醫(yī)院信息化建設(shè)年度工作計劃背景近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年快速增加,大部分基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備（包含網(wǎng)絡(luò)與信息設(shè)施、設(shè)備）、人才資源使用相繼靠近滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷。伴隨市場經(jīng)濟體系建立和衛(wèi)生改革不停深化,醫(yī)療市場競爭日趨猛烈,醫(yī)院面臨內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本改變,生存發(fā)展面臨著前所未有巨大壓力。信息化技術(shù)能促進醫(yī)院各項改革方法落實,推進醫(yī)院改革深化,信息技術(shù)已日益成為提升醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率有力手段,加緊信息化建設(shè)是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展肯定要求。醫(yī)院審時度勢,立刻制訂了新五年整體發(fā)展計劃,描繪了醫(yī)院未來五年建設(shè)發(fā)展宏偉藍圖,并把數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為了其中一項關(guān)鍵內(nèi)容。為配合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略,明確未來五年醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展方向、目標(biāo)和關(guān)鍵,主動地、有計劃地穩(wěn)步推進醫(yī)院信息化建設(shè),特制訂本計劃。二、醫(yī)院信息化發(fā)展現(xiàn)實狀況（一）發(fā)展基礎(chǔ)1、國家衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐加緊?，F(xiàn)在中國各三級醫(yī)院包含部分經(jīng)濟條件很好及發(fā)達地域二級醫(yī)院紛紛正在投入巨款,將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術(shù)、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為關(guān)鍵應(yīng)用臨床信息系統(tǒng)快速推進;二級醫(yī)院即使普遍面臨資金、計算機應(yīng)用知識與技術(shù)普及程度、信息化認(rèn)識水平等方面很多困難而徘徊在管理信息系統(tǒng)應(yīng)用水平,但大多也在主動探索適合二級醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展方法和路徑,努力擴展信息化技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用廣度和深度?，F(xiàn)在,一個以功效擴充或升級替換為關(guān)鍵特征醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)新熱潮正在興起。2、醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模、初見成效。全院前后于建成計算機局域網(wǎng)。內(nèi)網(wǎng)運行醫(yī)院管理信息系統(tǒng),外網(wǎng)經(jīng)過ADSL與因特網(wǎng)相連。幾年來,系統(tǒng)建設(shè)和穩(wěn)定運行,為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及各項管理工作正常運轉(zhuǎn)提供了關(guān)鍵保障。對美化醫(yī)院外部形象、提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了主動作用,為下一步信息化建設(shè)發(fā)展奠定了一定基礎(chǔ)。（二）存在問題1、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施需要擴充改造現(xiàn)在我院中心機房位于門診樓三樓,面積不足15m2,服務(wù)器沒有隔離放置,因工作及維護需要,機房進出人員頻繁、蕪雜,機房設(shè)備及數(shù)據(jù)極不安全。全院其它科室都只能經(jīng)過中心機房一根電話線上網(wǎng),共享5兆帶寬。現(xiàn)有機房條件設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)帶寬及容量、互聯(lián)網(wǎng)連接環(huán)境不能滿足未來五年醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展要求,達不到二甲醫(yī)院信息化建設(shè)要求,不利于信息系統(tǒng)向臨床方向發(fā)展和數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。2、其它制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展原因信息化建設(shè)需要投入大量資金,但醫(yī)院近幾年因為搬遷和各項基礎(chǔ)建設(shè)已經(jīng)投入大量資金而且仍將需要大量資金,資金壓力本身已經(jīng)十分嚴(yán)重,所以未來幾年資金問題將是制約醫(yī)院信息化發(fā)展連續(xù)存在關(guān)鍵問題。信息化建設(shè)要靠意識推進,靠需求推進。信息化建設(shè)本身非但不能盈利而且還要花掉不少錢,臨床信息系統(tǒng)建立之前,臨床一線工作同志不能真切看到信息化將給她們工作帶來便利和好處,加上職員們對信息化技術(shù)一般不太了解,所以大部分職員對醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏意識和熱心。尤其是醫(yī)院處于管理工作第一線部門、科室責(zé)任人,大部分也對信息化技術(shù)不熟悉,不知道信息化技術(shù)不能做什么、能做什么、善于做什么,缺乏利用信息化技術(shù)處理管理難題意識,尤其是部分臨床科室責(zé)任人原來就有重業(yè)務(wù)而輕管理傾向,這是制約醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展另一關(guān)鍵原因。在醫(yī)院信息化建設(shè)、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中,計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務(wù)工作中利用將會越來越普遍,要求大部分職員尤其是臨床專業(yè)人員能熟練地操作使用計算機,但現(xiàn)在醫(yī)院能熟練利用計算機職員數(shù)量非常有限。三、醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想、基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)（一）指導(dǎo)思想緊密配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,以醫(yī)院新五年發(fā)展計劃為依據(jù),以建立臨床信息系統(tǒng)為方向,以實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠目標(biāo),以完善管理信息系統(tǒng)功效、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為關(guān)鍵,穩(wěn)步實效地推進醫(yī)院信息化建設(shè)。充足利用信息技術(shù)促進醫(yī)院管理,提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實力,為醫(yī)院發(fā)展及各項工作正常運轉(zhuǎn)提供信息化方面有力保障。（二）基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)指導(dǎo)思想,醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)遵照以下基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。1、確保整體協(xié)調(diào)和可連續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展一部分,醫(yī)院信息化建設(shè)必需適應(yīng)醫(yī)院整體建設(shè)和長遠發(fā)展。信息化建設(shè)本身又是一個龐大復(fù)雜系統(tǒng)工程,建設(shè)周期較長,各個階段各個項目方案制訂和具體實施必需充足考慮其整體適應(yīng)性和是否便于長遠發(fā)展,以免對系統(tǒng)整體建設(shè)和長遠發(fā)展帶來不利影響和對醫(yī)院造成無須要經(jīng)濟損失。2、基礎(chǔ)設(shè)施尤其是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要超前,新技術(shù)、新應(yīng)用采取要切合實際。計算機網(wǎng)絡(luò)機房、網(wǎng)絡(luò)布線是信息化建設(shè)關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施,機房要一次性定位,網(wǎng)絡(luò)布線也屬于一次性到位工程,機房定位、網(wǎng)絡(luò)布線一定要充足考慮未來發(fā)展,為未來發(fā)展留足空間、留足余地。不然,達成一定時期,二者將成為阻礙信息系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)展原因,并給醫(yī)院建設(shè)和經(jīng)濟帶來無須要損失。當(dāng)今,信息化技術(shù)發(fā)展非?？焖?多種優(yōu)異技術(shù)、新應(yīng)用不停涌現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化技術(shù)應(yīng)用情況也不例外,但醫(yī)院在采取信息化新技術(shù)、新應(yīng)用時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況、充足考慮其社會基礎(chǔ),不能盲目地追趕新技術(shù)、新應(yīng)用。3、突出關(guān)鍵,分步實施。醫(yī)院信息化建設(shè)是一項長久艱巨任務(wù),很多內(nèi)容不可能一步到位,所以必需堅持分步實施標(biāo)準(zhǔn),同時必需跟隨醫(yī)院建設(shè)發(fā)展步伐,確定醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展次序,抓住突出各段時間內(nèi)系統(tǒng)建設(shè)關(guān)鍵,促進醫(yī)院信息化建設(shè)有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。4、堅持標(biāo)準(zhǔn)化先行。在醫(yī)院信息化每個步驟系統(tǒng)實施前,必需先完成管理步驟標(biāo)準(zhǔn)化、信息編碼標(biāo)準(zhǔn)化、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,確定好系統(tǒng)接口標(biāo)準(zhǔn)。5、高度重視軟件地位和作用,融優(yōu)異管理思想于軟件當(dāng)中信息化建設(shè)要提升醫(yī)院管理水平,關(guān)鍵在于軟件好壞,在于軟件蘊含管理方法、管理思想是否優(yōu)異合理。所以,一定要高度重視軟件地位和作用,高度重視軟件資金投入、軟件考察挑選,要從工作步驟、管理思想角度去分析考察軟件。因為每個醫(yī)院都有自己特殊情況,管理模式不可能完全一樣,所以即使是市場反應(yīng)最好HIS也不會對各個醫(yī)院都完全適合,就算一時適合,也不能確保能長久滿足醫(yī)院管理要求,因為醫(yī)院會改變、會發(fā)展,管理模式、管理方法會跟著發(fā)生改變。所以,購置引進軟件在試運行期間,操作人員尤其是各個管理部門責(zé)任人,要快速全方面根本去研究了解軟件全部功效及工作步驟,接收軟件中好管理方法和思想,