醫(yī)療保障知識(shí)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)基本醫(yī)療保障制度？

A.公費(fèi)醫(yī)療

B.新型農(nóng)村合作醫(yī)療

C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

D.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

2.我國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金來(lái)源主要包括？

A.個(gè)人繳費(fèi)

B.政府補(bǔ)助

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)

D.社會(huì)捐贈(zèng)

3.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金的支付范圍？

A.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品費(fèi)用

B.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄的診療費(fèi)用

C.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用

D.非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用

4.我國(guó)醫(yī)療保障制度遵循的原則包括？

A.公平原則

B.互助共濟(jì)原則

C.按勞分配原則

D.個(gè)人責(zé)任原則

5.以下哪項(xiàng)不屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用范圍？

A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

B.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

C.農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳費(fèi)用

6.我國(guó)醫(yī)療保障制度的基本目標(biāo)是？

A.保障人民基本醫(yī)療需求

B.促進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置

C.提高醫(yī)療保障水平

D.降低醫(yī)療服務(wù)成本

7.以下哪種情況不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍？

A.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品費(fèi)用

B.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄的診療費(fèi)用

C.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用

D.掛號(hào)費(fèi)

8.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

9.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

10.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

11.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

12.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

13.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

14.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

15.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

16.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

17.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

18.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

19.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保障基金不予支付的范圍？

A.因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用

B.因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用

C.因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用

D.因生育、產(chǎn)前檢查等符合政策規(guī)定的費(fèi)用

20.我國(guó)醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.公共衛(wèi)生服務(wù)

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.我國(guó)醫(yī)療保障制度實(shí)行全民參保，所有居民都必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。（）

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療是針對(duì)農(nóng)村居民的一種醫(yī)療保障制度。（）

3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況無(wú)關(guān)。（）

4.醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。（）

5.醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，可以享受部分費(fèi)用減免。（）

6.醫(yī)療救助制度是為了幫助無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的貧困人群。（）

7.醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為固定比例，不隨個(gè)人收入變化而調(diào)整。（）

8.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的調(diào)整由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主決定。（）

9.參保人員因病住院治療，其醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)一定限額后，可以申請(qǐng)二次報(bào)銷(xiāo)。（）

10.醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要目的是降低個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述我國(guó)醫(yī)療保障制度的三個(gè)層次。

2.說(shuō)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要區(qū)別。

3.列舉醫(yī)療保障基金不予支付的三種情況。

4.解釋什么是醫(yī)療救助，以及它的主要目標(biāo)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述醫(yī)療保障制度對(duì)提高人民健康水平的重要意義。

2.分析當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保障制度面臨的主要挑戰(zhàn)及其應(yīng)對(duì)策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.D

解析思路：公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)均屬于基本醫(yī)療保障制度，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是自愿性質(zhì)的，不屬于基本制度。

2.A,B

解析思路：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要來(lái)源于個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和社會(huì)捐贈(zèng)不是主要來(lái)源。

3.D

解析思路：非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用不在醫(yī)療保障基金支付范圍內(nèi)。

4.A,B,D

解析思路：醫(yī)療保障制度遵循公平原則、互助共濟(jì)原則和個(gè)人責(zé)任原則，按勞分配原則不是醫(yī)療保障制度的原則。

5.D

解析思路：新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要用于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)。

6.A

解析思路：醫(yī)療保障制度的基本目標(biāo)是保障人民基本醫(yī)療需求。

7.D

解析思路：掛號(hào)費(fèi)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

8.A,B,C

解析思路：醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助。

9.A,B,C

解析思路：醫(yī)療保障基金不予支付因第三方責(zé)任、犯罪行為和自殺自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用。

10.A,B,C,D

解析思路：醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

11.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

12.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

13.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

14.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

15.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

16.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

17.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

18.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

19.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

20.A,B,C,D

解析思路：與第10題相同，醫(yī)療保障制度的主要內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

解析思路：醫(yī)療保障制度并非全民參保，部分人群可能因經(jīng)濟(jì)條件或其他原因未參保。

2.√

解析思路：新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)門(mén)針對(duì)農(nóng)村居民設(shè)計(jì)，旨在提高農(nóng)村居民的醫(yī)療保障水平。

3.×

解析思路：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)，存在不同檔次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4.√

解析思路：醫(yī)療保險(xiǎn)基金確實(shí)只能用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。

5.√

解析思路：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參保人員可以享受部分費(fèi)用減免，如起付線以下部分。

6.√

解析思路：醫(yī)療救助旨在幫助無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的貧困人群，緩解其經(jīng)濟(jì)壓力。

7.×

解析思路：醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例可能隨個(gè)人收入變化而調(diào)整，以體現(xiàn)公平性。

8.×

解析思路：基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的調(diào)整由相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家共同決定，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主決定。

9.√

解析思路：參保人員因病住院治療，超過(guò)限額后可以申請(qǐng)二次報(bào)銷(xiāo)，提高保障水平。

10.√

解析思路：醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要目的是減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療保障水平。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.我國(guó)醫(yī)療保障制度的三個(gè)層次為：基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于覆蓋范圍和籌資方式。新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要覆蓋農(nóng)村居民，籌資以家庭為單位；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋城鎮(zhèn)居民，籌資以個(gè)人為單位。

3.醫(yī)療保障基金不予支付的三種情況包括：因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責(zé)任造成的醫(yī)療費(fèi)用；因犯罪行為造成的醫(yī)療費(fèi)用；因自殺、自傷等原因造成的醫(yī)療費(fèi)用。

4.醫(yī)療救助是指對(duì)因疾病、意外傷害等原因?qū)е禄旧罾щy，無(wú)力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的人群提供經(jīng)濟(jì)援助，主要目標(biāo)是為貧困人群提供基本醫(yī)療保障，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.醫(yī)療保障制度對(duì)提高人民