高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格-副高級(外科護理)真題庫-44_第1頁
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高級衛(wèi)生專業(yè)技術資格-副高級(外科護理)真題庫_441、單選題國家衛(wèi)生部對500張床位以上的醫(yī)院感染管理的質量指標規(guī)定:使用中的消毒劑,滅菌劑應進行生物和化學監(jiān)測。消毒劑每季度生物監(jiān)測一次,細菌含量必須小于(江南博哥)多少,且不得檢出致病微生物A、

100cfu/mlB、

120cfu/mlC、

130cfu/mlD、

150cfu/mlE、

200cfu/ml正確答案:

A

參考解析:使用化學消毒劑消毒滅菌,應定期檢測消毒液中的有效成分,使用中的消毒液染菌量≤100CFU/ml,致病性微生物不得檢出。2、單選題屬于問診中的倫理要求的是A、

動作輕柔,關心體貼B、

舉止端莊,態(tài)度和藹C、

全面系統(tǒng),認真細致D、

動作敏捷,方法得當E、

嚴肅認真,不茍言笑正確答案:

B

參考解析:問診的倫理要求:①舉止端莊,態(tài)度和藹;②語言得當,通俗易懂;③專心致志,慎言守密。3、單選題對醫(yī)師有合理的個人利益的正確理解是A、

醫(yī)師的個人利益都是天然合理的B、

醫(yī)師的正當利益都應得到實現(xiàn)C、

醫(yī)師的正當利益能夠獲得醫(yī)德的支持D、

醫(yī)師的正當利益必須無條件服從患者利益E、

醫(yī)師的個人利益在倫理上是成問題的正確答案:

C

參考解析:選項說法均正確。4、單選題對存在較多有機物的物品消毒時,應該A、

加大洗滌劑的使用劑量和(或)延長清洗的時間B、

加大消毒藥劑的使用劑量和(或)延長消毒作用時間C、

使用壓力蒸汽滅菌法,提高溫度和(或)加大壓力D、

用pH<7的洗滌劑去污和(或)用離子水沖洗E、

用陰離子表面活性劑和(或)季銨鹽類消毒劑正確答案:

B

參考解析:對存在較多有機物的物品消毒時,應加大消毒劑的使用劑量和(或)延長消毒作用時間。5、單選題下列敘述錯誤的是A、

全部去污染的術后感染率低于選擇性去污染B、

去污染是指人為地將外來致病菌部分或全部去除的方法C、

為了防止術后感染,術前應給患者使用廣譜抗生素,力圖達到"絕對無菌"D、

選擇性去污染治療對使用大量免疫抑制劑的患者療效不佳E、

選擇性去污染是采用窄譜抗生素,有針對性地去除某一類細菌正確答案:

C

6、單選題關于活動性肺結核患者的隔離,敘述錯誤的是A、

要有特別通風的隔離室B、

密切接觸患者時應戴口罩C、

當防止工作服弄臟時要穿隔離衣D、

一般情況下都需戴手套E、

接觸患者或污物后,或護理下一個患者前要洗手正確答案:

D

參考解析:陰道清潔度檢查:參考值:Ⅰ、Ⅱ度。用于診斷陰道炎Ⅲ度提示陰道炎、子宮頸炎等;Ⅳ度提示炎癥加重,如滴蟲性陰道炎、淋球菌性陰道炎、細菌性陰道病等。因此,正常為Ⅰ度,Ⅱ度。答案選D。7、單選題手術時間超過幾小時,醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯增高A、

3小時B、

4小時C、

5小時D、

4.5小時E、

3.5小時正確答案:

C

參考解析:急性病毒性肝炎ALT與AST均顯著升高,可達正常上限的20~50倍,甚至100倍,但ALT升高更明顯。答案是C。8、單選題輸血反應中,屬于醫(yī)院感染的是A、

菌血癥B、

過敏反應C、

溶血反應D、

發(fā)熱反應E、

以上均屬于醫(yī)院感染正確答案:

A

參考解析:醛固酮(ALD)是腎上腺皮質球狀帶細胞所分泌的一種鹽皮質激素,作用于腎臟遠曲小管,具有保鈉排鉀、調節(jié)水和電解質平衡的作用,ALD濃度有晝夜變化規(guī)律,并受體位、飲食及腎素水平的影響。答案是A。9、單選題造成下呼吸道內源性感染的最主要的原因是A、

多重耐藥菌感染B、

微生物的感染C、

污染的呼吸器械D、

污染的病房環(huán)境E、

患有下呼吸道感染的醫(yī)務人員正確答案:

A

參考解析:腫瘤標志物動態(tài)檢測有利于良性和惡性腫瘤的鑒別,也有利于復發(fā)、轉移和預后判斷。故選B。10、單選題用0.5%醋酸氯己定乙醇溶液進行手消毒時,可保持手的清潔在2小時左右,這種作用稱為A、

拮抗作用B、

后效作用C、

吸附作用D、

分解作用E、

增強作用正確答案:

B

參考解析:后效作用是指某種物質(如消毒劑)在一段時間的使用后,仍然能夠持續(xù)地產生一定的效果或作用。在這個問題中,0.5%醋酸氯己定乙醇溶液進行手消毒后,在一段時間內仍能保持手的清潔,這就是后效作用。因此,答案為B。11、單選題不宜用于空氣消毒的方法有A、

甲醛熏蒸B、

紫外線消毒C、

層流通風D、

臭氧消毒E、

靜電吸附式空氣消毒器層流通風正確答案:

A

參考解析:甲醛不宜用于空氣的消毒。12、單選題某醫(yī)院實驗室發(fā)現(xiàn)抗HIV陽性的血制品,下列處理錯誤的是A、

血制品應焚燒處理B、

儲存過污染血制品的冰箱應用酒精擦拭C、

冰箱內解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30分鐘后再排放D、

作用于冰水的消毒劑應含有效氯100mg/LE、

含氯消毒劑與冰水按1∶1的比例混合正確答案:

D

13、單選題對傳染病患者實施護理操作時,正確的是A、

穿隔離衣后,可到治療室取物B、

穿隔離衣的,可隨意活動C、

穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D、

護理操作前用物計劃周全,以省略反復穿脫隔離衣及手的消毒E、

為患者發(fā)藥時,可不用穿隔離衣正確答案:

D

參考解析:呼吸道標本:鼻咽拭子、痰、通過氣管收集的標本均可作為呼吸道標本。通過氣管收集的標本為下呼吸道感染病原學診斷的理想標本,其余選項為上呼吸道感染病原學診斷的標本。答案選D。14、單選題醫(yī)患關系出現(xiàn)物化趨勢的最主要原因是A、

醫(yī)生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性B、

醫(yī)院分科越來越細,醫(yī)生日益??苹疌、

醫(yī)患雙方相互交流的機會減少D、

醫(yī)生降低了對患者的重視E、

醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障正確答案:

A

參考解析:肢體深靜脈血栓最常見的主要臨床表現(xiàn)是一側肢體的突然腫脹?;枷轮铎o脈血栓形成的患者,局部感疼痛,行走時加劇。輕者局部僅感沉重,站立時癥狀加重。15、單選題當疑有透析液污染或嚴重感染病例時,透析機應增加采樣點是A、

原水口B、

軟化水出口C、

反滲水出口D、

透析液配液口E、

以上都是正確答案:

E

參考解析:性傳播疾病絕大部分病原體可通過胎盤、產道、產后哺乳或密切接觸感染胚胎、胎兒或新生兒,造成不良結局。故此題選擇E。16、單選題去污過程包括的步驟A、

分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗B、

分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、干燥C、

分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥D、

分類、浸泡、清洗、用去離子水漂洗、干燥E、

分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗正確答案:

C

參考解析:細菌的分離培養(yǎng):細菌培養(yǎng)時應選擇適宜的培養(yǎng)基,便提供特定細菌生長所需的必要條件,例如,培養(yǎng)基的營養(yǎng)成分和pH、培養(yǎng)的時間、溫度等,應給厭氧菌提供一個厭氧環(huán)境。故選B。17、單選題菌群失調的誘因有A、

手術損傷、器械性檢查使局部免疫力受損B、

長期大量使用廣譜抗生素C、

病人免疫力低下D、

外來菌侵襲E、

以上都對正確答案:

E

參考解析:酒后上腹痛,膽囊增大,可見絨毛狀回聲,可隨移動,后無聲影,故考慮膽囊內膽汁淤積。18、單選題張先生,38歲,急性黃疸性肝炎,護理該病人時,下列做法中不妥的是A、

給予低脂飲食B、

護理病人前后均應洗手C、

病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉D、

接觸病人應穿隔離衣E、

病人的排泄物直接倒入馬桶沖入下水道正確答案:

E

參考解析:膽囊切除后膽總管代償性增寬,>70歲的老人膽總管因收縮性減低也會出現(xiàn)輕度的擴張,一般不會超過12mm。19、單選題患者張某,大面積燒傷,對該病人應采用A、

嚴密隔離B、

消化道隔離C、

呼吸道隔離D、

保護性隔離E、

接觸隔離正確答案:

D

參考解析:肝外膽管癌指原發(fā)于肝左右管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤,好發(fā)于肝管匯合處、膽囊管與肝總管匯合處及壺腹部。20、單選題傳染病的流行特征主要是A、

散發(fā)性B、

流行性C、

暴發(fā)性D、

相似性E、

難治性正確答案:

B

參考解析:傳染病的流行特征:流行性、季節(jié)性、地方性。故本題選B。21、單選題壓力蒸氣滅菌時物品的裝載錯誤的是A、

盡量將同類物品放在一起滅菌B、

物品的上下左右均應間隔一定距離C、

難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層D、

金屬物品放下層,織物包放上層E、

玻璃瓶等開口向上或側放正確答案:

E

參考解析:A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶等物品滅菌時應開口向下或側放,這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。22、單選題使用含氯石灰溶液噴灑地面應配置的濃度是A、

0.01%B、

1%C、

0.5%D、

0.05%E、

0.1%正確答案:

B

23、單選題關于消毒滅菌劑,敘述正確的是A、

乙醇可用于內、外科器械的滅菌B、

含氯消毒劑對乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯薩奇病毒、艾滋病病毒有很強的殺滅作用C、

碘對皮膚的刺激性較小D、

環(huán)氧乙烷對消毒物品損害輕微,液體環(huán)氧乙烷可與塑料直接接觸E、

過氧乙酸可用于棉布的消毒正確答案:

B

參考解析:滴蟲性陰道炎根據(jù)典型臨床表現(xiàn)容易診斷,陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。故選D。24、單選題紫外線的消毒時間應從燈亮____分鐘后開始計時A、

3~5分鐘B、

4~6分鐘C、

5~7分鐘D、

6~8分鐘E、

7~9分鐘正確答案:

C

參考解析:紫外線的消毒時間須從燈亮5~7分鐘后開始計時,若使用時間超過1000小時,需更換燈管。25、單選題專屬于體格檢查中的道德要求的是A、

全面系統(tǒng)、聽訴耐心B、

關心體貼、詢問仔細C、

語氣輕柔、聽訴認真D、

尊重患者、耐心細致E、

認真細致、儀表端莊正確答案:

D

參考解析:靜脈瓣會阻止靜脈反流。26、單選題清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物,其作用是A、

去除和減少微生物B、

殺滅致病菌C、

殺滅所有微生物D、

去除所有微生物E、

殺滅非致病菌正確答案:

A

參考解析:清潔:指去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。適用于各類物體表面,也是物品消毒、滅菌前的必要步驟。27、單選題干熱滅菌所需的溫度和時間應根據(jù)物品種類和烤箱的類型來確定,一般為A、

160℃,1小時B、

160℃,2小時C、

160℃,3小時D、

170℃,2小時E、

180℃,1小時正確答案:

B

參考解析:干烤滅菌所需的溫度和時間應根據(jù)物品種類和烤箱的類型來確定,一般為:150℃,2.5小時;160℃,2小時;170℃,1小時;180℃,0.5小時。28、單選題消毒與滅菌的區(qū)別主要在于是否能殺滅A、

非致病微生物B、

致病微生物C、

細菌繁殖體D、

芽孢E、

鞭毛正確答案:

D

參考解析:消毒:是指殺滅或清除外環(huán)境中傳播媒介物上的病原微生物及有害微生物,使其達到無害化水平。滅菌:是指殺滅外環(huán)境的傳播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物,同時也,包括細菌繁殖體、芽胞、真菌及真菌孢子。故消毒與滅菌的區(qū)別主要在于是否能殺滅芽孢。29、單選題煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌和去污防銹的作用,可加入A、

0.2%硫酸鈉B、

50%硫酸鎂C、

0.9%氯化鈉D、

1%~2%碳酸氫鈉E、

0.5%亞硝酸鈉正確答案:

D

參考解析:煮沸消毒金屬器械時,為增強殺菌作用、去污防銹,可將碳酸氫鈉加入水中,配成1%~2%的濃度,沸點可達到105℃。答案選D。30、單選題關于煮沸消毒滅菌,錯誤的描述是A、

物品要完全浸沒在水中B、

有軸章的器械應打開C、

大小相同的碗、盆可疊放在一起D、

玻璃類用紗布包好E、

橡膠類待水沸后再放入正確答案:

C

參考解析:煮沸消毒的注意事項:物品需保持清潔;大小相同的容器不能重疊;器械軸節(jié)或容器蓋子應打開;放入總物品不超過容量的3/4;橡膠制品用紗布包好,水沸后放入。故C選項描述錯誤。31、單選題下列哪種物品禁用高壓蒸汽滅菌A、

搪瓷類B、

金屬類C、

棉織品D、

化纖織物E、

橡膠類正確答案:

D

參考解析:耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品,應首選壓力蒸汽滅菌法?;w織物不耐熱、也不耐濕。故選D。32、單選題所有內鏡必須達到什么水平處理要求A、

清潔干燥B、

去污處理C、

高效消毒D、

中效消毒E、

低效消毒正確答案:

C

參考解析:中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可,可選用中水平或高水平消毒法。但中度危險性物品的消毒要求并不相同,有些要求嚴格,例如內鏡、體溫表等必須達到高水平消毒,需采用高水平消毒方法消毒。故選C。33、單選題關于氣管切開和機械通氣的護理,敘述錯誤的是A、

氣管切開部位應保持清潔和干燥,并應根據(jù)分泌物多少及污染程度,每天1次或數(shù)次換藥B、

氣管內導管應每日更換并進行煮沸消毒C、

霧化器貯液瓶中的液體,必須24h更換1次D、

每次吸痰必須更換吸引管,不得重復使用E、

為了增加吸痰的效果,提高利用率,一根吸痰管應反復插入,重復多次進行吸痰正確答案:

E

參考解析:機械通氣監(jiān)護:機械通氣的成功很大程度上取決于機械通氣的監(jiān)護和管理。每班交接要仔細查看插管深度,發(fā)現(xiàn)固定不牢時,及時更換膠布重新固定,防止導管脫落。監(jiān)護時應每2~4小時更換體位一次,對痰液黏稠者加強氣道內濕化和吸痰,做好氣道護理,防止肺不張和導管阻塞。與機械通氣相關的各項操作要嚴格遵守無菌原則。該題中選項E吸痰管反復利用,違背了無菌操作原則是錯誤的。34、單選題關于無菌容器的使用,敘述錯誤的是A、

打開無菌容器時,應將蓋內面向上置于穩(wěn)妥處或保持于手上B、

手不可觸及蓋的內面和邊緣C、

從無菌容器中夾取物品時,需用無菌持物器械,并不可觸及容器的邊緣D、

無菌容器一經開蓋,限于48h內使用E、

無菌物品一經開蓋,限于24h內使用正確答案:

D

參考解析:無菌容器應定期消毒滅菌;一經打開,使用時間不超過24小時。35、單選題采用預真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過A、

30cm×30cm×40cmB、

30cm×30cm×50cmC、

30cm×40cm×50cmD、

30cm×40cm×25cmE、

30cm×50cm×25cm正確答案:

B

參考解析:壓力蒸汽滅菌法的注意事項:預排氣壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過30cm×30cm×50cm,裝填量不得超過90%,但不小于柜室容量的10%。36、單選題醫(yī)學行為是否有利于患者病情的緩解、治療和康復是A、

醫(yī)德評價的經濟標準B、

醫(yī)德評價的科學標準C、

醫(yī)德評價的社會標準D、

醫(yī)德評價的人文標準E、

醫(yī)德評價的醫(yī)療標準正確答案:

E

37、單選題預真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不得超過柜室容積的多少A、

75%B、

80%C、

85%D、

90%E、

95%正確答案:

D

參考解析:預排氣壓力蒸汽滅菌的物品體積不超過30cm×30cm×50cm,裝填量不得超過90%,但不小于柜室容量的10%。所以選擇D選項。38、單選題壓力蒸汽滅菌的包裹用布包裝層數(shù)不得少于幾層A、

4層B、

3層C、

5層D、

1層E、

2層正確答案:

E

參考解析:滅菌手術器械如采用閉合式包裝,2層包裝材料分2次包裝。39、單選題物理監(jiān)測法測定紫外線的強度時,是把紫外線強度計置于紫外線燈管正中垂直距離A、

1mB、

1.5mC、

80cmD、

2m正確答案:

A

參考解析:紫外線燈管強度檢測物理監(jiān)測法開啟紫外線燈5分鐘后,將紫外線輻照計置于所測紫外線燈下正中垂直1m處,儀表穩(wěn)定后所示結果即為該燈管的輻照強度值。故本題選A。40、單選題紫外線消毒的適宜溫度范圍是A、

10~20℃B、

20~40℃C、

30~40℃D、

20~50℃E、

10~30℃正確答案:

B

參考解析:紫外線燈管消毒時注意事項:①保持燈管清潔:一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭,如發(fā)現(xiàn)灰塵、污垢,應隨時擦拭。②消毒環(huán)境合適:清潔干燥,電源電壓為220V,空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。41、單選題紫外線消毒的適宜溫度范圍是A、

10~20℃B、

20~40℃C、

30~40℃D、

20~50℃E、

10~30℃正確答案:

B

參考解析:紫外線燈管消毒時注意事項:①保持燈管清潔:一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭,如發(fā)現(xiàn)灰塵、污垢,應隨時擦拭。②消毒環(huán)境合適:清潔干燥,電源電壓為220V,空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。42、單選題紫外線消毒的適宜濕度為A、

30~40%B、

40~50%C、

50~60%D、

40~60%E、

30~50%正確答案:

D

參考解析:紫外線燈管消毒時注意消毒環(huán)境合適:空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。故選D。43、單選題接觸皮膚的一般診療用品如血壓計、聽診器、體溫表的清潔與消毒方法是A、

每日清水清潔擦拭,污染后應隨時清潔干凈B、

血壓計袖帶若被血液、體液污染,應在清潔的基礎上,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清洗干凈、晾干備用C、

聽診器若被污染可用75%酒精擦拭D、

體溫計每次用后可用75%酒精或含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后清洗干凈、擦干備用E、

以上都對正確答案:

E

參考解析:脫落細胞檢查涂片中脫落上皮細胞以外成分稱為背景成分。包括血細胞、壞死物、黏液及異物等。44、單選題醫(yī)療器械用下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌,一般需要維持的溫度和時間分別是A、

115℃,15~20分鐘B、

115℃,20~30分鐘C、

121℃,10~15分鐘D、

121℃,20~30分鐘E、

121℃,15~20分鐘正確答案:

D

參考解析:下排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌:滅菌器的參數(shù)一般為溫度121℃,壓力102.8~122.9kPa,器械滅菌時間20分鐘,敷料滅菌時間30分鐘。45、單選題下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不得超過柜室內容量的多少A、

70%B、

85%C、

90%D、

95%E、

80%正確答案:

E

參考解析:下排氣式壓力蒸汽滅菌法的物品體積不超過30cm×30cm×25cm,裝載體積不得超過柜室容量的80%。46、單選題已啟蓋的無菌溶液的有效期為A、

48小時B、

12小時C、

8小時D、

4小時E、

24小時正確答案:

E

參考解析:已開啟的無菌溶液瓶內的溶液,24小時內有效,余液只作清潔操作用。47、單選題護患關系的建立過程包括A、

初始期、工作期、結束期B、

初始期、工作期C、

收集患者的健康資料、建立信任感、鼓勵患者互助D、

建立信任感,幫助患者解決已確認的健康問題,滿足其需要E、

工作期、結束期正確答案:

A

參考解析:(3)、腦動、靜脈畸形有比較典型的超聲表現(xiàn):二維超聲可直觀地顯示血管團的范圍和大小,呈現(xiàn)邊界清晰,邊緣規(guī)整,圓形或橢圓形無回聲或低回聲包塊。彩色多普勒血流速度顯像尤其是能量顯像可以非常清楚地顯示血管團豐富的血流,并可看到一支或數(shù)支動靜脈流入或流出血管團。頻譜多普勒可以觀察到動靜脈在血管團內的分布。CT提示為急性出血。48、單選題無菌包被浸濕應A、

重新滅菌后備用B、

晾干后備用C、

馬上使用D、

烤干后備用E、

在24小時內使用正確答案:

A

參考解析:使用無菌包注意事項:無菌包應定期滅菌,如包內物品超過有效期、被污染或包布受潮,則需重新滅菌。49、單選題接觸患者皮膚粘膜的器具物品必須達到的消毒水平為A、

清洗B、

清潔C、

未污染D、

消毒E、

滅菌正確答案:

D

參考解析:消毒滅菌原則:接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。50、單選題傳染病患者用過的醫(yī)療器械和物品的處理措施為A、

清洗干凈、消毒或滅菌B、

消毒、清洗干凈、消毒或滅菌C、

清潔、消毒或滅菌D、

消毒或滅菌E、

消毒、清洗干凈正確答案:

B

參考解析:被傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應先消毒,再按常規(guī)清洗消毒滅菌。故B正確。51、單選題在傳染病區(qū)使用口罩,不符合要求的做法是A、

口罩應遮住口鼻B、

取下口罩后外面向內折疊C、

口罩潮濕應立即更換D、

口罩脫下暫時不用可折疊放入口袋E、

脫下口罩后勿掛在胸前正確答案:

D

參考解析:使用口罩的注意事項:紗布口罩應每天更換、清潔與消毒,遇污染時及時更換;醫(yī)用外科口罩只能一次性使用。故D選項錯誤。52、單選題關于洗手下列哪項錯誤A、

流動水洗手B、

清除手上污垢C、

可清除手上99%的各種暫住菌D、

洗手后,手上可檢出致病性微生物E、

切斷通過手傳播感染的途徑正確答案:

D

參考解析:洗手:有效的洗手可清除手上99%以上的各種暫居菌,是防止醫(yī)院感染傳播最重要的措施之一。故D選項錯誤。53、單選題采用臭氧消毒空氣時,符合的條件是A、

有人的封閉空間B、

無人的封閉空間C、

有人的開放空間D、

無人的開放空間E、

有人的半封閉空間正確答案:

B

參考解析:臭氧消毒法:空氣消毒要在封閉空間內,室內無人條件下進行,一般臭氧濃度5~30mg/m3,相對濕度≥70%,時間30~120分鐘。故答案是B。54、單選題采用臭氧進行空氣消毒時,消毒結束后多久人員方可進入A、

10~20分鐘B、

20~30分鐘C、

10~15分鐘D、

15~30分鐘E、

30~40分鐘正確答案:

E

參考解析:臭氧空氣消毒后開窗通風≥30分鐘,人員方可進入室內。55、單選題取用無菌溶液時,應先核對A、

瓶簽B、

有效期C、

瓶蓋有無松動D、

有無裂縫E、

溶液是否渾濁、沉淀正確答案:

A

參考解析:取盛有無菌溶液的密封瓶時應先檢查瓶簽上的藥名、濃度、劑量、有效期。故A正確。56、單選題取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是A、

沖洗瓶口B、

查看溶液的顏色C、

檢查溶液是否渾濁D、

檢查溶液有無特殊氣味E、

檢查溶液是否變質正確答案:

A

參考解析:取用無菌溶液時,手持溶液瓶,瓶簽朝向掌心,倒出少量溶液旋轉沖洗瓶口,再由原處倒出溶液至無菌容器中。57、單選題不常用的紫外線燈管有A、

15WB、

20WC、

25WD、

30WE、

40W正確答案:

C

參考解析:病理性血糖減低可見于胰島素過多:如胰島素用量過大、口服降糖藥、胰島β細胞增生或腫瘤等。答案是D。58、單選題醫(yī)務人員醫(yī)德考評應當認定為較差的情形是A、

在醫(yī)療服務活動中接受患者或家屬的口頭感謝B、

復印醫(yī)學文書及有關資料C、

出具醫(yī)學證明文件供他人使用D、

醫(yī)療服務態(tài)度較差,但未造成惡劣影響或者嚴重后果E、

違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多計費、多收費或者私自收取費用,情節(jié)嚴重正確答案:

E

參考解析:醫(yī)務人員的醫(yī)德考評是對其職業(yè)道德行為進行評估,以確保他們履行職責和保護患者利益。根據(jù)題目中提供的選項,我們可以對比每個選項與醫(yī)德考評是否認定為較差的情形。只有選項E涉及到違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多計費、多收費或者私自收取費用且情節(jié)嚴重的情況。因此,選項E是被認定為較差情形的正確答案。其他選項并沒有累積到較差的情形。59、單選題無菌持物鉗干式保存,干罐和無菌持物鉗的更換時間是A、

1~2小時B、

2~4小時C、

4小時D、

8~12小時E、

24小時正確答案:

C

參考解析:無菌持物鉗的存放:每個容器只放一把無菌持物鉗,目前臨床主要使用干燥保存法,即將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內,使用前開包,4小時更換一次。60、單選題紫外線燈輻射強度隨照射距離延長而降低,30W紫外線燈管照射距離大于多少,對表面消毒即達不到預期效果A、

1mB、

1.5mC、

2mD、

2.5mE、

3m正確答案:

A

參考解析:紫外線用于物品表面消毒,最好使用便攜式紫外線表面消毒器近距離移動照射;小件物品可放入紫外線消毒箱內照射;也可采取紫外線燈懸吊照射,有效距離為25~60cm,物品攤開或掛起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒時間為20~30分鐘。A答案正確。61、單選題紫外線照射環(huán)境相對濕度大于多少會影響其殺菌效果A、

30%B、

40%C、

50%D、

60%E、

20%正確答案:

D

參考解析:紫外線消毒環(huán)境合適:清潔干燥,電源電壓為220V,空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%,故大于60%會影響殺菌效果。本題選D。62、單選題空氣中相對濕度在多少,比較適合紫外線消毒A、

10~20%B、

30~40%C、

30~50%D、

40~60%E、

20~40%正確答案:

D

參考解析:紫外線燈管消毒時注意事項:①保持燈管清潔:一般每周1次用70%~80%乙醇布巾擦拭,如發(fā)現(xiàn)灰塵、污垢,應隨時擦拭。②消毒環(huán)境合適:清潔干燥,電源電壓為220V,空氣適宜溫度為20~40℃、相對濕度為40%~60%。故選D。63、單選題用微粒子噴霧器噴灑0.5%的過氧乙酸水溶液,每立方米噴20~40ml,在常溫下作用多長時間,對密閉空間空氣中金黃色葡萄球菌殺滅率可達99.99%以上A、

10分鐘B、

15分鐘C、

20分鐘D、

30分鐘E、

40分鐘正確答案:

D

參考解析:妊娠前未進行過血糖檢查的孕婦,首次產前檢查應明確是否存在妊娠前糖尿,達到以下任何一項標準應診斷為孕前糖尿病:1.空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升。2.75克口服葡萄糖耐量試驗,服糖后兩小時血糖大于等于11.1毫摩爾每升。3.伴典型的高血糖或高血糖危象癥狀,同時任意血糖大于等于11.1毫摩爾每升。4.糖化血紅蛋白大于等于6.5%。64、單選題清洗后的餐具可用多大濃度的過氧乙酸浸泡5~10分鐘,就可消毒A、

100mg/LB、

200mg/LC、

300mg/LD、

400mg/LE、

500mg/L正確答案:

E

參考解析:常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑等。浸泡法:凡能夠浸泡的物品均可用過氧乙酸浸泡消毒。消毒時,將待消毒的物品放入裝有過氧乙酸的容器中,加蓋。對一般污染物品的消毒,用0.05%(500mg/L)過氧乙酸溶液浸泡。故本題選E。65、單選題用多大濃度的過氧乙酸水溶液浸泡不怕濕、不耐熱物品,作用10小時可達到滅菌A、

1~3%B、

3~5%C、

5~7%D、

6~10%E、

12~15%正確答案:

E

參考解析:過氧乙酸不穩(wěn)定,應儲存于通風陰涼處,用前應測定有效含量,原液濃度低于12%時禁止使用。66、單選題對于污染嚴重的物品,可以用多大濃度的甲醛水溶液常溫下浸泡6~8小時,可以殺滅包括細菌、芽孢在內的各種微生物A、

1%B、

3%C、

4%D、

6%E、

8%正確答案:

E

參考解析:肝源性低血糖:OGTT顯示,F(xiàn)PG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小時PG仍處于高水平,且尿糖陽性。常見于廣泛性肝損傷、病毒性肝炎等。本題患者FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小時PG仍處于高水平,且尿糖陽性,故符合肝源性低血糖。67、單選題醫(yī)院感染的管理不包括A、

建立三級監(jiān)控體系B、

健全各項規(guī)章制度C、

提高醫(yī)療質量D、

認真落實醫(yī)院感染管理措施E、

加強醫(yī)院感染學教育,明確醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責正確答案:

C

參考解析:醫(yī)院感染的預防與控制:(一)建立醫(yī)院感染管理體系,加強感染管理監(jiān)控,建立三級監(jiān)控體制。(二)健全各項規(guī)章制度,依法管理醫(yī)院感染。(三)落實醫(yī)院感染管理措施并開展持續(xù)質量改進,切斷感染鏈。(四)加強醫(yī)院感染教育,督促各級人員自覺預防與控制醫(yī)院感染。68、單選題有效的洗手可清除手上____的各種暫時性細菌A、

99%B、

90%C、

93%D、

95%E、

97%正確答案:

A

參考解析:有效的洗手可清除手上99%以上的各種暫居菌,是防止醫(yī)院感染傳播最重要的措施之一。69、單選題建立護患關系的條件包括A、

情感的投入、接納性的態(tài)度B、

接納性的態(tài)度、坦誠的態(tài)度C、

情感的投入、接納性的態(tài)度、合理的客觀性D、

接納性的態(tài)度、合理的客觀性、坦誠的態(tài)度E、

情感的投入、接納性的態(tài)度、合理的客觀性、坦誠的態(tài)度正確答案:

E

參考解析:淋巴上皮囊腫不屬于假性囊腫。涎腺囊腫后天性較多見,以舌下腺和腮腺多見,舌下腺囊腫形態(tài)多為不規(guī)則可呈啞鈴型,先天性囊腫見于皮樣囊腫和表皮樣囊腫,先天性第一鰓裂囊腫為胚胎鰓裂上皮殘余組織所形成的畸形之一。因此腮腺囊腫要注意與第一鰓裂囊腫區(qū)別,舌下腺囊腫要注意與口底皮樣囊腫區(qū)別。70、單選題紫外線的主要殺菌機制不包括A、

作用于微生物的DNA,使菌體DNA失去轉換能力而死亡B、

破壞菌體蛋白質中的氨基酸,使菌體蛋白光解變性C、

降低菌體內氧化酶的活性D、

使空氣中的氧電離產生具有極強殺菌作用的臭氧E、

使菌體蛋白凝固變性,酶蛋白失去活性正確答案:

E

參考解析:紫外線或臭氧的殺菌作用,使菌體蛋白質光解、變性而致細菌死亡。71、單選題下列哪項不是理想化學消毒劑應具備的條件A、

殺菌譜廣B、

有效濃度高C、

作用速度快D、

性質穩(wěn)定E、

易溶于水正確答案:

B

參考解析:理想的化學消毒劑應具備的條件殺菌譜廣;有效濃度低;性質穩(wěn)定;作用速度快;作用時間長;易溶于水;可在低溫下使用等。故此題選B。72、單選題下列哪項不是化學消毒劑的作用方法A、

浸泡法B、

擦拭法C、

噴霧法D、

熏蒸法E、

煮沸法正確答案:

E

參考解析:化學消毒劑的使用方法:(1)浸泡法;(2)擦拭法;(3)噴霧法;(4)熏蒸法。73、單選題碘伏的注意事項哪項描述是錯誤的A、

碘伏稀釋后穩(wěn)定性差,宜現(xiàn)用現(xiàn)配B、

避光密閉保存,放陰涼處C、

膿血等有機物存在可降低其殺菌效果D、

對二價金屬制品有腐蝕性,不做相應金屬制品的消毒E、

有刺激性,不宜用于黏膜及創(chuàng)面消毒正確答案:

E

參考解析:皮下注射時,皮膚消毒液常用2%的碘酊、75%乙醇,或0.5%碘伏。故選擇E描述錯誤。74、單選題下列哪項化學消毒劑不能殺滅芽胞A、

戊二醛B、

福爾馬林C、

碘伏D、

過氧乙酸E、

含氯消毒劑正確答案:

C

參考解析:中水平消毒法:殺滅除細菌芽胞以外的各種病原微生物包括分枝桿菌的方法。包括煮沸消毒法以及碘類(碘伏等)、醇類和氯己定的復方、醇類和季銨鹽類的化合物的復方、酚類等消毒劑。故選C選項正確。75、單選題下列哪項消毒劑不適用于皮膚消毒A、

碘伏B、

碘酊C、

氯己定D、

過氧乙酸E、

戊二醛正確答案:

E

參考解析:戊二醛:適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌,故排除E選項。76、單選題多大濃度的碘伏溶液適用浸泡消毒A、

0.05%~0.1%B、

0.1%~0.2%C、

0.2%~0.3%D、

0.1%~0.5%E、

0.2%~0.5%正確答案:

A

參考解析:apoAⅠ和apoAⅡ約占蛋白質的90%,apoAⅠ與apoAⅡ之比為3∶1。選C。77、單選題易燃易爆的化學消毒劑是A、

環(huán)氧乙烷B、

福爾馬林C、

含氯消毒劑D、

碘酊E、

氯已定正確答案:

A

參考解析:易燃易爆的藥物:如乙醇、乙醚、環(huán)氧乙烷等,應單獨存放,密閉瓶蓋置于陰涼處,并遠離明火。該題易燃易爆的化學消毒劑是環(huán)氧乙烷。78、單選題接觸皮膚的醫(yī)療用品的細菌菌落總數(shù)應____,致病性微生物不得檢出A、

≤20CFU/件B、

≤100cfu/gC、

≤150cfu/gD、

≤250cfu/gE、

≤500cfu/g正確答案:

A

參考解析:消毒滅菌監(jiān)測,進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;使用化學消毒劑消毒滅菌,應定期檢測消毒液中的有效成分,使用中的消毒液染菌量≤100CFU/ml,致病性微生物不得檢出;消毒后的內鏡,細菌總數(shù)≤20CFU/件,不得檢出致病性微生物。內鏡屬于接觸黏膜的醫(yī)療用品,故選A。79、單選題國家衛(wèi)生部對500張床位以上的醫(yī)院感染管理的質量指標規(guī)定:醫(yī)院感染率為多少A、

≤10%B、

≤5%C、

≤15%D、

≤20%E、

≤25%正確答案:

A

參考解析:血清總鈣低于2.25mmol/L稱為低鈣血癥。選C。80、單選題"維護患者的權利和尊嚴"的內涵為A、

尊重患者的價值觀,平等地對待患者B、

平等地對待患者,嚴守患者秘密,保護患者隱私C、

尊重患者的價值觀,將患者視為獨立的個體D、

尊重患者的價值觀,平等地對待患者,嚴守患者秘密,保護患者隱私E、

尊重患者的價值觀,嚴守患者秘密,保護患者隱私正確答案:

D

參考解析:亞急性甲狀腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,二維超聲見甲狀腺對稱性彌漫性中度增大,邊界包膜增厚,邊界模糊,與頸前肌粘連界限不清。甲狀腺癌浸潤時,也可見與周圍組織界限不清。81、單選題醫(yī)務人員進行手的消毒,哪項描述是不正確的A、

實施侵入性操作前B、

護理免疫力低下的患者或新生兒前C、

接觸血液、體液和分泌物后D、

護理傳染患者后E、

接觸被致病微生物污染的物品前正確答案:

E

參考解析:下列情況下應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:①接觸病人的血液、體液和分泌物后;②接觸被傳染性致病微生物污染的物品后;③直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理后;④處理傳染病人污物之后。答案選E。82、單選題傳染性分泌物幾次培養(yǎng)結果均為陰性或已度過隔離期,醫(yī)生開出醫(yī)囑后,才可解除隔離A、

三次B、

二次C、

四次D、

五次E、

六次正確答案:

A

參考解析:傳染性分泌物三次培養(yǎng)結果均為陰性或已度過隔離期,醫(yī)生開出醫(yī)囑后,方可解除隔離。83、單選題嚴密隔離的主要措施下列描述哪項是不正確的A、

患者應住單間病室,通向過道的門窗須關閉B、

只允許家屬一個陪護C、

患者的分泌物、嘔吐物和排泄物應嚴格消毒處理D、

污染敷料裝袋標記后送焚燒處理E、

室內空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒,每天1次正確答案:

B

參考解析:隔離應嚴格執(zhí)行探視制度,探陪人員進出隔離區(qū)域應根據(jù)隔離種類采取相應的隔離措施,接觸病人或污染物品后均必須消毒雙手。此題選項B允許家屬陪護是錯誤的。84、單選題呼吸道隔離的主要措施,下列描述哪項是錯誤的A、

同一病原菌感染者可住同室,有條件時盡量使隔離室遠離其它病室B、

通向走道的門窗須關閉,患者離開病室需戴口罩C、

工作人員進入病室需戴口罩,必要時穿隔離衣D、

為患者準備專用的痰杯、口鼻分泌物需經消毒處理后方可丟棄E、

室內空氣用紫外線照射或消毒液噴灑,每周進行一次正確答案:

E

參考解析:呼吸道傳染病的隔離要求:工作人員進入污染區(qū)時,應按規(guī)定穿隔離衣,戴帽子、口罩,必要時換隔離鞋;隔離病室應每日進行空氣消毒和物品表面的消毒,根據(jù)隔離類型確定每日消毒的頻次;病人的生活用品如臉盆、痰杯、餐具、便器個人專用,每周消毒;排泄物、分泌物、嘔吐物須經消毒處理后方可排放;相同病原體感染病人可同居一室,關閉通向走廊的門窗,盡量使隔離病室遠離其他病室或使用負壓病房;當病人病情允許時,應戴外科口罩,定期更換,并限制其活動范圍。故E錯。85、單選題氧氣濕化瓶消毒處理,一般多長時間更換一次A、

24小時B、

36小時C、

48小時D、

12小時E、

72小時正確答案:

A

參考解析:連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,故選A。86、單選題戊二醛是公認的內鏡有效的消毒劑,主要特點不包括下列哪項A、

殺菌譜廣B、

殺菌效果可靠C、

性能穩(wěn)定D、

對皮膚粘膜無刺激性E、

無色透明正確答案:

D

參考解析:戊二醛對皮膚黏膜有刺激性,接觸戊二醛溶液時應戴橡膠手套,防止濺入眼內或吸入體內。所以對皮膚粘膜無刺激性是錯誤的。故答案是D。87、單選題戊二醛有效濃度應保證不低于多大濃度,若低于此濃度殺菌效果將會明顯降低A、

2.0%B、

1.67%C、

2.34%D、

3.34%E、

3%正確答案:

A

參考解析:戊二醛使用方法:使用前加入pH調節(jié)劑(碳酸氫鈉)和防銹劑(亞硝酸鈉),使溶液的pH調節(jié)至7.5-8,濃度為2%~2.5%;物品徹底清洗、干燥后,完全浸沒在消毒液中,消毒時間60分鐘,滅菌時間10小時。所以戊二醛有效濃度不應低于2%,若低于此濃度殺菌效果會降低。88、單選題無菌技術操作原則下列哪一項是錯誤的A、

操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B、

操作臺清潔、干燥,物品布局合理C、

無菌操作前半小時通風,保證操作時空氣新鮮D、

操作時衣帽整齊、戴口罩E、

進行無菌操作時,首先明確無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品的概念正確答案:

C

參考解析:無菌操作的原則:1.操作室應清潔、寬敞、定期消毒;無菌操作前半小時停止清掃、減少走動,避免塵埃飛揚。2.操作臺清潔、干燥、平坦,物品布局合理。3.無菌操作前,工作人員應著裝整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要時穿無菌衣、戴無菌手套。4.進行無菌操作時,應培養(yǎng)并加強無菌觀念:明確無菌區(qū)、非無菌區(qū)、無菌物品、非無菌物品,非無菌物品應遠離無菌區(qū)。故此題選C。89、單選題終末消毒規(guī)則下列描述哪項是錯誤的A、

終末消毒要在患者出院后立即進行B、

所有污染物品需要移出疫點后再消毒C、

執(zhí)行消毒的人員必須了解消毒對象情況,在有關人員指導下進行,做好自身防護D、

消毒人員在進行消毒前必須做好充分準備E、

有序地進行,空氣消毒按由內向外、自上而下進行,表面擦拭消毒,由左向右、自上而下進行正確答案:

B

參考解析:終末消毒指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒??梢允莻魅静〔∪俗≡?、轉移或死亡后,對其住所及污染物品進行的消毒;也可以是傳染病病人出院、轉院或死亡后,對病室進行的最后一次消毒。應根據(jù)消毒對象及其污染情況選擇適宜的消毒方法,要求空氣或物體表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不應檢出病原微生物或目標微生物。90、單選題濕熱消毒滅菌法下列哪項是不正確的A、

煮沸消毒法B、

壓力蒸汽滅菌法C、

低溫蒸汽消毒法D、

流動蒸汽消毒法E、

紫外線燈管消毒法正確答案:

E

參考解析:濕熱消毒滅菌法包括:壓力蒸汽滅菌法、煮沸消毒法,除壓力蒸汽滅菌法和煮沸消毒法外,濕熱消毒還可選擇低溫蒸汽消毒法和流動蒸汽消毒法。所以不正確的是E選項。91、單選題護患關系是指在護理工作中,護理人員對護理服務對象的軀體、心理及社會的需求做出反應,并進行A、

關懷和照顧因而建立起的一種相互影響的關系B、

全方位的關懷因而建立起的一種相互影響的關系C、

全方位的照顧因而建立起的一種相互影響的關系D、

全方位的關懷和照顧

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