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手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南-手術(shù)體位一、選擇題1.標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位包括:仰臥位、側(cè)臥位、__________,其他手術(shù)體位都在標(biāo)準(zhǔn)體位基礎(chǔ)上演變而來。[單選題]*A.頸仰過伸位B.俯臥位√C.截石位D.半坐臥位2.骨筋膜室綜合征是__________引起的一種病理狀態(tài)。[單選題]*A.動(dòng)脈受壓√B.靜脈受壓C.神經(jīng)受壓D.肌肉受壓3.仰臥位低血壓綜合征的描述不包括[單選題]*A.妊娠晚期孕婦仰臥時(shí),增大的子宮壓迫下腔靜脈致回心血量減少B.常出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心率加快、血壓下降C.應(yīng)立即減慢輸液√D.改變臥姿(左側(cè)臥位)癥狀減輕或消失4.約束患者時(shí)松緊度以_________為宜。[單選題]*A.容納一指√B.容納二指C.容納三指D.容納四指5.壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)的患者,對(duì)非手術(shù)部位,在不影響手術(shù)的情況下,至少應(yīng)當(dāng)每隔多長時(shí)間時(shí)調(diào)整受壓部位一次?[單選題]*A.1hB2h√C.3hD.4h6.下列不適合仰臥位的手術(shù)是[單選題]*A.顏面部手術(shù)B.胸腹部手術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.腎臟手術(shù)√7.術(shù)中安置仰臥位時(shí),上肢的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)應(yīng)________近端關(guān)節(jié)。[單選題]*A.高于√B.低于C.水平于D.以上均對(duì)8.下肢約束時(shí),約束帶的位置應(yīng)為[單選題]*A.膝上2cm處B.膝下2cm處C.膝關(guān)節(jié)處D.膝上5cm處√9.由于頸部過伸,椎間孔周圍韌帶變形、內(nèi)凸而壓迫頸神經(jīng)根及椎動(dòng)脈,引起的并發(fā)癥是()[單選題]*A.甲狀腺手術(shù)體位綜合征√B.仰臥位低血壓綜合征C.骨筋膜室綜合征D.神經(jīng)損傷10.手術(shù)床頭高腳低不宜超過_______,防止下肢靜脈血栓的形成。[單選題]*A.15°B.30°√C.40°D.45°11.“人”字分腿仰臥位,雙腿分開的角度不超過[單選題]*A.45°B.50°C.60°D.90°√12.放置側(cè)臥位時(shí),患者肩關(guān)節(jié)外展或上舉不超過[單選題]*A.95°B.90°√C.85D.80°13.放置側(cè)臥位時(shí),腋下胸墊置于[單選題]*A.距下側(cè)上臂10cm處B距下側(cè)上臂15cm處C.距肩峰10cm處√D.距肩峰15cm處14.側(cè)臥位時(shí),腹側(cè)用固定擋板支撐于[單選題]*A.髖關(guān)節(jié)處B.腰部C.大腿中部D.恥骨聯(lián)合√15.需要擺放俯臥位的手術(shù)是[單選題]*A.甲狀腺手術(shù)B.腎臟手術(shù)C.盆腔后路手術(shù)√D.顳部手術(shù)16.俯臥位擺放要領(lǐng)不包括[單選題]*A.面朝下,背朝上B保證胸腹部最大范圍不受壓C.雙下肢自然屈曲D.頭偏向一側(cè)√17.俯臥位軸線翻身時(shí)至少需要四名醫(yī)護(hù)人員配合完成,下列敘述有誤的是()[單選題]*A.麻醉醫(yī)生位于患者頭部,負(fù)責(zé)保護(hù)頭頸部及氣管導(dǎo)管B.一名手術(shù)醫(yī)生位于患者轉(zhuǎn)運(yùn)床一側(cè),負(fù)責(zé)翻轉(zhuǎn)患者C.一名手術(shù)醫(yī)生位于患者轉(zhuǎn)運(yùn)床另一側(cè),負(fù)責(zé)接住被翻轉(zhuǎn)患者√D.巡回護(hù)士位于患者足部,負(fù)責(zé)翻轉(zhuǎn)患者雙下肢18.俯臥位患者頭部擺放合適后,下列不妥的是[單選題]*A.處于中立位B.避免頸部過伸或過屈C.下頜部支撐應(yīng)避開口唇部D.頭面部支撐依靠兩側(cè)顴骨√19.膝胸臥位,不適用于[單選題]*A.直腸、肛門、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療B.產(chǎn)科矯正胎位C.會(huì)陰部手術(shù)√D.子宮后傾及促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原20.壓力性損傷的好發(fā)部位,正確的是[單選題]*A.仰臥位一骶尾部√B.側(cè)臥位一肩胛部C.截石位一足跟D.俯臥位一肩峰二、多選題1.標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位是根據(jù)生理學(xué)和解剖學(xué)知識(shí),選擇正確的體位設(shè)備和用品,充分暴露手術(shù)野,確保患者舒適。一般是由哪些人員共同確認(rèn)和執(zhí)行?[多選題]*A.手術(shù)醫(yī)生√B.麻醉師√C.手術(shù)室護(hù)士√D.手術(shù)室工人E.手術(shù)患者2.骨筋膜室綜合征表現(xiàn)為[多選題]*A.腫脹√B.運(yùn)動(dòng)受限√C.血管損傷√D.嚴(yán)重疼痛√E.感覺喪失√3.手術(shù)體位安置原則有哪些?[多選題]*A.維持各肢體、關(guān)節(jié)的生理功能位,防止過度牽拉、扭曲及血管神經(jīng)損傷√B.保持患者呼吸通暢,循環(huán)穩(wěn)定√C.防止局部長時(shí)間受壓,保護(hù)患者皮膚完整性√D.維持體位穩(wěn)定,防止術(shù)中移位、墜床√E.使患者充分暴露4.下列手術(shù)體位擺放正確的有[多選題]*A.頭頸后仰臥位一口腔、頸前人路等手術(shù)√B.頭高腳低仰臥位-下腹部手術(shù)C.頭低腳高仰臥位一上腹部手術(shù)D.單純“人”字分腿仰臥位一開腹Dixon手術(shù)√E.以上都對(duì)5.下列適合側(cè)臥位的手術(shù)是[多選題]*A.顳部手術(shù)√B.肺手術(shù)√C.食管手術(shù)√D.側(cè)胸壁手術(shù)√E.髖關(guān)節(jié)手術(shù)√6.安置腎臟、輸尿管等腰部手術(shù)側(cè)臥位時(shí),應(yīng)[多選題]*A.手術(shù)部位對(duì)準(zhǔn)手術(shù)床背板與腿板折疊處√B.調(diào)節(jié)手術(shù)床呈“V”形C.雙下肢屈曲約45°分開放置,下側(cè)在前,上側(cè)在后√D.縫合切口前及時(shí)將腰橋復(fù)位√E.腰下墊腰墊√7.俯臥位擺放,描述正確的是[多選題]*A.確保雙眼眼瞼閉合,避免角膜損傷√B.擺放雙上肢,遵循遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)高于近端關(guān)節(jié)原則C.約束腿部時(shí)應(yīng)避開胭窩部√D.檢查氣管插管的位置,以及各管道是否通暢√E.肛門、直腸手術(shù)時(shí),雙腿分開,角度小于608.截石位支腿架放置不當(dāng),易損傷[多選題]*A.血管√B.神經(jīng)√C.腓腸肌√D.韌帶E.脛腓骨9.正確擺放膝胸臥位的要領(lǐng)有[多選題]*A.雙腿稍分開√B
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