口腔助理醫(yī)師-《口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》第一單元押題密卷3單選題（共150題，共150分）(1.)關(guān)于心理應(yīng)激的說法錯誤的是A.相信事件是可控制可預(yù)測的可以減輕心理應(yīng)激B.適（江南博哥）度的應(yīng)激可以促進(jìn)健康C.長期的超強度應(yīng)激會損害健康D.心理防御機制的應(yīng)用可以從根本上消除解除焦慮E.有效的放松訓(xùn)練可以降低心理應(yīng)激水平正確答案：D參考解析：心理應(yīng)激是個體覺察到環(huán)境變化對機體產(chǎn)生威脅時所引起的心理和生理上的反應(yīng)，可以是適應(yīng)的或適應(yīng)不良的。(2.)根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是A.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙B.輕度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙D.中度殘疾或者器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙E.造成明顯人身損害的其他后果正確答案：D參考解析：參見《醫(yī)療事故處理條例》第四條：根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。(3.)在精神分析療法中，要求患者無拘無束地說出他想到的一切事情，此種作法稱為A.疏導(dǎo)B.宣泄C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.條件反射正確答案：C參考解析：精神分析療法的技術(shù)主要有自由聯(lián)想、夢的分析、移情與阻抗的分析和解釋等。雖然也包含有疏導(dǎo)和宣泄的成分，但技術(shù)手段的目的是為了揭示潛意識。(4.)不是主要的醫(yī)院內(nèi)感染常見傳播途徑是A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播正確答案：E參考解析：院內(nèi)常見傳播途徑有：①空氣，以呼吸道為門戶傳播。②水、食物，以消化道為門戶傳播。③日常接觸傳播。④醫(yī)療器械，共用醫(yī)療器械傳播。⑤藥品，血制品、靜脈用和口服制品受污染引起的醫(yī)源性感染機會甚多。蟲媒傳播不是常見傳播途徑，因此1題選E。暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)，突然發(fā)生多例同一種傳染病患者。水和食物傳播主要見于以消化道為進(jìn)入門戶的傳染病，特別是水的流動性大，如霍亂、痢疾等疾病易通過水和食物傳播導(dǎo)致疫情暴發(fā)，故2題選C。(5.)可引起疾病暴發(fā)的是A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播正確答案：C參考解析：院內(nèi)常見傳播途徑有：①空氣，以呼吸道為門戶傳播。②水、食物，以消化道為門戶傳播。③日常接觸傳播。④醫(yī)療器械，共用醫(yī)療器械傳播。⑤藥品，血制品、靜脈用和口服制品受污染引起的醫(yī)源性感染機會甚多。蟲媒傳播不是常見傳播途徑，因此1題選E。暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)，突然發(fā)生多例同一種傳染病患者。水和食物傳播主要見于以消化道為進(jìn)入門戶的傳染病，特別是水的流動性大，如霍亂、痢疾等疾病易通過水和食物傳播導(dǎo)致疫情暴發(fā)，故2題選C。(6.)嗎啡的適應(yīng)證是A.肺心病B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.分娩止痛E.顱腦損傷顱內(nèi)高壓正確答案：C參考解析：嗎啡的臨床應(yīng)用：(1)鎮(zhèn)痛嗎啡對各種疼痛都有效，但久用易成癮，所以除癌癥劇痛可長期應(yīng)用外，一般僅短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等。對于心肌梗塞引起的劇痛，如果血壓正常，可用嗎啡止痛；此外，由于嗎啡有鎮(zhèn)靜及擴(kuò)張血管作用，可減輕患者的焦慮情緒及心臟負(fù)擔(dān)，更有利于治療。(2)心原性哮喘可用于左心衰竭突然發(fā)生急性肺水腫而引起的呼吸困難（心原性哮喘），其作用機制是由于嗎啡擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力；同時其鎮(zhèn)靜作用有利于消除患者的焦慮恐懼情緒；因而可減輕心臟負(fù)荷。此外，嗎啡降低呼吸中樞對CO的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解。但對于休克、昏迷及嚴(yán)重肺功能不全者禁用。(3)止瀉適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀?？蛇x用阿片酊或復(fù)方樟腦酊；如為細(xì)菌感染，應(yīng)同時服用抗菌藥。禁忌癥：嗎啡能抑制呼吸、抑制咳嗽反射及釋放組胺致支氣管收縮而禁用于肺心病支氣管哮喘；降低子宮平滑肌張力而延長產(chǎn)婦分娩過程，故不用于分娩止痛；抑制呼吸使CO蓄積而引起腦血管擴(kuò)張，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，禁用于顱腦損傷顱內(nèi)高壓。(7.)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是（）。A.醫(yī)療義務(wù)B.醫(yī)療審慎C.醫(yī)療情感D.醫(yī)療良心E.醫(yī)療保密正確答案：E參考解析：關(guān)于醫(yī)療保密，從古希臘開始強調(diào)，到現(xiàn)在仍然備受關(guān)懷。它是醫(yī)務(wù)人員的一個責(zé)任，不能依據(jù)患者是否提出保密的要求與否來決定是否為患者保密。(8.)某單位職工，男性，48歲，平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有（）。A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性正確答案：B參考解析：[考點]心理治療原則[分析]心理治療與一般的醫(yī)學(xué)治療有許多不同，其中病人的自主性是一個重要區(qū)別。盡管該職工可能存在著一定的心理問題，需要心理咨詢，但如果他自己并不認(rèn)可自己存在心理問題，即便來咨詢也會有很強的抵觸情緒，對咨詢效果也會帶來很大的負(fù)面影響，因此沒有自主性的人是不宜作心理咨詢和治療的。(9.)環(huán)境致癌因素主要有以下三類（）A.化學(xué)性、物理性和生物性因素B.工業(yè)性、生活性和醫(yī)源性因素C.工業(yè)毒物、工業(yè)粉塵和生活粉塵D.噪聲、電離輻射和非電離輻射E.工業(yè)毒物、工業(yè)廢水和工業(yè)粉塵正確答案：A參考解析：癌的發(fā)生是宿主與環(huán)境之間復(fù)雜的相互作用的過程。估計80%～90%的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)。其中主要是化學(xué)因素，約占80%～85%。主要致癌因素有三類：化學(xué)性、物理性和生物性因素。(10.)公衛(wèi)醫(yī)師何某在取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)許可證后的1年里，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷，雖經(jīng)衛(wèi)生行政部門制止，仍不改正，并又施行終止妊娠手術(shù)。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，應(yīng)對何某給予的行政處罰是（）A.處以罰款B.沒收違法所得C.沒收非法財物D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證E.行政拘留正確答案：D參考解析：從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。(11.)患者劉某因發(fā)燒待查入院治療，一天后死亡，劉某家屬在尸體火化后提出異議，認(rèn)為醫(yī)院的治療行為存在過失，并多次協(xié)商未果，遂向法院起訴。法院委托當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)學(xué)會對本案進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，鑒定專家應(yīng)當(dāng)A.以尸體已經(jīng)火化，無法查明因果關(guān)系為由不予處理B.直接認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)50%的賠償責(zé)任C.認(rèn)定醫(yī)院沒有要求尸體解剖，承擔(dān)舉證不能的責(zé)任D.根據(jù)病歷資料，對醫(yī)方的醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定E.讓醫(yī)方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為無過錯正確答案：E參考解析：2002年實施的《醫(yī)療事故處理條例》的核心思想為責(zé)任倒置。即讓醫(yī)療方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為有無過錯。不能拿出無差錯的證據(jù)即承擔(dān)法律責(zé)任。(12.)一個1歲半男嬰，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)，上下頜乳中切牙和乳側(cè)切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出順序在其口內(nèi)萌出的下一顆牙為A.上頜乳尖牙B.下頜乳尖牙C.上頜第一乳磨牙D.下頜第一乳磨牙E.下頜第二乳磨牙正確答案：D參考解析：乳牙萌出順序是乳中切牙、乳側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。下頜牙萌出略早于上頜的同名牙。(13.)口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是A.智齒冠周炎B.間隙感染C.化膿性頜骨骨髓炎D.化膿性淋巴結(jié)炎E.顏面部癤癰正確答案：E參考解析：口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是顏面部癤癰。原因是：癤癰的病原菌毒力較強；上唇與鼻部"危險三角區(qū)"內(nèi)的靜脈又常無瓣膜；以及顏面表情肌和唇部的生理性運動易使感染擴(kuò)散等因素所致。(14.)治療閉角型青光眼應(yīng)選擇A.新斯的明B.去甲腎上腺素C.加蘭他敏D.阿托品E.毛果蕓香堿正確答案：E參考解析：閉角型青光眼患者前房角狹窄，房水回流受阻，眼內(nèi)壓高，毛果蕓香堿能縮小瞳孔，擴(kuò)大前房角間隙，使眼內(nèi)壓降低，緩解青光眼癥狀。(15.)一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜，發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效，于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體?？紤]到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕，而且時間也緊迫，于是便取出了死者的一側(cè)眼球，然后用義眼代替，尸體火化前，死者家屬發(fā)現(xiàn)此事，便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查，醫(yī)生完全是為了患者的利益，并沒有任何與治療無關(guān)的動機，對此案例的分析。哪個是最恰當(dāng)?shù)腁.此案例說明我國器官來源的缺乏B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊C.此案例說明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則E.此案例說明醫(yī)院對尸體的管理有問題正確答案：D參考解析：考點：1．人工輔助生殖技術(shù)的倫理原則：有利于患者、知情同意、保護(hù)后代、社會公益、保密原則、嚴(yán)防商業(yè)化。人工授精術(shù)要嚴(yán)格遵守生命倫理的道德標(biāo)準(zhǔn)。一名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。2．器官移植的倫理原則：自愿、效用、公平。當(dāng)前，我國的器官移植道德準(zhǔn)則是參考1986年國際移植學(xué)會發(fā)布的有關(guān)準(zhǔn)則。在器官移植工作中，醫(yī)師的道德責(zé)任主要分為5個方面：活體捐贈器官方面的；尸體捐贈器官方面的；器官分配方面的；接受者方面的；有關(guān)商業(yè)活動方面的。3．在進(jìn)行基因診斷與治療時，應(yīng)該遵循的道德原則有：①尊重病人；②知情同意；③有益于病人；④保守秘密。4．人類的胚胎是人類的生物學(xué)生命，應(yīng)該得到尊重，但是胚胎不能與人完全等同對待。對人類胚胎干細(xì)胞的研究是為了人類的利益，是對生命的最大尊重。5．人類干細(xì)胞研究應(yīng)該遵循的倫理道德原則有：①尊重；②知情同意；③安全有效；④防止商品化。6．臨終關(guān)懷的倫理道德意義表現(xiàn)為：①人道主義的升華；②生命神圣、質(zhì)量與價值的統(tǒng)一；③人類文明的進(jìn)步和生死觀念的更新。實施臨終關(guān)懷的醫(yī)務(wù)人員提出的道德要求有6條。7．腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)：①反應(yīng)全部消失；②自主運動和自主呼吸消失；③誘導(dǎo)反射消失；④腦電波平直。宣布腦死亡的附加條件是：①連續(xù)觀察24小時，并反復(fù)觀察、測試；②排除外體溫過低和服用中樞神經(jīng)抑制劑。8．積極（主動）安樂死與消極（不主動）安樂死的主要區(qū)別。在世界上有立法執(zhí)行安樂死的國家。(16.)齲病資料整理一般不以哪項分組A.年齡B.文化程度C.性別D.城鄉(xiāng)E.民族正確答案：B參考解析：齲病資料整理按人群分布為：年齡、性別、城鄉(xiāng)居民、民族，而無文化程度。故答案為B。(17.)與上頜骨沒有直接接觸的是A.額骨B.顴骨C.腭骨D.鼻骨E.顳骨正確答案：E參考解析：考點為上頜骨的解剖特點。上頜骨可分為一體及四突。額突與額骨、鼻骨及淚骨相接；顴突與顴骨相接；腭突與對側(cè)腭突在正中線上結(jié)合，并與腭骨水平部相連，共同構(gòu)成腭骨，所以本題答案應(yīng)為E。(18.)黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊。理由是黃某的行政處罰自決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正確答案：B參考解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條有下列情形之一的，不予注冊：（一）不具有完全民事行為能力的；（二）因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；（三）受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；（四）有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。黃某屬于第十五條第（二）項的情況，故本題選B。(19.)患者女，18歲。5天前出現(xiàn)右下頜智齒冠周炎，已行抗感染治療3天。檢查見開口度正常，智齒正位，遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面，上頜智齒正位萌出。該患者的最佳處理方法是A.遠(yuǎn)中齦瓣切除B.拔除下頜智齒C.同時拔除上、下頜智齒D.理療E.不處理正確答案：A參考解析：患者已行抗感染治療3天，急性期已過，故可不考慮急性期應(yīng)急處理?？谇粰z查見智齒正位且遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面，說明有足夠的位置使智齒萌出，且上頜智齒正位萌出，最佳的方案是保留上下頜智齒，僅將下頜智齒的遠(yuǎn)中齦瓣切除。(20.)某男性患者，23歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭4天?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)牙齦緣壞死。初步診斷為：急性壞死潰瘍性齦炎。比較恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理措施是A.去除壞死組織，并初步刮除大塊牙石，3％過氧化氫溶液沖洗B.全身藥物治療C.齦下刮治D.袋內(nèi)壁刮治E.去除壞死組織，局部使用氧化劑并全身藥物治疴正確答案：E參考解析：急性壞死潰瘍性齦炎的應(yīng)急處理為：去除壞死組織，并初步刮除大塊牙石，3％過氧化氫溶液沖洗并全身藥物治療。(21.)某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為，造成患者馮某死亡，鑒定為一級醫(yī)療事故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人正確答案：A參考解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過2人。故本題選A。(22.)糖尿病伴有水腫的患者不宜選用A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺E.山梨醇正確答案：A參考解析：氫氯噻嗪為中效利尿藥，可用于水腫患者。其對代謝的影響為可引起高血糖，因而糖尿病伴有水腫患者不宜選用。(23.)最好與鐵劑同時服用的藥物是A.維生素CB.維生素BC.抗酸藥D.四環(huán)素E.碳酸鈣正確答案：A參考解析：鐵制劑口服后吸收受一些因素的影響，如胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等有助于鐵的還原，可促進(jìn)吸收。胃酸缺乏、抗酸藥、含鞣酸藥物、多鈣食物、多磷酸鹽食物、濃茶可使鐵鹽沉淀，妨礙其吸收。四環(huán)素等與鐵形成絡(luò)合物，相互妨礙吸收。(24.)關(guān)于牙周膜，以下哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.牙周膜的纖維主要為膠原纖維B.牙周膜內(nèi)無防御細(xì)胞C.牙周膜內(nèi)同時含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞D.牙周膜內(nèi)成纖維細(xì)胞最多E.牙周膜內(nèi)的未分化間充質(zhì)細(xì)胞在牙周膜的修復(fù)中起重要作用正確答案：B參考解析：牙周膜共有四種類型的細(xì)胞：結(jié)締組織細(xì)胞，Malassez上皮剩余細(xì)胞，防御細(xì)胞，以及與神經(jīng)血管相關(guān)的細(xì)胞。(25.)對口腔的描述中，恰當(dāng)?shù)氖茿.以下頜舌骨肌為底B.經(jīng)口裂通向外界C.向后借軟腭與咽分界D.固有口腔前界為唇和顛E.口腔前庭的頂為腭正確答案：B參考解析：口腔向前經(jīng)口裂通向外界，向后借咽峽與咽相連?？谇环譃榭谇磺巴ゼ肮逃锌谇粌刹俊？谇慌c咽的分界不是軟腭，軟腭與咽峽二者并不等同；固有口腔與口腔前庭二者的境界是不同的，唇頰為口腔前庭的境界，固有口腔的前界應(yīng)為牙弓；固有口腔底為封閉口腔底的軟組織和舌，與下頜舌骨肌不是同一個概念；腭是固有口腔的頂。分析考生答錯的原因，主要是對口腔前庭與固有口腔概念混淆，軟腭與咽峽二者的概念混淆。(26.)注射青霉素過敏導(dǎo)致的過敏性休克搶救藥物A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿正確答案：C參考解析：青霉素所致的過敏性休克（變態(tài)反應(yīng)）應(yīng)首先立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5~1.Omg，嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。(27.)慢性根尖周炎最佳輔助檢查方法是A.叩診B.咬診C.牙髓活力電測驗D.X線檢查E.透照法正確答案：D參考解析：慢性根尖周炎最佳輔助檢查方法是X線檢查。(28.)某男性患者，76歲，唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢，隨后出現(xiàn)簇集針頭大小水皰，破潰后結(jié)有黃痂。該患者最有可能的診斷是A.鵝口瘡B.唇皰疹C.口角炎D.盤狀紅斑E.扁平苔蘚正確答案：B參考解析：唇皰疹的特點是唇紅及唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢，隨后出現(xiàn)簇集針頭大小水皰，破潰后結(jié)有黃痂。(29.)某女性患者，因車禍致使失血過多，送往醫(yī)院急診科，急需輸血。但醫(yī)院血庫恰巧沒有了血漿。向血站求救，血站碰巧也沒有了經(jīng)過檢測的血漿。為了不延誤搶救傷者，醫(yī)院只好從血站拿了1200ml剛剛采集未經(jīng)檢測的血液，將其全部輸給傷者。傷者得救了，但卻因此感染了丙肝。傷者感染丙肝，應(yīng)對傷者承擔(dān)法律責(zé)任的人是A.醫(yī)院B.傷者C.醫(yī)務(wù)人員D.肇事司機E.血站正確答案：A參考解析：醫(yī)院應(yīng)使用檢測合格的血液制品。(30.)患者，男性，34歲。因患不育癥到某醫(yī)院泌尿科診治。為使醫(yī)生更加了解病情，患者將自己曾有過不檢點的性行為告訴了醫(yī)生，希望醫(yī)生能結(jié)合病史確定不育癥的原因。然而，該醫(yī)生不知出于何種動機，將此話傳播到患者妻子的耳中，致使患者妻子不能諒解丈夫而離婚，以致發(fā)生患者始終不能諒解醫(yī)生的糾紛案。從醫(yī)生倫理學(xué)的角度分析，在該糾紛中醫(yī)生違背了下列醫(yī)德范疇A.權(quán)利B.情感C.良心D.保密E.榮譽正確答案：D參考解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是：①權(quán)利與義務(wù)；②情感與良心；③審慎與保密。醫(yī)生把患者的私人問題泄露出去，這明顯是違法了保密原則。本題選D。(31.)男性，55歲。自述頭痛、乏力，聲音嘶啞，吞咽困難。查體：視力下降，眼瞼下垂，瞳孔散大，對光反射遲鈍。據(jù)悉近2周以來，進(jìn)食過自制的臭豆腐及魚制品，該患者最可能的診斷是A.致病性大腸埃希菌中毒B.沙門菌屬食物中毒C.毒蕈中毒D.肉毒毒素中毒E.副溶血性弧菌中毒正確答案：D參考解析：肉毒毒素中毒初期癥狀為頭痛、頭暈、乏力，繼而出現(xiàn)眼部神經(jīng)麻痹癥狀，如視物模糊、眼瞼下垂、瞳孔散大、對光反射遲鈍。另外肉毒毒素主要存在于發(fā)酵食品，如臭豆腐。故本題選D。(32.)強心苷治療心臟衰竭療效最好的適應(yīng)證是A.甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心力衰竭B.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心力衰竭C.伴有心房顫動或心室率快的心力衰竭D.肺源性心臟病引起的心力衰竭E.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心力衰竭正確答案：C參考解析：強心苷臨床用于治療慢性心功能不全及心律失常。心房顫動（房顫）及心室率快的心力衰竭是其很好的適應(yīng)證，房顫的危害在于心房過多的沖動可傳到心室，心室率過快，妨礙心臟排血，導(dǎo)致循環(huán)障礙。強心苷抑制房室傳導(dǎo)，阻止較多沖動傳人心室。強心苷只對輕度的瓣膜病有療效，對繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血的心衰療效較差，對肺源性心臟病引起的心衰不僅療效差且易發(fā)生中毒。(33.)某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科，從外地聘請了一位退休外科醫(yī)師擔(dān)任主治醫(yī)師，該院的行為的性質(zhì)屬于A.非法行醫(yī)B.超范圍執(zhí)業(yè)C.正常醫(yī)療行為D.特殊情況E.開展新技術(shù)正確答案：B參考解析：《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條規(guī)定："醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。"因此該醫(yī)院的行為屬"超范圍執(zhí)業(yè)"。(34.)某女性患者，25歲，左上后牙烤瓷冠修復(fù)半年，近1個月來自覺刷牙出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)松軟，烤瓷冠邊緣位于齦下。最有可能的診斷是A.青春期齦炎B.藥物性牙齦增生C.青少年牙周炎D.增生性齦炎E.妊娠期齦炎正確答案：D參考解析：該患者牙齦球狀增生，質(zhì)松軟，烤瓷冠邊緣位于齦下，故最有可能的診斷是增生性齦炎。(35.)某男性患者，18歲。自述牙齦出血一周，用藥物牙膏認(rèn)真刷牙也不見好轉(zhuǎn)，此時應(yīng)該A.停止刷牙，待牙齦出血好轉(zhuǎn)后再小心刷牙B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液C.到醫(yī)院口腔科檢查治療D.換一種藥物牙膏再試一試E.繼續(xù)刷牙一周，不好轉(zhuǎn)再看醫(yī)生正確答案：C參考解析：有牙齦出血癥狀者應(yīng)到醫(yī)院口腔科進(jìn)行檢查并治療。(36.)某女性患者，30歲，懷孕7個月。血壓為160／100mmHg，下肢浮腫，醫(yī)生診斷為妊娠中毒癥，從營養(yǎng)學(xué)角度你認(rèn)為應(yīng)該補充的是A.維生素D和鈣B.維生素AC.鋅D.鐵E.維生素B正確答案：E參考解析：妊娠中毒癥患者在治療過程中，應(yīng)適當(dāng)補充維生素B(37.)女性，45歲。牙周反復(fù)腫痛來診，初診為：慢性牙周炎。X線片顯示：環(huán)繞牙根的白色阻射線消失。這表明哪種組織有破壞A.牙本質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙周膜D.牙槽骨E.牙齦組織正確答案：D參考解析：慢性牙周炎可有牙周袋形成，牙槽骨吸收的臨床表現(xiàn)，這個患者X線顯示環(huán)繞牙根的白色阻射線消失，白色阻射線是牙齒硬骨板，牙槽骨外板，白色阻射線消失表示了牙槽骨外板被吸收破壞，本題選D。(38.)下列屬于精神分析的常用方法的是A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.生物反饋療法D.自由聯(lián)想E.催眠療法正確答案：D參考解析：除自由聯(lián)想之外還包括夢的分析等。(39.)患者，男，45歲，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強好勝，雄心勃勃。一年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。三日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。病前患者行為特征是A.A型B.B型C.C型D.混合型E.以上都不是正確答案：A參考解析：福利德曼(Friedman)首先提出A型行為，其特征是：①時間緊迫感、說話快、走路快、辦事快，脾氣暴躁、容易激動；②競爭意識強、爭強好勝；③對人懷有敵意等。具有A型行為的人，容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等疾病。巴楚斯克(Baltrusch)提出C型行為，其特征是：①童年遭受挫折，成長中經(jīng)歷坎坷；②性格克制、忍耐、好壓抑各種情緒（特別是壓抑憤怒）；③焦慮、抑郁、過度謙虛和謹(jǐn)慎等。具有C型行為的人，機體免疫力低下，容易患各種腫瘤。(40.)某婦女患高血壓多年，經(jīng)服藥治療，血壓仍出現(xiàn)波動，平時情緒易緊張，經(jīng)咨詢心理醫(yī)生后，建議其進(jìn)行行為治療的較好選擇為A.夢的分析B.自由聯(lián)想C.生物反饋D.厭惡治療E.系統(tǒng)脫敏正確答案：C參考解析：通過生物反饋治療有助于患者調(diào)整和控制自己的心率、血壓、胃腸蠕動、肌緊張程度、汗腺活動和腦電波等幾乎包括所有的身體功能的活動情況，從而改善機體內(nèi)部各個器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，矯正對應(yīng)激的不適宜反應(yīng)，達(dá)到防治疾病的目的。本題選C。(41.)女性，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白莖色及黃褐色斑點，牙釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺齲。應(yīng)做的治療是A.藥物治療B.再礦化治療C.玻璃離子水門汀充填D.復(fù)合樹脂充填E.銀汞合金充填正確答案：A參考解析：對于早期齲需要去除病原微生物，改變局部環(huán)境和再礦化的方法予以處理而不需要進(jìn)行充填，所以C、D、E不選。再礦化的處理由于處于光滑面釉質(zhì)自身有再礦化能力，而且現(xiàn)在還沒有很好的再礦化技術(shù)，所以需要進(jìn)行局部涂抹藥物以防止齲壞的進(jìn)一步發(fā)展，而促進(jìn)釉質(zhì)自身的再礦化。故本題選A。(42.)關(guān)于不傷害原則，正確的是A.此原則是絕對的，最基本的B.臨床上存在的很多對患者造成傷害的情況有些是可以避免的C.對患者的不傷害只是指生理上的不傷害D.對患者的不傷害是指對患者心理的不傷害E.如果不傷害原則與其他原則沖突，應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇正確答案：B參考解析：不傷害原則不是絕對的，但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中，應(yīng)該首先考慮到不能對患者造成傷害，包括生理和心理的傷害。臨床中客觀存在很多的對患者造成傷害的情況是可以避免的。(43.)老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨130μmol/L，血氨升高主要的肝代謝障礙是A.乳酸循環(huán)B.三羧酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.核蛋白體循環(huán)E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)正確答案：C參考解析：尿素合成主要在肝中經(jīng)鳥氨酸循環(huán)途徑進(jìn)行；該患者有肝炎史，肝臟不能有效合成尿素，血氨增高，可引起肝性腦病。體內(nèi)的氨主要合成尿素，從尿中排出體外。(44.)患者，男，47歲。在左下第二磨牙的拔出過程中，麻藥注射后出現(xiàn)了面癱，是因為麻藥注入到A.翼內(nèi)肌B.頰肌C.翼外肌D.腮腺E.二腹肌正確答案：D參考解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)法注射時，是由于麻醉藥注入腮腺內(nèi)，麻醉了面神經(jīng)。(45.)急性壞死性潰瘍性齦炎，齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是A.梭形芽胞桿菌與螺旋體B.梭形桿菌與螺桿菌C.梭形桿菌與螺旋體D.具核梭桿菌與螺桿菌E.梭形芽胞桿菌與螺桿菌正確答案：C參考解析：急性壞死潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌與螺旋體。(46.)患者，男，50歲。右上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)阻滯麻醉后4天出現(xiàn)發(fā)熱，右側(cè)面深部疼痛，張口受限，右下頜升支后緣壓痛，患者可能發(fā)生了A.咬肌間隙感染B.翼下頜間隙感染C.顳下間隙感染D.顳間隙感染E.翼內(nèi)肌痙攣正確答案：C參考解析：上頜結(jié)+r傳導(dǎo)阻滯麻醉由于針頭污染可將細(xì)菌帶入顳下間隙造成醫(yī)源性感染。(47.)發(fā)現(xiàn)某人未經(jīng)批準(zhǔn)擅自非醫(yī)師行醫(yī)者（在沒有給患者造成損害）時，所給予的下列處置中，不合適的是A.沒收非法所得B.沒收其藥品C.罰款3萬元D.沒收其所用器械E.拘留20天正確答案：E參考解析：《根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條：未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(48.)下列藥物中可誘發(fā)支氣管哮喘的是A.硝普鈉B.洛貝林C.酚妥拉明D.酚芐明E.普萘洛爾正確答案：E參考解析：普萘洛爾阻斷p受體，但對β和β受體的選擇性很低，β受體阻斷可增加呼吸道阻力，誘發(fā)支氣管哮喘。(49.)某女性患者，24歲，近半年來感到左上后牙輕度松動，咬合不適，無明顯疼痛?？谇粰z查可見牙咬合面磨耗不均勻，松動I度，牙周袋探診深度3mm，探及少許齦下牙石，x線示牙周膜影像增寬，未見牙槽骨吸收。該患者牙松動的原因最可能是A.慢性牙周炎B.外傷C.慢性齦炎D.創(chuàng)傷E.牙周韌帶的急性炎癥正確答案：D參考解析：牙齒咬合不均衡，可導(dǎo)致咬合面不均勻性磨耗，最終可造成創(chuàng)傷，出現(xiàn)牙齒松動。(50.)關(guān)于唇裂、腭裂的敘述，錯誤的是A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療以達(dá)到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂患者無法形成腭咽閉合D.腭裂患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行語音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行正確答案：C參考解析：腭咽閉合指的是發(fā)音時軟腭抬高，其中后1／3向咽后壁靠攏，再由咽上縮肌配合暫時隔絕口腔和鼻腔。唇裂患者可不伴有腭裂，故不存在此功能障礙。(51.)某校住校學(xué)生鄭某感到不適，幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，但并未引起注意。幾天后，鄭某的同學(xué)、班主任、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評。若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播，應(yīng)當(dāng)報告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是A.行政處分B.行政罰款C.吊銷執(zhí)照D.注銷注冊E.停業(yè)整頓正確答案：A參考解析：對可疑傳染病應(yīng)當(dāng)按照傳染病條例進(jìn)行上報，未報者可受到行政處分。(52.)某女性患者，68歲?？谇粌?nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛2月余，無自發(fā)痛?；颊?個月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過放射治療。口腔檢查可見口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損，探診酸痛，叩診(一)，溫度刺激疼痛明顯，刺激去除后癥狀即刻消失。最有可能的診斷是A.靜止齲B.繼發(fā)齲C.猛性齲D.線性牙釉質(zhì)齲E.潛行性齲正確答案：C參考解析：凡經(jīng)放療后，口內(nèi)多數(shù)牙出現(xiàn)齲壞，均為猛性齲。(53.)某女性患者，34歲，口腔檢查發(fā)現(xiàn)淺表的隱裂，患者并無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選A.調(diào)治療B.全冠修復(fù)C.備洞充填D.開髓失活E.拔除患牙正確答案：A參考解析：淺表的隱裂，無明顯癥狀，牙髓活力正常，治療應(yīng)首選調(diào)治療。(54.)患者，30歲。變色?；佳罒o自發(fā)痛和冷熱刺激痛史。2年前患牙曾有外傷史，未做過治療。查：牙冠完整，呈暗黃色，無光澤，叩痛（－），溫度及電活力測驗無反應(yīng)，X線片未見根尖周明顯異常?；佳缿?yīng)診斷為A.牙髓纖維性變B.牙髓壞死C.牙髓鈣變D.牙內(nèi)吸收E.牙髓充血正確答案：B參考解析：牙髓壞死的診斷指標(biāo)為無自覺癥狀，既往有自發(fā)痛史，外傷史，可有牙冠變色，溫度和牙髓電活力測試無反應(yīng)，叩診輕度不適或無不適，X線見根尖周膜增寬。所以根據(jù)癥狀，本題選B。(55.)青少年牙周炎在疾病早期常表現(xiàn)為A.口腔衛(wèi)生差，牙石多B.牙齦炎癥重C.牙齒松動和移位D.牙槽骨致密E.好發(fā)牙位為第二磨牙正確答案：C參考解析：青少年牙周炎在疾病早期就可出現(xiàn)牙齒松動和移位。(56.)某女性患兒，6歲8個月。其父母發(fā)現(xiàn)該患兒下前牙長出"雙層牙"，入院求治。該患兒最有可能的診斷是A.牙瘤B.多生牙C.乳牙滯留D.乳牙下沉E.恒牙早期正確答案：C參考解析：患兒下前牙長出"雙層牙"，最可能的診斷是乳牙滯留。(57.)慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療不包括A.消除齦上、下菌斑及牙石B.糾正食物嵌塞、創(chuàng)傷C.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D.暫時性固定松動牙E.牙周手術(shù)正確答案：E參考解析：慢性牙周炎的治療包括基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)、修復(fù)治療和牙周支持治疔。因此，慢性牙周炎的基礎(chǔ)治療不包括牙周手術(shù)。(58.)對傳染病患者或疑似傳染病患者污染的場所和物品，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采取A.封閉場所并銷毀物品B.強制隔離治療C.必要的衛(wèi)生處理D.報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理E.提請衛(wèi)生防疫部門處理正確答案：C參考解析：中華人民共和國《傳染病防治法》中規(guī)定，疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：對傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議；對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理；對密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施；并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案。(59.)2歲患兒淺凹狀齲，探齲蝕較淺，疼痛（-）?；純嚎摁[不合作。應(yīng)選處理方法A.玻璃離子充填B.復(fù)合體充填C.氨硝酸銀涂布D.氟化鈉涂布E.氟化雙氨銀涂布正確答案：D參考解析：乳牙淺齲不易制備洞形時可用藥物治療。氨硝酸銀刺激性大。氟化鈉刺激性小，不合作患兒可用。(60.)醫(yī)師對某肯氏第三類缺失患者進(jìn)行治療時，為了加大其缺隙遠(yuǎn)中基牙的遠(yuǎn)中倒凹以便設(shè)計I型卡環(huán)，需要將模型A.平放B.向左傾斜C.向前傾斜D.向右傾斜E.向后傾斜正確答案：E參考解析：將模型向后傾斜，可加大遠(yuǎn)中基牙的遠(yuǎn)中倒凹，形成一型觀測線，設(shè)計一型卡環(huán)。(61.)混合性牙瘤A.是真性腫瘤B.由大小不等的牙齒樣結(jié)構(gòu)組成C.鏡下腫物為排列紊亂、相互混雜的牙體牙髓組織D.X線可見多個牙齒樣結(jié)構(gòu)E.鏡下有典型牙齒結(jié)構(gòu)正確答案：C參考解析：混合性牙瘤由排列紊亂、相互混雜的牙體牙髓組織所組成，無典型排列的牙齒結(jié)構(gòu)。(62.)在以下關(guān)于溝固位形的說法中，錯誤的是A.對修復(fù)體有加固作用B.可抗水平脫位C.分有肩臺式和無肩臺式D.深度一般為1mmE.與就位道方向一致正確答案：A參考解析：溝固位形是一種常用的輔助固位形，如用于部分冠的鄰軸溝，還可用于全冠或嵌體的軸面用來增加固位。溝固位形可以增加修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積，從而增加摩擦力和粘結(jié)力，但更重要的原理是增加了預(yù)備體對修復(fù)體的約束力，減少了修復(fù)體移位的自由度。(63.)某男性患者，54歲。自訴左上后牙飲用冷、熱水時疼痛，無自發(fā)痛?？谇粰z查：左上后牙未探及明顯齲洞，叩診(一)，面遠(yuǎn)中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷，應(yīng)采用的輔助檢查是A.實驗性備洞B.X線片檢查C.牙周探診D.選擇性麻醉定位E.咬診正確答案：B參考解析：凡冷熱刺激敏感，未探及齲洞，但牙冠某部位有顏色改變，均應(yīng)考慮有隱性齲發(fā)生，應(yīng)拍x線片檢查。(64.)某女性患者，20歲。右上前牙長期咀嚼不適，近半年牙體變色。兩年前曾做過正畸治療?？谇粰z查可見右上3牙體變色，無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。叩診(+)，松動工度，牙髓活力電測驗(一)，牙周檢查(一)。X線顯示根尖有圓形透影區(qū)，邊界清楚，有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞。該患者最有可能的診斷是A.牙髓壞死B.慢性根尖周膿腫C.根尖周肉芽腫D.根尖周囊腫E.根尖周致密性骨炎正確答案：D參考解析：據(jù)題干描述，該患者最有可能的診斷是根尖周囊腫。(65.)患者要求前牙美觀治療，自覺自牙齒萌出后牙面有花斑，而且周圍鄰面也有類似表現(xiàn)。查：全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷為A.釉質(zhì)發(fā)育不全癥B.氟牙癥C.四環(huán)素牙D.淺齲E.遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案：B參考解析：氟牙癥在臨床上表現(xiàn)為牙釉質(zhì)上著色的板塊或缺損。釉質(zhì)發(fā)育不全表現(xiàn)為成組成對發(fā)生病損，不同程度的釉質(zhì)缺陷性改變，有嬰幼兒期有關(guān)病史，所以A錯。四環(huán)素牙牙齒呈黃色，全部牙齒以牙本質(zhì)為主的帽狀染色，所以C錯誤。淺齲除了顏色改變外探診質(zhì)軟，所以D錯誤：遺傳性乳光牙本質(zhì)牙齒伴有半透明或乳光色，容易磨耗，所以E錯。本題選B。(66.)窩洞制備的原則如下，除外A.保護(hù)牙髓B.制備固位形C.去凈齲壞組織D.保留健康組織E.不考慮抗力形正確答案：E參考解析：抗力形是窩洞制備的必須要求之一。(67.)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)單位和個人不配合有關(guān)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的，對有關(guān)責(zé)任人給予A.警告B.吊銷執(zhí)照C.降級或者撤職的紀(jì)律處分D.行政處分或者紀(jì)律處分E.追究刑事責(zé)任正確答案：D參考解析：見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十一條。本題題干應(yīng)說明屬于一般違法情形的予以D項處理。尚有觸犯《治安管理處罰條例》或構(gòu)成犯罪的則應(yīng)由公安機關(guān)予以治安處罰或由司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。本題的干擾項為A、C，因為警告、降級、撤職也都為行政處分形式之一，而不能涵蓋其他行政處分形式。(68.)患者3個月前因上后牙齲壞去醫(yī)院做復(fù)面洞充填?，F(xiàn)自覺脹痛，咬物痛。檢查：該患牙充填體表面完好，叩診(+)，探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其原因是A.充填未墊底B.充填體高點C.充填體松脫D.充填體折斷E.充填體懸突正確答案：E參考解析：復(fù)面洞充填后出現(xiàn)齦乳頭炎，檢查探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛，分析最可能的原因是充填體懸突所致。(69.)患者，男，29歲，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年，加重半年。檢查：舌緣左右側(cè)各可見兩塊1.0~1.2cm的潰瘍，邊緣不整，表面有灰白色的假膜。下唇內(nèi)側(cè)黏膜有條形白色瘢痕。臨床應(yīng)注意與哪種疾病相鑒別A.扁平苔蘚B.單純皰疹C.白色念珠菌病D.創(chuàng)傷性潰瘍E.白斑正確答案：D參考解析：反復(fù)發(fā)作的潰瘍史、深大潰瘍和瘢痕組織都支持本病應(yīng)診斷為“腺周口瘡”。應(yīng)與創(chuàng)傷性潰瘍鑒別。(70.)患者，女，23歲。滯留，不松動，近來自覺有冷熱痛。X線片示根尖無吸收，橫位埋伏阻生于與一牙根之間。此患者的最佳處理方法為A.保留，建議口腔內(nèi)科檢查、治療B.拔除，義齒修復(fù)C.拔一開窗牽引助萌D.拔除，種植修復(fù)E.拔除，完整拔除，移植于拔牙窩內(nèi)正確答案：C參考解析：滯留上頜第二乳磨牙已出現(xiàn)牙髓病變癥狀，第二前磨牙埋伏阻生，因此處理方法應(yīng)為拔除滯留乳牙，開窗牽引助萌滯留恒牙。(71.)患者，女，33歲。右下頜角骨折。檢查發(fā)現(xiàn)位于骨折線上，根尖暴露，無移位，不松動，有對牙，無齲。在骨折固定過程中，該牙的處理是A.必須拔除B.咬除暴露的根尖即可C.根管治療后再處理骨折D.保留，不需特殊處理E.保留，并將固位釘置于牙槽骨上，以加強固位力正確答案：A參考解析：在骨折線上的牙已松動，折斷、齲壞、牙根裸露過多或炎癥者，則應(yīng)予以拔除，以防骨創(chuàng)感染或并發(fā)頜骨骨髓炎。(72.)與牙周炎發(fā)生有關(guān)的修復(fù)體為A.不貼合的樁冠邊緣B.有一定凸度的冠C.活動義齒卡環(huán)D.固定義齒的全冠E.固定義齒的橋體正確答案：A參考解析：不良修復(fù)體是造成牙周炎的常見原因，所給選項中只有不貼合的樁冠邊緣是不良修復(fù)體。(73.)某女性患者，17歲，為求減肥，平時只吃水果和谷類食物，最近發(fā)現(xiàn)手腳麻木，關(guān)節(jié)疼，并有"抽筋"現(xiàn)象。為加速癥狀的恢復(fù)，最好還應(yīng)補充一些A.維生素DB.維生素C.維生素BD.維生素BE.維生素PP正確答案：A參考解析：偏食常會造成維生素類缺乏，患者有手腳麻、關(guān)節(jié)痛及"抽筋''現(xiàn)象，說明伴有鈣的缺乏，因此應(yīng)補充維生素D，以利于鈣的吸收。(74.)氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，可用于多種原因所致嘔吐，但須除外下列哪項A.胃腸炎B.頑固性呃逆C.暈動病D.惡性腫瘤E.放射病正確答案：C參考解析：氯丙嗪小劑量可抑制催吐化學(xué)感受區(qū)，大劑量直接抑制嘔吐中樞，對多種藥物（如洋地黃、嗎啡、四環(huán)素等）和疾?。ㄈ缒蚨景Y、惡性腫瘤）引起的嘔吐具有顯著鎮(zhèn)吐作用，但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐（暈動?。?。(75.)人造冠獲得固位的主要固位力不包括A.約束力B.摩擦力C.粘結(jié)力D.吸附力E.約束反力正確答案：D參考解析：吸附力是兩種物體分子間相互的吸引力，是全口義齒獲得固位的主要固位力之一。(76.)某男孩，13歲，2歲前生活在高氟區(qū)，2歲后遷移至非高氟區(qū)，若發(fā)現(xiàn)氟牙癥，最有可能的牙齒是A.第一雙尖牙B.第二雙尖牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.第一前磨牙正確答案：C參考解析：第一恒磨牙是在出生后兩年內(nèi)開始發(fā)育的，因此2歲以內(nèi)生活在高氟區(qū)，會引起第一恒磨牙的氟牙癥。(77.)某女性患者，38歲。左頰口角區(qū)黏膜出現(xiàn)一個白色斑塊，有輕度不適感?？谇粰z查可見左頰口角區(qū)內(nèi)黏膜一灰白色均質(zhì)較硬的斑塊，稍高出黏膜表面，不能擦去。觸診無粗糙感，無觸痛。涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。殘根。為明確診斷，最準(zhǔn)確的輔助檢查方法是A.組織病理學(xué)檢查B.甲苯胺藍(lán)染色C.病原體分離培養(yǎng)D.脫落細(xì)胞檢查E.免疫學(xué)檢查正確答案：A參考解析：為明確診斷，最準(zhǔn)確的輔助檢查方法是組織病理學(xué)檢查。(78.)F藥廠銷售代表扣某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在處方時使用F藥廠生產(chǎn)的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規(guī)定，對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險部門E.衛(wèi)生行政部門正確答案：A參考解析：第九十條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財物或者其他利益的，由工商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收；情節(jié)嚴(yán)重的，由工商行政管理部門吊銷藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照，并通知藥品監(jiān)督管理部門，由藥品監(jiān)督管理部門吊銷其《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。因此，行政處罰是由藥品監(jiān)督管理部門做出的，本題選A。(79.)毛舌發(fā)生在A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌緣E.口底正確答案：A參考解析：毛舌是由于舌背絲狀乳頭過度伸長和延緩脫落形成的毛發(fā)狀損害。(80.)卡環(huán)的固位作用是防止義齒A.齦向脫位B.側(cè)向脫位C.向脫位D.頰舌向脫位E.近遠(yuǎn)中向脫位正確答案：C參考解析：卡環(huán)通常具有固位、穩(wěn)定和支持作用。固位作用指防止義齒向脫位，穩(wěn)定作用指防止義齒側(cè)向脫位，支持作用指防止義齒齦向脫位。(81.)某女性患者，37歲，刷牙經(jīng)常出血，臨床診斷為牙齦炎，應(yīng)建議她多長時間做一次潔治A.1～2個月B.2～3個月C.6～12個月D.12～24個月E.24個月以上正確答案：C參考解析：口腔保健要求6～12個月做一次潔治，以保證牙齦及牙周組織的健康。(82.)某女性患者．15歲。自訴左上前牙突發(fā)明顯的咬合痛、自發(fā)痛2天?？谇粰z查：恒牙，牙周檢查(-)，叩診(++)．舌面窩處深齲，探診(-)。最可能的病因是A.牙隱裂B.畸形中央尖C.畸形舌側(cè)窩D.畸形舌側(cè)尖E.牙中牙正確答案：C參考解析：上前牙舌面窩深齲多由畸形舌側(cè)窩造成。(83.)邊緣性齦炎時牙齦的表現(xiàn)是A.粉紅色B.齦緣極薄緊貼牙面C.牙齦質(zhì)地堅韌D.牙周袋5mm以上E.刷牙的牙齦出血正確答案：E參考解析：題中所給選項中只有刷牙時出血是邊緣性齦炎的表現(xiàn)。邊緣性齦炎的表現(xiàn)為：刷牙或咬硬物時牙齦出血、牙齦出現(xiàn)色形質(zhì)的改變、探診出血、假性牙周袋形成、齦溝液量增多。(84.)患者，女性，左下第二磨牙根尖周炎，擬行根管治療。X線片示根管較細(xì)，中段影像模糊。根管預(yù)備過程中可選用的理想化學(xué)預(yù)備藥物為A.次氯酸鈉B.過氧化氫C.EDTAD.氯仿E.氯亞明正確答案：C參考解析：由于EDTA能增加藥物對牙本質(zhì)小管的滲透性，對于擴(kuò)大鈣化或彎曲的根管效果較好。該患牙X線片示根管較細(xì)，中段影像模糊可能為鈣化的牙，故選用EDTA最理想。(85.)患兒，女，15歲，主訴近年來牙齒松動。檢查見口腔衛(wèi)生良好，牙石少，前牙松動移位，第一磨牙及上切牙袋深6mm，骨吸收1/2，余牙未受累，最可能的診斷是A.慢性牙周炎B.局限型侵襲性牙周炎C.廣泛型侵襲性牙周炎D.青春期牙周炎E.齦緣炎正確答案：B參考解析：局限型侵襲性牙周炎（青少年牙周炎）的特點為：發(fā)病于青春期至25歲的青少年；女性多于男性；局部菌斑、牙石等刺激因素少，與牙周破壞程度不一致；好發(fā)牙位為第一磨牙和切牙；X線片表現(xiàn)為第一磨牙垂直骨吸收，有時形成典型的“弧形吸收”，切牙多為水平骨吸收；疾病進(jìn)展快；早期出現(xiàn)牙齒松動和移位常為前牙扇形移位。(86.)患者，男，35歲，自訴右上后牙近1個月來進(jìn)食時有時有疼痛感，經(jīng)口腔內(nèi)科診斷為近中舌尖處牙隱裂，溫度測同對照牙，首先采用A.鑄造金屬全冠診斷性暫時修復(fù)B.塑料全冠C.烤瓷全冠診斷性暫時修復(fù)D.不做任何處理E.調(diào)正確答案：E參考解析：對于隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是保守性治療，并減少患者所受的力，以減少劈裂力量，所以調(diào)牙處理以觀察該牙的進(jìn)展為最佳選擇。對隱裂牙進(jìn)行牙體預(yù)備后全冠修復(fù)，都會對牙髓造成不同程度的刺激，所以不能選答案A、B、C。若不做任何處理，該牙受力后有發(fā)生縱裂的可能。(87.)患者，男，28歲，右上后牙近幾日咬合痛，并有患牙發(fā)麻，浮出感覺，咬緊患牙，疼痛可緩解，檢查發(fā)現(xiàn)，近中鄰面齲壞，叩痛(++)，冷熱診（-），探診無反應(yīng)，可能的診斷是A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性根尖周炎E.不可復(fù)性牙髓炎正確答案：A參考解析：急性漿液性根尖周炎時，患牙根尖周組織水腫、充血，患牙咬合痛，有叩痛，有浮出感。咬緊牙時擴(kuò)張的血管受擠壓將血液壓到周圍組織，疼痛可以緩解，這是“急性漿液性根尖周炎”特有的臨床表現(xiàn)。疾病發(fā)展到化膿性炎癥時，這種表現(xiàn)消失，咬合痛加重，因此該患牙的診斷是“急性漿液性根尖周炎”。慢性根尖炎的重要診斷指標(biāo)是X線片上的根尖周透影區(qū)，該病歷沒有提供此證據(jù)。根尖周炎多由牙髓疾病引起，該患牙冷熱診已無反應(yīng)，故已不可能考慮牙髓炎了。(88.)患者，男，50歲，缺失，前傾，與對頜牙接觸不良，余牙正常。設(shè)計牙支持式義齒時，上卡環(huán)應(yīng)設(shè)計A.三臂卡環(huán)B.三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合C.圖形卡環(huán)D.圈形卡環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合E.倒鉤長環(huán)，并擴(kuò)大支托，恢復(fù)其咬合正確答案：D參考解析：首先，圈形卡環(huán)的適應(yīng)證多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，且下頜磨牙向近中傾斜者，故可選答案C和D。其次，因與對牙接觸不良，且余牙正常，所以，此時必須擴(kuò)大支托以恢復(fù)其咬合，在答案C和D中，只有D滿足上述要求。(89.)患者，女，32歲。牙齦腫物3個月。鏡下見病變由大量新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成，有多數(shù)炎細(xì)胞浸潤，表面上皮變薄。病理上最符合A.纖維性齦瘤B.血管性齦瘤C.妊娠性齦瘤D.肉芽腫性齦瘤E.巨細(xì)胞性齦瘤正確答案：C參考解析：纖維性齦瘤牙齦上皮增厚，上皮釘突增長深入結(jié)締組織內(nèi)，結(jié)締組織體積增大，充滿粗大的膠原纖維素和大量成纖維細(xì)胞，血管相對較少，炎癥不明顯。l血管性齦瘤頗似血管瘤，血管間的纖維組織可有水腫及黏液性變。妊娠性齦瘤表現(xiàn)為非特異性的、多血管的、大量炎細(xì)胞浸潤的炎癥變化，結(jié)締組織內(nèi)有大量散在分布的新生毛細(xì)m管擴(kuò)張充血，血管周圍的纖維間質(zhì)水腫，大量炎細(xì)胞浸潤。肉芽腫性齦瘤主要是肉芽組織所組成，其中含有較多的炎性細(xì)胞及毛細(xì)血管，纖維組織較少，血管壁為單層內(nèi)皮細(xì)胞所構(gòu)成。巨細(xì)胞性齦瘤目前以將其列入周圍性巨細(xì)胞修復(fù)性肉芽腫中。故答案C符合題于所述。(90.)測驗工具能夠測量出其所要測東西的真實程度稱為A.信度B.效度C.常模D.常模團(tuán)體E.標(biāo)準(zhǔn)正確答案：B參考解析：信度主要是指測量結(jié)果的可靠性或一致性，包括在時間上的一致性，也包括內(nèi)容和不同評分者之間的一致性。效度是測驗可以測量到所要測量的對象的程度，它反映測驗結(jié)果的有效性和正確性。常模是指常模團(tuán)體的分?jǐn)?shù)分布，是解釋測驗分?jǐn)?shù)的基礎(chǔ)。信度、效度和常模是心理測驗中的幾個最基本概念。(91.)某女性患兒，4歲，家長發(fā)現(xiàn)其上前牙"發(fā)黑"，要求治療，檢查與近中鄰面淺齲。治療上一般采用A.藥物治療B.充填治療C.修復(fù)治療D.根管治療E.觀察隨診正確答案：A參考解析：乳牙淺齲，一般采用藥物局部治療，如用防齲涂料。(92.)干髓術(shù)逐漸被淘汰的主要原因是A.用了劇毒藥物B.操作比較簡單C.適應(yīng)證易選擇D.遠(yuǎn)期療效不佳E.國外醫(yī)師不用正確答案：A參考解析：干髓術(shù)中使用的亞砷酸和三聚甲醛是有原生質(zhì)毒性的劇毒藥物。臨床使用不慎會引起組織的嚴(yán)重?zé)齻?93.)患者，男，50歲，主訴：右下牙齦處粗糙感半年，伴潰瘍疼痛月余。檢查：牙齦處有一lcm×2cm大小的白色斑塊，厚而高起，表現(xiàn)呈小結(jié)節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍，有觸痛。組織病理學(xué)檢查上皮過度角化，棘層增厚。診斷為A.白色角化病B.均質(zhì)型白斑C.顆粒狀白斑D.疣狀白斑E.扁平苔蘚正確答案：D參考解析：從臨床表現(xiàn)是單獨發(fā)生在牙齦的白色斑塊來看，可首先排除答案E；白色角化病病損附近應(yīng)有機械摩擦刺激物，本題題干中未提及A；顆粒狀白斑發(fā)生在充血發(fā)紅的黏膜上，本題未提及。(94.)牙齒的面可以描述為A.牙冠有咀嚼功能的一面B.牙冠發(fā)生接觸的一面C.上下頜牙齒在咬合時接觸的部位D.上下頜的后牙在咬合時發(fā)生接觸的面E.牙冠上有牙尖突起的部位正確答案：D參考解析：面是上、下頜后牙發(fā)生咬合接觸的面，也叫咬合面。(95.)某男性患者，32歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時酸痛1周，無自發(fā)痛?？谇粰z查可見磨損達(dá)牙本質(zhì)，探診酸痛。溫度刺激試驗酸痛，刺激去除后癥狀即刻消失。牙齒無松動，牙周檢查(一)。首選的治療措施是A.牙髓治療B.藥物脫敏C.牙周潔治D.銀汞充填E.復(fù)合樹脂充填正確答案：B參考解析：牙齒重度磨耗可出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象，治療上首選的是藥物脫敏治療。(96.)牙周牙髓聯(lián)合病變的典型例子是A.Ⅰ度根分叉病變B.邊緣性齦炎C.逆行性牙髓炎D.急性牙周膿腫E.慢性牙周膿腫正確答案：C參考解析：逆行性牙髓炎是牙周牙髓聯(lián)合病變的典型例子。(97.)患者，男性，26歲，因左下后牙反復(fù)腫痛就診。臨床檢查：左下第二前磨牙面牙本質(zhì)暴露，探診（－），叩(+)。X線示根尖暗影，根尖孔呈喇叭口狀。推測其可能的原因為A.磨耗B.創(chuàng)傷C.畸形中央尖D.遺傳性乳光牙本質(zhì)E.釉質(zhì)發(fā)育不全正確答案：C參考解析：畸形中央尖多見于下頜第二前磨牙，中央尖折斷或磨損會導(dǎo)致牙髓感染壞死，影響根尖繼續(xù)發(fā)育。(98.)患者左上后牙齦腫痛2天，檢查見左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，有波動感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的診斷是A.急性牙槽膿腫B.急性多發(fā)性牙齦膿腫C.逆行性牙髓炎D.急性牙周膿腫E.急性根尖周炎正確答案：D參考解析：疾病表現(xiàn)符合急性牙周膿腫。因牙髓活力正常，可排除牙槽膿腫、根尖炎和逆行性牙髓炎；因膿腫局限于一個牙、且有深牙周袋，可排除急性多發(fā)性牙齦膿腫。(99.)患兒，男性，8個月，舌系帶潰爛1個月，查Ⅱ萌出，舌系帶兩側(cè)可見1.0cm×0.8cm大小的潰瘍，潰瘍增殖，邊緣高起外翻，有灰白色偽膜。觸較硬。此患兒可能診斷為A.李弗病B.貝氏口瘡C.腺周口瘡D.褥瘡性潰瘍E.鵝口瘡正確答案：A參考解析：嬰兒舌系帶兩側(cè)的潰瘍，與下乳切牙萌出有關(guān)，應(yīng)診斷為李弗病。(100.)某男性患者，49歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時疼痛1個月余。無自發(fā)痛史?？谇粰z查：探診牙體未見明顯齲壞，溫度刺激試驗酸痛．刺激去除后即刻消失，叩診(+)，不松動。牙周檢查(一)。近中舌溝似有裂紋。X線牙片示：根尖無異常。為確定診斷還應(yīng)做A.透照法B.牙髓活力電測試C.染色劑染色D.薄蠟片咬診E.以上均應(yīng)做正確答案：C參考解析：對可疑隱裂患牙可采用碘染色法進(jìn)行檢查，以便明確診斷。(101.)青少年牙周炎的特點為A.無家族傾向B.口腔衛(wèi)生差C.好發(fā)于所有后牙D.晚期牙齒才移位E.牙槽骨角形吸收正確答案：E參考解析：青少年牙周炎在X線片上的特點之一為：第一磨牙牙槽骨呈現(xiàn)角形吸收（垂直吸收）。(102.)位于口腔前庭內(nèi)相當(dāng)于原中切牙近中交界線的延長線上的是A.舌系帶B.唇系帶C.頰系帶D.口輪匝肌的起始部E.上頜義齒切跡正確答案：B參考解析：位于口腔前庭內(nèi)相當(dāng)于原中切牙近中交界線的延長線上的是唇系帶。(103.)患者，女，26歲，要求上前牙美容修復(fù)。臨床檢查：上下前牙均有程度不同的黃褐色斑塊，部分患牙有釉質(zhì)缺損，質(zhì)硬。最佳的治療方案為A.牙齒漂白B.牙髓治療后樁冠修復(fù)C.樹脂貼面修復(fù)D.磨除著色部分E.超聲波潔治正確答案：C參考解析：對于有釉質(zhì)缺損的著色牙采用脫色法達(dá)不到美齒效果，樹脂貼面是比較好的治療方法。(104.)男性，29歲，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年，加重半年。查：舌緣左右側(cè)，各可見兩塊約1.0～1.2cm的潰瘍，邊緣不整，表面有灰白色的偽膜。下唇內(nèi)側(cè)黏膜有條形白色瘢痕。臨床應(yīng)注意與下列哪種疾病相鑒別A.單純皰疹B.扁平苔蘚C.白色念珠菌病D.創(chuàng)傷性潰瘍E.白斑正確答案：D參考解析：反復(fù)發(fā)作的潰瘍史、深大潰瘍和瘢痕組織都支持本病應(yīng)診斷為"腺周口瘡"。應(yīng)與創(chuàng)傷性潰瘍鑒別。(105.)唇的血供主要來自A.上頜動脈B.舌動脈C.面動脈D.顳淺動脈E.面橫動脈正確答案：C參考解析：唇的血供主要來自上唇動脈和下唇動脈，這2支動脈是面動脈的分支。(106.)某女性患者，32歲。兩側(cè)后牙咬硬物時酸痛?？谇粰z查可見兩側(cè)上下后面磨損嚴(yán)重，探診酸痛，溫度刺激試驗酸痛，不松動，牙周檢查(一)。該患者最可能的診斷是A.磨損B.淺齲C.楔狀缺損D.逆行性牙髓炎E.牙周萎縮，牙根外露正確答案：A參考解析：咬硬物的時候出現(xiàn)酸痛，機械及溫度刺激均有酸痛，同時面磨耗嚴(yán)重，最有可能的診斷是磨損。(107.)屬于牙源性囊腫的是A.球上頜囊腫B.始基囊腫C.鼻唇囊腫D.上腭正中囊腫E.鰓裂囊腫正確答案：B參考解析：其他選項為發(fā)育囊腫。(108.)關(guān)于口腔鱗狀細(xì)胞癌，以下哪項是錯誤的A.是口腔中最常見的惡性腫瘤B.男性多于女性C.以口底鱗癌最多D.血道轉(zhuǎn)移較少見E.口腔后部鱗癌較易轉(zhuǎn)移正確答案：C參考解析：口腔鱗癌以舌部最為多見。(109.)成釉細(xì)胞瘤有以下臨床表現(xiàn)，除了A.男性患者占絕大多數(shù)B.漸進(jìn)性頜骨膨大C.按之有乒乓感D.X線可為單囊或多囊性透射影E.腫瘤區(qū)牙齒移位、松動正確答案：A參考解析：成釉細(xì)胞瘤患者性別無明顯差異。(110.)口腔中的主要致齲菌是A.變形鏈球菌B.溶血鏈球菌C.乳酸桿菌D.唾液鏈球菌E.放線菌正確答案：A參考解析：目前認(rèn)為與人類關(guān)系最密切的致齲菌為變形鏈球菌。(111.)全蝕刻體系是指A.能酸蝕釉質(zhì)的制劑B.能酸蝕牙本質(zhì)的制劑C.能酸蝕牙骨質(zhì)的制劑D.既酸蝕牙釉質(zhì)又能酸蝕牙本質(zhì)的制劑E.既酸蝕牙釉質(zhì)又能酸蝕牙骨質(zhì)的制劑正確答案：D參考解析：全蝕刻體系是指能同時酸蝕釉質(zhì)和牙本質(zhì)的制劑，其濃度和應(yīng)用時間既要使釉質(zhì)形成足夠深度的微孔，又不會造成牙本質(zhì)的過度脫礦。(112.)下列哪種材料對牙髓刺激最大A.聚羧酸水門汀B.氧化鋅丁香油水門汀C.銀汞合金D.復(fù)合樹脂E.玻璃離子水門汀正確答案：D參考解析：復(fù)合樹脂單體對牙髓組織有比較強的刺激。(113.)變形鏈球菌的致齲性主要取決于A.能夠在窩溝齲中檢測出B.可以通過唾液傳播C.能在厭氧狀態(tài)下生存D.可以牢固附著于牙面E.產(chǎn)酸性和耐酸性正確答案：E參考解析：在菌斑中生存的變形鏈球菌可使局部pH值降至5.5以下，并能維持相當(dāng)長的時間，從而造成脫礦，導(dǎo)致齲病。(114.)融合牙最常見于A.上頜乳切牙B.上頜恒切牙C.下頜乳切牙D.下頜恒切牙E.額外牙正確答案：C參考解析：融合牙常由兩個正常牙胚融合而成，最常見于下頜乳切牙。(115.)先天性梅毒牙在臨床上可表現(xiàn)為A.牙本質(zhì)發(fā)育不全B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.牙內(nèi)陷D.畸形中央尖E.蕾狀磨牙正確答案：E參考解析：先天性梅毒牙表現(xiàn)為半月形切牙、桑葚狀磨牙和蕾狀磨牙。(116.)對1，25-(OH)2-D3的敘述錯誤的是A.維生素D３在肝、腎經(jīng)羥化酶催化轉(zhuǎn)變而成B.促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收C.加速破骨細(xì)胞的溶骨作用D.促進(jìn)成骨細(xì)胞的成骨作用E.抑制腎小管對鈣、磷的吸收正確答案：E參考解析：普通膳食主要在小腸吸收，影響鈣吸收的主要因素是維生素D，它的活性形式1，25-(OH)2-D3能促進(jìn)小腸黏膜細(xì)胞合成鈣結(jié)合蛋白，從而促進(jìn)鈣的吸收，也能促進(jìn)磷的吸收。(117.)局部麻醉時出現(xiàn)暫時性面癱，多發(fā)生在A.眶下神經(jīng)阻滯麻醉時B.腭后神經(jīng)阻滯麻醉時C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉時D.口內(nèi)法下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時E.局麻藥中加入腎上腺素后正確答案：D參考解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時進(jìn)針點過高使得針頭穿過乙狀切跡進(jìn)入腮腺實質(zhì)導(dǎo)致面神經(jīng)麻醉。(118.)正中位又稱為A.位B.肌位C.下頜姿勢位D.鉸鏈位E.正中關(guān)系位正確答案：A參考解析：選項A正中位又稱牙尖交錯位，是指牙尖交錯時，下頜骨相對于上頜骨或顱骨的位置，牙尖交錯位以牙尖交錯為依存，隨牙尖交錯的存在而存在，隨牙尖交錯的變化而變化，隨牙尖交錯的喪失而喪失。所以正中位又被稱為位，故本題選A。(119.)長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的是A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.地西泮D.氯丙嗪E.卡馬西平正確答案：C參考解析：地西泮及其他苯二氮革類藥物治療指數(shù)大、毒性低。常見的副作用：為頭暈、乏力和嗜睡。大劑量可引起共濟(jì)失調(diào)、言語不清，重者可出現(xiàn)昏迷和呼吸抑制。長期大量服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，久用突然停藥可引起戒斷現(xiàn)象，包括焦慮、失眠、震顫甚至驚厥等精神癥狀。(120.)以下哪項不是良性腫瘤的特征A.-般生長較慢B.細(xì)胞分化好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞相似C.多呈浸潤性生長D.一般對機體無影響E.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案：C參考解析：浸潤性生長是惡性腫瘤的特征。(121.)臨床診斷為根尖囊腫的患牙，鏡檢其根管內(nèi)滲出液應(yīng)見到A.上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.含鐵血黃素D.膽固醇結(jié)晶E.多形核白細(xì)胞正確答案：D參考解析：根尖囊腫患牙的根管內(nèi)滲出液鏡下應(yīng)見到膽固醇結(jié)晶，這是機體所有"囊液"的一個特點。(122.)臨床常用的、較為可靠的顯示牙槽骨吸收方式和程度的檢查方法是A.全口曲面斷層片B.拍攝根尖片C.X線數(shù)字減影技術(shù)D.牙周探診E.手術(shù)翻瓣顯示正確答案：B參考解析：臨床常用較為可靠的顯示牙槽骨吸收方式和程度的方法是拍攝根尖片。(123.)特納牙是指A.乳磨牙的釉質(zhì)發(fā)育不全B.恒磨牙的釉質(zhì)發(fā)育不全C.前磨牙的釉質(zhì)發(fā)育不全D.恒前牙的釉質(zhì)發(fā)育不全E.乳前牙的釉質(zhì)發(fā)育不全正確答案：C參考解析：特納牙是指前磨牙的釉質(zhì)發(fā)育不全，這是由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染影響繼承恒牙所造成的。(124.)氨甲苯酸止血作用是A.收縮血管平滑肌B.參與凝血因子合成C.促進(jìn)凝血因子生成D.抑制纖溶酶原激活因子E.促進(jìn)血小板生成正確答案：D參考解析：氨甲苯酸為抗纖維蛋白溶解藥，低劑量是競爭性阻斷纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合，防止纖溶酶原激活；高劑量時還可直接抑制纖溶酶的活性，從而抑制纖溶蛋白溶解，引起凝血作用。由以上可知，本題選D。(125.)磺胺類藥物作用機制是與細(xì)菌競爭A.二氫葉酸合成酶B.二氫葉酸還原酶C.一碳單位轉(zhuǎn)移酶D.四氫葉酸還原酶E.葉酸還原酶正確答案：A參考解析：磺胺類藥物與細(xì)菌所需的PABA競爭二氫葉酸合成酶，使敏感菌的二氫葉酸合成受阻，從而影響核酸合成而抑制細(xì)菌生長繁殖。(126.)人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是A.獲得平衡B.提高咀嚼效率C.防止咬頰D.減小支持組織負(fù)荷E.增強固位正確答案：D參考解析：人工牙的頰舌徑小于天然牙是為了減小人丁牙承受的牙力，從而減小支持組織的負(fù)荷。(127.)青少年牙周炎的好發(fā)牙位為A.第二磨牙B.前磨牙C.尖牙D.第一磨牙和切牙E.所有后牙正確答案：D參考解析：青少年牙周炎的好發(fā)牙位為第一磨牙和切牙。(128.)牙槽嵴頂?shù)纳倭课?，X線表現(xiàn)為A.牙槽嵴頂高度降低B.牙槽嵴頂密度減低C.角形吸收D.前牙的牙槽間隔由尖變平或凹陷，后牙的牙槽嵴頂由平變凹E.牙槽嵴頂附近牙周膜增寬正確答案：D參考解析：牙槽嵴頂?shù)纳倭课?，X線表現(xiàn)為：前牙的牙槽間隔由尖變平或凹陷，后牙的牙槽嵴頂由寬平變凹陷。(129.)松動牙固定適用于A.在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動度繼續(xù)加重的牙B.在牙周治療前有松動的牙C.在牙周治療后仍有松動的牙D.在牙周治療后僅有咀嚼不適的牙E.任何松動牙正確答案：A參考解析：，牙齒松動最主要的原因是由牙周炎引起的牙槽嵴的吸收。使牙齒附著喪失，從而出現(xiàn)松動。松動牙固定適用于在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動度繼續(xù)加重的牙。(130.)副作用是哪種劑量下產(chǎn)生的A.治療量B.極量C.中毒量D.LDE.ED正確答案：A參考解析：藥物的副反應(yīng)是指由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)（通常也稱副作用）。根據(jù)定義，藥物的副作用是在治療量的情況下出現(xiàn)的，故本題選A。(131.)頜面部危險三角區(qū)的化膿性感染處理不當(dāng)最易引起的并發(fā)癥是A.頜面部多間隙感染B.海綿竇血栓性靜脈炎C.上頜骨髓炎D.肝膿腫E.唇壞死缺損正確答案：B參考解析：頜面部危險三角區(qū)靜脈無靜脈瓣，化膿性感染可以逆行引起顱內(nèi)海綿竇血栓性靜脈炎。(132.)體內(nèi)生成核糖的主要途徑是A.糖酵解B.磷酸戊糖途徑C.糖原合成D.糖原分解E.糖異生正確答案：B參考解析：磷酸戊糖途徑意義為：①為核酸的生物合成提供核糖，是核糖的主要來源；②提供NADPH作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)。(133.)患者，女，20歲，因嚴(yán)重齲壞，需要拔除。A.全麻B.浸潤麻醉C.表面麻醉D.阻滯麻醉E.冷凍麻醉正確答案：D參考解析：3.拔除患牙時齦緣水平處的頰側(cè)、舌側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點。除外需去骨者。使用牙挺方法是口腔科醫(yī)生應(yīng)掌握的最基本知識，如掌握不好將影響臨床拔牙正規(guī)操作，以致出現(xiàn)不必要并發(fā)癥。(134.)患者，女，20歲，因嚴(yán)重齲壞，需要拔除。A.鄰牙牙頸部B.近中頰側(cè)牙槽嵴C.遠(yuǎn)中頰側(cè)牙槽嵴D.近中頰側(cè)骨板E.遠(yuǎn)中頰側(cè)骨板正確答案：B參考解析：3.拔除患牙時齦緣水平處的頰側(cè)、舌側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點。除外需去骨者。使用牙挺方法是口腔科醫(yī)生應(yīng)掌握的最基本知識，如掌握不好將影響臨床拔牙正規(guī)操作，以致出現(xiàn)不必要并發(fā)癥。(135.)患者，女，20歲，因嚴(yán)重齲壞，需要拔除。A.杠桿原理B.慣性原理C.斜坡原理D.楔原理E.輪軸原理正確答案：E參考解析：3.拔除患牙時齦緣水平處的頰側(cè)、舌側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點。除外需去骨者。使用牙挺方法是口腔科醫(yī)生應(yīng)掌握的最基本知識，如掌握不好將影響臨床拔牙正規(guī)操作，以致出現(xiàn)不必要并發(fā)癥。(136.)男性患者，68歲，口腔潰瘍一月左右不見好轉(zhuǎn)，疼痛明顯，影響咀嚼及說話等活動。檢查見牙周情況尚可，牙齒排列基本整齊，右下第二磨牙殘冠邊緣銳利，牙體中心可見大塊牙齦息肉，相對舌緣見一深在潰瘍，直徑1.2cm左右，邊緣輕度隆起，色澤灰白，觸痛并不明顯。A.輕型口瘡B.癌性潰瘍C.天皰瘡D.腺周口瘡E.創(chuàng)傷性潰瘍正確答案：E參考解析：3.創(chuàng)傷性潰瘍多由局部因素引起，主要的治療措施為去除不良修復(fù)體、牙體治療、拔除無法保留的牙齒等。(137.)男性患者，68歲，口腔潰瘍一月左右不見好轉(zhuǎn)，疼痛明顯，影響咀嚼及說話等活動。檢查見牙周情況尚可，牙齒排列基本整齊，右下第二磨牙殘冠邊緣銳利，牙體中心可見大塊牙齦息肉，相對舌緣見一深在潰瘍，直徑1.2cm左右，邊緣輕度隆起，色澤灰白，觸痛并不明顯。A.口服抗生素B.迅速活檢C.拔除殘冠D.氯己定含漱E.局部涂消炎防腐藥正確答案：C參考解析：3.創(chuàng)傷性潰瘍多由局部因素引起，主要的治療措施為去除不良修復(fù)體、牙體治療、拔除無法保留的牙齒等。(138.)男性患者，68歲，口腔潰瘍一月左右不見好轉(zhuǎn)，疼痛明顯，影響咀嚼及說話等活動。檢查見牙周情況尚可，牙齒排列基本整齊，右下第二磨牙殘冠邊緣銳利，牙體中心可見大塊牙齦息肉，相對舌緣見一深在潰瘍，直徑1.2cm左右，邊緣輕度隆起，色澤灰白，觸痛并不明顯。A.化學(xué)性灼傷B.自傷性刺激C.冷熱刺激傷D.非自傷性刺激E.非機械刺激引起正確答案：E參考解析：3.創(chuàng)傷性潰瘍多由局部因素引起，主要的治療措施為去除不良修復(fù)體、牙體治療、拔除無法保留的牙齒等。(139.)某男性患者，11歲，自訴跌倒后上前牙伸長不適?？谇粰z查見山未伸長，松動Ⅱ度，叩(+)，齦緣少量出血，牙髓無活力。A.拍X線片B.固定松牙C.調(diào)D.根管治療E.定期觀察正確答案：A參考解析：1.據(jù)題干描述，該患牙進(jìn)一步的處理措施是拍X片，以進(jìn)一步明確診斷。2．通過X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考慮診斷為牙震蕩。3．確診后，該患者的治療方法是固定松牙、調(diào)、定期復(fù)診(1年內(nèi))。(140.)某男性患者，11歲，自訴跌倒后上前牙伸長不適?？谇粰z查見山未伸長，松動Ⅱ度，叩(+)，齦緣少量出血，牙髓無活力。A.牙髓壞死B.牙髓充血C.牙髓炎D.牙震蕩E.部分性牙脫位正確答案：D參考解析：1.據(jù)題干描述，該患牙進(jìn)一步的處理措施是拍X片，以進(jìn)一步明確診斷。2．通過X片排除了根折和牙槽突骨折后，可以考慮診斷為牙震蕩。3．確診后，該患者的治療方法是固定松牙、調(diào)、定期復(fù)診(1年內(nèi))。(141.)某男性患者，11歲，自訴跌倒后上前牙伸