2024年04月江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院招聘考核(三)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁(yè)
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2024年04月江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院招聘考核(三)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、苯丙酮尿癥屬于()。A.染色體畸變B.常染色體顯性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.X連鎖隱性遺傳解析:正確答案:C解析:暫無2、"腎為氣之根"是指腎的哪項(xiàng)功能A.主藏精B.主生長(zhǎng)、發(fā)育C.主生殖D.主水液代謝E.主納氣解析:正確答案:E解析:《類證治裁·喘證》:"肺為氣之主,腎為氣之根,肺主出氣,腎主納氣,陰陽(yáng)相交,呼吸乃和。"3、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是A.空腹血糖B.飯后血糖C.糖化血紅蛋白D.空腹血漿胰島素含量E.OGTT解析:正確答案:C解析:暫無4、全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是A.低血壓B.劇烈疼痛C.麻醉作用過久D.呼吸心跳驟停E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]硬膜外麻醉[分析]硬膜外麻醉所用的麻醉藥量較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉大,若蛛網(wǎng)膜下腔麻醉范圍失控,或者硬膜外麻醉誤致成蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,則全部或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔,即可導(dǎo)致全部脊神經(jīng)被阻滯。一旦發(fā)生,病人可在注藥后短時(shí)間內(nèi)血壓下降,意識(shí)模糊,甚至因呼吸心跳驟停導(dǎo)致死亡。因此呼吸心跳驟停是最危險(xiǎn)的。5、小兒汗證的最基本的病理是A.表虛不固B.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)C.氣陰兩虛D.脾胃積熱E.陰陽(yáng)失調(diào)解析:正確答案:E解析:暫無6、患兒,9個(gè)月。母乳喂養(yǎng),其母明顯偏食,魚肉類均不吃,患兒近2個(gè)月面包蒼黃,呆滯,尚不能獨(dú)坐,查體:嗜睡,伸手時(shí)手顫,心肺正常,肝肋下4cm,脾未觸及,膝反射亢進(jìn),踝陣攣陰性,血象Hb75g/L,RBC2.0×l012/L,WBC3.09×109/L,PLT96×109/L,此患兒診斷可能性最大的是()。A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.再生障礙性貧血E.急性白血病解析:正確答案:B解析:暫無7、8月嬰兒,嘔吐腹瀉3天,大便黃色水樣,量多,無發(fā)熱,精神萎靡,呼吸深快,唇櫻紅,面色蒼灰,前囪眼窩明顯凹陷,尿量減少,哭無淚,皮膚彈性極差,四肢冰冷,補(bǔ)液應(yīng)首選()。A.2/3張含鈉液50ml/kgB.5%碳酸氫鈉20ml/kgC.2:1等張含鈉液20ml/kgD.1/2張含鈉液40ml/kgE.1/3張含鈉液20ml/kg解析:正確答案:C解析:暫無8、人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是A.減小對(duì)牙齦的刺激B.患者舒服C.加強(qiáng)抗力D.加強(qiáng)固位E.美觀解析:正確答案:A解析:暫無9、浙貝母置紫外光燈下觀察,呈A.淡綠色熒光B.櫻紅色熒光C.碧藍(lán)色熒光D.暗紫色熒光E.棕褐色熒光解析:正確答案:A解析:暫無10、下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系是依靠()。A.垂體門脈系統(tǒng)B.下丘腦促垂體區(qū)C.下丘腦-垂體束D.正中隆起E.下丘腦調(diào)節(jié)肽解析:正確答案:C解析:暫無11、升麻在升麻葛根湯中的作用不涉及A.解肌散邪B.透疹C.清熱解毒D.陽(yáng)明引經(jīng)E.升陽(yáng)舉陷解析:正確答案:E解析:暫無12、男性,45歲,外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷,術(shù)后尿潴留,煩躁,最佳處理方法是A.肌注安定10毫克B.下腹部熱敷C.口服止痛藥D.靜注氨甲酰甲膽堿E.留置導(dǎo)尿管解析:正確答案:E解析:嚴(yán)格無菌情況下輕柔試插導(dǎo)尿管。試插成功提示尿道損傷不重,可留置尿管作為治療措施,不要任意拔除。一次試插失敗,應(yīng)分析原因,如已有證據(jù)判斷為尿道斷裂,不得再換管或換人再插。因尿管插入不當(dāng)可能加重?fù)p傷,加重出血或帶入感染。可行恥骨上穿刺造瘺。故本題最適宜選項(xiàng)是E。13、違反法律規(guī)范依法追究刑事責(zé)任的依據(jù)A.《國(guó)刑法》B.《民法通則》C.《憲法》D.《行政法》E.《衛(wèi)生法》解析:正確答案:D解析:暫無14、尿血與血淋的鑒別,主要在于A.尿色的深淺B.尿量的多少C.尿味的情況D.有無尿痛E.以上均非解析:正確答案:D解析:血淋者有尿道疼痛,尿血者則尿道不痛。15、24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑9cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時(shí)胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。應(yīng)采取的措施是A.即刻作富縮應(yīng)激試驗(yàn),若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待官口開全行產(chǎn)鉗術(shù)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)解析:正確答案:E解析:坐骨棘間徑的正常值平均10cm,該產(chǎn)婦坐骨棘間徑9cm,可診斷中骨盆狹窄,根據(jù)產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,官縮頻繁,子宮下段壓痛明顯。考慮先兆子宮破裂,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。16、長(zhǎng)期使用解熱藥或激素類藥后,常出現(xiàn)的熱型是A.消耗熱B.不規(guī)則熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱原因如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、寄生蟲等;非感染性可見于壞死物吸收、抗原一抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂等。2.發(fā)熱分度:低37.4~38℃、中38.1~39℃、高39.1~41℃、超高41℃以上。3.熱型分為稽留熱,弛張熱,間歇熱,波狀熱,不規(guī)則熱。4.發(fā)熱伴隨癥狀可見急性面容、皮疹、意識(shí)障礙、周圍循環(huán)功能不全等。17、最有助于診斷克羅恩病的病理改變是A.粘膜彌漫性炎癥B.粘膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).隱窩膿腫D.干酪性肉芽腫E.非干酪性肉芽腫解析:正確答案:E解析:暫無18、下列哪項(xiàng)對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷最有價(jià)值()。A.高熱、咳鐵銹色痰B.白細(xì)胞升高,核左移,胞漿有中毒顆粒C.胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布D.肺部濕性啰音E.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性解析:正確答案:E解析:暫無19、患兒男,10歲。低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢:頸部、腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大,肝脾輕度腫大。胸部X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清晰。Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/L,PPD試驗(yàn)(-),可能的診斷是A.惡性淋巴瘤B.肺門淋巴結(jié)核C.急性白血病D.病毒感染E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎解析:正確答案:A解析:暫無20、病人下列義務(wù)中應(yīng)該經(jīng)其知情同意后才能合理履行的是()A.如實(shí)提供病情信息B.尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)C.避免將疾病傳播給他人D.遵守住院規(guī)章E.支持醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)和發(fā)展醫(yī)學(xué)解析:正確答案:E解析:暫無21、48歲,糖尿病史9年,外陰癢2月余,白帶無異味,婦檢:陰道黏膜充血,白帶多,呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是A.細(xì)菌性陰道病B.老年性陰道炎C.外陰硬化性苔蘚D.滴蟲性陰道炎E.念珠菌陰道炎解析:正確答案:E解析:糖尿病、妊娠、大量應(yīng)用免疫制劑及廣譜抗生素均是念珠菌陰道炎常見的發(fā)病誘因。22、引起虛寒證的陰陽(yáng)失調(diào)是A.陽(yáng)偏勝B.陽(yáng)偏衰C.陰偏勝D.陰偏衰E.陰勝則陽(yáng)病解析:正確答案:B解析:陰陽(yáng)失調(diào)決定著疾病的寒熱變化,”陽(yáng)勝則熱”、”陰勝則寒”、”陰虛則熱”、”陽(yáng)虛則寒”。陽(yáng)偏勝引起的病理變化為實(shí)熱,陽(yáng)偏衰引起的病理變化為虛寒,陰偏勝引起的病理變化為實(shí)寒,陰偏衰引起的病理變化為虛熱。陰勝則陽(yáng)病是指陰偏盛會(huì)損傷陽(yáng)氣。23、急性心肌梗死時(shí),以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.α-HBDHC.GOTD.CK-MBE.CPK解析:正確答案:D解析:心肌梗死時(shí)肌酸激酶同工酶CK-MB升高。CK-MB為心肌特異性酶,對(duì)早期(<4小時(shí))AMI的診斷有較重要的價(jià)值。在起病后4小時(shí)內(nèi)增高,16~24小時(shí)達(dá)高峰,3~4天恢復(fù)正常,其增高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍,其高峰出現(xiàn)時(shí)間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。24、月經(jīng)先后無定期的主要發(fā)病機(jī)理是A.肝郁氣滯,疏泄失調(diào)B.腎氣不足,封藏失職C.脾氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán)D.濕熱下注,任帶不固E.氣血失調(diào),血海蓄溢失常解析:正確答案:E解析:暫無25、體溫39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)溫差1℃以上,最低也高于正常水平,此熱型為A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱解析:正確答案:B解析:暫無26、男,70歲,肺結(jié)核患者,咯血痰2天,今晚突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血.患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,掙扎坐起,極度呼吸困難,額面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻。該患者如需要輸血,應(yīng)依據(jù)A.血紅蛋白測(cè)定B.血壓C.脈搏D.咯血量E.呼吸頻率解析:正確答案:A解析:應(yīng)根據(jù)血紅蛋白的高低決定是否輸血,因咯血量并不等于失血量,還有一部分血液殘留在氣道內(nèi)。血壓、脈搏和呼吸頻率經(jīng)輸液等處理后均可正常,不能作為輸血的依據(jù)。27、冬蟲夏草的入藥部位是A.蟲體B.孢子囊C.菌核D.子座E.真菌的子座和幼蟲尸體的復(fù)合體解析:正確答案:E解析:暫無28、肺的靜態(tài)順應(yīng)性越大,表示A.肺的彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度小C.肺的非彈性阻力大,肺擴(kuò)張程度大D.肺的彈性阻力小,肺擴(kuò)張程度大E.肺的非彈性阻力與肺擴(kuò)張程度無變化解析:正確答案:D解析:順應(yīng)性是指彈性體在外力作用下發(fā)生變形的難易程度。肺的靜態(tài)順應(yīng)性與肺的彈性阻力成反比。29、藥物與基質(zhì)加熱熔融混勻后,滴入不相混溶的冷凝液中得到A.小丸B.滴丸C.脂質(zhì)體D.乳劑E.微球解析:正確答案:B解析:暫無30、48歲婦女,月經(jīng)周期尚正常,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇A.靜脈注射立止血(或氨基己酸)B.口服大劑量雌激素C.口服大量安宮黃體酮D.肌注三合激素E.行刮宮術(shù)解析:正確答案:E解析:黃體功能不足,一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短;子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常;無排卵性功血的特點(diǎn)為,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)量不定,甚至大量出血。根據(jù)該病例特點(diǎn):46歲婦女、月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量多,符合無排卵性功血的特點(diǎn)。無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的治療以刮宮術(shù)最常用,既能明確診斷,又能迅速止血。更年期出血患者激素治療前應(yīng)常規(guī)刮宮,以排除宮腔內(nèi)器質(zhì)性病變,對(duì)青春期功血刮宮應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。31、針對(duì)兼病或兼證治療作用的藥物A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥E.以上都不是解析:正確答案:B解析:本題主要考查考生對(duì)方劑組方原則,即君、臣、佐、使的掌握。臣藥的意義有兩種:其一,輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;其二,針對(duì)兼病或兼證起主要治療作用的藥物。32、呈類圓柱形、圓錐形、卵圓形或不規(guī)則塊片,表面黃棕色或紅棕色,有的有類白色紋理及"星點(diǎn)"散在的藥材是A.何首烏B.黃連C.虎杖D.大黃E.黃芪解析:正確答案:D解析:暫無33、符合II呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是:A.PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg解析:正確答案:B解析:I型呼吸衰竭,為缺氧而無CO2潴留,血?dú)夥治鰹镻a02<60mmHg,PaC02降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭,為缺氧伴CO2潴留,血?dú)夥治鰹镻a02<60mmHg,PaC02>50mmHg。34、Irarelyplaybasketball.A.normallyB.seldomC.frequentlyD.usually解析:正確答案:B解析:暫無35、重度有機(jī)磷中毒時(shí),全血膽堿酯酶活力應(yīng)為()。A.70%以下B.60%以下C.50%以下D.40%以下E.30%以下解析:正確答案:E解析:暫無36、男,78歲。排尿困難2年,曾有尿潴病史,查:BP160/105mmHg,心電有陳舊性心梗;肛診前列腺Ⅰ°增生,B超雙腎正常,前列腺面積18cm2,尿常規(guī)白細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最佳治療是()。A.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B.經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C.膀胱造瘺D.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)E.藥物治療解析:正確答案:D解析:暫無37、蛇膽川貝液不可以和下列哪個(gè)藥物合用A.六應(yīng)丸B.妙濟(jì)丸C.天麻丸D.川貝枇杷露E.蘇合香丸解析:正確答案:C解析:暫無38、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎D.隱性感染E.慢性肝炎解析:正確答案:D解析:這是一道理解、記憶題。重點(diǎn)考學(xué)生對(duì)乙型肝炎臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見錯(cuò)誤:選答E,說明只看到臨床假象,未從整體流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮,缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性感染。39、女患,35歲,確診為自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指標(biāo)(-),治療首先考慮應(yīng)用()。A.保肝藥物B.胸腺肽C.皮質(zhì)激素D.綜合治療E.對(duì)癥治療解析:正確答案:C解析:暫無40、燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí),最早的治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B.鎮(zhèn)靜止痛C.立即靜脈輸液D.保護(hù)創(chuàng)面,防止再損傷E.注意合并傷的診斷及處理解析:正確答案:A解析:暫無41、骨結(jié)核的X線表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于骨骺及干骺端B.骨質(zhì)破壞顯著C.死骨形成多見D.骨外形萎縮E.鄰近關(guān)節(jié)常被侵及解析:正確答案:C解析:暫無42、呋塞米治療急性肺水腫時(shí)的常用劑量為A.0.1~0.5mg/kgB.1.0~1.5mg/kgC.1.5~2.0mg/kgD.2.0~2.5mg/kgE.0.5~1.0mg/kg解析:正確答案:E解析:暫無43、休息或一般活動(dòng)時(shí)發(fā)生的心絞痛是()A.惡化勞力性心絞痛B.靜息心絞痛C.梗死后心絞痛D.變異性心絞痛E.穩(wěn)定性心絞痛解析:正確答案:D解析:暫無44、15歲,男性,全身高度水腫,尿蛋白(++++),管型少許,血漿清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,用強(qiáng)地松60mg/d治療1周,病情無好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施()。A.停用強(qiáng)地松B.使用地塞米松C.繼續(xù)用強(qiáng)地松原劑量D.加用ACTHE.加用環(huán)磷酰胺解析:正確答案:C解析:暫無45、手厥陰心包經(jīng)的起始穴位是A.大泉B.少?zèng)_C.中沖D.少府E.天池解析:正確答案:E解析:考點(diǎn):1.經(jīng)脈循行:起于胸中,出屬心包絡(luò),向下通過橫膈,從胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。胸部支脈:沿著胸中,出于脅部,至腋下3寸處(天池),上行抵腋窩中,沿上臂內(nèi)側(cè),行于手太陰和手少陰之間,進(jìn)入肘窩中,向下行于前臂兩筋的中間,進(jìn)入掌中,沿著中指到指端(中沖)。掌中支脈:從勞官分出,沿?zé)o名指到指端(關(guān)沖),與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相接。2.主治概要:主治心、胸、胃、神志病,以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。3.常用腧穴:天池、曲澤、郄門、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。其中曲澤在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣,主治心痛、心悸、胃痛46、蠟丸用A.PEG6000B.米糊C.煉蜜D.米醋E.蜂蠟解析:正確答案:E解析:暫無47、下列哪項(xiàng)不是診斷甲亢性心臟病的標(biāo)準(zhǔn)?A.期外收縮B.嚴(yán)重的心臟受損表現(xiàn)C.甲亢實(shí)驗(yàn)室依據(jù)D.可排除高血壓性.先天性.風(fēng)濕性及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.甲亢控制心功能即可恢復(fù)正常解析:正確答案:A解析:暫無48、關(guān)于表面活性劑結(jié)構(gòu)的正確描述是A.有親水基團(tuán),無疏水基團(tuán)B.有疏水基團(tuán),無親水基團(tuán)C.疏水基團(tuán)、親水基團(tuán)均有D.有中等級(jí)性基團(tuán)E.無級(jí)性基團(tuán)解析:正確答案:C解析:暫無49、在實(shí)驗(yàn)中,動(dòng)物出現(xiàn)搏出量降低、左心室舒張末期壓力降低,血壓降低,分析原因是()。A.靜脈回心血量減少B.心肌收縮能力降低C.后負(fù)荷增大D.心率減慢E.射血分?jǐn)?shù)降低解析:正確答案:A解析:暫無50、急性一氧化碳中毒,下列哪項(xiàng)不正確()。A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死解析:正確答案:C解析:暫無51、下列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因A.TSAB.B.TSBAB.C.TGID.TPOAB.E.TgAb解析:正確答案:A解析:暫無52、男性,77歲,排尿不暢8年,反復(fù)發(fā)生尿潴留,多次留置導(dǎo)尿。查體:膀胱上界達(dá)臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大,質(zhì)韌,中間溝消失?;?yàn)血肌酐240μmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。A.先留置尿管引流B.先用α受體阻滯劑改善排尿功能C.應(yīng)行尿動(dòng)力學(xué)檢查D.腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.腹部B超檢查。解析:正確答案:B解析:暫無53、關(guān)于提高社區(qū)服務(wù)水平不正確的是A.努力實(shí)現(xiàn)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),應(yīng)對(duì)老齡化、城市化的戰(zhàn)略舉措B.承擔(dān)醫(yī)療任務(wù),負(fù)責(zé)預(yù)防保健工作C.改善社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件,為老、弱、病、殘、少兒婦女的保健盡職盡責(zé)D.改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展高端醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)決策E.加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)解析:正確答案:D解析:暫無54、嗎啡的外周作用是A.松弛胃腸道平滑肌B.促進(jìn)腸道腺體分泌C.收縮膀胱括約肌D.收縮外周血管,引起血壓升高E.收縮腦血管,引起顱內(nèi)壓降低解析:正確答案:C解析:嗎啡的外周作用有:興奮胃腸道平滑肌,抑制膽汁、胰液和腸液分泌,擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,使腦血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓增高;增加輸尿管的張力和收縮力,抑制膀胱排空反射,增加膀胱外括約肌張力和膀胱容積。55、地西泮片溶出度檢查,《中國(guó)藥典》采用的方法是A.高效液相色譜法B.溴酸鉀法C.紫外分光光度法D.鈰量法E.薄層色譜法解析:正確答案:C解析:暫無56、細(xì)胞因子的特點(diǎn)不包括()。A.是一種信息物質(zhì)B.由分化的內(nèi)分泌腺所分泌C.作用于特定的靶細(xì)胞D.主要以旁分泌的自分泌方式發(fā)揮作用E.其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽解析:正確答案:B解析:暫無57、女性40歲,確診為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,最重要的治療是()。A.臥床休息B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.合理化療D.預(yù)防咯血E.肝臟保護(hù)解析:正確答案:C解析:暫無58、女性,59歲,因甲狀腺腫大就診,其甲狀腺131I攝取率3小時(shí)為30%,24小時(shí)為70%,高峰在20小時(shí),則可能為下列疾病的哪一項(xiàng)A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.濾泡狀甲狀腺癌D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.以上都不可能解析:正確答案:C解析:暫無59、以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為功用的方鏘是.A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯D.小青龍湯E.麻黃杏仁甘草石膏湯解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):桑菊飲由桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根組成,有疏風(fēng)清熱,宣肺止咳的功用,用于治療風(fēng)溫初起。方中菊花清散上焦風(fēng)熱,桑葉清透肺絡(luò)之熱,并作君藥,薄荷、桔梗、杏仁并作臣藥,連翹、葦根為佐藥,甘草調(diào)和諸藥,為使藥。銀翹散由連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子組成,有辛涼透表,清熱解毒的功用,用以治療溫病初起。本方特點(diǎn)一是芳香避穢,清熱解毒,一是辛涼之中配以小量辛溫之品,又不悖辛涼之旨。麻黃杏仁甘草石膏湯有辛涼宣泄,清肺平喘的功用,用以治療外感風(fēng)邪,郁而化熱,壅遏于肺所致60、癲病之心脾兩虛證,若神氣恍惚、心悸易驚較重最宜加何藥A.酸棗仁、柏子仁等B.龍齒、磁石等C.朱砂安神丸D.天王補(bǔ)心丹E.以上皆非解析:正確答案:B解析:暫無61、女,32歲,進(jìn)行性膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn),且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,最有價(jià)值的檢查是A.B超B.靜脈尿路造影C.逆行腎盂造影D.CTE.MRI解析:正確答案:B解析:B超、逆行腎盂造影、CT、MRI僅能了解腎臟形態(tài),不能了解腎功能。故選B。62、支氣管擴(kuò)張癥常見的最有意義的體征是A.貧血貌B.局限性哮鳴音C.消瘦D.端坐呼吸E.固定性濕羅音解析:正確答案:E解析:暫無63、嗜酸粒細(xì)胞減少見于A.猩紅熱急性期B.傷寒極期C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.傳染病恢復(fù)期E.支氣管哮喘解析:正確答案:B解析:暫無64、5-氟尿嘧啶抗消化道腫瘤的作用機(jī)制是抑制A.DNA合成酶B.二氫葉酸還原酶C.核苷酸還原酶D.脫氧胸苷酸合成酶E.mRNA合成解析:正確答案:D解析:5-FU在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟尿嘧啶脫氧核苷酸(5F-dUMP),而抑制脫氧胸苷酸合成酶,阻止脫氧尿苷酸(dUMP)甲基化轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账?dTMP),從而影響DNA的合成,發(fā)揮抗腫瘤作用。65、確診風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)酸痛C.皮下結(jié)節(jié)D.血沉加快E.有風(fēng)濕熱既往史解析:正確答案:C解析:暫無66、充血性心力衰竭所產(chǎn)生的胸腔積液為A.漏出液B.滲出液C.膿性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液解析:正確答案:A解析:胸腔積液的性質(zhì)因?yàn)椴∫虿煌?。充血性心力衰竭時(shí),因?yàn)樾啬っ?xì)血管內(nèi)靜水壓增高,致胸腔積液為漏出液;系統(tǒng)性紅斑狼瘡為彌漫性結(jié)締組織病,常伴多漿膜腔積液,為滲出液;金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)的胸腔積液為化膿性的,故為膿性胸液;胸導(dǎo)管內(nèi)含有大量乳糜液,故胸導(dǎo)管阻塞或破裂所致的胸腔積液為乳糜性胸液。血性胸液最常見于惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移所致的胸腔積液。67、60歲男性,突發(fā)不能說話,右上肢無力,約20分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查,神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是()。A.局限性癲癇B.腦栓塞C.癔病發(fā)作D.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA解析:正確答案:D解析:暫無68、對(duì)甲亢病人進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)不正確A.頸部攝片了解有無氣管受壓或移位B.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢癥狀后即可行手術(shù)治療C.喉鏡檢查,確定聲帶功能D.詳細(xì)檢查心臟有無擴(kuò)大、雜音等,并作心電圖檢查E.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,選擇手術(shù)時(shí)機(jī)解析:正確答案:B解析:暫無69、患者女,69歲。喘咳多年,此次面浮肢腫,腹部脹滿有水,心悸,咳痰清稀,尿少,怕冷,苔白滑,脈沉細(xì),治療應(yīng)用A.二陳湯B.實(shí)脾飲C.澤瀉湯D.真武湯E.苓桂術(shù)甘湯解析:正確答案:D解析:此為喘咳多年,肺脾腎陽(yáng)氣漸衰,氣不化水,水邪泛濫之證。治療當(dāng)溫腎健脾,化飲利水,方選真武湯。70、根莖呈不規(guī)則塊狀,周圍和下端著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的根。根圓柱形,略扭曲,上部有顯著的橫皺紋。質(zhì)脆,易吸潮變軟。氣微,味極苦的藥材是A.柴胡B.丹參C.黃芩D.北沙參E.龍膽解析:正確答案:E解析:暫無71、頸膨大以上部位的脊髓受累A.四肢痙攣性癱瘓B.上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓E.馬鞍區(qū)感覺障礙及大小便失禁解析:正確答案:A解析:暫無72、腎病綜合征患兒預(yù)防接種可在()。A.病程中進(jìn)行B.水腫消退后進(jìn)行C.應(yīng)推遲到腎病完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個(gè)月后進(jìn)行D.蛋白尿消失后進(jìn)行E.血沉正常后進(jìn)行解析:正確答案:C解析:暫無73、細(xì)菌的遺傳物質(zhì)是DNA,其載體包括兩種物質(zhì),一種染色體,另一種是所謂"染色體外遺傳物質(zhì)",系指()。A.轉(zhuǎn)移因子B.轉(zhuǎn)座子C.噬菌體D.質(zhì)粒E.核糖核蛋白體解析:正確答案:D解析:暫無74、下述哪種酶缺乏可致白化病A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.苯丙酮酸羥化酶D.酪氨酸羥化酶E.酪氨酸酶解析:正確答案:E解析:暫無75、下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷,易發(fā)生擠壓綜合征()A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿解析:正確答案:E解析:臀部、大腿處肌肉豐富,尤其是受重物擠壓所致的傷,應(yīng)警惕擠壓綜合征。76、腎糖閾是()。A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖的濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C.腎小球開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度解析:正確答案:A解析:暫無77、不能與堿性藥合用的是A.硫糖鋁B.哌侖西平C.奧美拉唑D.西咪替丁E.米索前列醇解析:正確答案:A解析:暫無78、有關(guān)上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.結(jié)石可引起鈍痛或竣痛B.結(jié)石越大,越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時(shí)可有尿頻,尿痛等癥狀E.雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無尿解析:正確答案:B解析:暫無79、乳房疾病的治療最關(guān)鍵的是治A.血B.氣C.肝D.腎E.沖任解析:正確答案:B解析:暫無80、化膿性炎的主要炎細(xì)胞是A.嗜中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞解析:正確答案:A解析:急性化膿性炎多以中性粒細(xì)胞滲出為主。81、關(guān)于釉質(zhì)發(fā)育不全的病理變化的描述中錯(cuò)誤的是A.釉梭數(shù)目增多B.柱間質(zhì)增寬C.釉柱橫紋及生長(zhǎng)線明顯D.釉叢數(shù)目增多E.釉板數(shù)目增多解析:正確答案:E解析:暫無82、優(yōu)勢(shì)半球額葉損害引起A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)B.失讀C.命名性失語(yǔ)D.病覺缺失E.體象障礙解析:正確答案:A解析:暫無83、關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的()。A.黃疸多在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.膽紅素每日上升不超過5mg/dlC.黃疸2周消失D.黃疸持續(xù)時(shí)間超過1周E.早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退解析:正確答案:A解析:暫無84、晚期日本血吸蟲病肝臟病理變化的特點(diǎn)是()。A.肝細(xì)胞混濁腫脹,氣球樣變B.肝細(xì)胞碎屑樣壞死及橋樣壞死C.肝細(xì)胞大量壞死導(dǎo)致肝細(xì)胞支架塌陷D.肝內(nèi)門靜脈分支周圍及門靜脈區(qū)纖維組織增生E.肝內(nèi)匯管區(qū)有大量血吸蟲卵沉積解析:正確答案:D解析:暫無85、亡陰時(shí),最多見的癥狀是A.脈數(shù)疾B.大汗淋漓C.精神萎靡D.口渴喜冷飲E.面色蒼白解析:正確答案:A解析:暫無86、敗毒散的組成中含有的藥物是()A.柴胡前胡B.銀花連翹C.黃芩黃連D.牛蒡山梔E.防風(fēng)白芷解析:正確答案:A解析:暫無87、女,38歲,今晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷即送來院。過去體健。查體:體溫36.7℃,血壓12.O/8.OkPa(90/60mmHg),脈搏106次/分,深昏迷,呼吸時(shí)無蒜臭,皮膚多汗,瞳孔如針尖大小,對(duì)稱,心率106次/分,律齊,雙肺可聞及濕性啰音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.安眠藥中毒C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒昏迷E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解析:正確答案:E解析:暫無88、對(duì)揮發(fā)性低、熱穩(wěn)定性差、高分子化合物、離子化合物均適合,目前已廣泛用于中藥材和中成藥的質(zhì)量分析的方法是A.紅外分光光度法B.

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