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黃靜怡
王晶瑩31471090163147109017山珊
沈一蕊31471090143147109020CONTENTSThisIsAList01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制02餐后血糖水平變化的細(xì)胞和分子機(jī)制03高血糖04糖尿病簡(jiǎn)介PartOneGlut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
葡萄糖無(wú)法自由通過細(xì)胞膜脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝入需要借助細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(glucose
transporters)簡(jiǎn)稱葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體(GLUT)轉(zhuǎn)運(yùn)功能才能得以實(shí)現(xiàn)。協(xié)助擴(kuò)散!01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制Glut家族分類Glut5Glut7Glut9Glut11轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖One果糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白Two功能不清ThreeGlut1~4Glut6Glut8Glut10Glut12根據(jù)相似性和同源性分類:大部分胚胎和成體組織中,其中紅細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞,以及永生性的細(xì)胞系中含量豐富分布01提供基本葡萄糖供應(yīng),為增殖分裂提供相應(yīng)增加的葡萄糖,負(fù)責(zé)血腦屏障及其他屏障的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)。功能02GLUT1的表達(dá)量與血糖濃度呈反比關(guān)系,血糖濃度的降低將刺激其在細(xì)胞膜上的表達(dá)。調(diào)控0301Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制Glut1肝細(xì)胞、胰島β-細(xì)胞、小腸、腎臟分布高容量、低親和力的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn),負(fù)責(zé)上皮細(xì)胞基膜側(cè)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)功能高胰島素降低GLUT2的表達(dá),而高血糖升高GLUT2的表達(dá)。調(diào)控01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制Glut202功能01分布03調(diào)控骨骼肌、心臟、脂肪細(xì)胞01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制Glut4在胰島素增高的條件下增加葡萄糖攝入。01Glut家族動(dòng)力學(xué)機(jī)制其他Glut名稱分布功能Glut3人體各組織中,腦中格外豐富腦組織間液體與腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞間的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)Glut5小腸、脂肪、肌肉、腦、腎負(fù)責(zé)小腸果糖吸收Glut7肝細(xì)胞及其他糖原異生組織負(fù)責(zé)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜葡萄糖的跨膜運(yùn)輸PartⅡ餐后血糖水平變化的細(xì)胞和分子機(jī)制MécanismescellulairesetmoléculairesdesChangementsdanslestauxdeglycémiepostprandiale02餐后血糖水平變化曲線CourbedeglycémiepostprandialeNormalementaprèsrepas,10mincommenceràaugmenter1hleplushaut,maismoinsde7.8mmol/l2~3h
auniveauavantderepas正常情況下,維持在900毫克/升(5mmol/L)左右,即血糖的恒定性*一天中(三餐)人體血糖(紅色)和胰島素(藍(lán)色)濃度變化的理想曲線。而實(shí)線表示進(jìn)食富含淀粉食品的情況,虛線表示進(jìn)食富含蔗糖食品的情況。02胰島素&胰高血糖素相互拮抗胰島素insuline胰高血糖素glucagon75%β細(xì)胞α細(xì)胞YourTitleBaisserlaglycémieramenerla
glycémie胰島素的生物合成速度受血糖濃度的影響。血糖減低或血中氨基酸升高可促進(jìn)胰高血糖素分泌。02胰島素&胰高血糖素相互拮抗02胰島素insuline促進(jìn)肌、脂肪細(xì)胞等通過GLUT攝取葡萄糖抑制肝內(nèi)糖異生促進(jìn)肝臟細(xì)胞和肌肉細(xì)胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原1使血糖去路增強(qiáng),來源減弱促進(jìn)脂肪合成,減少脂肪動(dòng)員加速糖的有氧氧化234502胰高血糖素glucagon加速肝糖原分解抑制糖酵解加速糖異生1使血糖去路減弱,來源增強(qiáng)脂肪分解形式供能而節(jié)約血中的葡萄糖23PartⅢhyperglycémie03hyperglycémie01standard02hyperglycémie03腎糖閥3.89~6.11mmol/L>7.1mmol/L>8.89~10.00mmol/LyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereaddyourtexthereSourcesetconsomption03hyperglycémie02神經(jīng)系統(tǒng)01激素03組織器官主要依靠激素調(diào)節(jié)03hyperglycémie
régulationsHIGHSWIFTANDEFFECTIVE03hyperglycémierégulations激素hormone神經(jīng)系統(tǒng)systèmenerveux03hyperglycémierégulations是胰島A細(xì)胞瘤,分泌過量的胰高血糖素胰高血糖素瘤機(jī)體無(wú)法利用胰島素2、外周組織抵抗résistance胰島B細(xì)胞先天缺陷不能分泌胰島B細(xì)胞后天受損分泌不足1、分泌不足Sécrétioninsuffisante
03hyperglycémieinsuline03hyperglycémieglucagon03hyperglycémiesystèmenerveux副交感神經(jīng)nerfparasympathique——胰島B細(xì)胞——胰島素交感神經(jīng)nerfsympathique——胰島A細(xì)胞——胰高血糖素多尿多飲多進(jìn)食乏力,體重減輕大量水分丟失血滲透壓升高刺激下丘腦的口渴中樞胰島素缺乏蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多fatigue補(bǔ)償損失的糖分維持機(jī)體活動(dòng)polyphagie尿糖增多引發(fā)滲透性利尿polyurie03hyperglycémiesympt?meshyperglycémie=diabète?03hyperglycémieEtdiabètePartFour糖尿病簡(jiǎn)介04LediabèteenChine04Qu'est-cequelediabète?
糖尿病是一種受遺傳因素、環(huán)境因素及生活習(xí)慣所影響導(dǎo)致的一種慢性代謝性疾病。主要原因是人體胰腺不能正常產(chǎn)生胰島素(胰島素缺乏)或身體不能正常利用胰島素(胰島素抵抗),導(dǎo)致血糖高于正常的一種綜合征。Lediabèteestuntroubledel’assimilation,del’utilisationetdustockagedessucresapportésparl’alimentation.Celasetraduitparuntauxdeglucosedanslesang(encoreappeléglycémie)élevé:onparled’hyperglycémie.
04Lediabètedetype1(diabèteinsulino-dépendantouDID)L’organismenereconna?tpluscescellulesbêtaetlesdétruit(lescellulesbêtasontdétruitespardesanticorpsetdescellulesdel’immunité,leslymphocytes,fabriquéesparl’organisme):onditquelediabètedetype1estunemaladieauto-immune自身免疫發(fā)病.Leglucosenepouvantentrerdansnoscellulesretournedanslesang.Letauxdeglucosedanslesangs’élèvealors.Cediabèterésultedeladisparitiondescellulesbêtadupancréas.不能正常產(chǎn)生胰島素(胰島素缺乏)
04胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。l'insulinorésistance胰島素抵抗Lediabètedetype2(noninsulinodépendant(DNID)
)etl'insulinorésistanceLediabètedetype2(précédemmentappelédiabètenoninsulino-dépendantoudiabètedelamaturité(成人糖尿?。?résulted’unemauvaiseutilisationdel’insulineparl’organisme.身體不能正常利用胰島素(胰島素抵抗)Lediabètedetype2représente90%desdiabètesrencontrésdanslemonde.Ilestengrandepartielerésultatd’unesurchargepondéraleetdelasédentarité.04Relationentrediabèteethyperglycémie
糖尿病是在遺傳易感性基因因子的基礎(chǔ)上,由于飲食、營(yíng)養(yǎng)、免疫反應(yīng)和病毒感染等因素作用下而發(fā)病
,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。高血糖和糖尿病是兩種不同的病,只是相互之間有關(guān)聯(lián)。但可以肯定的是,糖尿病患者血糖含量都比較高,這是二者的共性。04Quellessontlesconséquenceshabituellesdudiabète糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。糖尿病本身不一定造成危害,但長(zhǎng)期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致,10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10~20倍。04Commentréduirelachargedemorbidité(發(fā)病)dudiabète
Diagnosticettraitement診斷和治療Letraitementdudiabèteimposel’abaissementdelaglycémieetlaréductiondesautresfacteursderisquedelésiondesvaisseauxsanguins.contr?ledelaglycémiemodérée.Lespersonnesatteintesdediabètedetype1ontbesoind’insuline;cellesatteintesdediabètedetype2peuventêtretraitéesparunemédicationparvoieorale,maispeuventégalementavoirbesoind’insuline;contr?ledelatensionartérielle;soindespieds.血糖控制就是唯一最佳治療標(biāo)準(zhǔn)1型糖尿病患者需終生胰島素治療2型糖尿病患者在改善生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo),即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療04Commentréduirelachargedemorbidité(發(fā)病)dudiabète
Prévention預(yù)防-parveniràunpoidscorporelnormaletlemaintenir;-fairedel’exercicephysique–aumoins30minutesparjourd’uneexercicerégulierd’intensitémodérée.Uneactivitéphysiqueplus
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