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艾滋病的危害艾滋病你知道嗎?你關注嗎?你了解嗎?你害怕嗎?知道艾滋病,了解艾滋病,預防艾滋病艾滋病為什么是“世紀瘟疫”?艾滋病自1981年在美國被發(fā)現(xiàn)以來,迄今為止,已經在全世界范圍內造成接近4000萬人因感染HIV病毒及相關并發(fā)癥而死亡。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)公布的最新數據顯示,全世界HIV感染者現(xiàn)有3670萬人,全球的艾滋病疫情仍不容樂觀。根據中國疾控中心、UNAIDS和WHO聯(lián)合評估,截止2018年底,中國預估成活艾滋病感染病例約為125萬,估計每年新發(fā)HIV感染者8萬例左右。艾滋病發(fā)病機制?HIV病毒感染人體后,主要侵犯人體的免疫系統(tǒng),包括CD4+T淋巴細胞、單核巨噬細胞和樹突狀細胞等,主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細胞數量不斷減少,最終導致人體細胞免疫功能缺陷,引起各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生。從HIV病毒感染到發(fā)病,可以有很長的潛伏期,數年到十余年,有的人可以長達數十年,平均大概到8~10年的時間。如果在發(fā)病期不經過有效治療,一般患者往往在半年到兩年內死亡,90%以上的艾滋病病毒攜帶者,最后都將轉變?yōu)榘滩』颊?,只有極少數的患者可長期存活。艾滋病感染人體的過程HIV進入人體后,會在24~48小時到達局部淋巴結,5天左右在外周血中可以檢測到病毒成分,繼而產生病毒血癥,導致急性感染,以CD4+T淋巴細胞數量短期內一過性迅速減少為特點。大多數感染者未經特殊治療,CD4+T淋巴細胞數可自行恢復至正常水平或接近正常水平。由于機體免疫系統(tǒng)不能完全清除病毒,形成慢性感染,包括無癥狀感染期和有癥狀感染期。無癥狀感染期(潛伏期)持續(xù)時間變化較大(數月至數十年不等),平均約8年,表現(xiàn)為CD4+T淋巴細胞數量持續(xù)緩慢減少(多為800個/μl至350個/μl);進入有癥狀期后CD4+T淋巴細胞再次快速減少,多數感染者CD4+T淋巴細胞計數在350個/μl以下,部分晚期患者甚至降至200個/μl以下,并快速減少。艾滋病“窗口期”窗口期是指HIV感染人體到在感染者血清中的HIV抗體、抗原或核酸等感染標志物達到能被檢測出之前的時期。一般來講,窗口期的長短受病毒、宿主、檢測方法及樣本等因素的影響。可以簡單理解為,HIV感染人體后,因為病毒數量太少,現(xiàn)有的檢測手段靈敏度不夠,檢測不到病毒存在或者存在較大誤差,所以必須經過一段時間后,感染者的血液、牙齦滲出液或者體液中才可檢出HIV抗體,抗原或病毒核酸。艾滋病感染診斷HIV/AIDS的診斷需結合流行病學史(包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經HIV抗體檢測的血液或血液制品、HIV抗體陽性者所生子女或職業(yè)暴露史等),臨床表現(xiàn)和實驗室檢查等進行綜合分析,慎重作出診斷。成人、青少年及18月齡以上兒童,符合下列一項者即可診斷:(1)HIV抗體篩查試驗陽性和HIV補充試驗陽性(抗體補充試驗陽性或核酸定性檢測陽性或核酸定量大于5000拷貝/ml);(2)HIV分離試驗陽性。艾滋病分期急性期通常發(fā)生在初次感染HIV后2~4周。部分感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產生的臨床表現(xiàn)。大多數患者臨床癥狀輕微,持續(xù)1~3周后緩解。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見,可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大及神經系統(tǒng)癥狀。艾滋病分期無癥狀期可從急性期進入此期,或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期。此期持續(xù)時間一般為6~8年。其時間長短與感染病毒的數量和型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養(yǎng)條件及生活習慣等因素有關。在無癥狀期,由于HIV在感染者體內不斷復制,免疫系統(tǒng)受損,CD4+T淋巴細胞計數逐漸下降??沙霈F(xiàn)淋巴結腫大等癥狀或體征,但一般不易引起重視。艾滋病分期艾滋病期為感染HIV后的最終階段?;颊逤D4+T淋巴細胞計數多<200個/μl,HIV血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現(xiàn)為HIV相關癥狀、體征及各種機會性感染和腫瘤。HIV感染后相關癥狀及體征:主要表現(xiàn)為持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分患者表現(xiàn)為神經精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外,還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結腫大常見的艾滋病感染癥狀最早可出現(xiàn)帶狀皰疹和口腔真菌感染;隨

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