醫(yī)科大學(xué)標(biāo)本采集????????????????.????

目錄1.標(biāo)本采集意義與原則

概念

意義

原則2.標(biāo)本采集血液標(biāo)本采集尿標(biāo)本采集糞標(biāo)本采集2/10是指采取病人的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液等樣品，經(jīng)物理、化學(xué)和生物學(xué)的試驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，作為判斷病人有無(wú)異常存在的依據(jù)，從而獲得反映出機(jī)體正常生理現(xiàn)象和病理改變的資料。概念（標(biāo)本）3/101、協(xié)助明確疾病診斷2、推測(cè)病程進(jìn)展3、制定治療措施4、觀察病情意義4/101、按醫(yī)囑采集標(biāo)本2、做好采集前準(zhǔn)備明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、方法、采集量、注意事項(xiàng)病人準(zhǔn)備：向病人解釋物品準(zhǔn)備：容器、標(biāo)簽等護(hù)士準(zhǔn)備：洗手、戴口罩3、嚴(yán)格查對(duì)4、正確采集：時(shí)間、量、方法5、及時(shí)送檢原則5/10靜脈血標(biāo)本的種類(lèi)6/101、全血標(biāo)本：血沉、血常規(guī)、測(cè)定血液中物質(zhì)的含量（血糖、尿素氮、血氨等）

2、血清標(biāo)本：血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)、肝功能等3、血培養(yǎng)標(biāo)本：病原菌6采集靜脈血標(biāo)本方法7/10全血標(biāo)本1、取下針頭2、將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)。3、輕輕旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)試管——使血液和抗凝劑混勻。7采集靜脈血標(biāo)本方法8/10血清標(biāo)本1、干燥試管2、取下針頭、沿管壁緩慢注入容器3、勿將泡沫注入4、避免震蕩5、及時(shí)送檢8采集靜脈血標(biāo)本方法9/10血培養(yǎng)標(biāo)本消毒瓶蓋——更換針頭——注入瓶?jī)?nèi)——搖勻——及時(shí)送檢三角燒瓶：瓶口以硅膠塞及紗布包封，注入時(shí)取出塞子，迅速在酒精火焰上消毒瓶口，將血液注入瓶?jī)?nèi)，輕輕搖勻，再將硅膠塞經(jīng)火焰消毒后塞好，扎緊封瓶紗布。9注意事項(xiàng)10/101、根據(jù)不同檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇標(biāo)本容器。2、采集前根據(jù)所需血量選擇合適的注射器（一般全血、血清標(biāo)本2—4ml，血培養(yǎng)5ml）。3、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病人，為了提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率，采血量可增至10—15ml。4、血培養(yǎng)在抗菌藥物應(yīng)用前或停藥24小時(shí)后采集。5、選擇在體溫上升期和發(fā)熱1h后采血。10注意事項(xiàng)11/106、血生化標(biāo)本，應(yīng)在病人空腹時(shí)采集。7、若同時(shí)抽取不同種類(lèi)的血標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

8、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處取血標(biāo)本，最好在對(duì)側(cè)肢體采集。11真空采血管顏色及應(yīng)用12/1012尿標(biāo)本的種類(lèi)13/101、常規(guī)標(biāo)本：尿液顏色、透明度、有無(wú)細(xì)胞和管型、測(cè)尿比重、

尿蛋白及尿糖定性。2、培養(yǎng)標(biāo)本：致病菌。

13尿標(biāo)本的種類(lèi)14/103、12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本：定量檢查，如鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸、17—羥類(lèi)固醇、17—酮類(lèi)固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿濃縮查結(jié)核分枝桿菌等。

14尿標(biāo)本采集方法15/10尿常規(guī)標(biāo)本1、晨起第一次尿液留于標(biāo)本容器內(nèi)，量約100ml。2、不可將糞便混入，以免糞便中的微生物使尿液變質(zhì)。

15尿標(biāo)本采集方法16/103、不能自理病人可協(xié)助使用便盆或尿

壺，以采集標(biāo)本。

16尿標(biāo)本采集方法17/10尿培養(yǎng)標(biāo)本1、留中段尿：按導(dǎo)尿法清潔、消毒外陰部，留取中段尿約5ml。2、導(dǎo)尿術(shù)留取法17尿標(biāo)本采集方法18/1012小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本1、留12小時(shí)尿標(biāo)本：晚7時(shí)排空膀胱，棄去尿液后，開(kāi)始留尿液，至次晨7時(shí)留取最后一次尿，將全部尿液盛于尿集瓶。

18尿標(biāo)本采集方法19/10

2、留24小時(shí)尿標(biāo)本：清晨7時(shí)排空膀胱，棄去尿液后，開(kāi)始留尿液，至次晨7時(shí)留取最后一次尿，將全部尿液盛于尿集瓶。

19常用防腐劑的作用及用法20/1020注意事項(xiàng)21/101、月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。2、做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿。3、會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗，再收集尿液。21注意事項(xiàng)22/104、留置導(dǎo)尿的病人留取常規(guī)尿標(biāo)本，可打開(kāi)集尿袋下方引流口進(jìn)行收集。5、留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。6、留取12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)要求加入相應(yīng)的防腐劑，將集尿瓶置陰涼處。22糞便標(biāo)本種類(lèi)23/101、常規(guī)標(biāo)本：檢查糞便顏色、性狀、細(xì)胞等2、培養(yǎng)標(biāo)本：致病菌3、隱血標(biāo)本：微量血液4、寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵標(biāo)本：寄生蟲(chóng)等23糞便標(biāo)本收集方法24/101、常規(guī)標(biāo)本：用便匙取中央部分或粘液膿血部分5g.2、培養(yǎng)標(biāo)本：用無(wú)菌棉簽取糞便中央或膿血部分2—5g置于培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)。24糞便標(biāo)本收集方法25/103、隱血標(biāo)本：按常規(guī)標(biāo)本留?。ú∪藱z查前3天禁食肉類(lèi)、肝、血、含大量綠葉素的食物、鐵劑）。25糞便標(biāo)本收集方法4、