高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級（外科護理）真題庫_191、單選題提出人是“社會人”，不僅僅是“經(jīng)濟人”理論的是A、

泰勒的科學管理理論B、

法約爾的管理過程理論C、

麥格雷戈的人性理論D、

梅（江南博哥）奧的人際關(guān)系學說E、

馬斯洛的人類需要層次理論正確答案：

D

參考解析：梅奧的人際關(guān)系說：工人是社會人，傳統(tǒng)組織理論把人當作“經(jīng)濟人”，認為金錢是刺激人積極性的惟一動力。梅奧認為，人們的行為動機并不是單純地追求金錢，還有社會、心理方面的需要，即追求人與人之間的友情、安全感、歸屬感和受人尊敬等而后者更為重要。2、單選題血胸穿刺抽血的部位常在A、

傷側(cè)鎖骨中線第2肋間B、

腋前線第2～3肋間C、

傷側(cè)腋中線第3～4肋間D、

傷側(cè)腋后線第7～8肋間E、

傷側(cè)鎖骨中線第5～6肋間正確答案：

D

參考解析：胸腔積液通常選擇肩胛線或腋后線第7、8肋間隙，也可選腋中線第6、7肋間隙或腋前線第5肋間隙。3、單選題護士擠壓胸腔引流管的目的是A、

防止引流管打折B、

重建胸腔負壓C、

保持引流管通暢D、

防止引流液倒流E、

預防感染正確答案：

C

參考解析：保持引流管通暢：閉式引流主要靠重力引流，有效地保持引流管通暢的方法有：①病人取半坐臥位；②定時擠壓胸膜腔引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受壓；③鼓勵病人做咳嗽、深呼吸運動和變換體位，以利于胸腔內(nèi)液體、氣體排岀，促進肺擴張。4、單選題開放性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)首先A、

吸氧B、

立即清創(chuàng)C、

迅速封閉傷口D、

注射破傷風抗毒素E、

給予抗菌藥正確答案：

C

參考解析：緊急封閉傷口：是開放性氣胸的首要急救措施，立即變開放性氣胸為閉合性氣胸，為搶救生命贏得時間。5、單選題拔除胸膜腔閉式引流管時，應(yīng)囑病人A、

正常深呼吸B、

深吸一口氣C、

深呼氣后屏氣D、

淺呼氣后屏氣E、

淺吸氣后屏氣正確答案：

B

參考解析：胸膜腔閉式引流管拔除時囑病人先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，外加包扎固定。6、單選題某傷員同時存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A、

右側(cè)脛骨開放性骨折B、

頭皮血腫C、

右肩關(guān)節(jié)脫位D、

張力性氣胸E、

右前臂皮膚擦傷正確答案：

D

參考解析：張力性氣胸癥狀：嚴重呼吸困難、煩躁、意識障礙、發(fā)紺、大汗淋漓、昏迷、休克，甚至窒息?？裳杆傥＜吧?，需緊急搶救。故選D。7、單選題下列胸部損傷后，需要用厚棉墊加壓包扎的是A、

張力性氣胸B、

閉合性單根肋骨骨折C、

連枷胸D、

血氣胸E、

閉合性氣胸正確答案：

C

參考解析：多根多處肋骨骨折局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運動即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，稱連枷胸。若軟化區(qū)范圍較大，吸氣和呼氣時雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力差發(fā)生變化，使縱隔左右撲動，影響換氣和靜脈血回流，導致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，嚴重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。對胸壁的開放傷需立即用厚墊紗布或大塊油紗布封閉并緊密固定，加壓包扎。對出現(xiàn)連枷胸且伴有嚴重呼吸困難者，應(yīng)及時給予人工輔助呼吸。8、單選題血胸抽出不凝血的原因是由于A、

心、膈、肺的運動B、

肺內(nèi)前列腺素的作用C、

肺表面活性物質(zhì)的作用D、

胸膜的去纖維蛋白作用E、

血液中凝血因子的大量消耗正確答案：

A

參考解析：肺、心包、膈運動所引起的去纖維蛋白作用使血胸抽出不凝血。當血液在胸膜腔迅速積聚且積血量超過了肺、心包、膈運動所引起的去纖維蛋白作用時，胸膜腔內(nèi)積血發(fā)生凝固，稱為凝固性血胸。9、單選題胸腔引流管放置于引流瓶中的長管應(yīng)沒入水中A、

1～2cmB、

3～4cmC、

5～6cmD、

7～8cmE、

9～10cm正確答案：

B

參考解析：胸腔閉式引流水封瓶的橡膠瓶塞上有兩個孔，分別插入長、短管。瓶中裝有約500ml無菌生理鹽水，使長管的下口浸沒液面下3～4cm，短管下口遠離液面，使瓶內(nèi)空氣與外界大氣相通。故答案選B。10、單選題以引流積氣為目的的胸腔閉式引流管放置于A、

鎖骨中線第2肋間B、

鎖骨中線第3肋間C、

鎖骨中線4～5肋間D、

腋中線和腋后線之間第6或第7肋間E、

腋中線6～8肋間正確答案：

A

參考解析：因積氣多向上聚集，故引流氣體宜選擇胸腔內(nèi)位置較高的鎖骨中線第2肋間。故答案選A。11、單選題若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫，正確的處理的方法是A、

密切觀察，暫不處理B、

捏緊導管C、

給病人吸氧D、

將引流管重新插入傷口E、

用手捏閉放置引流管口處皮膚正確答案：

E

參考解析：閉式胸腔引流的護理，若引流管從胸腔滑脫，應(yīng)立即用手捏閉放置引流管口處皮膚，消毒處理后，以凡士林紗布封閉傷口，再進一步處理。故答案選E。12、單選題馬斯洛的人類需要層次理論著重研究A、

生產(chǎn)過程中工人的勞動效率B、

一般管理原理和高層管理效率C、

人的需要、動機和行為D、

生產(chǎn)過程中工人的勞動士氣E、

理想的行政組織理論正確答案：

C

參考解析：人的基本需要層次：馬斯洛將人的需要分為七個層次兩個水平。按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、求知需要、審美需要和自我實現(xiàn)需要。馬斯洛的人類需要層次理論著重研究人的需要、動機和行為。C正確。13、單選題胸部損傷致血胸的病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、

出血量大B、

凝血因子減少C、

肺及膈肌的去纖維化作用D、

被胸膜腔內(nèi)滲液稀釋E、

胸腔內(nèi)存在部分抗凝物質(zhì)正確答案：

C

參考解析：肺、心包及膈肌運動所起的去纖維蛋白作用時，使血液不宜凝固。14、單選題開放性氣胸病人首要的急救措施是A、

封閉傷口B、

清創(chuàng)C、

穿刺排氣D、

放置胸腔閉式引流管E、

吸氧正確答案：

A

參考解析：開放性氣胸時緊急封閉傷口是首要的急救措施，立即變開放性氣胸為閉合性氣胸，為搶救生命贏得時間。15、單選題閉合性胸部損傷病人出現(xiàn)極度呼吸困難并有嚴重的皮下氣腫，首先考慮為A、

肺損傷B、

多根多處肋骨骨折C、

張力性氣胸D、

血胸E、

創(chuàng)傷性窒息正確答案：

C

參考解析：張力性氣胸癥狀：嚴重呼吸困難、煩躁、意識障礙、發(fā)紺、大汗淋漓、昏迷、休克，甚至窒息。體征：氣管明顯移向健側(cè)，頸靜脈怒張，多有皮下氣腫；患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音；呼吸活動度降低，聽診呼吸音消失。故閉合性損傷病人出現(xiàn)極度呼吸困難并有皮下氣腫，首先考慮是張力性氣胸。16、單選題男性，36歲，左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折，查體：極度呼吸困難，發(fā)紺，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸飽滿，氣管向右側(cè)偏移，叩診呈鼓音，首要的處理方法是A、

剖胸探查B、

吸氧C、

胸腔穿刺排氣D、

輸血、補液E、

胸廓固定正確答案：

C

參考解析：該患者左側(cè)肋骨骨折后出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，左胸飽滿，氣管向右側(cè)移位，叩診呈鼓音，考慮是張力性氣胸。迅速排氣減壓是張力性氣胸致呼吸困難病人的首要處理措施。因此該患者的首要處理措施是胸腔穿刺排氣。17、單選題開放性氣胸病人的主要病理生理變化為A、

反常呼吸運動B、

縱隔撲動C、

縱隔向健側(cè)移位D、

肺內(nèi)氣體對流E、

呼吸衰竭正確答案：

B

參考解析：開放性氣胸由于胸腔與外界大氣直接相通，空氣隨呼吸自由進出胸腔，隨著呼吸時兩側(cè)胸膜腔壓力差的變化，縱隔位置出現(xiàn)左右擺動，表現(xiàn)為吸氣時縱隔向健側(cè)移位，呼氣時又移回患側(cè)。18、單選題胸外科患者術(shù)前護理重點是A、

做好心理護理B、

糾正營養(yǎng)不良C、

監(jiān)測生命體溫D、

維持體液平衡E、

做好呼吸道準備正確答案：

E

參考解析：胸外科患者術(shù)前應(yīng)做好呼吸道的準備，吸煙者術(shù)前2周戒煙，防止呼吸道分泌物過多引起窒息。指導胸部手術(shù)病人進行腹式呼吸訓練，具體方法是先用鼻深吸氣，盡量使腹部隆起，堅持3～5秒，呼氣時縮唇，氣體經(jīng)口緩慢呼出。指導病人有效咳嗽，對于痰液黏稠病人，可采用霧化吸入，或服用藥物使痰液稀薄，利于咳出；已有呼吸道感染者，術(shù)前給予抗生素有效治療。19、單選題聞及胸壁傷口處有氣體出入的聲音是以下哪種損傷A、

多處肋骨骨折B、

閉合性氣胸C、

開放性氣胸D、

張力性氣胸E、

損傷性血胸正確答案：

C

參考解析：開放性氣胸是指胸壁傷口或軟組織缺損持續(xù)存在，胸膜腔與外界大氣相通，空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔。因此聞及胸壁傷口處有氣體出入的聲音屬于開放性氣胸。故答案選C。20、單選題肋骨骨折的急救，下述哪種方法較合適A、

封閉B、

肋骨牽引C、

膠布固定D、

胸帶包扎E、

止痛藥物正確答案：

D

參考解析：肋骨骨折的急救，應(yīng)給予胸帶固定，控制反常呼吸，可用彈性胸帶固定，或采用多帶條帶或?qū)捘z布條疊瓦式固定胸廓，以減少肋骨斷端活動，減少疼痛。21、單選題胸部損傷后的主要癥狀是A、

胸悶不適B、

咳嗽、咳痰C、

呼吸困難D、

胸痛E、

咯血正確答案：

D

參考解析：胸部損傷后的主要癥狀是胸痛，多位于受傷部位且呼吸時加重。22、單選題張力性氣胸特有的體征是A、

進行呼吸困難B、

發(fā)紺C、

肺部叩診高調(diào)鼓音D、

皮下或縱隔氣腫E、

肝濁音界下移正確答案：

D

參考解析：張力性氣胸患者的體征是氣管明顯移向健側(cè)，頸靜脈怒張，多有皮下氣腫；患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音；呼吸活動度降低，聽診呼吸音消失。23、單選題與現(xiàn)代管理人本原理相對應(yīng)的原則是A、

整分合原則B、

價值原則C、

彈性原則D、

能級原則E、

行為激勵原則正確答案：

D

參考解析：人本原理相對應(yīng)的原則是能級原則、動力原則、參與管理原則。24、單選題中等量出血的血胸患者，早期不應(yīng)出現(xiàn)A、

末梢血管充盈不良B、

面色蒼白、肢體發(fā)涼C、

昏迷D、

血壓下降E、

呼吸加快正確答案：

C

參考解析：血胸的癥狀與出血量相關(guān)。中量血胸（成人出血量0.5～1.0L）和大量血胸（成人出血量>1.0L）：病人可出現(xiàn)低血容量性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降、四肢濕冷、末梢血管充盈不良等；同時伴有呼吸急促等胸腔積液的表現(xiàn)。血胸病人多并發(fā)感染，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、出汗和疲乏等全身表現(xiàn)。故C錯。25、單選題小量氣胸是指肺萎陷不超過A、

30%B、

40%C、

50%D、

60%E、

70%正確答案：

A

參考解析：肺萎縮在30%以下者為小量氣胸。故答案選A。26、單選題大量氣胸是指肺萎陷在大于A、

10%B、

20%C、

30%D、

40%E、

50%正確答案：

E

參考解析：肺萎陷在30%以下者為小量氣胸，病人無明顯呼吸和循環(huán)功能紊亂的癥狀；肺萎陷在30%～50%者為中量氣胸；肺萎陷在50%以上者為大量氣胸。27、單選題胸穿抽氣的部位一般選在A、

鎖骨中線第1肋間B、

鎖骨中線第2肋間C、

胸骨中線第2肋間D、

腋前線第1肋間E、

腋中線第1肋間正確答案：

B

參考解析：胸膜腔穿刺抽氣位置：由于積氣多向上聚集，因此胸腔引流管一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙。28、單選題患者，男性，20歲，右胸撞傷后疼痛，呼吸20次/分，脈搏84次/分，胸廓擠壓征陽性，胸片右肺壓縮5%，最恰當?shù)奶幚硎茿、

胸膜腔穿刺抽氣B、

胸腔閉式引流C、

鎮(zhèn)痛觀察D、

輸液E、

吸氧正確答案：

C

參考解析：病人擠壓綜合征陽性，肺壓縮面積小，最恰當?shù)奶幚硎羌訌姲踩雷o意識，避免受壓，接受正確處理，以免延誤搶救，讓疼痛得到有效控制。29、單選題患者，男性，30歲，右胸外傷后2小時，呼吸困難，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失，叩診右側(cè)濁音，應(yīng)該考慮A、

血胸B、

肋骨骨折C、

膿胸D、

肺栓塞E、

張力性氣胸正確答案：

A

參考解析：本病人叩診右側(cè)實音，可排除E。本病人右胸外傷后2小時，病程短，不會出現(xiàn)膿胸，可排除C。肋骨骨折不會出現(xiàn)氣管移位，僅為局部疼痛，骨擦音，可排除B。肺栓塞不會出現(xiàn)氣管移位，可排除D。結(jié)合胸部外傷史及查體，氣管移位、呼吸音消失，故A對。30、單選題患者，男性，19歲，1小時前被刺傷左胸，急診，血壓85/50mmHg，心率120次/分，傷口不斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見改善。積極搶救措施應(yīng)該是A、

內(nèi)科醫(yī)生會診，糾正休克B、

心電圖檢查，排除心臟疾患C、

縫合傷口D、

體位心臟按壓，增加心搏出量E、

繼續(xù)輸血補液，立即準備開胸探查止血正確答案：

E

參考解析：休克處理原則：盡快恢復有效循環(huán)血量后，及時針對原發(fā)疾?。ㄈ鐑?nèi)臟大出血、消化道穿孔、急性梗阻性化膿性膽管炎等）進行手術(shù)處理。有時應(yīng)在積極抗休克的同時實施手術(shù)，以免延誤搶救時機。該患者被刺傷后血壓下降，心率增快，補充血容量后，未見改善，因此應(yīng)繼續(xù)補充血容量，同時準備開胸探查止血。31、單選題患者，女性，28歲，車禍及右胸疼1小時，訴呼吸困難，查體：患者口唇紫紺，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，X線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對其處理哪項不宜A、

清除呼吸道分泌物B、

鎮(zhèn)痛止痛C、

應(yīng)用抗生素D、

牽引固定E、

胸帶固定正確答案：

D

參考解析：肋骨骨折處理原則為有效鎮(zhèn)痛、肺部物理治療和早期活動。（1）固定，控制反常呼吸：直接用彈性胸帶固定，或采用多帶條胸帶或?qū)捘z布條疊瓦式固定胸廓，以減少肋骨斷端活動，減少疼痛。此方法適用于閉合性單根單處肋骨骨折的病人，也可用于胸背部、胸側(cè)壁多根多處肋骨骨折但胸壁軟化范圍小、反常呼吸運動不嚴重者。多根多處肋骨骨折且胸壁軟化范圍大、胸壁反常呼吸運動明顯的連枷胸病人，可在患側(cè)胸壁放置牽引支架，行牽引固定。（2）鎮(zhèn)痛，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，妥善固定胸壁；（3）保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物；（4）預防感染：合理應(yīng)用抗生素。該患者診斷為右側(cè)8、9肋骨后端骨折，胸壁軟化范圍小，反常呼吸運動不嚴重，故選擇胸帶固定即可。32、單選題女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A、

閉合性氣胸B、

開放性氣胸C、

張力性氣胸D、

損傷性血胸E、

機化性血胸正確答案：

B

參考解析：開放性氣胸：開放性氣胸是指胸壁破口持續(xù)開啟，可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失。結(jié)合題干患者呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音，考慮為開放性氣胸。33、單選題心臟破裂最常見的部位是A、

左心房B、

左心室C、

右心房D、

右心室E、

心包大血管正確答案：

D

參考解析：心臟破裂多由銳器傷及心臟所致，少數(shù)可由于鈍性暴力導致。穿透性心臟損傷好發(fā)的部位依次是右心室、左心室、右心房和左心房。34、單選題強調(diào)護理管理者要建立良好的人際關(guān)系的是A、

盧因B、

泰勒C、

法約爾D、

麥格雷戈E、

梅奧正確答案：

E

參考解析：行為科學理論行為科學管理理論研究個體行為、團體行為與組織行為，重視研究人的心理、行為等對高效率地實現(xiàn)組織目標的影響作用。行為科學管理理論的代表包括梅奧的人際關(guān)系理論、馬斯洛的需求層次理論、赫茨伯格的雙因素理論、麥格雷戈的“X-Y理論”等。20世紀60年代后，出現(xiàn)了組織行為學的名稱，專指管理學中的行為科學。人際關(guān)系理論是梅奧提出來的。35、單選題多根多處肋骨骨折的最主要影響是A、

胸部疼痛B、

妨礙正常呼吸C、

痰不易咳出D、

反常呼吸E、

骨折端摩擦正確答案：

D

參考解析：多根多處肋骨骨折，傷處可見胸壁反常呼吸運動，部分病人出現(xiàn)皮下氣腫。36、單選題損傷性血胸的出血來源不應(yīng)是A、

心臟破裂B、

大血管破裂C、

肺組織破裂D、

肋間血管破裂E、

食管破裂正確答案：

E

參考解析：胸膜腔積血主要來源于心臟、胸內(nèi)大血管及其分支、胸壁、肺組織、膈肌和心包血管出血。多由胸部損傷，如肋骨骨折斷端或利器損傷胸部引起。因此選E。37、單選題開放性氣胸的特點是A、

胸腔內(nèi)有氣體B、

呼吸時空氣經(jīng)傷口自由出入C、

呼吸困難D、

肺萎縮E、

縱膈移位正確答案：

B

參考解析：開放性氣胸是指損傷后胸壁傷口或軟組織缺損持續(xù)存在，胸膜腔與外界大氣相通，空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔。因此選B。38、單選題心臟壓塞的特征是A、

反常呼吸運動B、

胸膜腔壓力持續(xù)升高C、

呼吸時縱隔左右撲動D、

靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E、

胸膜腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3小時正確答案：

D

參考解析：心臟壓塞征表現(xiàn)為Beck三聯(lián)征，即：①靜脈壓增高（>15cmH2O），頸靜脈怒張；②心音遙遠、心搏微弱；③脈壓小，動脈壓降低，甚至難以測出。39、單選題自發(fā)性氣胸最典型的癥狀是A、

突感一側(cè)胸痛B、

發(fā)紺C、

呼吸困難D、

胸悶E、

劇烈咳嗽正確答案：

A

參考解析：自發(fā)性氣胸大多數(shù)病人突感一側(cè)針刺樣或刀割樣胸痛，持續(xù)時間較短，繼之出現(xiàn)胸悶、呼吸困難（若氣胸發(fā)生前肺功能良好，尤其是年輕人，即使肺壓縮80%也無明顯呼吸困難），故最典型的癥狀是突感一側(cè)胸痛。40、單選題氣胸患者患側(cè)肺部叩診音為A、

清音B、

濁音C、

鼓音D、

實音E、

過清音正確答案：

C

參考解析：氣胸患者患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸活動度降低，氣管向健側(cè)移位，聽診患側(cè)呼吸音減弱甚至消失。41、單選題閉合性氣胸氣管移向A、

健側(cè)B、

患側(cè)C、

上方D、

下方E、

不移位正確答案：

A

參考解析：閉合性氣胸患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸活動度降低，氣管向健側(cè)移位，聽診患側(cè)呼吸音減弱甚至消失。42、單選題張力性氣胸的特點是A、

呼吸時空氣經(jīng)傷口自由出入B、

呼吸時氣體從胸膜腔只出不入C、

患側(cè)胸膜腔壓力進行性增加D、

一般不擠壓對側(cè)胸腔和肺E、

縱隔不會移位正確答案：

C

參考解析：張力性氣胸：損傷后氣管、支氣管或肺損傷裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，吸氣時氣體從裂口進入胸膜腔，而呼氣時裂口活瓣關(guān)閉，氣體不能排出，使胸膜腔內(nèi)積氣不斷增多，壓力逐步升高，導致胸膜腔內(nèi)壓力高于大氣壓，又稱高壓性氣胸。因此選C。43、單選題外傷性血氣胸開胸止血術(shù)后需要A、

胸膜腔穿刺抽氣B、

閉式胸膜腔引流C、

剖胸手術(shù)D、

平臥位E、

迅速胸膜腔減壓正確答案：

B

參考解析：進行性血胸應(yīng)及時補充血容量，防治低血容量性休克；立即開胸探查、止血。術(shù)后行胸腔閉式引流，以促進肺膨脹，改善呼吸。44、單選題胸部X線檢查不能顯示A、

氣胸的存在B、

血胸的存在C、

前胸肋軟骨折斷的征象D、

肋骨骨折的數(shù)量E、

氣胸的程度正確答案：

C

參考解析：胸部X線和CT檢查可顯示肋骨骨折的斷端錯位、斷裂線及血氣胸等，但不能顯示前胸肋軟骨折斷征象；肋骨三維重建CT可以更好地顯示肋骨骨折情況。故答案選C。45、單選題首次提出“在正式組織中存在著非正式組織”觀點的是A、

泰勒的科學管理理論B、

法約爾的管理過程理論C、

梅奧的人際關(guān)系學說D、

馬斯洛的人類需要層次理論E、

韋伯的行政組織理論正確答案：

C

參考解析：梅奧的人際關(guān)系理論的主要觀點是組織中存在非正式組織，故此題選C。46、單選題最易骨折的肋骨是A、

第1、2肋B、

第2、3肋C、

第4～第7肋D、

第8～第10肋E、

第11、12肋正確答案：

C

參考解析：肋骨骨折是最常見的胸部損傷，指暴力直接或間接作用肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷。第4～7肋長而薄，易發(fā)生骨折。47、單選題第1～3肋骨不易骨折是因為前端受鎖骨保護，后側(cè)受到了A、

胸椎保護B、

肩胛骨保護C、

肋間外肌保護D、

肋間內(nèi)肌保護E、

背闊肌保護正確答案：

B

參考解析：第1～3肋骨粗短，有鎖骨、肩胛骨保護，不易發(fā)生骨折。故本題選B。48、單選題縱隔擺動是指A、

吸氣時縱隔擺向患側(cè)，呼氣時移向健側(cè)B、

吸氣時縱隔擺向健側(cè)，呼氣時移向患側(cè)C、

吸氣時縱隔不動，呼氣時壓向健側(cè)D、

呼氣時縱隔不動，吸氣時壓向患側(cè)E、

呼氣時縱隔擺向健側(cè)，吸氣時不動正確答案：

B

參考解析：縱隔撲動（mediastinalflutter）是指：隨著呼吸時兩側(cè)胸膜腔壓力差的變化，縱隔位置出現(xiàn)左擺動，表現(xiàn)為吸氣時縱隔向健側(cè)移位，呼氣時又移回患側(cè)?？v隔撲動可影響靜脈回血流，導致循環(huán)功能障礙。因此選B。49、單選題患者女性，25歲。胸外傷導致血氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。目前患者需做X線檢查，下列護理措施中不當?shù)氖茿、

用平車推送患者B、

用1把止血鉗夾閉引流C、

妥善放置引流瓶，勿倒置或高于引流口D、

車上備氧氣枕、吸氧E、

運送途中加強病情觀察正確答案：

B

參考解析：胸腔引流護理，更換引流瓶或搬動病人時，先用止血鉗雙向夾閉引流管，防止空氣進入，若引流瓶損壞或引流管從胸壁引流管與引流裝置連接處脫落，立即用雙鉗夾閉胸壁引流管，并更換引流裝置。故B錯。50、單選題心臟破裂伴失血性休克者的治療首選A、

積極輸血補液對癥支持治療B、

留置胸腔閉式引流C、

積極進行心肺復蘇術(shù)D、

積極手術(shù)治療E、

心包腔穿刺減壓治療正確答案：

D

參考解析：心臟破裂的患者，已有心臟壓塞或失血性休克者，應(yīng)立即行開胸手術(shù)。51、單選題損傷性血胸出血可自行停止者多為A、

肋間動脈出血B、

肺破裂C、

動脈出血D、

腔靜脈出血E、

心臟大血管出血正確答案：

B

參考解析：肺組織裂傷出血，由于循環(huán)壓力低，一般出血量少而緩慢，可自行停止；若肋間血管、胸廓內(nèi)血管損傷出血或傷及壓力較高的動脈，出血量多，不易自行停止；心臟和大血管受損破裂，出血量多而急，可致有效循環(huán)血容量減少而導致循環(huán)障礙，甚至在短期內(nèi)因失血性休克而死亡。52、單選題有關(guān)血胸的病理描述錯誤的是A、

肺組織破裂出血多可自行停止B、

因肋骨斷端活動刺破肋間血管，發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸C、

出血量多時縱隔移向患側(cè)D、

短期內(nèi)大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸E、

血塊機化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動，損害呼吸功能正確答案：

C

參考解析：胸膜腔內(nèi)積血時，隨著血液的積聚和壓力的增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，因而嚴重影響呼吸和循環(huán)功能。故C選項錯誤。53、單選題患者男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，患者自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動?？紤]為A、

呼吸中樞抑制B、

肺水腫C、

胸腔內(nèi)出血D、

引流管阻塞E、

開放性氣胸正確答案：

D

參考解析：水封瓶長玻璃管內(nèi)水柱不波動，提示引流管不通暢或肺已復張。該患者術(shù)后2小時，自覺胸悶，呼吸急促，考慮是引流管阻塞。54、單選題患者女性，38歲。因氣胸行胸膜腔閉式引流時，發(fā)現(xiàn)水封瓶內(nèi)長玻璃管內(nèi)水柱無波動，囑患者做深呼吸后，水柱仍無波動，提示A、

胸膜腔內(nèi)負壓尚未恢復B、

胸膜腔內(nèi)負壓已恢復C、

胸膜腔內(nèi)負壓過大D、

胸膜腔內(nèi)負壓過小E、

引流管阻塞正確答案：

B

參考解析：一般水柱上下波動的范圍約為4～6cm。若水柱波動幅度過大，提示可能存在肺不張；若水柱無波動，提示引流管不通暢或肺已經(jīng)完全復張；若病人出現(xiàn)氣促、胸悶、氣管向健側(cè)偏移等肺受壓癥狀，則提示血塊阻塞引流管。55、單選題患者男性，30歲。左側(cè)第4～6肋骨骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。查體：BP65/40mmHg，左胸飽滿，氣管向右側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫。首要處理方法是A、

吸氧B、

輸血、補液C、

立即開胸探查D、

氣管插管輔助呼吸E、

胸腔穿刺排氣減壓正確答案：

E

參考解析：該患者左側(cè)肋骨骨折后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗，氣管向右側(cè)移位，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，考慮是張力性氣胸。胸腔穿刺排氣減壓是張力性氣胸致呼吸困難病人的首要處理措施。因此選E。56、單選題獎勵護士的優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為使其更加提高服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)的理論是A、

人類需要層次理論B、

雙因素理論C、

成就需要理論D、

強化理論E、

權(quán)變理論正確答案：

B

參考解析：雙因素理論：美國心理學家弗雷德里克·赫茨伯格認為引起人們工作動機的因素主要有兩類：保健因素和激勵因素。保健因素又稱為維持因素，是與工作條件有關(guān)的因素，屬于外在因素，能使員工不滿意或沒有不滿意，包括員工的薪酬、工作條件、人際關(guān)系、組織管理政策、穩(wěn)定與保障等。良好的保健因素能安撫員工，消除員工的不滿、怠工與對抗。激勵因素是與工作任務(wù)有關(guān)的因素，屬于內(nèi)在因素，能使員工滿意或沒有滿意，包括工作富有成就感、工作業(yè)績得到認可、工作具有挑戰(zhàn)性、負有較大責任、職業(yè)上能得到發(fā)展等。故選B。57、單選題患者女性，32歲。因車禍致多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸。考慮此現(xiàn)象的原因是A、

膈肌破裂B、

胸壁軟化C、

肋間神經(jīng)損傷D、

胸壁軟組織損傷E、

血氣胸正確答案：

B

參考解析：多根多處肋骨骨折后局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，稱連枷胸。因此選B。58、單選題患者女性，48歲。左胸撞傷，呼吸困難。查體：左胸壁有部分軟化區(qū)，隨呼吸運動波動?，F(xiàn)場護士首先應(yīng)采取的急救措施是A、

胸壁軟化區(qū)加壓包扎B、

氣管切開給輔助呼吸C、

迅速建立靜脈通路D、

高流量吸氧E、

胸腔閉式引流正確答案：

A

參考解析：多根多處肋骨骨折且胸壁軟化范圍大、胸壁反常呼吸運動明顯的連枷胸病人，可在患側(cè)胸壁放置牽引支架，行牽引固定，或用厚棉墊加壓包扎，以減輕或消除胸壁的反常呼吸運動，促進患側(cè)肺復張。該患者左胸撞傷后出現(xiàn)呼吸困難，左胸壁有部分軟化區(qū)，應(yīng)采取的措施是胸壁軟化去加壓包扎。59、單選題關(guān)于胸腔閉式引流拔管，敘述錯誤的是A、

拔管24小時內(nèi)重點觀察患者呼吸情況及傷口情況B、

膿胸時膿腔容量小于10ml可拔除引流管C、

拔管時先拆去固定縫線，囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導管D、

立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口E、

引流液明顯減少，肺膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，在置管48～72小時后即可拔除引流管正確答案：

C

參考解析：胸膜腔引流在拔管時，囑患者先深吸一口氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，包扎固定。而非深呼氣后屏氣拔管。因此選C。60、單選題進行性血胸表現(xiàn)為A、

反常呼吸運動B、

胸膜腔壓力持續(xù)升高C、

呼吸時縱隔左右撲動D、

靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低E、

胸腔引流血量超過200ml/h，連續(xù)3小時正確答案：

E

參考解析：進行性血胸表現(xiàn)為：若每小時引流量超過200ml并持續(xù)3小時以上，引流出的血液很快凝固，持續(xù)脈搏加快、血壓降低，經(jīng)補充血容量后血壓仍不穩(wěn)定，血紅細胞計數(shù)、血紅蛋白及血細胞比容持續(xù)下降，胸部X線顯示胸腔大片陰影，則提示有進行性血胸的可能，應(yīng)積極做好術(shù)前準備。故答案選E。61、單選題患者女性，35歲，因車禍引起左胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，肺呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即A、

輸血B、

吸氧C、

氣管切開D、

胸腔穿刺排氣E、

快速靜脈輸液正確答案：

D

參考解析：迅速排氣減壓：是張力性氣胸致呼吸困難病人的首要處理措施。緊急情況下應(yīng)迅速在患側(cè)鎖骨中線第2肋間，用粗針頭穿刺胸腔排氣減壓，并外接單向活瓣裝置。故D對62、單選題關(guān)于重癥胸部損傷的處理原則錯誤的是A、

保持呼吸道通暢，防止休克B、

迅速抽去或引流胸膜腔內(nèi)的積氣積血C、

胸壁軟化需局部加壓包扎固定D、

開放性氣胸應(yīng)及時封閉傷口E、

清創(chuàng)縫合正確答案：

E

參考解析：胸部損傷的處理原則以搶救生命為首要原則，其次是修復損傷的組織器官及恢復生理功能。因此ABCD均是重癥胸部損傷患者首先需解決的，而清創(chuàng)縫合可待病情稍平穩(wěn)后再行解決。故答案選E。63、單選題開放性氣胸的緊急處理應(yīng)A、

固定胸壁B、

開胸探查C、

迅速封閉胸壁傷口D、

抗感染E、

穿刺排氣減壓正確答案：

C

參考解析：開放性氣胸的首要急救措施是緊急封閉傷口，將開放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸，贏得挽救生命的時間。因此選C。64、單選題自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)首選A、

鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛B、

鼻塞給氧C、

排氣減壓D、

手術(shù)治療E、

鎮(zhèn)咳祛痰正確答案：

C

參考解析：排氣減壓是氣胸致呼吸困難病人的首要處理措施。緊急情況下應(yīng)迅速在患側(cè)鎖骨中線第2肋間，用粗針頭穿刺胸腔排氣減壓，并外接單向活瓣裝置。緊急時可在針柄部外接柔軟小口塑料袋、氣球等，使胸腔內(nèi)高壓氣體易于排出，阻止外界氣體進入胸腔。65、單選題多根多處肋骨骨折的護理重點是A、

止痛B、

控制縱隔撲動C、

控制縱隔向患側(cè)移位D、

控制縱隔向健側(cè)移位E、

給氧正確答案：

B

參考解析：多根多處肋骨骨折時，當吸氣和呼氣時雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力差發(fā)生變化，使縱隔左右撲動，影響換氣和靜脈血回流，導致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留，嚴重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。因此，護理時，應(yīng)控制縱膈撲動。66、單選題引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是A、

膿胸B、

張力性氣胸C、

閉合性氣胸D、

開放性氣胸E、

多根多處肋骨骨折正確答案：

B

參考解析：張力性氣胸X線顯示胸膜腔積氣嚴重、肺完全萎陷，氣管和心臟等縱隔內(nèi)器官向健側(cè)移位，說明胸腔內(nèi)壓力高。67、單選題韋伯認為的行政體系特點不包括A、

明確組織分工B、

合理任用人員C、

建立管理人員制度D、

建立思想的行動準則E、

嚴格規(guī)則和紀律正確答案：

D

參考解析：韋伯的行政組織模式理論認為理想的行政體系具有以下特點：（1）明確的組織分工。；（2）自上而下的等級體系。；（3）合理任用人員。；（4）建立職業(yè)性的管理人員制度。；（5）建立嚴格的、不受各種因素影響的規(guī)則和紀律。；（6）建立理性的行動準則。D選項內(nèi)容不符，選D。68、單選題張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是A、

極度呼吸困難B、

氣管向健側(cè)偏移C、

患側(cè)叩診鼓音D、

患側(cè)聽診呼吸音消失E、

胸腔穿刺抽出高壓氣體正確答案：

E

參考解析：胸腔穿刺既能幫助明確氣胸診斷，也可抽出氣體降低胸膜腔內(nèi)壓，緩解癥狀。張力性氣胸者穿刺時可有高壓氣體向外沖出，外推針筒芯，抽氣后癥狀緩解，但很快又可加劇。故答案選E。69、單選題張力性氣胸的主要病理生理改變是A、

連枷胸B、

縱隔撲動C、

肺內(nèi)氣體對流D、

縱隔向健側(cè)移位E、

胸壁反常呼吸正確答案：

D

參考解析：張力性氣胸的主要病理生理改變：胸膜腔壓力升高使患側(cè)肺嚴重萎陷，縱隔明顯向健側(cè)移位，健側(cè)肺組織受壓，腔靜脈回流受阻，導致呼吸、循環(huán)功能嚴重障礙。70、單選題患者男性，30歲。被汽車撞傷右胸部已24小時，顏面口唇蒼白，皮膚濕冷，HR120次/分，BP90/70mmHg，呼吸困難逐漸加重，氣管向左移位，右側(cè)叩診高度鼓音，右側(cè)胸腔穿刺未抽出血性液體，X線未見液平面。最可能的診斷是A、

損傷性窒息B、

凝固性血胸C、

張力性氣胸D、

肺內(nèi)出血E、

支氣管斷裂正確答案：

C

參考解析：張力性氣胸表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、煩躁、發(fā)紺、大汗淋漓、休克，氣管明顯移向健側(cè)，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音等。結(jié)合本題該患者呼吸困難，氣管向左移位，右側(cè)叩診高度鼓音，符合張力性氣胸表現(xiàn)，所以最可能的診斷是張力性氣胸，故答案選C。71、單選題閉式胸腔引流拔除時，應(yīng)當囑病人A、

深吸氣后屏氣B、

深呼氣后屏氣C、

淺呼吸后屏氣正確答案：

A

參考解析：拔除閉式胸腔引流時，應(yīng)當囑病人深吸氣后屏氣，迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，包扎固定。72、單選題多根多處肋骨骨折的緊急處理應(yīng)A、

固定胸壁B、

開胸探查C、

迅速封閉胸壁傷口D、

抗感染E、

穿刺排氣減壓正確答案：

A

參考解析：多根多處肋骨骨折且胸壁軟化范圍大、胸壁反常呼吸運動明顯的連伽胸病人，可在患側(cè)胸壁放置牽引支架，行牽引固定，或用厚棉墊加壓包扎，以減輕或消除胸壁的反常呼吸運動，促進患側(cè)肺復張。因此多根多處肋骨骨折的緊急處理是固定胸壁，減輕反常呼吸，促進肺復張。73、單選題最有助于診斷肋骨骨折的體征是A、

受傷局部明顯壓痛B、

氣管明顯移位C、

胸部叩診呈濁音D、

廣泛皮下氣腫E、

骨摩擦音正確答案：

E

參考解析：骨折特有體征為畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。具有以上特有體征三者之一即可診斷為骨折。74、單選題剖胸探查術(shù)的適應(yīng)證是A、

氣胸肺萎陷超過30%B、

多根多處肋骨骨折C、

胸部爆震傷D、

進行性血胸E、

損傷性窒息發(fā)紺嚴重正確答案：

D

參考解析：進行性血胸的治療應(yīng)及時補充血容量，防治低血容量性休克；立即開胸探查、止血。75、單選題下述哪項情況不宜做氣管切開A、

喉頭水腫的呼吸困難B、

急性喉炎的呼吸困難C、

顱腦損傷后的呼吸困難D、

張力性氣胸的呼吸困難E、

呼吸道燒傷的呼吸困難正確答案：

D

參考解析：氣管切開禁忌癥為嚴重出血性疾病或氣管切開部位以下占位性病變引起的呼吸道梗阻者。76、單選題患者，女，45歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。引流管不慎脫出，應(yīng)首先A、

報告醫(yī)生B、

給患者吸氧C、

囑患者屏住呼吸D、

把脫出的引流管重新插入E、

用手捏緊引流口周圍的皮膚正確答案：

E

77、單選題有關(guān)血胸的治療不恰當?shù)氖茿、

肺挫裂傷不嚴重也應(yīng)做患側(cè)肺切除B、

進行性血胸應(yīng)剖胸探查C、

少量血胸不需要穿刺抽吸D、

積血量較多時應(yīng)早期胸腔穿刺或閉式引流E、

凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)開胸清除血塊正確答案：

A

參考解析：血胸的處理原則為：1.非進行性血胸：小量血胸不必穿刺抽吸，可自行吸收。中、大量血胸早期行胸腔穿刺抽出積血，必要時行胸腔閉式引流。2.進行性血胸：及時補充血容量，防治低血容量性休克；立即開胸探查、止血。3.凝固性血胸：于出血停止后數(shù)日內(nèi)需經(jīng)手術(shù)清除積血和血凝塊；對于已機化的血塊，待病情穩(wěn)定后早期行血塊和胸膜表面纖維組織剝除術(shù)。4.感染性血胸：改善胸腔引流，排盡積血、積膿；若效果不佳或肺復張不良，盡早手術(shù)清除感染性積血，剝離膿性纖維膜。因此A選項內(nèi)容不恰當。78、單選題屬于系統(tǒng)特性的是A、

整體性B、

單一性C、

變化性D、

多元性E、

統(tǒng)一性正確答案：

A

參考解析：系統(tǒng)有如下4個特性：①目的性。②整體性是指具有獨立功能的各子系統(tǒng)，圍繞共同的目標而組成不可分割的整體。③層次性是系統(tǒng)的本質(zhì)屬性，是指系統(tǒng)內(nèi)各組成要素構(gòu)成多層次的遞階。④環(huán)境適應(yīng)性是指系統(tǒng)要適應(yīng)環(huán)境的變化。答案選A。79、單選題血胸繼發(fā)感染最可靠的診斷依據(jù)是A、

寒戰(zhàn)，高熱B、

白細胞計數(shù)增高C、

胸腔穿刺檢查，紅細胞與白細胞比例為300：1D、

胸腔穿刺液混濁E、

穿刺液查到細菌，細菌培養(yǎng)陽性正確答案：

E

參考解析：血胸繼發(fā)感染者，血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比值增高，積血涂片和細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。80、單選題張力性氣胸的最主要病理生理變化A、

反常呼吸運動B、

縱隔擺動C、

進行性傷側(cè)肺壓縮D、

呼吸死腔增加E、

血氧分壓下降正確答案：

C

參考解析：張力性氣胸的最主要病理生理變化：呼吸循環(huán)功能障礙：胸膜腔壓力升高使患側(cè)肺嚴重萎陷，縱隔明顯向健側(cè)移位，健側(cè)肺組織受壓，腔靜脈回流受阻，導致呼吸、循環(huán)功能嚴重障礙。答案選C。81、單選題張力性氣胸致死的主要原因是A、

極度疼痛B、

氣管移位C、

反常呼吸D、

皮下氣腫E、

嚴重缺氧正確答案：

E

參考解析：張力性氣胸：肺或支氣管裂口呈活瓣狀，每當吸氣時氣體進入胸腔，呼吸時不能排出，故患肢肺進行性壓縮，縱隔明顯移位，健側(cè)肺也受壓迫，迅速發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭致死。82、單選題自發(fā)性氣胸的多發(fā)人群是A、

矮胖體形的男性青少年B、

瘦高體形的女性青壯年C、

矮胖體形的女性青壯年D、

瘦高體形的男性中少年E、

瘦高體形的男性青壯年正確答案：

E

參考解析：青少年是自發(fā)性氣胸的高發(fā)人群，特別是個子比較高，而且很瘦的男性，很容易出現(xiàn)這種疾病。83、單選題為減少閉合性單處肋骨骨折患者的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，主要依靠A、

鼓勵患者早期起床活動及咳嗽、排痰，B、

鼻導管吸氧C、

氣管切開或氣管插管D、

呼吸機輔助呼吸E、

全身性使用抗生素正確答案：

A

參考解析：鼓勵患者早期起床活動及咳嗽、排痰，及時清除口腔、呼吸道內(nèi)的血液、痰液有助于防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。84、單選題食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A、

營養(yǎng)不良B、

感染C、

吻合口張力大D、

食管切除過多E、

食管的解剖特點正確答案：

D

參考解析：食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因：①食管的解剖特點；②食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性；③吻合口張力太大；④感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等。85、單選題簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是A、

CTB、

MRIC、

食管鏡D、

食管拉網(wǎng)E、

鋇餐X線檢查正確答案：

D

參考解析：食管癌脫落細胞學檢查：我國用帶網(wǎng)氣囊食管細胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細胞，早期病變陽性率可達90%～95%，是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。86、單選題食管癌最常見的發(fā)生部位是A、

頸部食管B、

胸部上段食管C、

胸部中段食管D、

胸部下段食管E、

腹部食管正確答案：

C

參考解析：食管癌絕大多數(shù)為鱗狀上皮癌，占95%以上。中胸段食管癌最多，其次為下胸段，上胸段少見。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。87、單選題屬于食管癌中晚期典型癥狀的是A、

異物感B、

梗噎感C、

進行性吞咽困難D、

胸痛、聲音嘶啞E、

食管氣管瘺正確答案：

C

參考解析：食管癌中晚期典型癥狀為進行性吞咽困難。88、單選題患者男性，50歲，因吞咽困難就診，其鑒別診斷中最不考慮的疾病是A、

食管癌B、

咽部膿腫C、

化學性食管炎D、

反流性食管炎E、

消化性潰瘍正確答案：

E

參考解析：吞咽困難多見于咽、食管及食管周圍疾病，如咽部膿腫、食管癌、胃食管反流病、賁門失弛緩癥，風濕性疾病如系統(tǒng)性硬化癥累及食管，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及縱隔腫瘤、主動脈瘤等壓迫食管。89、單選題楊女士在接受治療護理過程中應(yīng)享有安全保障的權(quán)利，下列不正確的是A、

有權(quán)要求不造成無謂的致殘、致畸或致死B、

有權(quán)對有損健康的醫(yī)護保健服務(wù)提出賠償C、

有權(quán)要求獲得保障健康的生存環(huán)境D、

有權(quán)要求保護自己的隱私E、

有權(quán)拒絕支付醫(yī)療費用正確答案：

E

參考解析：病人權(quán)利的內(nèi)容根據(jù)我國國情，病人應(yīng)享有如下的權(quán)利：基本醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保密權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)、醫(yī)療訴訟權(quán)、免除社會責任權(quán)、被照顧和被探視權(quán)、復制個人病歷資料權(quán)。90、單選題延續(xù)至今的護理技術(shù)操作比試，其影響理論是A、

管理過程理論B、

人際關(guān)系學說C、