第七章第一節(jié)防治原則預防為主治病求本＊調(diào)整陰陽扶正祛邪病治異同三因制宜治法汗、吐、下、和、溫、清、補、消＊＊＊

防治原則，是預防疾病發(fā)生和治療疾病以阻斷其發(fā)展并使之好轉(zhuǎn)或痊愈所遵循的基本原則，是在整體觀念和辨證論治精神指導下制定的反映中醫(yī)預防和治療學的規(guī)律和特色的理論知識，是中醫(yī)學理論體系的重要組成部分。

養(yǎng)生保健未病先防既病防變注重調(diào)養(yǎng)防邪入侵早期診治先安未病之地正氣存內(nèi)邪不可干邪之所湊其氣必虛注重疾病傳變規(guī)律一、預防為主既病防變衛(wèi)“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”氣血營例：肝木乘脾土（表里、輕重）（五行生克規(guī)律）二、治病求本是中醫(yī)學治病的主導思想。是指在治療疾病時，必須辨析出疾病的病因病機，抓住疾病的本質(zhì)，并針對疾病的本質(zhì)進行治療。病因病機是對疾病本質(zhì)的抽象認識，故求本，實際上就是辨清病因病機，確立證候。本標正氣邪氣病因癥狀舊病原發(fā)病新病繼發(fā)病二、治病求本＊二、治病求本正治反治標本緩急正治（逆治）征象與本質(zhì)一致反治（從治）征象與本質(zhì)不一致急則治標緩則治本標本兼治＊常法變法征象本質(zhì)治法高熱大汗口干脈數(shù)舌紅苔黃（熱象）實熱壅盛正治（逆治）血壓驟降面色蒼白四肢厥冷

(Shock)（寒象）里熱盛極陽盛格陰反治（從治）寒涼藥寒涼藥熱則寒之寒因寒用

—高熱———寒藥

—胃寒———熱藥

—血虛———補血

—實熱便秘—瀉熱通便

熱則寒之寒則熱之虛則補之實則瀉之寒因寒用熱因熱用塞因塞用通因通用

—真熱假寒—寒藥

—真寒假熱—熱藥

—真虛假實—以補開塞

—真實假通—以通治通正治反治正治與反治的比較：相同之處：正治與反治都是針對疾病的本質(zhì)而治，故同屬于治病求本的范疇。不同之處：正治適用于病變本質(zhì)與其外在表現(xiàn)相一致的病證；反治則適用于病變本質(zhì)與臨床征象不完全一致的病證。三、調(diào)整陰陽損實補虛陰陽相對平衡破壞疾病發(fā)生陰陽偏盛陰陽偏衰＊三、調(diào)整陰陽（一）損其偏盛陰陽平衡溫熱藥陰盛則寒寒涼藥陽盛則熱陰(寒)陰(寒)陰(寒)陽(熱)陽(熱)陽(熱)＊三、調(diào)整陰陽（二）補其偏衰陽（熱）陰（寒）陽虛則寒陰陽平衡陰虛則熱溫熱藥寒涼藥陰（寒）陰（寒）陽（熱）陽（熱）＊四、扶正祛邪疾病發(fā)生正氣虛邪氣實扶正祛邪增強體質(zhì)，提高抗病能力。減輕或消除邪氣毒害。陰陽偏衰陰陽偏盛＊四、扶正祛邪

1、扶正：正虛為主

2、祛邪：邪實為主

3、扶正祛邪合用先扶正后祛邪先祛邪后扶正扶正祛邪并進＊Why?感冒發(fā)散風寒疏散風熱清熱解暑補氣解表久泄脫肛崩漏出血子宮脫垂胃下垂提升中氣同病異治異病同治五、同病異治、異病同治＊感冒發(fā)散風寒疏散風熱清熱解暑補氣解表久泄脫肛崩漏出血子宮脫垂胃下垂提升中氣疾病病因病機治療風寒束肺風熱襲肺暑熱郁表氣虛邪侵中氣下陷本因時、因地、因人制宜因時：根據(jù)氣候季節(jié)特點考慮治療用藥原則因地：根據(jù)地理環(huán)境特點，選擇治療用藥因人：根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等的不同特點，進行適當?shù)闹委煹诙?jié)治法汗：運用發(fā)汗解表的方藥——解除表證吐：運用涌吐的藥物——引邪由口而出下：運用瀉下通便的藥物——逐邪外出和：運用和解或疏泄的方藥——祛病邪，扶正氣溫：運用溫熱的方藥——祛寒邪、補陽氣清：運用寒涼方藥——清除熱邪補：運用補養(yǎng)作用的方藥——消除虛弱證消：具有消導和消散——治療積、癥、痞等（八法）思考題1、為什么正治又稱“逆