產(chǎn)品責(zé)任調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方（受害者）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________民族：__________________職業(yè)：__________________身份證號(hào)碼：__________________住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（生產(chǎn)者/銷售者）：公司名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方因使用乙方生產(chǎn)/銷售的產(chǎn)品遭受人身傷害/財(cái)產(chǎn)損失，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就產(chǎn)品責(zé)任糾紛達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：一、產(chǎn)品詳情1.產(chǎn)品名稱：__________________2.產(chǎn)品型號(hào)：__________________3.生產(chǎn)批次：__________________4.產(chǎn)品購(gòu)買時(shí)間：__________________5.產(chǎn)品購(gòu)買地點(diǎn)：__________________6.產(chǎn)品使用情況描述：甲方在正常使用該產(chǎn)品過(guò)程中，于[具體時(shí)間]，因產(chǎn)品[具體故障或缺陷表現(xiàn)]，導(dǎo)致甲方[遭受人身傷害的具體情形，如受傷部位、程度等/財(cái)產(chǎn)損失的具體情況，如損壞物品、價(jià)值等]。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方對(duì)因產(chǎn)品責(zé)任造成的人身傷害/財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。有權(quán)要求乙方采取合理措施，防止類似產(chǎn)品責(zé)任事故再次發(fā)生。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述產(chǎn)品使用過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的詳細(xì)情況，提供相關(guān)證據(jù)材料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、財(cái)產(chǎn)損失清單、購(gòu)物憑證等。積極配合乙方進(jìn)行調(diào)查、鑒定等工作，協(xié)助乙方確定產(chǎn)品責(zé)任的原因和損失程度。在乙方按照本協(xié)議履行賠償義務(wù)后，不得就本次產(chǎn)品責(zé)任糾紛再向乙方主張其他權(quán)利。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、完整的產(chǎn)品使用情況及相關(guān)證據(jù)，以便核實(shí)產(chǎn)品責(zé)任情況。對(duì)甲方提出的賠償要求及提供的證據(jù)進(jìn)行審查、核實(shí)。2.義務(wù)承認(rèn)該產(chǎn)品存在質(zhì)量問(wèn)題或缺陷，并對(duì)因該產(chǎn)品責(zé)任給甲方造成的人身傷害/財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和期限向甲方支付賠償金。負(fù)責(zé)對(duì)該產(chǎn)品存在的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查、分析，采取有效的改進(jìn)措施，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生，并將改進(jìn)情況及時(shí)告知甲方。妥善保管與本次產(chǎn)品責(zé)任糾紛相關(guān)的資料和證據(jù)，不得擅自銷毀或篡改。三、賠償內(nèi)容及方式（一）賠償內(nèi)容1.人身傷害賠償醫(yī)療費(fèi)：乙方賠償甲方因本次產(chǎn)品責(zé)任事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，具體金額以醫(yī)院出具的正規(guī)發(fā)票為準(zhǔn)，共計(jì)人民幣[x]元。誤工費(fèi)：根據(jù)甲方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明確定，收入按照甲方最近三年的平均收入計(jì)算；若甲方不能提供最近三年的平均收入證明，則按照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。護(hù)理費(fèi)：參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理期限根據(jù)醫(yī)院建議確定，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。交通費(fèi)：根據(jù)甲方及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。交通費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)甲方的傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元。殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：根據(jù)甲方的傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。殘疾賠償金共計(jì)人民幣[x]元。精神損害撫慰金：鑒于本次產(chǎn)品責(zé)任事故給甲方造成了一定的精神痛苦，乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。2.財(cái)產(chǎn)損失賠償乙方賠償甲方因產(chǎn)品責(zé)任事故導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失，包括但不限于產(chǎn)品本身的損壞、因產(chǎn)品損壞導(dǎo)致的其他物品損壞等，經(jīng)雙方協(xié)商或評(píng)估確定財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣[x]元。（二）賠償方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償金一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開(kāi)戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號(hào)：__________________四、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)提供相關(guān)情況或證據(jù)，或者在乙方履行賠償義務(wù)后，仍就本次產(chǎn)品責(zé)任糾紛向乙方主張其他權(quán)利，甲方應(yīng)向乙方返還已取得的全部賠償金，并按照賠償金總額的[x]%向乙方支付違約金。乙方有權(quán)通過(guò)法律途徑追究甲方的違約責(zé)任。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未按照約定的時(shí)間和方式支付賠償金，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償金及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)按照賠償金總額的[x]%向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的全部費(fèi)用，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方基于本次產(chǎn)品責(zé)任糾紛的權(quán)利義務(wù)即告終結(jié)，雙方均不得再就本次糾紛向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月