公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四單元押題密卷2單選題（共107題，共107分）(1.)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，應(yīng)當(dāng)在法定時(shí)限內(nèi)向所在（江南博哥）地主管部門報(bào)告，其主管部門是A.縣(區(qū))衛(wèi)生局B.縣(區(qū))環(huán)衛(wèi)局C.市(州)衛(wèi)生局D.市(州)環(huán)衛(wèi)局E.省(自治區(qū)、直轄市)衛(wèi)生廳(局)正確答案：A參考解析：突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的，應(yīng)當(dāng)在法定時(shí)限內(nèi)向所在地主管部門縣（區(qū)）衛(wèi)生局報(bào)告。故本題答案是A。易誤選C。(2.)"入芝蘭之室，久聞而不知其香"說明的是A.感覺過敏B.感覺適應(yīng)C.感覺相互作用D.感覺減退E.感受性補(bǔ)償正確答案：B參考解析：“入芝蘭之室，久聞而不知其香”是感覺適應(yīng)現(xiàn)象。由于刺激物對(duì)感受器的持續(xù)作用而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象，稱為感覺適應(yīng)。它既可以是感受性的提高，也可以是感受性的降低。(3.)不引起人畜共患病的是A.霍亂弧菌B.布氏菌屬C.炭疽芽孢桿菌D.鼠疫耶氏菌E.鉤端螺旋體正確答案：A參考解析：人是霍亂的唯一易感宿主，其他選項(xiàng)均為人畜共患病的病原體。布氏菌屬（布魯斯菌屬）引起母畜流產(chǎn)和人類布氏菌?。úɡ藷幔?。炭疽芽孢桿菌引起肺炭疽（吸入性炭疽）、腸炭疽及皮膚炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。鉤端螺旋體引起鉤體病。(4.)對(duì)牲畜肉"后熟"的描述，錯(cuò)誤的是A.后熟是肉經(jīng)僵直后出現(xiàn)的B.后熟時(shí)肉表面蛋白凝固形成膜，可阻止微生物侵入C.肌肉糖原愈少，后熟過程愈短D.溫度愈高，后熟速度愈快E.后熟形成的乳酸，有一定的殺菌作用正確答案：C參考解析：宰殺前的動(dòng)物疲勞度高，導(dǎo)致肌肉中糖原少，其后熟過程延長(zhǎng)。(5.)治療亞硝酸鹽食物中毒的特效解毒藥物是A.美藍(lán)B.二巰基丙醇C.亞硝酸異戊酯D.硫代硫酸鈉E.亞硝酸鈉正確答案：A參考解析：亞硝酸的特效解毒劑1%亞甲藍(lán)(又稱美藍(lán))。為強(qiáng)氧化劑，在體內(nèi)還原型輔酶作用下還原成白色亞甲藍(lán)，即可將高鐵血紅蛋白還原成低鐵血紅蛋白，恢復(fù)輸送氧的功能，而白色亞甲藍(lán)又可氧化成亞甲藍(lán)，體內(nèi)亞甲藍(lán)可重復(fù)使用，故亞甲藍(lán)使用量不宜過多。(6.)石棉屬于A.遺傳毒性致癌物B.非遺傳毒性致癌物C.前致癌物D.直接致癌物E.近致癌物正確答案：B參考解析：本題是基本概念題，考核化學(xué)致癌的分類和有關(guān)概念?；瘜W(xué)致癌物根據(jù)作用機(jī)制可分為3大類：①遺傳毒性致癌物；②非遺傳毒性致癌物；③暫未確定機(jī)制的致癌物。石棉可引起胸腺間皮瘤，屬于非遺傳毒性致癌物中固體物質(zhì)類。因此，正確答案為B。本題中備選答案C、D、E都是屬于遺傳毒性致癌物，即備選答案A的范圍之內(nèi)。(7.)化學(xué)性肺水腫在臨床上按發(fā)展順序可分為A.潛伏期、刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期B.刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期C.潛伏期、刺激期、恢復(fù)期、肺水腫期D.潛伏期、恢復(fù)期、刺激期、肺水腫期E.刺激期、潛伏期、恢復(fù)期、肺水腫期正確答案：B參考解析：化學(xué)性肺水腫指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過多聚集為特征的疾病，最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭，是刺激性氣體所致最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見的急癥之一。化學(xué)性肺水腫臨床分為刺激期、潛伏期、肺水腫期和恢復(fù)期4期。(8.)膳食調(diào)查中，何種方法最容易取得較可靠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入資料A.化學(xué)分析法B.稱重法C.24小時(shí)膳食回顧法D.一周膳食回顧法E.記賬法正確答案：C參考解析：膳食回顧法又稱膳食詢問法，即對(duì)被調(diào)查者連續(xù)3天(一般由最后一餐向前推24小時(shí))各種主副食物攝入情況進(jìn)行回顧調(diào)查(包括在外就餐)，獲得個(gè)人每日各種食物攝入量，借助食物成分表計(jì)算出能量和營(yíng)養(yǎng)素。成人在24小時(shí)內(nèi)對(duì)所攝入的食物有較好的記憶，一般認(rèn)為24小時(shí)膳食的回顧調(diào)查最易取得可靠的資料，簡(jiǎn)稱24小時(shí)回顧法。(9.)根據(jù)空氣動(dòng)力學(xué)直徑，粉塵可分為A.纖維狀粉塵和非纖維狀粉塵B.有機(jī)粉塵和無機(jī)粉塵C.非吸入性粉塵、可吸入性粉塵、呼吸性粉塵D.礦物性粉塵、金屬性粉塵、人工無機(jī)粉塵E.無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵正確答案：C參考解析：按直徑大小分類：將粉塵分為非吸入性粉塵、可吸入性粉塵和呼吸性粉塵三類。非吸入性粉塵是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑（AED）大于15μm的粉塵；可吸入性粉塵是指醫(yī)學(xué)上可沉積在整個(gè)呼吸道而不再呼出的所有的粉塵，即AED小于15μm的粉塵；呼吸性粉塵是指可沉積在呼吸性細(xì)支氣管和肺泡的粉塵，即AED小于5μm的粉塵。(10.)與機(jī)體免疫功能密切相關(guān)，且較為肯定的微量元素有A.硒、錳、鈉B.鋅、鐵、硒C.鈣、鋅、銅D.鈷、磷、鉬E.碘、鉀、鉻正確答案：B參考解析：①鐵與維持正常的免疫功能有關(guān)，缺鐵可引起淋巴細(xì)胞減少和自然殺傷細(xì)胞活性降低。②鋅可促進(jìn)淋巴細(xì)胞有絲分裂，增加T細(xì)胞的數(shù)量和活力。鋅對(duì)機(jī)體免疫功能的調(diào)節(jié)作用，主要表現(xiàn)在控制外周血單核細(xì)胞合成干擾素-γ、白細(xì)胞介素-1和白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-a和白細(xì)胞介素-2受體等免疫調(diào)節(jié)因子的分泌和產(chǎn)生。③硒可通過下調(diào)細(xì)胞因子和黏附分子表達(dá)，上調(diào)白細(xì)胞介素-2(IL-2)受體表達(dá)，使淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞、淋巴因子激活殺傷細(xì)胞的活性增加，從而提高免疫功能?！驹擃}針對(duì)“碘、鋅、硒、氟☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(11.)為防止職業(yè)因素引起的白血病，宜采取下列哪項(xiàng)措施A.油漆生產(chǎn)中用鋅白代替鉛白B.制造水銀溫度計(jì)采用真空灌汞法C.電鍍作業(yè)采用無氰電鍍D.噴漆作業(yè)采用無苯稀料E.酸洗作業(yè)限制酸中砷含量正確答案：D參考解析：職業(yè)因素中引起白血病的主要是苯中毒，在常用有機(jī)溶劑中，苯是唯一的人類致癌物，可引起白血病。所以為防止職業(yè)因素引起的白血病，在噴漆作業(yè)中應(yīng)采用無苯稀料。(12.)診斷職業(yè)病應(yīng)當(dāng)確定A.職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然因果關(guān)系B.職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的相關(guān)因果關(guān)系C.職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的主要因果關(guān)系D.職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)以及個(gè)體差異之間的聯(lián)系E.職業(yè)病危害因素與病人個(gè)體差異之間無必然的聯(lián)系正確答案：A參考解析：職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。對(duì)不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。【該題針對(duì)“職業(yè)性有害因素致病模式和特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(13.)以下有關(guān)急性放射病哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.是一種全身性疾病B.可以分為Ⅰ度和Ⅱ度C.根據(jù)臨床特點(diǎn)和基本病理改變可分為骨髓型、胃腸型、腦型D.是人體一次或短時(shí)間內(nèi)分次受到大劑量照射引起的E.是國(guó)家法定職業(yè)病正確答案：B參考解析：外照射急性放射病：是指人體一次或短時(shí)間（數(shù)日）內(nèi)分次受到大劑量外照引起的全身性疾病。多見于事故性照射和核爆炸。病程具有明顯的時(shí)相性，有初期、假愈期、極期和恢復(fù)期四個(gè)階段。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為三種類型：骨髓型、胃腸型、腦型。【該題針對(duì)“電離輻射★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(14.)植物油中含亞油酸最低的是A.玉米油B.花生油C.豆油D.橄欖油E.椰子油正確答案：E參考解析：多數(shù)植物油中亞油酸含量較高，如棉籽油、大豆油、麥胚油、玉米油、芝麻油、花生油等。但椰子油例外，它的不飽和脂肪酸包括亞油酸含量均低。(15.)防止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體，減少肺毛細(xì)血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施，適用于哪種毒物中毒A.窒息性氣體B.氯氣C.有機(jī)溶劑D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.苯的氨基、硝基化合物正確答案：B參考解析：刺激性氣體可引起肺水腫，題干中措施全是針對(duì)防治肺水腫的，而窒息性氣體可引起缺氧，可致腦水腫：本題答案中只有B，氯氣為刺激性氣體，所以答案為B。(16.)我國(guó)職業(yè)病名單中，列入的職業(yè)性腫瘤是A.聯(lián)苯胺所致白血病B.氯乙烯所致肺癌C.鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌D.鈹所致肺癌E.鎳工肺癌正確答案：C參考解析：鉻為我國(guó)政府1987年頒布的職業(yè)病名單中，列入可致肺癌的化學(xué)致癌物。(17.)我國(guó)常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏病有A.維生素A缺乏病B.核黃素缺乏病C.佝僂病D.缺鐵性貧血E.以上全是正確答案：E參考解析：營(yíng)養(yǎng)缺乏病是由于攝入營(yíng)養(yǎng)素不足而在臨床上引起各種表現(xiàn)的疾病。(18.)維生素E的主要營(yíng)養(yǎng)作用A.抗氧化作用B.延緩衰老C.與精子生成及雌性動(dòng)物的繁殖力有關(guān)D.增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能E.以上都是正確答案：E參考解析：維生素E的主要營(yíng)養(yǎng)作用：【該題針對(duì)“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】①抗氧化作用，維生素E是一種強(qiáng)抗氧化劑。②預(yù)防衰老，補(bǔ)充維生素E可減少脂褐質(zhì)的形成；改善皮膚彈性；并提高免疫能力。③與動(dòng)物的生殖功能和精子生成有關(guān)，維生素E缺乏時(shí)可出現(xiàn)睪丸萎縮及其上皮細(xì)胞變性、孕育異常。④調(diào)節(jié)血小板的黏附力和聚集作用，維生素E缺乏時(shí)血小板聚集和凝血作用增強(qiáng)，增加了心肌梗死及卒中的危險(xiǎn)性。這是由于維生素E可抑制磷脂酶A2的活性，減少血小板血栓素A2的釋放，從而抑制了血小板的聚集。⑤其他作用，維生素E通過調(diào)節(jié)嘧啶堿基而參與DNA的生物合成過程。(19.)在職業(yè)中毒的診斷過程中，具有重要意義的決定條件是A.職業(yè)史B.勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.臨床癥狀E.體征正確答案：C參考解析：勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物所發(fā)生的中毒稱為職業(yè)中毒。職業(yè)中毒診斷中具有重要意義的內(nèi)容是職業(yè)史、勞動(dòng)衛(wèi)生條件調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，其中實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)職業(yè)中毒的診斷具有決定意義。(20.)68歲男性，患高脂血癥，在飲食中應(yīng)避免的食物是A.魚類B.豆類C.水果D.動(dòng)物腦E.乳類正確答案：D參考解析：患高脂血癥的患者應(yīng)避免過量進(jìn)食富含膽固醇的食物，動(dòng)物腦中含有豐富的膽固醇，所以應(yīng)該避免攝入。(21.)可致皮膚癌的物質(zhì)是A.乙腈B.瀝青C.氯苯D.苯胺E.甲苯正確答案：B參考解析：瀝青可引起皮膚癌。雖然苯胺經(jīng)皮膚侵入是其主要途徑，但只引起濕疹、皮炎。有機(jī)溶劑中只有苯致癌（白血?。@樣C（氯苯）、E（甲苯）均可除外。正確答案是B瀝青?！驹擃}針對(duì)“職業(yè)性致癌因素的識(shí)別與判定”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(22.)何種因素與芳香胺的致癌性有協(xié)同作用A.電離輻射B.吸煙C.紫外線D.鉻E.飲酒正確答案：B參考解析：芳香胺所致膀胱癌發(fā)病率各國(guó)報(bào)道不一，最低3％，最高71％，幾種不同芳香胺致癌平均發(fā)病率為26.2％。要注意吸煙對(duì)芳香胺致膀胱癌有協(xié)同作用。(23.)伴隨乳汁排出可能引起嬰兒中毒的生產(chǎn)性毒物是A.COB.氯C.鉛D.以上都是E.以上都不是正確答案：C參考解析：許多毒物可自乳汁排出，如鉛、汞、鈷、氟、溴、碘、苯、二硫化碳、多氯聯(lián)苯、煙堿、有機(jī)氯、三硝基甲苯等。乳汁排毒成了嬰兒接觸毒物的重要來源。【該題針對(duì)“鉛中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(24.)一谷物在賴氨酸評(píng)分為0.44，蘇氨酸0.75，異亮氨酸0.89，蛋氨酸1.09，色氨酸1.10。該谷物的氨基酸評(píng)分是A.0.44B.0.75C.0.89D.1.09E.1.10正確答案：A參考解析：氨基酸評(píng)分也叫蛋白質(zhì)化學(xué)評(píng)分，是通過測(cè)定蛋白質(zhì)的必需氨基酸組成，并將各組分與參考蛋白或推薦的氨基酸評(píng)分模式相比較，發(fā)現(xiàn)其中最缺乏的氨基酸即限制性氨基酸，然后計(jì)算其與參考蛋白或推薦的氨基酸評(píng)分模式中相應(yīng)的必需氨基酸的比值。確定某一食物蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分分兩步：第一步計(jì)算被測(cè)蛋白質(zhì)每種必需氨基酸的評(píng)分值；第二步是在上述計(jì)算結(jié)果中，找出最低的必需氨基酸(第一限制氨基酸)評(píng)分值，即為該蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分。(25.)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容不包括A.就業(yè)前體檢B.定期體檢C.勞動(dòng)能力鑒定D.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查E.建立健康監(jiān)護(hù)檔案正確答案：D參考解析：健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容包括健康檢查、健康監(jiān)護(hù)檔案的建立和運(yùn)用、健康狀況分析以及勞動(dòng)能力鑒定，所以不包括職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查是正確答案。教材中未對(duì)勞動(dòng)能力鑒定做具體介紹，且在實(shí)際工作中勞動(dòng)能力鑒定需有其他部門如技術(shù)安全科參與，而流行病學(xué)調(diào)查是衛(wèi)生醫(yī)師工作，所以選答案時(shí)易混淆。(26.)下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)室測(cè)試評(píng)價(jià)論述錯(cuò)誤的是A.包括整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和體外測(cè)試系統(tǒng)B.常用于測(cè)試化學(xué)物毒性，預(yù)示對(duì)人的危害C.評(píng)價(jià)有害因素潛在作用D.結(jié)合臨床觀察結(jié)果，闡明接觸水平-反應(yīng)關(guān)系E.制訂人體參考界限值正確答案：E參考解析：實(shí)驗(yàn)室測(cè)試評(píng)價(jià)包括整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和體外測(cè)試系統(tǒng)，常用于測(cè)試化學(xué)物毒性，預(yù)示對(duì)人的危害，但是不能作為制訂人體參考值界限值。(27.)治療氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的首選藥是A.氯磷定B.解磷定C.雙復(fù)磷D.阿托品E.亞硝酸鈉正確答案：D參考解析：答案中A、B、C三種藥均為膽堿酯酶復(fù)能劑，不可用于氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的解毒，因?yàn)檫@些復(fù)能劑能增強(qiáng)該農(nóng)藥毒性，延長(zhǎng)抑制膽堿酯酶的作用。(28.)水溶性維生素特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.可在體內(nèi)大量貯存，引起中毒B.攝入過多時(shí)可經(jīng)尿液排出體外C.易溶于水，不溶于脂肪D.主要以輔酶的形式參與機(jī)體代謝E.攝入少時(shí)，很快出現(xiàn)缺乏癥狀正確答案：A參考解析：水溶性維生素在體內(nèi)一般沒有非功能性的儲(chǔ)存，經(jīng)血液吸收過量時(shí)可很快從尿中排出。脂溶性維生素易儲(chǔ)存在機(jī)體的脂肪組織或肝臟中，通過膽汁緩慢排出體外，攝入過量時(shí)易引起中毒。(29.)某男，20歲。飲用牛奶后，常發(fā)生脹氣、腹痛、腹瀉，經(jīng)檢查排除了微生物引起的可能性，其最大可能是由于體內(nèi)缺乏A.蛋白質(zhì)分解酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.琥珀酸脫氫酶E.三磷酸腺苷酶正確答案：C參考解析：部分人群對(duì)乳糖的分解吸收能力較弱，未被吸收的乳糖進(jìn)入大腸，在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、引起胃腸不適、脹氣、痙攣和腹瀉等。(30.)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是A.研究生產(chǎn)環(huán)境對(duì)勞動(dòng)者健康影響的學(xué)科B.研究勞動(dòng)過程對(duì)勞動(dòng)者健康影響的學(xué)科C.研究改善生產(chǎn)環(huán)境，保護(hù)勞動(dòng)者健康的學(xué)科D.研究生產(chǎn)工藝過程對(duì)勞動(dòng)者健康影響，改善生產(chǎn)環(huán)境的學(xué)科E.研究勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康影響和改善勞動(dòng)條件的學(xué)科正確答案：E參考解析：職業(yè)醫(yī)學(xué)以個(gè)體為主要對(duì)象，旨在對(duì)受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛在健康危險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期檢測(cè)、診斷、治療和康復(fù)處理；而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對(duì)象，旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護(hù)勞動(dòng)者的健康，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。(31.)我國(guó)局部振動(dòng)作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)是A.二小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法B.三小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法C.四小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法D.六小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法E.八小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法正確答案：C參考解析：我國(guó)依據(jù)接觸方式和接觸時(shí)間提出了四小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值評(píng)價(jià)方法，作為制定局部振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。該指標(biāo)是在頻率計(jì)權(quán)和固定接觸時(shí)間的原則下，計(jì)算加速度有效值，它同時(shí)考慮了加速度和頻率的作用。(32.)維生素C缺乏時(shí)可影響A.羥脯氨酸、羥賴氨酸的合成B.輔酶Ⅰ、輔酶Ⅱ的合成C.嘌呤、嘧啶的合成D.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性E.血清堿性磷酸酶活性正確答案：A參考解析：膠原蛋白合成時(shí)，其多肽鏈中的脯氨酸及賴氨酸等殘基必須先在脯氨酸羥化酶及賴氨酸羥化酶的催化下分別羥化為羥脯氨酸及羥賴氨酸殘基。而維生素C是這些羥化酶維持活性所必需的輔助因子?！驹擃}針對(duì)“維生素C★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(33.)防止食品中含有黃曲霉毒素污染的根本措施是A.防霉B.去霉C.去毒D.挑出霉粒E.碾壓加工正確答案：A參考解析：防霉是預(yù)防食品被霉菌毒素污染的根本措施。如田間防霉、低溫保藏并注意除濕和通風(fēng)等。此外，發(fā)展不利于黃曲霉毒素產(chǎn)生的抗性作物品種、除氧充氮或用二氧化碳進(jìn)行保藏、γ射線或化學(xué)藥物防霉等也有一定效果。(34.)控制噪音傳播和反射的技術(shù)措施不包括A.吸聲B.消聲C.隔聲D.隔振E.個(gè)人防護(hù)正確答案：E參考解析：個(gè)體防護(hù)是指對(duì)于因各種原因，生產(chǎn)場(chǎng)所的噪聲強(qiáng)度暫時(shí)不能得到控制，或需要在特殊高噪聲條件下工作時(shí)，通過佩戴個(gè)人防護(hù)用品保護(hù)聽覺器官的措施?！驹擃}針對(duì)“噪聲★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(35.)由勞動(dòng)引起的下肢靜脈曲張多見于A.長(zhǎng)期用力的作業(yè)B.工作中下肢需要彎曲的作業(yè)C.下肢負(fù)荷大的作業(yè)D.雙下肢用力不對(duì)稱的作業(yè)E.長(zhǎng)期站立或行走的作業(yè)正確答案：E參考解析：勞動(dòng)引起的下肢靜脈曲張多見于長(zhǎng)期站立或行走的工作，例如警察、紡織工等，如果站立的同時(shí)還需要負(fù)重，則發(fā)生這種疾患的機(jī)會(huì)就更多。(36.)食物中的單糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖與麥芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖與木糖醇E.都不是正確答案：C參考解析：?jiǎn)翁鞘亲詈?jiǎn)單的碳水化合物，不能再被水解為更小分子的糖。食物中常見的單糖是葡萄糖和果糖，半乳糖很少以單糖形式存在于食物之中，而是作為乳糖和寡糖的組成成分之一。所以本題最佳答案選擇C。(37.)食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時(shí)，判定食品和食品添加劑是否符合衛(wèi)生要求的依據(jù)是A.食品的毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)資料B.食品衛(wèi)生檢驗(yàn)方法C.食品衛(wèi)生管理措施D.企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范E.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)正確答案：E參考解析：食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)定食品衛(wèi)生質(zhì)量水平的規(guī)范性文件?；緝?nèi)容是針對(duì)人食用各類食品或其中的單項(xiàng)有害物質(zhì)分別規(guī)定了各自的質(zhì)量和容許量。是判定食品和食品添加劑是否符合衛(wèi)生要求的依據(jù)。(38.)推薦攝入量（RNI）是對(duì)人群提出的膳食中應(yīng)有的A.熱能和營(yíng)養(yǎng)素的最低量B.熱能和營(yíng)養(yǎng)素的最大量C.熱能和營(yíng)養(yǎng)素的適宜量D.熱能和營(yíng)養(yǎng)素的飽和需要量E.熱能和營(yíng)養(yǎng)素的儲(chǔ)備需要量正確答案：C參考解析：推薦攝入量(RNI)：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體(97%～98%)需要量的某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平。長(zhǎng)期攝入RNI水平，可以滿足機(jī)體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要，維持組織中有適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素儲(chǔ)備和機(jī)體健康。RNI的主要用途是作為個(gè)體每日攝入該營(yíng)養(yǎng)素的推薦值，是健康個(gè)體膳食攝入營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)，但不作為群體膳食計(jì)劃的依據(jù)。所以本題應(yīng)該選擇C。(39.)用適量仲胺和亞硝酸鈉在體外合成二甲基亞硝胺，加入維生素C后，所合成的二甲基亞硝胺的量與不加入維生素C相比A.產(chǎn)量相等B.產(chǎn)量減少C.產(chǎn)量微小增加D.產(chǎn)量中等程度增加E.產(chǎn)量明顯增加正確答案：B參考解析：維生素C是亞硝基化阻斷劑，加入維生素C后會(huì)影響二甲基亞硝胺的合成。所以加入維生素C后產(chǎn)量會(huì)減少。(40.)何某，男，42歲，已婚，女兒上初一，妻下崗待業(yè)。近日，他所在的外資企業(yè)組織中層職員體檢，何某的多數(shù)檢查結(jié)果為正常，但血壓值略微升高，為135/90mmHg，心電圖顯示ST段有輕微改變，甘油三酯略偏高，達(dá)1.7mmol/L。雖然何某工作和家庭生活壓力較大，但他自我感覺良好，工作精力充沛，飲食睡眠均可，每天拼命工作，沒有疲勞與不適感，也未患過什么病，平時(shí)連感冒都少見。為此，何某一直未把上述情況當(dāng)一回事。何某健康狀況屬于A.健康狀態(tài)B.臨床疾病狀態(tài)C.亞健康狀態(tài)D.第三狀態(tài)E.亞臨床疾病狀態(tài)正確答案：E參考解析：亞臨床狀態(tài)，亦稱無癥狀疾病。雖然沒有臨床癥狀和體征，但存在著生理性代償或病理性反應(yīng)的臨床檢測(cè)證據(jù)。何某的心電圖和甘油三酯檢測(cè)記過顯示了問題的存在。(41.)混溶鈣池是指A.骨骼鈣、血液中的鈣B.血液中的鈣、牙齒中的鈣C.牙齒中的鈣、骨骼鈣D.毛發(fā)中的鈣、牙齒中的鈣E.軟組織、細(xì)胞外液和血液中的鈣正確答案：E參考解析：人體中的鈣99%集中在骨骼和牙齒中，其余1%存在于軟組織、細(xì)胞外液和血液中，統(tǒng)稱為混溶鈣池?！驹擃}針對(duì)“鈣★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(42.)下列哪些是健康相關(guān)行為A.合理營(yíng)養(yǎng)B.積極鍛煉C.不酗酒與不濫用藥物D.按時(shí)上班E.A.B和C正確答案：E參考解析：健康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體的與健康和疾病有關(guān)的行為。健康相關(guān)行為涉及人們生活、工作的各個(gè)方面，內(nèi)容眾多，通常可以按照行為對(duì)行為者自身和他人健康狀況的影響，健康相關(guān)行為可分為促進(jìn)健康行為和危害健康行為兩大類。(43.)在冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼；機(jī)器制造業(yè)的鑄造、熱處理、鍛造；陶瓷和水泥生產(chǎn)的窯爐；火力發(fā)電廠的鍋爐，其生產(chǎn)操作和氣象條件可稱之為A.高溫、高濕作業(yè)B.高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)C.夏季露天作業(yè)D.高溫作業(yè)E.干熱環(huán)境作業(yè)正確答案：B參考解析：題中所列工種，其生產(chǎn)操作和氣象條件為高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)。(44.)某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，對(duì)其審批的技術(shù)要求不包括A.安全無毒B.功能確切C.有治療效果D.配方科學(xué)E.工藝合理正確答案：C參考解析：保健食品是食品的一個(gè)種類，具有一般食品的共性，能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的。所以在審批的技術(shù)要求不包括有治療效果。(45.)患者主訴中午食入自采的蘑菇后，即出現(xiàn)流涎、大量出汗，繼而出現(xiàn)動(dòng)作不穩(wěn)、幻視、幻聽等癥狀，初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒，其特效治療應(yīng)使用A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.二巰基丙磺酸鈉C.阿托品D.碳酸氫鈉E.硫代硫酸鈉正確答案：C參考解析：蘑菇容易引起毒蕈中毒，對(duì)各型毒蕈中毒根據(jù)不同癥狀和毒素情況采取不同治療方案：①胃腸炎型可按一般食物中毒處理；②神經(jīng)精神型可采用阿托品治療；③溶血型可用腎上腺皮質(zhì)激素治療，一般狀態(tài)差或出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)盡早應(yīng)用較大量的氫化可的松并同時(shí)給予保肝治療；④肝腎型中毒可用二巰基丙磺酸鈉治療，該藥品可破壞毒素、保護(hù)體內(nèi)含巰基酶的活性。(46.)WHO提出健康四大基石不包括A.戒煙限酒B.充足睡眠C.適當(dāng)鍛煉D.心理平衡E.合理營(yíng)養(yǎng)正確答案：B參考解析：健康的四大基石是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙和限制飲酒、心理平衡?！驹擃}針對(duì)“健康教育★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(47.)當(dāng)濃度相同的條件下，判斷下列哪種石棉纖維的危害性最大A.直徑2.9μm，長(zhǎng)度9μmB.直徑3.9μm，長(zhǎng)度12μmC.直徑4.9μm，長(zhǎng)度15μmD.直徑5.9μm，長(zhǎng)度18μmE.直徑6.9μm，長(zhǎng)度21μm正確答案：A參考解析：進(jìn)入氣管與支氣管的纖維沉降速度與石棉纖維直徑的平方成正比，而不取決于長(zhǎng)度。且直徑＜3μm，長(zhǎng)度＞5μm的纖維才較易進(jìn)入肺泡，因此答案A，直徑2.9μm，長(zhǎng)度9μm危害性最大。(48.)男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥，脫屑，該男孩可能缺乏A.鈣B.維生素AC.維生素B2D.維生素PPE.抗壞血酸正確答案：B參考解析：維生素A缺乏初期的病理改變是上皮組織的干燥，繼而使正常的柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榻菭畹母矊喻[狀上皮，形成過度角化變性和腺體分泌減少，出現(xiàn)皮膚粘膜改變和夜盲癥、眼干燥癥等眼部特異性表現(xiàn)。(49.)男性，72歲，蛋白質(zhì)供熱比為14％，脂肪供熱比為30％。該老年人應(yīng)該減少攝入的營(yíng)養(yǎng)素為A.脂肪B.熱能C.纖維素D.無機(jī)鹽E.維生素正確答案：A參考解析：由于老年人膽汁分泌減少和酯酶活性降低而對(duì)脂肪的消化功能下降，因此，脂肪的攝入不宜過多，脂肪供能占膳食總能量的20%～30%為宜，該老年人脂肪供熱已經(jīng)達(dá)到30%，所以應(yīng)該減少攝入脂肪。(50.)鋅主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齒D.肌肉組織E.甲狀腺正確答案：D參考解析：鋅在人體內(nèi)分布廣泛，60％在肌肉，22％～30％在骨骼，8％在皮膚和毛發(fā)、4％～6％在肝臟，2％在胃腸道、胰腺，1．6％在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，0．8％在血液，血漿＜0．1％。(51.)下列哪種維生素能阻斷N-亞硝基化合物的合成A.維生素B2B.維生素C.維生素D.維生素AE.維生素B1正確答案：B參考解析：維生素C及某些食物成分，如大蒜（含大蒜素）等有較強(qiáng)阻斷亞硝基化的作用，對(duì)防止亞硝基化合物的危害有一定作用。(52.)在健康教育計(jì)劃中，確定優(yōu)先項(xiàng)目的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有A.重要性、可行性、方便性B.重要性、有效性、方便性C.重要性、可行性、有效性D.重要性、嚴(yán)重性、有效性E.重要性、嚴(yán)重性、方便性正確答案：C參考解析：確定優(yōu)先項(xiàng)目一般遵循三項(xiàng)基本原則：重要性原則、有效性原則、可行性原則。(53.)屬于患者門診教育形式的是A.入院教育B.隨診教育C.隨訪教育D.出院教育E.病房教育正確答案：B參考解析：在醫(yī)院健康教育中患者門診教育主要包括下列幾種形式：候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓(xùn)班。而入院教育、病房教育屬于患者住院教育。(54.)下列哪種細(xì)菌屬嗜鹽性細(xì)菌A.副溶血性弧菌B.致病性大腸桿菌C.變形桿菌D.肉毒梭菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：A參考解析：副溶血性弧菌為革蘭陰性桿菌，呈弧狀、桿狀、絲狀等多種形態(tài)，無芽胞，主要存在于近岸海水、海底沉積物和魚、貝類等海產(chǎn)品中。副溶血性弧菌在30～37℃、pH7.4～8.2、含鹽3%～4%培養(yǎng)基上和食物中生長(zhǎng)良好，無鹽條件下不生長(zhǎng)，故也稱為嗜鹽菌?！驹擃}針對(duì)“細(xì)菌性食物中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(55.)個(gè)人與群體之間的傳播形式不包括A.授課B.演講C.報(bào)告D.培訓(xùn)E.交談?wù)_答案：E參考解析：個(gè)人與群體之間的傳播形式有授課、報(bào)告、講演、講座、培訓(xùn)等。交談屬于個(gè)人與個(gè)人之間的傳播形式。(56.)目前在我國(guó)農(nóng)村社區(qū)健康教育一般指A.縣B.鄉(xiāng)和集鎮(zhèn)C.村或生產(chǎn)隊(duì)D.集體經(jīng)濟(jì)組織E.行政劃分的組織正確答案：B參考解析：在我國(guó)城市社區(qū)一般是指街道，農(nóng)村社區(qū)一般是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)。(57.)某衛(wèi)檢中心，通過凱氏定氮法測(cè)得送檢豆奶粉每100g中含氮為2.0g，則該豆奶粉中粗蛋白含量為A.10.5％B.12.5％C.15.5％D.17.5％E.19.5％正確答案：B參考解析：食物含氮量換算成蛋白質(zhì)含量的系數(shù)是6.25，該豆奶粉每100g含氮為2g，所以其蛋白質(zhì)的質(zhì)量為2g×6.25=12.5g，其蛋白質(zhì)含量為12.5/100×100%=12.5%?！驹擃}針對(duì)“蛋白質(zhì)★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(58.)近百噸進(jìn)口花生油中黃曲霉毒素B1含量為100mg／kg，急需處理，何種處理方法最佳A.白陶土吸附B.紫外線照射C.加鹽D.堿煉E.兌入優(yōu)質(zhì)花生油正確答案：D參考解析：因?yàn)槭腔ㄉ停詰?yīng)該采用植物油加堿去毒法：堿煉是油脂精煉的一種加工方法，加堿后再用水洗可去除毒素?！驹擃}針對(duì)“食品的細(xì)菌、真菌污染及預(yù)防★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(59.)某單位在職工中進(jìn)行為期半年的控?zé)熃逃?xiàng)目，他們采取的是不設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試評(píng)價(jià)方案，以吸煙率為評(píng)價(jià)指標(biāo)，期間因有5月31日世界無煙日的各種宣傳教育活動(dòng)，可能對(duì)該項(xiàng)目效果產(chǎn)生影響，這種影響屬于A.失訪B.工作人員熟練性C.參與者熟練性D.歷史性因素E.回歸因素正確答案：D參考解析：歷史性因素：在項(xiàng)目實(shí)施期間所發(fā)生的干預(yù)之外的事件，包括全國(guó)性、地區(qū)性或組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部，或在干預(yù)場(chǎng)所發(fā)生的事件、導(dǎo)致參與者發(fā)生某些可能對(duì)結(jié)局有影響的變化。如愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)活動(dòng)、世界無煙日活動(dòng)、有關(guān)聯(lián)的新聞報(bào)道等?！驹擃}針對(duì)“評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案以及影響效果評(píng)價(jià)真實(shí)性的因素★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(60.)針對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員舉行"SARS的醫(yī)源性感染途徑"專題講座，根據(jù)健康信念模式，其目的是使他們知覺到A.疾病的危害性B.疾病的易感性C.預(yù)防保護(hù)行為的效益D.預(yù)防保護(hù)行為的障礙E.自我效能正確答案：B參考解析：針對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員開展"SARS的醫(yī)源性感染途徑"專題講座，目的應(yīng)該是為了讓臨床醫(yī)護(hù)人員了解SARS在醫(yī)院傳播的途徑，使醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到感染SARS是非常容易的，根據(jù)健康信念模式，其目的是使醫(yī)護(hù)人員知覺疾病的易感性。(61.)對(duì)某社區(qū)老年人群進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定，首先進(jìn)行家庭膳食調(diào)查。我國(guó)常用的膳食調(diào)查方法為A.查賬法+稱重法B.稱重法+化學(xué)分析法C.24小時(shí)回顧詢問法+查賬法D.化學(xué)分析法+回顧詢問法E.食物頻度法+回顧詢問法正確答案：A參考解析：稱重法：系對(duì)某一膳食單位（集體食堂或家庭）或個(gè)人一日三餐中每餐各種食物的食用量進(jìn)行稱重，計(jì)算出每人每天各種營(yíng)養(yǎng)素的平均攝入量，調(diào)查時(shí)間為3～7天。記賬法：通過查賬或記錄本單位一定時(shí)間內(nèi)各種食物消耗總量和用餐人日數(shù)，計(jì)算出平均每人每日的食物消耗量，一般可統(tǒng)計(jì)1個(gè)月，一年四季各進(jìn)行一次。(62.)針對(duì)艾滋病高危人群舉辦“艾滋病傳播途徑”的專題講座，根據(jù)健康信念模式，其目的是使他們知覺到A.疾病的易感性B.疾病的危害性C.預(yù)防保護(hù)行為的益處D.預(yù)防保護(hù)行為的障礙E.自我效能正確答案：A參考解析：感知疾病的威脅：對(duì)疾病威脅的感知由對(duì)疾病易感性的感知和對(duì)疾病嚴(yán)重性的感知構(gòu)成?！驹擃}針對(duì)“健康相關(guān)行為★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(63.)三種元素均屬于微量元素的是A.鈣、鐵、鋅B.硒、碘、鈉C.鉀、銅、氟D.碘、磷、鐵E.鉻、碘、硒正確答案：E參考解析：按照在機(jī)體內(nèi)的含量，礦物質(zhì)可分為2類，其中體內(nèi)含量大于體重0.01%的各種元素稱為常量元素，有鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯7種；含量小于體重0.01%的稱為微量元素。此題主要是通過看各個(gè)選項(xiàng)中是否含有常量因素進(jìn)行判斷。(64.)應(yīng)付緊張的關(guān)鍵是A.注意休息，增加睡眠B.正確地認(rèn)識(shí)緊張，采取正確的應(yīng)付策略，提高個(gè)人的應(yīng)付能力C.鍛煉身體，增強(qiáng)身體素質(zhì)D.多與親朋好友交談，擴(kuò)大交往E.學(xué)習(xí)舞蹈、繪畫等陶冶情操正確答案：B參考解析：應(yīng)付緊張的關(guān)鍵是正確地認(rèn)識(shí)緊張，采取正確的應(yīng)付策略，提高個(gè)人的應(yīng)付能力。(65.)根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)研究結(jié)果，已確認(rèn)氯甲甲醚、石棉和砷等為人類致癌物。欲早期發(fā)現(xiàn)這些毒物所致職業(yè)性腫瘤，定期健康檢查時(shí)應(yīng)常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目是A.胸部X線拍片或痰細(xì)胞學(xué)檢查B.膀胱鏡檢或小便沉渣中脫落細(xì)胞檢查C.肝臟B超或肝功能試驗(yàn)D.血液學(xué)檢查E.血、尿常規(guī)檢查正確答案：A參考解析：已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人類肺癌。因此，積極開展職業(yè)人群早期健康損害篩查和發(fā)現(xiàn)早期腫瘤患者的方法研究，可能檢出腫瘤前期的異常改變或早期的腫瘤。目前進(jìn)行的腫瘤篩檢包括篩檢呼吸道癌變進(jìn)行X線胸片檢査和痰液細(xì)胞涂片檢查。篩檢膀胱癌進(jìn)行尿沉渣脫落細(xì)胞學(xué)檢查等。(66.)已知成年男子每天損失鐵僅1mg，而我國(guó)建議鐵的日供給量為12mg，這是因?yàn)槲覈?guó)人民膳食中含A.二價(jià)鐵多B.三價(jià)鐵多C.卟啉鐵D.有機(jī)酸太高E.蛋白質(zhì)不足正確答案：B參考解析：我國(guó)主要以植物性食物為主，植物性食物含的主要是非血紅素鐵，非血紅素鐵主要以三價(jià)鐵形式存在于食物中，此型鐵必須先與有機(jī)部分分離，并還原成為亞鐵離子后才能被吸收。(67.)黃曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.腦C.肺D.肝E.脾正確答案：D參考解析：黃曲霉毒素有很強(qiáng)的肝毒性，可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、膽管上皮增生、肝脂肪浸潤(rùn)及肝內(nèi)出血等急性病變。少量持續(xù)攝入則可引起肝纖維細(xì)胞增生、肝硬化等慢性病變。(68.)增加小麥的出粉率，主要影響哪種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值A(chǔ).無機(jī)鹽B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.B族維生素E.碳水化合物正確答案：A參考解析：谷物中的礦物質(zhì)主要是磷和鈣，多以植酸鹽形式存在，消化吸收較差。主要存在于谷皮和糊粉層中，加工容易損失。(69.)研究社會(huì)衛(wèi)生狀況的實(shí)質(zhì)是A.進(jìn)行社會(huì)診斷B.制定社會(huì)衛(wèi)生措施C.健康教育與健康促進(jìn)D.研究社會(huì)因素的作用E.實(shí)現(xiàn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展正確答案：A參考解析：社會(huì)衛(wèi)生狀況系指人群健康狀況，以及影響人群健康狀況的各種因素，主要是社會(huì)因素。而社會(huì)診斷的目的包括兩個(gè)方面：評(píng)估目標(biāo)社區(qū)或人群的生活質(zhì)量，并確定影響生活質(zhì)量的主要健康問題；了解目標(biāo)社區(qū)或人群的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境，與健康問題相關(guān)的政策，以及社區(qū)資源。所以研究社會(huì)衛(wèi)生狀況的實(shí)質(zhì)就是社會(huì)診斷。(70.)某男性鍋爐操作工，在通風(fēng)不良條件下連續(xù)工作3～4小時(shí)，逐漸感到頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐。來院就診時(shí)見患者面色潮紅、呼吸加快等表現(xiàn)，可疑為何種毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氫正確答案：C參考解析：答案A，氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B，職業(yè)性接觸二氧化碳的場(chǎng)所和工種有不通風(fēng)的礦井、植物釀造等，急性中毒表現(xiàn)為昏迷，反射消失等。答案D，接觸氮氧化物的行業(yè)和工種有：制造硝酸、硝化纖維；苯胺染料的重氮化過程；焊接、氣割操作等。其中毒以呼吸道癥狀為主。答案E.硫化氫中毒有臭雞蛋味道。答案C，鍋爐房?jī)?nèi)的含碳物質(zhì)不完全燃燒可以產(chǎn)生一氧化碳，因此，鍋爐操作工在通風(fēng)不良的條件下，很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一種常見的窒息氣體，與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力，使機(jī)體缺氧，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，并出現(xiàn)代償性呼吸加快。由于碳氧血紅蛋白呈紅色，所以，患者無青紫，口唇呈櫻桃紅色。所以，正確答案為C。(71.)倉(cāng)庫(kù)存有大批洋蔥，少量洋蔥開始發(fā)芽，防止更多洋蔥發(fā)芽，采用何種工藝最佳A.低溫工藝B.高溫工藝C.脫水工藝D.陽(yáng)光照射E.輻照處理正確答案：E參考解析：利用γ射線或高能(低于10kGy)電子束輻照食品以達(dá)到抑制生長(zhǎng)(如蘑菇)、防止發(fā)芽(如馬鈴薯、洋蔥)、殺蟲(如干果)、殺菌，便于長(zhǎng)期保藏的目的。(72.)下列哪一種食品添加劑通過與肉制品中肌紅蛋白發(fā)生化學(xué)反應(yīng)使肉制品呈鮮紅色A.紅曲米B.莧菜紅C.赤蘚紅D.亞硫酸鈉E.亞硝酸鈉正確答案：E參考解析：亞硝酸鹽在酸性條件下可有細(xì)菌分解為亞硝酸，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)橐谎趸?。一氧化氮能取代肌紅蛋白分子中鐵的配位體，形成鮮紅的一氧化氮肌紅蛋白。(73.)某地居民吃豬血不久即發(fā)生惡心、嘔吐，發(fā)熱。腹瀉呈水樣便，無里急后重。該食物中毒的可能的致病菌為A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.志賀菌E.肉毒梭菌正確答案：A參考解析：沙門菌屬食物中毒多由動(dòng)物性食物引起，特別是畜肉類及其制品，其次為禽肉、蛋類、奶類及其制品，由植物性食品引起者很少。沙門菌屬食物中毒潛伏期短，一般4～48小時(shí)，長(zhǎng)者可達(dá)72小時(shí)，潛伏期越短，病情越重。前驅(qū)癥狀有寒戰(zhàn)、頭暈、頭痛、惡心和腹痛。主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，一般先有腹痛、嘔吐繼而腹瀉，腹瀉為水樣便。病程一般為3～5天，預(yù)后一般良好?！驹擃}針對(duì)“細(xì)菌性食物中毒★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(74.)以下不是碳水化合物的膳食纖維是A.纖維素B.半纖維素C.木質(zhì)素D.果膠E.樹膠正確答案：C參考解析：碳水化合物的結(jié)構(gòu)單元是單糖。雖然木質(zhì)素包括在粗纖維范疇內(nèi)，但它并不是真正的碳水化合物，而是苯基-丙烷衍生物的復(fù)雜聚合物，它與纖維素、半纖維素共同構(gòu)成植物的細(xì)胞壁。人與動(dòng)物均不能消化木質(zhì)素。(75.)根據(jù)婦女的特殊生理特點(diǎn)，女職工勞動(dòng)保護(hù)的重點(diǎn)"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期C.經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期正確答案：B參考解析：1988年國(guó)務(wù)院公布了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，中心內(nèi)容是四期勞動(dòng)保護(hù)，此規(guī)定的第六條至第十一條，對(duì)女職工的月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后期以及哺乳期的勞動(dòng)保護(hù)作了具體規(guī)定。所以正確答案為B。(76.)煉鋼工人補(bǔ)充水分的較好形式是A.白開水B.菜湯、肉湯C.稀飯D.純凈水E.高滲飲料正確答案：E參考解析：高溫環(huán)境中的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)問題是水和電解質(zhì)平衡。合理配比地補(bǔ)充水和電解質(zhì)，還有助于預(yù)防和糾正由于水和電解質(zhì)代謝的紊亂而造成的體液酸堿失衡，因此需要高滲飲料。(77.)屬于健康教育計(jì)劃實(shí)施的過程評(píng)價(jià)指標(biāo)的是A.目標(biāo)人群參與率B.健康知識(shí)知曉率C.母乳喂養(yǎng)率D.高血壓病控制率E.態(tài)度形成率正確答案：A參考解析：過程評(píng)價(jià)的目的是確保項(xiàng)目按照計(jì)劃執(zhí)行，從而使計(jì)劃目標(biāo)真正實(shí)現(xiàn)，包括項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行涉及的各個(gè)方面，評(píng)價(jià)指標(biāo)有：項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行率，干預(yù)活動(dòng)覆蓋率，干預(yù)活動(dòng)暴露率，干預(yù)活動(dòng)有效指數(shù)，目標(biāo)人群滿意度，資源使用進(jìn)度指標(biāo)等。(78.)德維爾將影響健康的因素分為四大類，下列哪一項(xiàng)不在這四大類之列A.生物學(xué)因素B.環(huán)境因素C.生態(tài)因素D.生活方式E.衛(wèi)生服務(wù)正確答案：C參考解析：本題屬于基本知識(shí)題，考核知識(shí)點(diǎn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。拉隆達(dá)(Lalonde)和德威爾(Dever)對(duì)環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式加以修改補(bǔ)充后，提出了衛(wèi)生服務(wù)和政策分析相結(jié)合的綜合健康醫(yī)學(xué)模式，為制定衛(wèi)生政策提供了理論依據(jù)。該模式認(rèn)為，影響健康有四大類因素，即生物遺傳因素、環(huán)境因素、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)。因此正確答案應(yīng)當(dāng)選C。(79.)引起副溶血性弧菌中毒的常見食物是A.奶類B.肉類C.海產(chǎn)品D.發(fā)酵食品E.腌制食品正確答案：C參考解析：副溶血性弧菌食物中毒一般多發(fā)于6～9月份，除溫度和濕度條件等原因外，由于副溶血性弧菌耐鹽，因此海產(chǎn)品、鹽腌食品檢出率高。腌制食品不僅包括鹽腌食品，還包括糖漬食品等，所以選項(xiàng)E不正確。(80.)暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)是由于缺乏A.維生素CB.維生素BC.維生素PPD.維生素E.維生素A正確答案：E參考解析：維生素A能促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生，以維持正常的視覺。其體內(nèi)維生素A的營(yíng)養(yǎng)狀況可影響暗適應(yīng)時(shí)間的長(zhǎng)短，缺乏維生素A可導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。(81.)當(dāng)前，我國(guó)引起細(xì)菌性食物中毒的首位食品是A.豆類及其制品B.肉類及其制品C.蛋類及其制品D.奶類及其制品E.谷類及其制品正確答案：B參考解析：細(xì)菌性食物中毒的好發(fā)食物主要集中在肉類及其制品，特別是畜肉類、變質(zhì)禽肉、病死畜肉、熟肉制品，魚、奶、蛋類等亦占一定比例。(82.)有助于預(yù)防缺鐵性貧血的食物是A.牛奶B.雞蛋C.精粉D.動(dòng)物內(nèi)臟E.蘋果正確答案：D參考解析：膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類，血紅素鐵的吸收幾乎不受膳食因素的影響。膳食鐵的良好來源為動(dòng)物肝、動(dòng)物全血、畜禽肉類等，其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧鐵食物，且吸收率不高。(83.)下列哪種氨基酸必須由食物提供A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.絲氨酸正確答案：D參考解析：有9種氨基酸不能在機(jī)體合成或合成的量不能滿足機(jī)體需要．必須由膳食提供，這些氨基酸被稱為必需氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸(其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸)。(84.)某化學(xué)試劑廠工人，男性，35歲，工作時(shí)突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊。考慮是哪種氣體中毒A.氯氣B.氰化氫C.硫化氫D.-氧化碳E.甲烷正確答案：A參考解析：此題干為急性肺部癥狀，體檢及胸透亦提示化學(xué)中毒性氣管炎甚至肺水腫，正確答案為A。其他B、C、D、E為窒息性氣體，主要表現(xiàn)為缺氧，均可除外。(85.)反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況最靈敏的指標(biāo)是A.頭圍B.身高C.坐高D.體重E.胸圍正確答案：D參考解析：體重是反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標(biāo)。因?yàn)轶w重反映兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況，尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素的影響如營(yíng)養(yǎng)、輔食添加、疾病等。身高是反映兒童近期與遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。(86.)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本特點(diǎn)不包括A.綜合性服務(wù)B.專科高技術(shù)性服務(wù)C.以初級(jí)衛(wèi)生保健為基礎(chǔ)的服務(wù)D.持續(xù)性服務(wù)E.可及性服務(wù)正確答案：B參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是：①以健康為中心；②以人群為對(duì)象；③以家庭為單位；④提供綜合服務(wù)。其中，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心。全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)：①人格化服務(wù)；②綜合性服務(wù)；③連續(xù)性服務(wù)；④協(xié)調(diào)性服務(wù)；⑤可及性服務(wù)。而B是專科醫(yī)生的特點(diǎn)。(87.)某地近來連降暴雨、洪水泛濫、漬水嚴(yán)重、水井受到嚴(yán)重污染。飲用同一水源的村民在短期內(nèi)有許多人有胃腸道不適、腹痛、腹瀉等癥狀，經(jīng)對(duì)該飲水水源進(jìn)行嚴(yán)格處理和消毒后，該病的爆發(fā)流行得以控制。你認(rèn)為該地發(fā)生的這種疾病可能是A.不明原因的胃腸炎B.食物中毒C.慢性胃腸炎發(fā)病的偶然巧合D.介水傳染病E.地方性胃腸疾病的偶然爆發(fā)正確答案：D參考解析：介水傳染病是指通過飲用或接觸受病原體污染的水，或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病。其主要的流行特點(diǎn)表現(xiàn)為：①水源一次嚴(yán)重污染后，可呈暴發(fā)流行，短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人，且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)。若水源經(jīng)常受污染，則發(fā)病者可終年不斷，病例呈散發(fā)流行；②病例分布于供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史；③一旦對(duì)污染源采取治理措施，并加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。因而本題選擇D。(88.)某中學(xué)二年級(jí)10個(gè)班與國(guó)際組織合作，開展了一個(gè)跨年度的"艾滋病同伴教育效果評(píng)價(jià)"項(xiàng)目，未設(shè)對(duì)照組。項(xiàng)目進(jìn)行期間的12月1日，為世界艾滋病日，大眾媒體以及校團(tuán)委的宣傳力度較大，無疑對(duì)目標(biāo)人群知、信、行產(chǎn)生積極作用，而非項(xiàng)目本身的效果，這種影響評(píng)價(jià)的因素稱為A.參與者的熟練性因素B.歷史性因素C.回歸因素D.觀察的偏倚因素E.選擇偏倚因素正確答案：B參考解析：歷史性因素是指健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃執(zhí)行和評(píng)價(jià)期間發(fā)生的重大的、可能對(duì)目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素甚至健康狀況產(chǎn)生影響的因素。而本例中提到的世界艾滋病日的宣傳對(duì)項(xiàng)目人群的影響即為歷史性因素對(duì)目標(biāo)人群的影響。(89.)直接產(chǎn)科死因不包括A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.子宮破裂D.子癇伴腎衰E.妊娠劇吐急性肝萎縮正確答案：A參考解析：孕產(chǎn)婦死亡原因可分為兩類，直接產(chǎn)科死因和非直接產(chǎn)科死因。直接產(chǎn)科死因，如產(chǎn)后出血、妊娠高血壓疾病等是因產(chǎn)科引起的疾病所致死亡。非直接產(chǎn)科死因，如妊娠合并心臟病等，是因?yàn)槿焉锛又亓撕喜Y造成的死亡。本題中子癇伴腎衰是妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)，妊娠劇吐急性肝萎縮是妊娠特有疾病。所以答案B產(chǎn)后出血、C子宮破裂、D子癇伴腎衰、E妊娠劇吐急性肝萎縮均屬于直接產(chǎn)科死因，只有答案A妊娠合并心臟病屬于非直接產(chǎn)科死因。(90.)某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務(wù)，致使其中部分中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激，與這些癥狀出現(xiàn)有關(guān)的最主要室內(nèi)空氣污染物是A.SOB.COC.甲醛D.IPE.NO正確答案：A參考解析：該室內(nèi)污染物應(yīng)為煤的燃燒產(chǎn)物，據(jù)此排除選項(xiàng)C。一氧化碳、可吸人性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO較難溶于水，故對(duì)上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要作用于深部呼吸道、細(xì)支氣管及肺泡。SO是燃煤主要污染物，是水溶性的刺激性氣體，易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收，轉(zhuǎn)化為亞硫酸或硫酸，產(chǎn)生刺激作用，因此本題選A。(91.)"執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70％的高血壓病人家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓"，屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.健康目標(biāo)E.過程目標(biāo)正確答案：C參考解析："執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70％高血壓病人家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓"表示的是干預(yù)對(duì)象行為發(fā)生變化的目標(biāo)，因此屬于健康教育計(jì)劃具體目標(biāo)中的行為目標(biāo)。(92.)孕前保健的目的是A.了解婚配是否影響胎兒健康B.篩查妊娠危險(xiǎn)因素C.遺傳性疾病的產(chǎn)前檢查D.選擇適宜的受孕時(shí)機(jī)E.選擇適宜的妊娠季節(jié)正確答案：D參考解析：為了家庭幸福及優(yōu)生目的，較為理想的妊娠應(yīng)當(dāng)選擇男女雙方，尤其是女方的身體、精神心理、社會(huì)環(huán)境等方面均在最佳時(shí)期，也就是選擇受孕最佳時(shí)期，這也就是為什么要要求開展孕前保健及咨詢指導(dǎo)的原因。所以孕前保健的目的是答案D選擇適宜的受孕時(shí)機(jī)，正確答案為D。(93.)某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診A.一氧化碳B.鉛C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇正確答案：C參考解析：此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采用有機(jī)溶劑進(jìn)行印染，所以應(yīng)該詢問苯系化合物。因?yàn)榇伺こ霈F(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對(duì)血液系統(tǒng)損傷較嚴(yán)重，所以應(yīng)該側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。(94.)某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年，因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)紺前來就診A.血液系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)正確答案：A參考解析：此女工主要是血液系統(tǒng)的損害，鉛筆廠外包裝主要是采用有機(jī)溶劑進(jìn)行印染，所以應(yīng)該詢問苯系化合物。因?yàn)榇伺こ霈F(xiàn)的主要是血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)，而苯系化合物對(duì)血液系統(tǒng)損傷較嚴(yán)重，所以應(yīng)該側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。(95.)某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.振動(dòng)B.噪聲C.微波D.射頻輻射E.化學(xué)染料正確答案：B參考解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應(yīng)考慮噪聲影響。聽力測(cè)試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對(duì)聲刺激產(chǎn)生的反應(yīng)來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長(zhǎng)時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時(shí)采取有效的防護(hù)措施。為保護(hù)工人健康，高頻聽力損傷者應(yīng)調(diào)離噪聲工作崗位。(96.)某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.一般內(nèi)科檢查B.前庭功能檢查C.聽力測(cè)試D.物理檢查E.X線檢查正確答案：C參考解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應(yīng)考慮噪聲影響。聽力測(cè)試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對(duì)聲刺激產(chǎn)生的反應(yīng)來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長(zhǎng)時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時(shí)采取有效的防護(hù)措施。為保護(hù)工人健康，高頻聽力損傷者應(yīng)調(diào)離噪聲工作崗位。(97.)某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.聽覺適應(yīng)B.聽覺疲勞C.噪聲性聽力損傷D.噪聲性耳聾E.暫時(shí)性聽力下降正確答案：B參考解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應(yīng)考慮噪聲影響。聽力測(cè)試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對(duì)聲刺激產(chǎn)生的反應(yīng)來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長(zhǎng)時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時(shí)采取有效的防護(hù)措施。為保護(hù)工人健康，高頻聽力損傷者應(yīng)調(diào)離噪聲工作崗位。(98.)某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，減少接觸噪聲時(shí)間B.繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作C.在原工作崗位作輔助工作D.調(diào)離原工作崗位，從事非噪聲作業(yè)工E.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，工作時(shí)戴耳塞正確答案：D參考解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應(yīng)考慮噪聲影響。聽力測(cè)試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對(duì)聲刺激產(chǎn)生的反應(yīng)來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長(zhǎng)時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞。發(fā)現(xiàn)聽力損傷者，及時(shí)采取有效的防護(hù)措施。為保護(hù)工人健康，高頻聽力損傷者應(yīng)調(diào)離噪聲工作崗位。(99.)6月某日，某食堂供應(yīng)蛋炒飯引起近百人食物中毒。發(fā)病者潛伏期約3小時(shí)，以腹