第4講細(xì)胞癌變細(xì)胞癌變WhatWhyWhenHow細(xì)胞癌變的主要特征1.在適宜的條件下，癌細(xì)胞能無限增殖；“無限增殖”海拉(Hela)細(xì)胞

來自名叫海拉的女性宮頸癌癥患者。這位患者已在1951年死去，但從她身上取下的癌細(xì)胞卻在實驗室一代代地傳了下來。概念：

有的細(xì)胞受到致癌因子的作用，細(xì)胞中遺傳物質(zhì)發(fā)生變化，就變成不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞。細(xì)胞來源細(xì)胞周期分裂次數(shù)存活時間正常人肝細(xì)胞22小時50~6045.8天～55天海拉宮頸癌細(xì)胞22小時∞≈254841951年至今細(xì)胞癌變的主要特征2.形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化“形態(tài)結(jié)構(gòu)改變”正常的成纖維細(xì)胞癌變后球形的成纖維細(xì)胞細(xì)胞癌變的主要特征3.細(xì)胞的表面發(fā)生變化。由于細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少，使得癌細(xì)胞彼此之間的黏著性顯著降低，容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。“分散轉(zhuǎn)移”乳腺癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴管、靜脈血流向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位依次為肺、骨和肝。肺癌較常轉(zhuǎn)移的部位是肝、骨骼、腦、腎上腺等。癌癥的致死率極高思考：機(jī)體出現(xiàn)腫瘤時，血液中哪些糖蛋白的含量會升高。成為腫瘤篩查的常查項目。答案：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)細(xì)胞癌變的原因致癌因子(外部因素)誘發(fā)基因突變(內(nèi)部因素)，使細(xì)胞周期失控。1.致癌因子2.化學(xué)致癌因子：無機(jī)物如石棉、砷化物、鉻化物、鎘化物等；有機(jī)物如黃曲霉毒素、亞硝胺等。1.物理致癌因子：主要指輻射，如紫外線、X射線等。3.病毒致癌因子：如致癌病毒細(xì)胞癌變的原因①原癌基因主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)細(xì)胞周期,控制細(xì)胞生長和分裂的進(jìn)程。②抑癌基因主要是阻止細(xì)胞不正常的增殖。致癌因子使原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失去控制而成為癌細(xì)胞2.細(xì)胞癌變的內(nèi)部原因細(xì)胞癌變的原因致癌因子使原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失去控制而成為癌細(xì)胞2.細(xì)胞癌變的內(nèi)部原因如圖為原癌基因和抑癌基因的突變對細(xì)胞的影響示意圖．下列相關(guān)敘述中不正確的是（）A.抑癌基因的突變類似于隱性突變B.原癌基因的突變類似于顯性突變C.抑癌基因是細(xì)胞周期的制動器，它們可抑制細(xì)胞分裂并阻止細(xì)胞的癌變D.原癌基因是調(diào)節(jié)細(xì)胞生長和增殖的正?；?，它們是細(xì)胞周期的加速器原癌基因是調(diào)節(jié)細(xì)胞生長和增殖的正?；颍圆荒芊Q它們?yōu)榧?xì)胞周期的加速器，由圖可知，由它們突變而形成的癌基因才是細(xì)胞周期的加速器細(xì)胞癌變的原因2.細(xì)胞癌變的內(nèi)部原因原癌基因突變(激活)和抑癌基因突變(失活)并且至少在一個細(xì)胞中發(fā)生5-6個基因突變，才能賦予癌細(xì)胞所有特征。思考：健康人體內(nèi)有無原癌基因？癌癥患者體內(nèi)有無抑癌基因？答:健康人體內(nèi)有原癌基因，癌癥患者體內(nèi)也有抑癌基因，但是失去正常功能。癌癥的診斷和治療病理切片的顯微觀察CT核磁共振癌基因檢測……癌癥的診斷和治療1.傳統(tǒng)治療方法①手術(shù)切除②化療③放療化療時采用的烷化劑,如二氯甲二乙胺能夠與DNA分子發(fā)生反應(yīng),從而阻止參與DNA復(fù)制的酶與DNA的相互作用。此類藥品作用于癌細(xì)胞周期的

期。放療是利用X射線、電子束、中子束、質(zhì)子束及其他粒子束等照射患處殺死癌細(xì)胞的一種方法。放療與化療相比,對患者全身正常細(xì)胞影響較小的是

?！靶√K打餓死癌細(xì)胞”瘋傳朋友圈，真相其實是這樣的我們采用的方式是把碳酸氫鈉通過腫瘤滋養(yǎng)血管注入瘤體，改變腫瘤內(nèi)部的pH值。用堿如碳酸氫鈉（小蘇打）來去除腫瘤內(nèi)的氫離子，就可破壞乳酸根和氫離子的協(xié)同作用，從而快速有效地殺死處于葡萄糖饑餓或缺乏的腫瘤細(xì)胞。2.新的治療方法①靶向治療思考：靶向藥物雖然治療效果好，但它有一個很大的局限性，這個局限性是什么？單抗+脂質(zhì)體+藥物答案：只針對某一類型的癌癥。癌癥的診斷和治療2.新的治療方法②免疫療法本庶佑研究發(fā)現(xiàn)效應(yīng)T細(xì)胞表面的PD-1蛋白對效應(yīng)T細(xì)胞有“剎車作用”。癌細(xì)胞表面有大量PD-L1蛋白，與效應(yīng)T細(xì)胞表面的PD-1蛋白質(zhì)結(jié)合后，使效應(yīng)T細(xì)胞凋亡，即“剎車作用”，癌細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞由此躲過細(xì)胞免疫。思考1：根據(jù)此發(fā)現(xiàn)，科學(xué)家研發(fā)什么藥物來治療癌癥？答案：PD-1單克隆抗體和PD-L1單克隆抗體癌癥的診斷和治療知識點4：癌癥的預(yù)防1.避免接觸各種致癌因子2.增強(qiáng)體質(zhì)，保持心態(tài)健康，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從多方面積極采取防護(hù)措施。①首先，睡眠是非常重要的②心情和壓力，要做適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉身體③飲食方面，要均衡飲食④幽默感是治療癌癥的良藥李開復(fù)的抗癌心得細(xì)胞生命歷程的綜合分析完成細(xì)胞的生命歷程圖解，并分析：(1)除

發(fā)生了遺傳信息改變外，其他過程均未改變遺傳信息。(2)除

與

對生物體不利外，其他過程均對生物體有積極意義。(3)除

外，其他過程均與基因有關(guān)，即受基因控制。熱點拓展有絲分裂細(xì)胞癌變細(xì)胞凋亡細(xì)胞壞死細(xì)胞癌變細(xì)胞癌變細(xì)胞壞死細(xì)胞壞死[深挖教材·長句溯源]1.(必修1P122)老年人的白發(fā)與白化病患者白發(fā)的原因是：

。2.(必修1P125)細(xì)胞分化與細(xì)胞癌變過程中基因活動的區(qū)別是：

。3.(必修1P126)原癌基因的主要功能是

。

抑癌基因的主要功能是

。前者是由于頭發(fā)基部的黑色素細(xì)胞衰老，細(xì)胞中酪氨酸酶活性降低，黑色素合成減少；白化病患者是細(xì)胞中控制合成酪氨酸酶的基因異常，不能合成酪氨酸酶，細(xì)胞中缺少酪氨酸酶所致細(xì)胞分化過程是相關(guān)基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，遺傳物質(zhì)沒有發(fā)生改變；細(xì)胞癌變過程是原癌基因和抑癌基因突變導(dǎo)致的結(jié)果，遺傳物質(zhì)發(fā)生了改變調(diào)節(jié)細(xì)胞周期，控制細(xì)胞生長和分裂的進(jìn)程阻止細(xì)胞不正常的增殖4.(必修1P124“技能訓(xùn)練”)細(xì)胞壽命與分裂能力________。壽命短的細(xì)胞__________(填“一定”或“不一定”)能分裂，如__________。5.(必修1P125“問題探討”)①曬太陽對人體的好處是

。

②皮膚里的色素細(xì)胞有遮擋紫外線的功能，但還是有一部分紫外線可以穿透表皮傷及細(xì)胞的遺傳物質(zhì)，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致皮膚癌，正確處理日光浴與預(yù)防紫外線過度輻射的方法是：

。無關(guān)不一定白細(xì)胞

日光浴使皮膚生發(fā)層細(xì)胞中的膽固醇在紫外線照射下轉(zhuǎn)化成維生素D，可以預(yù)防佝僂病、骨質(zhì)疏松癥；同時在紫外線的照射下，表皮細(xì)胞可以產(chǎn)生黑色素，保護(hù)內(nèi)部組織和器官a.盡量不在紫外線強(qiáng)烈輻射的時間和地點長時間進(jìn)行日光浴。b.涂上防曬霜。c.使用防紫外線遮陽傘6.(必修1P127“資料分析”)“病從口入”___________(填“適用于”或“不適用于”)癌癥。例如

。適用于發(fā)霉的、熏制的、燒烤的以及高脂肪的食品中含有較多的致癌物質(zhì)，如黃曲霉素、亞硝酸鹽、苯并芘等考向1結(jié)合細(xì)胞衰老、凋亡的特征及意義，考查分析判斷能力1.(2019·全國卷Ⅰ，1)細(xì)胞凋亡是細(xì)胞死亡的一種類型。下列關(guān)于人體中細(xì)胞凋亡的敘述，正確的是(

) A.胎兒手的發(fā)育過程中不會發(fā)生細(xì)胞凋亡 B.小腸上皮細(xì)胞的自然更新過程中存在細(xì)胞凋亡現(xiàn)象 C.清除被病原體感染細(xì)胞的過程中不存在細(xì)胞凋亡現(xiàn)象 D.細(xì)胞凋亡是基因決定的細(xì)胞死亡過程，屬于細(xì)胞壞死解析胎兒手的發(fā)育過程中發(fā)生細(xì)胞凋亡，才會形成成形手指，A錯誤；小腸上皮細(xì)胞自然更新過程中存在細(xì)胞凋亡，B正確；清除被病原體感染的細(xì)胞的過程屬于細(xì)胞凋亡，C錯誤；細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程，不同于細(xì)胞壞死，D錯誤。答案B2.(2019·山東濟(jì)寧檢測)如圖表示肝細(xì)胞的生命歷程，細(xì)胞1為衰老的細(xì)胞，細(xì)胞2為癌變的細(xì)胞，Ⅰ～Ⅳ代表細(xì)胞的生命現(xiàn)象。下列敘述錯誤的是(

)A.Ⅰ過程的實質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)B.細(xì)胞1具有水分減少、代謝減慢等特征C.Ⅱ過程沒有新蛋白的合成，而Ⅲ過程中有D.Ⅳ過程體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控、清除功能解析Ⅰ過程為細(xì)胞分化，分化的實質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，A正確；細(xì)胞1為衰老的細(xì)胞，衰老細(xì)胞具有水分減少、代謝減慢等特征，B正確；細(xì)胞衰老和癌變過程中均有新蛋白的合成，C錯誤；效應(yīng)T細(xì)胞使衰老細(xì)胞和癌細(xì)胞裂解死亡，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控、清除功能，D正確。答案C3.(2020·四川廣安模擬)關(guān)于細(xì)胞衰老的特征，下列敘述不正確的是(

)A.細(xì)胞內(nèi)的水分減少，導(dǎo)致細(xì)胞萎縮、細(xì)胞新陳代謝的速率減慢B.細(xì)胞膜通透性改變，使物質(zhì)運輸功能降低C.細(xì)胞內(nèi)的色素會隨著細(xì)胞衰老而逐漸積累，從而影響細(xì)胞正常的生理功能D.細(xì)胞內(nèi)呼吸速率減慢，細(xì)胞核的體積減小，染色質(zhì)收縮解析細(xì)胞衰老后，細(xì)胞內(nèi)的水分減少，導(dǎo)致細(xì)胞萎縮、細(xì)胞新陳代謝的速率減慢，A正確；細(xì)胞衰老后，細(xì)胞膜通透性改變，使物質(zhì)運輸功能降低，B正確；細(xì)胞內(nèi)的色素會隨著細(xì)胞衰老而逐漸積累，從而影響細(xì)胞正常的生理功能，C正確；細(xì)胞衰老后細(xì)胞內(nèi)呼吸速率減慢，細(xì)胞核的體積增大，染色質(zhì)收縮，D錯誤。答案D考向2結(jié)合細(xì)胞癌變、衰老、凋亡考查社會責(zé)任4.(2018·全國卷Ⅱ，6)在致癌因子的作用下，正常動物細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞。有關(guān)癌細(xì)胞特點的敘述錯誤的是(

) A.細(xì)胞中可能發(fā)生單一基因突變，細(xì)胞間黏著性增加 B.細(xì)胞中可能發(fā)生多個基因突變，細(xì)胞的形態(tài)發(fā)生變化 C.細(xì)胞中的染色體可能受到損傷，細(xì)胞的增殖失去控制 D.細(xì)胞中遺傳物質(zhì)可能受到損傷，細(xì)胞表面的糖蛋白減少解析根據(jù)大量的病例分析，癌癥的發(fā)生并不是單一基因突變的結(jié)果，至少在一個細(xì)胞中發(fā)生5～6個基因突變，才能賦予癌細(xì)胞所有的特征，這是一種累積效應(yīng)；癌細(xì)胞中遺傳物質(zhì)可能受到損傷，細(xì)胞表面的糖蛋白等物質(zhì)減少使得癌細(xì)胞之間的黏著性顯著降低，A錯誤、D正確；癌細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化，細(xì)胞中可能發(fā)生多個基因突變，B正確；癌細(xì)胞中的染色體可能受到損傷，癌細(xì)胞具有無限增殖能力，C正確。答案

A5.(2020·江西臨川期中)如圖所示為結(jié)腸癌發(fā)病過程中細(xì)胞形態(tài)與基因的變化，下列有關(guān)敘述正