中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題闖關(guān)6單選題（共257題，共257分）(1.)《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的A.麻醉、精神（江南博哥）性藥品的廢棄物B.放射性、醫(yī)療用毒性藥品的廢棄物C.具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物D.醫(yī)院制劑配制中產(chǎn)生的，中藥材廢渣E.普通醫(yī)療生活用品廢棄物正確答案：C參考解析：《醫(yī)療廢物管理條例》第2條規(guī)定本條例所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。故選C(2.)醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的A.思想準(zhǔn)則B.行為準(zhǔn)則C.技術(shù)規(guī)程D.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)E.思想和行為準(zhǔn)則正確答案：E參考解析：考點：1．醫(yī)德規(guī)范是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為準(zhǔn)則。2．醫(yī)德規(guī)范的具體內(nèi)容有救死扶傷，實行社會主義的人道主義；尊重患者的人格與權(quán)利；文明禮貌服務(wù)；廉潔奉公；為患者保密；互學(xué)互尊、團結(jié)協(xié)作；鉆研技術(shù)、精益求精。(3.)外感病汗出熱退身涼者，表示A.表邪入里B.陽氣衰少C.汗出亡陽D.真熱假寒E.邪去正安正確答案：E參考解析：戰(zhàn)汗是指患者先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀，為正邪劇爭所致，是病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。若汗出熱退，脈靜身涼，提示邪去正安，疾病向愈；若汗出而身熱不退，煩躁不安，脈來急疾，提示邪盛正衰，病情惡化。(4.)患者，男，60歲。心悸怔忡，健忘失眠，多夢，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。其治法是A.滋陰養(yǎng)心B.滋補肝腎C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血安神E.清胃瀉火正確答案：D參考解析：不寐伴健忘失眠，多夢，面色不華為心脾兩虛之證，故治療應(yīng)養(yǎng)血安神。(5.)患者突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風(fēng)屬A.中經(jīng)絡(luò)B.陽閉證C.陰閉證D.脫證E.后遺癥正確答案：D參考解析：題中患者以突然昏仆，不省人事為主癥，故診斷為中風(fēng)。陽浮于上，陰竭于下，陰陽有離決之勢，正氣虛脫，心神頹敗，故見突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾，手撒，二便自遺，舌痿等五臟敗絕的危癥；息微，肢冷，汗多，脈微欲絕等均是陰精欲絕，陽氣暴脫之征。故辯證為中風(fēng)中臟腑脫證（D對）。中經(jīng)絡(luò)者雖由半身不遂、口眼歪斜、語言不利，但意識清楚（A錯）。陽閉證可見瘀熱痰火之象，如身熱面赤、氣粗鼻鼾、痰聲如拽鋸、便秘溲黃、舌苔黃膩、舌絳干，甚則舌體卷縮，脈弦滑而數(shù)（B錯）。陰閉證可見寒濕痰濁之征，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢不溫、舌苔白膩、脈沉滑等（C錯）。后遺癥為發(fā)病半年以上者，可見半身不遂，言語不利，口眼斜等（E錯）。(6.)患者，男，56歲。大便秘結(jié)，排出困難，面色無華，頭暈?zāi)垦＃募?，舌淡，苔白，脈細(xì)澀。其診斷是A.氣虛便秘B.血虛便秘C.陰虛便秘D.冷秘E.氣秘正確答案：B參考解析：大便秘結(jié)--便秘；血虛津少，不能下潤大腸，故大便秘結(jié)。血虛不能上榮，故面色無華。心失所養(yǎng)則悸。血虛不能滋養(yǎng)于腦，故頭暈?zāi)垦！Ｉ嗝}象均為陰血不足之象。(7.)患者腹大脹滿不舒，早寬暮急，面色蒼黃，嗜睡，語無倫次，逐漸昏迷，舌苔灰膩，脈弦細(xì)而滑。治療應(yīng)首選A.溫膽湯B.菖蒲郁金湯C.白金丸D.蘇合香丸E.滌痰湯正確答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為鼓脹，證型為寒閉證。脾腎陽虛，不能溫運，水濕內(nèi)蘊，上擾清竅，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能芳香開竅，行氣溫中的蘇合香丸。A理氣化痰，清膽和胃，適用于肝胃不和，痰熱內(nèi)擾證。B清熱利濕，化痰開竅之功。主治濕熱痰濁蒙蔽心包，身熱不甚、神昏、譫語等癥。C豁痰安神，適用于治療癲狂。E滌痰開竅，適用于治療中風(fēng)痰迷心竅，舌強不能言者。(8.)患者痢下赤白，白多赤少，腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽脹，舌淡苔白膩，脈濡緩。其證候是A.疫毒痢B.濕熱痢C.陰虛痢D.休息痢E.寒濕痢正確答案：E參考解析：寒濕者皆為陰邪，陰邪留著腸中，則氣機阻滯，傳導(dǎo)失常，故見下痢腹痛，里急后重。寒濕傷于氣分，故下痢白多赤少或純?yōu)榘纂恕：疂裰凶?，傳化失常，故飲食乏味，胃脘飽悶。舌脈象皆為寒濕內(nèi)盛之征。治以溫化寒濕。(9.)患者惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無力，舌淡苔薄白，脈浮無力。治療應(yīng)首選A.杏蘇散B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.葛根湯E.桂枝湯正確答案：B參考解析：題中患者以惡寒，發(fā)熱，無汗，咳嗽為主癥，故診斷為感冒。由于衛(wèi)氣不固，外感風(fēng)寒，氣虛托送無力，邪不易解，惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無力，舌淡苔薄白，脈浮無力。治宜益氣解表，方用參蘇飲加減（B對）。杏蘇散功能清宣涼燥，理肺化痰，為治療咳嗽風(fēng)燥傷肺證選方（A錯）。荊防敗毒散功能辛溫發(fā)汗，疏風(fēng)祛濕，為治療感冒風(fēng)寒束表證選方（C錯）。葛根湯功能解肌發(fā)汗，為痙證剛痙的選方（D錯）。桂枝湯功能解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風(fēng)寒表虛證（E錯）。(10.)胸痹患者，女，45歲。胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀正確答案：B參考解析：題中患者以胸悶如窒而痛為主癥，故診斷為胸痹。痰濁盤踞，胸陽失展，故胸痛如窒而痛；氣機痹阻不暢，故見氣短喘促；脾主四肢，痰濁困脾，脾氣不運，故肢體沉重；體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑均為痰濁壅阻之征。故診斷為胸痹痰濁壅塞證（B對）。飲邪上犯可見干嘔，吐涎沫，食少神疲等癥，無肢體沉重，形體肥胖等癥（A錯）。心血瘀阻證可見心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，無肢體沉重，形體肥胖，痰多等癥（C錯）。寒凝氣滯指寒邪凝滯而使氣機阻滯的病機，可產(chǎn)生痙攣疼痛等癥狀，無肢體沉重，形體肥胖，痰多等癥（D錯）。氣虛血瘀可見氣短乏力，自汗，脈細(xì)弱或結(jié)代，無肢體沉重，形體肥胖，痰多等癥（E錯）。(11.)患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢體疼痛，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，舌苔薄白而潤，脈浮。其治法是A.散寒解肌B.辛溫解表C.調(diào)和營衛(wèi)D.散寒止痛E.發(fā)汗解肌正確答案：B參考解析：題中患者以惡寒，發(fā)熱，無汗，頭痛為主癥，故診斷為感冒。風(fēng)寒之邪外束肌表，衛(wèi)陽被郁，故見惡寒，發(fā)熱，無汗；清陽不展，脈絡(luò)失和，則頭痛，肢體疼痛；風(fēng)寒上受，肺氣不宣而致鼻塞聲重，時流清涕，喉癢；舌苔薄白而潤，脈浮俱為表寒征象。故診斷為感冒風(fēng)寒束表證，治宜辛溫解表（B對）。散寒解肌為寒邪襲表的治法（A錯）。調(diào)和營衛(wèi)為營衛(wèi)失和的治法（C錯）。散寒止痛為寒邪客于臟腑經(jīng)脈引起痛證的治法（D錯）。發(fā)汗解肌為治療發(fā)熱汗出不暢的治法（E錯）。(12.)患者，男，54歲?？人詺獯郑刀嗵迭S，面赤身熱，口干欲飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證候是A.痰熱郁肺B.肺陰虧耗C.風(fēng)燥傷肺D.風(fēng)熱犯肺E.風(fēng)寒襲肺正確答案：A參考解析：痰多，脈滑--痰；痰黃，面赤身熱，口于欲飲--熱，故為咳嗽痰熱郁肺。(13.)聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療應(yīng)首選A.二陳湯B.藿樸夏苓湯C.平胃散D.五苓散E.香蘇散正確答案：C參考解析：聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化，說明患者此時濕邪尚重，治療應(yīng)重在燥濕。平胃散功用健脾燥濕，為此時治療的首選方（C對）。二陳湯功能燥濕化痰，理氣和中，為治療喘證之痰濁阻肺證的選方（A錯）。藿樸夏苓湯功能宣通氣機，燥濕利水，主治濕熱病邪在氣分而濕偏重者（B錯）。五苓散功能通陽化氣利水，常配合真武湯治療肺脹陽虛水泛證（D錯）。杏蘇散功能清宣涼燥，理肺化痰，為治療咳嗽風(fēng)燥傷肺證選方（E錯）。(14.)患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色無華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.半夏白術(shù)天麻湯B.加味四物湯C.大定風(fēng)珠D.大補元煎E.六君子湯正確答案：B參考解析：由于血分不足，虛火上逆，故頭痛而暈；血不足則心神失養(yǎng)，故心悸不寧；血虛易導(dǎo)致氣虛，則神疲乏力；面色無華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，均為血虛之象。故辯證為頭痛血虛頭痛，治宜養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛，方選加味四物湯（B對）。半夏白術(shù)天麻湯功能燥濕化痰，平肝息風(fēng)，為治療頭痛痰濁頭痛的選方（A錯）。大定風(fēng)珠功能增液滋陰息風(fēng)，為治療顫證髓海不足證的選方（C錯）。大補元煎功能救本培元，大補氣血，為月經(jīng)后期血虛證的選方（D錯）。六君子湯功能補脾化痰，為治療哮證緩解期之肺脾氣虛證選方（E錯）(15.)患者，男，55歲。胸痛如窒，痛引肩背，氣短喘促，四肢沉重，形體肥胖，舌苔濁膩，脈滑。其證候是A.心血瘀阻B.陰寒凝滯C.痰濁壅塞D.陽氣虛衰E.氣陰兩虛正確答案：C參考解析：胸痛如窒，痛引肩背--胸痹；痰濁盤踞，胸陽失展，故胸悶如窒而痛。阻滯脈絡(luò)，故痛引肩背。氣機痹阻不暢，故見氣短喘促。脾主四肢，痰濁困脾，脾氣不運，故肢體沉重。形體肥胖、痰多，苔濁膩，脈滑，皆為痰濁壅阻之證。(16.)假神的病機是A.氣血不足，精神虧損B.機體陰陽嚴(yán)重失調(diào)C.臟腑虛衰，功能低下D.精氣衰竭，虛陽外越E.陰盛于內(nèi)，格陽于外正確答案：D參考解析：假神之所以出現(xiàn)，是由于精氣衰竭已極，陰不斂陽，陽虛無所依附而外越，以致暴露出一時"好轉(zhuǎn)"的假象。這是陰陽即將離絕的危候，古人比做"殘燈復(fù)明～回光反照"。(17.)邪入臟腑，病情嚴(yán)重者，指紋的表現(xiàn)是A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)正確答案：C參考解析：該題考查望小兒指紋，為望診重點內(nèi)容。從食指掌側(cè)前緣，掌指橫紋附近至食指端，表示病情由淺入深，病情逐漸加重。(18.)下列哪項不是附骨疽的臨床特點A.好發(fā)于兒童B.多發(fā)于脊柱骨C.局部胖腫，疼痛徹骨D.潰后膿水淋漓，不易收口E.可成竇道，損筋傷骨正確答案：B參考解析：附骨疽是一種毒氣深沉、附著于骨的化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急、慢性化膿性骨髓炎。附骨疽好發(fā)于四肢長骨，部位以脛骨為多，其次是股骨、肱骨、尺橈骨，少見于脊柱骨（B對）。附骨疽好發(fā)于氣血未充、骨骼柔弱的小兒，尤以10歲以下男孩為多見（A錯）。附骨疽主要由外感六淫之邪化火生毒、濕熱毒邪乘虛而入及外傷后復(fù)感毒邪、瘀血化熱引起，導(dǎo)致火熱邪毒內(nèi)生，氣血壅滯不暢，凝滯于筋骨，不通則痛，出現(xiàn)局部胖腫，疼痛徹骨（C錯）。熱盛肉腐而為膿，同時患者體質(zhì)多為氣血不足、腎精耗竭、骨髓空虛之人，易出現(xiàn)潰后膿水淋漓，不易收口，可成竇道，損筋傷骨（DE錯）。(19.)患者，女，26歲。經(jīng)常于發(fā)熱咽痛后出現(xiàn)雙小腿脛前對稱性紅腫結(jié)節(jié)，輕微疼痛，并伴關(guān)節(jié)痛，口渴，尿黃，舌紅苔薄黃而膩，脈滑數(shù)。其診斷是A.熱瘡B.藥毒C.貓眼瘡D.紅斑性狼瘡E.結(jié)節(jié)性紅斑正確答案：E參考解析：結(jié)節(jié)性紅斑多為素體血分有熱外感濕邪，濕與熱結(jié)，濕熱下注，氣滯血瘀，阻塞經(jīng)絡(luò)而發(fā)，中醫(yī)稱"瓜藤纏"濕熱瘀阻型，治法：清熱利濕，活血化瘀。(20.)患者，女，14歲。進(jìn)食海蝦后，全身發(fā)出瘙癢性風(fēng)團，突然發(fā)生，并迅速消退，不留痕跡，皮疹色赤，遇熱則加劇，得冷則減輕，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A.桂枝湯B.消風(fēng)散C.防風(fēng)通圣散D.桑菊飲E.銀翹散正確答案：B參考解析：隱疹，風(fēng)熱犯表證，治法：疏風(fēng)清熱止癢。方用消風(fēng)散。(21.)患者，男，25歲。患梅毒疳瘡。外治應(yīng)選用A.青黛散B.青吹口散C.鵝黃散D.生肌散E.桃花散正確答案：C參考解析：梅毒，是由梅毒螺旋體所引起的一種全身性、慢性傳播性疾病，屬于中醫(yī)的‘霉瘡’、‘疳瘡’、‘花柳病’等范疇，早期主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害，晚期可造成骨骼及眼部、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多種器官組織的病變，一期梅毒，主要表現(xiàn)為疳瘡（硬下疳），初為丘疹或浸潤性紅斑，繼之輕度糜爛或呈淺表性潰瘍，其上有少量黏液性分泌物或覆蓋灰白色薄痂，邊緣隆起，邊緣及基底部呈軟骨樣硬度，無痛無癢，直徑1～2cm，圓形，呈牛肉色，局部淋巴結(jié)腫大。本病例診斷梅毒，一期梅毒明確，疳瘡：可選用鵝黃散或珍珠散敷于患處，每日3次，青吹口散，具有清熱、解毒和止痛的作用，用于口、舌、咽喉疼痛之疳瘡（C對）。青黛散，具有收濕止癢、清熱解毒的作用，用于一般皮膚病，焮腫癢痛出水（A錯）。生肌散，用于橫痃、楊梅結(jié)節(jié)膿腐除盡之時，用生肌散摻于瘡面上，蓋紅玉膏，每日1次（D錯）。桃花散，具有止血的作用，用于瘡口出血（E錯）。(22.)小面積燒傷，初期可用A.清涼油B.紅油膏C.金黃膏D.沖和膏E.黃連膏正確答案：A參考解析：清涼膏又叫清涼油乳劑，具有清熱潤膚的作用，用于燙傷初期，皮膚潮紅，或有燎皰出水者（A對）。中期創(chuàng)面有感染者，用紅油膏、黃連膏、生肌玉紅膏外敷（BE錯）。金黃膏，具有清熱解毒、消腫止痛、散瘀化結(jié)的作用，適用于瘡瘍陽證（C錯）。沖和膏，具有活血止痛、祛風(fēng)散寒、消腫軟堅的作用，適用于腫瘍期半陰半陽證（D錯）。(23.)治療滯產(chǎn)，應(yīng)首選A.合谷B.太沖C.足三里D.血海E.至陰正確答案：A參考解析：《針灸大成》難產(chǎn)：補合谷，瀉三陰交?！夺t(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》：合谷主治水腫難產(chǎn)。至陰主治胎位不正。合谷穴主治：①頭面五官諸疾；②發(fā)熱惡寒等外感病癥，熱病無汗或多汗；③經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。足三里主治虛勞諸證，為強壯保健要穴。血海主治婦科月經(jīng)病及血熱性皮膚病。(24.)左心室增大時，心尖搏動移位方向是A.向右B.向左C.向右下D.向左下E.向后正確答案：D參考解析：左心室增大時，心尖搏動向左下方移位（D對），見于主動脈瓣關(guān)閉不全等疾病。(25.)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療事故，主管部門接到報告后應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，立即A.逐級報告B.組織人員對事故進(jìn)行調(diào)查處理C.責(zé)令當(dāng)事人書面檢查D.賠償損失E.提起訴訟正確答案：B參考解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療事故，主管部門接到報告后應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，立即組織人員對事故進(jìn)行調(diào)查處理（B對）。(26.)膽道疾病引起的腹痛多放射至A.左肩部B.右肩部C.背部D.左腰背E.右股內(nèi)側(cè)正確答案：B參考解析：膽道疾病腹痛可放射至右肩部、肩痛及右上臂疼痛。(27.)下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型A.呼氣性B.吸氣性C.混合性D.陣發(fā)性E.腹式呼吸消失正確答案：A參考解析：支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難（A對）。吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞（B錯）?；旌闲院粑щy見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等（C錯）。陣發(fā)性呼吸困難見于左心衰等（D錯）。腹式呼吸消失見于腹膜炎癥、腹水、急性腹痛等（E錯）。(28.)消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.休克正確答案：A參考解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血（A對），胃腸穿孔（B錯）、幽門梗阻（C錯）、癌變（D錯）均為消化性潰瘍的并發(fā)癥，但不如消化性潰瘍常見。消化性潰瘍導(dǎo)致的上消化道出血穿孔的失血量不足以引起休克（E錯）。(29.)肺心病心功能失代償期多表現(xiàn)為A.以右心衰竭為主B.低氧血癥C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水腫正確答案：A參考解析：肺心病失代償期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭及右心衰竭（A對D錯），呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺明顯、減反射減弱或消失、出現(xiàn)病理反射、周圍血管征；右心衰竭主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張、重者可有腹水。低氧血癥（B錯）、二氧化碳潴留（C錯）、肺水腫（E錯）為肺心病肺、心功能代償期表現(xiàn)。(30.)肺氣腫患者心濁音界改變的特點是A.向左下擴大B.向右擴大C.向左右兩側(cè)擴大D.縮小E.不變正確答案：D參考解析：肺氣腫患者心濁音界改變的特點是縮小，而非增大。(31.)下列哪項不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥A.經(jīng)期延后，量少色淡、質(zhì)清稀B.小腹空痛，心悸失眠C.腰酸無力D.小便清長，大便稀溏E.脈沉遲或細(xì)弱無力正確答案：B參考解析：月經(jīng)后期虛證沖任虧虛，血海不能按時滿溢而經(jīng)遲，臟腑經(jīng)絡(luò)失于滋養(yǎng)，陰精不足，血不養(yǎng)心脈，出現(xiàn)心悸失眠的癥狀?？胀炊嘁娪陬^部或小腹部，多由氣血精髓虧虛，組織器官失其榮養(yǎng)所致（B對）。陽氣不足，陰寒內(nèi)盛，不能溫養(yǎng)臟腑，氣血生化不足，氣虛血少，沖任不充，血海滿溢延遲，故月經(jīng)推遲而至，量少；陽虛血失溫煦，故經(jīng)色淡紅，質(zhì)?。ˋ錯）。陽虛腎氣不足，外府失養(yǎng)，故腰酸無力（C錯）。陽虛失煦，陽氣不能蒸騰、氣化水液，則小便清長，大便稀溏（D錯）。陽虛不能生血行血，血脈不充，則脈沉遲或細(xì)弱無力（E錯）。(32.)急性胰腺炎屬于A.感染性疾病B.遺傳性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.結(jié)締組織疾病正確答案：C參考解析：急性胰腺炎是各種病因引起胰酶失活，導(dǎo)致胰腺的自身消化而發(fā)生的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷，故急性胰腺炎屬于自身消化性疾病（C對）。(33.)糖尿病最常見最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是A.心血管病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖昏迷正確答案：D參考解析：糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病最常見最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥（D對），主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和酸中毒，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。心血管病變（A錯）、非特異性感染（B錯）、低血糖昏迷（E錯）為糖尿病慢性并發(fā)癥。肺結(jié)核不是糖尿病并發(fā)癥（C錯）。(34.)下列哪項是產(chǎn)后用藥三禁A.活血、通便、消導(dǎo)B.大汗、峻下、利小便C.清熱、涼血、滋陰D.祛寒、開郁、化瘀E.以上均非正確答案：B參考解析：產(chǎn)后用藥“三禁”，即禁大汗以防亡陽，禁峻下以防亡陰，禁通小便以防亡津液（B對E錯）。產(chǎn)后治療的原則，應(yīng)根據(jù)亡血傷津、元氣受損、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀的特點，本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則，結(jié)合病情進(jìn)行辨證論治。常用的具體治法有補虛化瘀（D錯）、清熱解毒（C錯）、益氣固表、調(diào)理腎肝脾等。產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證治療活血化瘀，溫經(jīng)止痛（A錯）。產(chǎn)后身痛血瘀證治療養(yǎng)血活血，化瘀祛濕（D錯）。(35.)妊娠足月，胎位下移，腰腹陣痛，有便意或見紅者，是A.臨產(chǎn)B.試胎C.弄胎D.分娩E.以上均非正確答案：E參考解析：[考點評析]臨產(chǎn)即孕婦分娩，分娩前多有征兆如胎位下移，腰腹陣痛，有便意或“見紅”等。(36.)大建中湯的組成藥物是A.生附子、干姜、肉桂、炙甘草B.蜀椒、人參、干姜、膠飴C.蜀椒、人參、干姜、炙甘草D.蜀椒、生附子、肉桂、膠飴E.干姜、人參、桂枝、膠飴正確答案：B參考解析：大建中湯由蜀椒、干姜和人參、膠飴組成，有溫中補虛，降逆止痛的功用，治療中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛。(37.)再造散的組成藥物中含有A.川芎B.當(dāng)歸C.丹參D.桃仁E.紅花正確答案：A參考解析：該方由黃芪、人參、桂枝、甘草、熟附子、細(xì)辛、羌活、防風(fēng)、川芎、生姜組成。(38.)我國高血壓病最常見的死亡原因是A.高血壓危象B.急性腦血管病C.尿毒癥D.心力衰竭E.缺血性心臟病正確答案：B參考解析：在我國高血壓病最常見的死亡原因為急性腦血管?。˙對），高血壓危象（A錯）、尿毒癥（C錯）、心力衰竭（D錯）、缺血性心臟病（E錯）均為高血壓病的死亡原因，但不如急性腦血管病常見。(39.)循行于上肢內(nèi)側(cè)中線的經(jīng)脈是A.手太陽經(jīng)B.手少陽經(jīng)C.手厥陰經(jīng)D.手少陰經(jīng)E.手太陰經(jīng)正確答案：C參考解析：該題考查十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，屬記憶內(nèi)容。手太陽經(jīng)分布于上肢外側(cè)后緣（A錯）；手少陽經(jīng)分布于上肢外側(cè)中線（B錯）；手厥陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)中線（C對）；手少陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)后緣（D錯）；手太陰經(jīng)分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣（E錯）。十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律為考察重點，需準(zhǔn)確記憶。記憶：陽經(jīng)，前中后：陽少太。陰經(jīng)，前中后：太厥少。(40.)血小板減少可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.進(jìn)行性貧血B.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍C.皮膚、黏膜出血D.頻繁性嘔吐E.胸骨壓痛正確答案：C參考解析：血小板減少可出現(xiàn)皮膚、黏膜廣泛出血（C對），脾大等癥狀。皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍見于粒細(xì)胞缺乏癥（B錯）。進(jìn)行性貧血見于慢性失血或溶血、白血病等（A錯）。頻繁性嘔吐見于胃腸道疾病或顱內(nèi)高壓（D錯）。胸骨壓痛見于急性白血病等（E錯）。(41.)某患者由印尼入境后2天，頻繁腹瀉，無腹痛及里急后重，伴有嘔吐。最重要的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.電解質(zhì)D.瀉吐物懸滴檢查E.以上均非正確答案：D參考解析：頻繁腹瀉，無腹痛及里急后重，伴有嘔吐為霍亂的典型變現(xiàn)。印尼是霍亂的發(fā)源地之一，該患者高度懷疑霍亂。(42.)患者，男，20歲?？人园榈蜔?，盜汗，乏力1個月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：C參考解析：患者為青年男性，低熱、咳嗽、盜汗、乏力，提示為肺結(jié)核。且X線顯示右肺上云霧狀陰影，提示為浸潤型肺結(jié)核（C對）。原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為啞鈴型（A錯）。血行播散型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為均勻的粟粒性結(jié)節(jié)（B錯）。慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為垂柳征（D錯）。結(jié)核性胸膜炎常伴胸腔積液，呼吸困難等（E錯）。(43.)患者，男，45歲。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰3～4個月。肺部X線檢查僅見肺紋理增粗。其診斷是A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.支氣管擴張正確答案：C參考解析：患者中年男性，咳嗽、咳痰5年，近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰3～4個月，肺部X線檢查僅見肺紋理增粗，患者臨床表現(xiàn)及X線檢查與慢性支氣管炎相符，故患者最可能的診斷是慢性支氣管炎（C對）。肺結(jié)核主要表現(xiàn)為乏力、低熱、盜汗等結(jié)核分枝桿菌中毒癥狀（A錯）。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難（B錯）。肺膿腫主要表現(xiàn)為咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰（D錯）。支氣管擴張主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰或咳膿痰，X線表現(xiàn)為顯著擴張的囊狀支氣管囊腔（E錯）。(44.)患者，男，26歲。淋雨后寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，胸痛。查體：口唇周圍有單純皰疹，叩診右下肺輕度濁音，聽診呼吸音減低。應(yīng)首先考慮的是A.急性支氣管炎B.肺結(jié)核C.急性肺膿腫D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎正確答案：D參考解析：患者青年男性，淋雨后高熱、寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰，口角及鼻周有單純皰疹，叩診右下肺輕度濁音，聽診呼吸音減低，患者臨床表現(xiàn)與肺炎球菌肺炎相符，故應(yīng)首先考慮的診斷是肺炎球菌肺炎（D對）。急性支氣管炎（P16）（A錯）通常起病較急，全身癥狀較輕，可有發(fā)熱。肺結(jié)核（P61）（B錯）主要表現(xiàn)為乏力、低熱、盜汗等結(jié)核分枝桿菌感染中毒癥狀。急性肺膿腫（P57）（C錯）起病急驟，畏寒、高熱、體溫達(dá)39℃～40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。病毒性肺炎（P50）（E錯）現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、干咳及呼吸困難。(45.)與女子妊娠密切相關(guān)的經(jīng)脈是A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈正確答案：B參考解析：督脈的主要生理機能為調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血及反映腦、髓和腎的機能，與腎的功能關(guān)系密切（A錯）。任脈起于胞中，與女子月經(jīng)來潮及妊養(yǎng)、生殖機能有關(guān)，為生養(yǎng)之本，主胞胎（B對）。女子月經(jīng)來潮及孕育，皆以血為基礎(chǔ)，沖脈起于胞中，分布廣泛，為“十二經(jīng)脈之海”，又為血海，因此女子月經(jīng)來潮及妊娠與沖脈盛衰關(guān)系密切（C錯）。帶脈約束諸經(jīng)，固護(hù)胞胎，主司帶下，與婦女帶下關(guān)系密切（D錯）。陰維脈維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用，與氣血盛衰調(diào)節(jié)密切先關(guān)（E錯）。(46.)分布于胸腹第一側(cè)線的經(jīng)脈是A.足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)正確答案：B參考解析：該題考查十二經(jīng)脈在軀干部的分布規(guī)律。循行與腹胸面的經(jīng)脈，正中線為任脈，自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)（距正中線在腹部為0.5寸，在胸部為2寸）（B對）、足陽明胃經(jīng)（距正中線在胸部為4寸，經(jīng)過乳頭，在腹部為2寸）（C錯）、足太陰脾經(jīng)（距正中線在腹部為4寸，在胸部為6寸）（A錯）和足厥陰肝經(jīng)（在脅肋部和胸外側(cè)部）（E錯）。足少陽膽經(jīng)下經(jīng)腋、側(cè)胸、季脅部（C錯）。記憶：在胸腹部由內(nèi)向外依次是，任腎胃脾肝，趣記，人身為皮干。(47.)體溫在39℃以上，一日內(nèi)波動范圍超過2℃者。多見于A.風(fēng)濕熱B.傷寒C.瘧疾D.大葉性肺炎E.中暑正確答案：A參考解析：弛張熱一般體溫在39℃以上，一日內(nèi)波動范圍超過2℃者。常見于敗血癥，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核等。(48.)患兒發(fā)熱，隨后出現(xiàn)嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是A.病毒性腦炎B.尿毒癥C.癲癇D.有機磷農(nóng)藥中毒E.先天性心臟病正確答案：A參考解析：患兒發(fā)熱，隨后出現(xiàn)嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是病毒性腦炎（A對），病毒性腦炎患兒在彌漫性大腦病變的基礎(chǔ)上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、反復(fù)驚厥發(fā)作、不同程度的意識障礙及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。尿毒癥（P526）（B錯）即腎功能衰竭綜合征，主要表現(xiàn)為食欲消失、感覺遲鈍、情感淡漠、嗜睡、尿量減少、顏面和下肢水腫、貧血等癥狀。癲癇（C錯）主要表現(xiàn)為突然的意識喪失，繼而出現(xiàn)強直，后發(fā)生陣攣性痙攣，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬傷，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)，醒后有短時間的頭昏，煩躁，疲乏，對發(fā)作過程不能回憶，若發(fā)作持續(xù)不斷，常危及生命。有機磷農(nóng)藥中毒（P883）（D錯）主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小等癥狀。先天性心臟?。≒285）（E錯）輕者無癥狀，重者可有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長發(fā)育遲緩。(49.)下列各項，與肺主通調(diào)水道功能關(guān)系最密切的是A.氣機的調(diào)節(jié)B.朝百脈C.主宣發(fā)與肅降D.司呼吸E.宗氣的生成正確答案：C參考解析：本題考查肺的主要生理機能，屬于理解記憶內(nèi)容。肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。肺氣的宣發(fā)作用，能向上向外布散氣與津液，肺氣的肅降作用，能向內(nèi)向下布散氣和津液，肺氣的宣發(fā)和肅降，是相互制約、相互為用的兩個方面。宣發(fā)與肅降協(xié)調(diào)，則呼吸均勻通暢，水液得以正常的輸布代謝，所謂“水精四布，五經(jīng)并行”。宣發(fā)與肅降失調(diào)，則見呼吸失常和水液代謝障礙，故與肺主通調(diào)水道功能關(guān)系最密切的是肺主宣發(fā)與肅降（C對）。(50.)"氣之根"指的是A.脾B.心C.肺D.肝E.腎正確答案：E參考解析：本題考查肺與腎在呼吸運動中的作用，屬于理解記憶內(nèi)容。肺主氣而司呼吸，腎藏精而主納氣。人體的呼吸運動，雖由肺所主，但亦需腎的納氣功能協(xié)助。只有腎精及腎氣充盛，封藏功能正常，肺吸入的清氣才能經(jīng)過其肅降而下納于腎，以維持呼吸的深度。可見，在人體呼吸運動中，肺氣肅降，有利于腎的納氣；腎精腎氣充足，納攝有權(quán)，也有利肺氣之肅降。故云“肺為氣之主，腎為氣之根（E對）”（《景岳全書雜證謨》）。(51.)自覺咽中如物梗塞，吐之不出，吞之不下，但不妨礙進(jìn)食的病證是A.反胃B.噎膈C.噫氣D.呃逆E.梅核氣正確答案：E參考解析：2.二者均見咽中梗塞不舒的癥狀，噎膈為有形實邪瘀阻于食道，吞咽困難；梅核氣為氣逆痰阻于咽喉，為無形之氣，無吞咽困難及飲食不下。(52.)吞咽時哽咽不順，飲食不下，或食入即吐的病證是A.反胃B.噎膈C.噫氣D.呃逆E.梅核氣正確答案：B參考解析：2.二者均見咽中梗塞不舒的癥狀，噎膈為有形實邪瘀阻于食道，吞咽困難；梅核氣為氣逆痰阻于咽喉，為無形之氣，無吞咽困難及飲食不下。(53.)患者，男，60歲。腰脅部出現(xiàn)紅色成簇丘疹、水皰3天，疼痛劇烈。舌紅苔薄，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是A.癮疹B.熱瘡C.丹毒D.藥毒E.蛇串瘡正確答案：E參考解析：解析參考第l題。故選E?？键c：蛇串瘡的診斷(54.)患者，女，43歲。入院時診斷為腸癰?，F(xiàn)腹皮攣急，全腹壓痛、反跳痛，腹脹，惡心嘔吐，大便不爽，次數(shù)增多，小便頻數(shù)，時時汗出，皮膚甲錯。二目下陷，口干而臭，舌紅苔黃糙，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.積熱不散，熱盛肉腐B.陽明腑實，熱盛傷陰C.寒濕內(nèi)蘊，瘀血凝滯D.濕熱內(nèi)蘊，氣血瘀滯E.邪毒內(nèi)蘊，瘀血凝滯正確答案：B參考解析：本病由于損傷胃腸，導(dǎo)致腸道傳化失司，糟粕z停滯，氣滯血瘀。瘀阻久則化熱，盛則肉腐成癰。大便不-爽，次數(shù)增多為陽明經(jīng)癥狀，便頻數(shù)，時時汗出，皮膚甲錯。二目下陷，口干而臭，為陰傷的表現(xiàn)。故選B?？键c：腸癰的辯證考點水疝(55.)患者，女，18歲。因牙齦腫痛，服用消炎止痛片，引發(fā)全身丘疹、紅斑、風(fēng)團，焮熱作癢，伴惡寒發(fā)熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。診斷為藥疹，治療應(yīng)首選A.桑菊飲B.銀翹散C.黃連解毒湯D.消風(fēng)散E.清營湯正確答案：D參考解析：藥疹特點是發(fā)病前有用藥史，并有一定的潛伏期，常突然發(fā)病，皮損形態(tài)多樣，可泛發(fā)或限于局部，患者全身丘疹、紅斑、風(fēng)團，焮熱作癢，伴惡寒發(fā)熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)等均為風(fēng)熱在表之證。治法當(dāng)祛風(fēng)清熱，方用消風(fēng)散。(56.)患者，女，26歲。3天前突然發(fā)生面、頸部紅腫與水皰，自覺癢痛，伴惡寒，發(fā)熱，頭痛，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。懷疑接觸過敏引起，治療應(yīng)首選A.桑菊飲B.銀翹散C.普濟消毒飲D.龍膽瀉肝湯E.黃連解毒湯正確答案：C參考解析：此證為接觸性皮炎之濕熱毒蘊證，起病急驟，皮損面積較廣泛，其色鮮紅腫脹，上有水皰或大皰，破后則糜爛滲液，自覺灼熱癢，伴發(fā)熱，口渴，舌苔黃，脈滑數(shù)，治法：清熱祛濕，涼血解毒。方藥：發(fā)于下部者用龍膽瀉肝湯，發(fā)于上部者用消風(fēng)散，嚴(yán)重者用普濟消毒飲或清瘟敗毒飲。(57.)患者，男，68歲。因感冒伴發(fā)口唇成群小水皰，破潰后呈糜爛與結(jié)痂，自覺瘙癢，灼熱。其治法是A.內(nèi)服黃連解毒湯B.內(nèi)服普濟消毒飲C.內(nèi)服五味消毒飲D.外搽青吹口散油膏E.外搽白玉膏正確答案：D參考解析：此證為熱瘡，本病多見于高熱患者的發(fā)病過程中，如感冒、猩紅熱、瘧疾等，好發(fā)于口唇、鼻孔周、面頰等皮膚黏膜交界處，是發(fā)熱后或高熱過程中在皮膚黏膜處所發(fā)生的急性皰疹性皮膚病，特點是皮損為成群的水皰，有的互相融合，發(fā)病前患處皮膚有發(fā)緊、燒灼、癢痛感，治以外用藥以清熱解毒，燥濕，收斂為主。外治用青吹口散油膏。(58.)患兒，3歲。自汗明顯，伴盜汗，汗出以頭部、肩背明顯，動則益甚。面色少華，少氣乏力，平時容易感冒，舌淡苔少，脈細(xì)弱。其證候是A.表虛不固B.營衛(wèi)不和C.氣陰虛弱D.心脾兩虛E.肝腎陰虛正確答案：A參考解析：小兒自汗明顯，伴盜汗，汗出以頭部、肩背明顯，動則益甚，是由于陽主衛(wèi)外而固密，肺主皮毛，肺衛(wèi)不固，津液不藏，故汗出；頭為諸陽之會，肩背屬陽，故汗出以頭部、肩背明顯。動則氣耗，津液隨氣泄，故汗出更甚。神疲乏力，面色少華，是由氣陽不足，津液虧損所致；肺衛(wèi)失固，腠理不密，外邪乘襲，故常易感冒。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱為氣陽不足之象。故可診斷為汗證之表虛不固（A對）。營衛(wèi)不和之汗證以汗出遍身而撫之不溫為特點（B錯）。氣陰虛弱之汗證以盜汗為主（C錯）。心脾兩虛以心悸怔忡、失眠多夢、健忘、食少、腹脹等心血不足和脾氣虛弱癥為特征（D錯）。肝腎陰虛證以頭暈?zāi)垦?、目干、容易疲勞、口燥咽干、失眠多夢、遺精、腰膝酸痛等肝陰虛和腎陰虛癥為特征（E錯）。(59.)獨語，病因多屬A.熱擾心神B.痰火擾心C.風(fēng)痰阻絡(luò)D.心氣不足E.心陰大傷正確答案：D參考解析：語言謇澀指吐字不清，語言不利，，每與舌強并見，屬于風(fēng)痰蒙蔽清竅，或風(fēng)痰阻絡(luò)；獨語指自言自語，喃喃不休，見人則止，首尾不續(xù)，有虛實兩端，虛證因心氣不足，神失所養(yǎng)，實證因氣郁痰結(jié)、阻閉心竅；熱擾心神可見譫語；痰火擾心可見狂言。(60.)具有理氣。調(diào)中。燥濕?；倒πУ乃幬锸茿.陳皮B.青皮C.枳實D.木香E.香附正確答案：A參考解析：A陳皮理氣健脾、燥濕化痰；B青皮疏肝破氣、消積化滯；c枳實破氣除痞、化痰消積；D木香行氣止痛、健脾消食；E香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中。故選擇A?？键c：理氣藥各品種功效的比較(61.)治療大頭瘟毒，頭面紅腫，咽喉不利，宜首選A.穿心蓮B.板藍(lán)根C.金銀花D.山豆根E.蒲公英正確答案：B參考解析：大頭瘟毒，乃感受風(fēng)熱疫毒之邪，壅于上焦，發(fā)于頭面，所以導(dǎo)致頭面紅腫，治以清熱解毒，消腫；咽喉不利為溫毒壅滯咽喉，治以涼血利咽。板藍(lán)根苦寒，有清熱解毒，涼血消腫利咽之功，主治多種瘟疫熱毒之證，可用治丹毒、痄腮、大頭瘟疫，頭面紅腫，咽喉不利者（B對）。穿心蓮具有清熱解毒，涼血，消腫，燥濕的功效，溫?zé)嶂耙鸬牟“Y皆可治療，并且可用治火熱毒邪諸證，沒有利咽的功效（A錯）。金銀花具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，可治療外感風(fēng)熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴，為一切內(nèi)癰外癰之要藥，沒有利咽的功效（C錯）。山豆根具有清熱解毒，利咽消腫的功效，為治療咽喉腫痛的要藥，偏于治療熱毒蘊結(jié)之咽喉腫痛，而疏散風(fēng)熱疫毒之邪、治療大頭瘟毒之力較板藍(lán)根弱（D錯）。蒲公英具有清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋的功效，為清熱解毒，消癰散結(jié)之佳品，是治療乳癰之要藥，沒有利咽的功效（E錯）。(62.)治療氣血虛寒，癰腫膿成不潰，或潰后久不收口，腎陽不足，畏寒肢冷，陽痿、尿頻，應(yīng)首選A.吳茱萸B.小茴香C.干姜D.肉桂E.丁香正確答案：D參考解析：氣血虛寒，癰腫膿成不潰，或潰后久不收口，主要是因為氣血不足，陽氣虛衰所致，而腎陽不足，畏寒肢冷，陽痿，尿頻，是因為腎陽虛衰，治宜補氣養(yǎng)血，補火助陽，而肉桂具有補火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸元的功效，加入補氣藥中能夠鼓舞正氣生長，故為最適宜的選項（D對）。吳茱萸具有散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉的功效，能溫脾益腎，助陽止瀉，為治脾腎陽虛，五更泄瀉之常用藥（A錯）。小茴香具有散寒止痛，理氣和胃的功效，味辛，性溫，能溫腎暖肝，散寒止痛，并善理脾胃之氣而開胃、止嘔（B錯）。干姜具有溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲的功效，主入脾胃而長于溫中散寒、健運脾陽，為溫暖中焦之主藥（C錯）。丁香具有溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽的功效，暖脾胃而行氣滯，尤善降逆，為治胃寒嘔逆之要藥，并且常用于治療胃寒脘腹冷痛（E錯）。(63.)逍遙散與一貫煎相同的功用是A.和營B.益氣C.滋陰D.疏肝E.補脾正確答案：D參考解析：本題考查逍遙散與一貫煎功用的相同點。逍遙散功用疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。一貫煎功用滋陰疏肝，主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。二者都具疏肝理氣的作用，均可治肝郁氣滯之脅痛（D對）。逍遙散不具有和營，滋陰的作用（AC錯）。一貫煎不具有益氣，補脾的作用（BE錯）。(64.)患者，女，19歲，未婚。月經(jīng)提前，量少，色紅，質(zhì)黏稠，伴手足心熱，兩顴潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.大補元煎B.丹梔逍遙散C.清經(jīng)散D.保陰煎E.兩地湯正確答案：E參考解析：根據(jù)題目可知，月經(jīng)提前，量少、色紅、質(zhì)黏稠，伴手足心熱，兩顴潮紅，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，是陰虛血熱的征象，故該患者為月經(jīng)先期陰虛血熱證。治療上要養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，選擇兩地湯滋陰降水，使得水足則火自滅，陰復(fù)而陽自秘，則經(jīng)行如期（E對）。大補元煎，原方治療男、婦氣血大壞，精神失守，危劇等證?？捎糜谥委熢陆?jīng)后期血虛證以補血益氣調(diào)經(jīng)（A錯）。丹梔逍遙散原方治肝脾血虛發(fā)熱，或潮熱，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或怔仲不寧，或頰赤口干，或月經(jīng)不調(diào)…?？捎糜谠陆?jīng)先期肝郁血熱證以疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)（B錯）。清經(jīng)散原方治療月經(jīng)先期量多者。可用于月經(jīng)先期陽盛血熱證以清熱涼血調(diào)經(jīng)（C錯）。保陰煎原方治男、婦帶、濁遺、淋，色赤帶血，脈滑多熱，便血不止及血崩血淋，或經(jīng)期太早等陰虛血熱動血證。主要功效為清熱涼血，固沖止血，本方加減主要用于治療月經(jīng)過多、胎漏、胎動不安和惡露不絕血熱證（D錯）。(65.)治療崩漏實熱證，應(yīng)首選A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經(jīng)湯D.清熱調(diào)血湯E.左歸丸正確答案：C參考解析：清熱固經(jīng)湯主要功效是清熱涼血，固沖止血，方藥配伍集清熱、瀉火、涼血、育陰、祛瘀、膠固、炭澀、鎮(zhèn)潛、補任、固沖多種止血法，能清熱涼血，固沖止血，治療血熱型崩漏（C對）。保陰煎主要功效為清熱涼血，固沖止血，本方加減主要用于治療月經(jīng)過多、胎漏、胎動不安和惡露不絕血熱證（A錯）。固本止崩湯主要治療氣虛血崩昏暗，以補氣攝血，固沖止崩（B錯）。清熱調(diào)血湯，原方治“經(jīng)水將來，腹中陣陣作痛，乍作乍止，氣血俱實”，主要功效是清熱除濕，化瘀止痛，多用于治療痛經(jīng)濕熱瘀阻證（D錯）。左歸丸主要功效為治真陰腎水不足，滋腎養(yǎng)陰，合二至丸可用于治療崩漏腎陰虛證（E錯）。(66.)患者，女，34歲，已婚。2年來月經(jīng)量逐漸減少，現(xiàn)閉經(jīng)半年，帶下量少，五心煩熱，盜汗失眠，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.腎陽虛弱D.脾虛E.陰虛血燥正確答案：E參考解析：患者2年來月經(jīng)量逐漸減少，現(xiàn)閉經(jīng)半年，是因為陰血不足，日久益甚，虛熱內(nèi)生，火逼水涸，血海燥澀漸涸，故月經(jīng)延后，量少，逐漸閉經(jīng)；五心煩熱、盜汗失眠、口干欲飲是因為陰虛日久，虛火內(nèi)熾，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虛血燥之征（E對）。肝腎不足證除閉經(jīng)基本證候常伴有身體發(fā)育欠佳，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，倦怠乏力等肝腎虧損證候（A錯）。氣血虛弱證常伴有神疲肢倦，頭暈眼花，心悸氣短，面色萎黃等氣血虛弱證候（B錯）。腎陽虛弱證常伴有面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多等腎陽虛證候（C錯）。脾虛證閉經(jīng)經(jīng)色淡質(zhì)清稀，并伴有面色晄白，神疲氣短，或面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納少便溏等脾虛證候（D錯）。(67.)下列哪項不屬于閉經(jīng)的病機A.氣滯血瘀B.痰濕阻滯C.陰虛血燥D.氣血虛弱E.濕毒壅盛正確答案：E參考解析：濕毒壅盛證指感受外邪或體內(nèi)水液運化失常而形成濕濁，阻遏氣機于清陽，以身體困重，肢體酸痛，腹脹腹瀉等為主要表現(xiàn)的癥候，婦女可見帶下量多（E對）。閉經(jīng)原因歸納起來不外虛實兩端，虛者，多因腎氣不足，沖任虧虛；或肝腎虧損，精血不足，或脾胃虛弱，氣血乏源而虛弱（D錯）。或陰虛血燥，精虧血少，導(dǎo)致沖任血?？仗?，源斷其流，無血可下而致閉經(jīng)（C錯）。實者，多為氣血阻滯、或痰濕流注下焦，使血流不暢，沖任阻滯，血海阻隔，經(jīng)血不得下行而為閉經(jīng)（AB錯）。(68.)患者，女，32歲，已婚。妊娠2個月，近日因惡阻而惡心嘔吐，嘔吐酸苦水，不能進(jìn)食，胸滿脅痛，舌紅苔黃，脈弦滑。其證候是A.肝胃不和B.胃虛C.胃熱D.痰滯E.以上均非正確答案：A參考解析：患者妊娠兩個月，妊娠惡阻，癥見嘔吐酸苦水，不能進(jìn)食，胸滿脅痛，舌紅苔黃，脈弦滑是肝胃不和之征（A對E錯）。胃虛證分胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證，其中胃氣虛證多表現(xiàn)為胃脘隱痛或痞脹、喜按，食少與氣虛癥狀；胃陽虛證多表現(xiàn)為胃脘冷痛，喜溫喜按，胃涼肢冷等；胃陰虛證多表現(xiàn)為胃脘嘈雜，饑不欲食，脘腹痞脹，灼痛等（B錯）。胃熱證以胃脘灼痛、消谷善饑等為主要表現(xiàn)的實熱證候（C錯）。痰滯證多表現(xiàn)為咳嗽痰多，痰質(zhì)黏稠，胸脘痞悶，嘔惡，納呆，或頭暈?zāi)垦?，或形體肥胖，或神昏而喉中痰鳴等（D錯）。(69.)患者，女，18歲，未婚。月經(jīng)尚未初潮，體質(zhì)虛弱，腰酸腿軟，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈沉細(xì)尺弱。其治法是A.補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.滋陰益氣調(diào)經(jīng)C.補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)D.健脾生血調(diào)經(jīng)E.補中益氣調(diào)經(jīng)正確答案：C參考解析：女，18歲月經(jīng)尚未初潮--原發(fā)性閉經(jīng)。"腰酸腿軟，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈沉細(xì)尺弱"均為肝腎不足的表現(xiàn)。治宜補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)。方用歸腎丸加何首烏、川牛膝、雞血藤。肝腎陰虛的主要癥狀：頭暈?zāi)垦?，耳鳴健忘，失眠多夢，或脅痛，或腰膝酸軟，口燥咽干，五心煩熱，盜汗顴紅，或男子遺精，或女子月經(jīng)量少，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。(70.)患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀，量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱正確答案：D參考解析：患者月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀量少是因為，腎氣虧損，陰陽兩虛，陰不足則經(jīng)血少，陽不足則經(jīng)色淡、質(zhì)清稀，腰痛頭暈則主要是因為腎氣不足，氣不化精，無法榮養(yǎng)腰府，上滋頭目（D對）。肝郁證除月經(jīng)先后無定期及經(jīng)量色質(zhì)的改變之外，會伴有胸脅乳房少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少的證候（A錯）。(71.)肺炎球菌肺炎的痰液特征是A.粉紅色泡沫樣痰B.鮮紅色痰C.棕褐色痰D.鐵銹色痰E.灰黃色痰正確答案：D參考解析：鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型特征。(72.)下列不是生理性甲狀腺腫大體征的是A.輕度腫大B.表面光滑C.無任何癥狀D.可聞及連續(xù)性血管雜音E.質(zhì)地柔軟正確答案：D參考解析：生理性甲狀腺腫大臨床上一般無明顯癥狀（C對），甲狀腺常呈輕、中度腫大（A對），表面光滑（B對），質(zhì)地柔軟（E對）。連續(xù)性血管雜音（D錯，為本題正確答案）為Graves?。◤浡远拘约谞钕倌[）的體征，即為病理性甲狀腺腫的體征。(73.)有助于再障與急性白血病鑒別的是A.感染發(fā)熱B.皮膚黏膜出血C.貧血蒼白D.胸骨壓痛E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少正確答案：D參考解析：有助于再障與急性白血病鑒別的是胸骨壓痛（D對），胸骨壓痛為急性白血病特有表現(xiàn)，而再障患者無胸骨壓痛。感染發(fā)熱（A錯）、皮膚黏膜出血（B錯）、貧血蒼白（C錯）及網(wǎng)織紅細(xì)胞減少（E錯）為再障與急性白血病的共有表現(xiàn)。(74.)1型糖尿病的臨床表現(xiàn)是A.有明顯的“三多一少”癥狀B.中老年多見C.肥胖者多見D.起病緩，癥狀輕E.對胰島素較不敏感正確答案：A參考解析：1型糖尿病的臨床表現(xiàn)是有明顯的“三多一少”的癥狀（A對），即多尿、多飲、多食和體重減輕。多見于青少年（B錯），起病急，癥狀較明顯（D錯），胰島素治療有效（E錯）。2型糖尿病多見于肥胖者（C錯）。(75.)患者，女，40歲。月經(jīng)規(guī)律，平時帶下量多、色黃白、有臭氣，納呆，大便黏膩不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。其證候是A.脾虛B.腎陽虛C.腎陰虛D.濕熱E.熱毒正確答案：D參考解析：患者主癥帶下量多。"色黃白、有臭氣，納呆，大便黏膩不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)"--濕熱蘊結(jié)的表現(xiàn)。所以，此為帶下過多之濕熱下注證。(76.)傷寒菌血液培養(yǎng)，陽性率最高的時間是A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周正確答案：A參考解析：傷寒菌血培養(yǎng)中，病程第1周陽性率最高(可達(dá)80%)，以后逐漸下降。病程的任何階段都可以獲得陽性結(jié)果。用玫瑰疹刮取物做培養(yǎng)也可獲得陽性結(jié)果。對醫(yī)用抗生素的患者，可取血凝塊做培養(yǎng)。(77.)與水液代謝關(guān)系最密切的臟腑是A.脾、胃、肝B.肝、膽、腎C.肝、肺、脾D.肺、腎、脾E.心、腎、肺正確答案：D參考解析：本題考查五臟與水液代謝的關(guān)系，屬于理解記憶內(nèi)容。因為肺氣的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，對水液的輸布通路有疏通和調(diào)節(jié)作用。腎為水臟，對津液輸布代謝起著主宰作用。腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能，脾氣具有吸收、轉(zhuǎn)輸水精，調(diào)節(jié)水液代謝的功能，固肺、腎、脾所以水液代謝關(guān)系最密切（D對）。肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血，不直接參與水液代謝（ABC錯）。心的主要生理功能是主血脈，主藏神，同樣不直接參與水液代謝（E錯）。(78.)引起尿路感染的病原體最多見的是A.葡萄球菌B.變形桿菌C.副大腸埃希菌D.大腸埃希菌E.鏈球菌正確答案：D參考解析：革蘭陰性桿菌為尿路感染的常見致病菌，其中最常見的為大腸埃希菌（D對C錯），約占全部尿路感染的85%，其次為克雷伯桿菌、變形桿菌（B錯）、檸檬酸桿菌。葡萄球菌見于血源性尿路感染，較少見（A錯）。鏈球菌引起尿路感染者少見（E錯）。(79.)心為“君主之官”的理論依據(jù)是A.心總統(tǒng)意志B.心主血脈C.心主神志D.心主情志E.心總統(tǒng)魂魄正確答案：C參考解析：本題考查心為“君主之官”的理論依據(jù)，屬于理解記憶內(nèi)容。因為心藏神，又稱主神明或主神志，是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。故《素問靈蘭秘典論》說：“心者，君主之官也，神明出焉”（C對，B錯）。因為《素問宣明五氣》所說：“心藏神，肺藏魄，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志?！币庵净昶遣粚儆谛?，不能用于解釋心為“君主之官”，故（AE錯）。因為五臟精氣可以產(chǎn)生相應(yīng)的情志活動，不能籠統(tǒng)的歸納為心主情志（D錯）。(80.)下列方劑組成藥物中，不含有附子的是A.實脾散B.真武湯C.烏梅丸D.溫脾湯E.陽和湯正確答案：E參考解析：本題考查五個方劑的藥物組成，屬記憶內(nèi)容。陽和湯功效溫陽補血，散寒通滯，由熟地黃、麻黃、鹿角膠、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭組成，不含有附子，故E為正確答案。實脾散功用溫陽健脾，行氣利水，由厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草組成，含有附子。真武湯功用溫陽利水，由茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子組成，含有附子。烏梅丸功用溫臟安蛔，由烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏組成，含有附子。溫脾湯功用攻下冷積，溫補脾陽，由大黃、當(dāng)歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草組成，含有附子。趣記：陽和湯，甘麻芥炭鹿肉熟[寓意]干媽借炭鹿肉熟。(81.)心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點是A.有無心臟病史B.呼吸是否增快C.改變體位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失正確答案：D參考解析：屏住呼吸時胸膜摩擦音消失，可借此與心包摩擦音區(qū)別。深呼吸或在聽診器體件上加壓時胸膜摩擦音常更清楚。(82.)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是A.心尖部第一心音亢進(jìn)B.心尖部舒張期隆隆樣雜音C.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音D.胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂E.開瓣音正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄是最常見的后天性心臟病，主要原因是風(fēng)濕熱的后遺癥，半數(shù)患者可有風(fēng)濕熱的病史。最常見的癥狀是心悸、氣促和咯血。體征：典型病例中，心尖區(qū)有明顯搏動，可捫及舒張期震顫，可聽到第一心音亢進(jìn)、清脆，第二音后有局限高調(diào)的開放拍擊音。手術(shù)治療：分離術(shù)和瓣膜置換術(shù)。(83.)中樞性癱瘓的特點是A.肌張力降低B.腱反射減弱C.淺反射消失D.不出現(xiàn)病理反射E.肌張力增強正確答案：E參考解析：中樞性癱瘓病變在上運動神經(jīng)元（包括中央前回、皮質(zhì)核束和皮質(zhì)脊髓束）。正常時，高位中樞的下行纖維對下運動神經(jīng)元有控制作用，上運動神經(jīng)受損時，解除了對下運動神經(jīng)元的控制，使下運動神經(jīng)元的興奮性增高，因而出現(xiàn)反射亢進(jìn)、肌張力過高、病理反射陽性。所以本題選E。(84.)下列除哪項外，均可引起血清鉀增高A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴(yán)重溶血D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒正確答案：E參考解析：血清鉀增高見于：①急、慢性腎衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能不全：腎臟排鉀減少；②食入或注射大量鉀鹽：超過腎臟排鉀能力；③嚴(yán)重溶血或組織損傷：紅細(xì)胞或組織細(xì)胞內(nèi)的鉀大量釋放入細(xì)胞外液；④組織缺氧或代謝性酸中毒：大量細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液。(85.)下列各項，不屬于弦脈所主的病證是A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲E.瘧疾正確答案：B參考解析：弦脈脈象端直以長，如按琴弦。其主病為肝膽病、諸痛、痰飲、瘧疾。不包括胃熱，故選B。(86.)病理性蛋白尿，可見于A.劇烈活動后B.嚴(yán)重受寒C.直立性蛋白尿D.妊娠、中毒E.以上均非正確答案：D參考解析：當(dāng)尿液用常規(guī)定性方法檢查蛋白呈陽性或定量檢查超過150mg/24h者，稱為蛋白尿。病理性蛋白尿見于：①腎臟疾?。I小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤等）；②繼發(fā)性腎損害（糖尿病腎病、狼瘡腎等）；③腎外疾?。òl(fā)熱、高血壓、妊娠、中毒、心功能不全等）。故選D。(87.)下列疾病，常使氣管移向患側(cè)的是A.胸膜粘連B.大量胸腔積液C.胸腔積氣D.肺氣腫E.縱隔腫瘤正確答案：A參考解析：使氣管移向患側(cè)的疾病有肺不張、肺硬化、胸膜粘連（A對）。大量胸腔積液（B錯）、胸腔積氣（C錯）、肺氣腫（D錯）、縱隔腫瘤（E錯）使氣管向健側(cè)移位。(88.)小柴胡湯的組成藥物中不含有的是A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參E.大棗正確答案：C參考解析：小柴胡湯的藥物組成為柴胡、黃芩、人參、大棗、生姜、半夏、甘草，所以題中干姜非本方用藥。(89.)患者身目俱黃，黃色晦暗，腹脹納少，神疲畏寒，大便不實，口淡不渴，舌淡苔膩，脈濡緩。診斷為黃疸。其證候是A.陰黃B.急黃C.陽黃濕熱并重D.陽黃熱重于濕E.陽黃濕重于熱正確答案：A參考解析：題中患者以身目俱黃為主癥，故診斷為黃疸。由于寒濕阻滯脾胃，陽氣不宣，膽汁外泄，因寒濕為陰邪，故黃色晦暗；腹脹納少，大便不實，口淡不渴，皆為濕困中土，脾陽不振，運化功能失常的表現(xiàn)；神疲畏寒，為陽氣已虛，氣虛不足；舌淡苔膩，脈濡緩，系陽虛濕濁不化，寒濕困于陰分之象。故辯證為陰黃（A對）。急黃可見發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，或見衄血、便血等癥，無黃色晦暗，或如煙熏，神疲畏寒等癥（B錯）。陽黃濕熱并重可見黃色鮮明而題中患者黃色晦暗（C錯）。陽黃熱重于濕可見身目懼黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，伴口苦而干等癥，而題中患者黃色晦暗，神疲畏寒（D錯）。陽黃濕重于熱可見身目懼黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿等癥，而題中患者黃色晦暗，神疲畏寒（E錯）。(90.)隨著小兒年齡的增加A.脈搏增快，血壓增高B.脈搏增快，血壓減低C.脈搏減慢，血壓增高D.脈搏減慢，血壓減低E.脈搏，血壓均無明顯變化正確答案：C參考解析：小兒年齡越小，脈搏越快，血壓越低。所以，隨著年齡的增加，應(yīng)該選C。(91.)陽虛濕盛的舌象是A.舌紅苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.舌邊紅苔黑潤D.舌紅瘦苔黑E.舌絳苔黏膩正確答案：B參考解析：色白為陽虛有寒，舌嫩為虛，濕盛則苔滑故選B。舌紅苔白滑為素體陽盛復(fù)感寒濕；舌邊紅苔黑潤為肝膽火旺又傷腸胃寒飲；舌紅瘦苔黑為陰虛熱極之象；舌絳苔粘膩為濕熱傷及營血。(92.)左歸丸與一貫煎相同的功用是A.滋陰B.疏肝C.補脾D.降火E.益氣正確答案：A參考解析：左歸丸的功用有滋陰補腎，益精填髓。一貫煎的功用是滋陰疏肝。(93.)歸脾湯除益氣補血外，還具有的功用是A.健脾養(yǎng)心B.補血調(diào)血C.斂陰止汗D.滋陰復(fù)脈E.益陰降火正確答案：A參考解析：歸脾湯由白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草和當(dāng)歸、遠(yuǎn)志組成，有益氣補血、健脾養(yǎng)心的功用，治療心脾兩虛，氣血不足出現(xiàn)心悸怔忡；脾不統(tǒng)血出現(xiàn)的各種出血病證。(94.)具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑是A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸正確答案：D參考解析：本題考查方劑的功效，屬記憶內(nèi)容。木香檳榔丸主治，積滯內(nèi)停，濕蘊生熱。功用行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱（D對）。記憶：木香檳榔青陳皮，黃柏黃連莪枳齊。大黃黑丑兼香附，熱滯瀉痢皆相宜。趣記：用茯苓，三黃二皮，（一）只鵝（枳莪）。(95.)下列藥物中，不具有行氣，止痛功效的藥物是A.川芎B.郁金C.丹參D.三棱E.姜黃正確答案：C參考解析：該題考查藥物的功效，屬記憶內(nèi)容。丹參為活血調(diào)經(jīng)藥，味苦，性微寒；入心、心包、肝經(jīng)，具有活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神的功效，沒有止痛的功效（C對ABDE錯）。(96.)患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3—4小時上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎正確答案：A(97.)患者，女，18歲，未婚。每于經(jīng)行小腹綿綿作痛，經(jīng)凈漸除，經(jīng)量少、質(zhì)稀，腰酸腿軟，舌苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是A.益氣止痛B.補血止痛C.滋陰止痛D.益腎養(yǎng)肝止痛E.疏肝止痛正確答案：D參考解析：患者腎氣虛損，沖任俱虛，子宮、沖任失養(yǎng)，故小腹綿綿作痛，外府不榮則腰骶酸痛不適，精虧血少，陽氣不足，故經(jīng)少質(zhì)稀，舌脈亦為腎氣不足證。故治療是要益腎養(yǎng)肝止痛（D對）。益氣補血止痛多用于有氣血虛弱如倦怠乏力，四肢無力等表現(xiàn)的痛經(jīng)（AB錯）。陰虛止痛法多用于有陰虛證候如五心煩熱，夜寐不寧等表現(xiàn)的痛經(jīng)（C錯）。疏肝止痛多用于有肝氣不舒并伴有胸脅乳房脹痛等表現(xiàn)的痛經(jīng)（E錯）。(98.)下列不屬譫妄表現(xiàn)的是A.意識大部分喪失B.譫語C.躁動不安D.意識模糊E.錯覺正確答案：A參考解析：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，是在意識模糊（D對）的同時表現(xiàn)有定向力障礙及自身認(rèn)識障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯覺（E對）、躁動不安（C對）、譫語（即言語雜亂）（B對）等。意識大部分喪失（A錯，為本題正確答案）為昏迷的表現(xiàn)。(99.)“陰脈之?！笔侵窤.帶脈B.任脈C.沖脈D.陰蹺脈E.陰維脈正確答案：B參考解析：任脈與六陰經(jīng)有聯(lián)系，可調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)脈氣，稱為"陰脈之海"。(100.)患者，男，62歲。咳喘病史20年。近1個月來咳逆喘促，時有神志恍惚，譫妄，煩躁不安，或有嗜睡，下肢水腫，舌淡胖，苔白膩，脈沉細(xì)。診斷為肺脹。其證候是A.肺腎氣虛B.陽虛水泛C.痰濁壅肺D.痰熱郁肺E.痰蒙神竅正確答案：E參考解析：題中患者痰迷心竅，蒙蔽神機，故見神志恍惚，譫妄，煩躁不安，嗜睡；肺虛痰蘊故咳逆喘促，下肢水腫；舌淡胖，苔白膩，脈沉細(xì)為痰濁內(nèi)蘊之象，故診斷為肺脹痰蒙神竅證。（E對）。肺腎氣虛可見呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥等癥，無神志恍惚，表情淡漠，譫妄等神志病癥（A錯）。陽虛水泛可見心悸，喘咳，咳痰清稀等癥，無神志恍惚，表情淡漠，譫妄等神志病癥（B錯）。痰濁壅肺證可見胸膺滿悶，短氣喘息，稍勞即著等癥，無神志恍惚，表情淡漠，譫妄等神志病癥（C錯）。痰熱郁肺證可見咳逆，喘息氣粗，胸滿，煩躁，目脹睛突等癥，無神志恍惚，表情淡漠，譫妄等神志病癥（D錯）。(101.)患者胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐，甚至水飲難下，大便堅如羊屎，面色晦滯，形體消瘦，舌紅少津，脈細(xì)澀。其治法是A.滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀B.益氣養(yǎng)陰，行氣化痰C.養(yǎng)陰潤燥，降氣消導(dǎo)D.潤燥行瘀，開郁化痰E.滋陰養(yǎng)血，散結(jié)化痰正確答案：A參考解析：題中患者以食不得下而復(fù)吐為主癥，故診斷為噎膈。飲食難下，下而復(fù)吐出，胸膈疼痛，甚至水飲難下為痰瘀內(nèi)結(jié)，阻于食道或胃口，道路狹窄，甚則閉塞不通所致；長期飲食不入，化源不足，故形體消瘦；瘀血內(nèi)阻故面色晦滯；舌紅少津陰虛之征，脈細(xì)澀為瘀血內(nèi)結(jié)之象，故辨為瘀血內(nèi)結(jié)證，治宜滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀（A對）。益氣養(yǎng)陰為氣陰耗傷的治法，行氣化痰為氣滯痰阻的治法（B錯）。養(yǎng)陰潤燥為陰液虧耗的治法，降氣消導(dǎo)為食積氣滯的治法（C錯）。潤燥行瘀，開郁化痰，為痰氣交阻的治法（D錯）。滋陰養(yǎng)血為陰血虧虛的治法，散結(jié)化痰為痰阻氣滯的治法（E錯）。(102.)患兒，1歲。發(fā)熱1天，全身見散在細(xì)小淡紅色皮疹，噴嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃納欠佳，耳后臖核腫大，咽紅，舌苔薄白。其診斷是A.麻疹B.奶麻C.風(fēng)疹D.丹痧E.水痘正確答案：C參考解析：本題考察風(fēng)疹、麻疹、奶麻(幼兒急疹)、丹痧（猩紅熱）的鑒別診斷，風(fēng)疹診斷要點是發(fā)熱，咳嗽，流涕，耳后、枕部臖核腫大有壓痛，其次是發(fā)熱當(dāng)天到l天出疹（C對）。麻疹的辯證要點是發(fā)熱，咳嗽，流涕，淚水汪汪，發(fā)熱3~4天出診，出疹時發(fā)熱更高，口腔兩頰近臼齒處可見麻疹黏膜斑（A錯）。奶麻的辯證要點是突然高熱，發(fā)熱3~4出疹，熱退疹出。（B錯）。丹痧也稱爛喉痧、爛喉丹痧、疫疹、疫痧，辯證要點是發(fā)熱、咽喉腫痛或伴腐爛，發(fā)熱數(shù)小時到一天出疹，出疹時高熱，環(huán)口蒼白圈，草莓舌，帕氏線。全身布有彌漫性猩紅色皮疹，疹后脫屑脫皮為特征（D錯）。水痘的主要特征是皮膚黏膜分批出現(xiàn)瘙癢性皮疹，丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在。（E錯）。(103.)患兒，2歲。泄瀉2天，大便日行10余次，質(zhì)稀如水，色黃混濁。精神不振，口渴心煩，眼眶凹陷，皮膚干燥，小便短赤，舌紅少津，苔少。其治法是A.消食化積B.疏風(fēng)散寒C.酸甘斂陰D.滲濕止瀉E.清熱利濕正確答案：C參考解析：患兒癥見泄瀉2天，質(zhì)稀如水，色黃混濁，診斷為泄瀉。又見精神不振，口渴心煩，眼眶凹陷，皮膚干燥，小便短赤。舌紅少津，苔少，表明患兒陰津耗傷。此為泄瀉之變證--氣陰兩傷，治療時除止瀉外應(yīng)及時斂陰生津（C對）。消食化積用于傷食瀉（A錯）。疏風(fēng)散寒用于風(fēng)寒瀉（B錯）。滲濕止瀉用于脾虛瀉（D錯）。清熱利濕用于濕熱瀉（E錯）。(104.)患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.脾胃積熱D.肝膽火旺E.虛火上浮正確答案：C參考解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾，口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，屬脾胃積熱。(105.)患者，女，52歲。左乳癌晚期，破潰外翻如菜花，瘡口滲流血水，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅,脈沉細(xì)無力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結(jié)E.調(diào)補氣血正確答案：E參考解析：乳巖是指乳房部的惡性腫瘤，相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺癌，其特點是乳房部出現(xiàn)無痛、發(fā)熱、皮色不變而質(zhì)地堅硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮，是女性最常見的惡性腫瘤之一。該患者提示左乳癌晚期，皮損特點為破潰外翻如菜花，瘡口滲流血，故診斷乳巖，脾不健運，氣虛血弱，不能上榮于頭面，濡養(yǎng)機體，出現(xiàn)不思飲食，面色蒼白，身體瘦弱；動則耗氣，氣虛更甚，出現(xiàn)動則氣短；舌淡紅,脈沉細(xì)無力，均為氣血虛弱之象，故治宜調(diào)補氣血（E對）。疏肝解郁、化痰散結(jié)用于情志郁結(jié)證（AD錯）。扶正解毒用于毒蘊潰爛證（B錯）。調(diào)理沖任用于沖任失調(diào)證（C錯）。(106.)詒療陽明頭痛的引經(jīng)藥是A.柴胡、黃芩、川芎B.杜仲、桑寄生、續(xù)斷C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吳茱萸、藁本正確答案：D參考解析：陽明經(jīng)頭痛多在前額及眉棱骨處，多選葛根，白芷，知母（D對）。少陽頭痛多在兩側(cè)，并連及耳部，多選用柴胡，黃芩，川芎（A錯）。杜仲、桑寄生、續(xù)斷為干擾選項（B錯）。太陽頭痛多在頭后部，下連于項，常選用羌活，蔓荊子，川芎（C錯）。厥陰頭痛多在巔頂部，或連于目系，常選用藁本，吳茱萸等（E錯）。(107.)被稱為“決瀆之官”的是A.膽B(tài).胃C.三焦D.小腸E.膀胱正確答案：C參考解析：三焦充填于胃腸道與膀胱之間，引導(dǎo)胃腸中水液滲入膀胱，是水液下輸膀胱之通路。三焦水道通暢，則胃腸中的水液源源不斷滲入膀胱，成為尿液生成之源。所以說“三焦者，決瀆之官（C對），水道出焉?！薄端貑栰`蘭秘典論》說：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官（A錯），決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官（B錯），五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官（D錯），化物出焉。腎者，作強之官，技巧出焉。三焦者，決讀之官，水道出焉。膀胱者，州都之官（E錯），津液藏焉，氣化則能出矣?！?108.)病情兇險者，指紋的表現(xiàn)是A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)正確答案：D參考解析：凡肌表感受外邪，往往由淺入深，先入絡(luò)，進(jìn)一步客于經(jīng)，再深入客于臟腑。絡(luò)脈的形色和出現(xiàn)的部位隨邪氣侵入的深淺而變化。絡(luò)脈顯于風(fēng)關(guān)時，是邪氣入絡(luò)，邪淺而病輕；絡(luò)脈從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān)，其色較深，是邪氣入經(jīng)，主邪深入而病重；若絡(luò)脈顯于命關(guān)，是邪氣深入臟腑，可能危及生命；若絡(luò)脈直達(dá)指端，叫做"透關(guān)射甲"，病更兇險，預(yù)后不佳。(109.)參苓白術(shù)散的功用是A.滲濕B.通便C.升陽D.補血E.疏肝正確答案：A參考解析：本題考查參苓白術(shù)散的功用，屬記憶內(nèi)容。參苓白術(shù)散的功用益氣健脾，滲濕止瀉（A對）。本方治療脾虛濕盛中的腸鳴泄瀉（B錯）。升陽，補血，疏肝不是此方的功效（CDE錯）。(110.)蟬蛻的主要歸經(jīng)是A.肺、脾B.肺、腎C.肺、心D.肺、肝E.肺、大腸正確答案：D參考解析：蟬蛻甘寒清熱，輕浮宣散，主入肺經(jīng)。又入肝經(jīng)善涼散肝經(jīng)風(fēng)熱而解痙、退翳明目。(111.)感冒的治療，可分別采用辛溫解表或辛涼解表，此屬于A.辨病論治B.因人制宜C.同病異治D.異病同治E.辨證論治正確答案：C參考解析：感受風(fēng)寒之邪所致風(fēng)寒束表之感冒，可采用辛溫解表；感受風(fēng)熱之邪所致風(fēng)熱犯表之感冒，可采用辛涼解表；同一種病采用不同的治法，即同病異治（C對）?！氨娌≌撝巍笔且圆∽鳛楸嫖瞿繕?biāo)，治療也就依據(jù)病來施行（A錯）?！耙蛉酥埔恕笔歉鶕?jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點，來制訂適宜的治療原則（B錯）?！爱惒⊥巍敝笌追N不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來治療”（D錯）?！氨孀C論治”是運用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治法方藥并付諸實施的思維和實踐過程（E錯）。(112.)含有半夏、麥冬、人參的方劑是A.杏蘇散B.清燥救肺湯C.桑杏湯D.麥門冬湯E.養(yǎng)陰清肺湯正確答案：D參考解析：養(yǎng)陰清肺湯由生地、麥冬、生甘草、玄參、貝母、丹皮、薄荷組成。杏蘇散由蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大棗組成。清燥救肺湯由桑葉、石膏、人參、甘草、胡麻仁、阿膠、麥冬、杏仁、枇杷葉組成，有清燥潤肺的功用。桑杏湯由桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮組成，有輕宣溫燥的功用，治療外感溫燥，邪在肺衛(wèi)。麥門冬湯由麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗組成，有滋養(yǎng)肺胃，降逆和中的功用，治療肺陰不足和胃陰不足。(113.)含有生地、麥冬、玄參的方劑是A.杏蘇散B.清燥救肺湯C.桑杏湯D.麥門冬湯E.養(yǎng)陰清肺湯正確答案：E參考解析：養(yǎng)陰清肺湯由生地、麥冬、生甘草、玄參、貝母、丹皮、薄荷組成。杏蘇散由蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大棗組成。清燥救肺湯由桑葉、石膏、人參、甘草、胡麻仁、阿膠、麥冬、杏仁、枇杷葉組成，有清燥潤肺的功用。桑杏湯由桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮組成，有輕宣溫燥的功用，治療外感溫燥，邪在肺衛(wèi)。麥門冬湯由麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗組成，有滋養(yǎng)肺胃，降逆和中的功用，治療肺陰不足和胃陰不足。(114.)患者，男，40歲。腰膝酸軟，眩暈耳鳴，精神萎靡，性功能減退，并有遺精、早泄。其病因是A.勞力過度B.房勞過度C.勞神過度D.思慮過度E.安逸過度正確答案：B參考解析：“腰酸膝軟，眩暈耳鳴，精神萎靡，性機能減退，并有遺精、早泄”可以明顯得出病因與腎有關(guān)，又因為其與房事不節(jié)則腎精、腎氣耗傷，根本動搖，常見如腰膝酸軟、眩暈耳鳴、精神萎靡、性機能減退的表現(xiàn)相一致，所以房勞過度是這名患者的病因（B對）。(115.)回陽救急湯除回陽救急外，還具有的功用是A.益氣養(yǎng)陰B.養(yǎng)血通脈C.益氣生脈D.活血止痛E.養(yǎng)血斂陰正確答案：C參考解析：回陽救急湯由四逆湯合六君子湯，加肉桂、五味子、麝香組方，該方有回陽救急，益氣生脈的功用，治療寒邪直中三陰，真陽衰微的病證。(116.)見肝之病，知肝傳脾的病機傳變是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母正確答案：B參考解析：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為五行之間存在著生克制化的關(guān)系，它們既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。肝氣太過，或郁結(jié)或上逆，木亢則乘土，病將及脾胃，此時應(yīng)在疏肝平肝的基礎(chǔ)上預(yù)先培其脾氣，使肝氣得平，脾氣得健，則肝病不得傳于脾。(117.)膠艾湯主治證的病機是A.沖任虛損B.脾陽不足C.血熱妄行D.肝火犯肺E.下焦郁熱正確答案：A參考解析：本題考查膠艾湯主治證的病機。膠艾湯多阿膠、艾葉、甘草、側(cè)重養(yǎng)血止血，兼以調(diào)經(jīng)安胎，是標(biāo)本兼顧之方，故既可用于沖任虛損，血虛有寒的月經(jīng)過多，產(chǎn)下血止，又可用治妊娠胎漏下血。膠艾湯功用養(yǎng)血止血，調(diào)經(jīng)安胎，主治婦人沖任虛損，血虛有寒證”（A對）。(118.)具有解表通便作用的方劑是A.麻黃杏仁甘草石膏湯B.葛根黃芩黃連湯C.防風(fēng)通圣散D.大柴胡湯E.涼膈散正確答案：C參考解析：本題考查方劑的功效主治之間的比較。防風(fēng)通圣散為表里雙解劑，主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實證，功效疏風(fēng)解表，泄熱通便（C對）。麻黃杏仁甘草石膏湯只具有解表之功，不具有通便作用（A錯）。葛根黃芩黃連湯由葛根、甘草、黃芩、黃連組成，本方功能解表清里，然而從藥物配伍作用來看，顯然是清里熱為主，并不具通便作用（B錯）。大柴胡湯為小柴胡湯與小承氣湯兩方加減變化而成，是和解為主與瀉下并用的方劑，不具有解表作用（D錯）。涼膈散功用瀉火通便，清上瀉下，不具解表之功，并且瀉下是為清瀉胸膈郁熱而設(shè)，而不在于熱結(jié)便秘（E錯）。(119.)具有利水通淋功效的藥物是A.川芎B.丹參C.郁金D.桃仁E.牛膝正確答案：E參考解析：該題考查牛膝的功效，屬記憶內(nèi)容。選項均為