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文檔簡介

院感練習題(含參考答案)一、單選題(共59題,每題1分,共59分)1.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是常見耐藥菌,其英文縮寫是()A、VREB、PRSPC、MRSAD、ESBLs正確答案:C答案解析:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistantStaphylococcusaureus),英文縮寫是MRSA。VRE是耐萬古霉素腸球菌的縮寫;PRSP是耐青霉素肺炎鏈球菌的縮寫;ESBLs是超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的縮寫。2.通常情況下,以下哪些診療操作不是血源性傳播疾病的感染途徑()A、測血壓B、腰椎穿刺C、針灸D、皮試正確答案:A答案解析:皮試、腰椎穿刺、針灸等操作如果針具消毒不嚴格等可能導致血源性傳播疾病感染,而測血壓一般不會接觸血液等感染源,不會通過測血壓感染血源性傳播疾病。3.有人情況下不可選用哪種方法進行空氣凈化:()A、普通病房首選自然通風;自然通風不良,宜采取機械通風B、集中空調(diào)通風系統(tǒng)C、化學消毒法D、空氣潔凈技術(shù)E、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、對人體健康無損害的其他空氣消毒產(chǎn)品正確答案:C4.醫(yī)院的拖洗工具使用后如何進行清洗消毒()A、先消毒、洗凈,再晾干B、先洗凈、消毒,再濕式保存C、先洗凈,再晾干D、先洗凈、消毒,再晾干E、先消毒、洗凈,再濕式保存正確答案:A5.治療碗、藥杯、體溫計等用后應如何處理()A、即焚燒B、即消毒C、即擦拭D、即清洗正確答案:B答案解析:使用后的治療碗、藥杯、體溫計等可能會沾染病原體,為防止交叉感染,應及時進行消毒處理。清洗并不能有效殺滅所有可能存在的病原體;擦拭可能無法全面消毒;焚燒一般針對一些感染性廢棄物,對于這些物品不太適用。所以用后應即消毒。6.治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應()A、室內(nèi)布局合理B、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚C、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌D、設有流動水洗手設施E、以上都對正確答案:E答案解析:治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理要求室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確且標志清楚,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,還要設有流動水洗手設施,所以以上選項均正確,答案為E。7.不是正常菌群的生理作用有()A、有時引起菌群失調(diào)B、生物屏障作用C、營養(yǎng)作用D、定植抵抗力作用E、免疫調(diào)節(jié)作用正確答案:A答案解析:正常菌群的生理作用包括營養(yǎng)作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用、免疫調(diào)節(jié)作用等,而引起菌群失調(diào)是其負面效應,不是正常生理作用。8.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時()A、不用實施手衛(wèi)生B、都應當實施手衛(wèi)生C、沒必要實施手衛(wèi)生D、以上都不對正確答案:B答案解析:醫(yī)務人員在這些情況下,手上可能會沾染病原體,為了防止交叉感染,保障患者和自身安全,都應當實施手衛(wèi)生。9.下列哪項不是結(jié)核桿菌的特點()A、對外界環(huán)境適應性強B、耐熱C、在陰暗處可存活數(shù)月D、在于燥飛沫中可保持傳染力8~10天E、以上均不是正確答案:B答案解析:結(jié)核桿菌對外界環(huán)境適應性強,在陰暗處可存活數(shù)月,在干燥飛沫中可保持傳染力8-10天,但結(jié)核桿菌不耐熱,62℃加熱15分鐘,或70℃加熱3分鐘可將其殺滅。10.醫(yī)院感染的感染鏈的三個環(huán)節(jié)()A、感染源B、傳播途徑C、易感宿主D、感染源,通過移位(易位)途徑和易感生態(tài)環(huán)境三個因素來實現(xiàn)E、以上都是正確答案:E答案解析:醫(yī)院感染的感染鏈由感染源、傳播途徑和易感宿主三個環(huán)節(jié)組成,所以選項E正確,A、B、C選項單獨表述不完整,D選項的描述不準確。11.構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應遵循的基本原則錯誤的是()A、邊救治B、邊調(diào)查C、邊控制D、緩慢處置正確答案:D答案解析:醫(yī)院感染暴發(fā)時應遵循邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置的基本原則,而不是緩慢處置,所以[D]選項錯誤。12.對無明顯潛伏期的疾病,判斷醫(yī)院感染的原則是()A、入院后96小時發(fā)生感染B、入院后48小時發(fā)生感染C、入院后72小時發(fā)生感染D、入院后36小時發(fā)生感染E、入院后24小時發(fā)生感染正確答案:B答案解析:醫(yī)院感染診斷標準規(guī)定,對于無明顯潛伏期的疾病,判斷醫(yī)院感染的原則是入院后48小時發(fā)生感染。13.醫(yī)務人員在下列哪種情況下不必洗手()A、接觸無菌物品后B、接觸病人后C、接觸病人前D、接觸病房門把手后正確答案:A答案解析:醫(yī)務人員在接觸病人前、接觸病人后、接觸病房門把手等污染物品后均應洗手,以防止交叉感染。而接觸無菌物品后,手部仍保持無菌狀態(tài),無需洗手。14.下列敘述哪些與免疫受損病人情況不符()A、免疫缺損病人是醫(yī)院感染高度易感人群B、其易感程度與免疫抑制狀態(tài)持續(xù)時間無關(guān),而與抑制程度有關(guān)C、通常易被來自內(nèi)源和外源性的細菌、真菌、病毒等微生物所感染D、使用標準預防和以傳播途徑為基礎的空氣、飛沫、接觸預防,可有效減少感染E、這類病人采用以往的保護性隔離措施,以延遲或防止條件致病菌的獲得性感染正確答案:B答案解析:免疫缺損病人的易感程度不僅與免疫抑制程度有關(guān),還與免疫抑制狀態(tài)持續(xù)時間有關(guān),免疫抑制狀態(tài)持續(xù)時間越長,感染風險越高。其他選項:免疫缺損病人確實是醫(yī)院感染高度易感人群,易被多種微生物感染,采用標準預防等措施可減少感染,以往的保護性隔離措施對延遲或防止條件致病菌的獲得性感染有一定作用。15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指()A、在某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平B、醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平C、在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象D、在某醫(yī)院、某科室的醫(yī)院感染病例數(shù)增加快,短期內(nèi)不能控制E、以上均不是正確答案:C答案解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。A選項描述的是發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平,這可能是暴發(fā)的一種表現(xiàn),但不如C選項直接準確;B選項說的是歷年一般發(fā)病率水平,與暴發(fā)的定義不符;D選項強調(diào)病例數(shù)增加快且短期內(nèi)不能控制,沒有突出短時間內(nèi)突然發(fā)生許多病例這一關(guān)鍵特征。所以答案選C。16.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為()A、交叉感染B、醫(yī)源性感染C、內(nèi)源性和外源性D、自身感染E、可預防性和難預防性正確答案:C答案解析:醫(yī)院感染按病原體的來源可分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染又稱自身感染,病原體來自患者自身;外源性感染又稱交叉感染、醫(yī)源性感染,病原體來自患者體外??深A防性和難預防性是根據(jù)感染的預防難度來分類的,并非按病原體來源分類。17.下列化學消毒劑中屬于高效消毒劑的是()A、新潔爾滅B、洗必泰C、75%酒精D、含氯消毒劑E、0.5%碘伏正確答案:D答案解析:高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑。75%酒精、0.5%碘伏屬于中效消毒劑。新潔爾滅(苯扎溴銨)、洗必泰(氯己定)屬于低效消毒劑。18.哪項不是接觸傳播常見途徑()A、通過病室中污染的公共設施與生活用品B、通過醫(yī)務人員診療過病人的手或污染的手套C、接觸污染的醫(yī)療環(huán)境D、結(jié)核病人痰污染環(huán)境E、接觸污染的醫(yī)療器械正確答案:D答案解析:結(jié)核病人痰污染環(huán)境屬于飛沫傳播途徑,而不是接觸傳播途徑。接觸傳播常見途徑包括接觸污染的醫(yī)療環(huán)境、接觸污染的醫(yī)療器械、通過醫(yī)務人員診療過病人的手或污染的手套、通過病室中污染的公共設施與生活用品等。19.盛裝感染性織物的水溶性包裝袋說法不正確的是()A、以高分子、多聚糖等為原材料。B、具有雙層加強結(jié)構(gòu),并印有化學危害警告標志的一次性塑料包裝袋。C、具有防透水和在特定溫度水中自行分裂、溶解特性。D、具有雙層加強結(jié)構(gòu),并印有生物危害警告標志的一次性塑料包裝袋。正確答案:B20.下列需要達到滅菌水平的軟式內(nèi)鏡是()A、支氣管鏡B、胃鏡C、膽道鏡D、腸鏡正確答案:C答案解析:軟式內(nèi)鏡的滅菌水平要求因具體類型而異。膽道鏡在進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須達到滅菌水平。而腸鏡、胃鏡、支氣管鏡等通常不需要達到滅菌水平,一般達到高水平消毒即可。21.下列哪項不是感染鏈的基本環(huán)節(jié)()A、易感人群B、感染源C、感染途徑D、感染時間正確答案:D答案解析:感染鏈的基本環(huán)節(jié)包括感染源、感染途徑和易感人群,不包括感染時間。22.關(guān)于標準預防中洗手的規(guī)定,下列哪項是錯誤的()A、接觸病人血液、體液后要洗手B、接觸病人體內(nèi)分泌物、排泄物后要洗手C、接觸病人以上體內(nèi)物質(zhì)污染的器械后也要洗手D、工作繁忙,來不及洗手,為預防交叉感染戴手套可替代洗手E、接觸病人不同部位的護理時,必須洗手正確答案:D答案解析:標準預防強調(diào)洗手是預防交叉感染的重要措施,不能因為戴手套而忽視洗手。戴手套不能完全替代洗手,在接觸病人前后、進行不同操作之間等都應按規(guī)定洗手,當手套破損或接觸污染物品后應及時洗手并更換手套。選項A、B、C、E均符合標準預防中洗手的規(guī)定。23.醫(yī)院隔離預防技術(shù)中,哪項不正確()A、切斷傳播途徑B、切斷感染鏈C、隔離感染源,如病人與帶菌者D、殺滅體表、腔道內(nèi)一切微生物,預防內(nèi)源性感染發(fā)生E、保護易感宿主正確答案:D答案解析:醫(yī)院隔離預防技術(shù)主要是通過切斷感染鏈(包括隔離感染源、切斷傳播途徑、保護易感宿主等)來預防感染,而不是殺滅體表、腔道內(nèi)一切微生物來預防內(nèi)源性感染發(fā)生,這種說法過于絕對,正常情況下人體體表和腔道內(nèi)存在一些正常菌群,不能全部殺滅。24.防護效果最好的口罩是()A、N95口罩B、醫(yī)用外科口罩C、紗布口罩D、普通防護口罩正確答案:A答案解析:N95口罩對非油性顆粒物的過濾效率能達到95%以上,防護效果在這些選項中是最好的。醫(yī)用外科口罩主要用于醫(yī)療環(huán)境,防護效果不如N95口罩;紗布口罩防護效果較差;普通防護口罩防護能力相對有限。25.關(guān)于護理與醫(yī)院感染的關(guān)系,下列觀點哪個是對的()A、高級職稱的護理人員是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的主力軍B、功能制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑C、責任制護理模式是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑D、運用現(xiàn)代護理技術(shù)和管理手段是降低醫(yī)院感染發(fā)生率的重要途徑E、護理實習生的存在將大大提高醫(yī)院感染發(fā)生率正確答案:D答案解析:醫(yī)院感染的發(fā)生與護理工作密切相關(guān),運用現(xiàn)代護理技術(shù)和管理手段可以有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。責任制護理模式、功能制護理模式本身并不能直接決定是否能降低醫(yī)院感染發(fā)生率。護理實習生如果管理和培訓得當不一定會大大提高醫(yī)院感染發(fā)生率。降低醫(yī)院感染發(fā)生率是全體護理人員共同努力的結(jié)果,不是僅靠高級職稱護理人員。26.靜脈置管無菌操作時,應鋪。()A、不必鋪無菌巾B、小無菌洞巾C、大無菌單(巾)D、都不是正確答案:C27.下列感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是:()A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染B、住院病人在在醫(yī)院內(nèi)獲得,住院期間發(fā)生的感染C、住院病人入院前已開始或入院時已存在的感染D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染正確答案:C答案解析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染。28.關(guān)于下列合理應用抗菌藥物中哪項不妥()A、有效控制感染B、合理用藥包括選擇強有力、抗菌譜寬的抗菌藥物C、采用適當劑量、給藥方法和療程D、防止或減少藥物毒副反應E、盡量避免擾亂微生態(tài)平衡正確答案:B答案解析:合理用藥應根據(jù)病原菌及藥敏結(jié)果等選擇合適的抗菌藥物,而非一味選擇強有力、抗菌譜寬的抗菌藥物,以免導致耐藥及其他不良后果。選項A有效控制感染是合理應用抗菌藥物的目的之一;選項C采用適當劑量、給藥方法和療程有利于發(fā)揮抗菌作用并減少不良反應;選項D防止或減少藥物毒副反應是合理用藥的重要方面;選項E盡量避免擾亂微生態(tài)平衡也是合理應用抗菌藥物需要注意的。29.置導尿管時間大于()天者,宜持續(xù)夾閉,定時開放。()A、3B、4C、5D、7正確答案:A答案解析:置導尿管時間大于3天者,宜持續(xù)夾閉,定時開放,這樣有利于膀胱功能的恢復,故答案選A。30.老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是:()A、氨基糖苷類B、氯霉素類C、氟喹諾酮類D、β-內(nèi)酰胺類正確答案:D答案解析:β-內(nèi)酰胺類抗生素具有殺菌活性強、毒性低、適應證廣及臨床療效好的優(yōu)點,在老年人和兒童中應用相對較為安全。氟喹諾酮類可引起關(guān)節(jié)病變等不良反應,不適合兒童;氨基糖苷類有耳、腎毒性,老年人和兒童使用需謹慎;氯霉素類可引起嚴重不良反應如灰嬰綜合征等,一般不用于兒童和老年人。31.下列說法哪一種情況是不正確的?()A、應根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法B、高度危險性物品,應采用高水平消毒方法處理C、中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法D、低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清潔處理正確答案:B答案解析:高度危險性物品,應采用滅菌方法處理,而不是高水平消毒方法。高水平消毒不能殺滅一切細菌芽孢等,達不到滅菌要求,只有滅菌才能確保高度危險性物品上的微生物被殺滅,防止感染。選項A、C、D的說法都是正確的。32.目前引起輸血后肝炎的主要的肝炎病毒為()A、甲型肝炎病毒B、庚型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒正確答案:E答案解析:輸血后肝炎中,丙型肝炎病毒是主要的致病病毒。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播,很少通過輸血傳播。乙型肝炎病毒雖也可經(jīng)輸血傳播,但丙型肝炎病毒在輸血后肝炎中更為常見。庚型肝炎病毒經(jīng)輸血傳播的報道相對較少。所以目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為丙型肝炎病毒。33.我國將手足口病納入法定(丙類)傳染病,并要求醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)手足口病病例時,按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求,在()內(nèi)進行網(wǎng)絡直報:()A、乙類,24小時B、丙類,12小時C、丙類,24小時D、乙類,12小時正確答案:C答案解析:手足口病屬于丙類傳染病,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病例時,應在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。34.什么是終末消毒:()A、有傳染源存在時對其排出病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。B、對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進行的消毒。C、傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。D、對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。正確答案:C答案解析:終末消毒是指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。目的是完全清除傳染源播散、留下的病原微生物,使疫源地無害化。選項A描述的是隨時消毒;選項B表述不準確;選項D是預防性消毒的概念。35.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A、住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作B、患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥。C、因肺炎鏈球菌感染住院,治療期間感染肺炎克雷伯菌D、患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎正確答案:A答案解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作屬于入院前已有的疾病發(fā)作,不屬于醫(yī)院感染;無癥狀菌尿癥、拔牙后化膿性牙齦炎、肺炎鏈球菌感染治療期間感染肺炎克雷伯菌均符合醫(yī)院感染定義。36.普通患者出院或死亡后病室常采用哪種空氣凈化方法:()A、空氣潔凈技術(shù)B、化學消毒C、負壓隔離病房D、通風或紫外線燈照射消毒正確答案:D答案解析:普通患者出院或死亡后病室常采用通風或紫外線燈照射消毒的空氣凈化方法。通風可以有效降低室內(nèi)空氣中微生物的濃度,紫外線燈照射消毒能殺滅空氣中部分細菌和病毒等病原體,操作相對簡便且成本較低,適用于一般病室的空氣凈化?;瘜W消毒常用于特定場所如手術(shù)室等,但普通病室較少常規(guī)使用;負壓隔離病房主要用于隔離有傳染性疾病的患者;空氣潔凈技術(shù)一般用于對空氣質(zhì)量要求較高的特殊區(qū)域如潔凈手術(shù)室等,均不符合普通患者出院或死亡后病室的情況。37.預檢分診中對疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者發(fā)放()A、呼吸器B、一次性口罩C、紗布口罩D、醫(yī)用外科口罩正確答案:D38.經(jīng)空氣傳播疾病中優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病是()A、開放性肺結(jié)核B、SARSC、麻疹和水痘D、流行性腮腺炎正確答案:C答案解析:麻疹和水痘屬于優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病。開放性肺結(jié)核、SARS等也是經(jīng)空氣傳播疾病,但麻疹和水痘被明確列為優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病。流行性腮腺炎主要通過飛沫傳播,不屬于優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾病。39.使用的紫外線燈,新燈的輻照強度不得低于90μW/c㎡,使用中紫外線的輻照強度不得低于70μW/c㎡,凡低于()A、50μW/c㎡者應及時更換燈管B、60μW/c㎡者應及時更換燈管C、70μW/c㎡者應及時更換燈管D、80μW/c㎡者應及時更換燈管E、90μW/c㎡者應及時更換燈管正確答案:C答案解析:使用中紫外線燈輻照強度不得低于70μW/c㎡,當?shù)陀?0μW/c㎡時應及時更換燈管。40.新醫(yī)院感染診斷標準中,醫(yī)院感染的研究對象是()A、門診病人B、住院病人C、醫(yī)院工作人員D、住院病人及醫(yī)務人員E、病人陪伴人及探望者正確答案:D答案解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染的范疇。所以醫(yī)院感染的研究對象是住院病人及醫(yī)務人員。41.按法律效力由高到低排列正確的是()A、法律、法規(guī)、規(guī)章B、標準、法規(guī)、法律C、法規(guī)、法律、規(guī)章D、法律、規(guī)章、法規(guī)正確答案:A答案解析:法律是由國家制定或認可的行為規(guī)則,具有最高的法律效力。法規(guī)是指國家機關(guān)制定的規(guī)范性文件,其法律效力低于法律。規(guī)章是行政性法律規(guī)范文件,法律效力低于法規(guī)。所以法律效力由高到低排列為法律、法規(guī)、規(guī)章。42.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損時,在進行可能接觸病人血液、體液等診療、護理、衛(wèi)生工作操作時,要戴。()A、耐熱手套。B、雙層乳膠手套C、清潔手套D、無菌手套正確答案:B43.哪型肝炎病人不屬于血源性感染()A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丁型肝炎D、以上均不是正確答案:A答案解析:甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,不屬于血源性感染;乙型肝炎、丁型肝炎可通過血液等途徑傳播,屬于血源性感染。44.流行性出血熱可經(jīng)以下哪項傳播()A、鼠咬B、蚊叮咬C、革螨、恙螨叮咬D、垂直傳播E、以上均是正確答案:E答案解析:流行性出血熱的傳播途徑包括:1.呼吸道傳播:含病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成氣溶膠,經(jīng)呼吸道吸入而感染。2.消化道傳播:進食被病毒污染的食物而感染。3.接觸傳播:被鼠咬傷或經(jīng)皮膚傷口接觸帶病毒的鼠排泄物、血液等而感染。4.母嬰傳播:孕婦感染本病后,病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒。5.蟲媒傳播:革螨、恙螨叮咬也可傳播。所以以上選項均正確。45.以下有關(guān)醫(yī)院感染的描述正確的是()A、皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)屬于醫(yī)院感染B、由于醫(yī)源性因素引起的炎癥均為醫(yī)院感染C、醫(yī)院感染的研究對象主要是患者和醫(yī)務人員D、由于診療措施激活的潛在性感染不屬于醫(yī)院感染E、凡是醫(yī)務人員在院內(nèi)發(fā)作的感染均為醫(yī)院感染正確答案:C答案解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的研究對象主要是患者和醫(yī)務人員。選項A,皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染;選項B,醫(yī)源性因素引起的炎癥不一定都是醫(yī)院感染;選項D,由于診療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染;選項E,醫(yī)務人員在院內(nèi)發(fā)作的感染不一定都是醫(yī)院感染,也可能是自身原有感染在院內(nèi)發(fā)作。46.艾滋病感染者與病人的血液、性分泌物消毒時常用含氯制劑的濃度()A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L正確答案:C答案解析:艾滋病感染者與病人的血液、性分泌物消毒時常用含氯制劑的濃度>1000mg/L。對艾滋病患者相關(guān)污染物進行消毒處理時,較高濃度的含氯制劑能更有效地殺滅可能存在的病毒等病原體,以防止病毒傳播。47.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴散,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當做到()A、早發(fā)現(xiàn)B、早報告C、早隔離D、早治療E、以上都對正確答案:E答案解析:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴散,需要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。早發(fā)現(xiàn)可以及時識別傳染源;早報告能使相關(guān)部門及時掌握疫情,采取防控措施;早隔離可避免傳染源繼續(xù)傳播;早治療有助于控制病情,減少傳播風險。所以以上選項都正確,答案選E。48.炭疽的傳染源是()A、病禽B、病員C、消化道D、呼吸道E、以上均是正確答案:E49.因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指證,并應當于()小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。()A、12B、2C、48D、72正確答案:B答案解析:醫(yī)師越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指證,并應當于24小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù),題干要求選擇大于的時間,所以選大于2小時,即選項[B]。50.紫外線、微波消毒應防止()A、爆炸B、有毒氣體的泄漏C、灼傷D、燃燒E、照射正確答案:E51.主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物()A、應當暫停臨床應用B、應當及時通報預警信息C、應當慎重經(jīng)驗用藥D、應當參照藥敏試驗結(jié)果選用正確答案:C答案解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,主要目標細菌耐藥率超過40%的抗菌藥物,應當慎重經(jīng)驗用藥。52.使用中的新生兒暖箱內(nèi)表面()A、日常清潔應以清水為主,加少量消毒劑B、使用中水平消毒劑擦拭消毒C、日常清潔應以清水為主,不應使用任何消毒劑D、使用高水平消毒劑擦拭消毒正確答案:C答案解析:日常清潔應以清水為主,不應使用任何消毒劑。因為新生兒暖箱是用于為新生兒提供適宜環(huán)境的設備,頻繁使用消毒劑可能殘留對新生兒健康造成潛在危害,所以日常清潔以清水為主即可,避免使用消毒劑。53.下列不屬于共同媒介傳播的是()A、污染的設備B、污染的水C、污染的食物D、污染的血液E、污染的藥品正確答案:D54.口腔科應施行預防隔離,原則是()A、標準預防B、類目隔離C、普通預防D、血液/體液隔離E、疾病為特點的隔離正確答案:C55.在醫(yī)療機構(gòu)或其科室患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象稱為醫(yī)院感染暴發(fā)。()A、2B、4C、5D、3正確答案:D56.取得滿意消毒效果的前提是()A、消毒液濃度高B、消毒時間長C、合理的消毒劑D、徹底清洗正確答案:D答案解析:取得滿意消毒效果的前提是徹底清洗。只有將物品表面的污垢、有機物等徹底清除,才能使消毒劑更好地發(fā)揮作用,與消毒劑的種類、濃度及消毒時間長短相比,徹底清洗更為基礎和關(guān)鍵。57.已診斷疑空氣傳播疾病,除實施標準預防外,還要實施空氣隔離,但下列哪項不需空氣隔離()A、麻疹B、結(jié)核病C、軍團菌病D、傳染性非典型肺炎E、水痘正確答案:D58.飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是()A、1.5米以內(nèi)B、1.2米以內(nèi)C、2米以內(nèi)D、1米以內(nèi)正確答案:D答案解析:飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離通常是指1米以內(nèi)。當傳染源咳嗽、打噴嚏、說話或吐痰時,會產(chǎn)生飛沫,這些飛沫可以在空氣中懸浮,并在短距離內(nèi)傳播給他人。一般認為,飛沫傳播的有效距離在1米以內(nèi)。59.外源性感染基本上能達到有效地預防和控制,其措施是()A、消毒B、滅菌C、隔離和屏障護理D、無菌技術(shù)E、以上措施綜合應用及嚴格管理正確答案:E答案解析:外源性感染主要是來自患者體外的病原體引起的感染,消毒、滅菌、隔離和屏障護理、無菌技術(shù)等措施綜合應用并嚴格管理,可最大程度減少外源性病原體的傳播,從而有效地預防和控制外源性感染。單一的消毒、滅菌、隔離和屏障護理、無菌技術(shù)等都不能全面有效地預防和控制外源性感染。二、判斷題(共41題,每題1分,共41分)1.留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時,可以從集尿袋中采集,避免打開導尿管和集尿袋的接口。()A、正確B、錯誤正確答案:B2.醫(yī)務人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室及儲物間、配餐室均屬于清潔區(qū)。()A、正確B、錯誤正確答案:A3.醫(yī)務人員對患者實施診療護理操作時,應當將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最先進行。()A、正確B、錯誤正確答案:B4.保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。()A、正確B、錯誤正確答案:A5.目前醫(yī)院的消毒滅菌更加重視“徹底清洗、盡快清洗和注意細節(jié)”。()A、正確B、錯誤正確答案:A6.手衛(wèi)生是醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。()A、正確B、錯誤正確答案:A7.使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品進行穿刺部位的皮膚消毒時,局部擦拭2遍,作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。()A、正確B、錯誤正確答案:A8.使用呼吸機病人應使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理,每6h~8h一次。()A、正確B、錯誤正確答案:A9.提倡使用或更改抗菌藥物應采集標本作病原學檢查,接受抗菌藥物治療的住院病人病原學檢查送檢率不低于30%。()A、正確B、錯誤正確答案:A10.應保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,應常規(guī)進行膀胱沖洗。()A、正確B、錯誤正確答案:B11.導尿管相關(guān)尿路感染指患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48h內(nèi)發(fā)生的尿路感染。()A、正確B、錯誤正確答案:A12.外科醫(yī)師、護士要定時觀察患者手術(shù)部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時應當進行微生物培養(yǎng),結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況,對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。()A、正確B、錯誤正確答案:A13.普通30w直管型紫外線燈,使用中紫外線燈照射強度≥70μW/cm2為合格;()A、正確B、錯誤正確答案:A14.呼吸機相關(guān)肺炎是建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎,包括發(fā)生肺炎48h內(nèi)曾經(jīng)作用人工氣道進行機械通氣者。()A、正確B、錯誤正確答案:A15.在外周靜脈置管、導管日常維護與使用時,操作者應戴醫(yī)用口罩,但無需戴無菌手套。()A、正確B、錯誤正確答案:B16.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院24小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。()A、正確B、錯誤正確答案:B17.低度危險性物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材,如聽診器、血壓計袖帶等;病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥;墻面、地面;痰盂(杯)和便器等。()A、正確B、錯誤正確答案:A18.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()A、正確B、錯誤正確答案:B19.接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。()A、正確B、錯誤正確答案:A20.標準預防的概念是,認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措

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