運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估WHO《關(guān)于身體活動(dòng)和久坐行為指南》運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)性損傷風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)性病癥風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.運(yùn)動(dòng)性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)急性心肌梗死心室顫動(dòng)心源性猝死心血管系統(tǒng)正常/健康個(gè)體進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引起心搏驟?；蛐募」Ｋ赖娘L(fēng)險(xiǎn)低。已確診或隱匿性心血管疾病的個(gè)體在較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心源性猝死或心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)上升。運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2.運(yùn)動(dòng)性損傷風(fēng)險(xiǎn)指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中由于訓(xùn)練過(guò)度造成的各種損傷，其發(fā)生與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練安排、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及技術(shù)、訓(xùn)練水平、訓(xùn)練環(huán)境及條件等多個(gè)因素有關(guān)，是內(nèi)外因素相互作用的結(jié)果。運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估3.運(yùn)動(dòng)性病癥風(fēng)險(xiǎn)由于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或比賽安排不當(dāng)而表現(xiàn)出來(lái)的疾病、綜合征或異常。常見的運(yùn)動(dòng)性病癥有運(yùn)動(dòng)性腹痛、運(yùn)動(dòng)性低血糖、肌肉痙攣、暈厥、過(guò)度訓(xùn)練、過(guò)度緊張、心律失常、運(yùn)動(dòng)性尿液異常、運(yùn)動(dòng)性貧血、運(yùn)動(dòng)性高血壓、運(yùn)動(dòng)性中暑及停訓(xùn)綜合征等。ACSM運(yùn)動(dòng)前健康篩查流程≥3天/wk≥30min/d中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持≥三個(gè)月有無(wú)規(guī)律運(yùn)動(dòng)無(wú)有ACSM運(yùn)動(dòng)前健康篩查流程有規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣無(wú)心血管、代謝性或腎臟疾病，且無(wú)相關(guān)癥狀或體征醫(yī)學(xué)篩查不必要推薦低到中等或較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可根據(jù)ACSM指南逐漸進(jìn)階確診過(guò)心血管、代謝性或腎臟疾病，但無(wú)癥狀進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前醫(yī)學(xué)篩查不必要開始進(jìn)行較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前醫(yī)學(xué)篩查（最近12個(gè)月內(nèi)無(wú)癥狀/體征改變）推薦繼續(xù)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可根據(jù)醫(yī)學(xué)篩查結(jié)果和ACSM指南，在可以耐受時(shí)逐漸進(jìn)階有任何心血管、代謝性或腎臟疾病相關(guān)癥狀或體征（不考慮疾病狀況）繼續(xù)運(yùn)動(dòng)并進(jìn)行醫(yī)學(xué)篩查根據(jù)醫(yī)學(xué)篩查結(jié)果運(yùn)動(dòng)可根據(jù)ACSM指南在可以耐受時(shí)逐漸進(jìn)階ACSM運(yùn)動(dòng)前健康篩查流程無(wú)規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣無(wú)心血管、代謝性或腎臟疾病，且無(wú)相關(guān)癥狀或體征醫(yī)學(xué)篩查不必要推薦低到中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可根據(jù)ACSM指南逐漸進(jìn)階到較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)確診過(guò)心血管、代謝性或腎臟疾病，但無(wú)癥狀醫(yī)學(xué)篩查推薦醫(yī)學(xué)篩查后，推薦低到中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可根據(jù)ACSM指南在耐受時(shí)逐漸進(jìn)階到較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有任何心血管、代謝性或腎臟疾病相關(guān)癥狀或體征（不考慮疾病狀況）醫(yī)學(xué)篩查推薦醫(yī)學(xué)篩查后，推薦低到中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可根據(jù)ACSM指南在耐受時(shí)逐漸進(jìn)階到較大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)案例分析1是否有規(guī)律運(yùn)動(dòng)有已知的心血管、代謝或腎臟疾病？無(wú)相關(guān)疾病的癥狀/體征？無(wú)期望的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度？提高是否需要醫(yī)學(xué)檢查？否張同學(xué)，20歲男性，身高172cm、體重69kg。自述每周能夠完成3天、每天40-50min的跑步運(yùn)動(dòng)。希望通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)加快跑步速度，參加校運(yùn)動(dòng)會(huì)。無(wú)確診的疾病、無(wú)不適癥狀或體征。案例分析2男性，56歲，不吸煙。最近的目標(biāo)是順利完成10km的越野跑全程比賽。已經(jīng)堅(jiān)持多年在每周一、三、五步行40min的習(xí)慣。45歲患有輕型心臟病，進(jìn)行心臟康復(fù)，目前沒有任何不適問題。每天服用他汀類藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和阿司匹林。最近一次拜訪心臟病醫(yī)生是在2年前，醫(yī)生說(shuō)他的病情沒有變化。是否有