中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第三單元押題密卷3單選題（共150題，共150分）(1.)喘證的病變部位在A.心、肺B.肺、腎C.心、腎D.脾、腎E.肺、脾（江南博哥）正確答案：B參考解析：喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾。(2.)患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是A.益氣養(yǎng)血B.補(bǔ)腎寧心C.養(yǎng)心安神D.解郁化痰E.疏肝解郁正確答案：C參考解析：患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸等癥辨證屬于郁證之心神失養(yǎng)證，其治法為甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。(3.)腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是A.寒濕B.濕熱C.腎虛D.氣滯E.血瘀正確答案：C參考解析：腰痛的病位在腰，為腎之府，病因?yàn)楦惺芡庑?，氣滯血瘀，腎虧體虛，其中以腎虛為關(guān)鍵。(4.)痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于A.肢體活動(dòng)情況B.有無(wú)肌肉萎縮C.痛與不痛D.有無(wú)外感E.關(guān)節(jié)腫與不腫正確答案：C參考解析：痹證是由風(fēng)、寒、濕、熱之邪流注肌腠經(jīng)絡(luò)、痹阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)而致。鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無(wú)疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動(dòng)障礙，痿證是無(wú)力運(yùn)動(dòng)．痹證是因痛而影響活動(dòng)：再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng)，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。(5.)下列選項(xiàng)中，不屬于癡呆診斷依據(jù)的是A.無(wú)理由地欣快，易于激動(dòng)或暴怒B.精神錯(cuò)亂，語(yǔ)無(wú)倫次，靜而多喜C.記憶力減退，理解力下降D.性情孤僻，表情淡漠，語(yǔ)言重復(fù)E.抽象思維能力下降正確答案：B參考解析：癡呆的診斷依據(jù)包括：1.以記憶力減退，記憶近事及遠(yuǎn)事的能力減弱，判定認(rèn)知人物、物品、時(shí)間、地點(diǎn)能力減退，計(jì)算力與識(shí)別空間位置結(jié)構(gòu)的能力減退，理解別人語(yǔ)言和有條理地回答問(wèn)題的能力障礙等為主癥。2.伴性情孤僻，表情淡漠，語(yǔ)言重復(fù)，自私狹隘，頑固固執(zhí)，或無(wú)理由地欣快，易于激動(dòng)或暴怒。其抽象思維能力下降，不能解釋或區(qū)別詞語(yǔ)的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，道德倫理缺乏，不知羞恥，性格特征改變。3.起病隱匿，發(fā)展緩慢，漸進(jìn)加重，病程一般較長(zhǎng)。但也有少數(shù)病例發(fā)病較急。4.患者可有中風(fēng)、頭暈、外傷等病史。(6.)胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。證屬A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證正確答案：A參考解析：胃痛之寒邪客胃證證候主癥：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。(7.)患者胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是A.散寒止痛B.除濕散寒C.溫中健脾D.溫胃止瀉E.溫補(bǔ)脾腎正確答案：C參考解析：根據(jù)題干描述，可以明確診斷為胃痛，證型為脾胃虛寒證。脾胃虛寒，失于濡養(yǎng)，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用溫中健脾之法。A適用于寒邪客胃證。B適用于寒濕阻胃證。D適用于脾胃虛寒的泄瀉。E適用于脾腎陽(yáng)虛證。(8.)下列哪項(xiàng)不是外感咳嗽的主要特征A.起病較急B.病程較短C.實(shí)證多見(jiàn)D.常伴衛(wèi)表證E.易反復(fù)發(fā)作正確答案：E參考解析：外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系肺氣壅遏不暢而致，其主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，起病急，病程短，常伴肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，多伴有其他兼證。A、B、C、D均是外感咳嗽的主要特征。E易反復(fù)發(fā)作是內(nèi)傷咳嗽的特點(diǎn)。(9.)肺癰潰膿期的治法是A.清肺化瘀消癰B.養(yǎng)陰補(bǔ)肺消癰C.清肺解表D.排膿解毒E.清熱解毒正確答案：D參考解析：肺癰潰膿期的病機(jī)為熱壅血瘀，血敗肉腐，癰膿內(nèi)潰外泄，為熱毒壅盛所致，故治宜排膿解毒（D對(duì)）。清肺化瘀消癰為肺癰成癰期的治法（A錯(cuò)）。養(yǎng)陰補(bǔ)肺消癰不適用于肺癰的治療，肺癰有癰當(dāng)以消癰為主，不能消補(bǔ)兼施（B錯(cuò)）。清肺解表適用于肺癰初期（C錯(cuò)）。清熱解毒常用于治療熱毒熾盛證，如瘡瘍、溫毒等（E錯(cuò)）。(10.)導(dǎo)致感冒的主因是A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.濕邪E.暑邪正確答案：C參考解析：風(fēng)為六淫之首，一般外感病，常以風(fēng)為先驅(qū)，其他邪氣多依附于風(fēng)而侵犯人體。(11.)患者腹大脹滿不舒，早寬暮急，面色蒼黃，嗜睡，語(yǔ)無(wú)倫次，逐漸昏迷，舌苔灰膩，脈弦細(xì)而滑。治療應(yīng)首選A.溫膽湯B.菖蒲郁金湯C.白金丸D.蘇合香丸E.滌痰湯正確答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為鼓脹，證型為寒閉證。脾腎陽(yáng)虛，不能溫運(yùn)，水濕內(nèi)蘊(yùn)，上擾清竅，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能芳香開(kāi)竅，行氣溫中的蘇合香丸。A理氣化痰，清膽和胃，適用于肝胃不和，痰熱內(nèi)擾證。B清熱利濕，化痰開(kāi)竅之功。主治濕熱痰濁蒙蔽心包，身熱不甚、神昏、譫語(yǔ)等癥。C豁痰安神，適用于治療癲狂。E滌痰開(kāi)竅，適用于治療中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)不能言者。(12.)外感咳嗽的病位主要在A.脾B.心C.肺D.腎E.肝正確答案：C參考解析：外感咳嗽為六淫外邪在肺衛(wèi)功能失調(diào)或減弱的情況下，遇氣候突變或冷熱失常時(shí)，乘虛從口鼻而入，或從皮毛侵襲，傷及肺系，是肺失宣降，氣機(jī)上逆引起咳嗽，故外感咳嗽的病位在肺（C對(duì)）?？人赃€與肝脾有關(guān)，久則及腎（ABDE錯(cuò)）。(13.)治療尿血腎氣不固者，應(yīng)首選A.六味地黃丸B.十灰散C.春澤湯D.保真湯E.無(wú)比山藥丸正確答案：E參考解析：六味地黃丸適用于腎陰虛證，十灰散適用于熱迫血行證，春澤湯為五苓散加人參，適用于氣虛傷濕證，保真湯治療陰虛火熱證，無(wú)比山藥丸健脾益胃，補(bǔ)腎培元，用于腎氣不固證。(14.)患者，男，35歲。心悸不寧，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血不足B.心虛膽怯C.心陰虧虛D.陰虛火旺E.心火內(nèi)盛正確答案：D參考解析：手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之候。(15.)水腫發(fā)病涉及的臟腑是A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心E.腎、心、肺正確答案：C參考解析：水腫是由于風(fēng)邪襲表，瘡毒內(nèi)侵，外感水濕，飲食不節(jié)，稟賦不足和久病勞倦所引起，其基本病理變化是肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)運(yùn)，腎失開(kāi)合，三焦氣化不利。故其病位主要是在肺、脾、腎。(16.)聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療應(yīng)首選A.二陳湯B.藿樸夏苓湯C.平胃散D.五苓散E.香蘇散正確答案：C參考解析：聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化，說(shuō)明患者此時(shí)濕邪尚重，治療應(yīng)重在燥濕。平胃散功用健脾燥濕，為此時(shí)治療的首選方（C對(duì)）。二陳湯功能燥濕化痰，理氣和中，為治療喘證之痰濁阻肺證的選方（A錯(cuò)）。藿樸夏苓湯功能宣通氣機(jī)，燥濕利水，主治濕熱病邪在氣分而濕偏重者（B錯(cuò)）。五苓散功能通陽(yáng)化氣利水，常配合真武湯治療肺脹陽(yáng)虛水泛證（D錯(cuò)）。杏蘇散功能清宣涼燥，理肺化痰，為治療咳嗽風(fēng)燥傷肺證選方（E錯(cuò)）。(17.)患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.無(wú)比山藥丸C.小薊飲子D.歸脾湯E.十灰散正確答案：D參考解析：根據(jù)題干描述，可以明確診斷為尿血，證型為脾不統(tǒng)血證。中氣虧虛，統(tǒng)血無(wú)力，血滲膀胱，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能補(bǔ)中健脾，益氣統(tǒng)血的歸脾湯。(18.)患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，疼痛局部皮色不紅，觸之不熱，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選A.獨(dú)活寄生湯B.蠲痹湯C.薏苡仁湯D.烏頭湯E.白虎加桂枝湯正確答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為痹證，證型為痛痹。寒邪兼夾風(fēng)濕，留滯經(jīng)絡(luò)，閉阻氣血，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的烏頭湯。(19.)患者心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸夢(mèng)遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.清心寧神，養(yǎng)陰除煩B.養(yǎng)陰生津，除煩寧神C.清火除煩，寧心安神D.滋陰降火，養(yǎng)心安神E.滋陰寧心，鎮(zhèn)驚安神正確答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為不寐，證型為心腎不交證。腎水虧虛，不能上濟(jì)于心，心火熾盛，不能下交于腎，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用滋陰降火，養(yǎng)心安神之法。清心寧神，養(yǎng)陰除煩適用于心陰虧虛證。養(yǎng)陰生津，除煩寧神適用于陰津虧耗證。清火除煩，寧心安神適用于心火亢盛者。滋陰寧心，鎮(zhèn)驚安神適用于心陰不足，膽氣虧虛者。(20.)胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。證屬A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證正確答案：C參考解析：胃痛肝氣犯胃證證候：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。胃痛寒邪客胃證證候：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。(21.)急性中毒者，瞳孔擴(kuò)大，可見(jiàn)于A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.安眠藥中毒D.嗎啡中毒E.甲醇中毒正確答案：A參考解析：急性中毒者阿托品化指征為瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率增快(90～100/min)和肺濕噦音消失。(22.)表里兩經(jīng)同病者，治療宜選A.原穴B.絡(luò)穴C.郄穴D.下合穴E.八脈交會(huì)穴正確答案：B參考解析：絡(luò)穴是指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?！敖j(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。正因?yàn)榻j(luò)穴可以溝通表里兩經(jīng)，所以，表里兩經(jīng)同病者，治療宜選絡(luò)穴。(23.)病在腑者，治療宜選A.原穴B.絡(luò)穴C.郄穴D.下合穴E.八脈交會(huì)穴正確答案：D參考解析：下合穴是指六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴，關(guān)于下合穴的主治，有“合治內(nèi)腑”的說(shuō)法，所以病在腑者，治療宜選下合穴。(24.)患者暴飲過(guò)食之后，突然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。經(jīng)探吐治療后，應(yīng)首選A.藿香正氣散B.藿樸夏苓湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.神術(shù)散合保和丸E.越鞠丸正確答案：D參考解析：患者暴飲過(guò)食之后，突然昏厥-食厥。暴飲過(guò)食，脘腹脹滿屬飲食傷胃，必選保和丸；氣息窒塞，舌苔厚膩，脈滑實(shí)屬濕，當(dāng)選神術(shù)散，故選D。(25.)脾之大絡(luò)。名為A.天池B.俞府C.鳩尾D.大包E.虛里正確答案：D參考解析：脾之大絡(luò)名大包，從大包分出后散布于胸脅部：溝通了側(cè)腹部經(jīng)氣。任脈的別絡(luò)名鳩尾，從鳩尾分出后散布于腹部：溝通了腹部經(jīng)氣。督脈的別絡(luò)名長(zhǎng)強(qiáng)，從長(zhǎng)強(qiáng)分出，經(jīng)背部向上散布于頭部，左右別走足太陽(yáng)經(jīng)：溝通了背部經(jīng)氣。絡(luò)脈的功能：①加強(qiáng)互為表里兩經(jīng)的聯(lián)系；②對(duì)其他絡(luò)脈有統(tǒng)率作用；③滲灌氣血濡養(yǎng)全身。(26.)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中。具有維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的是A.十二經(jīng)脈B.十五絡(luò)脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部正確答案：D參考解析：A項(xiàng)十二經(jīng)脈是調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血的經(jīng)脈；B項(xiàng)十五絡(luò)脈加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，從而溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣；C項(xiàng)十二經(jīng)別不但加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，更加強(qiáng)了經(jīng)脈所絡(luò)屬的臟腑在體腔深部的聯(lián)系；D項(xiàng)十二經(jīng)筋具有約束骨骼，屈伸關(guān)節(jié)，維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的作用；E項(xiàng)十二皮部起著保衛(wèi)機(jī)體，抗御外邪和反映病證的作用。故選擇D?？键c(diǎn)：十二經(jīng)筋的作用(27.)粟某，女性，65歲。反復(fù)嘔吐、納差2月，惡心嘔吐，食欲不振，食入難化，脘部痞悶，大便不暢，舌淡胖，苔薄，脈細(xì)。此病證的證機(jī)概要是()A.肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降B.脾胃氣虛，納運(yùn)無(wú)力，胃虛氣逆C.脾胃虛寒，失于溫煦，運(yùn)化失職D.胃陰不足，胃失濡潤(rùn)，和降失司E.痰飲內(nèi)停，中陽(yáng)不振，胃氣上逆正確答案：B參考解析：嘔吐之脾胃氣虛證證候主癥：惡心嘔吐，食欲不振，食入難化，胸脘痞悶，大便不暢，舌淡胖，苔薄，脈細(xì)。證機(jī)概要：脾胃氣虛，納運(yùn)無(wú)力，胃虛氣逆。治法：健脾益氣，和胃降逆。代表方：香砂六君子湯加減。(28.)患者，男，42歲。胸悶且痛，心悸盜汗，頭暈?zāi)垦?，心煩不寐，腰酸膝軟，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.益氣養(yǎng)血，寧心和絡(luò)B.補(bǔ)氣活血，通絡(luò)止痛C.益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò)D.滋陰益腎，養(yǎng)心安神E.行氣活血，溫經(jīng)止痛正確答案：D參考解析：長(zhǎng)期氣血運(yùn)行失暢，瘀滯痹阻，故見(jiàn)胸悶且痛。不能充潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)五臟，而致心腎陰虛。心陰虛，見(jiàn)心悸盜汗，心煩不寐。腎陰虛，見(jiàn)腰酸膝軟。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，為陰虛。(29.)患者以胃脘痞塞，滿悶不舒為主，按之柔軟。壓之不痛，望無(wú)脹形。發(fā)病緩慢，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，病程漫長(zhǎng)。多因飲食、情志、起居、寒溫等因素誘發(fā)。其診斷是A.胃痛B.臌脹C.痞滿D.胸痹E.結(jié)胸正確答案：C參考解析：痞滿的特點(diǎn)是胃脘痞塞，滿悶不舒，按之柔軟，壓之不痛，望無(wú)脹形。胃痛以胃中疼痛為主，可有壓痛。臌脹以腹部外形脹大如鼓為特點(diǎn)。胸痹疼痛部位在心胸，以胸悶胸痛，心悸氣短為主癥。結(jié)胸病位在胸不在胃。故選C?？键c(diǎn)：痞滿的鑒別要點(diǎn)(30.)患者大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)增多，食少，脘腹脹悶，面黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.四君子湯B.大建中湯C.參苓白術(shù)散D.小建中湯E.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯正確答案：C參考解析：根據(jù)題干描述，可以明確診斷為泄瀉，證型為脾胃虛弱證。脾虛失運(yùn)，清濁不分，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能健脾益氣，化濕止瀉的參苓白術(shù)散。四君子湯能益氣健脾，適用于脾胃氣虛證。大建中湯能溫中補(bǔ)虛，降逆止痛，適用于虛寒腹痛。小建中湯能溫中補(bǔ)虛，和里緩急，適用于虛勞里急證。補(bǔ)氣運(yùn)脾湯能補(bǔ)氣健脾運(yùn)中，適用于脾腎陽(yáng)虛，中陽(yáng)衰微之噎膈證。(31.)肺脹發(fā)病的主要病理因素是A.氣滯、血瘀、水飲B.氣滯、水飲、痰濁C.痰濁、水飲、血瘀D.痰濁、寒邪、血瘀E.風(fēng)邪、痰濁、水飲正確答案：C參考解析：肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響，兼見(jiàn)同病。痰濁水飲的的產(chǎn)生，病初由肺氣郁滯，脾失健運(yùn)，津液不歸正化而成；漸因肺虛不能化津，脾虛不能轉(zhuǎn)輸，腎虛不能蒸化，痰濁潴留益甚。瘀血的產(chǎn)生，主要因痰濁內(nèi)阻，氣滯血瘀，心陽(yáng)虛損，血失推動(dòng)，脈失溫煦所致。病理因素間互相影響，錯(cuò)雜并見(jiàn)，故選擇C。但氣滯、寒邪、風(fēng)邪只是可能在病理過(guò)程中出現(xiàn)，不是主要的，故不選擇A、B、D、E。(32.)與石淋的發(fā)病關(guān)系最為密切的病機(jī)是A.脾虛中氣下陷B.腎虛下元不固C.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦D.熱盛迫血妄行E.氣郁化火傷陰正確答案：C參考解析：石淋的病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司。A為氣淋（虛證）的病機(jī)。B為氣淋虛證的病機(jī)。D為血淋的病機(jī)。E為氣淋實(shí)證轉(zhuǎn)為勞淋的病機(jī)。(33.)癃閉的病位雖在膀胱，但與本病關(guān)系密切的臟腑還有A.肺、脾、腎、三焦B.肺、腎、胃、三焦C.肝、脾、腎、小腸D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小腸正確答案：A參考解析：癃閉的基本病理變化為膀胱氣化功能失調(diào)，其病位在膀胱與腎。小便的通暢，有賴于三焦氣化的正常，而三焦氣化主要依靠肺的通調(diào)，脾的轉(zhuǎn)輸，腎的氣化來(lái)維持，又需要肝的排泄來(lái)協(xié)調(diào)。故肝脾腎功能失調(diào)，亦可致癃閉。故與癃閉關(guān)系密切的臟腑還有肺、脾、腎、三焦。(34.)患者，男性，42歲。哮喘反復(fù)發(fā)作5年，本次發(fā)作喘促不能平臥，咳痰清稀，無(wú)汗，頭痛，脈浮緊。治療應(yīng)首選A.膻中、太淵、太溪、腎俞B.膻中、列缺、肺俞、尺澤C.肺俞、風(fēng)門、豐隆、太淵D.天突、定喘、尺澤、膻中E.膏肓、腎俞、太溪、豐隆正確答案：B參考解析：本證為哮喘實(shí)證，為風(fēng)寒外襲所致，故取手太陰肺經(jīng)之背俞穴肺俞宣發(fā)太陽(yáng)經(jīng)氣，祛邪外出；膻中乃氣之會(huì)穴，寬胸理氣；列缺為肺經(jīng)的絡(luò)穴；尺澤穴為肺經(jīng)合穴，肅肺化痰，降逆平喘。痰盛者配豐隆；喘甚者配定喘，腎氣虛者配太溪、腎俞。(35.)患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次，不思飲食，兼見(jiàn)不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.順氣導(dǎo)痰湯B.生鐵落飲C.黃連溫膽湯加白金丸D.半夏厚樸湯E.四七湯加蘇合香丸正確答案：C參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為癲證，證型為痰郁化熱證。痰郁化熱，干擾心神，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能清熱化痰的黃連溫膽湯加白金丸。A理氣解郁，滌痰開(kāi)竅，適用于痰濁蒙閉心竅證。B清心瀉火，滌痰醒神，適用于痰熱上擾，竅蒙神昏之證。D行氣散結(jié)，降逆化痰，主治痰氣互結(jié)的梅核氣證。E理氣豁痰，散結(jié)宣竅，適用于痰迷心竅證。(36.)患者男，36歲，癥見(jiàn)喘促短氣，言語(yǔ)無(wú)力，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)，咽喉不利，口干面紅，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱。當(dāng)屬何種證候A.肺陰虧虛之喘證B.肺脾氣虛之喘證C.肺氣陰兩虛之喘證D.肺腎陰虧之喘證E.脾腎兩虛之喘證正確答案：C參考解析：言語(yǔ)無(wú)力，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)為肺氣虛之證；口干面紅，脈象細(xì)弱為肺陰虛之象，因此患者所患為肺氣陰兩虛之喘證。(37.)髀樞至膝中的骨度分寸是A.14寸B.15寸C.16寸D.18寸E.19寸正確答案：E參考解析：髀樞即股骨大轉(zhuǎn)子至膝中即腘橫紋的分寸是19寸（E對(duì)）。臀溝至腘橫紋相當(dāng)于14寸（A錯(cuò)）。印堂至后發(fā)際正中為15寸（B錯(cuò)）。腘橫紋至外踝尖為16寸（C錯(cuò)）。恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣為18寸（D錯(cuò)）。(38.)手厥陰心包經(jīng)的郄穴是A.地機(jī)B.養(yǎng)老C.中都D.郄門E.粱丘正確答案：D參考解析：該題考查十六經(jīng)脈的郄穴。手厥陰心包經(jīng)的郄穴是郄門（D對(duì)），地機(jī)為足太陰脾經(jīng)的郄穴（A錯(cuò)），養(yǎng)老為手太陽(yáng)小腸經(jīng)的郄穴（B錯(cuò)），中都為足厥陰肝經(jīng)的郄穴（C錯(cuò)），梁丘為足陽(yáng)明胃經(jīng)的郄穴（E錯(cuò)）。(39.)足厥陰肝經(jīng)的郄穴是A.地機(jī)B.養(yǎng)老C.中都D.郄門E.粱丘正確答案：C參考解析：該題考查十六經(jīng)脈的郄穴。足厥陰肝經(jīng)的郄穴是中都（C對(duì)），地機(jī)為足太陰脾經(jīng)的郄穴（A錯(cuò)），養(yǎng)老為手太陽(yáng)小腸經(jīng)的郄穴（B錯(cuò)），郄門為手厥陰心包經(jīng)的郄穴（D錯(cuò)），梁丘為足陽(yáng)明胃經(jīng)的郄穴（E錯(cuò)）。(40.)患者胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐，甚至水飲難下，大便堅(jiān)如羊屎，面色晦滯，形體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)澀。其治法是A.滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀B.益氣養(yǎng)陰，行氣化痰C.養(yǎng)陰潤(rùn)燥，降氣消導(dǎo)D.潤(rùn)燥行瘀，開(kāi)郁化痰E.滋陰養(yǎng)血，散結(jié)化痰正確答案：A參考解析：題中患者以食不得下而復(fù)吐為主癥，故診斷為噎膈。飲食難下，下而復(fù)吐出，胸膈疼痛，甚至水飲難下為痰瘀內(nèi)結(jié)，阻于食道或胃口，道路狹窄，甚則閉塞不通所致；長(zhǎng)期飲食不入，化源不足，故形體消瘦；瘀血內(nèi)阻故面色晦滯；舌紅少津陰虛之征，脈細(xì)澀為瘀血內(nèi)結(jié)之象，故辨為瘀血內(nèi)結(jié)證，治宜滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀（A對(duì)）。益氣養(yǎng)陰為氣陰耗傷的治法，行氣化痰為氣滯痰阻的治法（B錯(cuò)）。養(yǎng)陰潤(rùn)燥為陰液虧耗的治法，降氣消導(dǎo)為食積氣滯的治法（C錯(cuò)）。潤(rùn)燥行瘀，開(kāi)郁化痰，為痰氣交阻的治法（D錯(cuò)）。滋陰養(yǎng)血為陰血虧虛的治法，散結(jié)化痰為痰阻氣滯的治法（E錯(cuò)）。(41.)治療中風(fēng)語(yǔ)言不利，腎虛精虧證，應(yīng)首選A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯B.血府逐瘀湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.地黃飲子E.牽正散正確答案：D參考解析：1.A補(bǔ)氣活血，通經(jīng)活絡(luò)，適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂，氣虛血瘀證。B活血祛瘀，行氣止痛，適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)，適用于治療肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏亢，氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰，適用于治療中風(fēng)語(yǔ)言不利腎虛精虧證。E祛風(fēng)化痰止痙，適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。(42.)患者胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其治法是A.理氣消脹B.消食導(dǎo)滯C.理氣和胃D.消食健脾E.和胃止嘔正確答案：B參考解析：題中患者雖有嘔吐不消化食物的現(xiàn)象，但嘔吐無(wú)胃痛的癥狀，且患者以胃痛為主癥，故診斷為胃痛。胃痛，脘腹脹滿為飲食不節(jié)，伐傷胃氣，致胃氣壅滯，失于通降所致；食積中阻，上逆噯腐，故噯腐吞酸，吐不消化食物；舌苔厚膩，脈滑為飲食積滯之象，故辨為飲食傷胃證。理氣消脹用于氣滯證（A錯(cuò)）。胃痛飲食傷胃證首當(dāng)消食導(dǎo)滯（B對(duì)）。理氣和胃為胃痛總的治療法則（C錯(cuò)）。消食健脾用于脾虛食滯（D錯(cuò)）。和胃止嘔用于嘔吐（E錯(cuò)）。(43.)首見(jiàn)“瘧疾”病名的醫(yī)籍是A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《諸病源候論》E.《瘟疫論》正確答案：A參考解析：《內(nèi)經(jīng)》首載瘧疾之名，并對(duì)其病因、證候、治法作了詳細(xì)討論（A對(duì)）?！督饏T要略瘧病脈證并治》闡述了癉瘧、溫瘧、牝瘧等各種不同類型瘧疾的辨證論治（B錯(cuò)）?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》明確記載了常山、蜀漆有治瘧的功效（C錯(cuò)）。《諸病源候論》提出間日瘧和勞瘧病名（D錯(cuò)）。《瘟疫論》中制定達(dá)原飲，用檳榔、厚樸、草果等使邪氣潰散，速離募原（E錯(cuò)）。(44.)治療盜汗陰虛火旺證，應(yīng)首選A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散正確答案：D參考解析：當(dāng)歸六黃湯中當(dāng)歸養(yǎng)血，生地、熟地滋陰，黃芩、黃連、黃柏瀉火清熱，六藥相合，熱清則火不內(nèi)擾，陰堅(jiān)則汗不外泄。汗出過(guò)多，衛(wèi)虛不固，故用黃芪益氣實(shí)衛(wèi)以固表，固未定之陰，且可合當(dāng)歸、熟地益氣養(yǎng)血。諸藥合用，共奏滋陰瀉火，固表止汗之功。是治療盜汗陰虛火旺的首選方（D對(duì)）。玉屏風(fēng)散，其功用為益氣固表止汗，可用于虛體感冒之表虛自汗，易傷風(fēng)邪者（A錯(cuò)）。六味地黃丸，其功用為滋補(bǔ)肝腎，可用于下消之腎陰虧虛證(B錯(cuò))。一貫煎，其功用為滋陰柔肝止痛，適用于脅痛之肝陰不足證，合芍藥湯也可用于胃痛之胃陰不足證（C錯(cuò)）。生脈散，其功用為益氣生津，斂陰止汗，適用于溫?zé)?、暑熱，耗氣傷陰證及久咳傷肺，氣陰兩虛證（E錯(cuò)）。(45.)患兒，男，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.下脘、足三里、四縫、商丘B(yǎng).上脘、三陰交、太沖、解溪C.下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭D.下脘、上脘、四縫、足三里E.中脘、合谷、曲池、四縫正確答案：A參考解析：本題考查常見(jiàn)的病癥的辯證、處方。題中男，3歲，面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)，可辯證為疳疾。下脘、足三里、四縫、商丘等穴合用可用于治療慢性疾病疳疾（A對(duì)）。上脘、三陰交、太沖、解溪合用可用于治療肝部疾病（B錯(cuò)）。下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭合用可用于治療胃脘部病變（C錯(cuò)）。下脘、上脘、四縫、足三里合用可用于腸道疾病病癥（D錯(cuò)）。中脘、合谷、曲池、四縫合用可用于治療口腔炎等病癥（E錯(cuò)）。(46.)治療癃閉濕熱下注證，應(yīng)首選A.膀胱俞、中極、行間、內(nèi)庭B.陰谷、腎俞、三焦俞、氣海、委陽(yáng)C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三陰交、陰陵泉、膀胱俞、中極E.關(guān)元、中極、足三里、腎俞正確答案：D參考解析：1.123題濕熱下注證為實(shí)證，當(dāng)清熱利濕、行氣活血，以足太陽(yáng)、足太陰經(jīng)穴以及相應(yīng)俞募穴為主；124題腎氣不足證為虛證，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎、益氣啟閉，以足少陰經(jīng)、任脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。(47.)患者嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是A.飲食停滯B.痰飲內(nèi)阻C.氣滯痰阻D.食積痰阻E.氣滯食積正確答案：B參考解析：根據(jù)題干描述，可以明確診斷為嘔吐，證型為痰飲內(nèi)阻。痰飲內(nèi)停，中陽(yáng)不振，胃氣上逆，故可出現(xiàn)上述癥狀。A項(xiàng)表現(xiàn)為嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，大便或溏或結(jié)，苔厚膩，脈滑實(shí)。C項(xiàng)表現(xiàn)為咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。D項(xiàng)表現(xiàn)為嘔吐酸腐，胸脘痞悶，噯氣厭食，大便溏或結(jié)，苔厚滑膩，脈滑實(shí)。E項(xiàng)為嘔吐酸腐，胸脅脹痛，噯氣厭食，大便溏或結(jié)，苔厚膩，脈弦滑。(48.)脫汗的特點(diǎn)是A.白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚B.寐中汗出，醒來(lái)自止C.冷汗如珠，氣息微弱D.咳而汗出，痰黃質(zhì)稠E.汗出色黃，染衣著色正確答案：C參考解析：脫汗時(shí)大汗淋漓，汗出如珠，常同時(shí)出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕或散大無(wú)力，多在疾病危重時(shí)出現(xiàn)，為病勢(shì)危急的征象，故脫汗又稱為絕汗。其汗出的情況及病情的程度均較自汗、盜汗為重（C對(duì)）。白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚是自汗的特點(diǎn)（A錯(cuò)）。寐中汗出，醒來(lái)自止，是盜汗的特點(diǎn)(B錯(cuò))。咳而汗出，痰黃質(zhì)稠，是咳嗽之痰熱郁肺證的臨床證候之一（D錯(cuò)）。汗出色黃，染衣著色是黃汗的特點(diǎn)（E錯(cuò)）。(49.)治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎正確答案：A參考解析：咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實(shí)。外感咳嗽，多為實(shí)證，應(yīng)驅(qū)邪利肺，按病邪性質(zhì)分風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥論治，內(nèi)傷咳嗽，多屬邪實(shí)正虛。標(biāo)實(shí)為主者，治以祛邪止咳；本虛為主者，治宜扶正補(bǔ)虛。同時(shí)除直接治肺外，還應(yīng)從整體出發(fā)，注意治療脾、肝、腎。(50.)治療癃閉腎氣不足證，應(yīng)首選A.膀胱俞、中極、行間、內(nèi)庭B.陰谷、腎俞、三焦俞、氣海、委陽(yáng)C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三陰交、陰陵泉、膀胱俞、中極E.關(guān)元、中極、足三里、腎俞正確答案：B參考解析：1.123題濕熱下注證為實(shí)證，當(dāng)清熱利濕、行氣活血，以足太陽(yáng)、足太陰經(jīng)穴以及相應(yīng)俞募穴為主；124題腎氣不足證為虛證，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎、益氣啟閉，以足少陰經(jīng)、任脈穴及相應(yīng)背俞穴為主。(51.)自汗的特點(diǎn)是A.白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚B.寐中汗出，醒來(lái)自止C.冷汗如珠，氣息微弱D.咳而汗出，痰黃質(zhì)稠E.汗出色黃，染衣著色正確答案：A參考解析：不因外界環(huán)境因素的影響，而白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益甚者，稱為自汗（A對(duì)）。寐中汗出，醒來(lái)自止，是盜汗的特點(diǎn)(B錯(cuò))。冷汗如珠，氣息微弱是脫汗的特點(diǎn)（C錯(cuò)）?？榷钩觯迭S質(zhì)稠，是咳嗽之痰熱郁肺證的臨床證候之一（D錯(cuò)）。汗出色黃，染衣著色是黃汗的特點(diǎn)（E錯(cuò)）。(52.)患者，男，55歲。1年來(lái)每日黎明之前腹微痛，痛即泄瀉，或腸鳴而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脈沉細(xì)。治療除取主穴外，還應(yīng)加A.胃俞、合谷B.肝俞、內(nèi)關(guān)C.三焦俞、公孫D.命門、關(guān)元E.關(guān)元俞、三陰交正確答案：D參考解析：考點(diǎn)：1．中風(fēng)：中經(jīng)絡(luò)主穴--內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中；中臟腑主穴--內(nèi)關(guān)、水溝，閉證加十二井穴、太沖、合谷，脫證加關(guān)元、氣海、神闕。2．眩暈：眩暈實(shí)證主穴--百會(huì)、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、太沖，肝陽(yáng)上亢加行間、太溪、俠溪，痰濕加頭維、豐隆、陰陵泉；虛證主穴--百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞、足三里。3．痿證：以取陽(yáng)明經(jīng)穴為主。上肢多取手陽(yáng)明（肩髃、曲池、合谷、陽(yáng)溪），下肢多取足陽(yáng)明（髀關(guān)、梁丘、足三里、解溪）。4．癇證：發(fā)作期主穴_內(nèi)關(guān)、水溝、百會(huì)、后溪、涌泉，緩解期主穴--印堂、鳩尾、間使、太沖、豐隆。5．不寐：主穴--照海、申脈、神門、印堂、四神聰、安眠。肝火擾心者加行間、俠溪，心脾兩虛者加心俞、脾俞、足三里，心腎不交者加太溪、水泉、心俞、脾俞，心膽氣虛者加心俞、內(nèi)關(guān)。6．心悸：主穴--內(nèi)關(guān)、神門、厥陰俞、巨闕。心膽虛怯者加膽俞，心脾兩虛者加脾俞、足三里，陰虛者加腎俞、太溪，水氣凌心者加膻中、氣海，心脈瘀阻者加膻中、膈俞。7．哮喘：虛證主穴--肺俞、腎俞、定喘、膏肓、太淵、太溪、足三里，肺氣虛者加氣海，腎氣虛者加關(guān)元、陰谷；實(shí)證主穴--肺俞、列缺、尺澤、定喘、膻中。8．嘔吐：主穴--內(nèi)關(guān)、足三里、中脘。痰飲內(nèi)阻者加膻中、豐隆，寒邪客胃者加上脘、胃俞，熱邪者加合谷，肝氣犯胃者加陽(yáng)陵泉、太沖。9．泄瀉：急性泄瀉主穴--天樞、上巨虛、陰陵泉、水分，寒濕加神闕，濕熱加內(nèi)庭，食滯加中脘；慢性泄瀉主穴--神闕、天樞、足三里、公孫，脾虛加脾俞、太白，肝郁加太沖，腎虛加腎俞、命門、關(guān)元。10.陽(yáng)痿：主穴--關(guān)元、三陰交、腎俞。(53.)下列各項(xiàng)，在五輸穴中屬"水"的是A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.經(jīng)渠正確答案：D參考解析：陰經(jīng)的井滎輸經(jīng)合屬木火土金水，陽(yáng)經(jīng)的井滎輸經(jīng)合屬金水木火土。A項(xiàng)少府是心經(jīng)的滎穴屬火，B項(xiàng)大陵是心包經(jīng)的輸穴屬土，C項(xiàng)后溪是小腸經(jīng)的輸穴屬木，D項(xiàng)曲泉是肝經(jīng)的合穴屬水，E項(xiàng)經(jīng)渠是肺經(jīng)的經(jīng)穴屬金。故選擇D。(54.)感冒的主因是A.寒B.燥C.熱D.風(fēng)E.濕正確答案：D(55.)痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為A.咳嗽氣促，痰黃稠厚B.咳聲重濁，痰黃量少C.咳聲重濁，痰多胸悶D.咳嗽頻劇，痰少而黏E.咳聲氣促，痰多質(zhì)黏正確答案：C(56.)嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是A.肝胃氣逆B.胃氣上逆C.肺胃氣逆D.升降失司E.飲邪上逆正確答案：B(57.)病人自覺(jué)脘腹痞塞不通，脹滿難受而無(wú)塊狀物可觸及，應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚正確答案：C(58.)喘證患者，女，43歲。與人吵架后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，氣憋，心悸，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.風(fēng)熱襲肺B.痰濁壅肺C.風(fēng)寒束肺D.肺氣郁痹E.肝火犯肺正確答案：D(59.)患者煩渴多飲，口干舌燥，兼見(jiàn)小便頻多，舌邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)。其治法是A.滋補(bǔ)腎陰，固攝腎氣B.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液C.清熱潤(rùn)肺，生津止渴D.養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)E.溫陽(yáng)滋腎，固攝腎氣正確答案：C(60.)不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點(diǎn)13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸正確答案：A(61.)下列穴位的哪個(gè)治療作用為雙向性調(diào)整作用A.內(nèi)關(guān)治療心律失常B.合谷治療面癱C.百會(huì)治療失眠D.列缺治療頭痛E.曲池治療上肢疼痛正確答案：A(62.)女，36歲。腹部脹滿疼痛，攻竄不定，痛引少腹，每于情緒不良時(shí)加重，得矢氣后疼痛可減，舌苔薄白，脈弦。該病例中醫(yī)辨證為A.寒阻氣滯B.肝郁氣滯C.氣滯化熱D.氣滯血瘀E.食阻氣滯正確答案：B(63.)患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用A.藿香正氣散B.銀翹散C.川芎茶調(diào)散D.玉樞丹E.新加香薷飲正確答案：E參考解析：夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛濕解表，方選新加香薷飲。(64.)患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延及全身，伴見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯正確答案：C參考解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為水腫之濕熱浸淫型，治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒，利濕消腫。(65.)患者，女，32歲。午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢(mèng)，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無(wú)苔或少苔，脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血解表E.溫陽(yáng)補(bǔ)腎正確答案：B參考解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，是由于陰衰則陽(yáng)勝，水不制火，陽(yáng)氣偏盛所致，故治當(dāng)以滋陰清熱為法。(66.)患者，男，15歲。外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚(yú)際B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚(yú)際正確答案：D參考解析：本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴，點(diǎn)刺出血，可清瀉肺熱，為治療實(shí)證咽喉腫痛的要穴；合谷疏泄陽(yáng)明郁熱；尺澤為手太陰經(jīng)合穴，以瀉肺經(jīng)實(shí)熱；關(guān)沖為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的井穴，點(diǎn)刺出血，可清瀉三焦之火，消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。(67.)治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.栝蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.栝蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸正確答案：C參考解析：治療胸痹心血瘀阻證，應(yīng)選用能活血化瘀，通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津，斂陰止汗，適用于治療溫?zé)帷⑹顭?，耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。栝蔞薤白白酒湯能通陽(yáng)散結(jié)，寬胸理氣，適用于治療胸痹喘息，咳唾，胸背痛，短氣。栝蔞薤白半夏湯能通陽(yáng)行氣，豁痰宣痹，適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開(kāi)竅，行氣溫中，適用于寒閉證。(68.)下列各項(xiàng)，不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是A.蟲(chóng)毒B.蛇毒C.凍傷D.瘋?cè)綞.疫毒正確答案：C參考解析：特殊之毒包括蟲(chóng)毒、蛇毒、瘋?cè)尽⑵岫?、藥毒、食物毒和疫毒、無(wú)名毒。(69.)患者，男，45歲。眩暈2個(gè)月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會(huì)、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交C.百會(huì)、太沖、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)E.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷正確答案：D參考解析：眩暈虛證治療，以督脈和相應(yīng)背俞穴為主。主穴：風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、腎俞，足三里。配穴：氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血不足型，治當(dāng)從培補(bǔ)脾胃著手。取脾俞、足三里能運(yùn)化水谷，生精化血，以資生化之源。百會(huì)、氣海屬任督兩脈，二穴能補(bǔ)氣以運(yùn)血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。(70.)患者，女，43歲。眩暈2個(gè)月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷B.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)C.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維D.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪正確答案：B(71.)患者，女，30歲。脅部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.血海、三陰交C.神門、大陵D.外關(guān)、風(fēng)池E.行間、俠溪正確答案：E參考解析：蛇串瘡治療主穴：局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪；脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭；瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞；心煩配神門。該患者口苦，心煩，脈弦數(shù)，診斷為肝膽火盛證，故除局部阿是穴、夾脊外，還應(yīng)配行間、俠溪。(72.)下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷腰痛特點(diǎn)A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無(wú)力正確答案：D參考解析：腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。(73.)患兒，7歲。睡中遺尿，白天小便頻而量少，勞累后遺尿加重，面白氣短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.腎俞、命門、太溪B.氣海、肺俞、足三里C.行間、陽(yáng)陵泉D.百會(huì)、神門、內(nèi)關(guān)E.腎俞、關(guān)元正確答案：B參考解析：根據(jù)題干給出的癥狀：睡中遺尿，白天小便頻而量少，勞累后遺尿加重，面白氣短，食欲不振，大便易溏，舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力，為小兒遺尿脾肺氣虛證的癥狀。主穴為關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交，并配穴氣海、肺俞、足三里，以補(bǔ)脾肺之氣。(74.)患者，男性，50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天，局部皮膚潮紅，皮疹呈簇狀水皰，排列如帶狀，小便黃，大便干，舌紅苔薄黃，脈弦。治療可取下列哪組腧穴與血海、三陰交、太沖交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外關(guān)、合谷、俠溪C.尺澤、合谷、大椎D.風(fēng)池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支溝正確答案：E參考解析：本病當(dāng)清火燥濕，解毒止痛。處方：局部圍刺，夾脊穴，合谷，曲池。配穴：肝膽火盛配太沖，支溝；脾胃濕盛配血海，三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽(yáng)明經(jīng)氣，以清解邪毒；支溝可泄肝膽實(shí)火。(75.)患者，女性，45歲。失眠2年，經(jīng)常多夢(mèng)少寐，入睡遲，易驚醒，平常遇事驚怕，多疑善感，氣短頭暈，舌淡，脈弦細(xì)。治療除取主穴外，還應(yīng)加A.心俞、厥陰俞、脾俞B.心俞、腎俞、太溪、足三里C.心俞、膽俞、大陵、丘墟D.肝俞、間使、太沖E.脾俞、胃俞、足三里正確答案：C參考解析：經(jīng)診斷此患者為不寐，心膽氣虛型，治療除取主穴外，還應(yīng)加心俞、膽俞、大陵、丘墟等養(yǎng)心益膽，心俞、厥陰俞、脾俞則用于心脾兩虛型，心俞、腎俞、太溪、足三里用于心腎不交型，肝俞、間使、太沖用于肝火擾心型，脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虛弱型。(76.)患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取A.心俞、脾俞、厥陰俞B.心俞、腎俞、太溪C.心俞、膽俞、丘墟D.心俞、肝俞、太沖E.心俞、胃俞、足三里正確答案：B參考解析：從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應(yīng)加補(bǔ)腎陰，清心火的穴位。而腎俞、太溪能補(bǔ)益腎陰，心俞可清心降火。(77.)患者，男性，47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽(yáng)經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴正確答案：A參考解析：經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，取手足陽(yáng)明經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡(luò)，可調(diào)臟腑陰陽(yáng)，行氣血，其余選項(xiàng)作用次之。(78.)患兒，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣正確答案：A參考解析：四縫主治小兒疳積、百日咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛，手指麻木及煩熱，目痛和毒蛇咬傷。八風(fēng)主治足跗腫痛，趾痛，毒蛇咬傷，腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛等。(79.)患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷正確答案：A參考解析：本病屬熱痹，當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調(diào)理氣血，但清熱疏風(fēng)之力弱，C重在補(bǔ)虛調(diào)氣，D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主，E腎俞補(bǔ)腎，合谷重在調(diào)理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。(80.)患者，女，26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán)，瘙癢異常。醫(yī)生為其治療，取神闕穴，所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸正確答案：C參考解析：癮疹可取神闕穴，用拔罐法治療。(81.)患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門E.內(nèi)庭正確答案：E參考解析：根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，可瀉陽(yáng)明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項(xiàng)痛等；外關(guān)屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)，主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證，以及瘰疬、上肢一些病證；足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證；風(fēng)門屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，可治療外感諸證。(82.)患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里正確答案：C參考解析：本病屬濕熱痢。治療時(shí)，當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽(yáng)明大腸經(jīng)之合穴，可清利大腸之熱，以止痢，內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脘、脾俞、足三里都偏重調(diào)理脾胃，瀉熱之力較弱。(83.)患者，男，66歲。小便滴瀝不爽，排出無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不通，精神疲憊，兼見(jiàn)面色白，腰膝酸軟，畏寒乏力，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)而弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.太溪、命門B.曲骨、委陽(yáng)C.太沖、大敦D.中極、膀胱俞E.血海、三陰交正確答案：A參考解析：癃閉虛證治療主穴：關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。(84.)患者，男性，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽(yáng)經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽(yáng)經(jīng)穴正確答案：C參考解析：臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對(duì)癥取穴。又痛尋阿是穴?；颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。(85.)患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵正確答案：C參考解析：此為咽喉腫痛的實(shí)熱證，取手太陰、陽(yáng)明經(jīng)為主。取少商點(diǎn)刺放血可以治療各種熱性病，用于此型咽喉腫痛最為有效，同時(shí)配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。(86.)患者，女，40歲。一側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，發(fā)作前出現(xiàn)眼前閃爍暗點(diǎn)。針灸治療除局部穴外，宜主取的是A.督脈及手、足太陽(yáng)經(jīng)穴B.督脈及手、足少陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈及手、足陽(yáng)明經(jīng)穴D.足厥陰及手、足陽(yáng)明經(jīng)穴E.足厥陰及手、足少陽(yáng)經(jīng)穴正確答案：E參考解析：該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。(87.)患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣正確答案：A參考解析：本病屬于小兒疳積，首選穴位為四縫，四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴，其余諸穴無(wú)此神效。(88.)患者，男性，45歲。自覺(jué)心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門C.足三里D.太溪E.合谷正確答案：B參考解析：本證為不寐，治療時(shí)以寧心安神為主，不寐的病位在心，故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心安神，其余穴皆為配穴。(89.)患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞正確答案：B參考解析：患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛，應(yīng)配行間、丘墟。(90.)患者，男性，36歲。上齒劇痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.內(nèi)庭E.地倉(cāng)正確答案：D參考解析：本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴，清瀉胃火，療效顯著，故胃火牙痛首選內(nèi)庭穴。其余選項(xiàng)中諸穴均無(wú)此療效。(91.)患者，男性，耳中如蟬鳴，時(shí)作時(shí)止，按之鳴聲減弱，聽(tīng)力亦下降，同時(shí)伴腰膝酸軟，乏力，脈虛細(xì)。治療宜選取A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷C.太溪、照海、聽(tīng)宮、脾俞、足三里D.太溪、照海、聽(tīng)宮、腎俞、氣海E.太溪、照海、聽(tīng)宮、腎俞、肝俞正確答案：D參考解析：患者主訴耳鳴，同時(shí)伴腰膝酸軟，乏力，脈虛細(xì)，應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、聽(tīng)宮，配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無(wú)氣海，其主要治療肝腎虧虛類耳鳴。(92.)患者，男，20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹，活動(dòng)不利。治療應(yīng)首選A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽(yáng)陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈正確答案：A參考解析：扭傷治療主穴：腰部：阿是穴、腎俞、腰痛點(diǎn)（奇穴）、委中；踝部：阿是穴、申脈、丘墟、解溪；膝部：阿是穴、膝眼、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘；肩部：阿是穴、肩髑、肩髎、肩貞；肘部：阿是穴、曲池、小海、天井；腕部：阿是穴、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷；髀部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶。(93.)李某，女性，30歲，癥見(jiàn)入寐困難1個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯正確答案：E參考解析：患者肝火旺盛，則急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，火旺上擾于心，而發(fā)不寐，故治法以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神為主，方選龍膽瀉肝湯加減。(94.)患者，男，50歲。下肢弛緩無(wú)力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽(yáng)明經(jīng)穴B.太陽(yáng)經(jīng)穴C.少陽(yáng)經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴正確答案：A參考解析：該患者診為痿證?！端貑?wèn)·痿論》指出“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”，陽(yáng)明經(jīng)多血多氣，主潤(rùn)宗筋，故取上、下肢陽(yáng)明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。(95.)患者，女，30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天，色淡質(zhì)稀，面色萎黃，神疲肢倦，舌淡，苔白，脈沉弱。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是A.中極、血海B.然谷、太溪C.百會(huì)、脾俞D.血海、膈俞E.隱白、地機(jī)正確答案：C參考解析：患者為崩漏虛證之脾虛，除主穴氣海、三陰交、腎俞、足三里外，應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。(96.)患者，男，28歲，農(nóng)民?；颊甙l(fā)熱惡寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少漸多，胸痛劇烈，呼吸不利，苔薄黃，脈浮滑數(shù)。其診斷是A.風(fēng)熱咳嗽B.痰熱咳嗽C.肺癰成癰期D.肺癰初期E.肺癰恢復(fù)期正確答案：D參考解析：據(jù)痰量由少漸多，胸痛劇烈，呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒，脈浮辨證為表證，肺癰表證期即為初期。(97.)患者，男性，25歲。脅肋脹痛1個(gè)月，伴見(jiàn)惡心嘔吐，舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴為主A.足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)B.足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)C.足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)D.足厥陰、足太陽(yáng)經(jīng)E.足太陽(yáng)、足太陰經(jīng)正確答案：A參考解析：患者主訴是脅肋脹痛1個(gè)月，脅肋部主要分布有足少陽(yáng)膽、足厥陰肝經(jīng)，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn)，因此針灸治療時(shí)取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腧穴清利肝膽濕熱。(98.)患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水D.分利濕熱E.健脾溫陽(yáng)利水正確答案：B參考解析：該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法：宣肺解毒，利濕消腫。代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。(99.)患者，男，45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1年?，F(xiàn)癥：食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.竹葉石膏湯正確答案：C參考解析：根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦，可診斷為噎膈。食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細(xì)數(shù)，為津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)燥生津。代表方：沙參麥冬湯加減。(100.)患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎正確答案：D參考解析：胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。(101.)患者，女，58歲。飲食難下，下而復(fù)吐出，嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。其證候是A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結(jié)C.津虧熱結(jié)D.氣虛陽(yáng)微E.胃氣上逆正確答案：B參考解析：飲食難下，下而復(fù)吐出，可知病屬噎膈；嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。(102.)患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀正確答案：D參考解析：據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，提示病屬黃疸；右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來(lái)，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，提示有郁熱，且有化濕。濕熱蘊(yùn)蒸，膽汁外溢肌膚，因熱為陽(yáng)邪，故黃色鮮明。小便黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化不利。陽(yáng)明熱盛則大便秘結(jié)，濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽熱盛，則苔黃膩，脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。(103.)腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽(yáng)虛正確答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為腎陰虛證。腎陰虧虛，腰腑失養(yǎng)，不榮則痛，故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。濕熱表現(xiàn)為腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天癥狀加重，活動(dòng)后可減輕，身體困重，小便短澀，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為腰部隱痛，酸軟無(wú)力，纏綿不愈，局部發(fā)涼，喜溫喜按，面色黃白，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無(wú)力。(104.)患者，女，62歲。久喘不愈，平素短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸膝軟，勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選A.溫補(bǔ)腎陽(yáng)B.健脾益腎C.滋陰益腎D.補(bǔ)肺益腎E.補(bǔ)益精血正確答案：D參考解析：久喘不愈，平素短氣息促，動(dòng)則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn)，治宜補(bǔ)肺益腎。(105.)患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯正確答案：A參考解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。(106.)患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風(fēng)寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛正確答案：A參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻，氣血不通，經(jīng)脈不利，故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛，遇寒痛甚，見(jiàn)有風(fēng)寒表證，如惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，苔白，脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛，暑濕陰雨天癥狀加重，活動(dòng)后可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛，酸軟無(wú)力，纏綿不愈，頭暈耳鳴，目眩，舌紅少苔或舌質(zhì)淡，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無(wú)力。(107.)患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.膏淋D.勞淋E.血淋正確答案：B參考解析：濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時(shí)疼痛。如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時(shí)突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。(108.)患者，男，36歲。身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠，有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期正確答案：B參考解析：患者身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠、有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為肺癰。熱毒蘊(yùn)肺，熱壅血瘀，醞釀成癰，是肺癰成癰期。(109.)患者，女，36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.心陽(yáng)不振E.水飲凌心正確答案：C參考解析：心悸不寧反復(fù)發(fā)作，提示病屬心悸；心煩少寐，頭暈日眩，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。(110.)患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重。胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛瀉要方D.四神丸E.藿香正氣散正確答案：C參考解析：患者因心情緊張，出現(xiàn)大便溏稀，每日2～3次，無(wú)里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，噯氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證，治法：抑肝扶脾。代表方：痛瀉要方加減。(111.)患者胃脘疼痛，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增，兼噯腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脘、足三里主穴外，還宜選用A.胃俞、脾俞B.期門、陽(yáng)陵泉C.三陰交、膈俞D.梁門、天樞E.合谷、太沖正確答案：D參考解析：從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)；梁門可消食導(dǎo)滯。(112.)患者，女，30歲。頭脹痛近2年，時(shí)作時(shí)止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用A.頭維、陰陵泉B.脾俞、足三里C.風(fēng)門、列缺D.太溪、太沖E.豐隆、中脘正確答案：D參考解析：患者頭脹痛，時(shí)作時(shí)止，辨證為頭痛。目眩易怒，面赤口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，提示為肝陽(yáng)上亢頭痛。頭痛應(yīng)取主穴百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、阿是穴。肝陽(yáng)上亢者，加太沖、太溪。(113.)患者，男，70歲。排尿無(wú)力，甚則點(diǎn)滴不出，小腹脹滿，精神不振，面色白，少氣懶言，舌淡脈細(xì)緩。治療宜采用A.毫針深刺B.電針療法C.溫灸療法D.穴位注射E.叩刺療法正確答案：C參考解析：患者年老體虛，其證為陽(yáng)氣虧虛，膀胱氣化不利所致，治應(yīng)益氣溫陽(yáng)，宜采用溫灸療法，該療法具有溫通經(jīng)脈，回陽(yáng)救逆及防病保健等功效，陽(yáng)虛體弱者尤為適宜。毫針深刺、放血療法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng)，多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。(114.)孫某，男，40歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，體瘦納呆，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)而弱。此病證的證機(jī)概要是A.痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，上擾腦神B.痰濁中阻，上蒙清竅，清陽(yáng)不升C.心腎精血虧虛，髓海不足，腦失所養(yǎng)D.瘀血阻竅，腦絡(luò)閉塞，腦神失養(yǎng)E.氣血耗傷，心脾兩傷，心神失養(yǎng)正確答案：E參考解析：癇病之心脾兩虛證證候主癥：反復(fù)發(fā)癇不愈，神疲乏力，心悸氣短，失眠多夢(mèng)，面色蒼白，體瘦納呆，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)而弱。證機(jī)概要：癇發(fā)日久，耗傷氣血，心脾兩傷，心神失養(yǎng)。(115.)王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神B.豁痰開(kāi)竅，健脾化濁C.補(bǔ)腎健脾，益氣生精D.活血化瘀，開(kāi)竅醒腦E.以上均非正確答案：A參考解析：癡呆之髓海不足證證候主癥：智能減退，記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。(116.)孫某，女，50歲。反復(fù)胃脘疼痛6年，胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為A.胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)，胃氣痞阻D.寒凝胃脘，陽(yáng)氣被遏，氣機(jī)阻滯E.肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣阻滯正確答案：A參考解析：胃痛之胃陰虧耗證證候主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)。(117.)張某，男性，56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是A.肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降B.脾胃氣虛，納運(yùn)無(wú)力，胃虛氣逆C.脾胃虛寒，失于溫煦，運(yùn)化失職D.胃陰不足，胃失濡潤(rùn)，和降失司E.痰飲內(nèi)停，中陽(yáng)不振，胃氣上逆正確答案：D參考解析：嘔吐之胃陰不足證證候主癥：嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：胃陰不足，胃失濡潤(rùn)，和降失司。(118.)患者，男性，72歲。長(zhǎng)期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年，胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦。診斷為肺癌，治法宜選用A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.息風(fēng)化痰，祛瘀通絡(luò)C.行氣活血，散瘀消結(jié)D.行氣祛痰，解毒散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰，活血止血正確答案：C參考解析：肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。治法：行氣活血，散瘀消結(jié)。(119.)老人夜寐早醒而無(wú)虛煩者，應(yīng)選用A.左歸丸B.天王補(bǔ)心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯正確答案：D參考解析：產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無(wú)虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。(120.)王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲正確答案：B參考解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長(zhǎng)，全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。(121.)肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪正確答案：A參考解析：肺脹早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見(jiàn)氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。(122.)王某，女性，30歲。5天來(lái)每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱，寒甚熱微，嘔吐腹瀉，嗜睡不語(yǔ)，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是A.加味不換金正氣散B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.何人飲E.清瘴湯正確答案：A參考解析：冷瘴證候主癥：寒甚熱微，或但寒不熱，或嘔吐腹瀉，甚則嗜睡不語(yǔ)，神志昏蒙，舌苔厚膩色白，脈弦。證機(jī)概要：瘴毒內(nèi)盛，濕濁蒙蔽心竅。治法：解毒除瘴，芳化濕濁。代表方：加味不換金正氣散。(123.)溫瘧為A.寒熱相當(dāng)B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微正確答案：C參考解析：正瘧--先寒后熱，寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽(yáng)熱偏盛，熱多寒少。寒瘧--陽(yáng)虛寒盛，熱少寒多。瘴瘧--陰陽(yáng)極度偏盛，熱甚寒微，甚至壯熱不寒者為熱瘴；寒甚熱微，甚至但寒不熱者，則為冷瘴。(124.)孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽(yáng)虛衰證E.癃閉脾氣不升證正確答案：C參考解析：水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。(125.)張某，男，65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩，脈小滑。其診斷是A.肺脹之痰熱郁肺證B.喘證之痰濁壅肺證C.肺脹之痰濁壅肺證D.肺脹之肺腎氣虛證E.肺脹之陽(yáng)虛水泛證正確答案：C參考解析：肺脹之痰濁壅肺證證候主癥：胸部膨滿，憋悶如塞，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。(126.)若痢疾初起，兼見(jiàn)表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，首選的方劑是A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.《活人》敗毒散E.香連丸正確答案：D參考解析：若痢疾初起，兼見(jiàn)表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，可依喻嘉言逆流挽舟之法，選用《活人》敗毒散，既解表證，又和中舉陷，乘病勢(shì)尚淺，合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。(127.)患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.行間、俠溪C.神門、大陵D.合谷、列缺E.血海、三陰交正確答案：B參考解析：蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。(128.)患者，45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)痛甚，局部怕涼。本病屬于A.手太陽(yáng)經(jīng)筋病B.手少陽(yáng)經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽(yáng)明經(jīng)筋病正確答案：E參考解析：肘勞，病位在肘部手三陽(yáng)經(jīng)筋。根據(jù)“肘關(guān)節(jié)外上方疼痛”，再結(jié)合手陽(yáng)明經(jīng)在上肢的循行分布，可具體判斷為手陽(yáng)明經(jīng)筋病。(129.)患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治療除主穴外，應(yīng)加用A.腎俞、關(guān)元B.肝俞、太沖C.內(nèi)庭、曲池D.曲池、三陰交E.脾俞、太白正確答案：A參考解析：根據(jù)題干癥狀，診斷為泄瀉之腎陽(yáng)虛證。針灸治療腎陽(yáng)虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。(130.)患者心前區(qū)刺痛，心痛徹背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脈澀，針灸治療除主穴外，應(yīng)配A.血海、太沖B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神闕、關(guān)元E.內(nèi)關(guān)、陰郄正確答案：A參考解析：根據(jù)患者主訴，應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證，應(yīng)配太沖、血海。(131.)患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便溏，舌淡苔白，脈細(xì)。針灸治療本病，應(yīng)加取A.氣海、血海B.陽(yáng)陵泉、行間C.脾俞、腎俞、足三里D.氣海、肺俞、足三里E.百會(huì)、神門正確答案：D參考解析：上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。(132.)噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.血府逐瘀湯正確答案：B參考解析：噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥：飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。(133.)下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重正確答案：B參考解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見(jiàn)呼吸深長(zhǎng)有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長(zhǎng)，易反復(fù)，癥見(jiàn)呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。(134.)以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是A.熱淋B.血淋C.石淋D.氣淋E.勞淋正確答案：D參考解析：氣淋以小腹脹滿疼痛為特點(diǎn)。故選擇D。其余見(jiàn)細(xì)目一之題的解析。(135.)起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是A.陽(yáng)脈B.陰脈C.陰維脈D.陽(yáng)維脈E.沖脈正確答案：B參考解析：A項(xiàng)陽(yáng)脈起于足跟外側(cè)，B項(xiàng)陰脈起于足跟內(nèi)側(cè)，C項(xiàng)陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，D項(xiàng)陽(yáng)維脈起于足跗外側(cè)。故選擇B。(136.)脾經(jīng)的郄穴是A.外丘B(yǎng).梁丘C.中都D.地機(jī)E.金門正確答案：D參考解析：外丘是膽經(jīng)的郄穴，梁丘是胃經(jīng)的郄穴，中都是肝經(jīng)的郄穴，地機(jī)是脾經(jīng)的郄穴，金門是膀胱經(jīng)的郄穴。(137.)下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外，都經(jīng)過(guò)心A.手厥陰經(jīng)B.手少陽(yáng)經(jīng)C.手太陽(yáng)經(jīng)D.手陽(yáng)明經(jīng)E.足少陰經(jīng)正確答案：D參考解析：手厥陰心經(jīng)起于心中；手少陽(yáng)三焦經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心