中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四單元押題密卷1單選題（共150題，共150分）(1.)乳疬相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的病名是A.乳腺囊腫B.乳腺增生病C.乳腺纖維腺瘤D.乳（江南博哥）房異常發(fā)育癥E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：D參考解析：乳疬是以男性、兒童單側(cè)或雙側(cè)乳暈部發(fā)生扁圓形腫塊，觸之疼痛為主要表現(xiàn)的乳房異常發(fā)育癥。分為男性乳房發(fā)育異常和兒童乳房發(fā)育異常兩大類，前者見于中、老年男性，多為繼發(fā)性；后者見于10歲左右兒童，多為原發(fā)性。相當(dāng)于西醫(yī)的男性、兒童乳房發(fā)育異常癥。(2.)中醫(yī)外科內(nèi)治法的總則是A.溫、托、補B.清、消、補C.清、補、托D.消、通、補E.消、托、補正確答案：E參考解析：消、托、補三個大法是中醫(yī)外科內(nèi)治法的三個總則。(3.)下列各項，不屬下肢丹毒防護(hù)要點的是A.患者應(yīng)臥床休息B.患者所用敷料、器械須嚴(yán)格消毒C.積極治療腳濕氣D.多飲開水，床邊隔離E.保持患肢下垂位，以防熱毒上攻正確答案：E參考解析：下肢丹毒是下肢的急性感染性疾病，應(yīng)多見患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹，可抬高患肢30o~40o，使血液回流通暢，減輕局部水腫，保持患肢下垂是不可取的（E對）?；颊邞?yīng)臥床休息，避免走動加重下肢腫脹（A錯）。急性感染性疾病患者應(yīng)多飲開水，促進(jìn)機(jī)體代謝產(chǎn)物的排泄；床邊隔離，防止感染他人（D錯）。同時患者所用敷料、器械須嚴(yán)格消毒，避免多重感染（B錯）。因腳濕氣導(dǎo)致下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者，應(yīng)對因治療，徹底治愈腳濕氣，可減少復(fù)發(fā)（C錯）。(4.)前列腺增生癥早期最常見的癥狀是A.尿閉B.尿失禁C.膀胱脹痛D.小便障礙E.夜尿次數(shù)增多正確答案：E參考解析：前列腺增生癥為老年男性的常見病之一。尿閉為前列腺增生癥后期的表現(xiàn)（A錯）。尿失禁為部分患者由于長期尿液不能排盡，致膀胱殘余尿液增多而出現(xiàn)的假性尿失禁，非早期癥狀（B錯）。膀胱脹痛不是前列腺增生早期的常見癥狀（C錯）。小便障礙全程可見（D錯）。前列腺增生臨床以尿頻、夜尿次數(shù)增多、排尿困難為主（E對）。(5.)小兒常見汗證為A.大汗，戰(zhàn)汗B.自汗，盜汗C.自汗，大汗D.自汗，戰(zhàn)汗E.大汗，手足心汗正確答案：B參考解析：汗證多屬虛證。自汗以氣虛、陽虛為主；盜汗以陰虛、血虛為主。所以選擇B最合適。(6.)治療帶下過多腎陽虛證，應(yīng)首選的方劑是A.內(nèi)補丸B.完帶湯C.知柏地黃湯D.止帶方E.腎氣丸正確答案：A參考解析：帶下過多腎陽虛證主要證候：帶下量多，綿綿不斷，質(zhì)清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清長，或夜尿多，大便溏?。簧噘|(zhì)淡，苔白潤，脈沉遲。治法：溫腎培元，固澀止帶。方藥：內(nèi)補丸。(7.)治療五遲五軟心脾兩虛證的治法是()A.健脾補腎，養(yǎng)肝強(qiáng)筋B.滌痰開竅，活血通絡(luò)C.益氣健脾，寧心安神D.健脾養(yǎng)心，補益氣血E.溫振心陽，寧心安神正確答案：D參考解析：治療五遲五軟心脾兩虛證，治法以健脾養(yǎng)心，補益氣血，方選調(diào)元散合菖蒲丸。(8.)屬急驚風(fēng)四證的是()A.風(fēng)B.動C.抽D.搐E.火正確答案：A參考解析：1.四證為：痰、熱、驚、風(fēng)。八候為搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。(9.)屬驚風(fēng)八候的是()A.風(fēng)B.動C.抽D.搐E.火正確答案：D參考解析：1.四證為：痰、熱、驚、風(fēng)。八候為搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。(10.)產(chǎn)后"三急"是指A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.高熱、昏迷、自汗C.心悸、氣短、抽搐D.尿閉、便難、冷汗E.下血、腹痛、心悸正確答案：A參考解析：產(chǎn)后三急為嘔吐、盜汗、泄瀉，生產(chǎn)易損傷陰血津液，故產(chǎn)后應(yīng)避免傷津的疾?。ˋ對）。(11.)崩漏的主要病機(jī)是A.陰虛火旺，經(jīng)血失約B.氣虛不攝，經(jīng)血失約C.瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)D.沖任損傷，經(jīng)血失約E.陽盛血熱，迫血妄行正確答案：D參考解析：本病發(fā)生的主要機(jī)制，是由于沖任損傷，不能固攝，以致經(jīng)血從胞宮非時妄行。素體陽盛，外感熱邪，過食辛辣，致熱傷沖任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情內(nèi)傷，氣機(jī)不暢，或產(chǎn)后余血未凈，瘀血阻滯沖任，血不歸經(jīng)發(fā)為崩漏。憂思勞倦過度，損傷脾氣，統(tǒng)攝無權(quán)，而致沖任不固；腎陽虧損，失于封藏，使沖任不固，或腎陰不足致虛火動血，而成崩漏。本病病變涉及到?jīng)_、任二脈及肝、脾、腎三臟，證候有虛有實。(12.)下列除哪項外，均為妊娠病的發(fā)病機(jī)制A.血聚養(yǎng)胎，陰血偏虛，陽氣偏亢B.胎體漸大，氣機(jī)升降失調(diào)C.寒濕停聚，沖任受阻D.腎氣不足，無力系胞，胎元不固E.脾胃虛弱，化源不足，影響胎元正確答案：C參考解析：妊娠病的發(fā)病機(jī)理常有陰血虛、脾腎虛、沖氣上逆、氣滯四種。陰血素虛，孕后血聚宮養(yǎng)胎，陰血益虛，可致陰虛陽亢而發(fā)為妊娠?。ˋ對）。素多憂郁，氣機(jī)不暢，腹中胎體漸大，易致氣機(jī)升降失常，氣滯則血瘀水停而發(fā)為妊娠病，屬氣滯（B對）。寒濕停聚，沖任受阻多導(dǎo)致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、不孕等病，妊娠病可為脾虛濕聚，泛溢肌膚或水停胞中而發(fā)?。–錯，為本題正確答案）。腎氣虛弱，胎失所系，胎元不固而發(fā)為妊娠病，屬脾腎虛（D對）。脾胃虛弱，化源不足，影響胎元而發(fā)為妊娠病，屬脾腎虛（E對）。(13.)治療經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是()A.一貫煎B.逍遙散C.丹梔逍遙散D.柴胡疏肝散E.四逆散正確答案：B參考解析：經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證主要證候：經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛，或乳頭癢痛，甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢，血色黯紅，小腹脹痛；胸悶脅脹，精神抑郁，時嘆息；苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃通絡(luò)。方藥：逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。(14.)帶下病的主要發(fā)病機(jī)制是A.外感濕邪，損及任、帶，約固無力B.腎氣不足，封藏失職，陰液滑脫而下C.濕邪影響任、帶，任脈不固，帶脈失約D.脾虛生濕，流注下焦，傷及任、帶E.肝經(jīng)濕熱，流注下焦，傷及任、帶正確答案：C參考解析：帶下病包括帶下過多，帶下過少。帶下過多的主要病因是濕邪，為濕邪傷及任帶二脈，致任脈不固，帶脈失約所致。帶下過少為陰液不足，不能滲潤陰道所致，病因多為肝腎虧損、血枯瘀阻。外感濕邪為帶下病的病因之一，非主要發(fā)病機(jī)制（A錯）。腎氣不足，封藏失職不導(dǎo)致帶下?。˙錯）。濕邪影響任、帶，任脈不固，帶脈失約可致帶下過多，是帶下過多總的發(fā)病機(jī)制，為帶下病的主要發(fā)病機(jī)制（C對）。脾虛生濕，流注下焦，傷及任、帶可導(dǎo)致帶下過多，為其病因之一（D錯）。肝經(jīng)濕熱，流注下焦，傷及任、帶可致帶下過多，為其病因之一（E錯）。(15.)外科辨腫，腫勢平坦，根盤散漫，其成因是A.火B(yǎng).風(fēng)C.氣D.郁結(jié)E.虛正確答案：E參考解析：腫勢平坦，根盤散漫，常見于正虛不能托中毒之瘡瘍。腫分為熱腫、寒腫、風(fēng)腫、濕腫、痰腫、氣腫、瘀血腫、膿腫、實腫、虛腫等。外科辨腫，腫勢平坦，根盤散漫，無熱無寒，是虛所致。(16.)妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)制是A.脾胃虛弱，化源不足B.肝郁氣滯.失于條達(dá)C.痰濕內(nèi)停，中焦受阻D.重傷津液，胃陰不足E.沖氣上逆，胃失和降正確答案：E參考解析：妊娠后出現(xiàn)惡心嘔吐，厭食，或食入即吐者，稱為"惡阻"。本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個月后逐漸消失。本病屬妊娠病范疇，相當(dāng)于西醫(yī)的妊娠劇吐。發(fā)生惡阻的主要病理是沖脈之氣上逆，胃失和降所致。常見的原因有脾胃虛弱、肝胃不和及胃陰不足。(17.)治療麻疹初熱期，應(yīng)首選A.宣毒發(fā)表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯E.涼營清氣湯正確答案：A參考解析：1.麻疹初熱期見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，眼瞼紅赤，淚水汪汪，倦怠思睡，發(fā)熱第2～3天，口腔兩頰黏膜紅赤，貼近臼齒處可見麻疹黏膜斑（細(xì)小白色疹點，周圍紅暈），小便短黃，或大便稀搪，舌苔薄白或微黃，脈浮數(shù)，當(dāng)以宣毒發(fā)表湯辛涼解表，宣肺透疹；丹痧毒在氣營見壯熱不解，面赤口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點。疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之褪色，見疹后的1～2天舌苔黃糙，舌質(zhì)紅刺，3～4天后舌苔呈剝脫，舌面光紅起刺，狀如楊梅，脈數(shù)有力，當(dāng)以涼營清氣湯清氣涼營，瀉火解毒。(18.)治療前列腺增生，腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選A.金鎖固精丸B.濟(jì)生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸正確答案：B參考解析：前列腺增生，腎陽不足，氣化無權(quán)證表現(xiàn)出小便頻數(shù)，夜間尤甚，尿線變細(xì)，余瀝不盡，尿程縮短，或點滴不爽，甚則尿閉不通，當(dāng)有利尿之品，故宜用濟(jì)生腎氣丸，方中具有牛膝與車前子（B對）。金鎖固精丸具有溫腎固精之功，可用于前列腺炎之腎陽不足證（A錯）。真武湯具有溫陽利水之功效，但其所利，偏于陽虛水泛證所致的全身或下肢浮腫之水濕，可用于紅蝴蝶瘡之脾腎陽虛證（C錯）。附桂八味丸具有溫陽補腎之功，但少利尿之功，同樣可用于紅蝴蝶瘡之脾腎陽虛證（D錯）。調(diào)元腎氣丸可滋陰降火，益氣養(yǎng)血，主腎陰不足證（E錯）。(19.)治療前列腺炎腎陽不足證，應(yīng)首選A.金鎖固精丸B.濟(jì)生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸正確答案：A參考解析：前列腺炎腎陽不足證表現(xiàn)出頭暈，精神不振，腰酸膝冷，陽萎，早泄，甚至稍勞后即有白濁溢出，故治療宜溫腎固精，用金鎖固精丸最佳（A對）。濟(jì)生腎氣丸具有溫腎化氣，利水消腫之功效，主治腎陽不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝酸重，小便不利，痰飲咳喘，七版教材中腎陽虛損選用此方，但此題為2001年的題目，證型為腎陽不足可見以五版為主（B錯）。真武湯具有溫陽利水之功效，主治陽虛水泛證，可用于紅蝴蝶瘡之脾腎陽虛證（C錯）。附桂八味丸具有溫陽補腎之功，但少固精之功，同樣可用于紅蝴蝶瘡之脾腎陽虛證（D錯）。調(diào)元腎氣丸可滋陰降火，益氣養(yǎng)血，主腎陰不足證（E錯）。(20.)小兒面呈紅色，證候多屬A.熱B.濕C.燥D.虛E.實正確答案：A參考解析：五色主病，面呈紅色多為熱證（A對）。濕證多為脾虛或有濕濁，面呈黃色（B錯）。燥邪為病無特殊面色（C錯）。面呈白色，多為寒證、虛證（D錯）。邪氣盛則實，包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵入人體及痰、飲、水、濕、瘀血等有形病理產(chǎn)物停留于體內(nèi)，故實證根據(jù)不同病邪，面色可表現(xiàn)為不同顏色。（E錯）。(21.)患兒，6歲。2個月來胃納不振，精神疲倦，伴有低熱，遍身汗出，微惡風(fēng)寒。治療應(yīng)首選A.玉屏風(fēng)散B.牡蠣散C.生脈散D.黃芪桂枝五物湯E.當(dāng)歸六黃湯正確答案：D參考解析：患兒2個月來胃納不振，精神疲倦，伴有低熱，遍身汗出，微惡風(fēng)寒診斷為汗證營衛(wèi)失調(diào)證，治以調(diào)和營衛(wèi)，方選黃芪桂枝五物湯（D對）。玉屏風(fēng)散用于肺衛(wèi)不固（A錯）。牡蠣散用于益氣固表，斂陰止汗（B錯）。生脈散用于氣陰虧虛（C錯）。當(dāng)歸六黃湯滋陰清熱（E錯）。(22.)創(chuàng)立兒科“五臟證治法則”的專著是A.《顱囟經(jīng)》B.《幼科發(fā)揮》C.《幼幼集成》D.《小兒藥證直訣》E.《小兒衛(wèi)生總微論方》正確答案：D參考解析：北宋錢乙所著《小兒藥證直訣》在辨證方面首創(chuàng)兒科五臟辨證體系，在治法上，從五臟補虛泄實出發(fā)干預(yù)治療（D對）?！讹B囟經(jīng)》為相傳至今最早的兒科專著，提出“純陽”的觀點，闡述小兒脈法、囟門診察法（A錯）?！队卓瓢l(fā)揮》為明代兒科世醫(yī)萬全所著，倡導(dǎo)“育嬰四法”（B錯）?！队子准伞窞榍宕悘?fù)正所著，對指紋診法頗有見地，提出“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實”，“風(fēng)輕、氣重、命?！钡挠^點（C錯）。北宋的《小兒衛(wèi)生總微論方》認(rèn)為臍風(fēng)的病因是斷臍不慎所致，和成人破傷風(fēng)為同一病源，提出燒灼法斷臍的預(yù)防方法（E錯）。(23.)下列各項，可見咳嗽痰多，色黃稠黏，喉中痰鳴癥狀的是A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽D.痰濕咳嗽E.氣虛咳嗽正確答案：C參考解析：風(fēng)寒咳嗽痰白清稀，伴惡寒發(fā)熱等外感癥狀（A錯）。風(fēng)熱咳嗽伴有發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛等外感癥狀（B錯）?？人蕴刀?，色黃稠粘，喉中痰鳴為痰熱之象，痰壅氣道所致，故見于痰熱咳嗽（C對）。痰濕咳嗽痰色白而稀，喉間痰聲轆轆（D錯）。氣虛咳嗽咳而無力，痰白清稀，伴氣短懶言，語聲低微，自汗畏寒（E錯）。(24.)患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.脾胃積熱D.肝膽火旺E.虛火上浮正確答案：C參考解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，屬脾胃積熱。(25.)患兒，1歲。昨起舌上潰破，色紅疼痛，進(jìn)食哭鬧，心煩不安，口干欲飲，小便短赤。治療應(yīng)首選A.涼膈散B.瀉心導(dǎo)赤湯C.清胃散D.瀉心湯E.六味地黃丸正確答案：B參考解析：由“舌上潰破，色紅疼痛，又有進(jìn)食哭鬧，心煩不安，口干欲飲”可診斷為口瘡心火上炎證，治以清心涼血，瀉火解毒，方選瀉心導(dǎo)赤湯（B對）。涼膈散清熱解毒，瀉火解毒，清上泄下，用于上中焦邪郁生熱證（A錯）。清胃散清臟腑熱，清胃涼血（C錯）。邪火內(nèi)熾，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；或濕熱內(nèi)蘊而成黃疸，胸痞煩熱；三焦積熱，眼目赤腫，口舌生瘡，外證瘡瘍，心胸?zé)?，大便秘結(jié)；濕熱黃疸，胸中煩熱痞滿，舌苔黃膩，脈數(shù)實者用瀉心湯（D錯）。六味地黃丸滋陰降火，引火歸原，可用于虛火上浮之口瘡（E錯）。(26.)下列除哪項外均是妊娠禁藥A.峻下劑B.破血劑C.逐瘀劑D.和血劑E.有毒劑正確答案：D參考解析：和血劑多用于調(diào)補氣血，調(diào)節(jié)體內(nèi)氣血平衡（D對）。妊娠期某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用，所以應(yīng)該作為妊娠禁忌的藥物。根據(jù)藥物對胎元損害程度不同，一般分為慎用和禁用兩大類。禁用藥物絕對不能使用，慎用藥物除非必要時，一般盡量避免使用。慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品；禁用的藥物是指毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物。凡峻下（A錯）、滑利、祛瘀（C錯）、破血（B錯）、耗氣、散氣以及一切有毒藥品（E錯），都應(yīng)該慎用或禁用。(27.)屬心而絡(luò)于胞中的經(jīng)脈是A.沖脈B.胞脈C.任脈D.督脈E.帶脈正確答案：B參考解析：《素問評熱病論》曰：“胞脈者，屬心而絡(luò)胞中”，胞絡(luò)、胞脈是附于胞宮并聯(lián)屬心腎的脈絡(luò)（B對）。沖脈：起于腎下胞中，經(jīng)會陰，出于氣街，并于足少陰腎經(jīng)，挾臍上行，至胸中而散。分支：從胸中上行，會咽喉，絡(luò)唇口，其氣血滲諸陽，灌諸精。從氣街下行，并足少陰經(jīng)，循陰股內(nèi)廉。入腘中，行脛內(nèi)廉，至內(nèi)踝后，滲三陰。從內(nèi)踝后分出，行足背，入大趾內(nèi)間。從胞中向后，行與脊內(nèi)（A錯）。任脈：起于胞中，出于會陰，上循毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉，上頤循面入目。分支：從胞中向后行于脊內(nèi)。絡(luò)脈：任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散于腹（C錯）。督脈：起于少腹以下骨中央（胞中），下出會陰，經(jīng)長強(qiáng)，行于后背正中，上至風(fēng)府，入屬于腦，上巔，循額，至鼻柱，經(jīng)素髎、水溝，會手足陽明，至兌端，入齦交。分支：其少腹直上者，灌臍中央，上貫心，入喉，上頤，還唇，上系兩目之下中央。絡(luò)脈：督脈之別，名曰長強(qiáng)，挾膂上項，散頭上，下當(dāng)肩胛左右，別走太陽，入貫膂（D錯）。帶脈：起于季脅，回腰一周（E錯）。(28.)瘡瘍?nèi)葑C中，火陷證的治法是A.涼血清熱解毒，養(yǎng)陰清心開竅B.補益氣血，清心安神開竅C.溫補脾腎，清心開竅D.托毒透邪，養(yǎng)陰清心開竅E.生津養(yǎng)胃，清心解毒正確答案：A參考解析：瘡瘍?nèi)葑C中火陷辨證為邪盛熱極證，治宜涼血清熱解毒，養(yǎng)陰清心開竅（A對）。干陷辨證為正虛邪盛證，治宜補養(yǎng)氣血，托毒透邪，佐以清心安神（B錯）。虛陷辨證為脾腎陽虛證或陰傷胃敗證，脾腎陽虛證治宜溫補脾腎，清心開竅（C錯）?；鹣葑C應(yīng)涼血清熱解毒而非托毒透邪（D錯）。虛陷辨證為脾腎陽虛證或陰傷胃敗證，陰傷胃敗證治宜生津養(yǎng)胃（E錯）。(29.)肛隱窩炎的并發(fā)癥是A.肛口腫脹B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳頭炎E.肛口潮濕正確答案：D參考解析：肛隱窩炎的常見并發(fā)癥為肛乳頭炎（D對）、肛乳頭肥大。其余選項為肛隱窩炎的臨床癥狀（ABCE錯）。(30.)小兒正常舌象是A.淡白B.絳紅C.紫暗D.暗紅E.淡紅正確答案：E參考解析：小兒舌質(zhì)淡白為氣血虧虛（A錯）。舌質(zhì)絳紅為溫病熱入營血（B錯）。舌紫暗為氣血瘀滯（C錯）。舌暗紅也為病理狀態(tài)的舌質(zhì)，多為熱盛陰傷等（D錯）。正常小兒舌體柔軟、淡紅潤澤（E對）。(31.)脂瘤獨有的特征是A.數(shù)目不等，大小不一，腫形如饅，推之可移B.青筋壘壘，盤曲成團(tuán)，質(zhì)地柔軟，表面青藍(lán)C.瘤中心有粗大毛囊孔，可擠出臭味脂漿D.瘤體單發(fā)，質(zhì)地硬韌，界限清楚，推之可移E.瘤體深隱，質(zhì)地堅硬，境界清楚，推之不移正確答案：C參考解析：數(shù)目不等，大小不一，腫形如饅，推之可移為肉瘤的特征（A錯）。青筋壘壘，盤曲成團(tuán)，質(zhì)地柔軟，表面青藍(lán)為筋瘤的特征（B錯）。脂瘤多因痰凝氣結(jié)而生，常發(fā)于頭面、項背、臀部等處，小的似豆，大的如雞蛋，生長緩慢，軟而不硬，皮色淡紅，推之可移動，瘤頂端中心有粗大毛囊孔，可擠壓出有臭味的豆腐渣狀物質(zhì)（C對）。脂瘤質(zhì)地軟而不硬（DE錯）。(32.)治療淋病正虛毒戀證的主方是A.龍膽瀉肝湯B.知柏地黃丸C.萆薢滲濕湯D.萆薢化毒湯E.清營湯正確答案：B參考解析：慢性淋病病程日長，耗傷正氣，正氣虛弱，無力驅(qū)毒外出，形成正虛毒戀之證，知柏地黃丸即可滋補真陰，又可降虛火，尤善治療陰虛毒戀的淋?。˙對）。龍膽瀉肝湯具有清瀉肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱之功效，適于濕熱毒蘊的淋病、濕熱下注的熱瘡、肝經(jīng)郁熱的蛇串瘡、濕熱內(nèi)蘊的風(fēng)瘙癢、濕熱蘊結(jié)的貓眼瘡、肝經(jīng)濕熱的梅毒、生殖器皰疹（A錯）。萆薢滲濕湯具有清熱利濕之功，適于濕熱蘊膚的藥毒、濕毒蘊阻的銀屑?。–錯）。萆薢化毒湯具有利濕化濁，清熱解毒之功，適于濕熱下注的尖銳濕疣（D錯）。清營湯具有清營解毒，透熱養(yǎng)陰之功效，適于熱毒入營的藥毒（E錯）。(33.)治療淋病濕熱毒蘊證的主方是A.龍膽瀉肝湯B.知柏地黃丸C.萆薢滲濕湯D.萆薢化毒湯E.清營湯正確答案：A參考解析：淋病是因濕熱穢濁之氣由下焦前陰竅口入侵，阻滯于膀胱及肝經(jīng)，局部氣血運行不暢，濕熱熏蒸，精敗肉腐，氣化失司而成，龍膽瀉肝湯尤善祛除肝經(jīng)濕熱（A對）。知柏地黃丸具有滋陰清熱之功，適于陰虛毒戀的淋病、生殖器皰疹（B錯）。萆薢滲濕湯具有清熱利濕之功，適于濕熱蘊膚的藥毒、濕毒蘊阻的銀屑?。–錯）。萆薢化毒湯具有利濕化濁，清熱解毒之功，適于濕熱下注的尖銳濕疣（D錯）。清營湯具有清營解毒，透熱養(yǎng)陰之功效，適于熱毒入營的藥毒（E錯）。(34.)患兒，5歲。1年來食少飲多，皮膚干燥，大便干結(jié)，舌紅少津，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.沙參麥冬湯B.增液承氣湯C.養(yǎng)胃增液湯D.六味地黃丸E.麥門冬湯正確答案：C參考解析：患兒1年來食少飲多，當(dāng)屬厭食。厭食以較長時期厭惡進(jìn)食，食量減少為特征，脾胃陰虛，陰液不足，則見皮膚干燥，大便干結(jié)，飲多，脾虛不納，則食少，舌紅少津，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)為脾胃陰虛之象，治以養(yǎng)胃增液湯，可滋脾養(yǎng)胃，佐以助運（C對）。沙參麥冬湯清養(yǎng)肺胃，用于肺胃陰津虧虛者，并不能助脾胃運化（A錯）。增液承氣湯具有滋陰增液，瀉熱通便之功效，主治熱結(jié)陰虧證，燥屎不行（B錯）。六味地黃丸主治腎陰虧虛證，癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)（C錯）。麥門冬湯用于肺胃陰傷氣逆之肺痿和胃陰不足證（E錯）。(35.)不適合用清熱法治療的是A.流痰后期，陰虛火旺，虛熱不退者B.藥物性皮炎皮損色紅灼熱C.局部紅、腫、熱、痛D.熱毒內(nèi)傳之走黃內(nèi)陷E.瘡色晦暗不澤，皮溫較低正確答案：E參考解析：“瘡色晦暗不澤，皮溫較低”考慮寒邪較重，而非熱勝之證，所以不適合用清熱法。(36.)關(guān)于外科疾病的發(fā)病機(jī)理，說法錯誤的是A.邪正盛衰B.氣血凝滯C.燥邪犯肺D.經(jīng)絡(luò)阻塞E.臟腑失和正確答案：C參考解析：外科疾病的發(fā)病機(jī)理包括以下四個方面：（1）邪正盛衰；（2）氣血凝滯；（3）經(jīng)絡(luò)阻塞；（4）臟腑失和。(37.)下列關(guān)于股腫發(fā)病特點的敘述，不正確的是A.肢體疼痛B.肢體腫脹C.淺靜脈怒張D.局部皮溫升高E.足背動脈搏動減弱正確答案：E參考解析：股腫是相當(dāng)于西醫(yī)的下肢深靜脈血栓形成，以往稱血栓性深靜脈炎。其發(fā)病特點為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀，好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈，可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。足背動脈、脛后動脈搏動減弱是脫疽的特點。(38.)有頭疽切開引流常做A.梭形切口B.S形切口C.對口引流D.一字形切口E.十字形切口正確答案：E參考解析：有頭疽的外治法：有頭疽若瘡腫有明顯波動，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，作“+”或“++”字形切開。(39.)下列關(guān)于前列腺增生癥直腸指診，不正確的描述是A.堅硬如石B.前列腺增大C.中央溝變淺或消失D.表面光滑而無結(jié)節(jié)E.中等硬度而富有彈性正確答案：A參考解析：前列腺增生癥直腸指檢：前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有彈性，中央溝變淺或消失。此外，可進(jìn)行B型超聲、CT、膀胱尿道造影、膀胱鏡及尿流動力學(xué)等檢查以協(xié)助診斷。(40.)下列哪項不是丹毒的臨床特點A.容易復(fù)發(fā)B.迅速擴(kuò)大C.焮熱腫脹D.邊界不清楚E.局部皮膚忽然變赤正確答案：D參考解析：丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特點是病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，焮熱腫脹，邊界清楚，迅速擴(kuò)大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。(41.)瘡口呈空腔或伴漏管，膿水稀薄，夾有敗絮樣物，見于A.瘰疬潰瘍B.巖性潰瘍C.附骨疽潰瘍D.褥瘡潰瘍E.梅毒潰瘍正確答案：A參考解析：潰瘍：是一切外科疾病已經(jīng)潰破的瘡面或創(chuàng)面，有別于西醫(yī)所指的潰瘍。瘡癆性潰瘍：有瘡癆病史，起病緩慢，潰瘍面色不鮮，時流稀薄的夾有敗絮樣物質(zhì)的膿液，較難收口，容易形成瘺管，潰瘍常呈凹陷形或潛行性空腔。如瘰疬、流痰、乳癆、子痰等。(42.)檢查乳房的最佳時間是A.經(jīng)前B.經(jīng)后3天C.經(jīng)后7～10天D.經(jīng)后2周E.經(jīng)后3周正確答案：C參考解析：一般在月經(jīng)來潮的第10天左右是檢查乳房的最佳就診時間，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。絕經(jīng)后的老年婦女，由于體內(nèi)雌激素減少，受內(nèi)分泌激素的影響也小，因而可隨意選擇就診時間。(43.)閉經(jīng)的治療原則是A.急則治其標(biāo)，緩則治其本B.滋腎益腎，活血通經(jīng)C.益氣養(yǎng)血，補腎通經(jīng)D.活血化瘀，理氣通經(jīng)E.虛者補而通之，實者瀉而通之正確答案：E參考解析：閉經(jīng)的治療原則應(yīng)根據(jù)病證，虛者補而通之，實者瀉而通之。(44.)明代最有成就的中醫(yī)外科學(xué)著作是A.《外科正宗》B.《瘍科心得集》C.《外科大成》D.《外科全生集》E.《瘡秘錄》正確答案：A參考解析：純記憶題。明代以陳實功的《外科正宗》成就最大。明清最有代表性的外科三大學(xué)派："正宗派"明代陳實功《外科正宗》；"全生派"清代王洪緒《外科全生集》；"心得派"清代高錦庭《瘍科心得集》。(45.)治療子暈脾虛肝旺證，應(yīng)首選的方劑是A.八珍湯B.逍遙散C.杞菊地黃丸D.柴胡舒肝散E.半夏白術(shù)天麻湯正確答案：E參考解析：子暈脾虛肝旺證主要證候：妊娠中晚期，頭暈頭重目眩，胸悶心煩，嘔逆泛惡，面浮肢腫，倦怠嗜睡；苔白膩，脈弦滑。治法：健脾化濕，平肝潛陽。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。(46.)子淋陰虛津虧證的中醫(yī)治法是A.清熱利濕，養(yǎng)陰通淋B.交通心腎，清熱利尿C.清心瀉火，潤燥通淋D.清熱利濕，潤燥通淋E.滋陰清熱，潤燥通淋正確答案：E參考解析：子淋之陰虛津虧證主要證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少色淡黃，午后潮熱，手足心熱，大便干結(jié)，顴赤唇紅；舌紅少苔，脈細(xì)滑而數(shù)。治法：滋陰清熱，潤燥通淋。方藥：知柏地黃丸加減。(47.)下列哪項不是癤病的臨床特點A.好發(fā)于項后發(fā)際部、臀部B.好發(fā)于夏、秋季節(jié)C.好發(fā)于消渴患者D.可發(fā)生于身體各處E.此愈彼起，日久不愈，反復(fù)發(fā)作正確答案：B參考解析：A、C、D、E項均是癤病的臨床特點，B項內(nèi)容為暑癤的特點。(48.)妊娠腹痛血瘀證，應(yīng)首選A.膠艾湯合壽胎丸B.少腹逐瘀湯C.逍遙散合壽胎丸D.當(dāng)歸芍藥散E.桂枝茯苓丸合壽胎丸正確答案：E參考解析：妊娠腹痛之血瘀證主要證候：妊娠后小腹常感隱痛不適，或刺痛，痛處不移；或素有癥瘕；舌暗有瘀點，脈弦滑。治法：養(yǎng)血活血，補腎安胎。方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。(49.)妊娠惡阻肝胃不和證，應(yīng)首選A.橘皮竹茹湯B.人參養(yǎng)榮湯C.參苓白術(shù)散D.香砂六君子湯E.小半夏加茯苓湯正確答案：A參考解析：妊娠惡阻之肝胃不和證主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴，口干口苦，頭脹而暈，胸滿脅痛，噯氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。治法：清肝和胃，降逆止嘔。方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。(50.)凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為A.胎萎不長B.胎漏C.滑胎D.墮胎E.小產(chǎn)正確答案：C參考解析：凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”。(51.)下列各項，不屬淋病特點的是A.尿頻尿急B.尿道刺痛C.尿道溢膿D.排尿困難E.腹股溝淋巴結(jié)增大正確答案：D參考解析：淋病主要表現(xiàn)為急性前尿道炎的尿頻、尿急、尿痛，尿道口溢膿；急性后尿道炎（多在急性前尿道炎2周后）：常見尿意窘迫，尿頻，以排尿終末時尿痛或疼痛加劇為特征的尿痛、急性尿潴留等，偶有終末出現(xiàn)血尿。淋病一般不見排尿困難。(52.)胎怯的病變臟腑主要在A.脾、腎B.肺、脾C.肝、腎D.肺、心E.心、脾正確答案：A參考解析：胎怯的病因為先天稟賦不足，病變臟腑主要在腎與脾，發(fā)病機(jī)制為先天稟賦不足，化源未充，涵養(yǎng)不足，腎脾兩虛，五臟失養(yǎng)。(53.)熱瘡的皮損特點是A.呈帶狀分布的紅斑上成簇的水皰B.皮膚黏膜交界處成群的水皰C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂D.瘙癢性風(fēng)團(tuán)，發(fā)無定處，驟起驟退E.對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢正確答案：B參考解析：熱瘡為高熱過程中皮膚黏膜間出現(xiàn)水皰的癥候。多發(fā)于上唇外圍，水皰成群狀。(54.)以下哪一項不屬于小兒厭食的診斷要點A.除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病B.可見精神倦怠、大便不調(diào)、或有發(fā)熱等癥C.有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史D.長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，食量明顯少于同齡正常兒童E.面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常正確答案：B參考解析：小兒厭食的診斷要點（1）有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史。（2）長期食欲不振，厭惡進(jìn)食，食量明顯少于同齡正常兒童。（3）面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常。（4）除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。(55.)肛裂的主要癥狀是A.疼痛，出血，便秘B.疼痛，出血，瘙癢C.瘙癢，疼痛，便秘D.疼痛，墜脹，便秘E.出血，墜脹.脫垂正確答案：A參考解析：疼痛，出血，便秘為肛裂的主要癥狀。(56.)屬于缺鐵性貧血治療原則的是A.滋養(yǎng)肝腎，益精生血B.培補脾腎，化生氣血C.健脾益氣，滋生化源D.健運脾胃，益氣養(yǎng)血E.補血養(yǎng)心，益氣生血正確答案：B參考解析：貧血以虛證為主，因此，補其不足、培其脾腎、化生氣血是治療本病的原則。(57.)妊娠8、9個月時，或腹中痛，痛定仍然如常者，稱為A.試胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎正確答案：A參考解析：試胎病證名。指妊娠中晚期出現(xiàn)胎兒亂動、腹痛等癥狀，但脈象無分娩征象者。(58.)下列是治療積滯乳食內(nèi)積證的首選方劑是A.七味白術(shù)散B.枳實導(dǎo)滯丸C.肥兒丸或疳積散D.消乳丸或保和丸E.健脾丸正確答案：D參考解析：小兒積滯之乳食內(nèi)積證證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。代表方劑：乳積者，選消乳丸；食積者，選保和丸。(59.)治療蛔蟲病腸蟲證，應(yīng)首選的方劑是A.烏梅丸B.驅(qū)蟲粉C.使君子散D.化蟲丸E.追蟲丸正確答案：C參考解析：蛔蟲病之腸蟲證證候：臍腹部疼痛，輕重不一，時作時止，或不思飲食，或嗜食異物，大便不調(diào)，或泄瀉或便秘，或便下蛔蟲，面色多黃滯，可見面部白斑，白睛藍(lán)斑，唇內(nèi)粟狀白點，夜寐齘齒。甚者，腹部可捫及條索狀物，時聚時散，形體消瘦，肚腹脹大，青筋顯露。舌苔多見花剝或膩，舌尖紅赤，脈弦滑。治法：驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。代表方劑：使君子散。(60.)生化湯的組成藥物是A.當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草C.當(dāng)歸、川芎、生地黃、白芍、炙甘草D.當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、益母草E.當(dāng)歸、川芎、紅花、赤芍、益母草正確答案：A參考解析：生化湯：全當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、炙甘草。(61.)下列各項不屬典型血瘀為病的是A.白疙B.癰腫C.脫疽D.漆瘡E.腎巖正確答案：D參考解析：因漆刺激而引起者，稱為漆瘡，西醫(yī)稱為接觸性皮炎。其為因皮膚或黏膜接觸某些外界致病物質(zhì)后所引起的皮膚急性炎癥反應(yīng)，與血瘀無關(guān)。(62.)頓咳的好發(fā)季節(jié)是A.夏秋B.冬春C.春秋D.春夏E.秋冬正確答案：B參考解析：頓咳一年四季均可發(fā)生，但以冬春季節(jié)多見。(63.)下列哪項不是天癸臻熟的條件A.腎氣充盛B.脾氣健旺C.年已18歲D.精血充實E.腎陰充盛正確答案：C參考解析：天癸臻熟的條件：天癸源于先天，藏之于腎，在腎氣旺盛時期，腎中真陰不斷充實，在后天水谷之精的滋養(yǎng)下化生并成熟泌至。(64.)產(chǎn)后郁冒，屬產(chǎn)后哪項之一A."三沖"B."三急"C."三病"D."三禁"E."三審"正確答案：C參考解析：產(chǎn)后三沖指敗血沖肺、沖心、沖胃。產(chǎn)后三急指嘔吐、盜汗、泄瀉。產(chǎn)后三病指郁冒、大便難、病痙。產(chǎn)后三禁指禁汗、禁下、禁利。產(chǎn)后三審指先審小腹痛與不痛，次審大便通與不通，再審乳汁行與不行。(65.)口瘡風(fēng)熱乘脾證，治療首選A.桑菊飲B.瀉白散C.導(dǎo)赤散D.白虎湯E.銀翹散正確答案：E參考解析：口瘡之風(fēng)熱乘脾證證候：以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍黏膜嫩紅，疼痛拒食，煩躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘結(jié)，或伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋紫。治法：疏風(fēng)散火，清熱解毒。代表方劑：銀翹散。(66.)絕經(jīng)前后諸證的產(chǎn)生機(jī)制主要是A.肝血不足，沖任虧虛B.脾氣虛弱，沖任失養(yǎng)C.腎氣虛衰，天癸漸竭D.心腎不交，沖任失調(diào)E.心脾血虛，沖任俱虛正確答案：C參考解析：婦女在絕經(jīng)前后，腎氣虛衰，天癸漸竭，沖任二脈虛衰，由于體質(zhì)因素，腎虛天癸竭的過程加劇，難以較迅速地適應(yīng)這一階段的過渡，使陰陽失去平衡，臟腑氣血不相協(xié)調(diào)，因而出現(xiàn)諸多證候。(67.)圍生期是指A.孕期28周到生后1周B.孕期29周到生后4周C.孕期38周到生后2周D.孕期38周到生后4周E.孕期40周到生后4周正確答案：A參考解析：圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時期。國際上對圍生期的規(guī)定有4種，我國采用圍生期I，即從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長35cm）至產(chǎn)后1周。此期間的胎兒及新生兒稱為圍生兒。(68.)小兒泄瀉脾腎陽虛型的治法為A.健脾益氣，酸甘斂陰B.挽陰回陽，救逆固脫C.健脾溫陽，助運止瀉D.溫補脾腎，固澀止瀉E.補腎滋陰，平肝降火正確答案：D參考解析：小兒泄瀉之脾腎陽虛瀉證證候：久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色（白光）白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。治法：溫補脾腎，固澀止瀉。代表方劑：附子理中湯合四神丸。(69.)乙腦中樞性呼吸衰竭的治療，首選的藥物是A.山梗菜堿B.20％甘露醇C.尼可剎米D.二甲弗林E.阿拉明正確答案：A參考解析：乙腦中樞性呼吸衰竭可用呼吸興奮劑，首選山梗菜堿，靜脈注射或靜脈滴注。(70.)下列哪項是固本止崩湯的組成藥物A.人參、黃芪、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)歸、干姜B.人參、黃芪、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)歸、生姜C.人參、黃芪、白術(shù)、生地黃、當(dāng)歸、干姜D.人參、黃芪、白術(shù)、熟地黃、當(dāng)歸、黑姜E.人參、黃芪、白術(shù)、生地黃、當(dāng)歸、黑姜正確答案：D參考解析：固本止崩湯原方治療崩漏以補陰止血為主，補腎陰者熟地黃勝于生地黃，止血以黑姜勝于干姜。人參、黃芪、當(dāng)歸補養(yǎng)氣血。此三藥為諸項均有。(71.)下述各項，屬低效消毒劑的是A.碘類B.苯扎溴銨C.酚類消毒劑D.電離輻射E.戊二醛正確答案：B參考解析：低效消毒法只能消滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂性病毒。物理低效消毒方法有通風(fēng)換氣、沖洗和洗手等；化學(xué)低效消毒劑有氯己定（洗必泰）、苯扎溴銨（新潔爾滅）等。(72.)有關(guān)流行性出血熱發(fā)熱期的治療，敘述不正確的是A.發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林B.使用血管活性藥靜脈滴注C.預(yù)防DIC給予低分子右旋糖酐D.發(fā)熱后期給予20％甘露醇E.減輕外滲應(yīng)早期臥床休息正確答案：B參考解析：流行性出血熱發(fā)熱期的治療：1.抗病毒：發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林，每日1g，靜脈滴注，療程3～5日，可抑制病毒，減輕病情和縮短病程。2.減輕外滲：應(yīng)早期臥床休息。為降低血管通透性，可給予蘆丁、維生素C、輸注平衡鹽液等。發(fā)熱后期給予20％甘露醇125～250ml。3.改善中毒癥狀：高熱以物理降溫為主，慎用發(fā)汗退熱藥；中毒癥狀重者，可給予地塞米松靜脈注射；嘔吐頻繁者給予甲氧氯普胺機(jī)內(nèi)注射。4.預(yù)防DIC：給予低分子右旋糖酐或丹參注射液靜脈滴注，以降低血液黏滯度。(73.)桂枝茯苓丸的組成是A.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、紅花B.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、桃仁C.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、牛膝D.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、丹參E.桂枝、茯苓、牡丹皮、芍藥、莪術(shù)正確答案：B參考解析：桂枝茯苓丸組成有桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥。(74.)治療不孕癥腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是A.毓麟珠B.右歸丸C.歸腎丸D.溫胞飲E.大補元煎正確答案：A參考解析：腎氣虛證的主要證候：婚久不孕，月經(jīng)不調(diào)或停閉，經(jīng)量或多或少，色暗；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神疲倦，小便清長；舌淡，苔薄，脈沉細(xì)，兩尺尤甚。治法：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任。方藥：毓麟珠。(75.)流行性有散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)的特點，其中大流行是指A.某種傳染病病例的發(fā)病時間分布高度集中B.某種傳染病在某一地區(qū)的發(fā)病率明顯增快C.某種傳染病在某地區(qū)的發(fā)病率高于正常水平D.某傳染病流行范圍廣，甚至超過國界或洲界E.某種傳染病在某地區(qū)近幾個月發(fā)病率的一般水平正確答案：D參考解析：流行性傳染病在人群中連續(xù)發(fā)生造成不同程度蔓延的特性。①散發(fā)：某種傳染病在某一地區(qū)的近幾年發(fā)病率的一般水平。②流行：某種傳染病在某一地區(qū)的發(fā)病率高于一般水平。③大流行：某傳染病流行范圍廣，甚至超過國界或洲界。④暴發(fā)：某種傳染病病例的發(fā)病時間分布高度集中于一個短時間之內(nèi)，多是同一傳染源或傳播途徑導(dǎo)致的。(76.)SARS發(fā)病或流行時的管理應(yīng)是A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行決定E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定正確答案：A參考解析：我國傳染病法將SARS列為乙類傳染病，在發(fā)病或流行時按甲類管理。(77.)4周歲小兒的身長應(yīng)為A.90cmB.95cmC.100cmD.105cmE.110cm正確答案：B參考解析：新生兒出生時的身高約50cm，若出生時身高不足45cm為發(fā)育不良。1歲時身高平均為75cm。2歲時為85cm。以后身高生長規(guī)律為：身高(cm)=75+年齡×5，故75+4×5=95cm。(78.)下列產(chǎn)后病中，與血瘀無關(guān)的是A.產(chǎn)后腹痛B.產(chǎn)后發(fā)熱C.產(chǎn)后惡露不絕D.產(chǎn)后抑郁E.產(chǎn)后缺乳正確答案：E參考解析：缺乳的病因多為化源不足，氣滯不行，與血瘀無關(guān)。(79.)AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是A.軍團(tuán)菌B.肺孢子菌C.鏈球菌D.肺炎球菌E.葡萄球菌正確答案：B參考解析：AIDS并發(fā)癥中卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）最為常見。(80.)有關(guān)流行性出血熱少尿期的治療，敘述不正確的是A.每日補液量為前日的出量加500mlB.無消化道出血時可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法C.腹膜或血液透析D.促進(jìn)利尿E.飲食宜高糖、高維生素、高蛋白正確答案：E參考解析：流行性出血熱少尿期控制氮質(zhì)血癥，給予高糖、高維生素和低蛋白飲食。(81.)梅毒的傳播途徑為A.消化道B.土壤C.血液和體液傳播D.消化道E.接觸傳播正確答案：C參考解析：血液和體液傳播：存在于血液或體液中的病原體通過輸血、使用血制品、分娩、性交而傳播，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。(82.)治療麻疹出疹期的治法是A.清涼解毒，透疹達(dá)邪B.辛涼透表，清宣肺衛(wèi)C.養(yǎng)陰益氣，清解余邪D.疏風(fēng)清熱，利濕解毒E.清氣涼營，解毒化濕正確答案：A參考解析：治療麻疹出疹期，治法以清涼解毒，透疹達(dá)邪，方選銀翹散加減。(83.)患兒，5歲。發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，咳嗽較劇，喉間痰鳴，舌淡紅，苔白，脈浮滑。其治法，應(yīng)在辛溫解表的基礎(chǔ)上加用A.滌痰降氣B.宣肺化痰C.肅肺化痰D.清肺化痰E.溫肺化飲正確答案：B參考解析：根據(jù)發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，可診斷為風(fēng)寒感冒?？人暂^劇，喉間痰鳴，苔白，脈浮滑，為感冒夾痰。應(yīng)在辛溫解表的基礎(chǔ)上，宣肺化痰。(84.)患者，女性，42歲。肛門部腫物，異物感明顯，時腫痛。經(jīng)查可見截石位3、7、11點為靜脈曲張性外痔。應(yīng)首選的治療措施是A.注射法B.枯痔法C.結(jié)扎D.切除法E.外剝內(nèi)扎法正確答案：D參考解析：靜脈曲張性外痔外治法以手術(shù)（靜脈叢剝離術(shù)）為主。(85.)患兒，8歲。皺眉眨眼，搖頭聳肩，嘴角抽動，抽動時可出現(xiàn)異常發(fā)聲。抽動能受意志遏制，可暫時不發(fā)作。查腦電圖正常，智力測試正常。其診斷是A.注意力缺陷多動障礙B.抽動障礙C.癲癇局限性發(fā)作D.風(fēng)濕性舞蹈病E.痙證正確答案：B參考解析：抽動障礙的診斷要點：①起病年齡在2～12歲；②不自主的眼、面、頸肩及上下肢肌肉快速收縮，以固定方式重復(fù)出現(xiàn)，無節(jié)律性，抽動時可出現(xiàn)異常發(fā)聲；③抽動能受意志遏制，可暫時不發(fā)作；④病狀呈慢性過程，但病程呈明顯波動性；⑤實驗室檢查多無異常，腦電圖正?；蚍翘禺愋援惓?，智力測試基本正常。(86.)患者，女性42歲。乳頭溢出血性液體1周，同時伴有急躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是A.陰虛火旺B.肝郁脾虛C.肝郁火旺D.脾虛失攝E.氣陰兩虛正確答案：C參考解析：一般情況下宜行氣化痰活血，方用開郁散加減。如乳頭出血突出時，屬肝郁火旺者宜疏肝解郁、清熱涼血，方用丹梔逍遙散加減；屬脾不統(tǒng)血者宜健脾養(yǎng)血止血，方用歸脾湯加減。本題所給有急躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)均為肝郁脾虛之征。(87.)下列病機(jī)中，與胎黃無直接聯(lián)系的是A.脾胃濕熱B.寒濕內(nèi)蘊C.肺失通調(diào)D.肝失疏泄E.氣滯血瘀正確答案：C參考解析：胎黃的主要病機(jī)為脾胃濕邪內(nèi)蘊，肝失疏泄，濕熱熏蒸；寒濕阻滯；瘀積發(fā)黃。與肺無關(guān)。(88.)患兒，9歲。昨日受寒后，見噴嚏、鼻塞、流清涕。今晨起喘咳，咳嗽痰黏，色黃難咯，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，咽紅，雙肺滿布哮鳴音。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈滑數(shù)。其診斷為A.哮喘風(fēng)寒束肺證B.哮喘痰熱阻肺證C.哮喘外寒內(nèi)熱證D.哮喘肺實腎虛證E.哮喘肺腎陰虛證正確答案：C參考解析：本題中患兒有受寒史，有外寒表證，癥見噴嚏、鼻塞、流清涕。小兒為“純陽”，易化熱入里，癥見喘咳，咯痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，咽紅，雙肺滿布哮鳴音。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈滑數(shù)，同樣為內(nèi)熱的表現(xiàn)。本題有外寒，有內(nèi)熱；苔薄白，脈滑數(shù)亦是外寒內(nèi)熱。故為外寒內(nèi)熱。(89.)患者，男性，76歲。小便失禁，精神倦怠，少氣懶言，面色無華，舌淡苔薄白，脈弱無力。診為前列腺增生癥，其證候是A.腎陽不足，氣化失權(quán)B.肺失治節(jié)，水道不利C.濕熱下注，膀胱澀滯D.腎陰不足，水液不利E.中氣下陷，膀胱失約正確答案：E參考解析：小便失禁為膀胱失約所致，中氣不足，則統(tǒng)攝無權(quán)，故此患者證候為中氣下陷，膀胱失約。(90.)患者，女性，17歲。面、鼻部粉刺，用手指擠壓，有米粒樣白色脂栓擠出，顏面潮紅。舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。證屬肺經(jīng)風(fēng)熱，治療應(yīng)首選A.枇杷清肺飲B.桑菊飲C.銀翹散D.消風(fēng)散E.防風(fēng)通圣散正確答案：A參考解析：治療肺經(jīng)風(fēng)熱型粉刺，治法以清肺散風(fēng)，方選枇杷清肺飲加減。(91.)患者，男性，24歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時，臨床診為腸癰?，F(xiàn)除輕度腹痛外，尚有輕度發(fā)熱，惡心納呆，小便微黃，大便干結(jié)，舌苔厚膩，脈弦滑。其治法是A.理氣行瘀，疏化導(dǎo)滯B.行氣祛瘀，通腑泄熱C.理氣透膿，通腑泄熱D.行氣祛瘀，通腑排膿E.理氣活血，通腑透膿正確答案：B參考解析：患者屬于腸癰初期，辨證為瘀滯型腸癰，故治法以行氣祛瘀，通腑泄熱，方選大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。(92.)患兒，出生3天，體重2100g，身長42cm，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，指紋淡。其證候是A.腎精薄弱B.脾腎兩虛C.心腎兩虛D.肝脾兩虛E.心脾不足正確答案：A參考解析：胎怯腎精薄弱證證候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。治法：益精充髓，補腎溫陽。代表方：補腎地黃丸。(93.)患者，男性，73歲。左下肢內(nèi)臁瘡，面積5cm×5cm，現(xiàn)瘡面仍有少許腐肉。外治應(yīng)首選A.紅油膏、九一丹B.白玉膏、生肌散C.金黃膏、九一丹D.金黃膏摻桃花散E.青黛膏、九一丹正確答案：A參考解析：臁瘡有腐肉，可應(yīng)用紅油膏、九一丹外敷。長出肉芽，用白玉膏、生肌散外敷。瘡面周圍有濕瘡者改用青黛膏。(94.)患者，男性，70歲。進(jìn)行性排尿困難2年。癥見精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿3~4次／日，舌苔薄白，脈沉細(xì)。其證候是A.濕熱下注，膀胱澀滯B.中氣下陷，膀胱失約C.腎陰不足，水液不利D.腎陽不足，氣化無權(quán)E.下焦蓄血，瘀阻膀胱正確答案：D參考解析：患者面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，夜尿頻繁，故可知其為腎陽不足患者。腎陽不足，則氣化不足，排尿困難。(95.)患兒，生后3天。體溫低于35℃，四肢發(fā)涼，肌膚硬腫，難以捏起，硬腫局限于臀、小腿、臂、面頰等部位，色暗紅，哭聲較低，精神萎靡，反應(yīng)尚可，呼吸不勻，指紋紫滯。其治法是A.溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)B.益氣溫陽，通經(jīng)活血C.溫補心腎，益氣活血D.益氣活血，通經(jīng)活絡(luò)E.溫補腎陽，補血通絡(luò)正確答案：A參考解析：硬腫癥寒凝血澀證證候：全身欠溫，四肢發(fā)涼，肌膚硬腫，難以捏起，硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部位，色暗紅、青紫，或紅腫如凍傷，哭聲較低，精神萎靡，反應(yīng)尚可，或伴呼吸不勻，氣息微弱，指紋紫滯。治法：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)。代表方：當(dāng)歸四逆湯。(96.)患者，男性，38歲。左顴面部疔瘡，根深堅硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。其治法是A.清熱消腫B.和營消腫C.清熱涼血D.清熱解毒E.和營托毒正確答案：D參考解析：本題給的是一個顏面疔瘡的患者，疔瘡為毒重之象，極易走黃，因此當(dāng)清熱解毒。(97.)患者，女性42歲。頸部皮膚有7~8個細(xì)軟的絲狀突起，呈褐色，自行脫落后又有新的長出。其診斷是A.尋常疣B.傳染性軟疣C.扁平疣D.絲狀疣E.常跖疣正確答案：D參考解析：絲狀疣是發(fā)生于皮膚淺表的外形如絲的小贅生物，俗稱線瘊。本病西醫(yī)稱之為絲狀疣。絲狀疣的診斷要點好發(fā)于眼瞼、頸項、頦部和頭皮等部位。皮疹為單個細(xì)軟的絲狀突起，呈皮色或淡褐色，似小釘?shù)沽⒃谄っ嫔稀Ｒ话銦o自覺癥狀。本患者是一個比較典型的絲狀疣患者。(98.)患兒，5歲。發(fā)病2周，全身水腫，尿少，頭暈，頭痛，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲合五皮飲B.龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯C.己椒藶黃丸合參附湯D.溫膽湯合附子瀉心湯E.真武湯正確答案：D參考解析：患兒全身水腫，當(dāng)診斷為小兒水腫。水腫分為常證和變證。該病證的特征性癥狀為“尿少，惡心嘔吐，口中氣穢，甚至昏迷”，為變證中水毒內(nèi)閉證的典型表現(xiàn)。故該病證診斷為水腫水毒內(nèi)閉證。治宜辛開苦降.避穢解毒。方用溫膽湯合附子瀉心湯。(99.)王某，24歲，患慢性淋病，小便不暢：短澀，淋瀝不盡，腰酸腿軟，疲勞易發(fā)，食少納差，白帶增多，舌淡邊有齒痕，苔白膩，脈沉細(xì)弱。其證候是A.濕熱毒蘊B.正虛毒戀C.毒邪流竄D.熱毒入絡(luò)E.脾虛濕蘊正確答案：B參考解析：正虛毒戀（慢性淋?。盒”悴粫?，短澀，淋漓不盡，腰酸腿軟，五心煩熱。酒后或疲勞易發(fā)，食少納差，女性帶下多。舌淡或有齒痕，苔白膩，脈沉細(xì)弱。治宜滋陰降火，利濕祛濁，方用知柏地黃丸加土茯苓、萆薢等。慢性淋病多為此候。(100.)患者，女性，21歲。兩小腿皮炎，在亞急性階段，滲液與糜爛很少，紅腫減輕，有鱗屑和結(jié)痂。外治劑宜選用A.洗劑B.粉劑C.溶液濕敷D.軟膏E.油劑正確答案：D參考解析：軟膏是將藥粉與油脂攪拌均勻成膏狀的制劑；或?qū)⑺幬锓湃胫参镉椭屑灏局烈欢ǔ潭?，祛除藥渣，將藥油濃縮成膏狀的制劑?；颊邼B液與糜爛很少，不宜用溶液濕敷，有鱗屑和結(jié)痂比較適合用軟膏。(101.)患兒，3歲。發(fā)熱2天，納差惡心，嘔吐腹瀉，口腔內(nèi)可見數(shù)個皰疹，手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹，皰液清亮，軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。其證候是A.邪傷肺衛(wèi)B.邪犯肺脾C.邪毒犯心D.濕熱蒸盛E.邪熾氣營正確答案：B參考解析：該患兒發(fā)熱，口腔及手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹，軀干處未見有皮疹，故診為手足口病。發(fā)熱2天，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)，表明該病證有外感肺衛(wèi)癥狀；納差惡心，嘔吐腹瀉，說明脾臟受到外邪侵襲，是外邪自口鼻而入，侵犯肺脾，不是單純的肺衛(wèi)表證，故診為手足口病邪犯肺脾證。治宜宣肺解表，清熱化濕。方用甘露消毒丹。(102.)患兒，女性，7歲。結(jié)喉處紅腫繞喉，根盤散漫，腫勢延及頸部兩側(cè)，按之中軟，有應(yīng)指感，治療應(yīng)首選A.內(nèi)服普濟(jì)消毒飲B.外治以菊花汁調(diào)制玉露散箍圍束毒C.半流質(zhì)飲食D.切開排膿E.藥線引流正確答案：D參考解析：鎖喉癰是發(fā)生于以結(jié)喉為中心頸前部位的急性彌漫性化膿性疾病。治療：①內(nèi)治宜疏風(fēng)清熱，化痰消腫，方用普濟(jì)消毒飲加減。②外治：初期按陽證處理。腫勢嚴(yán)重者應(yīng)立即切開減壓，防止喉風(fēng)、重舌的發(fā)生。本患者是一個較重的病人，應(yīng)行切開排膿。(103.)患者，女性，46歲，已婚。經(jīng)來無期，現(xiàn)已持續(xù)20天未止，開始量多，現(xiàn)淋漓不盡，色淡、質(zhì)稀，腰酸腿軟，溲頻清冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)。應(yīng)予止血調(diào)經(jīng)，其治法是A.溫腎固沖B.滋水益陰C.補氣養(yǎng)血D.健脾益氣E.滋陰固腎正確答案：A參考解析：崩漏腎氣虛證以陰道非時下血，量多或淋漓不絕，色淡質(zhì)清??；面色晦暗，頭暈，怕冷，腰痛如折，溲清便溏；舌淡，苔薄白，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治法以補腎益氣，固沖止血為主。(104.)患兒，6歲。突然胃脘部絞痛，彎腰曲背，肢冷汗出，嘔吐蛔蟲1條。治療應(yīng)首選A.使君子散B.驅(qū)蛔承氣湯C.丁萸理中湯D.烏梅丸E.定吐丸正確答案：D參考解析：該患者診為蛔厥證?；紫x入膈，竄入膽腑，腹痛在劍突下、右上腹，呈陣發(fā)性劇烈絞痛，痛時肢冷汗出，多有嘔吐，且常見嘔吐膽汁和蛔蟲。因有突然胃脘部絞痛之類的急性癥狀，治宜安蛔定痛，繼之驅(qū)蟲。烏梅丸組方有“酸靜辛伏苦下傳”的特點，重在安蛔止痛。(105.)患者，女性，30歲，已婚。孕后因持重而繼發(fā)腰酸腹痛，胎動下墜，精神倦怠，脈滑無力。治療應(yīng)首選A.舉元煎B.胎元飲C.固下益氣湯D.加味圣愈湯E.加味阿膠湯正確答案：D參考解析：妊娠期，跌撲閃挫，或勞力過度，方選加味圣愈湯。(106.)患者，女性，38歲，已婚。近半年來，月經(jīng)23~25天一行，量少、色紅、質(zhì)稠，持續(xù)12~14天，咽干，潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.經(jīng)期延長B.月經(jīng)先期C.月經(jīng)量少D.漏下E.絕經(jīng)前后諸證正確答案：A參考解析：經(jīng)期延長定義為：周期基本正常，行經(jīng)超過7天以上，甚至14天方凈者。雖然月經(jīng)23～25天一行，但是提前不足7天，故不屬月經(jīng)先期。月經(jīng)過少為周期基本正常，明顯少于以往，甚或點滴即凈，或帶經(jīng)不足兩天者。漏下則完全無規(guī)律?；颊?8歲，未至絕經(jīng)期，因此不屬于絕經(jīng)前后諸證。(107.)患兒，3歲。平素反復(fù)外感。面白少華，形體消瘦，肌肉松軟，雞胸龜背，腰膝酸軟，形寒肢冷，發(fā)育遲后，動則氣喘，少氣懶言，多汗易汗，食少納呆，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力。其治法是A.調(diào)和營衛(wèi)，益氣固表B.溫補腎陽，健脾益氣C.養(yǎng)陰潤肺，益氣健脾D.補肺固表，健脾益氣E.健脾益氣，養(yǎng)陰益胃正確答案：B參考解析：該患兒診為反復(fù)呼吸道感染脾腎兩虛證，治宜溫補腎陽，健脾益氣，方選金匱腎氣丸合理中丸。(108.)患者，女性，28歲，已婚。月經(jīng)50天一行，量少、色淡、質(zhì)稀，小腹隱痛，喜熱喜按，腰酸無力，大便溏薄，小便清長，舌淡苔白，脈沉細(xì)而遲。治療應(yīng)首選A.烏藥湯B.艾附暖宮丸C.溫胞飲D.大補元煎E.人參養(yǎng)榮湯正確答案：C參考解析：月經(jīng)后期血虛寒證表現(xiàn)為量少色淡質(zhì)稀，小腹隱痛，喜按喜暖，手足不溫，面色白，腰酸乏力，帶下清稀，大便溏，小便清長，舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。治療應(yīng)當(dāng)用溫經(jīng)湯，溫陽散寒調(diào)經(jīng)。(109.)患兒，8歲。平素性急易怒，近1月經(jīng)常皺眉眨眼，喉中發(fā)出怪聲，時有搖頭聳肩，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療首選方A.清肝達(dá)郁湯B.龍膽瀉肝湯C.琥珀抱龍丸D.羚角鉤藤湯E.黃連溫膽湯正確答案：A參考解析：該患兒診為抽動障礙氣郁化火證，治宜清肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚，方選清肝達(dá)郁湯。(110.)患兒，3歲。麻疹高熱4天，皮膚疹點密集成片，色紫紅，遍及周身，神昏，抽搐3次。治療應(yīng)首選A.清金化痰湯B.清咽下痰湯C.羚角鉤藤湯D.天麻鉤藤飲E.麻杏石甘湯正確答案：C參考解析：麻疹出現(xiàn)神昏、抽搐癥狀，表明該病癥為麻疹的逆證。神昏、抽搐，表明病位在心肝，為邪陷心肝證。治宜平肝息風(fēng)，清營解毒，方用羚角鉤藤湯。(111.)患者，女性，29歲。已婚2年一直未孕，既往月經(jīng)周期26~28天，行經(jīng)期4~6天?，F(xiàn)停經(jīng)45天，突然左下腹撕裂樣劇痛，并伴頭暈惡心，面色蒼白。不應(yīng)采取的措施是A.妊娠試驗B.腹部叩診C.后穹隆穿刺D.立即轉(zhuǎn)院E.婦科檢查正確答案：D參考解析：此證乃異位妊娠。應(yīng)作檢查：①腹部檢查；②婦科檢查；③妊娠試驗。還應(yīng)作B超檢查、后穹隆穿刺。(112.)患者，22歲。月經(jīng)提前8天，量多、色淡、質(zhì)稀，神疲，肢軟，少腹空附，納少便溏，舌淡苔薄，脈緩弱。其診斷是A.月經(jīng)過多氣虛證B.月經(jīng)先期氣虛證C.崩漏脾虛證D.經(jīng)行泄瀉脾虛證E.以上均非正確答案：B參考解析：脾主中氣而統(tǒng)血，脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，故月經(jīng)提前而至，量多；氣虛血失溫煦，則經(jīng)色淡、質(zhì)??；脾虛中氣不足，故神疲，肢軟，少腹空附；運化失職，則納少便溏；舌淡苔薄，脈緩弱為脾虛之證。(113.)患兒，12歲。癲癇發(fā)病10年，屢發(fā)不止，發(fā)時瘛疭抖動，時有眩暈，伴智力遲鈍，腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其治法是A.豁痰開竅B.息風(fēng)止痙C.鎮(zhèn)驚安神D.健脾化痰E.補益脾腎正確答案：E參考解析：據(jù)患兒癲癇病久，屢發(fā)不止瘛瘋抖動，以及智力遲鈍，腰膝酸軟等腎虛癥狀，大便稀溏，舌淡苔白等脾虛癥狀，辨證為癇病之脾腎兩虛證，治宜補益脾腎，方選河車八味丸。(114.)患者，女性，27歲，已婚。近幾個月來帶下量多、黏稠、色黃、有臭氣，胸悶心煩，納少便溏，舌淡紅苔黃略膩，脈細(xì)滑。其治法是A.清熱利濕止帶B.健脾利濕止帶C.健脾益氣止帶D.清熱解毒止帶E.補腎健脾止帶正確答案：A參考解析：患者帶下量多、黏稠、色黃、有臭氣，胸悶心煩，納少便溏，舌淡紅苔黃略膩，脈細(xì)滑，證屬濕熱證，治宜清熱利濕止帶之法。(115.)患者，女性，22歲。月經(jīng)初潮16歲，痛經(jīng)6年，每于第1天出現(xiàn)小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色黯淡，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉遲。治療應(yīng)首選A.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）B.圣愈湯C.調(diào)肝湯D.溫經(jīng)湯（《金匱要略》）E.金匱腎氣丸正確答案：D參考解析：患者出現(xiàn)小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色黯淡，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉遲，是寒證所致。寒凝血瘀證：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，甚則絞痛難忍，得熱則舒，經(jīng)血量少，色暗有塊，或如黑豆汁；形寒肢冷，面色青白；舌暗苔白，脈沉緊。治法：溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛。方劑：溫經(jīng)湯。A主治血海虛寒，月經(jīng)不調(diào)，血氣凝滯，臍腹作痛，其脈沉緊。B治血虛證，E治腎氣虛證。(116.)患兒，1歲。突然發(fā)熱，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，納差。1天后口腔硬腭、頰黏膜出現(xiàn)灰白色小皰疹，2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹，以手、足、臀部為主，部分為皰疹，質(zhì)地較硬，內(nèi)有渾濁液體，周圍繞有紅暈。其診斷是A.水痘B.風(fēng)痧C.奶麻D.手足口病E.丹痧正確答案：D參考解析：據(jù)患兒口腔及手足部發(fā)生皰疹，皰疹，質(zhì)地較硬，內(nèi)有渾濁液體，周圍繞有紅暈，首先應(yīng)考慮手足口病。水痘皮疹呈向心性分布，常丘疹、皰疹、結(jié)痂并存，皰疹質(zhì)地較軟，皰漿清亮。風(fēng)痧的皮疹特點是玫瑰色細(xì)小斑丘疹，出疹有一定順序，24小時布滿全身，伴有枕部淋巴結(jié)腫大。丹痧（猩紅熱）的皮疹為雞皮樣細(xì)小紅色斑丘疹，有草莓舌，口周蒼白圈，帕氏線，咽喉紅腫化膿。奶麻（幼兒急疹）的特點為發(fā)熱3～4天出疹，熱退疹出。(117.)患者，女性，34歲，已婚。2年來月經(jīng)量逐漸減少，現(xiàn)閉經(jīng)半年，帶下量少，五心煩熱，盜汗失眠，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.腎陽虛弱D.脾虛E.陰虛血燥正確答案：E參考解析：患者帶下量少，五心煩熱，盜汗失眠，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，屬陰虛血燥。(118.)患者，女性，34歲，已婚。4年前因患子宮肌瘤自然流產(chǎn)一次，現(xiàn)妊娠43天，陰道不時少量下血，腰酸，胎動下墜，口干不欲飲，舌暗紅，脈沉弦。治療應(yīng)首選A.下瘀血湯B.固下益氣湯C.補腎安胎飲D.加味圣愈湯E.桂枝茯苓丸正確答案：E參考解析：妊娠期出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少量出血者，稱為"胎動不安"，又稱"胎氣不安"。本病類似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)。主要機(jī)制是沖任氣血失調(diào)，胎元不固。常見分型有腎虛、氣虛、血虛、血熱、外傷和癥瘕傷胎等?；颊呷焉?3天，陰道不時少量下血，腰酸，胎動下墜，口干不欲飲，舌暗紅，脈沉弦，屬癥瘕傷胎，治宜祛瘀消瘕，固沖安胎，桂枝茯苓丸主之。(119.)患者下腹部腫塊，疼痛2月余，伴低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下。婦檢盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊，形不整，觸壓痛(+)；舌紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)。其治法是A.清熱利濕，化瘀消瘕B.清熱利濕，消瘕止血C.清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)D.清熱利濕，緩急止痛E.清熱解毒，利濕止帶正確答案：A參考解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為癥瘕。低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下，舌紅，苔黃厚等證為濕熱之象，故應(yīng)清熱利濕，化瘀消瘕。未提及經(jīng)血異常，排除B、CD主要用于急癥，E偏治濕熱之毒，均欠妥當(dāng)。(120.)患兒，10歲。反復(fù)外感，面黃少華，形體消瘦，肌肉松軟，少氣懶言，氣短，自汗多汗，食少納呆，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈無力。應(yīng)首選的方劑是A.都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯B.玉屏風(fēng)散合六君子湯C.黃芪桂枝五物湯D.生脈散合沙參麥冬湯E.玉屏風(fēng)散合人參五味子湯正確答案：B參考解析：據(jù)患兒反復(fù)外感，面黃少華，形體消瘦，肌肉松軟，少氣懶言，自汗多汗，食少納呆，舌淡苔白，脈無力，指紋淡等癥辨證為肺脾氣虛證。治宜補肺固表，健脾益氣，方選玉屏風(fēng)散合六君子湯。(121.)患者，女性，18歲，未婚，月經(jīng)初潮1年，每于經(jīng)行小腹綿綿作痛，經(jīng)凈漸除，經(jīng)量少、質(zhì)稀，腰酸腿軟，舌苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.益氣止痛B.補血止痛C.滋陰止痛D.益腎養(yǎng)肝止痛E.疏肝止痛正確答案：D參考解析：患者小腹綿綿作痛，經(jīng)凈漸除，經(jīng)量少、質(zhì)稀，腰疫腿軟，舌苔薄白，脈細(xì)弱，屬寒濕凝滯之證，當(dāng)益腎養(yǎng)肝，補益正氣，祛除寒濕。(122.)患兒，3歲。昨天外出游玩，今天舌邊尖潰爛，癥見色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃。應(yīng)首選的方劑是A.導(dǎo)赤散B.涼膈散C.瀉心湯D.瀉心導(dǎo)赤散E.黃連解毒湯正確答案：D參考解析：患兒舌邊尖潰爛，考慮為口瘡。據(jù)色赤疼痛，心煩不安，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃等癥辨證為心火上炎證。應(yīng)治以清心涼血，瀉火解毒，方選瀉心導(dǎo)赤散。(123.)王某，男，42歲?；加兄缧云ぱ祝^面部生出淡紅色斑片，干燥、脫屑、瘙癢，受風(fēng)加重，頭皮瘙癢，頭屑多，毛發(fā)干枯脫落，伴口干口渴，大便干燥；舌質(zhì)偏紅，舌苔薄白或黃，脈細(xì)數(shù)。辨證為A.風(fēng)寒襲表證B.氣血虛弱證C.風(fēng)熱血燥證D.腸胃濕熱證E.以上均非正確答案：C參考解析：脂溢性皮炎之風(fēng)熱血燥證證候：多發(fā)于頭面部，為淡紅色斑片，干燥、脫屑、瘙癢，受風(fēng)加重，或頭皮瘙癢，頭屑多，毛發(fā)干枯脫落；伴口干口渴，大便干燥；舌質(zhì)偏紅，舌苔薄白或黃，脈細(xì)數(shù)。治法：祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤燥。方藥：消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減。(124.)患兒，8歲。發(fā)熱2天，左側(cè)腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便。伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是A.清熱解毒，軟堅散結(jié)B.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫C.疏肝理氣，軟堅散結(jié)D.清肝瀉火，活血鎮(zhèn)痛E.滋陰降火，活血消腫正確答案：B參考解析：患兒左側(cè)腮部腫脹、疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便。伴頭痛，咽痛，納少，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，屬痄腮之溫毒在表，治宜疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。(125.)患兒，3歲。體重14千克，身長86厘米。該患兒的生長發(fā)育狀況為A.體重正常，身長偏高B.體重正常，身長偏低C.體重偏高，身長正常D.體重偏高，身長偏低E.體重偏低，身長正常正確答案：B參考解析：新生兒出生時的身高約50厘米，若出生時身高不足45厘米為發(fā)育不良。1歲時身高平均為75厘米。2歲時為85厘米。以后身高生長規(guī)律為：身高（厘米）-75+年齡×5。體重1～6個月嬰兒：標(biāo)準(zhǔn)體重(g)=出生時體重(g)+月齡×700(g)，7～12個月嬰兒：標(biāo)準(zhǔn)體重(g)=6000克+月齡×250(g)，1～12歲兒童：標(biāo)準(zhǔn)體重=實足年齡×2+8?；純?歲，體重14kg，身長86cm，正常身高應(yīng)為75+3×5=90cm，正常體重約為3×2+8=14kg．體重正常，身長偏低。(126.)患者突發(fā)頭面部皮膚發(fā)紅成片，色如涂丹，焮紅灼熱，腫脹疼痛，甚則發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜。伴惡寒，發(fā)熱，頭痛。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選用A.普濟(jì)消毒飲B.柴胡清肝湯C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.萆薢滲濕湯正確答案：A參考解析：丹毒之風(fēng)熱毒蘊證證候：發(fā)于頭面部，皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，甚則發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜。伴惡寒，發(fā)熱，頭痛。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱解毒。代表方：普濟(jì)消毒飲加減。(127.)患兒，5歲。發(fā)熱2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮膚出疹，見有丘疹、水皰，泡漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A.柴葛解肌湯B.透疹涼解湯C.清胃解毒湯D.銀翹散E.桑菊飲正確答案：D參考解析：“發(fā)熱，皮膚出疹，見有丘疹、水皰，泡漿清亮，分布稀疏，以軀干為多”，所以該病為水痘?！翱人?，鼻塞，流涕，苔薄白，脈浮數(shù)”，全身癥狀不重，為邪傷肺衛(wèi)證。治當(dāng)疏風(fēng)清熱，利濕解毒，方用銀翹散。(128.)患兒，6歲。發(fā)熱3天，口腔內(nèi)黏膜、齒齦潰爛，周圍掀紅，疼痛拒食，舌質(zhì)紅、苔薄黃。其診斷是A.感冒B.口糜C.心疳D.燕口瘡E.鵝口瘡正確答案：B參考解析：口瘡，以口頰、舌體、上顎、齒齦等處發(fā)生黃白色潰瘍?yōu)樘卣?，如發(fā)于口唇兩側(cè)者，稱為燕口瘡，滿口糜爛、色紅作痛者，稱為口糜，鵝口瘡以口腔、舌上滿布白屑，狀如鵝口為特征，心疳可見面黃頰赤，眼白中有紅絲，壯熱，有汗，煩躁，口舌生瘡，胸膈煩悶，睡喜伏臥，食欲缺乏，肌肉消瘦，小便赤澀，或虛驚?；純喊l(fā)熱3天，口腔內(nèi)黏膜、齒齦潰爛，周圍焮紅，疼痛拒食，舌質(zhì)紅、苔薄黃。(129.)患兒，6歲。頸部結(jié)塊，形如雞卵，皮色不變，灼熱疼痛，邊界清楚，伴風(fēng)溫外感癥狀。其治法是A.清熱利濕，和營消腫B.和營托毒，清熱利濕C.清熱解毒，和營消腫D.散風(fēng)清熱，化痰消腫E.清熱解毒，消腫止痛正確答案：D參考解析：頸癰之風(fēng)熱痰毒證證候：頸旁結(jié)塊，初起色白濡腫，形如雞卵，灼熱疼痛，逐漸紅腫化膿。伴惡寒發(fā)熱，頭痛，項強(qiáng)，咽痛，口干，溲赤便秘。苔薄膩，脈滑數(shù)等。治法：散風(fēng)清熱，化痰消腫。方藥：牛蒡解肌湯或銀翹散加減。(130.)患者經(jīng)前或經(jīng)期，煩躁易怒，或抑郁不樂，頭暈悶眩，口苦咽干，胸脅脹滿，不思飲食，月經(jīng)量多，色深紅；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A.逍遙散B.血府逐瘀湯C.生鐵落飲D.丹梔逍遙散E.甘麥大棗湯正確答案：D參考解析：經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期，煩躁易怒，或抑郁不樂，頭暈悶眩，口苦咽干，胸脅脹滿，不思飲食，月經(jīng)量多，色深紅；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法：清肝泄熱，解郁安神。方藥：丹梔逍遙散酌加川楝子、生龍齒、代赭石。(131.)陳某，女，婚后5年未懷孕，月經(jīng)多推后幾天，經(jīng)來小腹脹痛，經(jīng)色紫黯，有血塊，塊下痛減，有時經(jīng)行不暢；伴見肛門墜痛，性交痛；舌質(zhì)紫黯，脈弦細(xì)澀。治療選用A.少腹逐瘀湯B.蒼附導(dǎo)痰丸C.百靈調(diào)肝湯D.養(yǎng)精種玉湯E.以上均非正確答案：A參考解析：不孕癥之瘀滯胞宮證主要證候：婚久不孕，月經(jīng)多推后或周期正常，經(jīng)來腹痛，甚或呈進(jìn)行性加劇，經(jīng)量多少不一，經(jīng)色紫黯，有血塊，塊下痛減；有時經(jīng)行不暢，淋瀝難凈，或經(jīng)間出血；或肛門墜脹不適，性交痛；舌質(zhì)紫暗或舌邊有瘀點，苔薄白，脈弦或弦細(xì)澀。治法：逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕。方藥：少腹逐瘀湯或隔下逐瘀湯。(132.)患者，女性，30歲，已婚。1年來月經(jīng)后期，40～50天一行，量少、色黯、時有血塊，小腹脹痛，乳房脹痛，舌紅苔薄白，脈弦。其證候是A.氣滯證B.血瘀證C.血寒證D.血虛證E.腎虛證正確答案：A參考解析：月經(jīng)后期氣滯證主要證候：月經(jīng)周期延后，量少或正常，色黯紅，或有血塊，小腹脹痛；或精神抑郁，胸脅乳房脹痛；舌質(zhì)正?；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦或弦數(shù)。治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)。方藥：烏藥湯。(133.)患者錢某，每于經(jīng)期，精神恍惚，心神不寧，無故悲傷，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡，舌淡，苔薄白，脈細(xì)。其證候是A.肝經(jīng)郁熱證B.心血不足證C.肝風(fēng)內(nèi)動證D.氣血虛弱證E.以上均非正確答案：B參考解析：經(jīng)行情志異常心血不足證主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期，精神恍惚，心神不寧，無故悲傷，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡，舌淡，苔薄白，脈細(xì)。治法：補血養(yǎng)心，安神定志。方藥：甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯去川芎、半夏曲。(134.)患者，女性，30歲，已婚?；急缆?余年，經(jīng)血非時而至，經(jīng)量甚多、色淡、質(zhì)稀，面色蒼白，氣短懶言，納呆便溏，舌淡苔薄白，脈沉弱。其證候是A.血瘀證B.脾虛證C.腎陰虛D.腎陽虛E.以上均非正確答案：B參考解析：崩漏脾虛證主要證候：經(jīng)血非時暴下不止，或淋瀝日久不盡，血色淡，質(zhì)清??；面色（白光）白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏；舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白，脈沉弱。(135.)某女性患者，28歲。月經(jīng)延后10天，量少、色淡、質(zhì)稀，小腹綿綿作痛，頭昏眼花，面色蒼白，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。治法宜選用A.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)B.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)C.補血益氣調(diào)經(jīng)D.補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.滋補肝腎調(diào)經(jīng)正確答案：C參考解析：月經(jīng)后期之血虛證主要證候：周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，或小腹綿綿作痛；或頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃；舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。治法：補血益氣調(diào)經(jīng)。方藥：大補元煎。(136.)患者經(jīng)血過期不凈，量多，色淡，質(zhì)稀；倦怠乏力，氣短懶言，小腹空墜。面色（白光）白；舌淡，苔薄，脈緩弱。其治法是A.補氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)B.健脾養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止血C.補益脾腎，攝血固沖D.健脾益氣，調(diào)經(jīng)止血E.健脾固沖，養(yǎng)血止血正確答案：A參考解析：經(jīng)期延長之氣虛證主要證候：經(jīng)血過期不凈，量多，色淡，質(zhì)??；倦怠乏力，氣短懶言，小腹空墜，面色（白光）白；舌淡，苔薄，脈緩弱。治法：補氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)。方藥：舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。(137.)患兒，3歲。發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，