘺口消毒可采用的溶液有()A、碘伏B、75%酒精C、0.9%氯化鈉D、礦物油【正確答案】：ABC37.約束評(píng)估中.下列哪些屬于支持生命的治療/設(shè)備()A、恥骨上導(dǎo)尿管(膀胱造瘺)B、T管C、氧氣面罩D、胃造口引流管【正確答案】：AB38.用于血管活性藥物輸注完畢后靜脈導(dǎo)管封管的液體可以是()A、生理鹽水B、0-10u/ml的肝素液C、100u/ml的肝素液D、5%GS溶液【正確答案】：AB39.以下關(guān)于氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)說(shuō)法正確的是()A、吸引前后宜給予氧氣吸入。B、插入吸引管時(shí)應(yīng)不帶負(fù)壓。C、宜深吸引.若吸引痰液很少時(shí)則可淺吸引。D、每次吸引應(yīng)在15s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于4次。【正確答案】：AB40.發(fā)生氣管插管受損的臨床表現(xiàn)包括()A、插管管腔變形B、插管管腔破損C、氣道壓力過(guò)高D、呼吸

困難，血氧飽和度下降【正確答案】：ABCD41.以下哪種情況符合吸痰的時(shí)機(jī)()A、氣管造瘺口可見(jiàn)痰液或聞及痰鳴音B、血氧飽和度下降至97%以下C、雙肺聽(tīng)診出現(xiàn)大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致D、懷疑胃內(nèi)容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸【正確答案】：ACD42.下列哪些情況，需要為患者進(jìn)行口腔護(hù)理()A、禁食.高熱.昏迷B、長(zhǎng)期鼻飼C、機(jī)械通氣D、口腔術(shù)后【正確答案】：ABCD43.身體約束裝置包括()A、腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】：ABC44.下列屬于血管加壓藥的是()A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、多巴酚丁胺D、硝酸甘油【正確答案】：AB45.氣管插管患者口腔護(hù)理期間應(yīng)觀察監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A、患者病情變化B、呼吸機(jī)運(yùn)行情況C、氣道通暢情況D、吸

引液的顏色.性質(zhì).量【正確答案】：ABCD46.以下哪種情況需要吸痰()A、咳嗽排痰無(wú)力B、需要獲取痰液標(biāo)本C、帶氣囊的氣管套管放氣時(shí)D、血氧飽和度下降至92%【正確答案】：ABCD47.采用沖洗結(jié)合刷洗法為氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理，需要準(zhǔn)備的用物包括()A、口腔護(hù)理液B、注射器C、負(fù)壓吸引牙刷D、棉球【正確答案】：ABC48.使用血管活性藥物過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)的灌注指標(biāo)包括()A、血壓B、心率C、尿量D、末梢循環(huán)【正確答案】：ABCD49.關(guān)于GCS評(píng)分語(yǔ)言能力評(píng)估一項(xiàng)，下列說(shuō)法正確的是()A、4分正常交談B、4分胡言亂語(yǔ)C、3分只能說(shuō)出單詞(不適當(dāng)?shù)?D、1分只能發(fā)音【正確答案】：BC50.下列選項(xiàng)中屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的項(xiàng)是()A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、局部皮膚顏色及溫度D、神志是否清楚【正確答案】：ABC51.浸泡消毒金屬氣管套管時(shí)，以下哪種說(shuō)法正確()A、3%過(guò)氧化氫:浸泡時(shí)間≥20minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時(shí)間≥15minC、75%乙醇:浸泡時(shí)間≥30minD、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時(shí)間≥30min【正確答案】：CD52.硝酸甘油用藥主要不良反應(yīng)包括()A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)速【正確答案】：ABCD53.腎上腺素可用于下列哪些情況()A、搶救過(guò)敏性休克B、搶救心臟驟停C、治療支氣管哮喘D、

制止鼻粘膜和牙齦出血【正確答案】：ABCD54.氣道造瘺口敷料的選擇與更換，下列說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)使用無(wú)菌紗布或醫(yī)用氣切泡沫敷料作為氣管套管墊。B、無(wú)菌紗布?xì)夤芴坠軌|應(yīng)每班更換，如有潮濕.污染應(yīng)及時(shí)更換；C、應(yīng)定時(shí)檢查敷料及氣管造瘺口周?chē)つw，確保清潔干燥。D、泡沫敷料根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)使用?！菊_答案】：ACD55.氣管內(nèi)套管浸泡消毒操作方法說(shuō)法正確的是()A、先用自來(lái)水浸泡3~5min，使內(nèi)套管上附著的有機(jī)物被分解，便于刷洗B、用專(zhuān)用刷子在流動(dòng)水下清洗內(nèi)套管內(nèi)外壁，并對(duì)光檢查內(nèi)套管清潔無(wú)痰液附著C、將清洗干凈的內(nèi)套管完全浸沒(méi)于裝有消毒液的容器中，浸泡至規(guī)定時(shí)間D、消毒后用0.9%氯化鈉溶液.無(wú)菌水.蒸餾水或冷開(kāi)水徹底沖洗干凈.干燥后立即放回外套管內(nèi)【正確答案】：BD56.兒茶酚胺類(lèi)藥物屬于血管加壓藥的一種類(lèi)型，下列屬于兒茶酚胺類(lèi)藥物的是()A、血管加壓素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、間羥胺【正確答案】：BCD57.下列說(shuō)法正確的是()A、肌無(wú)力指肌力分級(jí)<4級(jí)B、肌力4級(jí)時(shí)肢體能對(duì)抗重力抬離床面，但不能抵抗阻力C、肌力3級(jí)時(shí)肢體能對(duì)抗重力抬離床面，但不能抵抗阻力D、肌力1級(jí)時(shí)肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作【正確答案】：ACD58.約束解除指征()A、患者意識(shí)清楚.情緒穩(wěn)定，精神或定向力恢復(fù)正常.可

配合治療及護(hù)理.無(wú)攻擊.拔管行為或傾向；B、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài).昏迷.肌無(wú)力；C、支持生命的治療/設(shè)備已終止；D、可使用約束替代措施?！菊_答案】：ABCD59.下列屬于持續(xù)氣道濕化裝置的是()A、微量泵B、霧化器C、加溫濕化系統(tǒng)D、人工鼻【正確答案】：ACD60.氣管插管患者口腔護(hù)理應(yīng)刷洗或擦拭的部位包括()A、牙齒B、峽部C、舌面D、硬腭【正確答案】：ABCD61.為住院患者進(jìn)行約束評(píng)估時(shí)，以下哪些屬于支持生命的治療/設(shè)備()A、胸腔導(dǎo)管B、氣管插管C、氧氣面罩或鼻導(dǎo)管D、中心靜脈導(dǎo)管【正確答案】：ABD62.氣管內(nèi)套管消毒方法“浸泡消毒法”各類(lèi)消毒液的浸泡時(shí)間()A、3%過(guò)氧化氫:浸泡時(shí)間≥15minB、5.5g/L的鄰苯二甲醛:浸泡時(shí)間≥5minC、含有效氯2000mg/L消毒液:浸泡時(shí)間≥15minD、2%戊二醛:浸泡時(shí)間≥15min【正確答案】：AB63.下列屬于氣管插管患者口腔護(hù)理操作要點(diǎn)的是()A、應(yīng)由單人操作，操作前去除固定裝置B、應(yīng)先評(píng)估患者的

生命體征.配合程度等C、操作過(guò)程中需要密切注意氣道通暢情況D、操作過(guò)程中

需要密切關(guān)注氣囊壓力【正確答案】：BCD64.血管活性藥物使用.需密切監(jiān)測(cè)血壓.心率.心律的節(jié)點(diǎn)為()A、輸注過(guò)程中B、調(diào)整輸注速度時(shí)C、更換注射器D、停止給藥后【正確答案】：ABCD65.下列屬于去甲腎上腺素使用適應(yīng)癥的是()A、急性心肌梗死導(dǎo)致的低血壓B、血容量不足導(dǎo)致的休克C、嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后低血壓D、感染性休克導(dǎo)致的低血壓【正確答案】：ABCD66.符合以下條件之一，宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引()A、呼氣末正壓≥10cmH?OB、平均氣道壓≥20cmH?OC、吸氣時(shí)間≥1.5sD、斷開(kāi)呼及機(jī)將引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定【正確答案】：ABCD67.變更血管活性藥物使用種類(lèi)時(shí)，應(yīng)更換()A、注射器B、延長(zhǎng)管C、三通D、靜脈導(dǎo)管【正確答案】：ABC68.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列錯(cuò)誤的是()A、擦洗時(shí)盡可能使棉球浸濕B、應(yīng)清潔至牙齒無(wú)肉眼可見(jiàn)

碎屑及軟垢C、義齒可用酒精浸泡D、口腔清洗完畢應(yīng)變換氣管插管固

定位置，妥善固定【正確答案】：AC69.口腔護(hù)理能防止下列哪些并發(fā)癥的發(fā)生()A、口腔炎癥B、腮腺炎C、口臭D、中耳炎【正確答案】：ABCD70.液囊空腸導(dǎo)管置管時(shí)的排氣步驟，說(shuō)法正確的是()A、取注射器抽吸3ml生理鹽水；B、經(jīng)空腸導(dǎo)管末端紅色開(kāi)口注入2ml生理鹽水；C、保持空腸導(dǎo)管及前端液囊垂直向下，使液囊下端為液體，上端為氣體；D、抽盡液囊內(nèi)氣體及液體?！菊_答案】：CD71.以下關(guān)于氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)說(shuō)法不正確的是()A、吸痰前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在200-300mmHgB、進(jìn)食后30min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引C、吸引管管徑不宜超過(guò)氣管套管外套管管徑的50%D、吸引前不宜常規(guī)向氣道內(nèi)滴入濕化液【正確答案】：AC72.約束評(píng)估中，下列哪些屬于非支持生命的治療/設(shè)備()A、氣囊導(dǎo)尿管B、恥骨上導(dǎo)尿管C、脈搏指數(shù)連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)導(dǎo)管D、脈搏血纟儀【正確答案】：AD73.下列藥物中起效時(shí)間在1-2分鐘的是()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【正確答案】：BD74.氣管切開(kāi)套管拔除后的觀察與處理說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)觀察患者呼吸.咳痰情況.吞咽反射及進(jìn)食等情況。B、應(yīng)觀察氣管造瘺口膠布或張力性敷料是否固定牢固，傷

口是否對(duì)合好。C、指導(dǎo)患者功能康復(fù)。D、備好床旁緊急氣管切開(kāi)用物?！菊_答案】：ABCD75.進(jìn)行口腔護(hù)理之前，應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容()A、評(píng)估患者口唇.口腔粘膜.牙齦.舌苔有無(wú)異常B、口腔有無(wú)異味C、牙齒有無(wú)松動(dòng)D、有無(wú)活動(dòng)義齒【正確答案】：ABCD76.氣管插管患者口腔護(hù)理前應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括()A、牙墊B、插管固定裝置C、口腔護(hù)理液D、氣囊測(cè)壓表【正確答案】：ABCD77.下列屬于硝普鈉適應(yīng)癥的是()A、高血壓腦病B、惡性高血壓C、嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前后陣發(fā)性

高血壓D、急性肺炎腫【正確答案】：ABCD78.氣道造瘺口的清潔與消毒，下列說(shuō)法正確的是()A、應(yīng)每班用生理鹽水清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚。B、氣管造瘺口清潔前宜進(jìn)行氣道吸引，保持氣道通暢。C、氣管造瘺口消毒宜采用含碘類(lèi)或乙醇類(lèi)皮膚消毒劑。D、消毒劑過(guò)敏者應(yīng)采用含礦物油的產(chǎn)品清潔造瘺口周?chē)つw?！菊_答案】：BC79.成人鼻腸管喂養(yǎng)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)()A、注意每次注入食物的量和濃度，逐漸增加注入量和濃度B、每次注入食物后需用溫開(kāi)水沖洗鼻腸管，保持通暢C、妥善固定鼻腸管，每次喂養(yǎng)前應(yīng)確認(rèn)鼻腸管刻度D、注入食物溫度以接近體溫為宜，不超過(guò)40℃以免燙傷食管及胃粘膜【正確答案】：ABCD80.下列屬于約束的并發(fā)癥的是()A、壓瘡B、關(guān)節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答