第五篇微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗(yàn)

第1單元緒論

考點(diǎn)1微生物的概念及特點(diǎn)大綱★★易考★

微生物是廣泛分布于自然界中的一群肉眼看不見、須借助于光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放

大數(shù)百至數(shù)萬倍才能看到的微小生物。其特點(diǎn)：①多數(shù)以獨(dú)立生活的單細(xì)胞和細(xì)胞群體的形

式存在；②代謝旺盛，繁殖迅速；③適應(yīng)力強(qiáng)，容易變異；④種類繁多，分布廣泛，數(shù)量大;

⑤體積微小。

川（A1型題）以下哪項(xiàng)不是微生物的特點(diǎn)（E）

A.種類多、分布廣、數(shù)量大B.變異快，適應(yīng)能力強(qiáng)

C.新陳代謝能力旺盛，生長(zhǎng)繁殖速度快D.個(gè)體微小

E.少數(shù)以獨(dú)立生活的單細(xì)胞和細(xì)胞群體的形式存在

考點(diǎn)2微生物的分類及在生物分類中的地位大綱★★易考★★★

1.分類①原核細(xì)胞型微生物：僅有原始核，染色體為裸露DNA分子，無核膜、核仁,

細(xì)胞器不完善，無有絲分裂，包括細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體；②

真核細(xì)胞型微生物：細(xì)胞核分化程度高，有核膜和核仁，細(xì)胞器完整，通過有絲分裂進(jìn)行繁

殖，包括真菌、原蟲；③非細(xì)胞型微生物：無典型細(xì)胞結(jié)構(gòu)，能通過細(xì)菌濾器，無產(chǎn)生能量

的酶系統(tǒng)，只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，包括病毒、亞病毒和骯粒。

2.生物分類中的地位種是最小的分類單位。

川（A1型題）能通過濾菌器的微生物是（E）

A.螺旋體B,放線菌C.立克次體D.真菌E.病毒

[2]（X型題）微生物包括了（ABCDE）

A.病毒、細(xì)菌、螺旋體B.支原體、衣原體C.立克次體、放線菌

D.真菌E.原蟲

[3]（X型題）屬于真核細(xì)胞型的病原微生物有（ABCE）

A.白色念珠菌B.曲霉菌C.新型隱球菌

D.奴卡放線菌E.熱帶念珠菌

[4]（X型題）細(xì)菌屬于原核生物界，除細(xì)菌外還包括有（ACDE）

A.放線菌B.真菌C.衣原體D.立克次體E.螺旋體

考點(diǎn)3微生物的作用大綱★★易考★

絕大多數(shù)微生物對(duì)人類和動(dòng)植物是有益的，有些還是必不可少的。①正常微生物叢（正

常菌群）：定居在人類皮膚及粘膜上的各類非致病微生物，無害，具有拮抗某些病原微生物

和提供某些營(yíng)養(yǎng)物的作用；②條件致病性微生物：屬正常菌群中的細(xì)菌，不引起疾病，當(dāng)機(jī)

體抵抗力下降，微生物寄居部位改變或菌群平衡失調(diào)時(shí)可致??；③病原微生物：少數(shù)可引起

人類和動(dòng)植物致病的微生物，是醫(yī)學(xué)微生物中要研究的主體。

考點(diǎn)4微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和臨床微生物學(xué)概念大綱★★易考★

1.微生物學(xué)研究微生物的類型、分類、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)規(guī)律、遺傳、進(jìn)化及其

與人類、動(dòng)植物等相互關(guān)系的學(xué)科。

2.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病性、免疫性，以

及特異性診斷和防治措施的學(xué)科。

3.臨床微生物學(xué)又稱為診斷微生物學(xué)。應(yīng)用微生物學(xué)基本知識(shí)、理論和技術(shù)，與臨

床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合，側(cè)重研究感染性疾病的快速準(zhǔn)確地檢出病原體的策略與方法，為臨床診斷

提供依據(jù)，并指導(dǎo)合理用藥和防止感染繼續(xù)擴(kuò)散的學(xué)科。

考點(diǎn)5醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史概述大綱★易考★★

1.顯微鏡的發(fā)明荷蘭人列文虎克(AntonievanLeeuwenhoek)發(fā)明顯微鏡，發(fā)現(xiàn)微生

物的存在。

2.傳染因子的確立①法國科學(xué)家巴斯德(Louispasteur)創(chuàng)立巴氏消毒法。②英國外

科醫(yī)師李斯特(JosephLister)創(chuàng)建無菌外科手術(shù)。③德國學(xué)者郭霍(RobertKoch)創(chuàng)用固體

培養(yǎng)基，發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌、結(jié)核分枝桿菌和霍亂弧菌，提出著名的郭霍原則。

3.病毒的發(fā)現(xiàn)俄國學(xué)者伊凡諾夫斯基(Dmitriilvanowski)最先分離出煙草花葉病毒。

4.抗生素的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用佛萊明(AlexanderFleming)發(fā)現(xiàn)青霉素，弗洛里

(HowardWalterFlorey)分離提純青霉素，用于治療感染性疾病。

5.免疫學(xué)的興起與發(fā)展英國醫(yī)師琴納(EdwardJenner)創(chuàng)制牛痘預(yù)防天花。

考點(diǎn)6微生物及微生物學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)中的作用大綱★★易考★

1.研究?jī)?nèi)容利用微生物學(xué)基礎(chǔ)理論與技能以及臨床微生物學(xué)基本知識(shí)，掌握與臨床

有關(guān)的微生物特性，通過系統(tǒng)的檢驗(yàn)方法，對(duì)臨床標(biāo)本作出病原學(xué)診斷和抗菌藥物敏感性的

報(bào)告，為臨床診斷提供科學(xué)依據(jù)。

2.任務(wù)①研究標(biāo)本采集、運(yùn)送和保存的方法，標(biāo)本的處理方法對(duì)檢出率的影響；②

各種感染性疾病的病原體的檢測(cè)方法，包括最佳方法的選擇、微生物的鑒定程序等；③各種

病原微生物的快速診斷法、自動(dòng)化儀器以及微量化裝置的使用；④進(jìn)行抗菌藥物敏感試驗(yàn)；

⑤結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)方法的評(píng)價(jià)及臨床意義。

3.性質(zhì)和任務(wù)①研究感染性疾病的病原體特征；②提供快速及準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷；

③指導(dǎo)合理使用抗生素：④監(jiān)控醫(yī)院感染。

4.思路和原則①確保臨床標(biāo)本可靠；②全面了解機(jī)體正常菌群；③保證檢驗(yàn)質(zhì)量，

并且準(zhǔn)確快速提供信息；④與病情相結(jié)合，進(jìn)行微生物學(xué)定性、定量和定位分析；⑤加強(qiáng)與

臨床聯(lián)系。

(黃曉暉)

第2單元細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

考點(diǎn)1細(xì)菌的大小大綱★易考★

細(xì)菌通常以微米（micrometerr,pm；l|.im=l/l（XX）mm）為測(cè)量單位。菌齡?與環(huán)境等因素

對(duì)菌體大小有影響。

考點(diǎn)2細(xì)菌的形態(tài)與排列方式及代表細(xì)菌大綱★★★易考★

1.球菌呈球形或近似球形。①雙球菌，如腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌;

②鏈球菌，如溶血性鏈球菌；③葡萄球菌，如金黃色葡萄球菌；④四聯(lián)球菌和八疊球菌。

2.桿菌呈桿狀或球桿狀。①多數(shù)桿菌分散存在；②鏈狀，如炭疽芽抱桿菌；③分支

狀，如結(jié)核分枝桿菌；④呈“八”字或柵欄狀，如白喉棒狀桿菌。

3.螺形菌菌體彎曲呈螺形。①弧菌，如霍亂弧菌；②螺菌和螺旋體，如鼠咬熱螺菌

和鉤端螺旋體。

考點(diǎn)3影響細(xì)菌形態(tài)的因素大綱★易考★

1.培養(yǎng)溫度、時(shí)間、氣體、培養(yǎng)基成分、pH、離子濃度等；

2.環(huán)境中不利于細(xì)菌生長(zhǎng)的物質(zhì)（藥物、抗體、高鹽）；

3.機(jī)體內(nèi)的生態(tài)環(huán)境。

考點(diǎn)4細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)大綱★易考★★★

1.細(xì)胞壁

（1）主要功能①具有保護(hù)作用；②參與菌體內(nèi)外的物質(zhì)交換；③有抗原決定簇，決

定菌體的抗原性；④鞭毛運(yùn)動(dòng)的支點(diǎn)。

（2）主要成分①肽聚糖；②磷壁酸；③外膜層。

（3）G+菌和G-菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)不同點(diǎn)由于細(xì)胞壁的差異，用革蘭染色法可將細(xì)菌分

為革蘭陽性（G+）菌和革蘭陰性（G）菌。①G+菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量豐富，有磷壁酸,

無外膜和周漿間隙；②G-菌細(xì)胞壁較薄，肽聚糖含量少，無磷壁酸，有外膜和周漿間隙。

2.細(xì)胞膜

（1）結(jié)構(gòu)和成分結(jié)構(gòu)為平行排列的脂質(zhì)雙層。主要成分為脂質(zhì)和蛋白質(zhì)（醒及載體蛋

白）及少量多糖。

（2）主要功能①物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)；②生物合成；③呼吸作用；④分泌作用。

有時(shí);細(xì)胞膜內(nèi)陷折疊形成管狀、囊狀結(jié)構(gòu)稱為中介體（中間體），其功能類似真核細(xì)

胞的線粒體，也稱為類線粒體。

3.細(xì)胞質(zhì)

（1）基本成分水、蛋白質(zhì)、脂類、核酸、少量糖和無機(jī)鹽。

（2）特點(diǎn)①胞質(zhì)內(nèi)的核糖核酸決定了菌體的嗜堿性，易被堿性染料著色；②細(xì)菌新陳

代謝的重要場(chǎng)所；③含豐富的酶系統(tǒng)，是細(xì)菌蛋白質(zhì)和酶類合成的重要場(chǎng)所。

（3）超微結(jié)構(gòu)①核蛋白體：成分為RNA和蛋白質(zhì)，是蛋白質(zhì)的合成場(chǎng)所。游離于胞質(zhì),

數(shù)量多；②核質(zhì)：為閉環(huán)雙鏈DNA反復(fù)盤繞卷曲而成的塊狀物，是細(xì)菌的主要遺傳物質(zhì)。③

質(zhì)粒：為雙鏈閉環(huán)DNA分子，是細(xì)菌染色體（核質(zhì)）以外的遺傳物質(zhì)，控制細(xì)菌某些特定的

遺傳性狀；④胞質(zhì)顆粒（內(nèi)含物）：多數(shù)為細(xì)菌暫時(shí)貯存的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，常見的有異染顆粒，

嗜堿性強(qiáng)，是鑒定細(xì)菌的依據(jù)。

[1]（Al型題）細(xì)菌細(xì)胞壁最主要的組成成分是（A）

A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.脂蛋白E.磷脂

[2]（A1型題）細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)不包括（C）

A.中介體B.核蛋白體C.鞭毛D.質(zhì)粒E.胞質(zhì)顆粒

考點(diǎn)5細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)大綱★易考★★★

1.莢膜莢膜是某些細(xì)菌在細(xì)胞壁外包繞的一層界限分明，不易洗脫的粘稠性物質(zhì)，

其成分主要為多糖，少數(shù)為多肽。對(duì)堿性染料的親和性低，不易著色。其功能為：①保護(hù)作

用；②致病作用；③抗原性；④鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一。

2.鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，是由細(xì)胞質(zhì)伸出的蛋白性絲狀物。經(jīng)鞭毛染色后，可在

光學(xué)顯微鏡下觀察到?？煞譃椋孩僦鼙廾虎趩伪廾?；③雙鞭毛；④叢鞭毛。其功能為：①

鑒定細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)性；②致病作用；③抗原性：鞭毛具有特殊H抗原，可用于血清學(xué)檢查；④

鑒別細(xì)菌的依據(jù)之一。

3.菌毛細(xì)菌（許多革蘭陰性菌和個(gè)別陽性菌）表面極其纖細(xì)的蛋白性絲狀物稱為菌

毛。比鞭毛更細(xì)，須用電鏡才能看到?？煞譃椋孩倨胀ň?，是細(xì)菌的黏附器官：②性菌毛,

有性菌毛的細(xì)菌為雄性菌（F*菌），無性菌毛的細(xì)菌為雌性菌菌）。F+菌具有致育性，通

過性菌毛的接合方式，細(xì)菌的毒力質(zhì)粒和耐藥質(zhì)粒都能轉(zhuǎn)移。性菌毛能將"菌的某些遺傳物

質(zhì)轉(zhuǎn)移給F菌，使后者也獲得W菌的某些遺傳特性。

4.芽抱芽抱是細(xì)菌（主要是革蘭陽性桿菌）在一定條件下，細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮

而形成的圓形或橢圓形的小體，是細(xì)菌的休眠狀態(tài)。其功能和意義：①抵抗力強(qiáng)，可在自然

界存活多年，在適宜條件可以發(fā)育成相應(yīng)的細(xì)菌，成為某些疾病的潛在傳染來源；②可作為

判斷滅菌效果的指標(biāo)；③具有重要鑒別價(jià)值。

⑴（A1型題）關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述正確的是（A）

A.與致病性有關(guān)B.與分裂有關(guān)C.與運(yùn)動(dòng)有關(guān)

D.與接合有關(guān)E.與染色性有關(guān)

⑵（A1型題）下列細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)中具有強(qiáng)抵抗力的是（B）

A.鞭毛B.芽抱C.莢膜D.菌毛E.性菌毛

[3]（A1型題）下列關(guān)于鞭毛敘述不正確的是（B）

A.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官B.抗吞噬作用C.具有H抗原

D.與細(xì)菌的毒力有關(guān)E.可用于鑒別細(xì)菌

[4]（A1型題）細(xì)菌黏附于宿主細(xì)胞為致病的第一步，黏附與其菌毛有關(guān)的細(xì)菌是（D）

A.大多數(shù)革蘭陰性菌B.大多數(shù)革蘭陽性菌C.所有細(xì)菌

D.大多數(shù)革蘭陰性菌和少數(shù)革蘭陽性菌

E.大多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌

[5]（A1型題）具有粘附作用的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（E）

A.鞭毛B.芽抱C.莢膜D.性菌毛E.普通菌毛

[6]（X題）關(guān)于菌毛的敘述，正確的是（ABDE）

A.多見于革蘭陰性菌B.有普通菌毛和性菌毛兩種

C.能直接用光學(xué)顯微鏡觀察D.性菌毛與細(xì)菌的接合有關(guān)

E.普通菌毛與細(xì)菌的致病力有關(guān)

[7]（X型題）細(xì)菌莢膜的特性是（ABCD）

A.某些細(xì)菌細(xì)胞壁外圍的一層粘液性物質(zhì)

B.對(duì)堿性染料親和力低，不易著色，可用墨汁負(fù)染或特殊染色法染色

C.在動(dòng)物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中易形成

D.有保護(hù)細(xì)菌抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用

E.是細(xì)菌生存的必需物質(zhì)

考點(diǎn)6細(xì)菌L型大綱★易考★

細(xì)菌L型是指細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌。G+菌的L型細(xì)菌稱為原生質(zhì)體，必須在高滲環(huán)境中才能

存活。G一菌的L型細(xì)菌稱原生質(zhì)球，在低滲環(huán)境中有??定的抵抗力。細(xì)菌L型呈多形性，生長(zhǎng)

緩慢，營(yíng)養(yǎng)要求高，培養(yǎng)時(shí)必須用高滲的含血清的培養(yǎng)基，可形成三種類型的菌落：①油煎

蛋樣菌落（典型L型細(xì)菌）；②顆粒型菌落（G型菌落）；③絲狀菌落（F型菌落）。

（黃曉暉）

第3單元細(xì)菌的生理

考點(diǎn)1細(xì)菌的化學(xué)組成和物理性狀大綱★易考★★

1.細(xì)菌的化學(xué)組成①細(xì)菌由水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)、糖類、脂類、核酸等組成，還含

有一些特有化學(xué)物質(zhì)；②細(xì)菌含有核糖核酸（RNA）和脫氧核糖核酸（DNA）兩種核酸。RNA

主要存在于胞質(zhì)中，DNA則存在于染色體和質(zhì)粒中，是指導(dǎo)細(xì)菌新陳代謝、生長(zhǎng)繁殖和遺傳

變異的物質(zhì)基礎(chǔ)。

2.細(xì)菌的物理性狀①帶電現(xiàn)象：G+菌等電點(diǎn)低，pH為2?3,G-菌的等電點(diǎn)高，

pH為4?5,帶電現(xiàn)象與細(xì)菌的染色反應(yīng)、血清凝集反應(yīng)、抑菌和殺菌作用有密切關(guān)系；②表

面積表面積大，有利于菌體內(nèi)外界的物質(zhì)交換，故細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖迅速；③光學(xué)性質(zhì)：細(xì)菌

懸液呈混濁狀態(tài)。菌數(shù)越多，濁度越大；④半透性與滲透性：細(xì)菌的細(xì)胞壁和細(xì)胞膜都有半

透性，使細(xì)菌與外界進(jìn)行物質(zhì)交換。

（A1型題）細(xì)菌代謝活動(dòng)活躍的原因是（A）

A.細(xì)菌的體表面積大B.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單C.細(xì)菌繁殖快

D.細(xì)菌易變異E.細(xì)菌營(yíng)養(yǎng)譜廣

考點(diǎn)3細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)類型、物質(zhì)及機(jī)制大綱★易考★★

1.營(yíng)養(yǎng)類型①自營(yíng)菌：以簡(jiǎn)單的無機(jī)碳化物、氮化物作為碳源、氮源，合成所需的

大分子，其能量來自無機(jī)物的氧化或通過光合作用而獲得：②異營(yíng)菌：不能以無機(jī)碳化合物

作為唯一的碳源，須利用有機(jī)物作為碳源和氮源，以合成所需的大分子，所需的能量大多從

有機(jī)物質(zhì)氧化而獲得。所有致病菌都是異營(yíng)菌。

2.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)水、碳源、氮源、無機(jī)鹽類和生長(zhǎng)因子。

3.營(yíng)養(yǎng)機(jī)制①被動(dòng)擴(kuò)散：細(xì)菌依靠菌體表面細(xì)胞壁和細(xì)胞膜的半透性來調(diào)節(jié)各種營(yíng)

養(yǎng)物質(zhì)的攝?。虎谥鲃?dòng)吸收：細(xì)菌可以將許多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以高于細(xì)胞外濃度積累在細(xì)胞內(nèi)；③

基團(tuán)轉(zhuǎn)位：一種需要消耗能量的運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)的方式，依靠胞外酶將糖類等物質(zhì)與一種耐熱蛋白

（HPr）與磷酸結(jié)合，使糖類等磷酸化而運(yùn)送到菌體內(nèi)，再與HPr解離。

（A1型題）下列哪種營(yíng)養(yǎng)機(jī)制需要磷酸為載體（A）

A.基團(tuán)轉(zhuǎn)位B.主動(dòng)運(yùn)輸C.促進(jìn)擴(kuò)散

D.單純擴(kuò)散E.被動(dòng)擴(kuò)散

考點(diǎn)4細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖的條件大綱★易考★★

1.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)細(xì)菌進(jìn)行新陳代謝的物質(zhì)基礎(chǔ)，包括水分、無機(jī)鹽類、蛋白豚和糖等。

有的細(xì)菌還需某些生長(zhǎng)因子。

2.pH大多數(shù)細(xì)菌合適的pH為7.2?7.6。少數(shù)細(xì)菌對(duì)pH的需要不同，如霍亂弧菌pH

8.4?9.2,結(jié)核分枝桿菌pH6.5?6.8,乳酸桿菌pH5.5。

3.溫度細(xì)菌的生長(zhǎng)溫度有最適溫度與容許溫度兩種，按最適溫度的范圍可分為嗜冷

菌（0℃?20℃）、嗜溫菌（30℃?37℃）與嗜熱菌（50℃?60℃）。病原菌屬于嗜溫菌，最

適溫度為37C。

4.氣體主要是氧氣，有的細(xì)菌還需要CO??？煞譃椋孩傩柩蹙涸谟醒醯那闆r下才能

生長(zhǎng)；②微需氧菌：在5%左右的低氧壓環(huán)境中才能生長(zhǎng)；③厭氧菌：在無氧的環(huán)境中才能

生長(zhǎng)；④兼性厭氧菌：在有氧和無氧環(huán)境中均能生長(zhǎng)。

[1]（A1型題）下列哪種微生物的最適生長(zhǎng)溫度不是37℃（E）

A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.霍亂弧菌

D.結(jié)核分枝桿菌E.表皮癬菌

[2]（A1型題）不是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件是（D）

A.充足的營(yíng)養(yǎng)B.合適的酸堿度C.適宜的溫度

D.充足的氧E.適量的CO?

考點(diǎn)5細(xì)菌個(gè)體和群體的生長(zhǎng)繁殖大綱★易考★★

1.細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖細(xì)菌--般以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖，個(gè)別細(xì)菌如結(jié)核分枝

桿菌可以通過分枝方式繁殖。大多數(shù)細(xì)菌繁殖每20?30min分裂一次，稱為一代，而結(jié)核分

枝桿菌則需要18?20h才能分裂一次。

2.細(xì)菌群體的生長(zhǎng)繁殖將細(xì)菌（細(xì)菌群體）接種在液體培養(yǎng)基中或瓊脂平板上進(jìn)行

培養(yǎng)，細(xì)菌群體就會(huì)一代一代地生長(zhǎng)繁殖。在固體平板培養(yǎng)基上多個(gè)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖連在一起,

可形成的肉眼可見的菌落。

考點(diǎn)6細(xì)菌數(shù)的測(cè)定及細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線大綱★易考★★

1.細(xì)菌數(shù)的測(cè)定常用的測(cè)定細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖后數(shù)量的方法有兩種：①比濁法，將待測(cè)

菌懸液在一定條件下與麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)管比濁（0.5號(hào)標(biāo)準(zhǔn)管內(nèi)含細(xì)菌濃度為1.5億/ml）,可求得待

測(cè)菌懸液中的細(xì)菌數(shù)；②測(cè)定活菌數(shù)，將待測(cè)菌懸液，進(jìn)行適當(dāng)稀釋，傾注入瓊脂平板中，

經(jīng)37℃18h培養(yǎng)后計(jì)算菌落數(shù)，最后推算出細(xì)菌數(shù)。

2.細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線將一定量的細(xì)菌接種于液體培養(yǎng)基中進(jìn)行培養(yǎng)，在不同時(shí)間取樣

檢查細(xì)菌數(shù)，以生長(zhǎng)時(shí)間為橫坐標(biāo)，培養(yǎng)物中菌數(shù)的對(duì)數(shù)為縱坐標(biāo)，可以作出一條反映細(xì)菌

生長(zhǎng)數(shù)變化的規(guī)律曲線，稱為細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線。①遲緩期：細(xì)菌適應(yīng)新環(huán)境時(shí)期；②對(duì)數(shù)期：

此期細(xì)菌以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，增長(zhǎng)極快。此期細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性較典型，對(duì)外界

環(huán)境的作用較敏感，是研究細(xì)菌性狀的最佳時(shí)期；③穩(wěn)定期：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗，毒性產(chǎn)物積聚,

pH下降使細(xì)菌繁殖速度下降，細(xì)菌死亡數(shù)逐漸上升，細(xì)菌繁殖數(shù)與死亡數(shù)大致平衡；④衰亡

期：細(xì)菌繁殖逐漸減慢，死亡逐漸增多，死菌數(shù)超過活菌數(shù)。

[1]（A1型題）與0.5號(hào)麥?zhǔn)蠞岫认喈?dāng)?shù)募?xì)菌濃度為（C）

A.106CFU/mlB.107CFU/mlC.108CFU/ml

D.109CFU/mlE.10loCFU/ml

[2]（Al型題）細(xì)菌形態(tài)和生理活性比較典型的階段是（B）

A.遲緩期B.對(duì)數(shù)期C.穩(wěn)定期

D.衰亡期E.全部生長(zhǎng)過程

考點(diǎn)7細(xì)菌的新陳代謝大綱★易考★★

1.細(xì)菌的酶類不同細(xì)菌含有不同的酶類，不同的酶的代謝產(chǎn)物及生化反應(yīng)都不同，

在鑒定細(xì)菌及其他方面有重要意義。細(xì)菌產(chǎn)生的酶大部分在細(xì)胞內(nèi)，稱為胞內(nèi)酶，如氧化還

原酶。有些酶則被分泌于細(xì)胞外，在細(xì)胞外起作用，稱為胞外酶，如一些水解酶。

2.細(xì)菌的能量來源細(xì)菌代謝所需能量主要是以生物氧化作用而獲得的。細(xì)菌的生物

氧化很少有加氧反應(yīng)，主要以脫氫和失電子的方式進(jìn)行。不同的細(xì)菌在有氧或無氧條件下進(jìn)

行生物氧化，能利用不同的供氫體和受氫體。以分子氧或無機(jī)化合物為受氫體的生物氧化過

程稱呼吸，其中以分子氧為受氫體的為需氧呼吸，以其他無機(jī)化合物為受氫體的為厭氧呼吸,

以有機(jī)物為受氫體的則稱發(fā)酵。大多數(shù)病原菌只通過需氧呼吸和發(fā)酵獲得能量。病原菌獲得

能量的基質(zhì)主要是糖類。

考點(diǎn)8細(xì)菌對(duì)糖類的分解代謝大綱★★★易考★

細(xì)菌分泌胞外酶，將菌體外的多糖分解成單糖（葡萄糖），進(jìn)而轉(zhuǎn)化為丙酮酸。對(duì)丙酮

酸的進(jìn)一步代謝，需氧菌和厭氧菌則不相同。需氧菌將內(nèi)酮酸經(jīng)三撥酸循環(huán)徹底分解成CO2

和水。厭氧菌則發(fā)酵丙酮酸，產(chǎn)生各種酸類、醛類、醉類和酮類。不同細(xì)菌具有不同的酶，

對(duì)糖類的分解能力和代謝產(chǎn)物也不同，借此可以鑒別細(xì)菌。

（A1型題）厭氧菌和需氧菌在糖類的分解過程中一致的是（E）

A.多糖分解為單糖后，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為乙酸甲基甲醇

B.多糖分解為單糖后，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為乙醛

C.多糖分解為單糖后，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為丙酸

D.多糖分解為單糖后，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為丙酮

E.多糖分解為單糖后，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為丙酮酸

考點(diǎn)9細(xì)菌對(duì)蛋白質(zhì)的分解代謝大綱★★易考★

蛋白質(zhì)分子在細(xì)菌分泌的胞外酶（蛋白質(zhì)水解酶）的作用下分解為短肽，再由胞內(nèi)酶將

短肽分解為氨基酸。氨基酸的分解有脫氨與脫竣兩種方式。①不同細(xì)菌在不同條件下的脫氨

基作用的方式（氧化、水解、還原）及代謝產(chǎn)物也不同，可借此鑒別細(xì)菌。如使色氨酸氧化

脫氨基，生成口引跺、C02和H2。；②用脫按酶使氨基酸脫按，生成胺類（如組胺）和C02。

（A1型題）關(guān)于細(xì)菌分解蛋白質(zhì)概念不正確的是（E）

A.不同種類細(xì)菌分解蛋白質(zhì)的能力不同

B.細(xì)菌一般先由胞外酶將復(fù)雜的蛋白質(zhì)分解為短肽

C.滲入菌體后再由胞內(nèi)酶將肽類分解為氨基酸

D.氨基酸的分解有脫氨與脫覆兩種方式

E.脫痰靠細(xì)菌的脫照酶作用生成氨和酸類

考點(diǎn)10細(xì)菌對(duì)其他物質(zhì)的分解代謝大綱★易考★

1.對(duì)其他有機(jī)物的分解：如變形桿菌具有尿素酶，可水解尿素，產(chǎn)生氨；乙型副傷寒

沙門菌和變形桿菌都具有脫硫氫基作用，使含硫氨基酸分解成氨和H2S?

2.對(duì)其他無機(jī)物的分解：產(chǎn)氣腸桿菌可分解檸檬酸鹽生成碳酸鹽，井分解錢鹽生成氨。

細(xì)菌還原硝酸鹽為亞硝酸鹽，氨和氮?dú)獾淖饔?，稱為硝酸鹽還原作用。

考點(diǎn)11細(xì)菌的合成代謝及其產(chǎn)物的意義大綱★易考★★

1.熱原質(zhì)：多為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖，注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)。

2.毒素和侵襲性酶：細(xì)菌產(chǎn)生毒素，包括內(nèi)毒素和外毒素。內(nèi)毒素為革蘭陰性菌的脂

多糖。外毒素是革蘭陽性菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，外毒素毒性強(qiáng)于內(nèi)毒素。有些細(xì)菌可產(chǎn)生具有侵

襲性的酶，如卵磷脂酶、透明質(zhì)酸酶等。毒素和侵襲性酶是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)。

3.色素：有水溶性色素（銅綠假單胞菌）和脂溶性色素（金黃色葡萄球菌）。不同細(xì)菌

產(chǎn)生的色素不同，在鑒別細(xì)菌上有一定意義。

4.抗生素：是由某些微生物代謝過程中產(chǎn)生、能抑制或殺死另一些微生物和癌細(xì)胞的

微量生物活性物質(zhì)。

5.細(xì)菌素：某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)，作用范圍狹窄，僅對(duì)與產(chǎn)生

菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用，如大腸菌素、綠膿菌素、變形菌素和弧菌素等。

6.維生素。

[1]（A1型題）細(xì)菌素（A）

A.具有窄譜抗菌作用B.具有廣譜抗菌作用C.可由放線菌產(chǎn)生

D.可殺死腫瘤細(xì)胞E.屬抗生素范疇中的一種

⑵（A1型題）與致病性無關(guān)的細(xì)菌代謝產(chǎn)物是（B）

A.毒素B.細(xì)菌素C.熱原質(zhì)D.血漿凝固酶E.透明質(zhì)酸酶

（黃曉暉）

第4單元細(xì)菌的分布

考點(diǎn)1細(xì)菌在自然界的分布大綱★易考★★

1.土壤土壤中細(xì)菌種類繁多，數(shù)量最大?？煞譃椋孩偬烊簧钤谕寥乐械淖责B(yǎng)菌;

②隨動(dòng)物尸體進(jìn)入土壤的腐物寄生菌；③隨人或動(dòng)物排泄物及尸體進(jìn)入土壤的致病菌。土壤

中的厭氧芽泡桿菌是創(chuàng)傷感染病原菌的主要來源。

2.水水中細(xì)菌來自土壤、塵埃、垃圾及人畜的排泄物等。大腸埃希菌可作為水被糞

便污染的主要指標(biāo)，用大腸菌群數(shù)來判定水源被污染的程度。我國規(guī)定飲用水標(biāo)準(zhǔn)為1ml水

中細(xì)菌總數(shù)不超過100個(gè)，1000ml水中大腸埃希菌群數(shù)不超過3個(gè)。

3.空氣空氣中細(xì)菌來源于人畜呼吸道的飛沫及飄揚(yáng)起來的塵埃。通常測(cè)定In?空氣

中的細(xì)菌總數(shù)和鏈球菌數(shù)作為細(xì)菌污染空氣的指標(biāo)。

考點(diǎn)2細(xì)菌在人體的分布大綱★★易考★★

1.正常菌群正常人體表與外界相通的口腔、鼻咽腔、腸道、泌尿生殖道等存在著不

同種類和數(shù)量的微生物。人體的正常微生物群，通稱正常菌群；

2.條件致病菌：正常菌群具有相對(duì)穩(wěn)定性，一般不致病，當(dāng)機(jī)體免疫力下降，寄居部

位改變或菌群失調(diào)時(shí)可致病。這些菌群稱為條件致病菌或機(jī)會(huì)致病菌。

3.菌群失調(diào)①概念：由于宿主、外環(huán)境的影響，導(dǎo)致機(jī)體某一部位的正常菌群中各

種細(xì)菌出現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量變化,原來在數(shù)量和毒力上.處于劣勢(shì)的細(xì)菌或耐藥菌株居于優(yōu)勢(shì)地位;

②菌群失調(diào)的誘因：不適當(dāng)?shù)目咕幬镏委?、患者免疫功能低下、醫(yī)療措施影響及外來菌的

侵襲；③常見菌類：球菌有金黃色葡萄球菌、糞腸球菌等；桿菌以革蘭陰性桿菌為主，如大

腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、流感嗜血桿菌、陰溝腸桿菌等：厭氧菌

有類桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、艱難梭菌等；真菌有白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等；④實(shí)驗(yàn)室

檢查法原則包括細(xì)菌總數(shù)的測(cè)定和各部位正常菌群的檢測(cè)。

⑴（A1型題）下列關(guān)于正常菌群敘述錯(cuò)誤的是（E）

A.具有生物拮抗作用B.合成維生素和細(xì)菌素C.促進(jìn)機(jī)體免疫

D.與衰老有關(guān)E.對(duì)人體無害，任何情況下均不致病

[2]（A1型題）在正常機(jī)體，屬無菌的部位是（D）

A.皮膚表面B.粘膜表面C.外耳道D.血液內(nèi)E.眼結(jié)膜

（黃曉暉）

第5單元外界因素對(duì)細(xì)菌的影響

考點(diǎn)1基本概念大綱★★★易考★★

1.消毒消除或殺滅外環(huán)境中病原微生物及其他有害微生物的過程。用于消毒的化學(xué)

藥物稱為消毒劑。

2.滅菌用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅物體上所有微生物（包括病原微生物、非病

原微生物、細(xì)菌繁殖體和芽抱）的方法。滅菌的要求是把微生物存活的概率降低到最低限度。

3.防腐防止和抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。用于防腐的化學(xué)藥物稱為防腐劑。

4.無菌物體上不含活菌。

5.無菌操作防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)。

考點(diǎn)2物理因素對(duì)細(xì)菌的影響一溫度大綱★★易考★★★

1.高溫因熱力作用細(xì)菌活性消失，代謝發(fā)生障礙導(dǎo)致細(xì)菌死亡。多數(shù)無芽抱細(xì)菌

55℃?60℃,30?60min即被殺死；100℃立即死亡，有芽抱的破傷風(fēng)芽抱梭菌需煮沸3h才

被殺死。

（1）濕熱：①巴氏消毒法：61.1℃~62.8℃,30min或者71.7C,15?30s,主要用于牛

乳消毒；②煮沸法：煮沸100℃,5min中可殺死細(xì)菌繁殖體，如水中加入2%碳酸鈉，則可

提高沸點(diǎn)至105℃,既殺死芽泡，又防止金屬器皿生銹；③流通蒸氣滅菌法：100℃水蒸氣消

毒10?30min細(xì)菌繁殖體被殺死，對(duì)芽泡的作用不大；④間歇滅菌法：可殺死芽泡又使不耐

高溫物質(zhì)免受影響;⑤加壓蒸汽滅菌法:通常在103.4kPa的壓力下達(dá)1213?；?5~20min

可殺滅所有細(xì)菌芽抱和繁殖體，適用于耐高溫、耐濕物品的滅菌，如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、

手術(shù)敷料等。

（2）干熱①燒灼：微生物實(shí)驗(yàn)室使用的接種環(huán)、接種針、瓶口和試管口常用；②干

烤：在密閉干烤箱內(nèi)加溫至160℃?170C維持2h,適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)

的物品，如一般玻璃器皿、注射器、瓷器

2.低溫在低溫條件下，細(xì)菌代謝活動(dòng)降低不再繁殖，能較長(zhǎng)時(shí)間維持生命，故常用

于保存菌種。冷凍真空干燥法是目前保存菌種的最好方法。

⑴（A1型題）針對(duì)接種環(huán)、試管口等耐熱器材的最經(jīng)濟(jì)的滅菌方法是（B）

A.干烤B.燒灼C.煮沸

D.高壓蒸氣滅菌E.間歇滅菌

⑵（A1型題）不能用加壓蒸氣滅菌法滅菌的是（E）

A.普通培養(yǎng)基B.手術(shù)器械包C.玻璃器皿

D.生理鹽水E.血清

[3]（X型題）能殺滅細(xì)菌芽抱的方法有（ACDE）

A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高壓蒸汽滅菌法

D.間歇蒸汽滅菌法E.干熱滅菌法

考點(diǎn)3物理因素對(duì)細(xì)菌的影響——日光和紫外線大綱★★易考★★

發(fā)揮殺菌作用的日光主要是紫外線，波長(zhǎng)265?266nm時(shí)殺菌作用最強(qiáng)。紫外線可使DNA

分子形成胸腺喀啜雙聚體，干擾DNA正常復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。紫外線可使分子氧變成臭

氧，后者具有殺菌能力。人工紫外線用低壓水銀蒸氣燈產(chǎn)生，照射的能量以單位時(shí)間內(nèi)每平

方厘米的微瓦數(shù)（pw）計(jì)算。一支15w紫外燈在1m內(nèi)可傳遞3?ws/cm2射線。無芽抱菌一

般致死量為1800?650（Hiw.s/cm2,殺死芽泡則需該劑量的10倍。紫外線常用于空氣消毒。

考點(diǎn)4其它物理因素對(duì)細(xì)菌的影響大綱★易考★★

1.電離輻射微生物體中的水受電離照射后，產(chǎn)生自由基及自由基離子破壞微生物的

核酸、酶和蛋白質(zhì)致微生物死亡，適用于不耐熱物品的滅菌。如X線、丫射線、高速電子等。

2.超聲波不被人耳感受到、高于20千周/秒的聲波稱超聲波?超聲波通過液體時(shí)發(fā)生

的空腔化作用破壞了原生質(zhì)的膠體狀態(tài)，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。一般用于細(xì)胞的粉碎以提取細(xì)胞組

分和抗原制備。

3.濾過除菌濾過是以物理阻留方法將液體或空氣中的微生物除去。所用的器具為濾

器。過濾法用于不耐高溫物品滅菌。目前常用的有薄膜濾器。用于除菌的濾膜孔徑為0.22pm?

另外以石棉板為濾板的金屬濾器稱Seitz濾器（蔡氏濾器），可分成三種：①K型濾孔最大，

澄清用；②EK-S濾孔最小，可阻止大病毒通過：③EK濾孔居中，去除?般細(xì)菌。由玻璃制

成的玻璃濾器分成Gi?G6六種；G5,G6兩型能阻止細(xì)菌通過。

4.干燥干燥引起細(xì)菌脫水、蛋白質(zhì)變性和鹽類濃縮，妨礙細(xì)菌的代謝、生長(zhǎng)、繁殖

而引起細(xì)菌死亡。各種細(xì)菌對(duì)干燥的抵抗力不同，肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌的抵抗力較小;

鏈球菌、葡萄球菌與結(jié)核桿菌等抵抗力較大；芽抱抵抗力最大。食物經(jīng)干燥后，水分減少，

不利于細(xì)菌繁殖，可延長(zhǎng)食物的保存時(shí)間，起到防腐作用。

（A1型題）以下哪項(xiàng)目前主要用于裂解細(xì)胞分離提取細(xì)胞組分（B）

A.電離輻射B.超聲和超聲波C.干燥D.煮沸E.低溫冷凍

考點(diǎn)5常用消毒劑的殺菌機(jī)制和種類大綱★★易考★★

1.殺菌機(jī)制①使菌體蛋白變性或沉淀，如酚類（高濃度）、醇類、醛類、重金屬鹽類

（高濃度）、酸堿類等；②干擾微生物酶系統(tǒng)和影響其代謝活動(dòng)，如氧化劑、低濃度重金屬

鹽類；③損傷細(xì)胞膜，如酚類（低濃度）、表面活性劑等。

2.種類①氧化劑：過氧乙酸、過氧化氫、高鎰酸鉀等；②酚類：來蘇、石炭酸、六

氯酚等；③烷化劑：環(huán)氧乙烷、環(huán)氧丙烷、澳化甲烷、乙型丙內(nèi)脂等；④表面活性劑：新潔

爾滅、消毒凈、杜滅芬等；⑤其他：醇類、醛類、鹵素及其化合物、重金屬鹽、染料及酸堿

類。

⑴（A1型題）使菌體蛋白質(zhì)變性凝固而破壞其新陳代謝功能的消毒劑是（A）

A.戊二醛B.過氧化氫C.環(huán)氧乙烷D.苯酚E.龍膽紫

[2]（A1型題）改變細(xì)菌細(xì)胞壁或破壞細(xì)胞膜通透性的消毒劑是（D）

A.過氧化氫B.環(huán)氧乙烷C.戊二醛D.苯酚E.龍膽紫

[3]（A1型題）干擾微生物酶系統(tǒng)，影響其代謝活動(dòng)的消毒劑是（C）

A.環(huán)氯乙烷B.苯酚C.過氧化氫D.戊二醛E.龍膽紫

[4]（A1型題）高鎰酸鉀屬于下列哪一類消毒劑（A）

A.氧化劑B.氯化物C.酚類D.重金屬E.表面活性劑

[5]（A1型題）常用的消毒劑有（A）

A.高鎰酸鉀B.甲酸C.硫酸D.鹽酸E.甲醇

考點(diǎn)6消毒滅菌效果的影響因素及監(jiān)測(cè)大綱★★易考★★

1.消毒滅菌效果的影響因素①消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間；②微生物的種類和

數(shù)量；③溫度和酸堿度：升高溫度可提高消毒劑的效果。各種不同消毒劑所需最適pH與消

毒劑性質(zhì)有關(guān)；④環(huán)境中的有機(jī)物及拮抗物質(zhì)：物體表面或環(huán)境中的有機(jī)物可化學(xué)消毒劑的

活性基團(tuán)結(jié)合減弱其殺菌能力；⑤其他：包括濕度、穿透力、表面張力及拮抗物質(zhì)等。

2.消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)各種理化因素對(duì)細(xì)菌消毒滅菌的效果常需用某些指標(biāo)加以監(jiān)

測(cè)。常用生物指標(biāo)為：①監(jiān)測(cè)壓力滅菌器用嗜熱脂肪芽泡桿菌（ATCC7953）,商品菌片置于

滅菌器內(nèi)，滅菌后菌片放于溟甲酚紫蛋白陳水培養(yǎng)基中55℃培養(yǎng)48h。如培養(yǎng)基不變色，外

觀澄清，說明達(dá)到滅菌效果；如外觀混濁、培養(yǎng)基變黃說明有菌生長(zhǎng)；②紫外線殺菌效果監(jiān)

測(cè)則用枯草芽抱桿菌黑色變種（ATCC9372）。

（A1型題）用生物指標(biāo)法進(jìn)行壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)，培養(yǎng)基為何種顏色說明滅菌不徹

底（D）

A.培養(yǎng)基不變色B.培養(yǎng)基澄清C.培養(yǎng)基變?yōu)榧t色

D.培養(yǎng)基變?yōu)辄S色E.培養(yǎng)基變?yōu)樗{(lán)色

考點(diǎn)7生物因素對(duì)細(xì)菌的影響大綱★易考★

生物因素如噬菌體（感染細(xì)菌、真菌等微生物的病毒能使細(xì)菌裂解，稱為噬菌體）和抗

生素（真菌、放線菌或細(xì)菌等微生物產(chǎn)生的能殺滅或抑制病原微生物的物質(zhì)）對(duì)細(xì)菌也有溶

菌和殺菌作用。（黃曉暉）

第6單元細(xì)菌的遺傳與變異

考點(diǎn)1微生物遺傳物質(zhì)組成結(jié)構(gòu)特點(diǎn)大綱★易考★

微生物的遺傳物質(zhì)是DNA,其特點(diǎn)為信息量大，可以縮微、具有雙螺旋結(jié)構(gòu)等。病毒的

遺傳信息由其核心的DNA或RNA攜帶。細(xì)菌遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)存在于染色體、質(zhì)粒和轉(zhuǎn)位因

子中。

考點(diǎn)2細(xì)菌的遺傳物質(zhì)一染色體、質(zhì)粒、轉(zhuǎn)位因子大綱★易考★★★

1.染色體

（1）基本特性為一環(huán)狀雙螺旋長(zhǎng)鏈，反復(fù)折疊扭曲形成負(fù)超螺旋結(jié)構(gòu)，負(fù)超螺旋可

使復(fù)制叉不斷向前推進(jìn)，并為復(fù)制起始階段解鏈提供所需能量。基因結(jié)構(gòu)呈連續(xù)性、無內(nèi)含

子，轉(zhuǎn)錄后的DNA不需加工剪切可產(chǎn)生成熟的mRNA。

（2）細(xì)菌DNA復(fù)制和表達(dá)①復(fù)制：包括了起始、延長(zhǎng)、終止三個(gè)階段。多數(shù)細(xì)菌的

基因組中只有一個(gè)起始點(diǎn)順序。②表達(dá)：調(diào)控部位、調(diào)節(jié)蛋白和效質(zhì)物分子是影響基因表達(dá)

的主要調(diào)節(jié)因素。

2.質(zhì)粒細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA,也可呈線狀或超螺旋狀。

（1）基本特性①質(zhì)粒DNA的復(fù)制為不依賴細(xì)菌染色體的自主復(fù)制：②不相容性；③

轉(zhuǎn)移性；④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質(zhì)。

（2）分類分為耐藥性質(zhì)粒、Col質(zhì)粒（編碼腸毒素）、Vi質(zhì)粒（編碼細(xì)菌與致病性有

關(guān)的蛋白質(zhì)）等。

（3）耐藥性質(zhì)粒的分類及其特征可分為接合性耐藥質(zhì)粒和非接合性耐藥質(zhì)粒。①接

合性耐藥質(zhì)粒（R質(zhì)粒）可含有一種或多種耐藥性基因，通過接合進(jìn)行傳遞，由耐藥傳遞因

子和耐藥決定因子（r因子）組成，前者編碼宿主菌產(chǎn)生接合和自主復(fù)制的蛋白，具有傳遞

基因功能，后者決定對(duì)藥物的耐受性，通過R質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移，耐藥菌可將耐藥基因轉(zhuǎn)移到敏感

菌，使后者成為耐藥菌；②非接合性耐藥質(zhì)粒則通過噬菌體傳遞。

3.轉(zhuǎn)位因子存在于細(xì)菌染色體或質(zhì)粒上的一段特異核甘酸序列重復(fù)，可在DNA分子

中移動(dòng)，從一個(gè)基因組移動(dòng)到另一個(gè)基因組中。

（1）特點(diǎn)兩端有反向或同向的重復(fù)順序，中間部分有編碼轉(zhuǎn)座酶的結(jié)構(gòu)基因，當(dāng)整

合到受體DNA匕的某一位點(diǎn)時(shí)，此位點(diǎn)上出現(xiàn)?段寡核苜酸的同向重復(fù)順序。

（2）分類主要有三類：①插入順序由兩末端為反向重復(fù)順序和轉(zhuǎn)座有關(guān)的基因組成,

不帶任何已知和插入功能無關(guān)的基因區(qū)域，是最小的轉(zhuǎn)位因子；②轉(zhuǎn)座子攜帶有與插入功

能無關(guān)的基因；③轉(zhuǎn)座噬菌體一些具有轉(zhuǎn)座功能的溶原性噬菌體。

⑴（X型題）下列哪項(xiàng)不是質(zhì)粒的基本特性（BE）

A.質(zhì)粒DNA的復(fù)制為不依賴細(xì)菌染色體的自主復(fù)制

B.質(zhì)粒是細(xì)菌存在必不可少的遺傳物質(zhì)C.具有不相容性

D.具有轉(zhuǎn)移性E.具有相容性

[2]（X型題）關(guān)于R質(zhì)粒，下列敘述正確的是（ACDE）

A.R質(zhì)粒是編碼細(xì)菌耐藥的基因

B.一種R質(zhì)粒只含有針對(duì)一種抗生素的耐藥基因

C.R質(zhì)粒可分為接合性R質(zhì)粒和非接合性R質(zhì)粒

D.接合性R質(zhì)粒是由耐藥傳遞因子和耐藥決定因子組成

E.非接合性R質(zhì)?？山?jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)導(dǎo)方式進(jìn)入受體菌

[3]（X型題）關(guān)于轉(zhuǎn)位因子的描述，正確的是（ABC）

A.是細(xì)菌基因組中能改變自身位置的DNA序列

B.可從染色體的一個(gè)位置轉(zhuǎn)移至另一個(gè)位置

C.可在染色體與質(zhì)粒，質(zhì)粒與質(zhì)粒之間進(jìn)行轉(zhuǎn)移

D.分為插入序列和轉(zhuǎn)座子兩類

E.轉(zhuǎn)位因子的轉(zhuǎn)移不能引起細(xì)菌基因突變或基因轉(zhuǎn)移

考點(diǎn)3微生物變異的現(xiàn)象大綱★★易考★★

1.概念微生物變異可表現(xiàn)為形態(tài)、結(jié)構(gòu)、菌落、抗原性、毒力、醐活性、耐藥性和

宿主范圍等的變異，可分為非遺傳型變異和遺傳型變異。

2.分類

（1）形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異不同的生長(zhǎng)時(shí)期細(xì)菌形態(tài)和大小可以不同，生長(zhǎng)過程中受外界

環(huán)境條件的影響可發(fā)生形態(tài)變異，一些特殊結(jié)構(gòu)，如莢膜、芽抱、鞭毛等也可發(fā)生變異。如

H-0變異、L型變異等。

（2）培養(yǎng)特性變異①S-R變異：新從患者分離的沙門菌常為光滑型，經(jīng)人工培養(yǎng)后呈

現(xiàn)粗糙型，常伴有抗原、毒力、某些生化特性的改變；②病毒突變株：分為空斑突變株和宿

主依賴性突變株。

（3）毒力變異有毒力減弱和增強(qiáng)兩種?？ń槊纾˙CG）是一株毒力減弱而保留抗原

性的變異株。

（4）耐藥性變異對(duì)某種抗菌藥物敏感的細(xì)菌變成對(duì)該藥物耐受的變異。其產(chǎn)生可通

過：①細(xì)菌染色體耐藥基因的突變；②耐藥質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移；③轉(zhuǎn)座子的插入。

川（Al型題）細(xì)菌L型屬于（E）

A.鞭毛變異B.菌落變異C.毒力變異

D.耐藥性變異E.形態(tài)結(jié)構(gòu)變異

|2]（A1型題）用于預(yù)防結(jié)核病的卡介苗是經(jīng)反復(fù)傳代培養(yǎng)而獲取的毒力減弱而抗原性保

留的變異株，其變異是（D）

A.形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異B.S-R變異C.耐藥性變異

D.毒力變異E.生長(zhǎng)能力變異

考點(diǎn)4微生物變異的機(jī)制一突變大綱★易考★★

突變是細(xì)菌遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變，可傳于后代。突變率是由復(fù)制的準(zhǔn)確

度、DNA損傷的發(fā)生機(jī)會(huì)及對(duì)損傷DNA修復(fù)程度所決定，一般在1（）6?1（）9中發(fā)生一次。

1.基因突變的規(guī)律①自發(fā)突變和誘導(dǎo)：細(xì)菌可自發(fā)突變，但頻率很低。當(dāng)加入誘導(dǎo)

劑后可使突變率提高；②隨機(jī)突變和選擇：突變是隨機(jī)和不定向的，不由外界因素決定；③

突變和回復(fù)突變：在自然環(huán)境下大多數(shù)表型菌株稱為野生型菌株，發(fā)生突變后的菌株稱為突

變型株。經(jīng)過再次突變成為與野生型相同表型的過程稱為回復(fù)突變。

2.突變的類型和機(jī)制①堿基的置換；②堿基的插入和缺失；③轉(zhuǎn)位因子的插入。

[1]（A1型題）細(xì)菌突變的發(fā)生是由于（E）

A.基因重組B.基因交換C.質(zhì)粒丟失

D.溶原性轉(zhuǎn)換E.核DNA堿基的改變

⑵（X型題）下列哪些是微生物遺傳物質(zhì)的突變類型（ABC）

A.堿基的置換B.堿基的插入和缺失C.轉(zhuǎn)位因子的插入

D.原生質(zhì)體融合E.溶原性轉(zhuǎn)換

考點(diǎn)5微生物變異的機(jī)制一基因物質(zhì)的轉(zhuǎn)移與重組大綱★易考★★★

1.轉(zhuǎn)化受體菌直接攝取供體菌提供的游離DNA片段整合重組，使受體菌的性狀發(fā)生

變異的過程。

2.轉(zhuǎn)導(dǎo)以噬菌體為媒介，將供體菌的基因轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)，導(dǎo)致受體菌基因改變的

過程。分為普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)和局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)。

3.接合受體菌和供體菌直接接觸，供體菌通過性菌毛將帶有的F質(zhì)?；蝾愃七z傳物

質(zhì)轉(zhuǎn)移至受體菌的過程。主要見于革蘭陰性菌。革蘭陽性菌依賴CIA（聚集誘導(dǎo)因子）誘導(dǎo)

的質(zhì)粒接合方式。

4.溶原性轉(zhuǎn)換噬菌體DNA與細(xì)菌染色體重組，使宿主菌遺傳結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引起遺

傳型變異。溶原性細(xì)菌因此而獲得新的特性。

5.原生質(zhì)體融合兩種經(jīng)過處理失去細(xì)胞壁的原生質(zhì)體混和可發(fā)生融合，融合后的雙

倍體細(xì)胞可發(fā)生細(xì)菌染色體間的重組。

[1]（A1型題）轉(zhuǎn)導(dǎo)與溶原性轉(zhuǎn)換的共同特點(diǎn)是（A）

A.以噬菌體為載體B.轉(zhuǎn)移的遺傳物質(zhì)為供體菌的DNA

C.有關(guān)的噬菌體均為缺陷型D.可由雄性菌變?yōu)榇菩跃?/p>

E.A+B

[2J（Al型題）溶原性轉(zhuǎn)換是指（B）

A.細(xì)菌的染色體發(fā)生基因突變

B.噬菌體的DNA與細(xì)菌DNA發(fā)生重組

C.供體菌通過性菌毛將F質(zhì)粒轉(zhuǎn)入受體菌體內(nèi)

D.受體菌通過噬菌體接受了供體菌的遺傳物質(zhì)而發(fā)生基因改變

E.受體菌接受了供體菌的DNA片段而重組

[3]（X型題）細(xì)菌發(fā)生變異的原因有（ABDE）

A.突變B.轉(zhuǎn)化C.重排D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E.接合

考點(diǎn)6微生物變異的機(jī)制一病毒基因的相互作用大綱★易考★

1.基因重組兩種或兩種以上同屬不同種病毒感染同一細(xì)胞，其基因組可相互作用發(fā)

生基因重組。重組可使基因再激活，表現(xiàn)為交叉復(fù)活和多重復(fù)活兩種形式。交叉復(fù)活常用于

流感病毒疫苗株的制備。

2.互補(bǔ)作用和表型混合

（1）互補(bǔ)作用：一種病毒為另一種病毒提供本身不能合成但又是必需的基因產(chǎn)物，使

其在混合感染的細(xì)胞中增殖。包括：①有活力病毒和缺損病毒混合感染細(xì)胞；②有活力病毒

和只損傷衣殼未損傷基因的滅活病毒共同感染細(xì)胞；③兩種缺損病毒混合感染細(xì)胞。

（2）表型混合：互補(bǔ)作用的特殊例子，產(chǎn)生的子代包括：①與親代相同的病毒；②病

毒含一-個(gè)親代的基因組和另一個(gè)親代的衣殼；③病毒具有兩種病毒成分的衣殼。

考點(diǎn)7遺傳變異研究的實(shí)際意義大綱★易考★

1.在臨床疾病診斷和治療中的意義在診斷方面，充分了解微生物變異現(xiàn)象和規(guī)律才

能避免誤診和漏診的發(fā)生。在治療方面，抗生素的廣泛使用使臨床分離的耐藥菌株增多，在

選用治療藥物時(shí)先做抗菌藥物的敏感試驗(yàn)，選擇敏感藥物，防止耐藥菌株擴(kuò)散和提高藥物療

效。

2.在細(xì)菌和疫苗研究中的意義通過基因轉(zhuǎn)移、重組或突變獲得的病原微生物減毒活

疫苗是理想的預(yù)防接種制劑。應(yīng)用生物技術(shù)，通過載體將目的基因移入受體菌中表達(dá)、純化

制成基因工程疫苗或研制DNA疫苗，提供更高效、無毒副作用的免疫制劑。根據(jù)微生物遺

傳變異機(jī)制，通過DNA重組技術(shù)生產(chǎn)胰島素、干擾素、凝血因子等生物制劑，為疾病防治

作出貢獻(xiàn)。

（A1型題）預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散的主要措施是（E）

A.大劑量使用抗生素B.少量多次使用抗生素C.使用廣譜抗生素

D.多種抗生素長(zhǎng)期聯(lián)合使用E.根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理使用抗生素

（黃曉暉）

第7單元微生物的致病性與感染

考點(diǎn)1微生物致病性、感染和感染性疾病大綱★★易考★★

1.微生物致病性指微生物引起感染的能力。病原體的致病性有賴于它的侵襲宿主并

在體內(nèi)繁殖和抵御宿主抵抗力而不被其消滅的能力。致病能力強(qiáng)弱的程度稱為毒力。

2.感染外源性病原微生物或內(nèi)源性條件致病性微生物侵入宿主后，生長(zhǎng)繁殖，釋放

毒性物質(zhì)或致體內(nèi)生態(tài)環(huán)境失調(diào)等引起機(jī)體病理過程，稱為感染，是宿主抵抗力與微生物的

致病力相互作用的過程。

3.感染性疾病病原體突破宿主的抵御功能，在機(jī)體一定部位增殖并擴(kuò)散、蔓延，產(chǎn)生

臨床癥狀和疾病，稱為感染性疾病。

（A1型題）病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于（C）

A.細(xì)菌的侵襲力B.機(jī)體的抵抗力C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力

D.細(xì)菌的毒素E.細(xì)菌的毒素與侵襲力

考點(diǎn)2微生物與宿主的關(guān)系大綱★易考★★

1.寄生生物體共生關(guān)系中的一種狀態(tài)，是微生物得利機(jī)體受害得一種生活關(guān)系，包

括互生、共棲和寄生。

2.病原體引起機(jī)體感染而致病的微生物。

3.正常菌群人體的體表及與外界相通的腔道寄居著一定種類和數(shù)量的微生物。在一

定條件下，微生物與宿主、微生物與微生物之間處于微生態(tài)平衡。正常定植于人體各部位的

細(xì)菌群稱為正常菌群。包括：①常居菌；②過路菌；③條件致病菌或機(jī)會(huì)致病菌。正常菌群

的作用包括生物拮抗，促進(jìn)機(jī)體免疫，與衰老有關(guān)，合成維生素和細(xì)菌素。

4.菌群失調(diào)由于宿主、外環(huán)境的影響，導(dǎo)致機(jī)體某一部位的正常菌群中各種細(xì)菌出

現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量變化，原來在數(shù)量和毒力上處于劣勢(shì)的細(xì)菌或耐藥菌株居于優(yōu)勢(shì)地位，在臨床

上.發(fā)生菌群失調(diào)癥或稱菌群交替癥。

5.機(jī)體對(duì)病原體的對(duì)抗力①完整的皮膚、粘膜以及血腦屏障、胎盤屏障等抗微生物

侵襲的屏障作用；②各種分泌液的保護(hù)；③正常菌群的拮抗；④吞噬細(xì)胞、細(xì)胞因子、補(bǔ)體

系統(tǒng)等非抗原特異的免疫輔助因素等。

6.抗細(xì)