人類遺傳學在醫(yī)學領域的應用知識考點姓名_________________________地址_______________________________學號______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------線--------------------------1.請首先在試卷的標封處填寫您的姓名，身份證號和地址名稱。2.請仔細閱讀各種題目，在規(guī)定的位置填寫您的答案。一、單選題1.人類遺傳病的主要類型包括哪些？

A.常染色體顯性遺傳病、常染色體隱性遺傳病、性染色體遺傳病、多基因遺傳病、染色體異常遺傳病

B.單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體異常遺傳病、遺傳性代謝病、遺傳性免疫缺陷病

C.顯性遺傳病、隱性遺傳病、性連鎖遺傳病、遺傳性腫瘤、遺傳性精神疾病

D.遺傳性心血管病、遺傳性神經(jīng)病、遺傳性內(nèi)分泌病、遺傳性皮膚疾病、遺傳性血液病

2.基因突變的直接后果是？

A.基因表達的改變

B.遺傳信息的傳遞受阻

C.個體生長發(fā)育異常

D.個體死亡

3.遺傳學的基本定律有哪些？

A.孟德爾第一定律（分離定律）、孟德爾第二定律（自由組合定律）、基因的顯隱性規(guī)律、基因突變規(guī)律

B.遺傳信息的傳遞規(guī)律、基因與染色體的關系、基因表達調(diào)控規(guī)律、遺傳病的診斷與治療規(guī)律

C.孟德爾第一定律（分離定律）、孟德爾第二定律（自由組合定律）、基因的顯隱性規(guī)律、遺傳連鎖規(guī)律

D.遺傳信息的傳遞規(guī)律、基因與染色體的關系、基因表達調(diào)控規(guī)律、遺傳變異規(guī)律

4.基因表達調(diào)控的關鍵步驟是什么？

A.基因轉(zhuǎn)錄、RNA加工、RNA轉(zhuǎn)運、蛋白質(zhì)翻譯、蛋白質(zhì)折疊

B.基因轉(zhuǎn)錄、DNA復制、RNA加工、蛋白質(zhì)翻譯、蛋白質(zhì)修飾

C.基因轉(zhuǎn)錄、DNA復制、RNA加工、蛋白質(zhì)翻譯、蛋白質(zhì)降解

D.基因轉(zhuǎn)錄、DNA復制、RNA加工、蛋白質(zhì)翻譯、蛋白質(zhì)修飾和降解

5.人類基因組計劃的主要目的是什么？

A.確定人類基因組的全部基因序列

B.發(fā)覺所有的人類基因并確定其功能

C.建立人類基因組數(shù)據(jù)庫，為遺傳病研究提供資源

D.以上都是

6.人類遺傳病的研究方法有哪些？

A.遺傳連鎖分析、關聯(lián)分析、全基因組測序、基因編輯技術

B.遺傳連鎖分析、細胞遺傳學、分子遺傳學、生物信息學

C.遺傳連鎖分析、細胞遺傳學、分子遺傳學、流行病學

D.遺傳連鎖分析、細胞遺傳學、分子遺傳學、臨床醫(yī)學

7.基因治療技術的原理是什么？

A.替換或修復缺陷基因

B.抑制異?；虮磉_

C.刪除有害基因

D.以上都是

8.遺傳咨詢的主要目的是什么？

A.幫助患者了解遺傳病的性質(zhì)和預后

B.提供預防和治療遺傳病的建議

C.預測個體或家族患遺傳病的風險

D.以上都是

答案及解題思路：

1.A人類遺傳病根據(jù)遺傳方式和遺傳物質(zhì)的改變分為多種類型。

2.A基因突變的直接后果是基因表達的改變，可能導致蛋白質(zhì)結構或功能的異常。

3.C孟德爾第一定律和第二定律是遺傳學的基本定律，其他選項包含的內(nèi)容不全面。

4.A基因表達調(diào)控的關鍵步驟包括基因轉(zhuǎn)錄、RNA加工、RNA轉(zhuǎn)運、蛋白質(zhì)翻譯和蛋白質(zhì)折疊。

5.D人類基因組計劃旨在確定人類基因組的全部基因序列，發(fā)覺基因功能，建立數(shù)據(jù)庫。

6.B遺傳病的研究方法包括遺傳連鎖分析、細胞遺傳學、分子遺傳學和生物信息學。

7.D基因治療技術可以通過替換、修復、抑制或刪除基因來治療遺傳病。

8.D遺傳咨詢的主要目的是幫助個體或家庭了解遺傳病的風險、預防和治療建議。二、多選題1.人類遺傳病的特點有哪些？

A.患病率相對較高

B.具有家族聚集性

C.部分遺傳病可以治療

D.部分遺傳病具有性別差異

E.部分遺傳病存在種族差異

2.基因突變的類型包括哪些？

A.基因點突變

B.基因插入

C.基因缺失

D.基因倒位

E.基因重復

3.遺傳學的基本定律包括哪些？

A.孟德爾第一定律（分離定律）

B.孟德爾第二定律（自由組合定律）

C.德弗里斯第三定律（連鎖定律）

D.霍爾丹第四定律（獨立分離定律）

E.赫爾希蔡斯定律（同源重組定律）

4.基因表達調(diào)控的機制有哪些？

A.激活轉(zhuǎn)錄因子

B.抑制轉(zhuǎn)錄因子

C.轉(zhuǎn)錄后調(diào)控

D.翻譯調(diào)控

E.翻譯后修飾

5.人類基因組計劃的主要成果有哪些？

A.建立人類基因組圖譜

B.發(fā)覺人類基因序列

C.發(fā)覺人類基因突變

D.建立基因表達數(shù)據(jù)庫

E.建立人類疾病基因數(shù)據(jù)庫

6.人類遺傳病的研究方法有哪些？

A.基因連鎖分析

B.基因測序

C.蛋白質(zhì)組學

D.遺傳咨詢

E.遺傳流行病學

7.基因治療技術的應用領域有哪些？

A.基因缺陷修復

B.基因替代治療

C.基因敲除

D.基因沉默

E.基因治療腫瘤

8.遺傳咨詢的內(nèi)容包括哪些？

A.遺傳病診斷

B.遺傳病風險評估

C.遺傳病預防

D.遺傳病治療

E.遺傳病預后評估

答案及解題思路：

答案：

1.A,B,C,D,E

2.A,B,C,D,E

3.A,B,C,D,E

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C,D,E

6.A,B,C,D,E

7.A,B,C,D,E

8.A,B,C,D,E

解題思路：

1.人類遺傳病的特點包括患病率、家族聚集性、可治療性、性別差異和種族差異。

2.基因突變的類型包括點突變、插入、缺失、倒位和重復。

3.遺傳學的基本定律包括孟德爾第一定律、第二定律、第三定律、第四定律和赫爾希蔡斯定律。

4.基因表達調(diào)控的機制包括激活轉(zhuǎn)錄因子、抑制轉(zhuǎn)錄因子、轉(zhuǎn)錄后調(diào)控、翻譯調(diào)控和翻譯后修飾。

5.人類基因組計劃的主要成果包括建立人類基因組圖譜、發(fā)覺人類基因序列、發(fā)覺人類基因突變、建立基因表達數(shù)據(jù)庫和建立人類疾病基因數(shù)據(jù)庫。

6.人類遺傳病的研究方法包括基因連鎖分析、基因測序、蛋白質(zhì)組學、遺傳咨詢和遺傳流行病學。

7.基因治療技術的應用領域包括基因缺陷修復、基因替代治療、基因敲除、基因沉默和基因治療腫瘤。

8.遺傳咨詢的內(nèi)容包括遺傳病診斷、遺傳病風險評估、遺傳病預防、遺傳病治療和遺傳病預后評估。三、判斷題1.人類遺傳病都是由基因突變引起的。

答案：錯誤

解題思路：人類遺傳病可以由基因突變引起，但并非所有遺傳病都是由基因突變引起的。例如染色體異常也可以導致遺傳病。

2.基因突變一定會導致蛋白質(zhì)功能改變。

答案：錯誤

解題思路：基因突變不一定會導致蛋白質(zhì)功能改變。有些突變可能不會影響蛋白質(zhì)的結構和功能，或者可能產(chǎn)生一個功能上有所不同的蛋白質(zhì)。

3.遺傳學的基本定律適用于所有生物。

答案：錯誤

解題思路：遺傳學的基本定律，如孟德爾的分離定律和自由組合定律，主要適用于有性生殖的生物。在一些無性生殖的生物中，這些定律可能不適用。

4.基因表達調(diào)控過程只受基因自身控制。

答案：錯誤

解題思路：基因表達調(diào)控過程不僅受基因自身控制，還受到環(huán)境因素、表觀遺傳學修飾等多種因素的影響。

5.人類基因組計劃已經(jīng)完成所有基因的測序。

答案：錯誤

解題思路：人類基因組計劃雖然完成了人類基因組的初步測序，但后續(xù)的研究表明，基因組中存在大量的非編碼RNA和功能未知的基因片段，因此并非所有基因都已測序。

6.人類遺傳病的研究有助于揭示疾病發(fā)生機制。

答案：正確

解題思路：通過研究人類遺傳病，科學家可以了解疾病的發(fā)生機制，從而為疾病的預防和治療提供理論基礎。

7.基因治療技術已經(jīng)廣泛應用于臨床治療。

答案：錯誤

解題思路：盡管基因治療技術在某些疾病的治療中顯示出潛力，但目前它還沒有被廣泛應用于臨床治療，仍處于研究和臨床試驗階段。

8.遺傳咨詢可以預防遺傳病的發(fā)生。

答案：正確

解題思路：遺傳咨詢可以幫助個體了解其遺傳風險，采取相應的預防措施，如避免生育高風險的后代，從而預防遺傳病的發(fā)生。四、填空題1.人類遺傳病分為______和______兩大類。

答案：單基因遺傳病和多基因遺傳病

解題思路：人類遺傳病根據(jù)遺傳方式可以分為單基因遺傳病和多基因遺傳病。單基因遺傳病通常由單個基因的突變引起，如鐮狀細胞貧血；而多基因遺傳病則是由多個基因和環(huán)境因素共同作用的結果，如高血壓。

2.基因突變是指______的改變。

答案：基因結構的改變

解題思路：基因突變是指基因的序列發(fā)生改變，這種改變可以是點突變、插入、缺失等，從而改變基因的功能。

3.遺傳學的基本定律包括______、______和______。

答案：孟德爾第一定律、孟德爾第二定律和孟德爾第三定律

解題思路：遺傳學的基本定律由孟德爾提出，包括分離定律（孟德爾第一定律）、獨立分配定律（孟德爾第二定律）和自由組合定律（孟德爾第三定律）。

4.基因表達調(diào)控的關鍵步驟是______。

答案：轉(zhuǎn)錄和翻譯

解題思路：基因表達調(diào)控是指在細胞中基因被激活或抑制的過程。轉(zhuǎn)錄是將DNA上的基因信息轉(zhuǎn)錄成mRNA，翻譯是將mRNA上的信息翻譯成蛋白質(zhì)。這兩個步驟是基因表達調(diào)控的關鍵環(huán)節(jié)。

5.人類基因組計劃的主要目的是______。

答案：繪制人類基因組圖譜和確定人類基因序列及基因的結構、功能等

解題思路：人類基因組計劃旨在通過大規(guī)模測序技術，確定人類基因組的全部DNA序列，以便了解人類基因的結構、功能和變異。

6.人類遺傳病的研究方法包括______、______和______。

答案：群體遺傳學、分子遺傳學和遺傳咨詢

解題思路：人類遺傳病的研究方法多種多樣，包括研究人群遺傳特征的群體遺傳學、分析基因變異的分子遺傳學以及為遺傳病患者提供咨詢和指導的遺傳咨詢。

7.基因治療技術的原理是______。

答案：通過修復或替換受損的基因來治療疾病

解題思路：基因治療是一種利用基因工程技術將正?；蛞牖颊呒毎?，以修復或替換受損基因，從而達到治療疾病的目的。

8.遺傳咨詢的主要目的是______。

答案：預防遺傳性疾病的發(fā)生和傳播

解題思路：遺傳咨詢旨在通過專業(yè)人員的評估和指導，幫助個體了解其遺傳風險，并采取相應的預防措施，以減少遺傳性疾病的發(fā)生和傳播。五、簡答題1.簡述人類遺傳病的特點。

答案：

人類遺傳病的特點包括：①遺傳性，即通過基因或染色體異常遺傳給后代；②變異性，遺傳病的表現(xiàn)型可能因個體差異而有所不同；③多樣性，遺傳病種類繁多，涉及多個基因和染色體；④隱蔽性，某些遺傳病在早期不易被發(fā)覺；⑤易感性，某些遺傳病可能與環(huán)境因素相互作用。

解題思路：

首先概述遺傳病的定義，然后列舉其特點，如遺傳性、變異性、多樣性、隱蔽性和易感性，并簡要解釋每個特點的含義。

2.簡述基因突變的類型及其后果。

答案：

基因突變的類型包括：點突變、插入突變、缺失突變和染色體結構變異。后果包括：①基因功能改變，可能導致蛋白質(zhì)結構或功能異常；②遺傳病的發(fā)生；③腫瘤的發(fā)生；④遺傳多樣性。

解題思路：

先列出基因突變的幾種類型，然后針對每種類型簡要說明其可能帶來的后果，如基因功能改變、遺傳病、腫瘤和遺傳多樣性。

3.簡述遺傳學的基本定律及其應用。

答案：

遺傳學的基本定律包括孟德爾的分離定律和自由組合定律，以及染色體遺傳的交叉互換定律。應用包括：①人類遺傳病的診斷；②遺傳育種；③遺傳咨詢。

解題思路：

分別介紹孟德爾的分離定律和自由組合定律，以及染色體遺傳的交叉互換定律，然后說明這些定律在人類遺傳病診斷、遺傳育種和遺傳咨詢中的應用。

4.簡述基因表達調(diào)控的機制及其意義。

答案：

基因表達調(diào)控機制包括轉(zhuǎn)錄水平調(diào)控、轉(zhuǎn)錄后調(diào)控和翻譯后調(diào)控。意義在于：①維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；②調(diào)節(jié)生長發(fā)育過程；③響應環(huán)境變化。

解題思路：

介紹基因表達調(diào)控的三種主要機制，并解釋這些機制對于維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、調(diào)節(jié)生長發(fā)育過程和響應環(huán)境變化的重要性。

5.簡述人類基因組計劃的主要成果及其意義。

答案：

人類基因組計劃的主要成果包括：①確定了人類基因組的全部DNA序列；②發(fā)覺了大量的基因和基因家族；③揭示了人類基因組結構的復雜性。意義在于：①為疾病研究提供新的思路；②推動個性化醫(yī)療的發(fā)展；③幫助理解人類進化。

解題思路：

簡述人類基因組計劃的主要成果，如基因序列確定、基因發(fā)覺和結構復雜性揭示，然后闡述這些成果對于疾病研究、個性化醫(yī)療和人類進化理解的意義。

6.簡述人類遺傳病的研究方法及其應用。

答案：

人類遺傳病的研究方法包括連鎖分析、關聯(lián)分析和全基因組測序等。應用包括：①遺傳病的診斷；②遺傳咨詢；③遺傳疾病的預防和治療。

解題思路：

列出人類遺傳病研究的主要方法，如連鎖分析、關聯(lián)分析和全基因組測序，然后說明這些方法在遺傳病診斷、遺傳咨詢、預防和治療中的應用。

7.簡述基因治療技術的原理及其應用領域。

答案：

基因治療技術的原理是通過修復或替換缺陷基因來治療遺傳病。應用領域包括：①遺傳性疾病的治療；②免疫缺陷病的治療；③腫瘤的治療。

解題思路：

首先解釋基因治療技術的原理，即修復或替換缺陷基因，然后列舉其在遺傳性疾病、免疫缺陷病和腫瘤治療中的應用領域。

8.簡述遺傳咨詢的內(nèi)容及其意義。

答案：

遺傳咨詢的內(nèi)容包括：①遺傳病的診斷和風險評估；②遺傳病的預防和治療建議；③婚育指導。意義在于：①幫助個體和家庭做出明智的生育決策；②提高遺傳病的預防和治療水平。

解題思路：

首先列舉遺傳咨詢的主要內(nèi)容，如診斷、風險評估、預防和治療建議以及婚育指導，然后闡述這些內(nèi)容對于幫助個體和家庭決策和提高遺傳病預防和治療水平的重要性。六、論述題1.論述人類遺傳病在醫(yī)學領域的應用價值。

答案：

人類遺傳病在醫(yī)學領域的應用價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

疾病診斷：遺傳病可以通過基因檢測等技術進行確診，幫助醫(yī)生準確判斷患者的病情。

疾病預防：通過對遺傳病的研究，可以識別出攜帶致病基因的人群，提前進行預防和干預。

疾病治療：基因治療技術的發(fā)展為遺傳病的治療提供了新的可能性，通過修正或替換致病基因來治療疾病。

疾病遺傳咨詢：遺傳病的研究有助于遺傳咨詢的開展，為家庭提供生育指導，減少遺傳病的發(fā)生。

解題思路：

首先概述遺傳病在醫(yī)學領域的重要性，然后分別從診斷、預防、治療和遺傳咨詢四個方面展開論述，結合具體案例進行說明。

2.論述基因治療技術在醫(yī)學領域的應用前景。

答案：

基因治療技術在醫(yī)學領域的應用前景廣闊，主要體現(xiàn)在：

治療遺傳?。夯蛑委熡型我恍┻z傳病，如囊性纖維化、血友病等。

治療癌癥：基因治療在癌癥治療中具有潛在的應用價值，可以通過靶向治療或免疫治療來提高療效。

治療免疫缺陷?。夯蛑委熆梢栽鰪娀颊叩拿庖吖δ?，用于治療某些免疫缺陷病。

治療心血管疾?。夯蛑委熡型纳菩难芗膊』颊叩牟∏?，如心肌梗塞等。

解題思路：

首先提出基因治療技術的應用前景，然后從治療遺傳病、癌癥、免疫缺陷病和心血管疾病等方面進行具體闡述，結合當前的研究進展和技術發(fā)展。

3.論述遺傳咨詢在醫(yī)學領域的應用意義。

答案：

遺傳咨詢在醫(yī)學領域的應用意義包括：

減少遺傳病的發(fā)生：通過遺傳咨詢，可以幫助家庭了解遺傳病的風險，采取適當?shù)纳笇Т胧?/p>

提高治療效果：遺傳咨詢可以幫助醫(yī)生選擇合適的治療方案，提高患者的治療效果。

提高患者生活質(zhì)量：遺傳咨詢可以幫助患者和家屬正確認識遺傳病，提高生活質(zhì)量。

促進醫(yī)學研究：遺傳咨詢的數(shù)據(jù)有助于醫(yī)學研究，推動遺傳病的研究進展。

解題思路：

首先闡述遺傳咨詢的應用意義，然后從減少遺傳病發(fā)生、提高治療效果、提高患者生活質(zhì)量和促進醫(yī)學研究四個方面進行詳細說明。

4.論述人類基因組計劃在醫(yī)學領域的應用價值。

答案：

人類基因組計劃在醫(yī)學領域的應用價值包括：

疾病基因的發(fā)覺：通過人類基因組計劃，科學家們發(fā)覺了許多與疾病相關的基因，為疾病研究提供了新的方向。

藥物研發(fā)：基因組數(shù)據(jù)有助于發(fā)覺新的藥物靶點，加速新藥的研發(fā)。

個性化醫(yī)療：基因組數(shù)據(jù)可以用于個性化醫(yī)療，為患者提供量身定制的治療方案。

生物信息學的發(fā)展：人類基因組計劃推動了生物信息學的發(fā)展，為大數(shù)據(jù)分析提供了基礎。

解題思路：

首先介紹人類基因組計劃，然后從疾病基因發(fā)覺、藥物研發(fā)、個性化醫(yī)療和生物信息學發(fā)展四個方面闡述其在醫(yī)學領域的應用價值。

5.論述人類遺傳病的研究方法在醫(yī)學領域的應用價值。

答案：

人類遺傳病的研究方法在醫(yī)學領域的應用價值體現(xiàn)在：

基因檢測技術：如PCR、測序等，用于診斷遺傳病，為患者提供及時的治療。

基因功能研究：研究基因的功能有助于理解遺傳病的發(fā)病機制，為治療提供理論依據(jù)。

基因治療技術：如基因編輯、基因載體等，用于治療遺傳病，具有潛在的應用前景。

生物信息學方法：如數(shù)據(jù)挖掘、統(tǒng)計分析等，用于處理和分析遺傳病的大數(shù)據(jù)。

解題思路：

首先列舉人類遺傳病的研究方法，然后從基因檢測、基因功能研究、基因治療和生物信息學方法四個方面說明其在醫(yī)學領域的應用價值。

6.論述基因表達調(diào)控在醫(yī)學領域的應用價值。

答案：

基因表達調(diào)控在醫(yī)學領域的應用價值包括：

疾病機制研究：通過研究基因表達調(diào)控，可以揭示遺傳病的發(fā)病機制。

藥物研發(fā)：了解基因表達調(diào)控有助于發(fā)覺新的藥物靶點，提高藥物療效。

個性化醫(yī)療：基因表達調(diào)控的研究可以用于個性化醫(yī)療，為患者提供精準治療。

生物技術：基因表達調(diào)控技術在生物技術領域具有廣泛的應用，如基因工程、組織培養(yǎng)等。

解題思路：

首先概述基因表達調(diào)控的應用價值，然后從疾病機制研究、藥物研發(fā)、個性化醫(yī)療和生物技術四個方面進行詳細說明。

7.論述遺傳學的基本定律在醫(yī)學領域的應用價值。

答案：

遺傳學的基本定律在醫(yī)學領域的應用價值包括：

遺傳病診斷：孟德爾定律等基本定律為遺傳病的診斷提供了理論基礎。

遺傳咨詢：遺傳學定律有助于遺傳咨詢，為家庭提供生育指導。

遺傳育種：遺傳學定律在遺傳育種中具有重要作用，可以培育出具有優(yōu)良性狀的品種。

醫(yī)學研究：遺傳學定律為醫(yī)學研究提供了重要的理論框架。

解題思路：

首先列舉遺傳學的基本定律，然后從遺傳病診斷、遺傳咨詢、遺傳育種和醫(yī)學研究四個方面闡述其在醫(yī)學領域的應用價值。

8.論述遺傳學在醫(yī)學領域的綜合應用。

答案：

遺傳學在醫(yī)學領域的綜合應用體現(xiàn)在：

疾病預防：通過遺傳學的研究，可以預防和控制遺傳病的發(fā)生。

疾病治療：遺傳學為疾病治療提供了新的方法，如基因治療、干細胞治療等。

醫(yī)學研究：遺傳學是醫(yī)學研究的重要基礎，推動了醫(yī)學的發(fā)展。

公共衛(wèi)生：遺傳學的研究有助于制定公共衛(wèi)生政策，提高公眾健康水平。

解題思路：

首先提出遺傳學在醫(yī)學領域的綜合應用，然后從疾病預防、疾病治療、醫(yī)學研究和公共衛(wèi)生四個方面進行詳細論述。七、案例分析題1.案例一：分析某遺傳病家系，判斷該病的遺傳方式及致病基因。

問題描述：某家族中，有四位成員被診斷出患有同一種遺傳病，該家族成員的遺傳病史父親（I1）和母親（I2）均表現(xiàn)正常，但他們的子女（II1、II2、II3）中有兩人患病。進一步檢查發(fā)覺，其中一個受影響的子女（II2）的兄弟姐妹（II3）未患病。

解答：

遺傳方式判斷：根據(jù)家系分析，該病可能是常染色體隱性遺傳或性連鎖遺傳。由于父親和母親都未患病，而子女中有患病者，常染色體隱性遺傳可能性較大。

致病基因判斷：需要通過基因測序或連鎖分析等方法來確定具體的致病基因。

2.案例二：分析某患者基因突變，推測其可能導致的疾病及治療方案。

問題描述：一位35歲的女性患者出現(xiàn)進行性聽力下降，經(jīng)過檢查發(fā)覺其耳蝸毛細胞受損?；驒z測發(fā)覺其KCNQ4基因存在突變。

解答：

疾病推測：KCNQ4基因突變可能導致遺傳性耳聾。

治療方案：可能的治療方案包括基因治療、聽力輔助設備（如助聽器或人工耳蝸）等。

3.案例三：分析某遺傳病基因檢測結果，評估其遺傳風險及預防措施。

問題描述：一位女性患者被診斷出患有乳腺癌，其家族中有多位成員也患有乳腺癌?；驒z測發(fā)覺其BRCA1基因存