臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試趨勢引導(dǎo)試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的說法，正確的是：

A.主要癥狀為咳嗽、咳痰、呼吸困難

B.患者肺功能檢查示肺活量降低

C.患者胸部X光片顯示肺氣腫

D.患者血氣分析示PaO2降低、PaCO2升高

E.以上都是

2.下列關(guān)于高血壓病的治療，正確的是：

A.生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)

B.一線治療藥物為ACEI或ARB

C.需根據(jù)血壓水平、合并癥等因素選擇藥物

D.患者血壓控制達標(biāo)后即可停藥

E.以上都不對

3.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的是：

A.大血管病變

B.微血管病變

C.神經(jīng)病變

D.糖尿病足

E.以上都是

4.下列關(guān)于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.疼痛為最主要癥狀

B.疼痛部位多在心前區(qū)

C.疼痛性質(zhì)為壓榨性

D.疼痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天

E.以上都是

5.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的傳播途徑，正確的是：

A.飛沫傳播

B.蚊蟲叮咬傳播

C.接觸傳播

D.食物傳播

E.以上都不對

6.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療，正確的是：

A.青霉素為首選藥物

B.需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素

C.患者癥狀消失后即可停藥

D.需注意藥物的毒副作用

E.以上都是

7.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的治療，正確的是：

A.抗甲狀腺藥物為首選

B.甲狀腺手術(shù)為次選

C.131I治療為最終選擇

D.患者需終身服藥

E.以上都不對

8.下列關(guān)于抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是：

A.持續(xù)性情緒低落

B.興趣減退或無愉快感

C.睡眠障礙

D.自我評價過低或自責(zé)

E.以上都是

9.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉緊張、強直

B.面部表情僵硬

C.頸部肌肉強直

D.咬肌痙攣

E.以上都是

10.下列關(guān)于急性闌尾炎的手術(shù)指征，正確的是：

A.闌尾周圍膿腫

B.闌尾周圍膿腫破裂

C.闌尾周圍膿腫形成

D.闌尾周圍膿腫感染

E.以上都是

11.下列關(guān)于妊娠期高血壓病的治療，正確的是：

A.休息、飲食、監(jiān)測血壓

B.抗高血壓藥物治療

C.抗血小板聚集藥物治療

D.抗凝藥物治療

E.以上都是

12.下列關(guān)于新生兒窒息的急救措施，正確的是：

A.保持呼吸道通暢

B.建立循環(huán)

C.維持體溫

D.給予氧氣

E.以上都是

13.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的治療，正確的是：

A.降壓、利尿、抗感染

B.抗血小板聚集藥物治療

C.抗凝藥物治療

D.限制蛋白質(zhì)攝入

E.以上都是

14.下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，正確的是：

A.非甾體抗炎藥

B.糖皮質(zhì)激素

C.抗瘧藥

D.治療性血漿置換

E.以上都是

15.下列關(guān)于急性乳腺炎的治療，正確的是：

A.抗生素治療

B.熱敷

C.按摩

D.休息

E.以上都是

16.下列關(guān)于慢性乙肝的治療，正確的是：

A.抗病毒藥物治療

B.免疫調(diào)節(jié)劑治療

C.抗纖維化治療

D.抗腫瘤治療

E.以上都是

17.下列關(guān)于肺炎支原體肺炎的治療，正確的是：

A.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

B.四環(huán)素類抗生素

C.青霉素類抗生素

D.頭孢菌素類抗生素

E.以上都是

18.下列關(guān)于慢性胃炎的治療，正確的是：

A.抗酸藥物

B.抗幽門螺桿菌藥物

C.保護胃黏膜藥物

D.停止吸煙、飲酒

E.以上都是

19.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的預(yù)防措施，正確的是：

A.戒煙

B.避免職業(yè)性粉塵和有害氣體

C.預(yù)防感冒

D.加強體育鍛煉

E.以上都是

20.下列關(guān)于高血壓病的預(yù)防措施，正確的是：

A.限制鈉鹽攝入

B.限制飲酒

C.控制體重

D.增加體育鍛煉

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC<70%即可診斷為COPD。（）

2.高血壓病患者在血壓控制達標(biāo)后，可以逐漸減少藥物劑量或停藥。（）

3.糖尿病患者一旦確診，需終身服藥或注射胰島素。（）

4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即給予抗心律失常藥物。（）

5.流行性乙型腦炎主要通過飛沫傳播。（）

6.肺炎鏈球菌肺炎患者在接受抗生素治療期間，可以正常飲食。（）

7.甲狀腺功能亢進癥患者在使用抗甲狀腺藥物期間，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。（）

8.抑郁癥患者出現(xiàn)自殺念頭時，應(yīng)立即進行心理干預(yù)。（）

9.破傷風(fēng)患者在接受治療期間，需保持安靜，避免刺激。（）

10.急性闌尾炎患者一旦確診，應(yīng)立即進行手術(shù)治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓病的主要危險因素。

2.簡述糖尿病的急性并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)。

3.簡述急性心肌梗死的早期診斷依據(jù)。

4.簡述流行性乙型腦炎的流行病學(xué)特點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何根據(jù)患者的病情和個體差異，制定合理的個體化治療方案。

2.論述臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在實際工作中，如何提高患者就醫(yī)體驗和滿意度。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.E

2.A、B、C

3.E

4.E

5.B

6.A、B、D

7.A、B、C

8.E

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E

14.E

15.E

16.A、B、C

17.A、B

18.E

19.E

20.E

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.高血壓病的主要危險因素包括：高鹽飲食、肥胖、缺乏運動、飲酒、吸煙、遺傳因素、年齡等。

2.糖尿病的急性并發(fā)癥及其臨床表現(xiàn)：

-酮癥酸中毒：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、脫水、酸中毒等。

-高滲性非酮癥糖尿病昏迷：表現(xiàn)為脫水、意識模糊、昏迷等。

-低血糖：表現(xiàn)為出汗、心慌、顫抖、頭暈、意識障礙等。

3.急性心肌梗死的早期診斷依據(jù)：

-疼痛為最主要癥狀，部位多在心前區(qū)，性質(zhì)為壓榨性。

-心電圖出現(xiàn)病理性Q波、ST段抬高或壓低。

-血清心肌酶升高。

4.流行性乙型腦炎的流行病學(xué)特點：

-主要通過蚊蟲叮咬傳播。

-流行季節(jié)為夏秋季。

-兒童和青少年發(fā)病率較高。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.制定個體化治療方案時，需考慮以下因素：

-病情嚴(yán)重程度

-患者年齡、性別、體重

-合并癥

-藥物療效和耐受性

-患者意愿和生活方式

-經(jīng)濟條件

-醫(yī)療資源

2.提高患者就醫(yī)體