嬰幼兒身心

發(fā)展與保育

主講教師：XXX學習活動5

嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)的特點及保育

計劃用時：3課時能簡述人體泌尿及生殖系統(tǒng)的主要結構及功能結合嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)的生理特點，選擇恰當?shù)谋Ｓ胧?能概述嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)的生理特點23能根據(jù)嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)的生理特點，向家長提出適宜的教養(yǎng)建議，并與家長進行有效的溝通4能認識到良好的生活衛(wèi)生習慣對嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)健康的重要意義，能細致觀察嬰幼兒性發(fā)育的早期征兆，并合理開展嬰幼兒性教育活動5本課次學習目標：學習準備預習本學習活動內容，完成案例導入中的思考題及各探索活動。01以“嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)生理特點”為關鍵詞，網(wǎng)絡搜索相關知識資源，初步了解嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)生理特點。02

托班有個27個月大的女孩，名叫悠悠。一天上午，我觀察到悠悠在玩游戲的時候突然站在原地，雙腿分開，小屁股微微撅起，小臉紅撲撲的，面露尷尬的神色。她顯然是尿濕褲子了！作為觀察者，我立即靠近她，蹲下身對她微笑，試圖給她安全感。我問：“悠悠，你是在小便嗎？”她先看看我，再看看自己，然后點了點頭。我贊許地說：“悠悠真聰明，知道自己小便了，尿布濕了?！比缓笪冶鹩朴?，走向更衣室，全程與她保持眼神接觸，并對她微笑，以此來緩解她的害羞感和不安全感。到了更衣室，我輕聲對她說：“我們需要換掉濕掉的褲子和尿布，這樣能更舒服。”她點點頭，于是我就開始輕輕地幫她更換。在此過程中，我通過讓她逐漸參與進來的方式，如讓她自己脫掉尿布并將尿布丟進垃圾桶，來培養(yǎng)她初步的自我服務意識。離園時，我又與悠悠的媽媽進行了交流，建議她在家里也多鼓勵孩子自己表達大小便的需求，還可以為她準備一個安全、舒適的小馬桶，以此引發(fā)悠悠如廁的興趣。案例導入思考：

針對悠悠尿褲子的情況，老師是如何做的？除以上方法外，老師還可以如何培養(yǎng)嬰幼兒的如廁能力？

1.1探索1—你了解人體的泌尿系統(tǒng)么？

請結合學習支持1的內容與圖1-5-1，了解人體泌尿系統(tǒng)的基本結構與功能，再通過網(wǎng)絡搜索相關知識，將圖中對應的部位名稱填寫在空格中。腎位于腹后壁脊柱兩側，左右各一，外形似蠶豆，外緣凸出，內緣凹入。腎是人體的主要排泄器官，它的泌尿功能對保持人體環(huán)境的相對穩(wěn)定起重要作用。1.2探索1——泌尿系統(tǒng)的結構及功能腎12輸尿管咽位于鼻腔的后方，自上而下分為鼻咽、口咽和喉咽，分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，是呼吸和消化的共同通道。輸尿管是輸送尿液的一對細長肌性管道，呈扁圓形狀，上接腎盂，下連膀胱。管壁由平滑肌組成，通過平滑肌的不斷蠕動，將尿液從腎盂向下送入膀胱。3膀胱膀胱位于盆腔內，是一個由平滑肌組成的錐體囊狀結構，伸縮性很強，底部有通向尿道的開口，其主要功能是貯尿。尿道是尿液從膀胱排出體外的管道，起于膀胱，止于尿道外口。男性尿道細長，女性尿道粗短。4尿道2.1探索2—嬰幼兒泌尿系統(tǒng)有什么特點？

姍姍最近在幼兒園經(jīng)常去上廁所，有時一天要去十幾次。陳老師覺得有些異常，便向家長反映了這個情況。于是，家長帶姍姍去了醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，姍姍是患了尿路感染。家長很疑惑：這么小的孩子，怎么會患尿路感染呢？。（1）姍姍可能是由什么原因患上尿路感染的？（2）如果你是陳老師，針對姍姍出現(xiàn)的情況，你會給家長提供哪些保育建議？案例：問題

2.2探索2—嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的生理特點1.?腎臟功能發(fā)育不完善，易出現(xiàn)功能紊亂

2.?排尿次數(shù)多，控尿能力弱

3.?尿道短，易發(fā)生上行性感染

嬰幼兒腎臟尚未發(fā)育成熟，調節(jié)機制不夠完善，在喂養(yǎng)不當、患病或處于應激狀態(tài)時，易出現(xiàn)腎功能紊亂，1歲后，各項腎功能可接近成人水平。嬰幼兒的年齡越小，每日排尿的次數(shù)就越多，隨著年齡的增長，嬰幼兒的排尿控制力會逐漸增強。一般在1.5歲左右，嬰幼兒能逐漸控制小便。嬰幼兒尿道較短，尿道黏膜發(fā)育尚未成熟，易受損傷，彈性組織發(fā)育較差。女孩若不注意外陰部的清潔衛(wèi)生，尿道容易被糞便等污染，造成尿路感染。男孩尿道雖較長，但在包皮積垢后亦容易引起細菌上行性感染。

2.3探索2—嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的保育要點

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，預防泌尿道感染

引導嬰幼兒養(yǎng)成每晚睡前清洗外陰的習慣；注意使用專用的毛巾、盆，毛巾也要經(jīng)常消毒。教會稍大的幼兒在大便后用干凈的衛(wèi)生紙從前向后擦拭，以免糞便中的細菌污染。合理安排嬰幼兒的飲食，不可因嬰幼兒的喜好而任由其暴飲暴食，也不應給予口味過重或添加劑過多的食品。

培養(yǎng)良好的排尿習慣，提高幼兒的排尿控制能力

培養(yǎng)幼兒按時排尿，主動如廁的習慣。提醒幼兒不頻繁排尿、不憋尿。做好幼兒遺尿的防范工作。

保持臀部和身體干爽清潔，預防尿布疹

定期更換尿布；若發(fā)現(xiàn)嬰兒有大小便，要及時用溫水為其清洗臀部，并換上干凈的尿布，保持臀部干爽；若發(fā)現(xiàn)嬰兒臀部出現(xiàn)尿布疹，應及時涂抹抗菌軟膏，做好尿布疹的護理工作。123

2.3探索2—嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的保育要點

預防泌尿系統(tǒng)疾病，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)

注意觀察嬰幼兒面部是否浮腫，以及嬰幼兒排尿的次數(shù)，尿液的顏色、氣味等是否正常。若觀察到嬰幼兒的尿液顏色、氣味出現(xiàn)異常，應及時聯(lián)系家長將其送醫(yī)診治。

提供充足的飲用水，提醒嬰幼兒飲水及排尿

嬰幼兒每天要喝足夠的白開水，適量攝入奶類、蔬菜、水果等食物，以促進尿液的形成。排尿時，尿液從上往下流動，對輸尿管、膀胱、尿道可起到?jīng)_刷作用，從而減少尿路感染的發(fā)生。45

3.1探索3—你了解人體的生殖系統(tǒng)么？

請結合學習支持3的內容，了解人體生殖系統(tǒng)的基本結構及功能，再通過網(wǎng)絡搜索相關知識，用思維導圖的形式對這些知識進行梳理和記錄。

3.2探索3—生殖系統(tǒng)的結構及功能

女性生殖系統(tǒng)

男性生殖系統(tǒng)

女性外生殖器又叫外陰，由陰阜、陰唇、陰蒂等組成；內生殖器由卵巢、輸卵管、子宮和陰道組成。其中，卵巢是女性的主要性器官，位于盆腔內子宮兩側的前上方，左右各一個，呈扁卵圓形，它能夠產(chǎn)生卵子和分泌雌性激素、孕激素。子宮位于盆腔內，子宮壁很厚，有豐富的肌肉。子宮在妊娠過程中可以逐漸擴展，以利于孕育胎兒。

男性外生殖器由陰莖和陰囊組成；內生殖器由睪丸、輸精管和前列腺等組成。其中，睪丸是男性主要的性器官，有分泌雄性激素和產(chǎn)生精子的功能。4.1探索4—嬰幼兒生殖系統(tǒng)有什么特點？

東東小便后，站在馬桶前若有所思。陳老師見狀，便走過去問他：“東東，你在想什么呢?”東東不解地問：“陳老師，每次小便的時候，為什么男孩是站著的，而女孩是蹲著的呢？”（1）東東為什么會產(chǎn)生這樣的疑惑？（2）如果你是陳老師，你會如何解答東東的疑惑呢？案例：問題

4.2探索4—嬰幼兒生殖系統(tǒng)的生理特點1.發(fā)育緩慢，基本處于靜止狀態(tài)2.抗感染能力弱，易受感染

人體的內外生殖器官直至青春期才開始迅速發(fā)育成熟。在此之前，生殖系統(tǒng)的發(fā)育基本處于停滯階段。嬰幼兒生殖器官的發(fā)育水平較低，呈現(xiàn)幼稚狀態(tài)。生殖器官在胎兒期已分化形成，從出生后到青春期前都無明顯的變化，男、女童的性激素分泌水平基本相同。男童生殖器在嬰幼兒時期可能表現(xiàn)為包莖或包皮過長；女童生殖器在嬰幼兒時期可能表現(xiàn)為陰道狹長、無皺襞，陰道酸度低、抗感染能力弱。這些因素均易導致炎癥的發(fā)生。

4.3探索4—嬰幼兒生殖系統(tǒng)的保育要點

?衣著寬松、舒適

嬰幼兒宜穿棉質的內衣褲，且松緊適度。男童的內外褲都要寬松，特別是高溫季節(jié)，以免局部高溫影響睪丸發(fā)育。女童每天都應換洗內褲，不宜穿緊身褲。

保持外生殖器官的衛(wèi)生

保教人員要引導嬰幼兒養(yǎng)成每天洗澡或清洗外陰部的習慣，并勤換內衣褲。此外，洗臀、洗澡的毛巾要專人專用，注意清潔與消毒。

避免生殖器外傷

保教人員應注意不給小年齡男童穿有拉鏈的褲子。此外，保教人員也應避免讓男童進行騎跨類活動，以免造成陰囊、陰莖的鈍挫傷。123

4.3探索4—嬰幼兒生殖系統(tǒng)的保育要點

?關注性教育

保教人員應注意對幼兒進行科學、隨機的性教育，使其形成正確的性別自我認同感。幼兒自我保護意識比較薄弱，好奇心、求知欲強，保教人員應給予他們性別相關知識的教育與引導，提高他們的自我保護意識，防范性侵害。

注意觀察嬰幼兒性發(fā)育的早期征兆

嬰幼兒性發(fā)育尚未啟動，若出現(xiàn)性發(fā)育的體征，應警惕性早熟傾向，盡早就醫(yī)。455.家園溝通

結合所學知識，自行擬定情景，以小組為單位，模擬開展家園溝通，并進行小組展示分享。6.家園溝通要點

引導家長認識到培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣、提醒嬰幼兒及時喝水、注意觀察嬰幼兒性發(fā)育的早期征兆等對嬰幼兒泌尿及生殖系統(tǒng)健康發(fā)育的重要性。1

提醒家長注意觀察嬰幼兒的尿液顏色，預防泌尿系統(tǒng)疾??；針對可能患有尿路感染或腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病的嬰幼兒，應動