1**中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作實(shí)施方案為進(jìn)一步推動(dòng)無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)規(guī)劃函【2020】306號(hào)）文件精神要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想醫(yī)院職工樹(shù)立從我做起的意識(shí)，爭(zhēng)當(dāng)控?zé)煴砺?，為病人?shù)立榜樣，引導(dǎo)病人增強(qiáng)健康意識(shí)；加大控?zé)熃逃嘤?xùn)，提高職工控?zé)熤R(shí)掌握率；掌握戒煙方法和技巧，降低吸煙率；為戒煙者提供戒煙服務(wù)，提高控?zé)熣邊⑴c率；實(shí)現(xiàn)室內(nèi)全面無(wú)煙，室外非吸煙區(qū)無(wú)人吸煙、無(wú)煙味、無(wú)煙頭。二、組織體系成立無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)成員：辦公室、宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部、團(tuán)委、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門(mén)診部、院感辦、總務(wù)處、保衛(wèi)處、基建處、物業(yè)辦、6S辦公室負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在總務(wù)處），主任由總務(wù)處長(zhǎng)擔(dān)任。工作職責(zé)：1.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作中的重大問(wèn)題。22.審定有關(guān)規(guī)定并推動(dòng)實(shí)施。3.組織無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)自評(píng)驗(yàn)收。4.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。三、任務(wù)分工（一）技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)副組長(zhǎng)：院感辦主任6S辦主任職責(zé)：培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)；開(kāi)設(shè)戒煙門(mén)診、開(kāi)展戒煙服務(wù)；指導(dǎo)員工、患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控?zé)熡闷?。（二）宣傳教育組組長(zhǎng)：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部長(zhǎng)副組長(zhǎng)：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)副部長(zhǎng)1.每年至少組織兩次全院性控?zé)熤R(shí)宣傳教育活動(dòng)。2.門(mén)診、急診、住院等入口處設(shè)置控?zé)煶h書(shū)展板，電子屏設(shè)置控?zé)熜麄髦R(shí)。3.院內(nèi)外網(wǎng)站、院報(bào)等設(shè)置控?zé)熤R(shí)版面。4.每個(gè)病區(qū)和門(mén)診候診區(qū)護(hù)士站、門(mén)急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)等放置控?zé)熤R(shí)宣傳資料、處方或視頻圖文信息等。5.組織擬定并印發(fā)《控?zé)熤R(shí)小手冊(cè)》（員工人手1冊(cè)）。6.組織“人人參與禁煙、爭(zhēng)創(chuàng)無(wú)煙醫(yī)院”簽名倡議活動(dòng)。37.在建筑物入口處、訪(fǎng)客登記處、等候廳、門(mén)診廳、住院部、診室、病房、會(huì)議室、走廊、衛(wèi)生間、茶水間、食堂、樓梯、電梯、停車(chē)場(chǎng)等重點(diǎn)區(qū)域張貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)。組長(zhǎng)：門(mén)診部主任副組長(zhǎng)：門(mén)診部副主任職責(zé)：負(fù)責(zé)門(mén)急診區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理，包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo)等。（四）病房督導(dǎo)組組長(zhǎng)：護(hù)理部主任副組長(zhǎng)：護(hù)理部副主任職責(zé)：負(fù)責(zé)所有病房區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理，包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo);禁煙宣傳納入病人入出院宣教內(nèi)容等。組長(zhǎng)：放射科主任副組長(zhǎng)：檢驗(yàn)科主任特檢科主任職責(zé)：負(fù)責(zé)所有醫(yī)技科室區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理，包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻（六）藥劑督導(dǎo)組組長(zhǎng)：藥學(xué)部主任4副組長(zhǎng)：藥學(xué)部副主任職責(zé)：負(fù)責(zé)藥學(xué)部所屬區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理，包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo);（七）行政督導(dǎo)組組長(zhǎng)：辦公室主任副組長(zhǎng)：紀(jì)委副書(shū)記職責(zé)：負(fù)責(zé)所有行政區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理，包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo)。（八）后勤督導(dǎo)組組長(zhǎng)：總務(wù)處長(zhǎng)副組長(zhǎng)：物業(yè)辦主任、總務(wù)處副處長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤服務(wù)區(qū)域控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理。包括室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo)；商店不出售煙草制品，并維護(hù)通風(fēng)良好的室外吸煙區(qū)等工作。（九）保衛(wèi)督導(dǎo)組組長(zhǎng)：保衛(wèi)處長(zhǎng)副組長(zhǎng)：保衛(wèi)處副處長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)停車(chē)場(chǎng)、車(chē)棚、安全通道、門(mén)衛(wèi)、所有大樓出入口處及公共場(chǎng)所的控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理。包括無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo)等。（十）基建督導(dǎo)組5組長(zhǎng)：基建處長(zhǎng)副組長(zhǎng)：基建副處長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)建筑工地、工人宿舍等場(chǎng)所的控?zé)熑粘６綄?dǎo)管理。包括無(wú)人員吸煙、無(wú)煙具煙蒂；禁煙標(biāo)識(shí)醒目無(wú)缺失；吸煙人員有勸阻指導(dǎo)等。(十一)部門(mén)科室控?zé)煿ぷ餍〗M各部門(mén)科室成立由科主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的控?zé)煿ぷ餍〗M，科主任為科室控?zé)煹谝回?zé)任人，全面負(fù)責(zé)本部門(mén)科室的控?zé)煿ぷ鳌?十二)成立控?zé)煴O(jiān)督員、巡查員、志愿者隊(duì)伍監(jiān)督員隊(duì)伍：各部門(mén)科室確定一名控?zé)煴O(jiān)督員，負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ鞯淖圆榕c督導(dǎo)。巡查員隊(duì)伍：由保安員、保潔員、車(chē)管員組成，開(kāi)展責(zé)任區(qū)域內(nèi)控?zé)熝膊椤Ｖ驹刚哧?duì)伍：由團(tuán)委負(fù)責(zé)組織開(kāi)展志愿控?zé)熜袆?dòng)。四、保障措施（一）實(shí)行控?zé)熌繕?biāo)責(zé)任制科室管轄范圍內(nèi)發(fā)生吸煙現(xiàn)象，或本科室員工違反控?zé)熞?guī)定，由該科主任負(fù)監(jiān)管失職之責(zé)，對(duì)科室公開(kāi)批評(píng)，并由科室提交整改措施，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)予以整改。（二）對(duì)入院人員的宣傳教育將控?zé)熜麄骷敖刮鼰焹?nèi)容列入住院患者及其他非本院職工的入院須知中，對(duì)來(lái)院患者及其他人員進(jìn)行控?zé)熃逃?（三）新入職員工培訓(xùn)新職工入院時(shí)進(jìn)行崗前控?zé)熤R(shí)的教育。（四）控?zé)熝膊橛煽責(zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成員組成控?zé)煿ぷ餮膊樾〗M，負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)院控?zé)煾黜?xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃開(kāi)展控?zé)煿芾砉ぷ?，巡查各科室控?zé)熐闆r。由保安、保潔、車(chē)管工作人員組成的巡查隊(duì)伍，“一崗雙責(zé)”履行控?zé)熉氊?zé)，巡查制止職工、患者、家屬及探視人員等在醫(yī)院非吸煙區(qū)內(nèi)的吸煙行為。（五）建章立制制訂《無(wú)煙醫(yī)院管理規(guī)定》等規(guī)章制度，建立長(zhǎng)效機(jī)制，將禁煙控?zé)熥鳛殚L(zhǎng)期性的工作來(lái)抓。（六）巡查結(jié)果應(yīng)用1.控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)各科室的控?zé)煿ぷ髑闆r進(jìn)行巡查，對(duì)控?zé)煿ぷ髯龅贸錾目剖医o予表?yè)P(yáng)。2.發(fā)現(xiàn)職工在室內(nèi)吸煙或擺放煙缸煙具1次，通報(bào)批評(píng)所在科室；一年內(nèi)累計(jì)發(fā)現(xiàn)3次及以上，取消職工本人和所在科室當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格，并在一定范圍內(nèi)通報(bào)。3.醫(yī)院將“禁止在院內(nèi)診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等所有非吸煙區(qū)吸煙”作為考評(píng)先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人的條件之一。**中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院7**中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院無(wú)煙醫(yī)院管理辦法一、**中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院室內(nèi)全面無(wú)煙，即無(wú)人吸煙、無(wú)煙味、無(wú)煙頭。室內(nèi)不得擺放任何煙缸煙具。二、醫(yī)院所有職工應(yīng)當(dāng)樹(shù)立從我做起的意識(shí)，爭(zhēng)當(dāng)控?zé)煴砺剩杂X(jué)做到不在禁煙區(qū)域吸煙、不敬煙。三、在醫(yī)院設(shè)立室外吸煙區(qū)，吸煙者只能在室外吸煙區(qū)范圍內(nèi)吸煙。四、在建筑物入口處、訪(fǎng)客登記處、等候廳、門(mén)診廳、住院部、診室、病房、會(huì)議室、走廊、衛(wèi)生間、茶水間、食堂、樓梯、電梯、停車(chē)場(chǎng)等重點(diǎn)區(qū)域張貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)。五、機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)禁止銷(xiāo)售煙草制品以及發(fā)布各種形式的煙草廣告。六、各部門(mén)各科室不得接受煙草贊助。七、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙，對(duì)主動(dòng)戒煙并成功戒煙的職工給予一年內(nèi)累計(jì)發(fā)現(xiàn)3次及以上，取消職工本人和所在科室當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格，并在一定范圍內(nèi)通報(bào)。九、來(lái)訪(fǎng)者或患者在室內(nèi)吸煙的，被訪(fǎng)者或醫(yī)生護(hù)士有義務(wù)阻止。十、每位職工都有義務(wù)對(duì)控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行宣傳和監(jiān)督，對(duì)吸煙者耐心8十一、各科室設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員，負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ?。十二、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度進(jìn)行控?zé)煿ぷ餮膊榛虺椴?，不定期組織開(kāi)展聯(lián)合檢查，并通報(bào)結(jié)果。十三、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo)。十四、在肺病科設(shè)戒煙醫(yī)生:劉學(xué)主治醫(yī)師，戒煙咨詢(xún)電話(huà):**十五、本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。9禁煙標(biāo)識(shí)張貼及室外吸煙區(qū)設(shè)置有關(guān)要求一、廣泛張貼或擺放禁煙標(biāo)識(shí)所有室內(nèi)區(qū)域應(yīng)當(dāng)廣泛張貼或擺放醒目的禁煙標(biāo)識(shí)（基礎(chǔ)設(shè)計(jì)模板如下圖所示至少包括建筑物入口處、訪(fǎng)客登記處、等候廳、門(mén)診廳、診室、檢查室、病房、會(huì)議室、走廊、衛(wèi)生間、茶水間、食堂、樓梯、電梯、停車(chē)場(chǎng)等區(qū)域，可根據(jù)需要擴(kuò)大至室外區(qū)域。標(biāo)識(shí)要醒目、位置要明顯。二、布置宣傳欄及展板可在建筑物入口處、等候廳、門(mén)診廳、住院部、會(huì)議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等區(qū)域張貼無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理規(guī)定和控?zé)熜麄骱?bào)（模板如下圖所示），并在等候廳、門(mén)診廳、住院處、食堂等區(qū)域擺放三、室外