2025年護(hù)士急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)題庫：臨床護(hù)理教育與培訓(xùn)改革實(shí)踐與反思試題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：本部分共10題，每題2分，共20分。請(qǐng)從每題的四個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.在急危重癥患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不屬于生命體征的監(jiān)測(cè)內(nèi)容？A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓2.以下哪種情況屬于急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.胸悶C.咳嗽D.以上都是3.急性心肌梗死的患者，以下哪種藥物不屬于溶栓藥物？A.阿替普酶B.尿激酶C.纖維蛋白原D.琥珀酸膽堿4.以下哪種藥物不屬于抗心律失常藥物？A.普羅帕酮B.利多卡因C.地高辛D.阿托品5.在搶救休克患者時(shí)，以下哪種液體屬于平衡鹽溶液？A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.10%葡萄糖鹽水D.5%碳酸氫鈉6.以下哪種情況不屬于急性腦卒中的早期癥狀？A.頭痛B.昏迷C.語言障礙D.四肢無力7.在護(hù)理急性腦卒中患者時(shí)，以下哪種措施不屬于防止并發(fā)癥的方法？A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身C.鼓勵(lì)患者多飲水D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持8.以下哪種情況不屬于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.黃疸9.在護(hù)理急性胰腺炎患者時(shí)，以下哪種措施不屬于飲食護(hù)理？A.限制飲食B.鼓勵(lì)多飲水C.鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng)D.保持大便通暢10.以下哪種情況不屬于急性中毒的臨床表現(xiàn)？A.惡心B.嘔吐C.腹瀉D.意識(shí)障礙二、判斷題要求：本部分共10題，每題2分，共20分。請(qǐng)判斷以下各題的正誤，正確的寫“√”，錯(cuò)誤的寫“×”。1.護(hù)士在急危重癥患者護(hù)理中，應(yīng)具備良好的溝通技巧。（）2.急性心力衰竭患者，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）3.抗心律失常藥物的應(yīng)用，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇。（）4.休克患者，應(yīng)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。（）5.急性腦卒中患者，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）6.急性胰腺炎患者，應(yīng)給予高熱量、高脂肪、高蛋白飲食。（）7.急性中毒患者，應(yīng)立即給予特效解毒劑。（）8.護(hù)士在護(hù)理急危重癥患者時(shí)，應(yīng)注重心理護(hù)理。（）9.護(hù)士在搶救患者時(shí)，應(yīng)遵循“先救命，后治病”的原則。（）10.護(hù)士在急危重癥患者護(hù)理中，應(yīng)具備較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力。（）四、簡答題要求：本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，簡要回答以下問題。4.請(qǐng)簡述急性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。五、論述題要求：本部分共1題，共20分。請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述在護(hù)理急危重癥患者過程中，如何運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理。六、案例分析題要求：本部分共1題，共20分。請(qǐng)閱讀以下案例，并根據(jù)所學(xué)知識(shí)，回答提出的問題。6.案例分析：患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)，患者表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓、面色蒼白，血壓90/60mmHg，心率120次/分。入院后，立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治療。問題：（1）請(qǐng)分析該患者的病情特點(diǎn)。（2）請(qǐng)列出該患者的護(hù)理診斷。（3）請(qǐng)簡述該患者的護(hù)理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.答案：D解析：生命體征的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸和血壓。血壓是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)，不屬于生命體征。2.答案：D解析：急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、胸悶、咳嗽等，當(dāng)心臟泵血功能衰竭時(shí)，會(huì)引起上述癥狀。3.答案：C解析：溶栓藥物用于溶解血栓，恢復(fù)血流，常見的溶栓藥物包括阿替普酶、尿激酶等。纖維蛋白原是血液凝固的關(guān)鍵成分，不屬于溶栓藥物。4.答案：D解析：抗心律失常藥物用于糾正心律失常，常見的藥物包括普羅帕酮、利多卡因、地高辛等。阿托品是用于治療緩慢性心律失常的藥物，不屬于抗心律失常藥物。5.答案：B解析：平衡鹽溶液是一種含有電解質(zhì)和水分的液體，用于補(bǔ)充體液和電解質(zhì)平衡。5%葡萄糖鹽水是一種常見的平衡鹽溶液。6.答案：B解析：急性腦卒中的早期癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐等，昏迷和四肢無力屬于病情加重的表現(xiàn)。7.答案：C解析：急性腦卒中患者應(yīng)保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，但不宜鼓勵(lì)多飲水，以免加重病情。8.答案：D解析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、發(fā)熱、嘔吐等，黃疸不屬于急性胰腺炎的典型表現(xiàn)。9.答案：C解析：急性胰腺炎患者應(yīng)限制飲食，避免高熱量、高脂肪、高蛋白的食物，以免加重病情。10.答案：D解析：急性中毒患者應(yīng)立即給予特效解毒劑，以解除中毒癥狀，改善患者狀況。二、判斷題1.答案：√解析：護(hù)士在急危重癥患者護(hù)理中，良好的溝通技巧有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。2.答案：×解析：急性心力衰竭患者應(yīng)給予中等流量吸氧，過高流量吸氧可能導(dǎo)致肺不張。3.答案：√解析：抗心律失常藥物的應(yīng)用應(yīng)根據(jù)患者的具體病情選擇，以達(dá)到最佳治療效果。4.答案：√解析：休克患者應(yīng)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，以提高組織氧合和維持血壓。5.答案：√解析：急性腦卒中患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)肢體功能，提高生活質(zhì)量。6.答案：×解析：急性胰腺炎患者應(yīng)限制飲食，避免高熱量、高脂肪、高蛋白的食物，以免加重病情。7.答案：√解析：急性中毒患者應(yīng)立即給予特效解毒劑，以解除中毒癥狀，改善患者狀況。8.答案：√解析：護(hù)士在護(hù)理急危重癥患者時(shí)，心理護(hù)理對(duì)于患者康復(fù)具有重要意義。9.答案：√解析：護(hù)士在搶救患者時(shí)，應(yīng)遵循“先救命，后治病”的原則，確?；颊呱踩?。10.答案：√解析：護(hù)士在急危重癥患者護(hù)理中，具備較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力對(duì)于處理突發(fā)事件至關(guān)重要。四、簡答題4.答案：急性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)：（1）保持呼吸道通暢，防止窒息。（2）給予中等流量吸氧，改善氧合。（3）維持血壓穩(wěn)定，避免血壓過高或過低。（4）控制液體入量，預(yù)防心衰加重。（5）觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。五、論述題請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，論述在護(hù)理急危重癥患者過程中，如何運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理。解析：護(hù)理程序是一種科學(xué)的護(hù)理方法，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。在護(hù)理急危重癥患者過程中，運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理如下：1.評(píng)估：通過收集患者的主訴、病史、體征等資料，全面了解患者的病情，評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng)的功能狀況。2.診斷：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷，明確患者的護(hù)理診斷，如生命體征不穩(wěn)定、意識(shí)障礙、呼吸困難、循環(huán)衰竭等。3.計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理診斷，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，包括治療措施、護(hù)理措施、健康教育等，確?；颊叩玫饺娴淖o(hù)理。4.實(shí)施：按照護(hù)理計(jì)劃，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施，如藥物護(hù)理、病情觀察、生命體征監(jiān)測(cè)、生活護(hù)理等，確?；颊卟∏榈玫接行Э刂啤?.評(píng)價(jià)：在護(hù)理過程中，持續(xù)評(píng)價(jià)患者的病情變化、治療效果和護(hù)理措施的合理性，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，確保護(hù)理質(zhì)量。六、案例分析題6.案例分析：（1）病情特點(diǎn)：患者為男性，45歲，急性心肌梗死，表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓、面色蒼白，血壓90/60mmHg，心率120次/分。（2）護(hù)理診斷：-生命體征不穩(wěn)定：血壓低，心率快。-意識(shí)障礙：面色蒼白，可能存在意識(shí)模糊。-呼吸困難：胸痛導(dǎo)致呼吸困難。-心肌缺血：急性心肌梗死。（3）護(hù)理措施：-吸氧：給予中等流量吸氧，改善氧合。-心