中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元押題密卷2單選題（共150題，共150分）(1.)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品、醫(yī)療廢物應(yīng)依法A.封閉場(chǎng)（江南博哥）所并銷(xiāo)毀物品B.強(qiáng)制隔離治療C.實(shí)施消毒和無(wú)害化處理D.報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)處理E.報(bào)衛(wèi)生防疫部門(mén)處理正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①隔離治療．隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似患者，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。2．甲類(lèi)傳染病、炭疽病死亡的，立即進(jìn)行消毒，就近火化。患其他傳染病死亡的，必要時(shí)，也消毒、火化或深埋。3．傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)首先采取防控措施，必要時(shí)須報(bào)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：①限制或停止集市、影劇院演出等人群聚集的活動(dòng)；②停工、停業(yè)、停課；③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；④控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。(2.)撰寫(xiě)"醫(yī)家五戒十要"的醫(yī)家是A.李時(shí)珍B.陳實(shí)功C.孫思邈D.張仲景E.華佗正確答案：B參考解析：陳實(shí)功在《醫(yī)家五戒十要》中就醫(yī)家的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、思想修養(yǎng)、言行舉止、服務(wù)態(tài)度及如何處理同事之間的關(guān)系等做了正確的論述。被美國(guó)《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》收錄，被認(rèn)為是世界上較早成文的醫(yī)德法典。選項(xiàng)C孫思邈著有《大醫(yī)精誠(chéng)》被看作我國(guó)醫(yī)學(xué)史上醫(yī)德規(guī)范的開(kāi)拓者。(3.)關(guān)于HIV無(wú)癥狀感染期的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)B.血中一般檢測(cè)不出HIVC.抗-HIV陰性D.無(wú)傳染性E.常出現(xiàn)口腔毛狀白斑正確答案：A參考解析：無(wú)癥狀感染，可由原發(fā)感染或急性感染癥狀消失后延伸而來(lái)，持續(xù)時(shí)間一般為6～8年，短可數(shù)月，長(zhǎng)可達(dá)15年。臨床無(wú)明顯癥狀，但血中可檢出病毒及抗體，有傳染性。(4.)流行性出血熱的“三痛”是A.頭痛、全身痛和腰痛B.頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛C.頭痛、腓腸肌痛和腰痛D.頭痛、眼眶痛和腰痛E.頭痛、腹痛和腰痛正確答案：D參考解析：流行性出血熱發(fā)熱期：主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害。起病急驟，突然畏寒、發(fā)熱，體溫在1～2日內(nèi)可達(dá)39～40℃，熱型多為弛張熱或稽留熱，一般持續(xù)3～7日。同時(shí)出現(xiàn)全身中毒癥狀，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：頭痛、腰痛、眼眶痛，常伴較突出的胃腸道癥狀。(5.)SARS的首發(fā)癥狀是A.發(fā)熱B.咳嗽C.腹瀉D.胸悶E.鼻塞正確答案：A參考解析：急性呼吸窘迫綜合征常急性起病，自發(fā)病之日起，2～3周病情都可處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般高于38℃，常呈持續(xù)性高熱，可伴有畏寒、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力。(6.)診斷急性菌痢必做的檢查是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.直腸鏡D.血培養(yǎng)E.懸滴檢查正確答案：B參考解析：診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。(7.)中毒型菌痢好發(fā)年齡是A.青壯年B.10～14歲C.2～7歲D.2歲以下E.老年正確答案：C參考解析：中毒型菌痢多見(jiàn)于2～7歲兒童。(8.)慢性菌痢的病程時(shí)限是A.超過(guò)1年B.超過(guò)6個(gè)月C.超過(guò)2個(gè)月D.超過(guò)2周E.時(shí)限不定，反復(fù)發(fā)作正確答案：C參考解析：急性菌痢反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者即為慢性菌痢。(9.)醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括A.尊重病人的生命、人格、權(quán)利B.尊重病人的生命、自由、意愿C.尊重病人的人格、尊嚴(yán)、權(quán)利D.尊重病人的生命、意愿、尊嚴(yán)E.尊重病人的權(quán)利、人格、自由正確答案：A參考解析：醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的權(quán)利。(10.)抽搐病因中，屬于非感染性顱腦疾病的是A.腦炎B.腦膜炎C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦寄生蟲(chóng)病正確答案：C參考解析：抽搐的病因中的顱腦疾?。?）感染性：如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病等。（2）非感染性：腦外傷、腦腫瘤、腦血管性疾病、癲癇。(11.)肺氣腫時(shí)，呼吸困難的主要特點(diǎn)是A.呼氣費(fèi)力B.吸氣和呼氣均感費(fèi)力C.呼吸淺快D.吸氣費(fèi)力E.呼吸深慢正確答案：A參考解析：呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。(12.)瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于A.阿托品過(guò)量B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.嗎啡中毒D.傷寒E.虹膜炎正確答案：A參考解析：瞳孔擴(kuò)大（＞5mm）見(jiàn)于外傷、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。(13.)感染HIV后的臨床分期下列哪項(xiàng)正確A.潛伏期、前驅(qū)期、艾滋病期、恢復(fù)期B.急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期C.急性感染期，無(wú)癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期E.急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期、惡性腫瘤期正確答案：C參考解析：感染HIV后分為急性感染期、無(wú)癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。(14.)下列哪種制劑不屬于主動(dòng)免疫A.菌苗B.滅活死疫苗C.減毒活疫苗D.類(lèi)毒素E.抗毒素正確答案：E參考解析：抗毒素是用細(xì)菌外毒素或類(lèi)毒素免疫動(dòng)物而制備的免疫血清，具有中和外毒素的作用，是常見(jiàn)的用于人工被動(dòng)免疫的制劑之一。(15.)潛伏期是指()A.自病原體侵入機(jī)體至典型癥狀出現(xiàn)B.自病原體侵入機(jī)體至排出體外C.自病原體侵入機(jī)體至臨床癥狀開(kāi)始出現(xiàn)D.自接觸傳染源至患者開(kāi)始出現(xiàn)癥狀E.自接觸傳染源至典型癥狀出現(xiàn)正確答案：C參考解析：潛伏期是指自病原體侵入機(jī)體至臨床癥狀開(kāi)始出現(xiàn)。(16.)下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)A.發(fā)熱B.皮疹C.腹瀉D.脾大E.表情淡漠正確答案：C參考解析：因傷寒的病例改變以單核．巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)為主，主要病變的部位為：回腸末端。以局部的增生潰瘍?yōu)橹?，所以可以不出現(xiàn)腹瀉。(17.)古代醫(yī)家把醫(yī)學(xué)稱(chēng)作是()A.醫(yī)術(shù)B.仁術(shù)C.人術(shù)D.技術(shù)E.藝術(shù)正確答案：B參考解析：古代醫(yī)家把醫(yī)學(xué)稱(chēng)作是仁術(shù)，"醫(yī)乃仁術(shù)"思想貫穿之中，醫(yī)師應(yīng)是道德高尚的人，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。(18.)可見(jiàn)嘔血伴慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛癥狀的是A.消化性潰瘍B.肝硬化門(mén)靜脈高壓C.急性再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性傳染病正確答案：A參考解析：A項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴慢性反復(fù)周期性發(fā)作的上腹痛；B項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血伴脾大，皮膚有蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈曲張及腹水等；C項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴有皮膚黏膜出血；D項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛；E項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血、發(fā)熱、黃疸，皮膚黏膜出血等，如鉤端螺旋體病。(19.)某男，牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘，脈洪。在選取主穴基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、風(fēng)池B.內(nèi)庭、二間C.太溪、行間D.解溪、足三里E.三間、行間正確答案：B參考解析：本題為胃火牙痛。內(nèi)庭和二間均為足陽(yáng)明及手陽(yáng)明之滎穴，滎穴有泄熱作用，二經(jīng)均循行于上下牙齒，有疏泄陽(yáng)明經(jīng)氣之功。牙痛治療主穴：合谷、頰車(chē)、下關(guān)。配穴：風(fēng)火牙痛者，加外關(guān)、風(fēng)池；胃火牙痛者，加內(nèi)庭、二間；陰虛牙痛者，加太溪、行間。(20.)胸骨明顯壓痛或叩擊痛常見(jiàn)的疾病是A.上呼吸道感染B.肺炎C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核E.白血病正確答案：E參考解析：胸骨明顯壓痛或叩擊痛是白血病的特征性體征。(21.)在使用輔助檢查手段時(shí)，不適宜的是A.認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B.可以廣泛積極地依賴(lài)各種輔助檢查C.有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力D.必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療E.應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目正確答案：B參考解析：在使用輔助檢查手段時(shí)，要積極利用，但是不能不能過(guò)分依賴(lài)。(22.)根據(jù)美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院提出的"腦死亡"概念，不能確診"腦死亡"的條件是A.自主運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失B.對(duì)外部刺激和內(nèi)部需求毫無(wú)知覺(jué)和反應(yīng)C.體溫低于32.2℃或服用中樞抑制藥物者D.腦電波平直或等電位E.誘導(dǎo)反射消失正確答案：C參考解析：1966年美國(guó)提出腦死亡是臨床死亡的標(biāo)志，并于1968年在第22屆世界醫(yī)學(xué)大會(huì)上，由美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院腦死亡定義審查特別委員會(huì)提出了將"腦功能不可逆性喪失"作為新的死亡標(biāo)準(zhǔn)，并制定了世界上第一個(gè)腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)，即"哈佛標(biāo)準(zhǔn)"。(23.)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議需尸檢的，在一般條件和有冰凍條件下，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行尸檢A.24小時(shí)，5天B.24小時(shí)，7天C.48小時(shí)，7天D.48小時(shí)，5天E.72小時(shí)，10天正確答案：C參考解析：尸檢時(shí)間：一般48小時(shí)內(nèi)、冰凍7天內(nèi)。尸存時(shí)間：一般不超2周。(24.)確診流行性出血熱的依據(jù)是A.鼠類(lèi)接觸史B.全身感染和中毒癥狀C."三痛"和"三紅"征D.特異性IgM抗體滴度升高E.異型淋巴細(xì)胞增多正確答案：D參考解析：在本病病原學(xué)檢查方面，血清特異性抗體IgM陽(yáng)性；血或尿標(biāo)本病毒抗原或病毒RNA陽(yáng)性可確診。(25.)患者，男，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇，治療應(yīng)首選A.手太陽(yáng)經(jīng)穴B.近部取穴為主C.近部取穴與遠(yuǎn)部取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽(yáng)經(jīng)穴正確答案：C參考解析：本病證屬肩凝癥，治宜分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。(26.)患者，男，43歲。兩耳轟鳴，按之不減，聽(tīng)力減退，兼見(jiàn)煩躁易怒，咽干，便秘，脈弦，治療應(yīng)首選A.手、足太陰經(jīng)穴B.手、足少陰經(jīng)穴C.手、足少陽(yáng)經(jīng)穴D.手陽(yáng)明經(jīng)穴E.足太陽(yáng)經(jīng)穴正確答案：C參考解析：手足少陽(yáng)兩經(jīng)經(jīng)脈均繞行于耳之前后，"經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及"，取手、足少陽(yáng)經(jīng)穴治療耳鳴。(27.)下列可引起中樞性嘔吐的是A.幽門(mén)梗阻B.洋地黃中毒C.急性腹膜炎D.急性心肌梗死E.迷路炎正確答案：B參考解析：幽門(mén)梗阻、急性胰腺炎、急性心肌梗死為反射性嘔吐；迷路炎為前庭障礙性嘔吐；洋地黃中毒為中樞性嘔吐。(28.)下列各項(xiàng)，不屬心臟聽(tīng)診內(nèi)容的是A.心律B.心率C.額外心音D.槍擊音E.心包摩擦音正確答案：D參考解析：心臟聽(tīng)診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。槍擊音屬于外周血管檢查的范疇。(29.)直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品是A.毒性藥品B.放射性藥品C.解毒藥品D.精神藥品E.麻醉藥品正確答案：D參考解析：直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品是精神藥品。(30.)重型霍亂患者治療的關(guān)鍵是A.大量口服補(bǔ)液B.有效抗菌治療C.短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.禁食E.快速靜脈補(bǔ)液正確答案：E參考解析：霍亂的劇烈吐瀉引起大量水分及電解質(zhì)丟失，因而使人產(chǎn)生不同程度的脫水，故及時(shí)適量補(bǔ)充液體及電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵。輸液的劑量和速度，應(yīng)視病情輕重、脫水程度、血壓脈搏、尿量及血漿比重等而定。對(duì)輕、中型病人可口服補(bǔ)液，而靜脈補(bǔ)液是搶救和治療重型患者最常用的主要手段。(31.)大葉性肺炎實(shí)變期，病變部位的叩診音是A.清音B.過(guò)清音C.破壺音D.濁音E.鼓音正確答案：D參考解析：大葉性肺炎是臨床上最常見(jiàn)的肺炎之一，主要由肺炎雙球菌感染所致，少數(shù)為葡萄球菌和肺炎桿菌引起。典型寒顫、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰等臨床表現(xiàn)。肺部叩診呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音及濕性啰音。(32.)胸痛伴呼吸困難見(jiàn)于A.食管疾病B.氣管、支氣管、肺或胸膜疾病C.肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌D.急性心肌梗死、夾層動(dòng)脈瘤或大塊肺栓塞E.肺炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、心絞痛正確答案：E參考解析：胸痛伴呼吸困難見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、主動(dòng)脈夾層等。(33.)生命倫理學(xué)的含義是A.根據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)和原則，對(duì)生命科學(xué)內(nèi)的人類(lèi)行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)B.根據(jù)醫(yī)學(xué)價(jià)值和原則，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)的有關(guān)生命問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)C.根據(jù)社會(huì)價(jià)值和原則，對(duì)生命領(lǐng)域內(nèi)的人類(lèi)行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)D.根據(jù)道德價(jià)值和原則，對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類(lèi)行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)E.根據(jù)道德價(jià)值和原則，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)的有關(guān)生命問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)正確答案：D參考解析：生命倫理學(xué)是指根據(jù)道德價(jià)值和原則，運(yùn)用倫理學(xué)的方法，在跨學(xué)科的條件下和跨文化的情境中，對(duì)生命科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類(lèi)行為精細(xì)系統(tǒng)研究的學(xué)科。(34.)下列哪項(xiàng)不屬于腦脊液檢查的禁忌證A.顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者B.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C.處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者D.局部皮膚有炎癥者E.顱后窩有占位性病變者正確答案：B參考解析：腦脊液檢查的禁忌證為：（1）顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者。（2）有腦疝先兆者。（3）處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者。（4）局部皮膚有炎癥者。（5）顱后窩有占位性病變者。(35.)傳染病的基本特征為A.有傳染性、免疫性和病原體B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原體、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性正確答案：C參考解析：傳染病與其他疾病的主要區(qū)別在于具有以下四個(gè)基本特征，即：有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和有感染后免疫。故選C，其他選項(xiàng)不全面。(36.)下列各項(xiàng)，不屬于艾滋病傳播途徑的是A.母嬰B.蟲(chóng)媒C.器官移植D.性接觸E.血液正確答案：B參考解析：艾滋病的傳播途徑。AIDS可通過(guò)性接觸傳播、注射途徑傳播、母嬰傳播、血液或血液制品傳播及其他途徑，其中包括器官或組織移植，人工受精等，此外醫(yī)務(wù)人員被污染的針頭刺傷及破損皮膚受污染等。蟲(chóng)媒一般不能傳播艾滋病。(37.)常伴有呼吸困難與發(fā)紺的突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見(jiàn)于A.心肌梗死B.心絞痛C.肺梗死D.肺淤血E.胸膜炎正確答案：C參考解析：肺梗死表現(xiàn)為突然劇烈刺痛或絞痛，心絞痛呈壓榨性伴窒息感；心肌梗死則較心絞痛更劇烈持久，并伴瀕死感，干性胸膜炎常呈尖銳刺痛，呼吸時(shí)加重，屏氣時(shí)減輕。(38.)小腸梗阻時(shí)，其蠕動(dòng)波多見(jiàn)于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.臍部E.下腹部正確答案：D參考解析：胃腸蠕動(dòng)過(guò)程中呈現(xiàn)出波浪式運(yùn)動(dòng)，稱(chēng)為蠕動(dòng)波。當(dāng)胃腸道發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻近端的胃或腸段可顯出各自的輪廓，稱(chēng)胃型或腸型。幽門(mén)梗阻時(shí)，可見(jiàn)到較大的胃蠕動(dòng)波自左肋緣下向右緩慢推進(jìn)，即為正蠕動(dòng)波。臍部出現(xiàn)腸蠕動(dòng)波見(jiàn)于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時(shí)，臍部可見(jiàn)橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動(dòng)波。結(jié)腸梗阻時(shí)，寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊，同時(shí)盲腸多脹大呈球形。(39.)可見(jiàn)嘔血伴肝掌、脾大癥狀的是A.消化性潰瘍B.肝硬化門(mén)靜脈高壓C.急性再生障礙性貧血D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性傳染病正確答案：B參考解析：慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛為消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)，伴有嘔血提示消化性潰瘍損傷胃黏膜血管出血，此亦表明消化性潰瘍?yōu)樯舷莱鲅某Ｒ?jiàn)原因。而肝掌、脾大為肝硬化的典型表現(xiàn)，如出現(xiàn)嘔血，說(shuō)明肝硬化門(mén)脈高壓造成胃底靜脈曲張破裂出血所致。(40.)長(zhǎng)期應(yīng)用地西泮須加大劑量才產(chǎn)生原有的催眠效果，這是產(chǎn)生了A.耐受性B.成癮性C.反跳現(xiàn)象D.戒斷癥狀E.急性中毒正確答案：A參考解析：耐受性：指藥物連續(xù)多次應(yīng)用于人體，其效應(yīng)逐漸減弱，必須不斷地增加用量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。成癮性：某些藥物連續(xù)多次服用后，身體逐漸對(duì)其產(chǎn)生精神上的依賴(lài)和病態(tài)的嗜好，此時(shí)一旦停藥，即會(huì)出現(xiàn)主觀上的嚴(yán)重不適癥狀。而這里因?yàn)橥Ｖ狗幎霈F(xiàn)的不適癥狀就屬于戒斷癥狀。(41.)連續(xù)久服地西泮突然停藥出現(xiàn)的焦慮、激動(dòng)、震顫等癥狀稱(chēng)之為A.耐受性B.成癮性C.反跳現(xiàn)象D.戒斷癥狀E.急性中毒正確答案：D參考解析：耐受性：指藥物連續(xù)多次應(yīng)用于人體，其效應(yīng)逐漸減弱，必須不斷地增加用量才能達(dá)到原來(lái)的效應(yīng)。成癮性：某些藥物連續(xù)多次服用后，身體逐漸對(duì)其產(chǎn)生精神上的依賴(lài)和病態(tài)的嗜好，此時(shí)一旦停藥，即會(huì)出現(xiàn)主觀上的嚴(yán)重不適癥狀。而這里因?yàn)橥Ｖ狗幎霈F(xiàn)的不適癥狀就屬于戒斷癥狀。(42.)與氯丙嗪、異丙嗪合用組成冬眠合劑的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案：C參考解析：哌替啶具有鎮(zhèn)靜作用可以用于冬眠合劑。嗎啡可擴(kuò)張胃腸道平滑肌和括約肌，通過(guò)減緩腸蠕動(dòng)達(dá)到止瀉的效果。(43.)止瀉效果明顯的藥物是A.曲馬朵B.羅通定C.哌替啶D.嗎啡E.納洛酮正確答案：D參考解析：哌替啶具有鎮(zhèn)靜作用可以用于冬眠合劑。嗎啡可擴(kuò)張胃腸道平滑肌和括約肌，通過(guò)減緩腸蠕動(dòng)達(dá)到止瀉的效果。(44.)利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是A.選擇性高B.穿透力強(qiáng)C.耐藥性緩慢D.毒性反應(yīng)大E.對(duì)麻風(fēng)桿菌無(wú)效正確答案：B參考解析：利福平的抗菌作用：①?gòu)V譜抗菌，穿透力強(qiáng)。②對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有強(qiáng)大抗菌作用。③沙眼衣原體和某些病毒也有抑制作用。④結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性，所以不宜單用。⑤抗菌作用機(jī)制是阻礙mRNA合成。(45.)對(duì)急性重型肝炎診斷無(wú)提示意義的是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝迅速縮小E.腹水、腸脹氣正確答案：A參考解析：急性重型肝炎表現(xiàn)為黃疸迅速加深；明顯出血傾向；肝萎縮，可有肝臭；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計(jì)算力障礙，嗜睡以至昏迷，多數(shù)病人有腦水腫；肝腎綜合征。而丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。(46.)有關(guān)暴發(fā)型流腦敗血癥休克型的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.皮膚瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大并融合成片B.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐C.口唇發(fā)紺、低血壓D.精神萎靡、意識(shí)障礙E.腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變正確答案：E參考解析：暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型以腦實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害為特征。表現(xiàn)為腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變。其余選項(xiàng)均為暴發(fā)型流腦敗血癥休克型的表現(xiàn)。(47.)關(guān)于霍亂弧菌的描述正確的是A.古典生物型屬于O群B.埃爾托生物型屬于非01群C.新發(fā)現(xiàn)的O霍亂弧菌屬于O群的一個(gè)新血清型D.目前流行的以古典生物型為主E.古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌正確答案：A參考解析：霍亂弧菌可分為O群、非O群和不典型O群，其中O群是主要的流行株。O群霍亂弧菌分為古典生物型、埃爾托生物型兩個(gè)生物型；小川型；稻葉型；彥島型三個(gè)血清型。其他類(lèi)型還有非O群霍亂弧菌和O血清型霍亂弧菌。(48.)普通型流腦的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不典型A.頭痛B.嘔吐C.出血點(diǎn)D.抽搐E.巴賓斯基征陽(yáng)性正確答案：E參考解析：普通型流腦可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、出血點(diǎn)和抽搐等癥狀，而巴賓斯基征陽(yáng)性一般為暴發(fā)型流腦的典型表現(xiàn)。(49.)下列中國(guó)古代醫(yī)德思想中不包括A.仁愛(ài)救人，赤誠(chéng)濟(jì)世的事業(yè)準(zhǔn)則B.不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì)C.探索研究，大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神D.一心救治，不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度E.不畏權(quán)勢(shì)，忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神正確答案：C參考解析：不斷總結(jié)、用于創(chuàng)新。探索研究，大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神是社會(huì)主義時(shí)期醫(yī)德思想的內(nèi)容。(50.)有關(guān)HIV的描述哪項(xiàng)不正確A.為RNA病毒B.有包膜C.有兩個(gè)抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）D.加熱56℃30分鐘不能滅活E.為人類(lèi)免疫缺陷病毒正確答案：D參考解析：HIV為單鏈RNA病毒，屬于反轉(zhuǎn)錄病毒科。對(duì)熱敏感，加熱56℃30分鐘即可滅活；乙醇、漂白粉、次氯酸鈉均能滅活。(51.)不屬于醫(yī)德品質(zhì)內(nèi)容的是A.仁慈B.嚴(yán)謹(jǐn)C.誠(chéng)摯D.公正E.幸福正確答案：E參考解析：醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容有仁慈、嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)摯和公正。而幸福不屬于醫(yī)德品質(zhì)內(nèi)容的范疇。(52.)HBV現(xiàn)癥感染者傳染性強(qiáng)的指標(biāo)是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc正確答案：C參考解析：HBeAg一般僅見(jiàn)于HBsAg陽(yáng)性血清，出現(xiàn)時(shí)間稍晚于HBsAg而消失較早，它與HBVDNA和DNAp密切相關(guān)，是HBV活動(dòng)性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記。(53.)關(guān)于流行性出血熱，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.是由一種RNA病毒引起的B.具季節(jié)性和周期性C.鼠類(lèi)是主要傳染源D.皮疹多為出血性E.都具典型的5期經(jīng)過(guò)正確答案：E參考解析：流行性出血熱只有典型病例病程中才經(jīng)過(guò)發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期5期。(54.)病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于A.機(jī)體的保護(hù)性免疫B.機(jī)體的天然屏障作用C.病原體的毒力與數(shù)量D.病原體的侵入途徑與特異性定位E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能正確答案：E參考解析：病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能，也和來(lái)自外界的干預(yù)，如外傷、藥物、放射治療等有關(guān)。(55.)懷疑流腦時(shí)首先應(yīng)做A.血常規(guī)檢查B.頭顱X線片C.頭顱CTD.腰穿送腦脊液檢查E.使用抗菌藥物正確答案：D參考解析：懷疑流腦時(shí)首先應(yīng)做腦脊液檢查，表現(xiàn)為壓力↑，外觀渾濁，WBC↑,Pro↑，糖↓，氯化物↓。(56.)醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容是A.尊重病人B.認(rèn)真對(duì)待病人C.病人的知情權(quán)D.病人的自主權(quán)E.病人的就醫(yī)權(quán)正確答案：A參考解析：醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容包括尊重病人生命、尊重病人的人格、尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利和尊重病人的生命價(jià)值，以尊重病人為其核心。(57.)下列配穴中屬于原絡(luò)配穴法的是A.太淵、偏歷B.合谷、偏歷C.神門(mén)、靈道D.丘墟、光明E.太溪、大鐘正確答案：A參考解析：臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相配合，稱(chēng)為原絡(luò)配穴法。太淵為肺經(jīng)原穴，偏歷為大腸經(jīng)的絡(luò)穴，故選A。此題考點(diǎn)為原絡(luò)配穴概念。(58.)治療牙痛應(yīng)選擇A.足陽(yáng)明經(jīng)、足太陽(yáng)經(jīng)B.足陽(yáng)明經(jīng)、手陽(yáng)明經(jīng)C.手少陽(yáng)經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)D.足厥陰經(jīng)、手陽(yáng)明經(jīng)E.足陽(yáng)明經(jīng)、足少陽(yáng)經(jīng)正確答案：B參考解析：手足陽(yáng)明經(jīng)脈分別如下齒、上齒，故當(dāng)選B。(59.)醫(yī)德情感中最基本的道德情感是A.同情感B.責(zé)任感C.緊迫感D.事業(yè)感E.羞愧感正確答案：A參考解析：同情感是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)具有的最起碼的醫(yī)學(xué)道德情感。(60.)違背了不傷害原則的是A.用無(wú)可辯駁的語(yǔ)氣證明，臨床死亡即將來(lái)臨且患者痛苦時(shí)，允許患者死亡B.糖尿患者腿部有嚴(yán)重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，予以截肢C.在化療中，導(dǎo)致造血和免疫系統(tǒng)不良影響D.對(duì)患者的呼叫或提問(wèn)置之不理E.患者要求撤消或終止治療而允許患者死亡正確答案：D參考解析：在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，不傷害是指在診治、護(hù)理過(guò)程中不是患者的身心受到損傷。其中，在醫(yī)療、護(hù)理上必需的或者是屬于適應(yīng)證范圍的，所實(shí)施的診治和護(hù)理手段是符合不傷害原則的。(61.)根據(jù)甲狀腺腫大的臨床分度，超過(guò)胸鎖乳突肌者為A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度正確答案：C參考解析：甲狀腺腫大分為三度：不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度；能看見(jiàn)腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以?xún)?nèi)者為Ⅱ度；超過(guò)胸鎖乳突肌者為Ⅲ度。(62.)醫(yī)學(xué)道德良心的含義是A.人們對(duì)自身行為是否符合社會(huì)道德準(zhǔn)則的自我評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)B.人們對(duì)醫(yī)務(wù)人員道德行為的肯定與褒獎(jiǎng)C.人們依據(jù)社會(huì)道德原則，感知、評(píng)價(jià)個(gè)人行為的態(tài)度D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者表現(xiàn)出的深切的同情與熱心的幫助E.人們對(duì)社會(huì)的肯定性評(píng)價(jià)的認(rèn)同正確答案：A參考解析：在倫理學(xué)上，義務(wù)和良心是密切聯(lián)系的。義務(wù)是一個(gè)人對(duì)他人、集體和社會(huì)的責(zé)任；而良心是一個(gè)人對(duì)自己應(yīng)盡義務(wù)的認(rèn)識(shí)和感受；良心是道德情感的深化。醫(yī)學(xué)道德的良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行對(duì)患者、集體和社會(huì)盡義務(wù)的過(guò)程中，對(duì)自己行為應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。(63.)醫(yī)患溝通中最重要的是A.醫(yī)生的態(tài)度B.醫(yī)生的交流技巧C.醫(yī)生的醫(yī)療水平D.患者的配合程度E.醫(yī)生的性格培養(yǎng)正確答案：A參考解析：醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。(64.)膀胱的下合穴是A.上巨虛B.下巨虛C.足三里D.天樞E.委中正確答案：E參考解析：上巨虛為大腸下合穴，下巨虛為小腸下合穴，足三里為胃下合穴，委中為膀胱之下合穴，天樞為大腸之募穴。(65.)心胸?zé)?，口渴面赤，意欲飲冷，口舌生瘡，舌紅，脈數(shù)。方選A.瀉白散B.清胃散C.龍膽瀉肝湯D.越鞠丸E.導(dǎo)赤散正確答案：E參考解析：導(dǎo)赤散主治：心經(jīng)火熱證。心胸?zé)?，口渴面赤，意欲飲冷，以及口舌生瘡；或心熱移于小腸，小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。(66.)可引起嗜酸性粒細(xì)胞減少的原因?yàn)锳.寄生蟲(chóng)病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.血液病D.應(yīng)激狀態(tài)E.皮膚病正確答案：D參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒的極期、應(yīng)激狀態(tài)（如嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)）、休克、庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后等。(67.)醫(yī)師注冊(cè)后，有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)注冊(cè)，除了A.死亡的B.正受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的C.受民事處罰的D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的E.被宣告失蹤的正確答案：C參考解析：本題有一定難度，主要B、C、D三項(xiàng)不易辨別，會(huì)認(rèn)為受民事處罰比中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的情形更嚴(yán)重，甚至比吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)的情形更嚴(yán)重，因而不選C項(xiàng)，而選D或B項(xiàng)。(68.)五輸穴中以所溜為A.井B.滎C.輸D.經(jīng)E.合正確答案：B參考解析：井為所"出"，經(jīng)氣所出，如水的源頭，故稱(chēng)"井"；滎為所"溜"，經(jīng)氣流過(guò)之處，如剛出的泉水微流，故稱(chēng)"滎"；輸為所"注"，經(jīng)氣所灌注之處，如水流由淺人深，故稱(chēng)"輸"；經(jīng)為所"行"，經(jīng)氣所行經(jīng)的部位，象水在通暢的河中流過(guò)，故稱(chēng)"經(jīng)"；合為所"入"，經(jīng)氣最后如百川匯合人海，故稱(chēng)"合"。(69.)白虎湯的功用A.清熱生津B.清營(yíng)涼血C.清熱解毒D.清暑益氣E.疏風(fēng)清熱正確答案：A參考解析：白虎湯組成：石膏、知母、炙甘草、粳米。功用：清熱生津。主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。(70.)可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大的疾病為A.肺癌B.急慢性白血病C.急性化膿性扁桃體炎D.肺炎球菌性肺炎E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于急慢性白血病、淋巴瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及某些病毒性感染（如風(fēng)疹等）。(71.)利用"甘溫除熱法"治療氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.歸脾湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.小建中湯E.竹葉石膏湯正確答案：C參考解析：氣虛發(fā)熱，由中氣不足，陰火內(nèi)生所致。宜補(bǔ)中益氣，甘溫除熱。補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣的功效。當(dāng)歸補(bǔ)血湯是治療血虛發(fā)熱的“甘溫除熱法”的代表方劑。(72.)治療營(yíng)血虛滯證的常用方劑是A.歸脾湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.八珍湯D.四物湯E.四君子湯正確答案：D參考解析：四物湯補(bǔ)血調(diào)血，主治營(yíng)血虛滯證，癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或癥塊硬結(jié)，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。(73.)患者，男，55歲。右肩部疼痛半月，晝輕夜重，上臂活動(dòng)尚可，右肩痛有定處，遇寒痛增，得熱則減，舌苔薄白，脈弦緊。治療除阿是穴外，還應(yīng)主取的經(jīng)穴是A.手陽(yáng)明、手太陽(yáng)及手少陽(yáng)B.手陽(yáng)明、手太陰及手少陽(yáng)C.手陽(yáng)明、手太陰及手少陰D.手太陽(yáng)、手太陰及手少陽(yáng)E.手太陽(yáng)、手太陰及手少陰正確答案：A參考解析：肩部主要?dú)w手三陽(yáng)經(jīng)所主，手陽(yáng)明、手太陽(yáng)及手少陽(yáng)三經(jīng)的循行路線均到達(dá)肩部，即所謂循經(jīng)取穴。(74.)腹壁緊張度增加，觸診呈揉面感，多見(jiàn)于A.急性腹膜炎B.急性胃腸道穿孔C.急性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性闌尾炎正確答案：D參考解析：腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，稱(chēng)為揉面感，常見(jiàn)于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。(75.)患者，女，43歲。眩暈2個(gè)月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色咣白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維C.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)E.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷正確答案：D參考解析：本證氣血不足型眩暈治以培補(bǔ)脾胃為主。脾俞、足三里運(yùn)化水谷、生精化血；百會(huì)、氣海補(bǔ)氣以運(yùn)血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。(76.)胃腸道穿孔應(yīng)采用的檢查方法是A.螺旋CTB.全消化道造影C.臥位腹平片D.立位腹平片E.臥位腹透正確答案：D參考解析：胃腸道穿孔最多見(jiàn)于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見(jiàn)：兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。若并發(fā)急性腹膜炎則可見(jiàn)腸管充氣積液膨脹，腸壁間隔增寬，在腹平片上可見(jiàn)腹部肌肉與脂肪層分界不清。(77.)患者行經(jīng)前下腹部疼痛，有冷感，歷時(shí)數(shù)小時(shí)，甚則2-3天，疼痛劇烈，出冷汗，得溫痛減，遇寒痛增，經(jīng)量少，舌苔白膩，脈沉緊。治療應(yīng)選用的腧穴是A.三陰交、中極、次髎B.足三里、中極、太沖C.豐隆、次髎、天樞D.陰陵泉、陽(yáng)陵泉、光明E.三陰交、關(guān)元、內(nèi)關(guān)正確答案：A參考解析：痛經(jīng)實(shí)證治療主穴：三陰交、中極、次髂。配穴：寒凝者，加歸來(lái)、地機(jī)；氣滯者，加肝俞、太沖；腹脹者，加天樞、足三里；脅痛者，加陽(yáng)陵泉、支溝；胸悶者，加膻中、內(nèi)關(guān)。本題為痛經(jīng)實(shí)證，故選A。(78.)患者，男，50歲。頭暈2個(gè)月，加重3天，伴有心煩，胸脘滿悶，惡心嘔吐，食欲不振，舌苔厚膩，脈滑。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池、肝俞、行間、內(nèi)庭B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、頭維C.脾俞、足三里、氣海、太沖D.肝俞、血海、三陰交、合谷E.脾俞、肝俞、風(fēng)池、行間正確答案：B參考解析：本病為眩暈、痰濕中阻型。頭暈、胸脘滿悶、心煩、惡心嘔吐，為痰濕中阻，氣機(jī)不暢所致，痰濕上蒙清陽(yáng)可見(jiàn)頭暈。此病證主要與痰濕有關(guān)，治療應(yīng)以健脾化痰為主，豐隆穴可健脾化痰和胃降逆，內(nèi)關(guān)穴有益心安神、寬胸理氣鎮(zhèn)靜作用，頭維穴主要清頭目。故正確答案選為B。A、C、D、E雖有和胃降逆、鎮(zhèn)靜作用，但化痰效果不顯著，所以不是最佳選擇。(79.)濟(jì)川煎的組成藥物中不包括的是A.牛膝B.澤瀉C.升麻D.枳殼E.芍藥正確答案：E參考解析：濟(jì)川煎的藥物組成：當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。方歌：濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從；腎虛津虧腸中燥，溫潤(rùn)通便法堪宗。(80.)使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯的體位是A.坐位B.仰臥位C.平臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位正確答案：B參考解析：仰臥位可使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。(81.)炙甘草湯中配伍桂枝、生姜的主要用意是A.溫經(jīng)散寒B.溫經(jīng)化氣C.通陽(yáng)復(fù)脈D.通陽(yáng)化氣E.溫陽(yáng)化氣正確答案：C參考解析：炙甘草湯的配伍意義：方中重用炙甘草，補(bǔ)氣健脾，復(fù)脈益心；重用生地黃，滋陰養(yǎng)血，充脈養(yǎng)心。二藥重用，益氣養(yǎng)血以復(fù)脈之本，共為君藥。配伍人參、大棗，益心氣，補(bǔ)脾氣，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈，共為臣藥。桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽(yáng)，通血脈，使氣血流暢以助脈氣續(xù)接，并防諸厚味滋補(bǔ)之品滋膩太過(guò)，為佐藥。用法中加清酒煎服，因清酒辛熱，溫通血脈，以行藥力，為使藥。諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽(yáng)調(diào)和，則脈復(fù)悸止。(82.)引起中性粒細(xì)胞增多的疾病是A.脾功能亢進(jìn)B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.傷寒D.流行性感冒E.化膿性感染正確答案：E參考解析：中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見(jiàn)于：急性感染；以化膿性感染最常見(jiàn)，如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等；也可見(jiàn)于某些病毒感染，如腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病等；某些寄生蟲(chóng)感染，如并殖吸蟲(chóng)病等。(83.)患者，男，24歲。目赤腫痛，眼澀難開(kāi)，流淚，畏光，伴發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療除取晴明、太陽(yáng)、合谷、太沖外，還應(yīng)加A.風(fēng)池、俠溪B.印堂、內(nèi)庭C.少商、上星D.關(guān)沖、支溝E.四目、養(yǎng)老正確答案：C參考解析：本題辨病為"目赤腫痛"，其兼癥辨證為明顯風(fēng)熱之證，故選C，取少商清泄陽(yáng)明經(jīng)熱，上星點(diǎn)刺出血以泄熱消腫。此題考點(diǎn)為目赤腫痛的證治。目赤腫痛治療主穴：合谷、太沖、風(fēng)池、睛明、太陽(yáng)。配穴：風(fēng)熱者，加少商、上星；肝膽火盛者，加行間、俠溪。(84.)幽門(mén)梗阻時(shí)，嘔吐物的特點(diǎn)是A.咖啡色B.黃綠色稀薄液C.含血液D.隔日食物E.大量黏液正確答案：D參考解析：嘔吐隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味，見(jiàn)于幽門(mén)梗阻。(85.)可以出現(xiàn)濕性咳嗽的疾病為A.急性咽喉炎B.急性支氣管炎初期C.輕癥肺結(jié)核D.慢性咽喉炎E.肺癌正確答案：D參考解析：濕性咳嗽見(jiàn)于慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核等。(86.)以下不屬于腦脊液檢查禁忌癥的是A.疑有顱內(nèi)出血B.有腦疝先兆者C.顱內(nèi)壓明顯增高D.局部皮膚有炎癥E.顱后窩有占位性病變者正確答案：A參考解析：腦脊液檢查禁忌證：（1）顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者。（2）有腦疝先兆者。（3）處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)者。（4）局部皮膚有炎癥。（5）顱后窩有占位性病變者。選項(xiàng)A屬于腦脊液檢查的適應(yīng)癥。(87.)阿托品中毒可見(jiàn)皮膚A.發(fā)紅B.蒼白C.黃染D.發(fā)紺E.色素沉著正確答案：A參考解析：皮膚發(fā)紅：因毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、血流加速及增多所致。病理情況下見(jiàn)于發(fā)熱性疾病、阿托品和一氧化碳中毒等。(88.)震顫麻痹患者表現(xiàn)的步態(tài)為A.剪刀步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.蹣跚步態(tài)D.醉酒步態(tài)E.慌張步態(tài)正確答案：E參考解析：慌張步態(tài)見(jiàn)于震顫麻痹。(89.)肝、脾、腎的檢查多選用A.深部滑行觸診法B.插入觸診C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法正確答案：C參考解析：雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。(90.)支氣管肺炎常出現(xiàn)的熱型為A.不規(guī)則熱B.回歸熱C.稽留熱D.弛張熱E.消耗熱正確答案：A參考解析：不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎等。(91.)自P波的起點(diǎn)量至QRS波群的起點(diǎn)為A.P波B.QRS波C.P-R間期D.Q-T間期E.S-T段正確答案：C參考解析：P-R間期：自P波的起點(diǎn)至QRS波群的起點(diǎn)，反映激動(dòng)從竇房結(jié)發(fā)出后經(jīng)心房、房室交界、房室束、束支及普肯耶纖維網(wǎng)傳到心室肌所需要的時(shí)間。(92.)腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查最適用于A.淺部滑行觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.深壓觸診法正確答案：B參考解析：深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。(93.)心包摩擦音通常聽(tīng)診最清楚的是下列哪個(gè)部位A.心尖部B.心底部C.左側(cè)腋前線3、4肋間D.胸骨右緣第3、4肋間E.胸骨左緣第3、4肋間正確答案：E參考解析：心包摩擦音多在胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)及，多呈收縮期和舒張期雙相的粗糙摩擦感，以收縮期、前傾位或呼氣末更為明顯。是有急性心包膜纖維素滲出致表面粗糙，心臟收縮時(shí)臟層與壁層心包摩擦產(chǎn)生的振動(dòng)傳至胸壁所致。(94.)骨髓增生極度活躍常見(jiàn)于A.正常人B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.再生障礙性貧血D.粒細(xì)胞減少癥E.骨髓纖維化正確答案：B參考解析：骨髓增生程度的分級(jí)(95.)以下哪項(xiàng)屬于問(wèn)抽搐的病史及發(fā)病年齡A.產(chǎn)傷史B.癲癇史C.顱腦疾病史D.產(chǎn)后窒息史E.以上都是正確答案：E參考解析：?jiǎn)柍榇さ牟∈芳鞍l(fā)病年齡包括有無(wú)產(chǎn)傷史、產(chǎn)后窒息史、癲癇史、顱腦疾病史、長(zhǎng)期服藥史以及心、肺、肝、腎及內(nèi)分泌疾病史等。(96.)硝苯地平控釋劑與普萘洛爾合用可拮抗的副作用是A.反射性心率加快B.心搏出量減少C.血漿腎素活性增高D.反射性心率加快和心搏出量減少E.反射性心率加快和血漿腎素活性增高正確答案：E參考解析：使用硝苯地平的控釋劑或緩釋劑，可減少血藥濃度波動(dòng)，減輕迅速降壓造成的反射性交感活性增加，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，延長(zhǎng)作用時(shí)間，減少用藥次數(shù)。普萘洛爾對(duì)伴有心輸出量偏高或血漿腎素活性增高者以及伴有冠心病、腦血管病變者更適宜。(97.)不引起高鉀血癥的疾病是A.嚴(yán)重溶血B.大量注射鉀鹽C.代謝性堿中毒D.慢性腎衰竭E.大面積燒傷正確答案：C參考解析：高鉀血癥見(jiàn)于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。②攝入過(guò)多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫(kù)存血液。③細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。(98.)呋塞米的臨床應(yīng)用錯(cuò)誤的是A.急性肺水腫B.急慢性腎功能衰竭C.藥物中毒D.急性腦水腫E.低鉀血癥正確答案：E參考解析：呋塞米應(yīng)用（1）嚴(yán)重水腫：對(duì)心、肝、腎性各類(lèi)水腫均有效，主要用于其他利尿藥無(wú)效的頑固性水腫和嚴(yán)重水腫。（2）急性肺水腫和腦水腫。（3）急慢性腎功能衰竭。（4）藥物中毒：配合輸液使尿量在1天內(nèi)達(dá)到5L以上，可加速毒物排泄。（5）高血鉀癥和高血鈣癥：可增加K排出，抑制Ca重吸收，降低血鉀和血鈣。(99.)胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是A.充盈缺損B.痙攣性切跡C.黏膜破壞D.黏膜中斷E.龕影正確答案：E參考解析：胃潰瘍影像學(xué)表現(xiàn)：上消化道鋇劑造影檢查的直接征象是龕影，多見(jiàn)于胃小彎；龕影口周?chē)幸蝗︷つに[造成的透明帶，這種黏膜水腫帶是良性潰瘍的特征性表現(xiàn)。胃潰瘍引起的功能性改變包括：（1）痙攣性改變；（2）分泌增加；（3）胃蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱。(100.)不依賴(lài)維生素K的凝血因子是A.ⅡB.ⅤC.ⅩD.ⅨE.Ⅶ正確答案：B參考解析：維生素K是肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的輔酶，主要用于維生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉出血，也用于長(zhǎng)期或大量使用香豆素類(lèi)和水楊酸類(lèi)藥物所致出血。(101.)慢性冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖表現(xiàn)是A.病理性Q波B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.頻發(fā)早搏D.ST段壓低，T波倒置E.ST段上抬正確答案：D參考解析：慢性冠狀動(dòng)脈供血不足在R波占優(yōu)勢(shì)的導(dǎo)聯(lián)上，S-T段呈水平型或下垂型壓低≥10.05mV；T波低平、雙向或倒置。(102.)下列哪項(xiàng)不是阿托品的藥理作用A.中樞興奮作用B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.促進(jìn)腺體分泌D.升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹E.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)正確答案：C參考解析：阿托品對(duì)腺體的作用是抑制腺體分泌，以唾液腺和汗腺最敏感。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。(103.)肺炎球菌肺炎，常伴有A.干咳無(wú)痰B.咳鐵銹色痰C.咳吐大量鮮血D.咳大量膿痰E.咳粉紅色泡沫痰正確答案：B參考解析：鐵銹色痰見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎。(104.)下列哪項(xiàng)疾病可見(jiàn)脈壓減小A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.動(dòng)靜脈瘺E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：B參考解析：脈壓＜30mmHg稱(chēng)為脈壓減小，見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、休克、心包積液、縮窄性心包炎等。(105.)阿托品對(duì)眼的作用是A.阻斷虹膜睫狀肌上的M受體B.阻斷受體前產(chǎn)生的環(huán)狀肌松弛C.阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體D.阻斷虹膜環(huán)狀肌上的N受體E.阻斷受體前產(chǎn)生的括約肌松弛正確答案：C參考解析：阿托品對(duì)眼的作用是阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體，其效應(yīng)是阻斷受體后產(chǎn)生的環(huán)狀肌松弛及瞳孔擴(kuò)大。(106.)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)的體征是A.爪形手B.指關(guān)節(jié)呈梭形C.匙狀甲D.杵狀指（趾）E.肢端肥大癥正確答案：B參考解析：指關(guān)節(jié)變形以類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的梭形關(guān)節(jié)最常見(jiàn)。(107.)可用于治療麻風(fēng)的抗結(jié)核藥是A.鏈霉素B.利福平C.利褔定D.異煙肼E.乙胺丁醇正確答案：B參考解析：利福平可用于耐藥金黃色葡萄球菌及其他敏感細(xì)菌所致的感染。還可用于治療麻風(fēng)病。(108.)下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是A.V、V有病理性Q波B.Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波C.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波D.V1、V2、V3有病理性Q波E.V4、V5、V6有病理性Q波正確答案：C參考解析：下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。(109.)關(guān)于鈣通道阻滯藥作用特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.降壓時(shí)減少心腦腎的血流B.能逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚C.降壓時(shí)不引起水鈉潴留D.一般不影響脂質(zhì)代謝E.尼群地平能輕度提高HDL正確答案：A參考解析：鈣通道阻滯藥作用特點(diǎn)為：（1）降壓時(shí)不減少心、腦、腎的血流，尼莫地平、尼索地平還能增加腦、冠脈血流。（2）逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI，高血壓合并心肌梗死患者長(zhǎng)期使用維拉帕米可降低死亡率。（3）有排鈉利尿作用，與直接擴(kuò)血管藥合用，在降壓時(shí)不引起水鈉潴留。（4）一般不影響脂質(zhì)代謝及葡萄糖耐量，依拉地平、尼群地平還可輕度提高HDL，代表藥物是硝苯地平。(110.)下列關(guān)于奇脈的描述，正確的是A.常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄C.脈律不規(guī)則D.吸氣時(shí)脈搏增加E.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失正確答案：E參考解析：奇脈指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，又稱(chēng)為吸停脈。常見(jiàn)于心包積液和縮窄性心包炎時(shí)，是心包填塞的重要體征之一。(111.)丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是A.抑制甲狀腺的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.破壞甲狀腺組織D.拮抗甲狀腺激素的作用E.抑制甲狀腺激素的生物合成正確答案：E參考解析：硫脲類(lèi)具有抗甲狀腺的作用，其主要作用機(jī)制是抑制過(guò)氧化物酶，從而阻止酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，而藥物本身則作為過(guò)氧化物酶的底物被碘化。硫脲類(lèi)并不抑制貯存在腺泡內(nèi)的甲狀腺激素的釋放，也不能拮抗甲狀腺激素的作用，故須待甲狀腺內(nèi)貯存的激素消耗到一定程度才能呈現(xiàn)療效。丙硫氧嘧啶還能抑制周?chē)M織內(nèi)T4脫碘生成T3的過(guò)程，故作用較其他藥物快。(112.)引起手足搐搦的常見(jiàn)疾病是A.帕金森病B.兒童的腦風(fēng)濕病C.低鈣血癥D.小腦疾患E.肝性腦病正確答案：C參考解析：手足搐搦見(jiàn)于低鈣血癥和堿中毒。(113.)關(guān)于人類(lèi)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則敘述，錯(cuò)誤的是A.禁止買(mǎi)賣(mài)人體胚胎B.只允許對(duì)14天內(nèi)的人體胚胎用于研究C.研究用胚胎可以重新植入子宮D.貫徹知情同意的原則E.愛(ài)惜和尊重胚胎正確答案：C參考解析：人類(lèi)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則：（1）尊重原則：愛(ài)惜和尊重胚胎，只允許對(duì)14天內(nèi)的人體胚胎用于研究。（2）知情同意原則：只允許使用自愿捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞或輔助生殖多余的胚胎，供者必須是自愿捐獻(xiàn)，貫徹知情同意原則。（3）安全和有效原則：在使用人類(lèi)胚胎干細(xì)胞治療疾病時(shí)，必須經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有效，并設(shè)法避免給病人帶來(lái)傷害。不允許將捐獻(xiàn)胚胎重新植入婦女子宮，不允許將人類(lèi)配子與動(dòng)物配子相結(jié)合。（4）防止商品化原則：禁止買(mǎi)賣(mài)人體胚胎，并避免婦女故意制造胚胎。(114.)意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于A.酒精中毒B.癲癇C.巴比妥類(lèi)中毒D.尿毒癥E.低血糖昏迷正確答案：C參考解析：意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于海洛因、嗎啡、巴比妥類(lèi)、有機(jī)磷等中毒。(115.)被稱(chēng)為“西醫(yī)之父”的醫(yī)學(xué)家是A.希波克拉底B.胡弗蘭德C.邁蒙尼提斯D.白求恩E.阿維森納正確答案：A參考解析：被稱(chēng)為“西醫(yī)之父”的醫(yī)學(xué)家是希波克拉底。(116.)引起中樞性嘔吐的是A.胃腸神經(jīng)癥B.癔癥C.甲狀腺危象D.急性心肌梗死E.異位刺激正確答案：C參考解析：中樞性嘔吐：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。孩倌X血管疾?。喝绺哐獕耗X病、腦梗死、腦出血、椎-基底動(dòng)脈供血不足等。②感染：如腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)等。（2）全身疾病：①感染。②內(nèi)分泌與代謝紊亂：如早孕反應(yīng)、甲狀腺危象、Addison病危象、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等。③其他：如休克、缺氧、中暑、急性溶血。（3）藥物反應(yīng)與中毒：如洋地黃、嗎啡、雌激素、雄激素、環(huán)磷酰胺以及有機(jī)磷中毒、毒蕈中毒、酒精中毒、食物中毒等。(117.)在手術(shù)前的道德要求中不正確的是A.在搶救的情況下，患者不能簽字又沒(méi)有家屬在場(chǎng)的情況下醫(yī)生可以暫時(shí)不做手術(shù)B.醫(yī)生在術(shù)前應(yīng)盡量把可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥如實(shí)列在知情同意書(shū)上C.醫(yī)生必須先判斷手術(shù)對(duì)患者的治療是最優(yōu)選擇D.必須做到知情同意E.必須認(rèn)真做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作正確答案：A參考解析：手術(shù)治療中的道德要求（1）手術(shù)前嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，動(dòng)機(jī)正確，必須做到知情同意，必須認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。（2）手術(shù)中要關(guān)心病人，體貼入微；態(tài)度嚴(yán)肅，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)；精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作。（3）手術(shù)后要嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理，減輕患者痛苦，加速患者康復(fù)。(118.)《日內(nèi)瓦宣言》的核心理論是A.生命價(jià)值論B.生命神圣論C.美德論D.人道主義義務(wù)論E.B和D正確答案：E參考解析：《日內(nèi)瓦宣言》的核心理論就是生命神圣論和人道主義義務(wù)論，故選E。(119.)混合性呼吸困難可見(jiàn)于A.喉癌B.喉痙攣C.氣胸D.腦出血E.肺氣腫正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難，吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率淺而快。見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。(120.)治療虛熱肺痿宜用A.一貫煎B.桑杏湯C.玉液湯D.六味地黃丸E.麥門(mén)冬湯正確答案：E參考解析：麥門(mén)冬湯主治：（1）虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數(shù)。（2）胃陰不足證。嘔吐，納少，呃逆，口渴咽干，舌紅少苔，脈虛數(shù)。(121.)引起血清總膽固醇增高的疾病是A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良B.腎病綜合征C.肝硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.嚴(yán)重貧血正確答案：B參考解析：血清總膽固醇TC增高見(jiàn)于：（1）動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾病。（2）各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、類(lèi)脂性腎病等。（3）長(zhǎng)期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。（4）應(yīng)用某些藥物，如環(huán)孢素、糖皮質(zhì)激素、阿司匹林等。(122.)大秦艽湯的功用是A.疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕B.祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血C.祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)D.祛風(fēng)化痰，息風(fēng)止痙E.疏風(fēng)止血，清熱化痰正確答案：B參考解析：大秦艽湯祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。主治風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證。(123.)杵狀指（趾）常見(jiàn)于A.肺炎球菌性肺炎B.胸膜炎C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.肺結(jié)核正確答案：D參考解析：杵狀指（趾）常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、慢性肺膿腫、膿胸以及發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。(124.)深部滑行觸診主要適用于A.脾腫大的檢查B.確定闌尾壓痛點(diǎn)C.子宮內(nèi)腫塊的檢查D.腹腔深部包塊的檢查E.大量腹水而肝、脾難以觸及時(shí)正確答案：D參考解析：深部觸診主要用于腹腔內(nèi)病變和臟器的檢查。（1）深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。（2）雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。（3）深壓觸診用于探測(cè)腹部深在病變部位或確定腹腔壓痛點(diǎn)，如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等。檢查反跳痛時(shí)，在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起，并詢(xún)問(wèn)患者疼痛感覺(jué)是否加重或觀察患者面部是否有痛苦表情。（4）沖擊觸診（浮沉觸診法）適用于大量腹水而肝、脾難以觸及時(shí)。(125.)腎實(shí)質(zhì)性少尿，血肌酐A.增高，常＞200μmol/LB.增高，一般≤200μmol/LC.增高，可達(dá)100μmol/LD.增高，一般≤100μmol/LE.降低，一般≤100μmol/L正確答案：A參考解析：腎實(shí)質(zhì)性少尿，血Cr增高，常＞200μmol/L。(126.)引起皮膚紫癜常見(jiàn)的因素是A.血管因素B.血小板因素C.凝血功能異常D.抗凝血物質(zhì)活性增加E.凝血因子缺乏正確答案：A參考解析：引起皮膚紫癜常見(jiàn)的因素是血管因素。(127.)腎前性少尿，血肌酐A.增高，可達(dá)200μmol/L以上B.增高，一般≤200μmol/LC.增高，可達(dá)100μmol/L以上D.增高，一般≤100μmol/LE.降低，一般≤100μmol/L正確答案：B參考解析：腎前性少尿，血Cr增高，一般≤200μmol/L。(128.)可引起紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多的疾病是A.脾功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重腹瀉C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.大面積燒傷E.真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：E參考解析：紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多：（1）繼發(fā)性：組織缺氧所致，生理性見(jiàn)于新生兒及高原生活者；病理性見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。（2）原發(fā)性：見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥。(129.)隨著劑量增加，可依次產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉作用的是A.阿司匹林B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.苯巴比妥E.阿托品正確答案：D參考解析：苯巴比妥隨著劑量增加，可依次產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、麻醉作用，最后麻痹中樞，可引起死亡。(130.)評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志是A.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)B.療效標(biāo)準(zhǔn)C.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)D.科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)E.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)正確答案：B參考解析：療效標(biāo)準(zhǔn)是指醫(yī)療行為是否有利于病人疾病的緩解、痊愈和保障生命的安全。這是評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志。(131.)腦出血引起發(fā)熱的主要原因是A.皮膚散熱量的減少B.感染性發(fā)熱C.植物神經(jīng)功能紊亂D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收正確答案：D參考解析：體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常引起的非感染性發(fā)熱：如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。(132.)下列不屬于個(gè)人健康史的內(nèi)容是A.習(xí)慣與嗜好B.冶游史C.職業(yè)和生活條件D.生育史E.社會(huì)經(jīng)歷正確答案：D參考解析：生育史屬于月經(jīng)生育史。(133.)過(guò)敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素E.阿托品正確答案：A參考解析：腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管，消除黏膜水腫，激動(dòng)β受體，改善心功能，升高血壓，緩解支氣管痙攣，減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，為治療過(guò)敏性休克的首選藥。(134.)去甲腎上腺素主要收縮的血管是A.小靜脈B.大靜脈C.大動(dòng)脈D.冠脈E.中動(dòng)脈正確答案：A參考解析：去甲腎上腺素激動(dòng)血管的α1受體，使血管收縮，主要是小動(dòng)脈和小靜脈收縮。以皮膚、黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。此外腦、肝、腸系膜甚至骨骼肌的血管也都呈收縮反應(yīng)。小動(dòng)脈收縮使外周阻力增加，血流量減少。冠狀血管舒張，主要是由于心臟興奮，心肌的代謝產(chǎn)物增加，從而舒張血管；同時(shí)因血壓升高，提高了冠狀血管的灌注壓力，故冠脈流量增加。(135.)毛果蕓香堿治療虹膜睫狀體炎應(yīng)A.與縮瞳藥同時(shí)應(yīng)用B.單獨(dú)使用C.與擴(kuò)瞳藥交替使用D.與縮瞳藥交替使用E.與擴(kuò)瞳藥同時(shí)使用正確答案：C參考解析：毛果蕓香堿治療虹膜睫狀體炎，與擴(kuò)瞳藥交替使用，使瞳孔時(shí)擴(kuò)時(shí)縮，可防止虹膜與晶狀體粘連。(136.)下列各項(xiàng)，出現(xiàn)腸鳴音頻繁的是A.麻痹性腸梗阻B.急性腸炎C.老年性便秘D.低血鉀E.急性腹膜炎正確答案：B參考解析：腸鳴音活躍，見(jiàn)于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí)；腸鳴音亢進(jìn)，見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻；腸鳴音減弱，見(jiàn)于老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂（低血鉀），胃腸動(dòng)力低下等；腸鳴音消失，見(jiàn)于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。(137.)治療結(jié)核病的首選藥是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.利巴韋林正確答案：A參考解析：異煙肼又名雷米封，是治療結(jié)核病的主要藥物。異煙肼是治療各種類(lèi)型結(jié)核病的首選藥。除早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防應(yīng)用可單用外，均需與其他一線抗結(jié)核藥合用，對(duì)急性粟粒型結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)加大劑量，必要時(shí)靜脈滴注給藥。乙胺丁醇治療劑量不良反應(yīng)較少。長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為弱視、視野縮小、紅綠色盲或分辨能力減退，偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和肝損傷。(138.)長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致球后視神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.利巴韋林正確答案：D參考解析：異煙肼又名雷米封，是治療結(jié)核病的主要藥物。異煙肼是治療各種類(lèi)型結(jié)核病的首選藥。除早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防應(yīng)用可單用外，均需與其他一線抗結(jié)核藥合用，對(duì)急性粟粒型結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)加大劑量，必要時(shí)靜脈滴注給藥。乙胺丁醇治療劑量不良反應(yīng)較少。長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為弱視、視野縮小、紅綠色盲或分辨能力減退，偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和肝損傷。(139.)四環(huán)素類(lèi)耐藥性產(chǎn)生的具體作用機(jī)制是A.降低外膜的通透性B.通過(guò)產(chǎn)生滅活酶將藥物滅活C.增加靶蛋白數(shù)量D.靶位的修飾與變化E.加強(qiáng)主動(dòng)流出系統(tǒng)正確答案：E參考解析：細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的主要方式之一為加強(qiáng)主動(dòng)流出系統(tǒng)：如耐四環(huán)素細(xì)菌由質(zhì)粒編碼的排出因子（泵蛋白）在細(xì)菌細(xì)胞膜