震后醫(yī)療救助協(xié)議書?甲方（救助方）：名稱：[救助方機構名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[機構地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（受助方）：姓名：[受助方姓名]性別：[受助方性別]年齡：[受助方年齡]身份證號碼：[受助方身份證號碼]地址：[受助方地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方在地震災害中受到傷害，需要獲得及時有效的醫(yī)療救助，甲方愿意為乙方提供震后醫(yī)療救助服務。根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協(xié)商，就甲方為乙方提供震后醫(yī)療救助事宜達成如下協(xié)議：一、救助服務內容1.醫(yī)療診斷甲方安排專業(yè)醫(yī)療人員對乙方進行全面細致的身體檢查，包括但不限于身體各部位的創(chuàng)傷檢查、功能評估、潛在疾病排查等，以準確了解乙方的身體狀況，為后續(xù)治療提供依據。2.治療方案制定基于醫(yī)療診斷結果，甲方組織醫(yī)療專家團隊為乙方制定個性化的治療方案。治療方案將綜合考慮乙方的身體損傷程度、康復需求、經濟狀況等因素，確保治療方案的科學性、合理性和可行性。治療方案將明確治療階段、治療方法、預期效果以及可能存在的風險等內容，并向乙方詳細說明。3.醫(yī)療救治甲方為乙方提供震后所需的各類醫(yī)療救治服務，包括但不限于傷口處理、骨折復位與固定、手術治療、藥物治療、康復治療等。醫(yī)療救治過程中將嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范和操作流程，確保醫(yī)療質量和乙方的安全。4.康復指導在乙方病情穩(wěn)定后，甲方為乙方提供專業(yè)的康復指導服務?？祻椭笇热莅ǖ幌抻诳祻陀柧氂媱澲贫ā⒖祻推骶呤褂弥笇?、心理康復輔導等，幫助乙方盡快恢復身體功能，提高生活自理能力。二、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方的病史、病情及相關信息，以便準確評估救助需求和制定治療方案。有權根據乙方的實際病情和治療需要，合理調整治療方案和救助服務內容。有權要求乙方配合接受醫(yī)療救助，遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度和治療安排。2.義務按照本協(xié)議約定，為乙方提供優(yōu)質、專業(yè)、及時的震后醫(yī)療救助服務。安排具備相應資質和經驗的醫(yī)療人員為乙方提供醫(yī)療服務，并確保醫(yī)療服務的質量和安全。對乙方的個人信息和病情嚴格保密，不得泄露給任何無關第三方。定期向乙方通報治療進展情況，解答乙方關于治療的疑問。協(xié)助乙方辦理與醫(yī)療救助相關的手續(xù)和申請事宜，如保險理賠、社會救助申請等。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療救助服務。有權了解自己的病情、治療方案、治療進展及預后情況等信息。對甲方的醫(yī)療服務不滿意時，有權提出意見和建議。2.義務如實向甲方告知自己的病史、病情及過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。積極配合甲方的醫(yī)療救助工作，遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度，按時接受治療和檢查，按照醫(yī)囑服藥、進行康復訓練等。按照本協(xié)議約定的方式和時間支付相關費用（如有）。尊重甲方的醫(yī)療人員，不得干擾醫(yī)療秩序。三、費用及支付方式1.費用承擔甲方為乙方提供的震后醫(yī)療救助服務，在符合相關保險政策、社會救助規(guī)定及本協(xié)議約定的范圍內，由相應的保險機構、社會救助基金或其他相關渠道承擔費用。若因乙方個人原因導致超出上述范圍的費用，由乙方自行承擔。2.支付方式如涉及第三方支付費用，甲方將協(xié)助乙方辦理相關手續(xù)，確保費用及時足額支付到醫(yī)療機構賬戶。若乙方需自行承擔部分費用，應按照甲方通知的方式和時間支付。支付方式可包括現(xiàn)金、銀行轉賬等，具體支付方式由雙方協(xié)商確定。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供醫(yī)療救助服務，或因甲方醫(yī)療人員的過錯導致乙方醫(yī)療事故或其他損害后果的，甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導致死亡）以及精神損害撫慰金等。若甲方泄露乙方的個人信息或病情，給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任，并采取措施消除不良影響。2.乙方違約責任若乙方未如實告知甲方病史、病情等相關信息，導致治療延誤或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應自行承擔相應責任。若乙方不配合甲方的醫(yī)療救助工作，拒絕接受治療、檢查或不遵守醫(yī)囑，影響治療效果的，乙方應承擔由此產生的不利后果。若乙方未按照本協(xié)議約定支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權暫?；蚪K止醫(yī)療救助服務，并要求乙方支付已發(fā)生的全部費用及違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方醫(yī)療救助結束。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。甲方（蓋章）：__________________法定代表人或授權代表（簽字）：______簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字）：________________