鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學視頻案例試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不屬于鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應(yīng)當具備的基本能力？

A.基本的臨床診斷能力

B.基本的健康教育能力

C.基本的行政管理能力

D.基本的醫(yī)學影像分析能力

2.患者男性，45歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，每次發(fā)作約持續(xù)1小時，休息后可自行緩解?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.心源性哮喘

D.胸膜炎

3.患者女性，52歲，出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛，伴出汗、惡心，持續(xù)時間約20分鐘?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.心絞痛

B.急性心肌梗死

C.胸壁挫傷

D.自發(fā)性氣胸

4.下列關(guān)于高血壓的治療原則，正確的是：

A.高血壓患者應(yīng)長期堅持治療

B.高血壓患者應(yīng)定期復(fù)查血壓

C.高血壓患者應(yīng)避免飲酒

D.高血壓患者應(yīng)適當增加體力活動

5.患者男性，70歲，既往有慢性阻塞性肺疾病史，近期出現(xiàn)氣短、乏力等癥狀。下列哪項措施對該患者的治療有幫助？

A.吸氧治療

B.抗生素治療

C.糖皮質(zhì)激素治療

D.氣管插管治療

6.患者女性，38歲，出現(xiàn)周期性腹痛，伴隨月經(jīng)周期?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.卵巢囊腫

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.卵巢扭轉(zhuǎn)

D.異位妊娠

7.患者男性，60歲，既往有糖尿病史，近期出現(xiàn)視力模糊、口渴、多尿等癥狀。可能的疾病診斷包括：

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲狀態(tài)

C.糖尿病低血糖

D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

8.下列關(guān)于糖尿病的治療原則，正確的是：

A.糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查血糖

B.糖尿病患者應(yīng)控制飲食，合理搭配

C.糖尿病患者應(yīng)適當增加體力活動

D.糖尿病患者應(yīng)避免飲酒

9.患者女性，28歲，近期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.流感

B.肺炎

C.扁桃體炎

D.胸膜炎

10.下列關(guān)于流感的治療方法，正確的是：

A.抗病毒藥物治療

B.抗生素治療

C.休息、多飲水

D.避免接觸人群

11.患者男性，50歲，既往有慢性胃炎史，近期出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.胰腺炎

12.下列關(guān)于慢性胃炎的治療原則，正確的是：

A.慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣食物

B.慢性胃炎患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡

C.慢性胃炎患者應(yīng)服用胃黏膜保護劑

D.慢性胃炎患者應(yīng)避免飲酒

13.患者女性，35歲，近期出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、乳房脹痛等癥狀。可能的疾病診斷包括：

A.乳腺增生

B.子宮肌瘤

C.卵巢囊腫

D.異位妊娠

14.下列關(guān)于乳腺增生的治療方法，正確的是：

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.針灸治療

D.中醫(yī)治療

15.患者男性，80歲，既往有高血壓、糖尿病史，近期出現(xiàn)視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲狀態(tài)

C.糖尿病低血糖

D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

16.下列關(guān)于高血壓合并糖尿病的治療原則，正確的是：

A.高血壓合并糖尿病患者應(yīng)控制飲食，合理搭配

B.高血壓合并糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查血糖

C.高血壓合并糖尿病患者應(yīng)服用降壓藥物

D.高血壓合并糖尿病患者應(yīng)適當增加體力活動

17.患者女性，45歲，既往有慢性阻塞性肺疾病史，近期出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀?？赡艿募膊≡\斷包括：

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.胸膜炎

18.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的治療原則，正確的是：

A.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)戒煙

B.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能

C.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)服用支氣管擴張劑

D.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免接觸刺激性氣體

19.患者男性，60歲，既往有糖尿病史，近期出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。可能的疾病診斷包括：

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲狀態(tài)

C.糖尿病低血糖

D.肝炎

20.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療原則，正確的是：

A.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)補充液體

B.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂

C.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)給予胰島素治療

D.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)避免劇烈運動

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在接診患者時，應(yīng)當優(yōu)先考慮常見病和多發(fā)病的診斷。（）

2.患者出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，應(yīng)首先考慮腦卒中的可能性。（）

3.在鄉(xiāng)村地區(qū)，對于傳染病患者的隔離治療，應(yīng)由當?shù)匦l(wèi)生部門負責實施。（）

4.心律失常患者在進行心電圖檢查時，應(yīng)避免運動，以免影響檢查結(jié)果。（）

5.對于慢性病患者，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應(yīng)定期進行健康評估，以調(diào)整治療方案。（）

6.兒童預(yù)防接種應(yīng)由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在指定地點進行。（）

7.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理外傷時，應(yīng)優(yōu)先考慮傷口的清創(chuàng)和包扎。（）

8.對于疑似食物中毒的患者，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應(yīng)立即進行催吐處理。（）

9.在進行家庭訪視時，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應(yīng)向患者及其家屬宣傳健康生活方式的重要性。（）

10.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在遇到緊急醫(yī)療情況時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，并向上級醫(yī)療機構(gòu)報告。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理患者時，如何進行病史采集？

2.舉例說明鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理常見傳染病時，應(yīng)采取的防控措施。

3.簡要描述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理急性呼吸道感染患者時，應(yīng)注意的鑒別診斷。

4.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開展慢性病管理時，應(yīng)如何進行患者教育？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的角色和重要性。

2.分析鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的具體任務(wù)和挑戰(zhàn)。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.C

解析思路：鄉(xiāng)村全科醫(yī)師主要職責是提供基層醫(yī)療保健服務(wù)，因此行政管理能力不是其基本能力。

2.A,B,C

解析思路：患者癥狀符合哮喘發(fā)作的特點，慢性支氣管炎和心源性哮喘也可能引起類似的癥狀。

3.A,B

解析思路：患者癥狀符合心絞痛或急性心肌梗死的特征。

4.A,B,C,D

解析思路：高血壓治療原則包括長期治療、定期復(fù)查、飲食控制、增加體力活動以及避免飲酒。

5.A

解析思路：吸氧治療有助于改善慢性阻塞性肺疾病的癥狀。

6.A,B,C,D

解析思路：患者癥狀符合多種婦科疾病的可能性。

7.A,B

解析思路：患者癥狀提示可能存在糖尿病并發(fā)癥。

8.A,B,C,D

解析思路：糖尿病治療原則包括定期復(fù)查血糖、飲食控制、體力活動和避免飲酒。

9.A,B,C

解析思路：患者癥狀符合流感、肺炎或扁桃體炎的可能性。

10.A,C,D

解析思路：流感治療包括抗病毒藥物、休息、多飲水和避免接觸人群。

11.A,B,C

解析思路：患者癥狀符合慢性胃炎、胃潰瘍或胃癌的可能性。

12.A,B,C,D

解析思路：慢性胃炎治療原則包括飲食控制、定期復(fù)查、胃黏膜保護劑和避免飲酒。

13.A,B,C,D

解析思路：患者癥狀符合乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫或異位妊娠的可能性。

14.A,B,C,D

解析思路：乳腺增生治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、針灸治療和中醫(yī)治療。

15.A,B,C,D

解析思路：患者癥狀提示可能存在糖尿病并發(fā)癥。

16.A,B,C,D

解析思路：高血壓合并糖尿病治療原則包括飲食控制、定期復(fù)查血糖、降壓藥物和體力活動。

17.A,B,C,D

解析思路：患者癥狀符合慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎或胸膜炎的可能性。

18.A,B,C,D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病治療原則包括戒煙、定期復(fù)查肺功能、支氣管擴張劑和避免刺激性氣體。

19.A,B,C,D

解析思路：患者癥狀提示可能存在糖尿病并發(fā)癥。

20.A,B,C,D

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒治療原則包括補充液體、糾正電解質(zhì)紊亂、胰島素治療和避免劇烈運動。

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.×

9.√

10.√

三、簡答題

1.病史采集應(yīng)包括患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史和家族史，以及相關(guān)的體格檢查和實驗室檢查。

2.防控措施包括早期發(fā)現(xiàn)、早期報告、早期隔離、早期治療，以及健康教育、疫苗接種、病媒控制等。

3.應(yīng)注意鑒別肺炎、支氣管炎、哮喘、肺結(jié)核等疾