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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-檢驗(yàn)(士)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬試卷1單選題(共100題,共100分)(1.)前列腺液中可隨年齡增長(zhǎng)而增多的物質(zhì)是A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D(江南博哥).精子E.淀粉樣小體正確答案:E參考解析:淀粉樣小體,體積較大,約為白細(xì)胞10倍,圓形或卵圓形,呈微黃色或褐色的同心圓線(xiàn)紋層結(jié)構(gòu)。正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體,并隨年齡增長(zhǎng)而增多,一般無(wú)臨床意義。(2.)有關(guān)蟯蟲(chóng)的描述,不正確的是A.蟯蟲(chóng)病分布廣泛B.蟲(chóng)卵抵抗力強(qiáng)C.人可因吸入蟲(chóng)卵而感染D.自體反復(fù)感染造成患者持續(xù)感染E.加強(qiáng)糞便管理有助于預(yù)防本病正確答案:E參考解析:蟯蟲(chóng)不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵。患者和帶蟲(chóng)者是蟯蟲(chóng)病的傳染源。人體感染方式主要通過(guò)肛門(mén)-手-口直接感染,也可通過(guò)人群的間接接觸或吸入感染,逆行感染者甚少。蟯蟲(chóng)卵對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),在室溫中可存活3周左右。衛(wèi)生習(xí)慣不良,接觸被蟲(chóng)卵污染的物品,是感染蟯蟲(chóng)病的重要因素。(3.)日本血吸蟲(chóng)病所引起的肝硬化是A.門(mén)脈性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.干線(xiàn)型肝硬化D.壞死后性肝硬化E.淤血性肝硬化正確答案:C參考解析:干線(xiàn)型肝硬化是日本血吸蟲(chóng)致病的特點(diǎn)。(4.)在宿主體可以自體內(nèi)重復(fù)感染的寄生蟲(chóng)是A.曼氏迭宮絳蟲(chóng)B.牛帶絳蟲(chóng)C.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)D.豬帶絳蟲(chóng)E.縮小膜殼絳蟲(chóng)正確答案:D參考解析:豬帶絳蟲(chóng)可以在自體內(nèi)重復(fù)感染,使人感染囊蟲(chóng)病。(5.)間日瘧原蟲(chóng)病原學(xué)診斷,采血時(shí)間應(yīng)選在A.發(fā)作后72小時(shí)B.發(fā)作期間C.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)D.發(fā)作后48小時(shí)E.發(fā)作后一周正確答案:C參考解析:間日瘧原蟲(chóng)采血時(shí)間應(yīng)選在發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí),從外周血管中能檢查到間日瘧原蟲(chóng)各期;惡性瘧原蟲(chóng)采血時(shí)間:檢查環(huán)狀體應(yīng)選在發(fā)作時(shí),檢查配子體應(yīng)在發(fā)作后7~10天。(6.)可寄生于腦組織的寄生蟲(chóng)有A.豬囊蟲(chóng)B.弓形蟲(chóng)C.血吸蟲(chóng)D.瘧原蟲(chóng)E.豬囊蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)和瘧原蟲(chóng)正確答案:E參考解析:以上幾種寄生蟲(chóng)均可通過(guò)移行侵入腦組織,引起腦組織損害。(7.)急性淋巴細(xì)胞白血病-L型最典型的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征是A.細(xì)胞大小不等B.核仁可見(jiàn)C.染色質(zhì)疏松D.胞質(zhì)有空泡呈蜂窩狀E.胞漿量少正確答案:D參考解析:急性淋巴細(xì)胞白血病-L的最主要特點(diǎn)是胞質(zhì)有空泡,呈蜂窩狀,其他特點(diǎn)在其他類(lèi)型淋巴細(xì)胞自血病中也可見(jiàn)到。(8.)骨髓活檢對(duì)下列貧血診斷有重要價(jià)值的是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.感染性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:B參考解析:再生障礙性貧血是造血功能低下,骨髓活檢能夠更清晰地反映這一狀況,對(duì)再生障礙性貧血的診斷具有重要價(jià)值。(9.)下列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是A.巨幼紅細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.感染性貧血E.缺鐵性貧血正確答案:B參考解析:本題備選答案中均為貧血,選項(xiàng)A、E由造血原料缺乏導(dǎo)致,選項(xiàng)C為紅細(xì)胞破壞過(guò)多所致,選項(xiàng)D為繼發(fā)性貧血,只有再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血,正常造血組織被脂肪組織所代替。(10.)維生素B缺乏癥的血象呈A.小細(xì)胞低色素性B.小細(xì)胞高色素性C.單純小細(xì)胞性D.大細(xì)胞正色素性E.正常細(xì)胞性正確答案:D參考解析:維生素B缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,使得胞核發(fā)育停滯,而胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育,出現(xiàn)"核幼漿老"的巨幼紅細(xì)胞,在血象表現(xiàn)為大紅細(xì)胞。(11.)缺鐵性貧血時(shí)骨髓鐵染色示A.一般正常B.輕度減少C.鐵消失D.輕度增多E.明顯增多正確答案:C參考解析:在骨髓貯存鐵耗盡時(shí)才出現(xiàn)缺鐵性貧血,因而缺鐵性貧血的骨髓鐵染色呈陰性。(12.)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低見(jiàn)于A.缺鐵期B.血色病C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血正確答案:C參考解析:選項(xiàng)B、D、E的轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是增高的,選項(xiàng)A易造成干擾,但雖然缺鐵期的貯存鐵和血清鐵蛋白下降,而其轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度還未改變,只有缺鐵性貧血此指標(biāo)降低。(13.)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的篩選試驗(yàn)是A.血紅蛋白電泳B.紅細(xì)胞形態(tài)檢查和滲透脆性試驗(yàn)C.紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.蔗糖溶血試驗(yàn)正確答案:B參考解析:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞呈球形及滲透脆性增高對(duì)其篩查至關(guān)重要。(14.)高鐵血紅蛋白還原率下降見(jiàn)于A.自身免疫性溶血性貧血B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.血紅蛋白病E.G-6-PD缺乏癥正確答案:E參考解析:G-6-PD是在高鐵血紅蛋白還原成亞鐵血紅蛋白過(guò)程中非常重要的脫氫酶,G-6-PD缺乏癥由于缺乏G-6-PD,高鐵血紅蛋白還原率下降。(15.)血紅蛋白病的確診最重要的試驗(yàn)是A.血紅蛋白電泳B.紅細(xì)胞形態(tài)檢查C.自身溶血試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.蔗糖溶血試驗(yàn)正確答案:A參考解析:本題備選答案中都是溶血性貧血檢驗(yàn)的方法,但只有血紅蛋白電泳對(duì)血紅蛋白病的確診至關(guān)重要。(16.)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)降低見(jiàn)于A.再生障礙性貧血B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥E.白血病正確答案:C參考解析:紅細(xì)胞滲透脆性和紅細(xì)胞表面積與容積的比值成反比,珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)此比值較大,故其脆性降低。(17.)血管內(nèi)溶血血漿高鐵血紅素清蛋白試驗(yàn)呈A.陽(yáng)性B.陰性或陽(yáng)性C.陰性D.弱陽(yáng)性E.陰性或弱陽(yáng)性正確答案:A參考解析:慢性血管內(nèi)溶血時(shí)血管內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞,游離血紅蛋白可被氧化為高鐵血紅蛋白,再分解為珠蛋白和高鐵血紅素,后者再與血紅蛋白結(jié)合,待血紅蛋白消耗盡后便與清蛋白結(jié)合形成高鐵血紅素清蛋白。(18.)Coombs試驗(yàn)主要用于檢測(cè)A.抗紅細(xì)胞不完全抗體B.不完全抗原C.紅細(xì)胞上的不完全抗體D.游離在血清中的不完全抗體E.完全抗原正確答案:A參考解析:Coombs試驗(yàn)是檢測(cè)抗紅細(xì)胞不完全抗體的試驗(yàn),這種抗體可存在于紅細(xì)胞上,也可游離于血清中。C、D不完全,A為最佳答案(19.)單項(xiàng)擴(kuò)散試驗(yàn)中雙環(huán)現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是A.出現(xiàn)了抗原性相同、擴(kuò)散率不同的組分B.抗體不純C.抗原不純D.抗原濃度過(guò)高E.抗體濃度過(guò)高正確答案:A參考解析:?jiǎn)螖U(kuò)試驗(yàn)中雙環(huán)現(xiàn)象的產(chǎn)生是因?yàn)槌霈F(xiàn)了抗原性相同、擴(kuò)散率不同的組分。(20.)沉淀反應(yīng)中抗原或抗體過(guò)剩而引起的無(wú)沉淀物形成的現(xiàn)象稱(chēng)為A.帶現(xiàn)象B.前帶C.后帶D.等價(jià)帶E.拖尾現(xiàn)象正確答案:A參考解析:沉淀反應(yīng)中抗原或抗體過(guò)剩而引起的無(wú)沉淀物形成的現(xiàn)象稱(chēng)為帶現(xiàn)象,抗原過(guò)剩稱(chēng)為后帶,而抗體過(guò)剩稱(chēng)為前帶。(21.)關(guān)于免疫透射比濁法錯(cuò)誤的是A.透光量與抗原抗體復(fù)合物的形成量成反比B.光線(xiàn)的吸收量與復(fù)合物的含量成正比C.常用于可溶性抗原的檢測(cè)D.屬于液體內(nèi)定量檢測(cè)E.入射光經(jīng)過(guò)復(fù)合物后增強(qiáng)正確答案:E參考解析:免疫透射比濁法利用抗原抗體反應(yīng)形成復(fù)合物的濁度引起入射光衰減,光線(xiàn)的吸收量與復(fù)合物形成的量成正比。(22.)關(guān)于電滲現(xiàn)象正確的是A.指電場(chǎng)中液體對(duì)固體的相對(duì)移動(dòng)B.電滲作用影響蛋白質(zhì)的分離C.在電場(chǎng)中水分子帶負(fù)電荷向正極移動(dòng)D.電滲的速度小于蛋白質(zhì)泳動(dòng)的速度E.電滲影響蛋白質(zhì)各成分間的相對(duì)遷移率正確答案:A參考解析:電滲指電場(chǎng)中液體對(duì)固體的相對(duì)移動(dòng),電滲作用不影響蛋白質(zhì)的分離,在電場(chǎng)中水分子帶正電荷移向負(fù)極,電滲的作用可以大于蛋白質(zhì)本身泳動(dòng)的速度,電滲不影響蛋白質(zhì)各成分間的相對(duì)遷移率。(23.)放射免疫分析中最常用的放射性核素為A.IB.IC.HD.CE.Cr正確答案:B參考解析:RIA中最常用的放射性核素為I。(24.)熒光抗體的鑒定指標(biāo)包括A.熒光強(qiáng)度B.效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結(jié)合比率C.熒光抗體強(qiáng)度D.熒光抗體濃度E.標(biāo)記抗體的吸收峰正確答案:B參考解析:熒光抗體在使用前應(yīng)加以鑒定。鑒定指標(biāo)包括效價(jià)及熒光素與蛋白質(zhì)的結(jié)合比率。(25.)濾膜小室法檢測(cè)的是中性粒細(xì)胞的哪項(xiàng)功能A.趨化運(yùn)動(dòng)B.吞噬C.殺菌D.增殖E.轉(zhuǎn)化正確答案:A參考解析:濾膜小室法檢測(cè)的是中性粒細(xì)胞趨化運(yùn)動(dòng)的功能。(26.)G細(xì)菌在EMB平板上菌落顏色不同是因分解哪種糖能力不同A.葡萄糖B.蔗糖C.乳糖D.麥芽糖E.鼠李糖正確答案:C參考解析:G-細(xì)菌因分解乳糖能力不同,在平板上菌落顏色不同,大腸埃希菌呈現(xiàn)帶金屬光澤的紫黑色菌落。(27.)碳水化合物的代謝試驗(yàn)不包括A.V-P試驗(yàn)B.七葉苷水解試驗(yàn)C.甘露醇發(fā)酵試驗(yàn)D.馬尿酸水解試驗(yàn)E.菊糖分解試驗(yàn)正確答案:D參考解析:碳水化合物的代謝試驗(yàn)包括糖醇類(lèi)發(fā)酵試驗(yàn)、氧化發(fā)酵、七葉苷、V-P試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、ONPG試驗(yàn)。(28.)氨基酸脫羧酶試驗(yàn)陽(yáng)性呈色為A.橘紅色B.綠色C.藍(lán)色D.黃色E.紫色正確答案:E參考解析:對(duì)照管為黃色,測(cè)定管呈紫色為陽(yáng)性;若測(cè)定管也為黃色,則為陰性。(29.)利用細(xì)菌生化反應(yīng)鑒定是根據(jù)A.細(xì)菌酶活性的差異B.細(xì)菌毒素活性的差異C.細(xì)菌酶含量的差異D.細(xì)菌毒素種類(lèi)的差異E.細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的差異正確答案:E參考解析:生化反應(yīng)的差異是由于細(xì)菌含有不同種類(lèi)的酶造成的,但是酶的差異通過(guò)生化試驗(yàn)一般是觀察不到的,生化反應(yīng)能觀察到的只是細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的差異。(30.)純系動(dòng)物的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.由兄妹交配繁殖20代以上而形成B.具有遺傳多樣性C.實(shí)驗(yàn)敏感性一致D.實(shí)驗(yàn)結(jié)果重復(fù)性好E.應(yīng)用最廣泛的是純系小白鼠正確答案:B參考解析:純系動(dòng)物是由兄妹交配(或親子交配)繁殖20代以上的純品系動(dòng)物,具有長(zhǎng)期遺傳的穩(wěn)定性、個(gè)體間實(shí)驗(yàn)敏感性一致、重復(fù)性好等特點(diǎn)。(31.)鏈球菌屬與葡萄球菌屬的初步鑒別試驗(yàn)是A.DNA試驗(yàn)B.觸酶試驗(yàn)C.氧化酶試驗(yàn)D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)E.蔗糖氧化試驗(yàn)正確答案:B參考解析:葡萄球菌屬觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性;鏈球菌屬觸酶試驗(yàn)陰性。(32.)關(guān)于鏈球菌屬的生物學(xué)特性,不正確的是A.革蘭染色陽(yáng)性B.無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞C.菌體圓形,呈鏈狀排列D.在液體培養(yǎng)基中呈長(zhǎng)鏈并表現(xiàn)為澄清生長(zhǎng)E.在膿汁標(biāo)本中為短鏈正確答案:D參考解析:鏈球菌屬在液體培養(yǎng)基中呈長(zhǎng)鏈而表現(xiàn)為沉淀生長(zhǎng)。(33.)關(guān)于HiCN法原理,下列敘述錯(cuò)誤的是A.在標(biāo)準(zhǔn)條件下,HiCN摩爾消光系數(shù)為44L/(mol?cm)B.除SHb外,各種Hb均可被高鐵氧化鉀氧化成高鐵血紅蛋白C.高鐵血紅蛋白與CN結(jié)合成穩(wěn)定的HiCN,呈棕紅色D.HiCN在540nm處有一吸收峰E.在標(biāo)準(zhǔn)分光光度計(jì)上測(cè)得吸光度,經(jīng)換算得Hb濃度(g/L)正確答案:A參考解析:HiCN毫摩爾消光系數(shù)為44L/(mmol?cm)。(34.)關(guān)于聚焦小體的敘述,錯(cuò)誤的是A.可能是細(xì)胞在分裂過(guò)程中出現(xiàn)的一種異常染色質(zhì)B.可能是胞漿中脂蛋白變性所致C.可能是核碎裂或核溶解后所剩之殘核部分D.可與卡波環(huán)同時(shí)存在E.見(jiàn)于脾切除后正確答案:B參考解析:聚焦小體為成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為1~2μm的暗紫紅色圓形小體,為核碎裂、溶解后的殘余部分。(35.)卡波環(huán)可能是A.核膜殘余物B.核殘余物C.白蛋白變性物D.血紅蛋白聚集E.胞質(zhì)發(fā)育異常正確答案:A參考解析:卡波環(huán)呈紫紅色線(xiàn)圈狀或8字形,存在于成熟或幼稚紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)??赡苁羌忓N體的殘余物或脂蛋白變性所致,常與染色質(zhì)小體并存,見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血、鉛中毒及脾切除后。(36.)關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是A.正常人白天計(jì)數(shù)結(jié)果較夜間低B.寄生蟲(chóng)病時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少C.猩紅熱急性期嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高D.嗜酸性粒細(xì)胞白血病時(shí)增高E.可用來(lái)了解腎上腺皮質(zhì)功能正確答案:B參考解析:嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于過(guò)敏性疾病及寄生蟲(chóng)感染、某些皮膚病、急性傳染病恢復(fù)期、慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、皮膚病、高嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、腦垂體前葉功能減低和腎上腺皮質(zhì)功能減低。(37.)不屬中性粒細(xì)胞生理性增高的是A.急性中毒B.早晨較低、下午較高C.劇烈運(yùn)動(dòng)后D.嚴(yán)寒刺激E.熱水浴正確答案:A參考解析:中性粒細(xì)胞生理性增多見(jiàn)于:年齡變化:日間變化;運(yùn)動(dòng),疼痛,情緒變化;妊娠與分娩等:(38.)正常情況下,原尿中不含A.尿膽原B.尿膽紅素C.葡萄糖D.肌酐E.血細(xì)胞正確答案:E參考解析:原尿中除了無(wú)血細(xì)胞和含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)與血漿基本相同。(39.)尿蛋白測(cè)定最傳統(tǒng)的經(jīng)典方法為A.干化學(xué)試帶法B.加熱醋酸法C.磺基水楊酸法D.麗春紅法E.考馬斯亮藍(lán)法正確答案:B參考解析:加熱醋酸法是最經(jīng)典、最準(zhǔn)確的方法:本法能使所有蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀反應(yīng),靈敏度為150mg/L。雖然操作較煩瑣,但因結(jié)果準(zhǔn)確.常用作蛋白質(zhì)定性的確證實(shí)驗(yàn)。(40.)紅細(xì)胞管型主要見(jiàn)于A.腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.類(lèi)脂質(zhì)腎病D.腎淀粉樣變E.急性腎小球腎炎正確答案:E參考解析:紅細(xì)胞管型指管型基質(zhì)中嵌入紅細(xì)胞且多在10個(gè)以上,紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎。(41.)在酶免疫分析技術(shù)中應(yīng)用最廣泛的示蹤酶是A.HRPB.APC.GOD.β-D-GalE.脲酶正確答案:A參考解析:HRP與其他的酶相比具有以下優(yōu)點(diǎn):①分子量較小,易滲入細(xì)胞內(nèi);②標(biāo)記方法簡(jiǎn)單;③酶標(biāo)記物較穩(wěn)定,易保存;④溶解性好;⑤價(jià)格低廉,易得;⑥底物種類(lèi)多,可供不同的試驗(yàn)選擇。故目前使用最為廣泛。(42.)關(guān)于干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白的敘述,下列錯(cuò)誤的是A.指示劑蛋白誤差原理B.大量青霉素可致假陽(yáng)性C.對(duì)清蛋白敏感D.生殖分泌物可致假陽(yáng)性E.細(xì)胞多時(shí)可致假陽(yáng)性正確答案:B參考解析:大劑量滴注青霉素可使干化學(xué)尿蛋白法產(chǎn)生假陰性。(43.)以下哪種物質(zhì)是常用的發(fā)光標(biāo)記物A.HRPB.吖啶醑C.三丙胺D.IE.H正確答案:B參考解析:吖啶酯是常用的直接化學(xué)發(fā)光劑,在含過(guò)氧化氫的稀堿溶液中即能發(fā)光。(44.)硫黃樣顆粒見(jiàn)于A.肺膿腫B.肺放線(xiàn)菌病C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺吸蟲(chóng)病正確答案:B參考解析:硫黃樣顆粒因放線(xiàn)菌和菌絲團(tuán)形成,呈淡黃、黃色或灰白、形似硫黃顆粒;見(jiàn)于肺放線(xiàn)菌病。(45.)胃液中的黏液的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胃液中出現(xiàn)大量黏液,提示胃有炎癥B.具有潤(rùn)滑和保護(hù)胃黏膜的作用C.正常胃液中有少量分布均勻的黏液D.黏液本身為弱堿性E.黏液一般呈弱酸性正確答案:E參考解析:正常胃液中有少量分布均勻的黏液;胃液中出現(xiàn)大量黏液,提示胃有炎癥,特別是慢性炎癥;黏液一般呈弱堿性。(46.)嬰幼兒毛細(xì)血管采血法的采血部位應(yīng)選擇何處為宜A.耳垂B.腳趾C.足跟D.指尖E.以上均不宜正確答案:C參考解析:嬰幼兒可采集大趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液。(47.)可消除檢測(cè)體系或樣本渾濁的方法是A.單試劑雙波長(zhǎng)法B.單波長(zhǎng)雙試劑法C.雙波長(zhǎng)法D.雙試劑法E.雙波長(zhǎng)雙試劑法正確答案:A參考解析:?jiǎn)卧噭╇p波長(zhǎng)法:主要是為了消除檢測(cè)體系或標(biāo)本的渾濁而設(shè)置,自動(dòng)生物化學(xué)分析儀大部分終點(diǎn)分析均用此法。(48.)寬幅管型多見(jiàn)于哪種尿液中A.腎炎早期B.腎功能不全C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎正確答案:B參考解析:寬大管型由顆粒管型和脂肪管型演變而來(lái),該管型又被稱(chēng)為"腎衰管型"或"昏迷管型"。出現(xiàn)該管型提示腎功能不全。(49.)關(guān)于出生后造血,不正確的是A.淋巴器官產(chǎn)生淋巴細(xì)胞B.出生后紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均由骨髓產(chǎn)生C.5~7歲以下幼兒幾乎全部骨髓參與造血活動(dòng)即為紅髓D.長(zhǎng)骨骨髓腔為脂肪細(xì)胞所代替稱(chēng)為黃髓,即失去造血功能E.正常情況下,成人主要的造血器官是骨髓正確答案:C參考解析:5歲以下幼兒幾乎全部骨髓參與造血活動(dòng)即為紅髓。(50.)沉淀反應(yīng)是A.蛋白質(zhì)抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合B.細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合C.細(xì)菌抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合D.寄生蟲(chóng)體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合E.螺旋體抗原與相應(yīng)抗體的結(jié)合正確答案:A參考解析:沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與抗體的反應(yīng),蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。(51.)參與免疫溶血反應(yīng)的成分是A.紅細(xì)胞、抗紅細(xì)胞抗體、補(bǔ)體B.白細(xì)胞、抗白細(xì)胞抗體、補(bǔ)體C.紅細(xì)胞、抗紅細(xì)胞抗體D.紅細(xì)胞、補(bǔ)體E.抗紅細(xì)胞抗體、補(bǔ)體正確答案:A參考解析:參與免疫溶血反應(yīng)的成分有補(bǔ)體、紅細(xì)胞和溶血素。(52.)正常腦脊液中細(xì)胞主要為A.紅細(xì)胞B.嗜堿粒細(xì)胞C.嗜酸粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案:D參考解析:正常腦脊液中無(wú)紅細(xì)胞,主要是單個(gè)核細(xì)胞,以淋巴細(xì)胞為主。(53.)不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血是A.紅細(xì)胞酶缺乏性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血D.骨髓病性貧血E.缺鐵性貧血正確答案:A參考解析:紅細(xì)胞酶缺陷使紅細(xì)胞容易破壞,壽命縮短,所以紅細(xì)胞酶缺陷屬于紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起的貧血。(54.)關(guān)于RIA的敘述中,錯(cuò)誤的是A.以放射性核素作為標(biāo)記物B.是一種定量檢測(cè)技術(shù)C.主要用于檢測(cè)抗原D.定量分析時(shí)需同時(shí)作標(biāo)準(zhǔn)管E.最后形成的免疫復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度與標(biāo)本中的待測(cè)抗原量成正比正確答案:E參考解析:RIA中待測(cè)Ag量與結(jié)合的免疫復(fù)合物放射強(qiáng)度成反比例關(guān)系,與游離的標(biāo)記抗原成正比例關(guān)系。(55.)正常糞便涂片顯微鏡檢查不會(huì)見(jiàn)到A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淀粉顆粒D.細(xì)菌E.草酸鈣結(jié)晶正確答案:B參考解析:正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。(56.)關(guān)于血漿膽固醇的描述錯(cuò)誤的是A.是類(lèi)固醇的一種B.是指血漿中游離膽固醇C.是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分D.是膽汁酸的唯一前體E.是所有類(lèi)固醇激素的前體正確答案:B參考解析:血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種。(57.)關(guān)于CK-MB的敘述錯(cuò)誤的是A.診斷AMI的性能優(yōu)于ASTB.可用于判斷AMI再灌注C.溶血標(biāo)本干擾檢測(cè)結(jié)果D.可用于判斷AMI再梗死E.不能用于AMI的早期診斷正確答案:C參考解析:由于紅細(xì)胞中無(wú)CK和CK-MB,故溶血標(biāo)本不干擾CK-MB的檢測(cè)結(jié)果。(58.)測(cè)定血清酶活性時(shí),標(biāo)本采集要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.采血后及時(shí)分離血清B.大多數(shù)抗凝劑在一定程度上影響酶活性C.大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定D.ALT冷凍保持10個(gè)月活性變化不大E.LD在低溫保存比在室溫更穩(wěn)定正確答案:E參考解析:標(biāo)本采集要點(diǎn):采血后1~2小時(shí)實(shí)驗(yàn)室必須及時(shí)離心,分離血清。除非測(cè)定與凝血或纖溶有關(guān)的酶,一般都不采用血漿而采用血清作為測(cè)定標(biāo)本。大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定,分離血清如不能及時(shí)測(cè)定應(yīng)放在冰箱中保存,常用酶如ALT、AST、ALP、CK等冷凍保存10個(gè)月活性變化不大。但有些酶如LD在融凍時(shí)被破壞,在低溫反而不如室溫穩(wěn)定。(59.)細(xì)胞內(nèi)的體液稱(chēng)為A.細(xì)胞間液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿E.組織間液正確答案:B參考解析:人體的體液以細(xì)胞膜為界,可分為兩大部分。在細(xì)胞內(nèi)的體液叫細(xì)胞內(nèi)液。在細(xì)胞外的體液叫細(xì)胞外液。血管內(nèi)的液體叫血漿。在血管外面并直接浸浴著細(xì)胞的體液叫細(xì)胞間液或組織液。(60.)下列關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇描述錯(cuò)誤的是A.HDL是體積最小的脂蛋白B.磷脂是其主要的脂質(zhì)C.血漿中HDL和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呈正相關(guān)D.HDL-C升高還可見(jiàn)于慢性肝炎E.HDL-C降低可見(jiàn)于糖尿病正確答案:C參考解析:HDL是體積最小的脂蛋白,磷脂是其主要的脂質(zhì),血漿中HDL和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生呈負(fù)相關(guān),HDL-C升高還可見(jiàn)于慢性肝炎,HDL-C降低可見(jiàn)于糖尿病。(61.)單純急性心肌梗死患者LDH同工酶明顯增高的是A.LDH2B.LDH5C.LDH1D.LDH4E.LDH3正確答案:C參考解析:因?yàn)長(zhǎng)DH1主要存在于心肌,故急性心肌梗死時(shí)LDH1增高明顯。(62.)血清ALP活性極度上升,可達(dá)正常上限50倍,多見(jiàn)于A.變形性骨炎B.骨腫瘤C.佝僂病D.梗阻性黃疸E.肝癌正確答案:A參考解析:血清ALP活力測(cè)定常作為肝膽疾病和骨骼疾病的臨床輔助診斷指標(biāo)。不同疾病的升高程度不同。在變形性骨炎時(shí)極度升高,可達(dá)正常上限50倍。發(fā)生其他備選答案的疾病時(shí),升高幅度較之為低。(63.)具有細(xì)胞毒性的膽紅素是A.未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.蛋白非結(jié)合型膽紅素D.γ組分膽紅素E.β組分膽紅素正確答案:C參考解析:血中未和清蛋白結(jié)合也未和葡萄糖醛酸結(jié)合的游離膽紅素,稱(chēng)為蛋白非結(jié)合型膽紅素。這種膽紅素是脂溶性的,可以自由通過(guò)細(xì)胞膜,從而對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。(64.)毛細(xì)胞白血病屬于特殊類(lèi)型的A.T細(xì)胞白血病B.B細(xì)胞白血病C.NK細(xì)胞白血病D.組織細(xì)胞白血病E.單核細(xì)胞白血病正確答案:B參考解析:毛細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞都屬于B淋巴細(xì)胞類(lèi)型。(65.)惡性腫瘤脫落細(xì)胞分化程度越高A.細(xì)胞失去極性B.細(xì)胞排列越紊亂C.細(xì)胞形態(tài)畸形越明顯D.細(xì)胞大小不等E.細(xì)胞相互重疊正確答案:C參考解析:癌細(xì)胞呈不同程度的畸形變化,如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形以及其他異形,細(xì)胞分化程度越高,畸形越明顯。其他選項(xiàng)為癌細(xì)胞團(tuán)中的癌細(xì)胞的特征。(66.)溶血標(biāo)本對(duì)測(cè)定結(jié)果最有影響的是A.CKB.LDC.ALTD.ALPE.GGT正確答案:B參考解析:乳酸脫氫酶(LD)在紅細(xì)胞中含量較高,溶血時(shí)對(duì)測(cè)定LD影響最大。(67.)VLDL的代謝主要作用于A.外源性TCB.內(nèi)源性TC.外源性TGD.內(nèi)源性TGE.外源性LP正確答案:D參考解析:內(nèi)源性TG可與膽固醇等結(jié)合形成VLDL釋放入血,CM主要功能為轉(zhuǎn)運(yùn)外源性TG,LDL主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性TC。(68.)滲出液可自行凝固的原因是A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.細(xì)菌和纖維蛋白原D.清蛋白E.脂質(zhì)正確答案:C參考解析:正常漿膜腔積液無(wú)凝塊,漏出液一般不易凝固或出現(xiàn)凝塊。滲出液由于含有較多的纖維蛋白原和細(xì)菌,細(xì)菌破壞后釋放出凝血活酶,可自行凝固。(69.)痰液中發(fā)現(xiàn)夏科-萊登結(jié)晶見(jiàn)于A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺膿腫D.肺梗死E.放線(xiàn)菌病正確答案:B參考解析:夏科-萊登結(jié)晶在新咳出的痰中找不到,但靜置后可大量出現(xiàn),可能由于嗜酸性粒細(xì)胞崩解后形成,見(jiàn)于支氣管哮喘和肺吸蟲(chóng)病。(70.)—般情況下,下列疾病不引起代謝性酸中毒的是A.糖尿病酮癥B.腎衰竭C.哮喘D.嚴(yán)重腹瀉E.腎小管酸中毒正確答案:C參考解析:哮喘易引發(fā)呼吸性酸中毒,以上其他疾病常引起代謝性酸中毒。(71.)診斷粒細(xì)胞缺乏癥的重要方法是A.細(xì)胞化學(xué)染色B.粒細(xì)胞抗體檢測(cè)C.骨髓檢驗(yàn)D.染色體檢查E.分子生物學(xué)檢査正確答案:C參考解析:骨髓檢驗(yàn)是確定診斷和明確白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的重要方法之一。(72.)關(guān)于粒細(xì)胞系統(tǒng)錯(cuò)誤的是A.原始粒細(xì)胞胞漿天藍(lán)色,有細(xì)顆粒B.早幼粒細(xì)胞胞漿內(nèi)有嗜天青顆粒C.中幼粒細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)嗜酸性顆粒D.嗜堿性粒細(xì)胞顆粒粗大不規(guī)則,可蓋在核上E.嗜酸性粒細(xì)胞內(nèi)顆粒粗大橘紅色正確答案:A參考解析:原始粒細(xì)胞胞漿天藍(lán)色,無(wú)細(xì)顆粒。(73.)用于診斷膽道疾病的血清酶是A.LDHB.ALTC.CKD.ACPE.γ-GGT正確答案:E參考解析:γ-GGT是診斷膽道疾病較特異的血清酶指標(biāo)。(74.)有關(guān)漿膜腔積液的酶學(xué)檢查,錯(cuò)誤的是A.腹腔積液淀粉酶升高對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值B.積液/血清堿性磷酸酶有助于良性惡性積液的鑒別C.漏出液中LD水平與血清比較接近D.積液中溶菌酶活性明顯增高常見(jiàn)于惡性腫瘤E.滲出液標(biāo)本易形成凝塊正確答案:D參考解析:溶菌酶:主要在單核、粒細(xì)胞、上皮細(xì)胞中,在淋巴、腫瘤中無(wú)。故正確答案為D。(75.)下面哪個(gè)不是常見(jiàn)凝血四項(xiàng)的內(nèi)容A.PTB.BTC.APTTD.TTE.FIB正確答案:B參考解析:常用凝血四項(xiàng)包括PT、APTT、TT和FIB,BT是出血時(shí)間測(cè)定,是在一定條件下,人為刺破毛細(xì)血管后,從血液自然流出到自然停止所需要的時(shí)間。(76.)高蛋白飲食不影響檢測(cè)血清中的A.尿素B.血糖C.尿酸D.血氨E.膽固醇正確答案:B參考解析:血糖測(cè)定一般不受蛋白影響。(77.)尿本-周蛋白陽(yáng)性見(jiàn)于A.慢性粒細(xì)胞白血病B.骨髓增生異常綜合征C.急性白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.惡性組織細(xì)胞病正確答案:D參考解析:本周蛋白是多發(fā)性骨髓瘤患者體內(nèi)產(chǎn)生的免疫球蛋白輕鏈,可出現(xiàn)于尿中,該蛋白加熱至40~50℃發(fā)生沉淀,繼續(xù)加熱則重新溶解。(78.)蠕形螨感染最多的部位是人體的A.四肢B.胸部C.腹部D.顏面部E.指間、趾間正確答案:D參考解析:主要見(jiàn)于顏面部皮脂腺管和毛囊管內(nèi)。(79.)檢測(cè)血友病A的篩選實(shí)驗(yàn)不包括A.BTB.APTTC.ACTD.SCTE.CT正確答案:A參考解析:血友病A為遺傳性凝血因子Ⅷ的缺陷,屬于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血因子,故其篩選實(shí)驗(yàn)應(yīng)包括APTT、ACT、SCT、CT,而B(niǎo)T為一期止血缺陷(血管壁和血小板異常)的篩選實(shí)驗(yàn)。(80.)關(guān)于酶活性測(cè)定描述錯(cuò)誤的是A.可測(cè)定產(chǎn)物生成量B.可測(cè)定底物消耗量C.與底物濃度無(wú)關(guān)D.需要最適溫度E.需要最適酸堿度正確答案:C參考解析:酶活性測(cè)定,底物濃度在10~20倍Km之間。(81.)原發(fā)性纖溶時(shí)可見(jiàn)()A.3P試驗(yàn)陰性B.纖溶酶原含量增多C.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)D.血片上破碎紅細(xì)胞增多E.纖溶酶原激活物活性增強(qiáng)正確答案:A參考解析:原發(fā)性纖溶,是由于纖溶系統(tǒng)活性異常增強(qiáng),導(dǎo)致纖維蛋白過(guò)早、過(guò)度破壞和(或)纖維蛋白原等凝血因子大量降解,并引起出血,是纖維蛋白溶解亢進(jìn)(纖溶亢進(jìn))的一個(gè)類(lèi)型。原發(fā)性纖溶時(shí)可見(jiàn)3P試驗(yàn)陰性。故正確答案為A(82.)協(xié)同凝集反應(yīng)主要檢測(cè)A.抗原B.抗體C.抗原與抗體D.補(bǔ)體與抗原E.抗體與補(bǔ)體正確答案:A參考解析:金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白(SPA)能與人及多種哺乳動(dòng)物血清中的IgG類(lèi)抗體的Fc段非特異結(jié)合,IgG的Fc段與SPA結(jié)合后,兩個(gè)Fab段暴露在葡萄球菌表面,仍保持其正常的抗體活性和特異性。當(dāng)其與相應(yīng)抗原相遇時(shí),即可出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,此即協(xié)同凝集試驗(yàn),常用于檢測(cè)抗原。(83.)配制培養(yǎng)基時(shí),一般抗生素加入的最適溫度是A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃正確答案:C參考解析:抗生素不耐熱,配制培養(yǎng)基時(shí),應(yīng)以無(wú)菌操作技術(shù)抽取和加入經(jīng)冷卻50℃左右的培養(yǎng)基中。(84.)急性心肌缺血發(fā)作后,下列指標(biāo)在血中出現(xiàn)最早的是A.肌紅蛋白B.CK-MBC.LD1D.ASTE.cTn正確答案:A參考解析:由于Mb的分子量小,可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來(lái),在心肌缺血發(fā)病后1~3小時(shí)血中濃度即可升高,是急性心肌梗死發(fā)作后在血中出現(xiàn)最早的指標(biāo)。(85.)PEG沉淀試驗(yàn)A.不能檢測(cè)IgA類(lèi)抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物B.不能檢測(cè)IgM類(lèi)抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物C.不能檢測(cè)IgG類(lèi)抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物D.不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物E.不能反映大分子循環(huán)免疫復(fù)合物正確答案:D參考解析:PEG(聚乙二醇)沉淀試驗(yàn)用于檢測(cè)抗原非特異性循環(huán)免疫復(fù)合物,不能反映小分子循環(huán)免疫復(fù)合物的情況。(86.)下述各項(xiàng)論述中,錯(cuò)誤的是A.正向間接凝集反應(yīng)用于抗體的檢測(cè)B.反向間接凝集反應(yīng)用于抗原的檢測(cè)C.協(xié)同凝集反應(yīng)用于抗體的檢測(cè)D.間接凝集抑制反應(yīng)用于抗原或抗體的檢測(cè)E.協(xié)同凝集反應(yīng)可用于抗原的檢測(cè)正確答案:C參考解析:協(xié)同凝集試驗(yàn)是間接凝集反應(yīng)的一種,用金黃色葡萄球菌作為載體,菌體細(xì)胞壁含有A蛋白(SPA),SPA能與IgG的Fc段結(jié)合,與IgG抗體連接時(shí)就成為抗體致敏的顆粒載體,適用于細(xì)菌及其可溶性抗原檢測(cè)。(87.)環(huán)狀沉淀試驗(yàn)中要求A.抗原澄清B.抗體澄清C.抗原和抗體都必須澄清D.對(duì)抗原和抗體沒(méi)有特別要求E.抗原可以不澄清正確答案:C參考解析:環(huán)狀沉淀試驗(yàn)指一種在液體界面上進(jìn)行的抗原抗體反應(yīng)。當(dāng)抗原與相應(yīng)抗體接觸,在界面處形成清晰的乳白色沉淀環(huán)。環(huán)狀沉淀實(shí)驗(yàn)要求抗原和抗體必須澄清,否則不易觀察反應(yīng)現(xiàn)象。(88.)分泌的毒素能引起肌肉強(qiáng)直性痙攣的厭氧菌為A.艱難梭菌B.產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌C.破傷風(fēng)梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.肉毒梭菌正確答案:C參考解析:破傷風(fēng)梭菌感染后不入血,但在感染組織內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,其毒素入血引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。本菌產(chǎn)生的毒素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力,主要癥狀為骨骼肌強(qiáng)直性痙攣。(89.)做骨髓檢驗(yàn)不能作肯定結(jié)論的疾病是()A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.急性再生障礙性貧血C.自身免疫性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.急性淋巴細(xì)胞性白血病正確答案:C參考解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。做骨髓檢驗(yàn)未能只能檢測(cè)細(xì)胞中紅細(xì)胞是否減少,而不能真正意義上提示維生素B12或(和)葉酸減少所致,因此無(wú)法做肯定的結(jié)論。故正確答案為C(90.)HbA的組成是A.αβB.αγC.αδD.βγE.δγ正確答案:A參考解析:HbA為還原血紅蛋白,其分子組成為αβ。(91.)患者女性,有偏食習(xí)慣,因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過(guò)多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.7×10/L,RBC3.0×10/L,Hb85g/L,PLT87×10/L,ESR27mm/h,Ret0.07,血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象,可見(jiàn)成熟紅細(xì)胞大小不均及點(diǎn)彩紅細(xì)胞。該患者最可能的診斷是A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.肝硬化E.急性胰腺炎正確答案:C參考解析:1.阻塞性黃疸的初步診斷指標(biāo)。(92.)患者女性,有偏食習(xí)慣,因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過(guò)多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.7×10/L,RBC3.0×10/L,Hb85g/L,PLT87×10/L,ESR27mm/h,Ret0.07,血涂片顯示明顯核左移現(xiàn)象,可見(jiàn)成熟紅細(xì)胞大小不均及點(diǎn)彩紅細(xì)胞。有助于該患者臨床診斷的檢查項(xiàng)目不包括A.血清膽紅素測(cè)定B.尿膽紅素定性試驗(yàn)C.血清堿性磷酸酶測(cè)定D.血清γ-GT檢測(cè)E.血清淀粉酶測(cè)定正確答案:E參考解析:1.阻塞性黃疸的初步診斷指標(biāo)。(93.)患者女性,有偏食習(xí)慣,因高熱、頭暈、嗜睡、月經(jīng)血量過(guò)多就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.7×10/L,RBC3.0×10/L,Hb85g/L,PLT87×10/L,E
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