PAGEPAGE1軍隊(duì)文職_護(hù)理學(xué)崗位_招聘歷年筆試真題題庫（帶答案）一、單選題1.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查Rv1+Sv5≤1.02mmVC、X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查時(shí)心尖上翹E、肺功能檢查示彌散障礙答案：D2.下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是A、呋塞米(速尿)B、布美他尼(丁脲胺)C、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪E、氯噻酮答案：C解析：呋塞米（速尿）、布美他尼（丁脲胺）、氫氯噻嗪均屬于排鉀利尿劑，螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，而氯噻酮使尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對(duì)尿鈣排泄減少。故選C。3.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺，主要表現(xiàn)為：A、一般情況差B、嘔吐C、腹部壓痛D、劇烈全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射E、腹脹和腸鳴音稍減弱答案：D4.以下不屬于膀胱鏡檢查的禁忌證是A、嚴(yán)重全身感染B、心、肝、腎等重要臟器嚴(yán)重病變C、尿路狹窄D、膀胱容量＞50mlE、女性患者月經(jīng)期答案：D解析：【考點(diǎn)】膀胱鏡檢查的禁忌證【精析】膀胱鏡檢查的禁忌證包括：①男性泌尿生殖系的急性炎癥、結(jié)核性膀胱攣縮是絕對(duì)禁忌證；②膀胱容量過小如小于50ml則觀察不滿足，存在膀胱穿孔的危險(xiǎn)；③尿道狹窄是造成膀胱鏡檢失敗的主要原因；④1周內(nèi)盡量避免重復(fù)膀胱鏡檢查；⑤未控制的全身出血性疾病如心肝腎等病變；⑥女性月經(jīng)期。【避錯(cuò)】本題考生易誤選B，心、肝、腎等重要臟器嚴(yán)重病變對(duì)膀胱無直接影響，心、肝、腎疾病存在易出血和導(dǎo)致患者體力不足出現(xiàn)急癥等隱患，故本題答案為D。5.呼氣帶有爛蘋果味見于下列哪種疾病A、肺膿腫B、肝性腦病C、尿毒癥D、糖尿病酮癥酸中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：D6.患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活。患者1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是A、缺血性腦血管病B、肺癌腦轉(zhuǎn)移C、高血壓危象D、慢性硬膜下血腫E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤答案：B7.男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)／HP，紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP最可能的診斷為A、慢性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、慢性前列腺炎D、膀胱衣原體感染E、泌尿系結(jié)核答案：E8.關(guān)于妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變，錯(cuò)誤的是：A、妊娠晚期心臟向左、上移位B、心臟容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10-15次/分D、妊娠20-28周，血容量的增加達(dá)高峰E、孕期血紅蛋白常輕度降低答案：D9.男性，55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院檢查心率108次/分，血壓113/64mmHg,急診手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是：A、使用升壓劑B、擴(kuò)容、堿化尿液C、輸血D、輸血漿代用品E、輸葡萄糖答案：B10.女性，50歲，右乳外上象限乳腺癌，直徑4cm，與皮膚有粘連，但尚可推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)有2個(gè)散在腫大，其臨床分期為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期答案：B解析：國(guó)內(nèi)乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)如下：第1期：腫塊完全限于乳腺組織內(nèi)，直徑不超過2cm，與皮膚無粘連，腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。第2期：腫瘤直徑為3～5cm，與皮膚有粘連或無粘連，有一定活動(dòng)度，腋窩有腫大淋巴結(jié)，但無融合趨勢(shì)。第3期：腫瘤直徑超過5cm，與皮膚有粘連，或與胸肌有粘連，或穿破皮膚，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，有融合。第4期：腫瘤廣泛侵犯乳腺皮膚，或形成衛(wèi)星結(jié)節(jié)，或與胸壁固定，或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。故答案為B。11.男性，30歲，從事火車站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無大小便失禁查：腰4、5棘突壓痛，右下肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸踇肌力減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出，應(yīng)定位在那個(gè)神經(jīng)根:A、L2B、L3C、L4D、L5E、S1答案：D12.搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是A、立即進(jìn)行人工呼吸B、立即使用呼吸中樞興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管給氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液答案：D13.小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝臨床上主要區(qū)別為A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、早期出現(xiàn)意識(shí)障礙D、血壓脈搏呼吸變化E、呼吸停止發(fā)生早答案：C14.有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉術(shù)中并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確A、全脊椎麻醉B、局麻藥中毒反應(yīng)C、血壓下降D、惡心嘔吐E、神經(jīng)損傷答案：E15.處理急性胰腺炎的最重要措施：A、解除疼痛B、抗菌治療C、手術(shù)治療D、抑制胰液分泌E、大量輸液答案：D16.為預(yù)防顱腦損傷患者出現(xiàn)腦水腫，其每日水總?cè)肓坎粦?yīng)超過A、500～1000mlB、1000～1500mlC、1500～2000mlD、2000～3000mlE、2500～3000ml答案：B解析：【考點(diǎn)】顱腦損傷患者的護(hù)理【精析】限制水入量：水入量過大可誘發(fā)腦水腫，故在最初幾日，應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)，使水出量略多于水入量。每日總?cè)肓繛?000～1500ml，一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算?！颈苠e(cuò)】本題考查顱腦損傷患者入量的知識(shí)點(diǎn)，粗心的考生誤以為是考查每日尿量，誤選C項(xiàng)，請(qǐng)考生注意讀題，本題正確答案為B。jin17.急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)證是A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C、小兒急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾周圍膿腫答案：E解析：【考點(diǎn)】闌尾炎的手術(shù)指征【精析】絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)早期手術(shù)。闌尾膿腫尚未破潰穿孔時(shí)應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，宜應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療促進(jìn)膿腫吸收消退，也可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或置管引流。故本題答案選E項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選D項(xiàng)，認(rèn)為慢性闌尾炎可進(jìn)行非手術(shù)治療，需要注意的是慢性闌尾炎反復(fù)或急性發(fā)作時(shí)要行手術(shù)治療?？忌枰煜ふ莆贞@尾炎的手術(shù)指征，闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，可行非手術(shù)治療。18.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛并有成角畸形診斷首先考慮A、前臂軟組織損傷B、尺神經(jīng)損傷C、尺橈骨雙折D、橈骨骨折E、尺骨骨折答案：C19.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起應(yīng)考慮：A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案：B20.高血壓聯(lián)合用藥的原則應(yīng)是：A、當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B、第1～3天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥C、同類藥物的兩種藥物合用可以增效D、為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E、首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥答案：A21.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是A、肺炎鏈球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌答案：C22.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時(shí)，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑，煩躁不安，頭暈，譫妄。診斷為：A、軟組織挫傷B、氣胸C、創(chuàng)傷性窒息D、血胸E、腦震蕩答案：C23.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、感染答案：A24.下列哪項(xiàng)是自發(fā)性氣胸X線檢查的表現(xiàn)A、患側(cè)透光度增強(qiáng)，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈高密度影B、患側(cè)透光度減弱，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈高密度影C、患側(cè)透光度減弱，肺紋理增強(qiáng)，肺被壓向肺門，呈高密度影D、患側(cè)透光度增強(qiáng)，內(nèi)無肺紋理，肺被壓向肺門，呈低密度影E、患側(cè)透光度增強(qiáng)，肺紋理增強(qiáng)，肺被壓向肺門，呈高密度影答案：A25.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、出血傾向B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、水中毒E、尿毒癥答案：B解析：高鉀血癥：是本期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。26.男性，40歲，晚餐后5小時(shí)開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石史。體檢：呼吸24次/分，體溫38.9℃，血壓90/70mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著，伴肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，血白細(xì)胞16X109/L，中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是A、測(cè)定血淀粉酶B、測(cè)定尿淀粉酶C、腹部超聲檢查D、腹部X線檢查E、腹腔穿刺液檢查并測(cè)定淀粉酶答案：E27.某患者被汽車撞傷右胸部，呼吸20次。分，胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺受壓20%，第4后肋有骨折線。處理原則是A、胸穿排氣B、一般觀察C、肋間閉式引流術(shù)D、牽引固定E、膠布固定答案：B28.患者女，28歲。自述突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常，用心電示波器監(jiān)護(hù)該患者時(shí)熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失，你考慮該患者為下列哪種情況A、心力衰竭B、二尖瓣狹窄C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、竇性心動(dòng)過速答案：C解析：心室顫動(dòng)是由于許多相互交叉的折返電活動(dòng)波引起，心電圖表現(xiàn)為：QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、極不均勻的顫動(dòng)波，其頻率為200～500次/分。該患者心率200次/分，心律齊，結(jié)合心電監(jiān)護(hù)的表現(xiàn)，因此首先考慮診斷為心室顫動(dòng)。故選C。解題關(guān)鍵：室顫心電圖表現(xiàn)為；QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、極不均勻的顫動(dòng)波，其頻率為200～500次/分。29.一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液?jiǎn)栴}下列哪項(xiàng)不妥()A、先晶后膠B、注意藥物的配伍禁忌C、先慢后快D、先鹽后糖E、見尿補(bǔ)鉀答案：C30.以下屬于病人履行了權(quán)利的情形是A、護(hù)士如實(shí)記錄病人的治療方案和病情變化B、晚上十點(diǎn)病人仍在病室和來訪的親友聊天C、醫(yī)生動(dòng)員病人抽血以獲得免費(fèi)實(shí)驗(yàn)用藥，病人拒絕D、護(hù)士照顧傳染病病人，應(yīng)得到防護(hù)用具和工資補(bǔ)助E、病人喪失自主能力時(shí)，護(hù)士應(yīng)聽從家屬意見答案：C31.病人張某，右腰背部皮膚疼痛，且呈帶狀排列的群集米粒至黃豆大水皰，皮損局部治療應(yīng)選擇A、軟膏B、洗劑C、粉劑D、濕敷E、酊劑答案：D32.下列做法違反了隔離原則的是A、隔離單位要有醒目的標(biāo)記B、腳墊要用消毒液浸濕C、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室D、使用過的物品先沖洗后立即消毒E、患者用過的物品不得放于清潔區(qū)答案：D解析：隔離原則(1)設(shè)專用隔離室、關(guān)閉門窗，同種患者可同居一室。(2)凡進(jìn)室內(nèi)者要戴口罩、帽子，穿隔離衣。(3)凡進(jìn)室內(nèi)者要戴手套。(4)接觸患者或污染敷料及護(hù)理另一患者前必須洗手。(5)小心利器，用后放入防水耐刺的容器內(nèi)統(tǒng)一回收處理。(6)污染敷料在隔離室內(nèi)立即裝袋，在全部操作完成后，再將其裝入隔離室外的另一袋中（雙袋法），標(biāo)記后運(yùn)送焚燒爐焚燒。(7)探視者有必要進(jìn)人隔離室時(shí)，應(yīng)先通知值班護(hù)士,并采取必要的防護(hù)措施。(8)采用黃色隔離標(biāo)記。故此題應(yīng)選D答案。33.患者女，45歲。急性腹膜炎入院已休克?，F(xiàn)取中凹臥位，具體的臥姿是頭、軀干（上身）和下肢分別抬高A、上身5°～10°、下肢10°～20°B、上身5°～10°、下肢20°～30°C、上身10°～15°、下肢20°～30°D、上身15°～20°、下肢15°～25°E、上身20°～25°、下肢20°～25°答案：C解析：中凹臥位（休克臥位）用于休克病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于靜脈血液回流，增加心排血量而緩解休克癥狀。安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°，故C正確。解題關(guān)鍵：中凹臥位安置方法是抬高病人頭胸部約10°～20°，抬高下肢約20°～30°。34.流行性乙型腦炎最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀是A、昏迷、呼吸衰竭、高熱B、高熱、昏迷、驚厥C、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D、昏迷、驚厥、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭答案：E解析：流行性乙型腦炎典型病例的病程可分初期、極期、恢復(fù)期、后遺癥期4個(gè)階段。其中極期突出表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)受損表現(xiàn)：高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭，而高熱、抽搐和呼吸衰竭是極期的嚴(yán)重表現(xiàn)。故選E。解題關(guān)鍵：流行性乙型腦炎常見死因是呼吸衰竭。35.患兒，男，3歲，因高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢”，為該患兒測(cè)體溫最適宜的方法是A、水銀體溫計(jì)測(cè)口溫B、水銀體溫計(jì)測(cè)肛溫C、遠(yuǎn)紅外線測(cè)溫儀測(cè)量體溫D、電子體溫計(jì)測(cè)肛溫E、電子體溫計(jì)測(cè)腋溫答案：E解析：測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量方法?；颊哂畜@厥表現(xiàn)，不能測(cè)口腔溫度，排除A選項(xiàng)；患者腹瀉不可由直腸測(cè)量，排除BD選項(xiàng)；遠(yuǎn)紅外線測(cè)溫儀用于人群密集，需要快速測(cè)量體溫者，排除C選項(xiàng)。36.再障病人體溫增高何故A、血小板減少B、大量紅細(xì)胞破壞C、白細(xì)胞減少D、細(xì)菌感染所致E、白細(xì)胞增加答案：D37.子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、粘膜下肌瘤B、子宮增大如孕3月大小C、肌瘤影響生育D、癥狀明顯導(dǎo)致貧血E、圍絕經(jīng)期肌瘤小，無癥狀答案：E38.某新生兒室有100名新生兒，3周內(nèi)14人因某種共同的原因發(fā)生臍部感染。此暴露某種危險(xiǎn)因素的新生兒罹患率為A、14/100B、14/86C、86／100D、86／114E、14／114答案：A解析：罹患率=[觀察期內(nèi)的新病例數(shù)／同期的暴露人口數(shù)]×K（K=100%或1000‰），本題新病例數(shù)為14，暴露的新生兒數(shù)為100，故選A。39.應(yīng)在溝通結(jié)束階段進(jìn)行的工作是A、引導(dǎo)病人談話B、核實(shí)記錄的準(zhǔn)確性C、了解病人的基本情況D、鼓勵(lì)病人交談E、提出問題答案：B40.手術(shù)人員已洗好手，進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套，上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行中，術(shù)者前臂碰觸了有菌地方，此時(shí)應(yīng)：A、更換另一手套B、重新洗手穿無菌衣戴手套C、用75％酒精消毒術(shù)者前臂衣袖D、加穿上另一無菌袖套E、重新更換手術(shù)無菌單答案：D41.護(hù)士鼓勵(lì)病人的親屬和朋友參與對(duì)病人的護(hù)理，根據(jù)馬斯洛的人的基本需要層次論，這屬于滿足病人的A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：C42.最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是：A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法答案：B43.左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列哪項(xiàng)是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小答案：C44.痔的病因除外A、解剖因素B、辛辣食物C、腹內(nèi)壓增加D、行動(dòng)過多E、局部的慢性感染答案：D45.女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39℃，大便4～6次／日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A、急性腸炎B、闌尾殘株炎C、門靜脈炎D、腸間隙膿腫E、盆腔膿腫答案：E46.大隱靜脈剝脫術(shù)后的護(hù)理，下列不正確的是A、臥床休息1周B、觀察有無出血和血栓形成C、早期做足背伸屈運(yùn)動(dòng)D、彈力繃帶包扎維持2周E、抬高患肢30度答案：A47.在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染時(shí)，最易受損的器官是A、腎B、肝C、腦D、肺E、心答案：D解析：多器官功能衰竭是由于炎癥細(xì)胞在肺間質(zhì)大量沉積并激活引起的，肺首先受累，病人出現(xiàn)呼吸急促、窘迫等癥狀。故選D。解題關(guān)鍵：嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染時(shí)常累及多器官，常見的包括腎臟、肺、消化道各器官、肝臟、心血管系統(tǒng)、腦等，肺首先受累。48.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無效A、硝酸酯類B、ACEI類C、鈣拮抗劑類D、β受體阻滯劑類E、洋地黃類答案：E49.患者，女性，24歲，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。體檢:心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm，心電圖示竇性心動(dòng)過速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為A、病毒性心肌炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性心包炎D、擴(kuò)張型心肌病答案：C50.男，8歲。足部刺傷1小時(shí)，已接受計(jì)劃性混合疫苗注射，為預(yù)防破傷風(fēng)，最重要的處置是：A、刺傷部位切開不予縫合B、注射TAT750UC、注射TAT1500UD、注射TAT3000UE、注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml答案：E51.患者，男性，60歲，艾滋病病毒感染者，外傷手術(shù)后。為其傷口換藥，血性敷料的正確處理是A、單獨(dú)清洗，過氧乙酸浸泡B、煤酚皂浸泡后，再單獨(dú)清洗C、漂白粉浸泡后，再清洗D、直接煮沸消毒E、焚燒處理答案：E解析：艾滋病病毒感染者使用的紗布、紗墊、棉球和一次性敷料、手套、注射器等分類裝入黃色塑料袋，封口后經(jīng)污物通道運(yùn)出，由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)療垃圾處理資格的物業(yè)公司進(jìn)行焚燒處理。故答案為E。52.李先生，56歲。輸液過程中發(fā)生胸悶、氣短、煩躁不安，呼吸30次／分，脈搏100次／分，聽診雙肺底濕啰音，最可能的原因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、輸液反應(yīng)E、急性肺炎答案：A53.青年女性患者，突發(fā)心悸4h，心臟聽診：心率198次／分，節(jié)律規(guī)則，心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。終止該患者心動(dòng)過速的首選藥物是A、毛花苷CB、普羅帕酮C、胺碘酮D、維拉帕米E、普萘洛爾答案：D54.男，44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天，病情持續(xù)惡化，并出現(xiàn)休克。查體：T38.9oC，臍周及背部可見大片青紫瘀斑，上腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱。為明確診斷，首選的輔助檢查是A、腹部X線片B、腹部B超C、血常規(guī)D、血CA19-9E、肝功能答案：B55.男，52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月，查腎區(qū)無叩痛，尿檢紅細(xì)胞充滿/HP，膀胱鏡未見異常，靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損，首先應(yīng)考慮診斷為A、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎囊腫E、腎盂癌答案：E56.陳先生.60歲。肺癌患者，護(hù)士在靜脈推注化療藥物多柔比星的過程中，不慎將藥液漏至血管外。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、停止注射，拔出針頭B、支托痛處C、普魯卡因注入局部皮下D、局部熱敷E、氫化可的松油膏外敷答案：D解析：化療藥液不慎溢出時(shí)應(yīng)立即：①停止注藥及輸液，保留針頭，接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針；②皮下注入解毒劑；③局部涂氫化可的松，冰敷24小時(shí)；④報(bào)告醫(yī)師并記錄。故選D。57.北美護(hù)理診斷學(xué)會(huì)認(rèn)為自我概念由四部分組成，下列不屬于其中的選項(xiàng)是A、自我認(rèn)識(shí)B、角色表現(xiàn)C、自我特征D、身體心象E、自尊答案：A58.泌尿系統(tǒng)結(jié)石容易引起的病理生理變化是A、尿路梗阻和感染B、酸堿平衡失調(diào)C、腎功能不全D、誘發(fā)癌變E、電解質(zhì)紊亂答案：A解析：尿路結(jié)石可引起尿路梗阻、感染和損傷，而結(jié)石、梗阻和感染三者互為因果，即結(jié)石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又導(dǎo)致結(jié)石，形成一種惡性循環(huán)，危害人體健康。尿路結(jié)石一旦生成，可引起腎臟的繼發(fā)性損害，主要表現(xiàn)為尿路梗阻、繼發(fā)感染和上皮病變，故選A。59.關(guān)于肝葉切除患者的術(shù)后護(hù)理措施敘述不正確的是A、吸氧3～4天B、半臥位C、鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D、早期禁食、胃腸減壓E、給予靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)答案：C解析：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，病情平穩(wěn)后取平臥位。為防止術(shù)后出血，一般不鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。60.骨折引起脂肪栓塞是由于:A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室壓力過高D、創(chuàng)傷的應(yīng)激作用E、靜脈壓力增高答案：C61.女，28歲，妊娠后出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線檢查第6.7間隙變窄，椎旁軟組織陰影彭隆，血沉60MM/H,最可能的診斷是:A、胸椎轉(zhuǎn)移癌B、胸椎結(jié)核C、胸椎血管瘤D、化膿性脊椎炎E、胸椎間盤脫出答案：B62.男性兒童，左肘部摔傷急診就醫(yī)，小夾板固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片后診斷為：左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵直E、缺血性肌攣縮答案：E63.下列有關(guān)胸廓的各項(xiàng)描述中符合桶狀胸的是A、胸廓前后徑常小于左右橫徑的一半B、胸廓前后徑較左右橫徑短，前后徑與左右橫徑的比例為1:1.5C、胸廓前后徑與左右橫徑約相等D、胸廓呈圓桶形，肋骨與胸骨夾角變大，肋間隙加寬，有時(shí)飽滿E、胸廓前后徑較左右橫徑略長(zhǎng)，胸部上下長(zhǎng)度較短，胸骨下端前突答案：D解析：當(dāng)胸廓左右徑與前后徑比為1∶1時(shí)，就像“圓桶狀”，故稱為“桶狀胸”。又稱“氣腫胸”?！巴盃钚亍币话闶怯捎诜蝺?nèi)氣體含量過多所致，比如肺氣腫、支氣管哮喘急性發(fā)作以及長(zhǎng)期大量吸煙均可導(dǎo)致此類表現(xiàn)，個(gè)別正常人有時(shí)也可以出現(xiàn)“桶狀胸”。64.不屬于尿頻的是A、排尿次數(shù)增多，量不增多B、排尿次數(shù)增多，量很少C、排尿次數(shù)不增多，量很多D、排尿次數(shù)增多，量增多E、排尿次數(shù)增多，有尿痛答案：C65.下列維生素與其生理功能對(duì)應(yīng)正確的是A、維生素A--調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝B、維生素B2--參加物質(zhì)代謝過程的氫傳遞C、維生素E--維持視紫紅質(zhì)合成速度D、維生素PP--參與合成腎上腺素E、維生素B6--促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和成熟答案：B解析：選B維生素B2（又叫核黃素）。維生素B2是與特定的蛋白質(zhì)結(jié)合生成黃酶。黃酶在物質(zhì)代謝中起傳遞氫的作用，參與組織的呼吸過程中的傳遞氫與傳遞電子。維生素PP，也稱作維生素B3，又叫煙酸，又名尼克酸、抗癩皮病因子。在人體內(nèi)還包括其衍生物煙酰胺或尼克酰胺。煙酸在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺，煙酰胺是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分，參與體內(nèi)脂質(zhì)代謝，組織呼吸的氧化過程和糖類無氧分解的過程。66.下列哪項(xiàng)是引起腸鳴音減弱或消失癥狀的離子紊亂類型A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、低鎂血癥答案：D67.一女性患者，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體查：脈搏114次/分，血壓12/8kPa（90/60mmHg），淺靜脈萎縮，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb186g/L，RBC6．4×1012/L，BUN6．5mmol/L。對(duì)于該患者缺水診斷意義最小的檢查項(xiàng)目為A、紅細(xì)胞比容B、尿比重測(cè)定C、血清鈉離子測(cè)定D、Hb測(cè)定E、BUN測(cè)定答案：E68.手術(shù)過程中清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是A、手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前B、手術(shù)進(jìn)行中C、手術(shù)開始前D、開始縫合皮膚前E、手術(shù)完畢后答案：A解析：手術(shù)過程中清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前。69.男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)診斷時(shí)應(yīng)首先考慮有以下那種可能：A、顱腦損傷B、脊柱損傷C、雙下肢骨折D、骨盆骨折E、腹部閉合傷答案：B70.下列哪項(xiàng)是燒傷后體液滲出達(dá)到高峰的時(shí)間A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)答案：D71.以下可定義為醫(yī)療事故的是A、術(shù)前乙肝表面抗原陰性，手術(shù)中輸血2個(gè)月后發(fā)生乙型病毒性肝炎B、及時(shí)并嚴(yán)格遵照心肺復(fù)蘇指南搶救心搏驟?；颊呶闯晒、車禍后肇事者逃逸未及時(shí)呼叫120，致傷者搶救不及時(shí)死亡D、急救車在轉(zhuǎn)送患者過程中，遇山體滑坡受阻，導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r(shí)致患者死亡E、注射維生素B時(shí)患者出現(xiàn)過敏性休克，搶救無效死亡答案：A72.5歲患兒，摔倒時(shí)右肘后著地，致右肘部疼痛2小時(shí)。查體：右肘腫脹，呈屈曲120°位，局部長(zhǎng)約2CM創(chuàng)口，骨折斷端外露，肘后三角關(guān)系正常，患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)正常，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及最可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、橈骨小頭半脫位D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案：B73.下列哪種原因可以引起肺動(dòng)脈高壓A、缺氧B、低碳酸血癥C、呼吸性堿中毒D、血管擴(kuò)張E、血容量減少答案：A74.男，52歲，因肝硬化腹水在社區(qū)門診治療，1周前嘔血、黑便，近日淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，用半乳糖甙—果糖的主要作用是A、增加糖的供給，保護(hù)肝臟B、改變腸道PH值C、抑制腸道細(xì)菌繁殖D、導(dǎo)瀉E、抑制血氨形成答案：B75.男性，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓性心臟病答案：C76.護(hù)士小李負(fù)責(zé)護(hù)理重度燒傷患者，在護(hù)理工作中小李觀察患者的補(bǔ)液量是否充足的最重要和簡(jiǎn)易的指標(biāo)是A、血壓B、心率C、末梢循環(huán)D、尿量E、精神狀態(tài)答案：D解析：觀察液體復(fù)蘇效果根據(jù)尿量、心率、末梢循環(huán)、精神狀態(tài)及中心靜脈壓等判斷液體復(fù)蘇的效果。尿量：成人應(yīng)維持在30～50ml／h，若尿量過少，說明有效循環(huán)血量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度，反之則應(yīng)減慢補(bǔ)液速度；若病人心率快、煩躁、口渴、皮膚彈性差等，提示液體量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度。中心靜脈壓：有助了解循環(huán)血量和右心功能，小于0.49kPa(5cmHO)表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa(15～20cmHO)表示右心功能不良。尿量是最重要和最簡(jiǎn)潔的指標(biāo)，故答案為D。解題關(guān)鍵：掌握判斷補(bǔ)液是否充足的指標(biāo)。77.軀體性腹痛的特點(diǎn)是A、痛覺遲鈍，痛感彌散B、定位正確，感覺敏銳C、過程緩慢而持久D、不伴有焦慮不安E、對(duì)張力、壓力性刺激敏感答案：B解析：軀體性腹痛：來自腹膜壁層及腹壁的痛覺信號(hào)，經(jīng)體神經(jīng)傳至背部神經(jīng)根．反應(yīng)到相應(yīng)脊髓節(jié)段所支配的皮膚。特點(diǎn)：①定位準(zhǔn)確，可在腹部一側(cè)；②程度劇烈而持續(xù)；③可有局部腹肌強(qiáng)直；④腹痛可因咳嗽，體位變化而加重。故B正確。解題關(guān)鍵：軀體性腹痛特點(diǎn)：定位準(zhǔn)確，夏可在腹部一側(cè)；程度劇烈而持續(xù)；可有局部腹肌強(qiáng)直；腹痛可因咳嗽，體位變化而加重。78.關(guān)于急性腎衰竭描述不正確的是：A、心臟收縮功能不良以及腎血管病變可引起少尿B、梗阻時(shí)間過久可引起腎性急性腎衰竭C、急性腎小管壞死是腎實(shí)質(zhì)性損害的主要形式D、大部分急性腎衰竭與創(chuàng)傷及手術(shù)相關(guān)E、當(dāng)平均動(dòng)脈壓下降至60mmHg，GFR開始下降答案：E79.患者，女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)蒙嚨，急診來院。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問A、頭痛的部位B、家人有無類似發(fā)作C、有無高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無全身慢性感染病灶答案：C80.臨床上觀察到黃疸時(shí)，血清總膽紅素應(yīng)超過A、0.5mg/dlB、1.0mg/dlC、1.5mg／dlD、2.0mg／dlE、2.5mg/dl答案：D解析：黃疸是指高膽紅素血癥，臨床表現(xiàn)即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。當(dāng)血清膽紅素濃度為17.1～34.2μmol/L（1～2mg/dl）時(shí)，肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸；如血清膽紅素濃度高于34.2μmol/L（2mg/dl）時(shí)則為顯性黃疸。故選D。解題關(guān)鍵：血清膽紅素濃度高于34.2μmol/L（2mg/dl）時(shí)則為顯性黃疸。81.甲亢、高熱、心動(dòng)過速患者術(shù)前不宜選用A、苯巴比妥鈉B、嗎啡C、阿托品D、地西泮E、哌替啶答案：C解析：【考點(diǎn)】甲亢治療要點(diǎn)【精析】阿托品解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，使心率加快，不宜用。故本題選C。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng)，考生未完全掌握甲亢治療要點(diǎn)及常見藥物的注意事項(xiàng)。阿托品解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，不宜用于甲亢、高熱、心動(dòng)過速患者術(shù)前。考生需要謹(jǐn)記。82.女，55歲，跌倒致左髖部疼痛6小時(shí)，查體：步行至診室，左下肢無畸形，髖部壓痛，縱向叩擊痛。較合適的治療是A、臥床，皮膚牽引3月后扶拐下床B、髖人字石膏固定C、切開復(fù)位角鋼板內(nèi)固定D、切開復(fù)位三刃釘內(nèi)固定E、全髖關(guān)節(jié)置換答案：A83.下列冷療方法中，錯(cuò)誤的做法是A、乙醇拭浴病人出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)，立即停止操作B、扁桃體摘除術(shù)后冰囊置于前頸頜下C、腦水腫病人頭部降溫，體溫維持在30℃以下D、高熱病人降溫，體溫降至39℃以下取下冰袋E、化學(xué)致冷袋冷敷固體變凝膠應(yīng)立即更換答案：C84.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評(píng)估預(yù)后E、為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥答案：E85.腎臟疾病注重飲食護(hù)理有何好處A、控制蛋白質(zhì)B、減少食物中有毒物質(zhì)C、減少鈉水潴留D、減輕"健存"腎單位濾過負(fù)擔(dān)E、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力答案：D86.胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的描述，不正確的是A、腹痛與反復(fù)嘔吐為主要表現(xiàn)B、嘔吐物含大量宿食C、上腹可聞及振水音D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E、一般非手術(shù)療法可愈答案：E解析：瘢痕性幽門梗阻必須經(jīng)過手術(shù)治療方能解除梗阻。87.應(yīng)執(zhí)行接觸隔離的疾病是A、中毒性菌痢B、急性重型肝炎C、百日咳D、流行性乙型腦炎E、破傷風(fēng)答案：E解析：這道題考察的是對(duì)接觸隔離適用疾病的了解。接觸隔離主要用于預(yù)防通過直接或間接接觸傳播的感染性疾病。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的，這種細(xì)菌可以通過傷口接觸污染物品傳播，因此需要對(duì)患者執(zhí)行接觸隔離。選項(xiàng)E“破傷風(fēng)”符合這一條件，是正確答案。88.男性，20歲，右胸刀刺傷1小時(shí)，關(guān)于進(jìn)行性血胸，下列哪種征象不準(zhǔn)確A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降B、胸膜腔閉式引流量等于200ml/hC、經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓升高后又迅速下降D、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積連續(xù)復(fù)查，持續(xù)降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大答案：B89.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于A、外固定的牢固性B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力C、局部血液供應(yīng)情況D、骨痂的多少E、是否配合治療答案：B解析：骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形是根據(jù)Wolf定律進(jìn)行，即在肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力軸線上成骨細(xì)胞相對(duì)活躍，形成堅(jiān)強(qiáng)的板層骨；應(yīng)力軸線以外破骨細(xì)胞相對(duì)活躍，多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新開通，原骨折處恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)，故選B。解題關(guān)鍵：骨痂的改造塑形決定于肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力。90.男性，49歲。刺激性咳嗽5個(gè)月，視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括。A、面部無汗B、瞳孔縮小C、眼球內(nèi)陷D、聲音嘶啞E、上眼瞼下垂答案：D91.女性，33歲，心悸氣短7年，近1年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失，后葉前向運(yùn)動(dòng)瓣葉增厚，其診斷為A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄B、左房黏液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損答案：A92.過多輸入庫存血，患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質(zhì)紊亂A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥答案：C93.患者女，56歲。因COPD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤(rùn)E、稀釋痰液使其易于咳出答案：C解析：氨茶堿對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用，能解除支氣管痙攣，因此C是正確答案。適用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、慢阻肺等喘息癥狀；也可用于哮喘。氨茶堿沒有消炎、減輕黏膜水腫、濕潤(rùn)氣道、利痰等作用，因此A、B、D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用，從而擴(kuò)充氣道。94.患者，女性，56歲，乳腺癌術(shù)后，擬行化療。護(hù)士詢問"您對(duì)化療有什么想法？"該提問方式屬于A、啟發(fā)式提問B、直觀式提問C、開放式提問D、閉合式提問E、誘導(dǎo)式提問答案：C解析：開放式提問——是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。針對(duì)本題所給出的信息，故應(yīng)選C答案。95.PEM并發(fā)貧血最常見為A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（缺乏維生素B12所致）C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（缺乏葉酸所致）D、溶血性貧血E、長(zhǎng)期少量失血所致貧血答案：A96.女性，35歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每天服用地高辛0.125mg，10天前氣促，水腫癥狀加重，心率120次／分，心律絕對(duì)不規(guī)則，首選的治療是A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、直流電同步電復(fù)律D、靜脈滴注氨利酮E、靜脈滴注硝普鈉答案：A97.男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5×3.0cm大小腫塊，為進(jìn)一步確診，需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、CT掃描B、支氣管動(dòng)脈造影C、磁共振檢查D、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)E、經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢答案：E98.對(duì)于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對(duì)的：A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)性化原則選用降壓藥物答案：C99.患者男性，40歲，面色灰暗，頸部及胸都有蜘蛛痣，近期反復(fù)牙齦出血，查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞4.0*109/L，血小板60*109/L，肝功能ALT＜40U，清蛋白36g/L，球蛋白35/L，出血原因最可能是A、凝血因子減少B、造血功能障礙C、營(yíng)養(yǎng)不良D、過敏反應(yīng)E、肝硬化答案：A解析：【考點(diǎn)】出血原因比較【精析】患者面色灰暗，頸部及胸都有蜘蛛痣，說明有肝硬化，長(zhǎng)時(shí)間肝功能下降會(huì)導(dǎo)致合成凝血因子障礙，致凝血因子減少，患者有出血傾向?yàn)樽畛Ｒ姷某鲅颉Ｔ煅δ苷系K引起的出血在該題中未提及。肝硬化不是直接原因，故本題最佳選項(xiàng)是A.凝血因子減少?！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生認(rèn)為肝硬化所致凝血因子合成障礙，引起出血?？忌赐耆莆崭斡不鲅脑蚣皺C(jī)制，凝血因子減少是引起出血的最常見原因?？忌枳⒁狻?00.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，查體血壓16／9kPa（120／70mmHg），體溫37.8℃。會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱造瘺二期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)答案：D101.金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是A、肺段實(shí)變伴膿腫形成B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成D、多發(fā)性肺浸潤(rùn)E、肺段實(shí)變伴液氣胸答案：C102.患者男，38歲。頸部腫塊2個(gè)月，無痛，生長(zhǎng)速度快，位于胸鎖乳突肌周圍、鎖骨上三角處，肝脾腫大，縱隔淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮為A、頸部淋巴結(jié)化膿性炎B、惡性淋巴瘤C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌答案：B解析：頸淋巴結(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)為頸部單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)，以單側(cè)者居多，轉(zhuǎn)移性腫瘤淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，初起常為單發(fā)、無痛，尚可被推動(dòng)；以后迅速增大，腫塊呈結(jié)節(jié)狀、表面不平、固定，且伴局部或放射性疼痛；晚期，腫塊可發(fā)生壞死、破潰、感染和出血，且分泌物帶有惡臭。甲狀腺舌管囊腫表現(xiàn)為位于頸前區(qū)中線、舌骨下方的1～2cm圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，有囊性感，無壓痛，并隨吞咽或伸、縮舌而上、下活動(dòng)。惡性淋巴瘤腫大淋巴結(jié)常先出現(xiàn)于一側(cè)或雙側(cè)頸側(cè)區(qū)，散在、稍硬、尚活動(dòng)、無壓痛；繼之病情迅速發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合成團(tuán)，伴腋窩、腹股溝淋巴結(jié)和肝脾腫大及不規(guī)則高熱。該患者屬于惡性淋巴瘤，答案為B。解題關(guān)鍵：能夠區(qū)分頸部腫塊。103.下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征，除了一項(xiàng)不是：A、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛B、近端指間關(guān)節(jié)腫痛C、腕關(guān)節(jié)腫痛D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛E、掌指關(guān)節(jié)腫痛答案：D104.女性，60歲，車禍后造成高位截癱，現(xiàn)在下肢肌肉癱瘓，感覺減退，尿失禁，大便尚能控制，其截癱指數(shù)是A、1B、2C、3D、4E、5答案：D解析：該患者下肢肌肉癱瘓，運(yùn)動(dòng)功能為2分；下肢感覺減退，感覺功能為1分；尿失禁，但大便尚能控制，二便功能為1分。三項(xiàng)相加后得到截癱指數(shù)為4分。故答案為D。105.下列哪項(xiàng)不是處理放射性直腸炎的措施()A、口服復(fù)方樟腦酊B、大劑量使用抗生素C、口服碳酸氫鈉D、局部使用地塞米松E、高蛋白、高維生素、少渣飲食答案：C106.下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過速A、發(fā)熱B、缺氧C、高血鉀D、失血性貧血E、頻繁腹瀉答案：C解析：【考點(diǎn)】竇性心律失常誘因【精析】竇性心動(dòng)過速可見于健康人吸煙、飲茶或咖啡、飲酒、體力活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)。某些病理狀態(tài)，如發(fā)熱、頻繁腹瀉、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、貧血、心肌缺血、低鉀血癥、充血性心力衰竭以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物亦可引起竇性心動(dòng)過速。故本題應(yīng)選C?！颈苠e(cuò)】考生可以對(duì)誘發(fā)竇性心動(dòng)過速的因素從生理性和病理狀態(tài)分別記憶。107.單純性甲狀腺腫A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、Ｅ.碘缺乏答案：E108.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是：A、心率＞160次/min、體溫＞39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難答案：A109.某護(hù)士準(zhǔn)備為患者肌內(nèi)注射，其手可觸碰無菌注射器A、針?biāo)?、活塞柄B、針梗、活塞軸C、針尖、針?biāo)―、活塞柄、針梗E、針尖、針筒答案：A解析：使用注射器時(shí)手可觸碰的地方是：針?biāo)ā⒒钊?，針筒，因此A是正確答案。針尖、活塞軸、針梗都是無菌部分，不可碰觸。解題關(guān)鍵：了解注射器的無菌部分，避免手碰到造成污染。110.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是A、心臟壓塞B、失血性休克C、左側(cè)進(jìn)行性血胸D、左側(cè)張力性氣胸E、心臟大血管破裂答案：A111.關(guān)于全麻術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理，下列哪項(xiàng)說法是正確的A、下肢骨折后長(zhǎng)期臥床的老年人易發(fā)生肺梗死B、肺不張多見于下腹部手術(shù)C、患者出現(xiàn)三凹征，可繼續(xù)觀察D、既往有哮喘病史者氣管插管插入應(yīng)相對(duì)較深E、關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后患者易發(fā)生肺不張答案：A解析：肺不張多見于胸腔及上腹部術(shù)后患者；患者出現(xiàn)三凹征，提示上呼吸道梗阻，應(yīng)立即置入口眼或鼻咽通氣道或立即人工呼吸；既往有哮喘病史者應(yīng)選擇較細(xì)的氣管插管并避免插管過深；關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后患者易發(fā)生肺脂肪栓塞。112.某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓時(shí)不退色，稱之為A、蜘蛛痣B、皮疹C、淤斑D、小紅痣E、出血點(diǎn)答案：E113.關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不正確：A、浸潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B、浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)C、浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過18mmD、嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明E、手術(shù)和131I治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼答案：A114.下列哪項(xiàng)是測(cè)量鼻飼管插入長(zhǎng)度的方法A、耳垂到鼻尖的長(zhǎng)度B、鼻尖到胸骨的長(zhǎng)度C、鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的長(zhǎng)度D、鼻尖到劍突的長(zhǎng)度E、口唇到劍突的長(zhǎng)度答案：C解析：插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際到胸骨劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突處的距離。115.女，35歲，右膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應(yīng)該病人診斷考慮:A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨囊腫C、骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨肉瘤答案：A116.護(hù)生小劉在練習(xí)鋪無菌治療盤，下列操作正確的是A、用干凈的手指夾取治療巾邊緣從無菌治療包內(nèi)取出B、無菌治療包打開一次后即不可再次使用C、鋪好以后注明有效時(shí)間為4小時(shí)D、無菌治療盤內(nèi)的容器里不得盛放溶液，以免沾濕治療巾E、潮濕后的無菌盤應(yīng)馬上使用答案：C菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無菌包的有效期一般為7天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。117.下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是A、設(shè)置對(duì)抗力量B、減輕患肢疼痛C、促進(jìn)患肢血液循環(huán)D、便于觀察肢端情況E、使病人感到舒適答案：A解析：下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是設(shè)置對(duì)抗力，保證有效牽引。故答案為A。118.硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向D、注藥方式E、以上都是答案：E119.小劑量多巴胺主要興奮：A、α受體B、β1受體C、β2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體答案：E120.30歲男性患者，發(fā)熱，咽痛5天。惡心、嘔吐，少尿，厭食，頭暈2天，血壓180／l00mmHg,血肌酐984μmol／L，血紅蛋白65g／L，血糖5．1mmol／L，B超示兩腎縮小，最合適的診斷是：A、急性腎衰竭B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎衰竭尿毒癥期E、以上都不是答案：D121.哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查（）A、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)B、ABO血型相容試驗(yàn)C、HLA配型D、檢測(cè)PrA抗體水平E、術(shù)前各種生化檢查答案：E122.護(hù)生在協(xié)助病人進(jìn)餐，下列描述應(yīng)除外A、按照患者進(jìn)食習(xí)慣、次序與方法等喂食B、鼓勵(lì)臥床的病人自行進(jìn)食C、對(duì)視力障礙者可按照時(shí)鐘平面圖放置食物D、協(xié)助病人采取舒適的進(jìn)餐姿勢(shì)E、要先喂液體食物，后喂固體食物答案：E解析：為病人喂食時(shí)，應(yīng)飯與菜、固體與液體食物輪流喂給。123.體位引流禁忌的情況是A、頻繁咳嗽B、體弱C、大咯血D、痰黏稠E、肥胖答案：B解析：體位引流是指對(duì)分泌物的重力引流，使病肺處于高位，其引流支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助于痰液的引流。體質(zhì)虛弱的病人無法耐受所需的體位、無力排除分泌物，在這種情況下，體位引流將有可能導(dǎo)致低氧血癥。因此，年老及、體質(zhì)虛弱、無法耐受所需的體位、無力排除分泌物的病人禁忌做體位引流。124.患者從高處跌下已3小時(shí)，左腰部受傷疼痛劇烈，血尿。查體：BP80/60mmHg，左腰部壓痛，腹部壓痛，無反跳痛，其治療方法首選：A、輸液抗感染B、臥床休息C、手術(shù)探查D、輸血E、鎮(zhèn)痛答案：C125.尿量最多可達(dá)18000ml／d，可能是何病A、急性腎功能不全B、原發(fā)性高血壓C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、尿崩癥E、糖尿病答案：D126.典型食管癌的臨床表現(xiàn)是A、聲音嘶啞B、鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大C、惡病質(zhì)D、持續(xù)性下咽哽噎感E、進(jìn)行性吞咽困難答案：E127.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜：A、抗磷脂抗體B、抗Jo.1抗體C、抗SSA抗體D、抗RNP抗體E、抗著絲點(diǎn)抗體答案：A128.許某，女，72歲，因腦出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后給予留置導(dǎo)尿管，下述哪項(xiàng)措施是正確的A、每月做尿常規(guī)檢查1次B、每周更換留置導(dǎo)尿管C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口D、發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗E、隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管答案：D129.在斷指再植的手術(shù)指征中，錯(cuò)誤的是:A、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植B、小兒斷肢者，均宜爭(zhēng)取再植C、拇指功能最重要，要千方百計(jì)再植D、拇指可以不用再植E、老人斷肢再植，應(yīng)慎重決定是否再植答案：D130.男性，30歲，腦外傷昏迷1小時(shí)，查體，GCS7分，瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm，左瞳孔光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，血壓170／100mmHg，脈搏60次／分，呼吸12次／分。頭顱CT示，左額顳底面廣泛腦挫裂傷，顳葉腦內(nèi)血腫量60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位15mm，考慮出血受傷機(jī)制為A、左枕部的加速性損傷所致B、右枕部的減速性損傷所致C、左額顳部對(duì)沖傷所致D、左額顳部沖擊傷所致E、以上均不正確答案：B131.單純性甲狀腺腫的主要原因是A、需要甲狀腺素量增加B、甲狀腺素合成障礙C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏D、甲狀腺素分泌障礙E、應(yīng)用甲狀腺抑制劑答案：C132.患者，女性，20歲，因傷寒住院治療。精神萎靡、食欲減退，腹脹、腹瀉。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選用A、低鹽飲食B、少渣飲食C、高膳食纖維飲食D、高蛋白質(zhì)飲食E、低脂肪飲食答案：B解析：傷寒病人飲食原則(1)高熱嘔吐不能進(jìn)食者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，進(jìn)水量成人每日不得少于3000mL。(2)急性發(fā)熱期應(yīng)給易消化的無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，每日攝入的熱量不應(yīng)低于2000J，并應(yīng)補(bǔ)充各種維生素，如維生素B、維生素C等。(3)體溫下降后的緩解期，食欲逐漸好轉(zhuǎn)，但需要特別警惕腸出血和腸穿孔的危險(xiǎn)，可酌情進(jìn)用細(xì)軟無渣軟食。(4)恢復(fù)期病人應(yīng)少量多餐，不宜過飽。應(yīng)吃易消化飲食，避免粗糙甚至帶骨、帶刺的食物。注意防止腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥。133.移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，每小時(shí)尿量不應(yīng)小于A、30mlB、50mlC、100mlD、300mlE、500ml答案：C解析：由于術(shù)前尿毒癥引起水鈉潴留，多數(shù)患者術(shù)后早期出現(xiàn)多尿現(xiàn)象，尿量可達(dá)1000ml/h。故術(shù)后24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)尿量以200～500ml為佳，不小于100ml/h。134.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)是A、肢端發(fā)紺、發(fā)涼B、趾甲增厚變形C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、靜息痛E、下肢肌肉萎縮答案：D135.急性心肌梗塞患者第一周必須()A、由人攙扶室內(nèi)行走B、絕對(duì)臥床C、日常生活自行料理D、開始功能鍛煉E、床上四肢活動(dòng)答案：B136.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙答案：B137.郭女士，34歲。突發(fā)高熱，體溫39.6℃，自述周身不適，惡心，并有尿頻、尿急、尿痛及下腹不適。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人采取的體位是A、平臥位B、側(cè)臥位C、屈曲位D、端坐位E、半坐臥位答案：C解析：腎盂腎炎急性期應(yīng)臥床休息，避免站立或坐立，因?yàn)橹绷r(shí)腎臟受到牽拉，會(huì)加重疼痛。138.脊柱骨折的形態(tài)，多屬于A、裂縫骨折B、橫形骨折C、壓縮骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折答案：C解析：【考點(diǎn)】壓縮性骨折【精析】壓縮性骨折多由垂直壓縮的間接暴力所致，松質(zhì)骨因壓縮而變形，常發(fā)生在下胸椎、上腰椎和跟骨，椎體呈楔狀。壓縮性骨折的形態(tài)學(xué)特征有：椎體壓縮變扁，其后緣骨皮質(zhì)呈弧形或球狀隆起，椎弓根受侵犯，椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成?！颈苠e(cuò)】裂縫骨折多見于顱骨、肩胛骨；排除A；橫形骨折的骨折線與骨干縱軸接近垂直，排除B；螺旋形骨折呈螺旋狀，多由于扭轉(zhuǎn)性外力所致多見于管狀骨，排除D；凹陷性骨折局部下陷，多見于顱骨和顏面骨折，排除E，壓縮性骨折多見于椎體損傷，故本題答案為C。139.屬于有渣自然飲食的是A、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以內(nèi)B、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間在2周以上C、將多種自然食物混合成半液體狀膳食D、人工配置的各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分E、用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素答案：C解析：【考點(diǎn)】要素飲食【精析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物；用靜脈途徑輸入生理需要的全部營(yíng)養(yǎng)要素要優(yōu)先選擇周圍靜脈應(yīng)嚴(yán)格支持；天然食物混合而成的是有渣自然飲食。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱靜脈高營(yíng)養(yǎng)，是通過周圍靜脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法?！颈苠e(cuò)】本題部分考生由于未能掌握各種飲食的概念和適用范圍而誤選，要素飲食又稱元素飲食，是一種人工精制食物，含有全部人體所需、易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分。胃腸外營(yíng)養(yǎng)又稱靜脈高營(yíng)養(yǎng)，是通過周圍靜脈或中心靜脈輸入能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的一種營(yíng)養(yǎng)支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然飲食。140.肥厚型心肌病病理生理特征是A、收縮功能障礙及舒張功能障礙B、收縮功能障礙及舒張功能正常C、收縮功能正常舒張功能障礙D、心室容量減少時(shí)，壓力界差減少E、心臟收縮加強(qiáng)時(shí)，壓力界差減少答案：C141.患者男．55歲。車禍后2小時(shí)，訴下腹部疼痛，排尿困難，心悸。查體：血壓80/50mmHg．心率112次／分，下腹部壓痛明顯，恥骨上觸及一包塊，尿道外口流血，導(dǎo)尿管僅能插入14cm，導(dǎo)出鮮血40ml，最適宜的治療是A、尿道端端吻合B、恥骨上高位膀胱造瘺C、膀胱修補(bǔ)術(shù)D、導(dǎo)尿引流尿液E、繼續(xù)觀察，保守治療答案：B解析：根據(jù)題干所述病史，該患者為"尿道損傷"。導(dǎo)尿管僅能插入14cm，試插導(dǎo)尿管失敗，如果有明顯尿潴留者，可緊急在局麻下作恥骨上高位膀胱造瘺，故選B。解題關(guān)鍵：尿道損傷導(dǎo)尿失敗，情況危急時(shí)行恥骨上高位膀胱造瘺。142.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A、咳血B、支氣管擴(kuò)張C、肺部感染D、肺氣腫E、肺源性心臟病答案：D143.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列關(guān)節(jié)外表現(xiàn)哪個(gè)不常見:A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、腎炎C、肺間質(zhì)病變D、心包炎E、神經(jīng)炎答案：B144.女性，52歲，反復(fù)嘔血2年，1天前突然又嘔血，胃鏡確診為食管曲張靜脈出血，體格檢查:貧血貌，血壓11/8kPa，蛙狀腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT:120U（賴氏法），A/G比值為0.82∶1，總膽紅素（TB）:35μmol/L，最宜采用A、靜脈注射止血藥B、口服去甲腎上腺素C、脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)D、限制性門腔分流術(shù)E、三腔管壓迫止血答案：E145.張女士，因骨折臥床一個(gè)月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石，張女士患泌尿系結(jié)石的原因可能是A、腎功能不全B、液體攝入不足C、血液循環(huán)減慢D、活動(dòng)少而增加骨鈣質(zhì)的游離E、飲用水的成分答案：D解析：【考點(diǎn)】泌尿系結(jié)石的病因【精析】泌尿系結(jié)石的病因包括環(huán)境因素、個(gè)人因素、尿道因素。尿量過少、尿液滯留是泌尿系結(jié)石形成的一個(gè)最主要和最常見的原因，在個(gè)人因素中一些疾病如甲亢，皮質(zhì)醇增多癥，長(zhǎng)期臥床，溶骨性骨腫瘤等都能增加骨鈣質(zhì)的游離，誘發(fā)結(jié)石形成的可能。故本題選D項(xiàng)，活動(dòng)少而增加骨鈣質(zhì)的游離?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng)，預(yù)防泌尿系結(jié)石的最簡(jiǎn)單的方法是多飲水，故考生誤認(rèn)為液體攝入不足會(huì)促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生?？忌赐耆莆彰谀蛳到Y(jié)石的病因。長(zhǎng)期臥床增加骨鈣質(zhì)的游離，誘發(fā)結(jié)石形成，符合病例情況?？忌枵J(rèn)真審題。146.王某，男，34歲，無痛性血尿2周，疑為膀胱癌，做膀胱鏡檢查應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位答案：D解析：【考點(diǎn)】膀胱鏡檢患者體位選擇【精析】截石位姿勢(shì)：患者仰臥于檢查臺(tái)上，兩腿分開，放在支腿架上，臀部與檢查臺(tái)下沿平齊，兩手放在胸前或身體兩側(cè)。適用于會(huì)陰和肛門檢查、手術(shù)或治療時(shí)，如膀胱鏡檢查、婦科檢查及產(chǎn)婦分娩時(shí)?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選E，由于分不清膝胸臥位與截石位的適用范圍而誤選。截石位適用于會(huì)陰和肛門檢查、手術(shù)或治療時(shí)，如膀胱鏡檢查、婦科檢查及產(chǎn)婦分娩時(shí)。膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查或治療，矯正子宮后傾或胎位不正，促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。147.醫(yī)院的飲食種類分為3類，下列敘述正確的一組是A、普通飲食，病號(hào)飲食，治療飲食B、流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食，普通飲食C、基本飲食，試驗(yàn)飲食，要素飲食D、基本飲食，治療飲食，要素飲食E、基本飲食，治療飲食，試驗(yàn)飲食答案：E148.男，40歲，發(fā)熱、干咳1周，伴右胸痛。體檢：右下肺呼吸音減弱，聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、流行性胸痛C、肺梗死D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎答案：E149.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時(shí)后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎。腹膜炎的主要標(biāo)志是A、壓痛和反跳痛B、腹式呼吸減弱或消失C、腹肌緊張D、腸鳴音消失E、明顯腹脹答案：A150.骨性關(guān)節(jié)炎的雙手常見畸形有:A.遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)的HE.B.E.rD.E.n結(jié)節(jié)B.遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)“鉛筆套”X線改變C.近端指關(guān)節(jié)的B.ouA、hB、rC、結(jié)節(jié)D、第一腕掌關(guān)節(jié)炎的“方型手”E、屈曲或偏側(cè)畸形答案：B151.患者女性，16歲。生氣后未進(jìn)早餐即去上學(xué)，學(xué)習(xí)寫字3小時(shí)后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常。繼之抽搐由肢體遠(yuǎn)端擴(kuò)散至近端，意識(shí)尚清。既往有類似發(fā)作病史兩年。最可能的診斷是A、低血糖抽搐B、癔病發(fā)作C、癲癇大發(fā)作D、癲癇局限性發(fā)作E、電解質(zhì)紊亂答案：D152.男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來嗜睡認(rèn)人不清下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的排出A、弱堿性液灌腸B、弱酸液灌腸C、中性液灌腸D、肥皂水灌腸E、精氨酸靜脈滴注答案：B153.延長(zhǎng)供移植臟器存活時(shí)間的關(guān)鍵是A、保存在40℃環(huán)境B、縮短缺血時(shí)間C、用無菌生理鹽水保存D、持續(xù)灌流供體臟器E、保存在8～10℃冰箱內(nèi)冷藏答案：B解析：【考點(diǎn)】器官移植的保存【精析】切取的離體缺血器官由于缺血缺氧在常溫下短期內(nèi)就會(huì)死亡，不能用于移植。而要在如此短促的時(shí)間內(nèi)完成移植手術(shù)是不可能的，因此盡量縮短缺血時(shí)間是移植臟器存活的關(guān)鍵因素，本題選B。器官保存方法是降溫和持續(xù)灌流，因?yàn)榈蜏啬軠p少細(xì)胞對(duì)養(yǎng)料的需求，從而延長(zhǎng)離體器官的存活時(shí)間，灌流能供給必需的養(yǎng)料?！颈苠e(cuò)】本題考生易誤選D、E，器官的保存需要低溫0～4℃的器官灌洗液中保存，只有低溫和灌流均不能維持器官活性，故本題答案為B。154.下列哪項(xiàng)是糞便隱血陽性時(shí)上消化道的出血量A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml左右答案：A155.小張，大學(xué)畢業(yè)后赴英國(guó)留學(xué)，因?qū)φZ言、風(fēng)俗習(xí)慣、價(jià)值觀等不適產(chǎn)生壓力。其壓力來源于A、生理性壓力源B、心理性壓力源C、社會(huì)性壓力源D、文化性壓力源E、化學(xué)性壓力源答案：D156.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期答案：A157.傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是A、病室，廁所B、浴室，處置室C、病區(qū)的內(nèi)走廊D、庫房，值班室E、更衣室，配餐室答案：C解析：【考點(diǎn)】傳染病區(qū)劃分【精析】值班室、配餐室是清潔區(qū)；病區(qū)的內(nèi)走廊是半污染區(qū)；其他為污染區(qū)。本題選C?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選B，由于混淆傳染病區(qū)清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分而誤選。清潔區(qū)指未被病原微生物污染的區(qū)域，如治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等場(chǎng)所以及病區(qū)以外的地區(qū)，如食堂、藥房、營(yíng)養(yǎng)室等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗(yàn)室等。污染區(qū)指被病原微生物污染的區(qū)域，如病房、患者洗手間、浴室、病區(qū)外走廊等。158.下列不產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是：A、空腸彎曲菌B、霍亂弧菌C、粘附-集聚性大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)毒性大腸桿菌答案：D159.下列哪項(xiàng)不是觸診內(nèi)容A、肢體末梢濕度B、心包摩擦音C、腹部包塊的位置D、頸部淋巴結(jié)的移動(dòng)度E、心前區(qū)震顫答案：B解析：【考點(diǎn)】觸診【精析】心包摩擦音為聽診內(nèi)容，觸診是醫(yī)護(hù)人員通過手的感覺進(jìn)行判斷的診斷方法，是借身體的觸覺去感覺所觸及部位的表面光滑度、溫度、濕度、彈性、可動(dòng)度或內(nèi)臟器官的外形、大小、硬度及移動(dòng)度等情況，所以A、C、D是正確的，答案E可以通過手掌感覺，所以B不是觸診的內(nèi)容?！颈苠e(cuò)】大部分考生會(huì)選擇答案E，認(rèn)為震顫是屬于聽診的內(nèi)容，其實(shí)震顫是通過手掌感覺的，是手觸診時(shí)感覺到得一種細(xì)小振動(dòng)，而心包摩擦音則是屬于聽診的內(nèi)容，掌握觸診和聽診的定義是解此題的關(guān)鍵。160.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，心率快，且腹脹加重，此時(shí)最重要的緊急處理措施是：A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素答案：B161.男,46歲,反復(fù)中上腹饑餓性疼痛6年,每年冬季發(fā)作。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。為了預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是合理的：A、奧美啦唑劑量加倍B、延長(zhǎng)奧美啦唑療程C、奧美啦唑長(zhǎng)程維持治療D、根除幽門螺桿菌治療E、每年復(fù)查胃鏡答案：D162.診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是A、腰穿B、CTC、MRID、腦血造影E、B超經(jīng)顱多普勒答案：B163.65歲女性，跌倒后右手著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?dòng)，呈餐叉樣改變，最有可能的診斷是:A、右腕關(guān)節(jié)脫位B、右舟骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)挫傷答案：C164.慢性支氣管炎發(fā)生與發(fā)展的重要因素是A、過敏B、感染C、氣候D、吸煙E、煙霧答案：B解析：慢性支氣管炎可由吸煙、感染、煙霧、粉塵、大氣污染以及氣候和過敏等因素引起，感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的一個(gè)重要因素，主要為病毒和細(xì)菌感染。故選B。解題關(guān)鍵：慢性支氣管炎的發(fā)生與發(fā)展主要是因?yàn)椴《竞图?xì)菌感染。165.馬斯洛將人的基本需要分為5個(gè)層次，由低到高依次為A、生理、愛與歸屬、安全、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)B、安全、生理、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)C、生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)D、安全、生理、尊敬、愛與歸屬、自我實(shí)現(xiàn)E、生理、安全、尊敬、愛與歸屬、自我實(shí)現(xiàn)答案：C解析：護(hù)理理論【精析】人類基本需要層次論是指馬斯洛理論把需要分成生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要5類，依次由較低層次到較高層次排列。由低至高依次為生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)，故本題選C項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng)，考生未完全掌握馬斯洛層次論的內(nèi)容，5個(gè)層次的順序需要識(shí)記，由低到高依次為生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實(shí)現(xiàn)。166.冠心病發(fā)病因素中不可改變的因素是A、老年B、高血脂C、高血壓D、糖尿病E、缺乏體力活動(dòng)答案：A解析：冠心病多在中年以上發(fā)病，發(fā)病率和死亡率男明顯高于女。167.足月新生兒臀位產(chǎn)，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次／min，肺部未聞及啰音，有關(guān)治療及護(hù)理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢B、呼吸循環(huán)衰竭時(shí)，可連續(xù)使用中樞興奮藥C、煩躁不安，驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜藥D、可使用維生素K，控制繼續(xù)出血E、保持安靜，避免搬動(dòng)答案：B168.患者，男性，78歲，突然出現(xiàn)心悸氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰，BP150/90mmHg，診斷為急性左心衰。其原因最可能的是:A、高血壓病B、心肌病C、心肌炎D、急性心包炎E、冠心病，急性心肌梗塞答案：E169.關(guān)于慢性腎衰竭時(shí)的血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、貧血是必有的癥狀B、紅細(xì)胞生成素減少C、貧血容易糾正，輸新鮮血可使血紅蛋白恢復(fù)正常D、血小板功能差，多種凝血因子活性降低E、自細(xì)胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱答案：C170.對(duì)于胃黏膜之腸化和不典型增生，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、這類病變可逆B、這類病變最終一般均會(huì)發(fā)展為胃癌C、一些藥物可能幫助其逆轉(zhuǎn)D、對(duì)病人要耐心解釋，消除其恐癌心理E、對(duì)重度不典型增生宜予預(yù)防性手術(shù)答案：B171.男，36歲，車禍2小時(shí)，查體：一般情況可，右小腿出現(xiàn)長(zhǎng)約16CM的傷口，脛骨斷端外露，出血不多伴廣泛軟組織挫傷該患經(jīng)徹底清創(chuàng)后，下列敘述不正確的是:A、外固定架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24-48小時(shí)后拔出C、使用抗生素預(yù)防感染D、創(chuàng)口張力過大，強(qiáng)行直接縫合E、應(yīng)用破傷風(fēng)答案：D172.肝硬化血電解質(zhì)紊亂最常見是A、缺鉀B、缺磷C、缺鈣D、缺鐵E、缺鈉答案：A173.甲狀腺功能亢進(jìn)A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、Ｅ.碘缺乏答案：A174.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是A、保持呼吸道通暢B、應(yīng)用垂體后葉素C、高效廣譜抗生素D、盡快做胸CT明確出血部位E、纖維支氣管鏡直視下止血答案：A175.奧倫在自理缺陷結(jié)構(gòu)中主要闡明了A、什么是自理B、人存在哪些自理需求C、個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理D、如何評(píng)價(jià)個(gè)體的自理能力E、如何護(hù)理存在自理缺陷的個(gè)體答案：C解析：奧倫在自理缺陷結(jié)構(gòu)中主要闡明了個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理。176.幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是A、快速尿素酶試驗(yàn)B、組織學(xué)檢查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)答案：A177.急性胃炎時(shí)胃粘膜糜爛的特點(diǎn)是：A、粘膜破損一般不穿過粘膜肌層B、粘膜缺損超過粘膜肌層C、粘膜缺損一般達(dá)到肌層D、伴有固有腺體萎縮E、伴有粘膜腸上皮化生答案：A178.男，52歲，近2個(gè)月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有粘液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、Hartmem手術(shù)D、ixon手術(shù)E、局部切除答案：D179.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是：A、周圍型B、中央型C、混合型D、繼發(fā)型E、原發(fā)型答案：C180.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)：A、顱骨有乒乓球感B、肋緣外翻C、雞胸D、O型腿E、手鐲征答案：E181.嚴(yán)格掌握扁桃體的手術(shù)指征是為了避免()A、免疫監(jiān)視障礙B、咽淋巴的破壞C、共鳴障礙D、減少細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖E、咽隱窩缺損答案：A182.下列哪種溶液屬于膠體溶液A、復(fù)方氯化鈉B、山梨醇C、濃縮白蛋白D、脂肪乳E、10%葡萄糖答案：C183.患者男，20歲。左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度為A、3.5%，淺Ⅱ度B、3.5%，Ⅰ度C、7%，淺Ⅱ度D、4%，深Ⅱ度E、3%，Ⅰ度答案：A解析：燒傷面積計(jì)算九分法：兩上肢=2×9%;軀干=3×9%；雙下肢=5×9%+1%，共為11×9%+1%；可簡(jiǎn)記為：3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙上肢），13、13（軀干），1（會(huì)陰），5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)。深度計(jì)算：Ⅰ度燒傷：僅傷及表皮淺層。表現(xiàn)為皮膚紅斑，輕度紅腫，干燥無水皰，局部溫度微高，2～3天內(nèi)癥狀消退。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層甚至真皮乳頭層，有大小不一的水皰形成，皰壁較薄、內(nèi)含黃色澄清液體、去皰皮后，創(chuàng)面基底潮紅、濕潤(rùn)、水腫，感覺過敏，局部溫度增高。深Ⅱ度燒傷：傷及皮膚真皮層，表皮下積薄液或水皰較小，皰壁較厚，去皰皮后，創(chuàng)面稍濕，基底蒼白與潮紅相間，痛覺遲鈍，有拔毛痛，局部溫度略低。Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌或骨骼；創(chuàng)面無水皰，無彈性，干燥如皮革樣或呈蠟白、焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下水腫，痂下創(chuàng)面可見樹枝狀栓塞的血管。因此該患者屬于3.5%，淺Ⅱ度燒傷，答案為A。解題關(guān)鍵：掌握燒傷面積及深度的計(jì)算。184.關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是A、意識(shí)喪失小于30分鐘B、頭痛、惡心等癥狀C、常有逆行性健忘D、頭顱CT顯示輕微異常E、神經(jīng)系無陽性體征答案：D185.下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型中毒答案：A186.男，35歲，右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年，每行走約1km需停下休息。體查：右下肢皮溫較對(duì)側(cè)低，色澤蒼白，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。診斷考慮為：A、Buerger病B、Raynaud'ssyndromeC、右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞D、右下肢深靜脈血栓形成E、右下肢血栓性靜脈炎答案：A187.女性，44歲，門靜脈高壓癥行分流術(shù)，術(shù)前口服腸道抗生素，首選A、阿齊霉素B、紅霉素C、新霉素D、麥迪霉素E、乙酰螺旋霉素答案：C188.世界衛(wèi)生組織撤消旅游限制建議的條件中，不正確的是()A、目前醫(yī)院SARS患者少于60人B、連續(xù)5天平均每天新增病例保持5人以下C、沒有向外地輸出病例D、20天內(nèi)不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例E、本地區(qū)的病均在控制之中答案：D189.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，下列哪項(xiàng)不常見:A.輕至中度貧血A、血小板減少B、血沉快C、D、RP高E、RF高答案：B190.在腦膠質(zhì)瘤中，發(fā)病率情況依次是A、室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為第三位B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位C、室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位E、星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位答案：E191.男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后腹痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無發(fā)熱及黃染，既往一年前因腹部外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見腸型，服軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)下列檢查最有意義的是A、纖維結(jié)腸鏡B、腹部CTC、腹部x線平片D、全胃腸鋇餐透視E、鋇劑灌腸答案：C192.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開，再次縫合后瘢痕愈合，該類切口分類及愈合記錄為：A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙答案：C193.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是A、機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)B、血液中血紅蛋白增加C、氧和血紅蛋白的親和力增加D、血液中物理溶解氧量增加E、血液中結(jié)合氧量增加答案：D194.護(hù)士長(zhǎng)因護(hù)士小王經(jīng)常在工作時(shí)間學(xué)習(xí)英語，請(qǐng)假讀夜大很不滿意，而護(hù)士小王則認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)心胸狹隘，不鼓勵(lì)青年人上進(jìn)，兩人關(guān)系一直緊張，造成這種現(xiàn)象的原因是A、角色期望差異B、角色壓力過重C、經(jīng)濟(jì)壓力過重D、角色責(zé)任模糊E、角色權(quán)利爭(zhēng)議答案：A解析：影響護(hù)理管理者與護(hù)士之間關(guān)系的因素主要來源于雙方從不同的角度在要求、期望值上的差異。此題護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理者，希望護(hù)士能夠有較強(qiáng)的工作能力，服從管理，支持科室工作，希望護(hù)士能夠處理好家庭與工作關(guān)系，全身心投入工作，希望護(hù)士有較好的身體素質(zhì)，能勝任繁忙的護(hù)理工作，護(hù)士一般希望護(hù)士長(zhǎng)能夠以身作則，公平對(duì)待每一位護(hù)士，關(guān)心每一位護(hù)士，此題小王對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的不理解正是出于這個(gè)原因，因此本題選A較為合適，即角色期望的差異。故選A。解題關(guān)鍵：護(hù)際關(guān)系中管理者和護(hù)士之間角度不同，對(duì)彼此的期望不同，是造成管理者和護(hù)士之間關(guān)系不良的主要原因。195.下列各種疾病中病人肺部聽診可聞及兩肺底濕啰音的是A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺炎D、肺淤血E、急性肺水腫答案：D解析：肺部局限性濕啰音，提示局部病變，如肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張。兩側(cè)肺底濕啰音，多見于心力衰竭所致的肺淤血和支氣管肺炎等。如兩肺野滿布濕啰音，多見于急性肺水腫和嚴(yán)重支氣管肺炎。196.下列哪項(xiàng)不是一氧化碳中毒病人的護(hù)理措施A、觀察病人腦水腫征象B、迅速給予高流量吸氧C、高熱驚厥者遵醫(yī)囑靜脈或肌內(nèi)注射地西泮D、給予病人平臥位E、備好搶救物品，配合醫(yī)生搶救答案：D解