2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)）神經(jīng)外科護(hù)理案例分析試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，56歲，因頭部外傷后昏迷2小時(shí)入院。護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.遵醫(yī)囑給予脫水治療C.觀察患者意識(shí)、瞳孔變化D.給予高熱量、高蛋白飲食2.患者男性，45歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，伴意識(shí)模糊。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有價(jià)值？A.腦電圖B.頭部CTC.血常規(guī)D.腦脊液檢查3.患者女性，28歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。下列哪項(xiàng)處理措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.給予脫水治療C.給予鎮(zhèn)靜止痛D.給予吸氧4.患者男性，35歲，因頭部外傷后昏迷3小時(shí)入院。護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.觀察患者意識(shí)、瞳孔變化C.給予高熱量、高蛋白飲食D.給予吸氧5.患者女性，50歲，因頭部外傷后昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。以下哪項(xiàng)治療措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.給予脫水治療C.給予鎮(zhèn)靜止痛D.給予吸氧6.患者男性，45歲，因頭部外傷后昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.觀察患者意識(shí)、瞳孔變化C.給予高熱量、高蛋白飲食D.給予吸氧7.患者女性，28歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。以下哪項(xiàng)處理措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.給予脫水治療C.給予鎮(zhèn)靜止痛D.給予吸氧8.患者男性，35歲，因頭部外傷后昏迷3小時(shí)入院。護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.觀察患者意識(shí)、瞳孔變化C.給予高熱量、高蛋白飲食D.給予吸氧9.患者女性，50歲，因頭部外傷后昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。以下哪項(xiàng)治療措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.給予脫水治療C.給予鎮(zhèn)靜止痛D.給予吸氧10.患者男性，45歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。護(hù)理該患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.保持呼吸道通暢B.觀察患者意識(shí)、瞳孔變化C.給予高熱量、高蛋白飲食D.給予吸氧二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述頭部外傷的常見(jiàn)癥狀。2.簡(jiǎn)述頭部外傷的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述頭部外傷的并發(fā)癥及預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述頭部外傷的急救措施。5.簡(jiǎn)述頭部外傷的康復(fù)護(hù)理。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述頭部外傷患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。要求：請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際，詳細(xì)闡述頭部外傷患者在心理護(hù)理方面的需求、常見(jiàn)心理問(wèn)題及相應(yīng)的護(hù)理措施。五、案例分析題（每題10分，共10分）1.案例分析：患者男性，35歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷，呼吸淺慢，雙側(cè)瞳孔不等大。入院后，患者被診斷為腦挫裂傷，顱內(nèi)壓增高。請(qǐng)根據(jù)以下情況，回答以下問(wèn)題：（1）請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的病情評(píng)估要點(diǎn)。（2）請(qǐng)列出該患者的護(hù)理診斷。（3）請(qǐng)制定該患者的護(hù)理計(jì)劃。六、問(wèn)答題（每題10分，共10分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述頭部外傷患者出院后的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。本次試卷答案如下：一、選擇題（每題2分，共20分）1.D解析：給予高熱量、高蛋白飲食可能會(huì)加重患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于消化吸收。2.B解析：頭部CT可以清晰地顯示顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等病變，對(duì)診斷頭部外傷具有重要價(jià)值。3.A解析：保持呼吸道通暢是頭部外傷患者的首要護(hù)理措施，防止窒息。4.C解析：給予鎮(zhèn)靜止痛可能會(huì)掩蓋患者的病情，不利于觀察病情變化。5.B解析：給予脫水治療可以降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高癥狀。6.C解析：給予高熱量、高蛋白飲食可能會(huì)加重患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于消化吸收。7.A解析：保持呼吸道通暢是頭部外傷患者的首要護(hù)理措施，防止窒息。8.C解析：給予鎮(zhèn)靜止痛可能會(huì)掩蓋患者的病情，不利于觀察病情變化。9.B解析：給予脫水治療可以降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高癥狀。10.C解析：給予高熱量、高蛋白飲食可能會(huì)加重患者的胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于消化吸收。二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.頭部外傷的常見(jiàn)癥狀包括：頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、昏迷、偏癱、失語(yǔ)、癲癇發(fā)作等。2.頭部外傷的護(hù)理措施包括：保持呼吸道通暢、觀察病情變化、給予脫水治療、保持頭部固定、預(yù)防并發(fā)癥、心理護(hù)理等。3.頭部外傷的并發(fā)癥及預(yù)防措施包括：-預(yù)防肺部感染：保持呼吸道通暢，定時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。-預(yù)防壓瘡：保持床鋪整潔，定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。-預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染：鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿道通暢，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。-預(yù)防深靜脈血栓：鼓勵(lì)患者進(jìn)行下肢活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓形成。4.頭部外傷的急救措施包括：保持呼吸道通暢、給予吸氧、止血、固定頭部、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院等。5.頭部外傷的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)包括：早期康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、心理支持、健康教育等。四、論述題（每題10分，共20分）1.頭部外傷患者的心理護(hù)理要點(diǎn)：-建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予患者關(guān)心、關(guān)愛(ài)和支持。-了解患者的心理需求，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)。-針對(duì)患者心理問(wèn)題，給予心理疏導(dǎo)和安慰。-鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，積極配合治療和康復(fù)。-家庭和社會(huì)支持，減輕患者的心理壓力。五、案例分析題（每題10分，共10分）1.（1）病情評(píng)估要點(diǎn)：意識(shí)狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化、神經(jīng)系統(tǒng)體征、頭部外傷部位、顱腦損傷程度等。（2）護(hù)理診斷：-意識(shí)模糊：與腦挫裂傷、顱內(nèi)壓增高有關(guān)。-呼吸困難：與呼吸道分泌物增多、呼吸道受阻有關(guān)。-脫水：與顱內(nèi)壓增高、腦組織水腫有關(guān)。-壓瘡：與長(zhǎng)時(shí)間臥床、局部受壓有關(guān)。（3）護(hù)理計(jì)劃：-保持呼吸道通暢，給予吸氧。-觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。-給予脫水治療，控制顱內(nèi)壓。-預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身拍背。-心理護(hù)理，給予患者關(guān)愛(ài)和支持。六、問(wèn)答題（每題10分，共10分）