常見內(nèi)外科危重病人的護理常規(guī)1.飲食護理2.呼吸道管理保持呼吸道通暢是危重病人護理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護理人員應(yīng)鼓勵患者進行有效的咳嗽和咳痰，幫助患者定時更換體位，促進痰液排出。對于有呼吸困難的病人，應(yīng)立即采取相應(yīng)的急救措施，如吸氧、使用呼吸機等。還需定期清潔口腔，預(yù)防感染。3.體位與安全體位護理對危重病人至關(guān)重要。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇合適的體位，如半臥位、側(cè)臥位等，以促進血液循環(huán)、減輕肺部壓力。同時，注意使用床檔等防護措施，避免患者墜床等意外發(fā)生。4.基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)護理包括皮膚護理、大小便管理、管路護理等。護理人員需定期為患者翻身、按摩受壓部位，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。對于大小便失禁的患者，應(yīng)保持局部清潔干燥，防止感染。需確保患者身上各種管路（如輸液管、導(dǎo)尿管等）的通暢，避免扭曲或脫落。5.心理支持危重病人常伴有焦慮、恐懼等情緒，護理人員應(yīng)給予充分的心理支持。通過耐心的溝通、安慰和鼓勵，幫助患者建立信心，積極配合治療。同時，與患者家屬保持密切聯(lián)系，提供必要的健康教育和心理疏導(dǎo)。常見內(nèi)外科危重病人的護理常規(guī)（續(xù)）6.疼痛管理疼痛是危重病人常見的癥狀之一，有效的疼痛管理不僅能夠減輕患者的痛苦，還能促進其康復(fù)。護理人員應(yīng)通過疼痛評分工具（如數(shù)字評分法、面部表情評分法）準(zhǔn)確評估患者的疼痛程度，并根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施。常用的方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛（如冷熱敷、按摩）以及心理疏導(dǎo)等。對于使用鎮(zhèn)痛泵的患者，需密切監(jiān)測藥物用量及患者的反應(yīng)，確保鎮(zhèn)痛效果。7.用藥護理用藥護理是危重病人護理的重要環(huán)節(jié)。護理人員需嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行用藥，確保藥物的種類、劑量、途徑和時間的準(zhǔn)確性。同時，密切觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。對于特殊藥物（如抗生素、抗凝藥等），需特別注意藥物的配伍禁忌和相互作用。8.感染預(yù)防感染是危重病人常見的并發(fā)癥，護理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，做好手衛(wèi)生，避免交叉感染。對于留置導(dǎo)尿管、深靜脈置管等患者，需定期更換管道并觀察局部情況，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染。同時，保持病室環(huán)境清潔，定期進行空氣消毒，降低感染風(fēng)險。9.病情觀察危重病人的病情變化迅速，護理人員需密切觀察患者的生命體征（如血壓、心率、呼吸、體溫等）、意識狀態(tài)、瞳孔變化以及出入量等指標(biāo)。還需注意患者的面色、末梢循環(huán)情況等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的護理措施。同時，做好護理記錄，為醫(yī)生的治療提供依據(jù)。10.健康教育健康教育是危重病人護理的重要組成部分。護理人員應(yīng)向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識、治療過程及護理要點，幫助患者及家屬樹立信心，積極配合治療。同時，指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸功能鍛煉、肢體活動等，以促進身體恢復(fù)。危重病人護理常規(guī)的完善（續(xù)）11.營養(yǎng)支持護理營養(yǎng)支持是危重病人護理的重要環(huán)節(jié)，直接影響患者的康復(fù)進程。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情、營養(yǎng)評估結(jié)果以及醫(yī)囑，制定個性化的營養(yǎng)支持方案。常見的營養(yǎng)支持方式包括腸內(nèi)營養(yǎng)（如鼻飼）和腸外營養(yǎng)（如靜脈輸液）。在實施過程中，需密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況，包括體重、生化指標(biāo)（如白蛋白、電解質(zhì)）以及胃腸道功能，以確保營養(yǎng)支持的有效性和安全性。12.心理護理危重病人的心理狀態(tài)復(fù)雜多變，常伴隨焦慮、恐懼、抑郁等情緒。護理人員應(yīng)通過耐心傾聽、積極溝通和情緒疏導(dǎo)，幫助患者緩解心理壓力，增強治療信心。根據(jù)患者的心理變化階段（如否認(rèn)期、憤怒期、妥協(xié)期等），采取針對性的心理干預(yù)措施。護理人員還需與患者家屬保持良好溝通，提供心理支持，共同促進患者的心理康復(fù)。13.康復(fù)護理康復(fù)護理旨在幫助危重病人恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和康復(fù)需求，制定個性化的康復(fù)計劃，包括呼吸功能鍛煉、肢體活動、吞咽功能訓(xùn)練等。在實施過程中，需密切觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整康復(fù)方案。同時，鼓勵患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練，增強其康復(fù)信心和動力。14.特殊護理：ICU護理ICU是危重病人集中監(jiān)護和治療的場所，其護理要求高度專業(yè)化和精細(xì)化。護理人員需具備扎實的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能，能夠進行生命體征監(jiān)測、心肺復(fù)蘇、呼吸機管理、靜脈輸液等操作。同時，還需密切關(guān)注患者的病情變化，及時采取應(yīng)急措施，確保患者的生命安全。ICU護理還需注重患者的心理護理和人文關(guān)懷，為患者提供“安心、安全、舒適”的就醫(yī)環(huán)境。15.轉(zhuǎn)運護理危重病人常因檢查、治療或病情變化需要轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運