關(guān)于休克三基試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.休克是指機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少，導(dǎo)致組織灌注不足，引起的一系列病理生理反應(yīng)。以下哪些是休克的主要臨床表現(xiàn)？

A.皮膚蒼白、濕冷

B.脈搏細(xì)速、血壓下降

C.呼吸急促、煩躁不安

D.尿量減少、意識模糊

2.休克分為低血容量性休克、心源性休克、感染性休克和過敏性休克。以下哪些是感染性休克的特點(diǎn)？

A.體溫升高

B.白細(xì)胞計數(shù)升高

C.血壓下降

D.休克持續(xù)時間較長

3.休克的治療原則包括哪些？

A.抗休克治療

B.抗感染治療

C.抗過敏治療

D.抗心衰治療

4.休克患者的液體復(fù)蘇治療，以下哪些是正確的？

A.快速補(bǔ)充晶體液

B.適時補(bǔ)充膠體液

C.注意監(jiān)測中心靜脈壓

D.根據(jù)血壓調(diào)整輸液速度

5.休克患者的監(jiān)測指標(biāo)包括哪些？

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

6.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映組織灌注情況？

A.中心靜脈壓

B.平均動脈壓

C.尿量

D.呼吸頻率

7.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映心臟功能？

A.心率

B.心輸出量

C.射血分?jǐn)?shù)

D.肺動脈楔壓

8.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映腎臟功能？

A.血肌酐

B.尿量

C.電解質(zhì)

D.酸堿平衡

9.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映肝臟功能？

A.轉(zhuǎn)氨酶

B.膽紅素

C.肝功能指數(shù)

D.膽堿酯酶

10.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映酸堿平衡？

A.pH值

B.碳酸氫鹽

C.氧化碳結(jié)合力

D.氨基酸

11.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映電解質(zhì)平衡？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

12.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映凝血功能？

A.凝血酶原時間

B.活化部分凝血活酶時間

C.凝血酶時間

D.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值

13.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映微循環(huán)功能？

A.皮膚色澤

B.皮膚溫度

C.尿量

D.血壓

14.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映心臟功能？

A.心率

B.心輸出量

C.射血分?jǐn)?shù)

D.肺動脈楔壓

15.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映腎臟功能？

A.血肌酐

B.尿量

C.電解質(zhì)

D.酸堿平衡

16.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映肝臟功能？

A.轉(zhuǎn)氨酶

B.膽紅素

C.肝功能指數(shù)

D.膽堿酯酶

17.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映酸堿平衡？

A.pH值

B.碳酸氫鹽

C.氧化碳結(jié)合力

D.氨基酸

18.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映電解質(zhì)平衡？

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

19.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映凝血功能？

A.凝血酶原時間

B.活化部分凝血活酶時間

C.凝血酶時間

D.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值

20.休克患者的液體復(fù)蘇治療中，以下哪些指標(biāo)可以反映微循環(huán)功能？

A.皮膚色澤

B.皮膚溫度

C.尿量

D.血壓

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.休克患者的血壓下降是休克的主要表現(xiàn)之一。（）

2.感染性休克的患者在早期可能會出現(xiàn)體溫升高。（）

3.休克患者的中心靜脈壓可以反映心臟前負(fù)荷。（）

4.休克患者的尿量減少通常是腎功能受損的表現(xiàn)。（）

5.休克患者的動脈血?dú)夥治鐾ǔｏ@示低氧血癥和高二氧化碳血癥。（）

6.休克患者的血乳酸水平升高是組織灌注不足的指標(biāo)之一。（）

7.休克患者的血液濃縮是常見的現(xiàn)象，表現(xiàn)為血紅蛋白和血細(xì)胞比容升高。（）

8.休克患者的治療過程中，應(yīng)優(yōu)先使用膠體液以維持循環(huán)穩(wěn)定。（）

9.休克患者的治療中，糾正酸中毒通常比維持電解質(zhì)平衡更為緊急。（）

10.休克患者的治療過程中，如果血壓持續(xù)不升，應(yīng)考慮使用血管活性藥物。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述休克患者液體復(fù)蘇治療中，晶體液和膠體液的選擇原則。

2.解釋中心靜脈壓在休克患者監(jiān)測中的作用。

3.描述休克患者治療中如何評估和治療酸堿平衡紊亂。

4.說明休克患者治療中血管活性藥物的應(yīng)用指征和常見類型。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述休克患者的早期診斷和快速評估的重要性，并列舉至少三種常用的休克評估工具。

2.論述感染性休克的治療原則，包括液體復(fù)蘇、抗生素使用、血管活性藥物和其他支持治療，并解釋每種治療措施的作用機(jī)制。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A,B,C,D

2.B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.×

8.×

9.×

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.晶體液和膠體液的選擇原則包括：晶體液用于快速擴(kuò)充血容量，膠體液用于維持膠體滲透壓和循環(huán)穩(wěn)定；根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓和尿量等指標(biāo)調(diào)整。

2.中心靜脈壓可以反映心臟前負(fù)荷，是評估循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)。正常值為5-10cmH2O，低于正常值提示血容量不足，高于正常值提示心功能不全。

3.休克患者治療中，評估和治療酸堿平衡紊亂包括監(jiān)測pH值、碳酸氫鹽和動脈血?dú)夥治?，根?jù)患者情況調(diào)整堿性藥物和糾正電解質(zhì)紊亂。

4.血管活性藥物的應(yīng)用指征包括血壓持續(xù)不升、心率過快或過慢、中心靜脈壓異常等。常見類型包括α受體激動劑、β受體激動劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.休克患者的早期診斷和快速評估的重要性在于及時發(fā)現(xiàn)并處理休克，避免病情惡化。常用的休克評估工具包括創(chuàng)傷評分、休克指數(shù)、乳酸水平等。