醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急一、總則

（一）適用范圍

本預案適用于醫(yī)療機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，針對傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行應急處置。預案涵蓋了醫(yī)療機構內部應急響應、信息報告、資源調配、患者救治、衛(wèi)生防疫、心理干預等多個方面，旨在確保醫(yī)療機構能夠迅速、有效地應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，減輕事件對公眾健康和社會穩(wěn)定的影響。

（二）響應分級

1.基本原則

（1）預防為主，防治結合：在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前，醫(yī)療機構應加強預防工作，降低事件發(fā)生的可能性；事件發(fā)生后，應迅速采取防治措施，減少事件危害。

（2）快速反應，協(xié)同應對：醫(yī)療機構應建立快速反應機制，確保在事件發(fā)生時能夠迅速啟動應急預案，并與相關部門、單位協(xié)同作戰(zhàn)。

（3）信息透明，公開披露：醫(yī)療機構應確保應急信息及時、準確、全面地向社會公開，提高公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認知和應對能力。

（4）科學決策，精準施策：醫(yī)療機構應根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實際情況，科學制定應急措施，確保救治和防控工作的精準性。

2.響應分級

（1）一級響應：適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特點之一：

a.事件波及范圍廣，可能對周邊地區(qū)造成嚴重影響；

b.事件涉及人數眾多，可能引發(fā)群體性事件；

c.事件具有高度傳染性，可能造成大范圍傳播。

一級響應時，醫(yī)療機構應立即啟動應急預案，全面進入應急狀態(tài)，全力開展救治和防控工作。

（2）二級響應：適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特點之一：

a.事件波及范圍較大，可能對局部地區(qū)造成一定影響；

b.事件涉及人數較多，可能引發(fā)局部性事件；

c.事件具有一定的傳染性，可能造成一定范圍傳播。

二級響應時，醫(yī)療機構應啟動應急預案，重點開展救治和防控工作，確保事件得到有效控制。

（3）三級響應：適用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特點之一：

a.事件波及范圍有限，可能對局部地區(qū)造成輕微影響；

b.事件涉及人數較少，可能引發(fā)個別性事件；

c.事件傳染性較低，可能造成局部傳播。

三級響應時，醫(yī)療機構應啟動應急預案，采取針對性措施，確保事件得到妥善處理。

二、應急組織機構及職責

（一）應急組織形式及構成單位（部門）

1.應急組織形式

醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織形式采用“指揮中心專業(yè)小組支援部門”的架構。該架構旨在實現快速響應、協(xié)同作戰(zhàn)和高效處置。

2.構成單位（部門）

（1）應急指揮中心：作為應急組織的核心，負責統(tǒng)籌協(xié)調、指揮調度和決策制定。

（2）專業(yè)小組：根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型和特點，設置以下專業(yè)小組：

a.預防控制小組：負責疫情的監(jiān)測、預警、隔離和消毒等工作。

b.醫(yī)療救治小組：負責患者的診斷、治療、轉運和康復等工作。

c.公共衛(wèi)生宣傳小組：負責公眾健康教育和信息發(fā)布，提高公眾防護意識。

d.心理干預小組：負責對受影響人群進行心理疏導和干預。

e.物資保障小組：負責應急物資的采購、儲備、調配和供應。

f.通信聯絡小組：負責應急信息的收集、整理、上報和發(fā)布。

（二）應急處置職責

1.應急指揮中心

負責應急響應的啟動和終止；

指導和協(xié)調各專業(yè)小組的工作；

確保應急物資和資源的合理調配；

及時向相關部門報告事件進展。

2.預防控制小組

負責疫情監(jiān)測和風險評估；

制定和實施預防控制措施；

負責隔離區(qū)域的管理和消毒工作；

協(xié)助其他小組進行疫情排查和隔離。

3.醫(yī)療救治小組

負責患者的診斷、治療和護理；

協(xié)調醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r救治；

負責病例的追蹤和隔離；

提供專業(yè)培訓和技術支持。

4.公共衛(wèi)生宣傳小組

制定公共衛(wèi)生宣傳策略；

開展健康教育和公眾溝通；

發(fā)布事件信息和防護指南；

監(jiān)測輿情，及時回應公眾關切。

5.心理干預小組

提供心理支持和干預服務；

開展心理疏導和危機干預；

協(xié)助其他小組處理受影響人群的心理問題。

6.物資保障小組

負責應急物資的采購、儲備和供應；

確保物資的及時調配和分發(fā)；

監(jiān)督物資使用情況，防止浪費。

7.通信聯絡小組

建立應急通信網絡；

負責信息收集、整理和上報；

確保信息傳遞的準確性和時效性；

協(xié)調各小組之間的溝通與協(xié)作。

各小組應按照應急預案的要求，明確職責分工，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時能夠迅速、有序地開展應急處置工作。

三、信息接報

（一）應急值守電話

1.應急值守電話：設立24小時應急值守電話，電話號碼應通過公告欄、官方網站等渠道對外公布，便于社會公眾和內部人員隨時聯系。

電話號碼：[1234567890]

值守人員：由專業(yè)醫(yī)護人員和應急管理人員組成，具備應急處置知識和技能。

（二）事故信息接收

1.事故信息接收渠道：

電話報告：通過應急值守電話接收到的報告；

現場報告：現場醫(yī)護人員和工作人員直接上報；

電子郵件報告：通過指定電子郵箱接收的報告；

網絡平臺報告：通過醫(yī)療機構內部網絡平臺或外部應急信息平臺上報。

2.事故信息接收責任人：應急值守人員為第一接收責任人，負責初步核實和記錄信息。

（三）內部通報程序

1.內部通報方式：

緊急會議：召開緊急會議，傳達事故信息，部署應急處置工作；

短信通知：通過醫(yī)療機構內部短信系統(tǒng)通知相關人員；

內部郵件：通過醫(yī)療機構內部郵件系統(tǒng)發(fā)送通報。

2.內部通報責任人：應急指揮中心負責人為內部通報第一責任人，確保信息及時傳達至相關部門和人員。

（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息

1.報告流程：

應急指揮中心接到事故信息后，立即進行核實；

根據事故級別，啟動相應響應程序；

按規(guī)定時限向主管部門和上級單位報告。

2.報告內容：

事故發(fā)生的時間、地點、原因；

事故涉及的病患數量、病情嚴重程度；

應急處置措施和進展情況；

事故可能帶來的社會影響和風險評估。

3.報告時限：

緊急報告：事故發(fā)生后立即報告；

定期報告：根據事故進展情況，每[4]小時報告一次。

4.報告責任人：應急指揮中心負責人為報告第一責任人，確保信息準確、及時上報。

（五）向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息

1.通報方法：

通過官方渠道發(fā)布通報，如新聞媒體、政府網站等；

向衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制中心等相關部門發(fā)送通報；

通過應急信息平臺或社交媒體發(fā)布通報。

2.通報程序：

應急指揮中心負責制定通報內容和格式；

通過內部審核后，由指定責任人向外部發(fā)送通報。

3.通報責任人：應急指揮中心負責人為通報第一責任人，確保通報信息的準確性和及時性。

四、信息處置與研判

（一）響應啟動的程序和方式

1.響應啟動程序

信息收集：應急值守人員接收到事故信息后，立即進行初步收集和整理，包括事故發(fā)生時間、地點、性質、影響范圍等。

信息研判：應急指揮中心組織專家進行信息研判，評估事故的嚴重程度、可控性以及可能帶來的社會影響。

響應決策：根據事故性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，結合響應分級明確的條件，應急領導小組作出響應啟動的決策。

2.響應啟動方式

手動啟動：當事故信息達到響應啟動條件時，應急領導小組可手動啟動響應程序。

自動啟動：若應急預案中設置了自動啟動機制，當事故信息達到預設閾值時，系統(tǒng)將自動啟動響應程序。

（二）響應啟動的決策與宣布

1.決策過程

應急領導小組根據信息研判結果，召開緊急會議，討論并作出響應啟動的決策。

決策依據：事故危害程度、影響范圍、醫(yī)療機構控制事態(tài)的能力、公眾健康安全等。

2.宣布方式

內部宣布：通過應急值守電話、內部郵件、短信等渠道，向全體醫(yī)護人員和工作人員宣布響應啟動。

外部宣布：通過官方渠道，如新聞發(fā)布會、社交媒體等，向公眾宣布響應啟動情況。

（三）預警啟動與響應準備

1.預警啟動

當事故信息未達到響應啟動條件，但存在潛在風險時，應急領導小組可作出預警啟動的決策。

預警啟動后，醫(yī)療機構進入預警狀態(tài)，做好響應準備。

2.響應準備

組織人員培訓：對醫(yī)護人員和工作人員進行應急處理技能培訓。

物資儲備：儲備必要的應急物資，如防護用品、藥品、消毒劑等。

信息系統(tǒng)準備：確保應急信息系統(tǒng)的正常運行，便于信息收集、處理和傳輸。

（四）響應級別調整與事態(tài)跟蹤

1.響應級別調整

在響應過程中，應急領導小組應根據事態(tài)發(fā)展，科學分析處置需求，及時調整響應級別。

調整依據：事故危害程度的變化、影響范圍的擴大或縮小、控制事態(tài)的能力變化等。

2.事態(tài)跟蹤

建立事態(tài)跟蹤機制，實時監(jiān)控事故進展情況。

通過數據分析、專家會診等方式，評估事態(tài)發(fā)展，為響應級別調整提供依據。

五、預警

（一）預警啟動

1.預警信息發(fā)布渠道

官方公告平臺：通過醫(yī)療機構官方網站、微信公眾號等渠道發(fā)布預警信息。

社交媒體平臺：利用微博、抖音等社交媒體平臺進行快速傳播。

通信網絡：通過短信、電話等通信網絡向相關人員發(fā)送預警通知。

2.預警信息發(fā)布方式

緊急通知：以紅色字體或語音播報等形式，確保信息醒目。

公共廣播：利用醫(yī)院廣播系統(tǒng)進行循環(huán)播放預警信息。

專業(yè)網絡：通過醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)網絡平臺向相關醫(yī)療機構和專業(yè)機構發(fā)送預警。

3.預警信息發(fā)布內容

預警級別：明確預警的級別，如一級預警、二級預警等。

事件概述：簡要描述預警事件的基本情況，包括可能的影響范圍和危害程度。

應對措施：提供初步的應對措施和建議，指導公眾和個人采取預防措施。

咨詢電話：提供咨詢服務電話，便于公眾咨詢和獲取更多信息。

（二）響應準備

1.隊伍準備

組建應急隊伍：根據預警級別，組建相應的應急隊伍，包括醫(yī)療救治組、公共衛(wèi)生組、物資保障組等。

人員培訓：對應急隊伍進行專業(yè)培訓，確保其具備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

2.物資準備

物資儲備：儲備必要的應急物資，如防護服、口罩、消毒劑、藥品等。

物資調配：制定物資調配方案，確保應急物資的及時供應。

3.裝備準備

醫(yī)療設備：檢查和維護醫(yī)療設備，確保其處于良好工作狀態(tài)。

應急裝備：準備應急裝備，如便攜式檢測設備、隔離設施等。

4.后勤準備

食宿保障：為應急隊伍提供必要的食宿保障。

交通保障：確保應急車輛和交通工具的可用性。

5.通信準備

通信設備：檢查和維護通信設備，確保信息傳遞的暢通。

信息共享：建立信息共享機制，確保各部門之間信息互通。

（三）預警解除

1.解除條件

事態(tài)得到有效控制，風險降至較低水平。

事發(fā)區(qū)域公共衛(wèi)生安全得到保障。

應急隊伍和物資裝備得到妥善處理。

2.解除要求

應急指揮中心組織專家對事態(tài)進行評估，確定解除預警的條件是否滿足。

發(fā)布解除預警公告，告知公眾和相關單位。

3.責任人

應急指揮中心負責人為預警解除的第一責任人，負責組織評估和發(fā)布解除預警公告。

六、應急響應

（一）響應啟動

1.響應級別確定

根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度、影響范圍和可控性，參照響應分級標準，確定相應的響應級別。

響應級別分為特別重大、重大、較大和一般四級。

2.響應啟動程序

應急指揮中心根據預警信息或現場報告，啟動應急預案。

召開應急會議，明確應急響應的總體目標和任務。

啟動應急指揮系統(tǒng)，確保信息暢通和資源協(xié)調。

向相關部門和單位發(fā)布響應啟動通知，明確各自職責和任務。

（二）程序性工作

1.應急會議召開

定期召開應急會議，評估事態(tài)發(fā)展，調整應急響應策略。

緊急會議：在事態(tài)緊急時，立即召開應急會議，迅速做出決策。

2.信息上報

按照規(guī)定時限，向上級主管部門和上級單位報告事故信息。

實施信息報告的“零報告”制度，確保信息及時、準確上報。

3.資源協(xié)調

協(xié)調醫(yī)療資源，包括醫(yī)護人員、藥品、設備等。

協(xié)調社會資源，如交通運輸、物資供應、通信保障等。

4.信息公開

通過官方渠道，如新聞發(fā)布會、社交媒體等，及時發(fā)布信息，回應社會關切。

信息公開應遵循真實性、及時性和審慎性原則。

5.后勤及財力保障

確保應急物資、設備、資金的及時供應。

制定后勤保障計劃，包括食宿、交通、通訊等。

（三）應急處置

1.事故現場警戒疏散

設立警戒區(qū)域，控制人員出入。

實施疏散措施，確保人員安全。

2.人員搜救

組織專業(yè)救援隊伍進行人員搜救。

使用無人機、熱成像等先進技術輔助搜救。

3.醫(yī)療救治

確保醫(yī)療救治的及時性和有效性。

實施分級救治，優(yōu)先救治重傷員。

4.現場監(jiān)測

對污染區(qū)域進行監(jiān)測，評估風險。

實施空氣質量、水質等環(huán)境監(jiān)測。

5.技術支持

提供必要的技術支持，如病毒檢測、病原學分析等。

6.工程搶險

對受損設施進行緊急修復，恢復基本功能。

7.環(huán)境保護

防止污染擴散，采取隔離、消毒等措施。

監(jiān)測環(huán)境保護措施的執(zhí)行效果。

8.人員防護

為醫(yī)護人員和救援人員提供個人防護裝備。

制定詳細的防護指南，防止交叉感染。

（四）應急支援

1.請求支援程序

當事態(tài)無法控制時，啟動應急支援程序。

向上級主管部門和鄰近地區(qū)請求支援。

2.聯動程序

與鄰近地區(qū)醫(yī)療機構、衛(wèi)生部門建立聯動機制。

與公安機關、消防部門等相關部門協(xié)同作戰(zhàn)。

3.指揮關系

明確外部救援力量的指揮關系，確保行動統(tǒng)一。

設立聯合指揮部，統(tǒng)一指揮救援行動。

（五）響應終止

1.基本條件

事態(tài)得到有效控制，風險降至最低。

受影響區(qū)域公共衛(wèi)生安全得到保障。

應急響應工作已基本完成。

2.要求

對應急響應工作進行總結評估。

恢復正常醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療服務質量。

3.責任人

應急指揮中心負責人為響應終止的第一責任人，負責組織評估和宣布響應終止。

七、后期處置

（一）污染物處理

1.污染物識別與評估

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中產生的污染物進行詳細識別和風險評估。

利用環(huán)境監(jiān)測數據庫，對污染物濃度、擴散范圍等進行實時監(jiān)控和分析。

2.處理方案制定

根據污染物類型和危害程度，制定針對性的處理方案。

采用物理、化學或生物方法進行污染物降解或隔離。

3.處理實施

組織專業(yè)團隊進行污染物處理工作，確保處理過程安全、高效。

對處理過程進行監(jiān)督，確保符合環(huán)保法規(guī)和標準。

4.處理效果評估

對污染物處理效果進行評估，確保污染物得到有效控制和消除。

對處理效果進行數據記錄和存檔，為后續(xù)分析和改進提供依據。

（二）生產秩序恢復

1.恢復計劃制定

制定全面的生產秩序恢復計劃，包括醫(yī)療服務的逐步恢復、物資供應鏈的重建等。

評估受影響區(qū)域的醫(yī)療資源狀況，制定資源調配方案。

2.恢復實施

逐步恢復醫(yī)療服務的正常秩序，優(yōu)先保障基本醫(yī)療服務。

重建和優(yōu)化物資供應鏈，確保醫(yī)療物資的穩(wěn)定供應。

3.恢復效果監(jiān)控

對恢復過程進行實時監(jiān)控，確保各項措施得到有效執(zhí)行。

收集恢復過程中的數據，進行分析和反饋，及時調整恢復策略。

（三）人員安置

1.受影響人員評估

對受突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響的人員進行健康評估和心理疏導。

利用健康檔案數據庫，對受影響人員的健康狀況進行跟蹤。

2.安置方案制定

根據受影響人員的具體情況，制定安置方案，包括臨時安置、長期安置等。

考慮受影響人員的意愿和需求，提供多樣化的安置選擇。

3.安置實施

組織實施人員安置工作，確保受影響人員得到妥善安置。

提供必要的生活保障和心理支持，幫助受影響人員恢復正常生活。

4.安置效果評估

對人員安置效果進行評估，確保受影響人員的基本生活得到保障。

收集受影響人員的反饋意見，持續(xù)改進安置工作。

后期處置階段是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應的重要組成部分，其目的是確保事件得到徹底解決，恢復正常的生產生活秩序，并從事件中吸取教訓，提高未來應對類似事件的能力。

八、應急保障

（一）通信與信息保障

1.通信保障單位及人員

通信保障單位：設立專門的通信保障小組，負責應急通信設備的維護和管理。

人員聯系方式：提供應急通信保障小組成員的姓名、職務、電話號碼和電子郵箱等詳細信息。

2.通信聯系方式和方法

基本通信方式：確保手機、衛(wèi)星電話、無線電等通信設備處于備用狀態(tài)，以備不時之需。

信息傳遞途徑：建立信息傳遞的優(yōu)先級和加密機制，確保信息的及時性和安全性。

3.備用方案

制定通信故障時的備用方案，如使用備用通信設備或通過互聯網進行信息傳遞。

確保備用方案的可行性和有效性，定期進行演練。

4.保障責任人

通信保障小組負責人為保障責任人，負責監(jiān)督通信保障工作的實施和效果。

（二）應急隊伍保障

1.應急人力資源

專家團隊：組建由傳染病學、流行病學、公共衛(wèi)生學等領域專家組成的應急專家團隊。

專兼職應急救援隊伍：建立由醫(yī)護人員、公共衛(wèi)生人員等組成的專兼職應急救援隊伍。

協(xié)議應急救援隊伍：與鄰近醫(yī)療機構或其他專業(yè)救援隊伍簽訂合作協(xié)議，形成協(xié)議應急救援隊伍。

2.隊伍培訓與演練

定期對應急隊伍進行專業(yè)培訓和應急演練，提高隊伍的實戰(zhàn)能力。

建立應急隊伍的培訓檔案，記錄培訓內容和成果。

（三）物資裝備保障

1.應急物資和裝備

類型：防護服、防護口罩、消毒劑、呼吸機、監(jiān)護儀等。

數量：根據醫(yī)療機構規(guī)模和應急響應級別，確定所需物資和裝備的數量。

性能：確保物資和裝備的性能符合國家標準和行業(yè)規(guī)范。

存放位置：設立專門的應急物資倉庫，明確物資和裝備的存放位置。

2.運輸及使用條件

運輸：制定應急物資和裝備的運輸方案，確保運輸過程中的安全性和時效性。

使用條件：明確物資和裝備的使用條件和操作規(guī)程，確保正確使用。

3.更新及補充時限

更新：定期對應急物資和裝備進行檢查和更新，確保其處于良好狀態(tài)。

補充時限：根據物資和裝備的使用情況，制定補充計劃，確保及時補充。

4.管理責任人及其聯系方式

管理責任人：設立物資裝備管理責任人，負責物資和裝備的日常管理和維護。

聯系方式：提供管理責任人的姓名、職務、電話號碼和電子郵箱等詳細信息。

5.賬冊管理

建立應急物資和裝備的臺賬，記錄其種類、數量、使用情況等信息。

定期對臺賬進行審核，確保信息的準確性和完整性。

九、其他保障

（一）能源保障

1.能源供應策略

制定能源供應應急預案，確保應急期間醫(yī)療機構關鍵設施的電力、燃氣等能源供應。

與能源供應商建立應急響應機制，確保在緊急情況下能夠快速恢復能源供應。

2.備用能源設施

安裝備用發(fā)電設備，如不間斷電源（UPS）、應急發(fā)電機等，以應對主能源中斷的情況。

定期對備用能源設施進行維護和測試，確保其處于隨時可用狀態(tài)。

（二）經費保障

1.經費預算

制定應急經費預算，包括應急物資采購、人員培訓、演練等費用。

確保應急經費的?？顚Ｓ?，定期進行財務審計。

2.經費籌措

建立應急資金籌措機制，包括政府撥款、社會捐贈、保險理賠等途徑。

與保險公司協(xié)商，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中能夠及時獲得理賠。

（三）交通運輸保障

1.交通應急預案

制定交通運輸應急預案，確保應急物資和人員的快速運輸。

與交通運輸部門建立應急聯動機制，優(yōu)先保障應急車輛的通行。

2.交通資源調配

調配充足的交通工具，包括救護車、應急車輛等。

設立交通管制區(qū)域，確保救援通道的暢通。

（四）治安保障

1.治安維護方案

制定治安維護方案，確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間醫(yī)院秩序穩(wěn)定。

與公安部門建立聯動機制，加強醫(yī)院及周邊地區(qū)的巡邏和監(jiān)控。

2.應急疏散預案

制定應急疏散預案，確保在緊急情況下能夠迅速、有序地疏散人員。

（五）技術保障

1.技術支持系統(tǒng)

建立完善的技術支持系統(tǒng)，包括數據備份、遠程會診、信息共享等。

確保技術系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，為應急響應提供技術支持。

2.研發(fā)與創(chuàng)新

鼓勵研發(fā)新型醫(yī)療技術和設備，提高應急處置能力。

（六）醫(yī)療保障

1.醫(yī)療資源調配

調配充足的醫(yī)療資源，包括醫(yī)護人員、藥品、醫(yī)療器械等。

與周邊醫(yī)療機構建立資源共享機制，提高整體醫(yī)療救治能力。

2.醫(yī)療培訓與演練

定期對醫(yī)護人員進行應急醫(yī)療培訓，提高其應急處置能力。

組織應急醫(yī)療演練，檢驗應急預案的有效性。

（七）后勤保障

1.生活物資保障

確保應急期間醫(yī)護人員和生活物資的供應，如食品、飲用水、住宿等。

與后勤保障部門建立應急物資儲備機制。

2.心理支持服務

提供心理支持服務，幫助醫(yī)護人員和患者應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來的心理壓力。

十、應急預案培訓

（一）培訓內容

1.應急預案基礎知識：介紹應急預案的基本概念、編制原則、響應程