2025年醫(yī)保信息化建設(shè)應(yīng)用考試題庫(kù)及答案：醫(yī)保知識(shí)選擇題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、醫(yī)?；靖拍钜螅嚎疾閷W(xué)生對(duì)醫(yī)?；靖拍畹睦斫?，包括醫(yī)療保險(xiǎn)的起源、類(lèi)型、基本原則、以及在我國(guó)的發(fā)展歷程。1.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則？A.公平性原則B.保障性原則C.社會(huì)互助原則D.個(gè)體自愿原則2.下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型？A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.工傷保險(xiǎn)D.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)3.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)療保險(xiǎn)的起源？A.19世紀(jì)末B.20世紀(jì)初C.20世紀(jì)30年代D.20世紀(jì)50年代4.下列關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展歷程的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.1988年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度B.1998年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》C.2000年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療制度D.2016年，我國(guó)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度5.醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則不包括以下哪項(xiàng)？A.公平性原則B.保障性原則C.社會(huì)互助原則D.經(jīng)濟(jì)性原則6.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型？A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.工傷保險(xiǎn)D.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)7.以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展歷程的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.1988年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度B.1998年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》C.2000年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療制度D.2016年，我國(guó)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度8.醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則不包括以下哪項(xiàng)？A.公平性原則B.保障性原則C.社會(huì)互助原則D.經(jīng)濟(jì)性原則9.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型？A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.工傷保險(xiǎn)D.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)10.以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展歷程的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.1988年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度B.1998年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》C.2000年，我國(guó)開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療制度D.2016年，我國(guó)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度二、醫(yī)保政策法規(guī)要求：考查學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的理解，包括醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)、政策調(diào)整、以及監(jiān)管體系。1.以下哪項(xiàng)不是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)？A.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》B.《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》C.《中華人民共和國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療條例》D.《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》2.下列哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容？A.調(diào)整繳費(fèi)比例B.調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例C.調(diào)整藥品目錄D.調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管體系？A.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)B.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.司法部門(mén)4.以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本法B.《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》是我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的專(zhuān)門(mén)法規(guī)C.《中華人民共和國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療條例》是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的專(zhuān)門(mén)法規(guī)D.《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)5.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容？A.調(diào)整繳費(fèi)比例B.調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例C.調(diào)整藥品目錄D.調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管體系？A.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)B.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.司法部門(mén)7.以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本法B.《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》是我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的專(zhuān)門(mén)法規(guī)C.《中華人民共和國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療條例》是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的專(zhuān)門(mén)法規(guī)D.《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)8.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容？A.調(diào)整繳費(fèi)比例B.調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例C.調(diào)整藥品目錄D.調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管體系？A.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)B.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)C.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.司法部門(mén)10.以下關(guān)于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本法B.《中華人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》是我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的專(zhuān)門(mén)法規(guī)C.《中華人民共和國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療條例》是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的專(zhuān)門(mén)法規(guī)D.《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)四、醫(yī)保經(jīng)辦管理要求：考查學(xué)生對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦管理的理解，包括醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)、醫(yī)?；鸬墓芾?、以及醫(yī)保服務(wù)的流程。1.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.收集和審核參保人員信息B.核定和支付醫(yī)保待遇C.監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量D.管理醫(yī)?；鸬耐顿Y收益2.醫(yī)保基金的管理原則不包括以下哪項(xiàng)？A.合法合規(guī)原則B.安全原則C.效益原則D.公開(kāi)透明原則3.醫(yī)保服務(wù)的流程中，以下哪項(xiàng)不是參保人員需要完成的步驟？A.辦理參保登記B.選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.提交醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)D.監(jiān)督醫(yī)保基金的使用情況4.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在基金管理中，下列哪項(xiàng)不是其職責(zé)？A.制定基金使用計(jì)劃B.監(jiān)督基金支出C.定期公布基金收支情況D.直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用5.醫(yī)保服務(wù)的流程中，以下哪項(xiàng)不是參保人員需要完成的步驟？A.辦理參保登記B.選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.提交醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)D.監(jiān)督醫(yī)?；鸬氖褂们闆r6.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在基金管理中，下列哪項(xiàng)不是其職責(zé)？A.制定基金使用計(jì)劃B.監(jiān)督基金支出C.定期公布基金收支情況D.直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用7.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.收集和審核參保人員信息B.核定和支付醫(yī)保待遇C.監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量D.管理醫(yī)?；鸬耐顿Y收益8.醫(yī)?；鸬墓芾碓瓌t不包括以下哪項(xiàng)？A.合法合規(guī)原則B.安全原則C.效益原則D.公開(kāi)透明原則9.醫(yī)保服務(wù)的流程中，以下哪項(xiàng)不是參保人員需要完成的步驟？A.辦理參保登記B.選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.提交醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)D.監(jiān)督醫(yī)保基金的使用情況10.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在基金管理中，下列哪項(xiàng)不是其職責(zé)？A.制定基金使用計(jì)劃B.監(jiān)督基金支出C.定期公布基金收支情況D.直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用五、醫(yī)保待遇與支付要求：考查學(xué)生對(duì)醫(yī)保待遇與支付的理解，包括醫(yī)保待遇的種類(lèi)、支付標(biāo)準(zhǔn)、以及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式。1.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)C.健康體檢D.生育津貼2.醫(yī)保待遇的支付標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)？A.起付標(biāo)準(zhǔn)B.報(bào)銷(xiāo)比例C.最高支付限額D.個(gè)人自付比例3.醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式不包括以下哪項(xiàng)？A.直接結(jié)算B.后續(xù)結(jié)算C.分段結(jié)算D.手動(dòng)結(jié)算4.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)C.健康體檢D.生育津貼5.醫(yī)保待遇的支付標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)？A.起付標(biāo)準(zhǔn)B.報(bào)銷(xiāo)比例C.最高支付限額D.個(gè)人自付比例6.醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式不包括以下哪項(xiàng)？A.直接結(jié)算B.后續(xù)結(jié)算C.分段結(jié)算D.手動(dòng)結(jié)算7.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)C.健康體檢D.生育津貼8.醫(yī)保待遇的支付標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)？A.起付標(biāo)準(zhǔn)B.報(bào)銷(xiāo)比例C.最高支付限額D.個(gè)人自付比例9.醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式不包括以下哪項(xiàng)？A.直接結(jié)算B.后續(xù)結(jié)算C.分段結(jié)算D.手動(dòng)結(jié)算10.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)C.健康體檢D.生育津貼六、醫(yī)保信息化建設(shè)要求：考查學(xué)生對(duì)醫(yī)保信息化建設(shè)的理解，包括醫(yī)保信息系統(tǒng)的功能、數(shù)據(jù)安全、以及信息化建設(shè)的意義。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)的功能不包括以下哪項(xiàng)？A.參保人員信息管理B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管D.醫(yī)療廣告發(fā)布2.醫(yī)保數(shù)據(jù)安全的主要威脅不包括以下哪項(xiàng)？A.網(wǎng)絡(luò)攻擊B.數(shù)據(jù)泄露C.系統(tǒng)故障D.用戶(hù)操作失誤3.醫(yī)保信息化建設(shè)的意義不包括以下哪項(xiàng)？A.提高醫(yī)保管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配4.醫(yī)保信息系統(tǒng)的功能不包括以下哪項(xiàng)？A.參保人員信息管理B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管D.醫(yī)療廣告發(fā)布5.醫(yī)保數(shù)據(jù)安全的主要威脅不包括以下哪項(xiàng)？A.網(wǎng)絡(luò)攻擊B.數(shù)據(jù)泄露C.系統(tǒng)故障D.用戶(hù)操作失誤6.醫(yī)保信息化建設(shè)的意義不包括以下哪項(xiàng)？A.提高醫(yī)保管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配7.醫(yī)保信息系統(tǒng)的功能不包括以下哪項(xiàng)？A.參保人員信息管理B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管D.醫(yī)療廣告發(fā)布8.醫(yī)保數(shù)據(jù)安全的主要威脅不包括以下哪項(xiàng)？A.網(wǎng)絡(luò)攻擊B.數(shù)據(jù)泄露C.系統(tǒng)故障D.用戶(hù)操作失誤9.醫(yī)保信息化建設(shè)的意義不包括以下哪項(xiàng)？A.提高醫(yī)保管理效率B.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程C.降低醫(yī)療費(fèi)用D.促進(jìn)醫(yī)療資源均衡分配10.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)保信息系統(tǒng)的功能？A.參保人員信息管理B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管D.醫(yī)療廣告發(fā)布本次試卷答案如下：一、醫(yī)?；靖拍?.D解析：個(gè)體自愿原則不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是社會(huì)互助和公平性。2.C解析：工傷保險(xiǎn)不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型，它是針對(duì)因工負(fù)傷、致殘、死亡等情況設(shè)立的一種社會(huì)保險(xiǎn)。3.B解析：醫(yī)療保險(xiǎn)的起源可以追溯到20世紀(jì)初，當(dāng)時(shí)主要是為了解決工人階級(jí)的醫(yī)療問(wèn)題。4.C解析：我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在2003年開(kāi)始實(shí)施的，而不是2000年。5.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則包括公平性、保障性、社會(huì)互助原則，經(jīng)濟(jì)性原則不屬于其范疇。6.C解析：工傷保險(xiǎn)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型，它是針對(duì)因工負(fù)傷、致殘、死亡等情況設(shè)立的一種社會(huì)保險(xiǎn)。7.C解析：我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在2003年開(kāi)始實(shí)施的，而不是2000年。8.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則包括公平性、保障性、社會(huì)互助原則，經(jīng)濟(jì)性原則不屬于其范疇。9.C解析：工傷保險(xiǎn)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的類(lèi)型，它是針對(duì)因工負(fù)傷、致殘、死亡等情況設(shè)立的一種社會(huì)保險(xiǎn)。10.C解析：我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在2003年開(kāi)始實(shí)施的，而不是2016年。二、醫(yī)保政策法規(guī)1.D解析：《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)，不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)。2.D解析：調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容，它是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。3.D解析：監(jiān)督醫(yī)?；鸬氖褂们闆r不是參保人員需要完成的步驟，這是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。4.D解析：《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)，不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)。5.D解析：調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容，它是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。6.D解析：《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)，不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)。7.D解析：調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容，它是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。8.D解析：《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)，不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)。9.D解析：調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整的內(nèi)容，它是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。10.D解析：《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管的專(zhuān)門(mén)法規(guī)，不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī)。三、醫(yī)保經(jīng)辦管理1.D解析：管理醫(yī)保基金的投資收益不屬于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)，這是由專(zhuān)門(mén)的基金管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)的。2.D解析：公開(kāi)透明原則不屬于醫(yī)?；鸬墓芾碓瓌t，這是對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的要求。3.D解析：監(jiān)督醫(yī)?；鸬氖褂们闆r不是參保人員需要完成的步驟，這是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。4.D解析：直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用不是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，這是通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的。5.D解析：監(jiān)督醫(yī)?；鸬氖褂们闆r不是參保人員需要完成的步驟，這是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。6.D解析：直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用不是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，這是通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的。7.D解析：管理醫(yī)?；鸬耐顿Y收益不屬于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)，這是由專(zhuān)門(mén)的基金管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)的。8.D解析：公開(kāi)透明原則不屬于醫(yī)?；鸬墓芾碓瓌t，這是對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的要求。9.D解析：監(jiān)督醫(yī)保基金的使用情況不是參保人員需要完成的步驟，這是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)。10.D解析：直接向參保人員支付醫(yī)療費(fèi)用不是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，這是通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)的。四、醫(yī)保待遇與支付1.D解析：生育津貼不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)，它是針對(duì)生育婦女設(shè)立的一種津貼。2.D解析：個(gè)人自付比例不屬于醫(yī)保待遇的支付標(biāo)準(zhǔn)，它是參保人員需要自己承擔(dān)的費(fèi)用比例。3.D解析：手動(dòng)結(jié)算不屬于醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式，它是傳統(tǒng)的一種結(jié)算方式，現(xiàn)已逐漸被電子結(jié)算取代。4.D解析：生育津貼不屬于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇種類(lèi)，它是針對(duì)生育婦女設(shè)立的一種津貼。5.D解析：個(gè)人自付比例不屬于醫(yī)保待遇的支付標(biāo)準(zhǔn)，它是參保人員需要自己承擔(dān)的費(fèi)用比例