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文檔簡介
護理基礎理論知識應知應會試題庫(含答案)
一、單選題
1.本例患者考慮有0
A、左大腦中動脈閉塞腦干缺血性病灶
B、高血壓腦出血
C、顱內(nèi)壓增高.
D、腦萎縮
答案:D
2.該病人肛門坐浴的水溫應為()
A、20~26℃
B、30~36℃
C、40~46℃
D、50~56℃
E、60~66℃
答案:C
3.患兒,4歲,需急診行“闌尾切繪術”,護士采用預真空式快速壓力蒸汽滅菌法
對手術器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌方法正確的是()
A、由于時間緊急,物品可不必清洗
B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cm
C、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%
D、滅菌后的手術器械必須盡快使用,其有效期為6小時
E、從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間
答案:C
4.張某,男,43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年,因“反復上腹飽脹不適1個月,
大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診,該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是0
A、出血
B、消化道穿孔
C、幽門梗阻
D、賁門梗阻
E、胃癌
答案:C
5.王某,男,3歲,在進餐中突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,伴發(fā)絹。初步診斷為異物吸
入,則異物最有可能吸入的部位是()
A、氣管
B、右主支氣管
C、左主支氣管
D、細支氣管
E、終末細支氣管
答案:B
6.應選用的藥物是()
A、毛花昔丙(西地蘭)
B、美托諾爾(倍他樂克)
C、硝酸甘油.
D、5與碳酸氫鈉
E、10%葡萄糖酸鈣
答案:E
7.首要的急救措施是()
A、高流量給氧
B、快速輸血補液
C、剖胸探查
D、排氣減壓
E、氣管切開輔助呼吸
答案:D
8.醫(yī)囑開具一級護理患者,護士至少。巡視一次。
A、15分鐘
B、30分鐘
C、1小時
D、2小時
E、3小時
答案:C
9.下列不宜作為檢驗標本的是0。
A、灌腸后的大便
B、膿血便
C、水樣便
D、鮮糞便
Ex以上都是
答案:A
10.檢查藥品可以使用的是()
A、瓶蓋及藥瓶有松動
B、安甑有裂縫
C、藥液變色
D、藥液有沉淀
E、無菌溶液清亮無異常
答案:E
11.李某,女,身高150cm,體重50kg,診斷為糖尿病5年?,F(xiàn)空腹血糖為5.3mmol/
L.餐后2小時血糖為10.5mmol/L,該病人最適宜的降血糖藥是()
A、二甲雙肌
B、格列本服
C、羅格列酮
D、瑞格列奈
E、阿卡波糖
答案:E
12.術后最嚴重的并發(fā)癥是0
A、肺炎、肺不張
B、吻合口瘦
C、吻合口狹窄
D、乳糜胸
E、出血
答案:B
13.李先生,50歲,重癥顱腦外傷術后患者,術后第五天,痰培養(yǎng)的結果顯示多重
耐藥鮑曼不動桿菌感染,此時患者實施隔離措施中錯誤的是()
A、首選單間隔離。
B、用物專人專用。
C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。
D、醫(yī)務人員相對固定,實施診療護理操作中,在標準預防的基礎上,采取預防接觸
傳播的隔離措施,穿隔離衣。
E、護理患者時不需要做到一床一抹,可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。
答案:E
14.能發(fā)現(xiàn)90%以上的泌尿系統(tǒng)結石的檢查是()。
A、KUB
B、排泄性尿路造影
C、CT
D、MRU
E、B超
答案:A
15.某,女,38歲,胸部外傷,呼吸困難,發(fā)絹,體檢發(fā)現(xiàn)胸壁有一約2cm長開放性傷
口,隨呼吸傷口處發(fā)出“嘶嘶”聲響。應首先考慮()
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、損傷性血胸
E、肋骨骨折
答案:B
16.以下哪項不是采集血標本的注意事項()
A、根據(jù)化驗目的計算血量
B、需全血的標本應選擇抗凝試管
C、血清標本應防止溶血
D、生化標本應清晨空腹抽取
E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本■?血清標本一血培養(yǎng)標本
答案:E
17.患兒,女,1歲,白血病,擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。屬于高度危
險性的物品是()
A、pICC穿刺導管.
B、PICC穿刺墊巾.
C、止血帶
D、體溫表
E、治療盤
答案:A
18.朱某,男,40歲?;加小拔笣儭?,于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇痛,腹肌緊張,有
壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,首先診斷為()
A、并發(fā)急性穿孔
B、并發(fā)慢性穿孔
C、并發(fā)幽門梗阻
D、急性膽囊炎
E、潰瘍病變
答案:A
19.關于針刺傷處理,下來說法錯誤的是()
A、當發(fā)生針刺傷時,從遠心端向近心端輕輕擠出損傷處的血液
B、用肥皂水和流動水沖洗傷口
C、用75%酒精或0.5%聚維酮碘溶液消毒
D、及時上報感控科
E、針刺傷時,禁止傷口局部擠壓
答案:A
20.張醫(yī)生在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者病區(qū)(房)工作,在給
患者進行醫(yī)療操作的過程中,發(fā)生了呼吸道職業(yè)暴露,以下處理方法不正確的是:
0
A、用規(guī)范實施手衛(wèi)生后的手捂住口罩或緊急外加一層口罩等,按規(guī)定流程撤離污
染區(qū)
B、緊急通過脫卸區(qū),按照規(guī)范要求脫卸防護用品
C、根據(jù)情況可用清水、0.1%過氧化氫溶液、碘伏等清潔消毒口腔或/和鼻腔,佩
戴醫(yī)用外科口罩后離開
D、緊急處理后,不需要報告當事科室的主任、護士長和醫(yī)療機構的主管部門,繼
續(xù)上班。
答案:D
21.以下哪項不是引起該病發(fā)病的病因()
A、胰液分泌增加
B、膽汁分流
C、膽結石
D、吸煙
E、暴飲暴食
(23廣233題共用題干)
某產(chǎn)婦,28歲,G1P1,足月分娩分娩中第二產(chǎn)程延長,行會陰側切助產(chǎn)一男嬰,重
3900g,胎盤于胎兒娩出后40分鐘自然娩出;產(chǎn)后觀察:產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血,
伴有血塊;觸摸子宮大而軟,宮底升高;產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安;
繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、脈搏99次/分,血壓90/57nwnHg,呼吸急促等表現(xiàn)。
答案:D
22.黃某,男27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送入急診。身體評估:呼之不
應,壓眶無反應,雙側瞳孔5mm,光反應消失,鼾聲呼吸,血壓70/42mmhg。其意識狀
態(tài)為()
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
答案:E
23.中度低滲性脫水的指標是:)
A、血清鈉140145mmol/L、失鹽<0.5g/kg
B、血清鈉135~140mmol/L、失鹽0.5~0.75g/kg
C、血清鈉130~135mmol/L、失鹽0.5~0.75g/kg
D、血清鈉120~130mmol/L、失鹽0.5~0.75g/kg
E、血清鈉<120mm。I/L、失鹽〉0.75g/kg
答案:D
24.張某,男,56歲,近3天感覺全身乏力,體溫:38.8℃,無法明確排除新冠感染,
此時,張某應被引導至()發(fā)熱門診就診。
A、發(fā)熱門診
B、門診
C、急診科
D、病房
答案:A
25.主要的護理診斷不包括()
A、活動無耐力
B、組織完整性受損
C、營養(yǎng)失調(diào)
D、口腔粘膜改變
E、知識缺乏
答案:B
26.該病人最主要的發(fā)病原因是()
Ax吸煙
B、合并支氣管胸膜痿或食管胸膜瘦
C、合并特異性感染如結核菌感染
D、胸內(nèi)留有異物
E、急性膿胸治療不及時或治療不當
答案:E
27.發(fā)生溶血反應時,護士首先應()
A、通知醫(yī)生
B、測量血壓、呼吸、脈搏
C、停止輸血,給患者吸氧并保留余血
D、安慰患者
答案:C
28.發(fā)生嚴重護理不良事件應不超多少時間報護理部、醫(yī)務部及主管領導?()
A、10分鐘
B、15分鐘
C、20分鐘
D、30分鐘
Ex1小時
答案:B
29.男性78歲,因“突發(fā)左側肢體無力6h”入院頭顱MRI檢查提示:右側大面積
腦梗死,皮質(zhì)下動脈硬化性腦病:入住ICu監(jiān)護治療,監(jiān)測生命體征、吸氧。病人
突然出現(xiàn)發(fā)絹,并劇烈咳嗽,不能平臥,聽診雙肺可聞及大量水泡音和哮鳴音,脈
搏140次/min,Sp02下降至80%。根據(jù)以上病情變化,考慮的診斷()
A、急性肺栓塞
B、急性左心衰竭
C、重癥肺炎
D、重癥哮喘發(fā)作
E、張力性氣胸
答案:B
30.該病人的胸腔閉式引流管長管中水柱波動范圍為15-20cm,提示()
A、可能存在肺不張
B、肺已完全復張
C、引流不通暢
D、病人肺活量增大
E、液體引流效果好
(175^178題共用題干)
胡某,男,53歲。“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水
腫,擬以“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估:腹部膨隆呈蛙狀,移動性濁音(+)。
答案:A
31.護士的處理正確的是()
A、輕者可減慢滴速
B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療
C、停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物
D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml
E、雙側腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側腎區(qū)
答案:C
32.預防腸道傳染病的綜合措施中,應以什么環(huán)節(jié)為主()
A、隔離治療患者
B、隔離治療帶菌者
C、切斷傳播途徑
D、疫苗預防接種
E、接觸者預防服藥
答案:C
33.預防該病的關鍵在于()
A、防止乳房皮膚破損
B、保持乳房皮膚清潔
C、預防性使用抗生素
D、避免乳汁淤積
E、減少母乳喂養(yǎng)時間
(251-253題共用題干)
患者男性,25歲。司機,主因車禍致右小腿長時間擠壓,入院后患者主訴患肢疼痛
劇烈,體檢可見患肢紅腫、短縮畸形,皮膚大面積擦傷,足背動脈搏動消失,肢端蒼
白、冰涼,體溫39°C,X線檢查示右脛腓骨雙干骨折。
答案:D
34.某特發(fā)性血小板減少性紫?;颊?,目前血小板計數(shù)下降至15x10”/L,護士對
其進行護理時,最應警惕的表現(xiàn)是()
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、肛門疼痛
D、劇烈頭痛、嘔吐
E、皮膚出血點增多
答案:D
35.輸液中防治發(fā)生空氣栓塞錯誤的是()
A、輸液時必須將空氣排盡
B、輸液器各連接處要擰緊勿脫開
C、加壓輸液輸血時要有專人留守
D、應立即致患者于右側臥位和頭低足高位
E、同時給患者氧氣吸入
答案:D
36.楊先生,50歲,胃大部切除術后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5℃,應考慮()
A、外科熱
B、盆腔膿腫
C、腹部切口感染
D、肺部感染
E、膈下膿腫
答案:C
37.張護士,女,26歲,在外科工作,某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的
針頭刺傷示指。應首先采取的措施是()
A、用流動水和肥皂水反復沖洗
B、用75%乙薛或0.5%確伏消毒傷口
C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液
D、向醫(yī)院感染管理科報告
E、檢測抗體
答案:C
38.該患者最重要的護理診斷是()
A、疼痛
B、組織灌注量不足
C、感染
D、焦慮
E、營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需要量)
答案:B
39.預防壓瘡時,為緩解對局部的壓迫不宜使用()
A、海綿墊
B、橡皮氣圈
C、氣墊褥
D、水褥
E、海綿褥
答案:B
40.以下哪種情況可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑0
A、日常工作時
B、搶救病人時
C、患者多時
D、醫(yī)生要求時
E、晚夜班時
答案:B
41.病人應采取的臥位是()
A、平臥位
B、側臥位
C、頭低足高位
D、頭高臥位,床頭抬高15°~30。
E、半坐臥位
答案:D
42.現(xiàn)遵醫(yī)囑為其測量血糖,下列哪項不是監(jiān)測血糖技術的評估要點()
A、評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力及配合程度。
B、了解患者有無進食,進食的時間及量。
C、評估患者采血部位血運情況。
D、采血部位皮膚有無破損、紅腫、硬結及瘢痕
E、評估患者用藥史及過敏史
答案:E
43.此時下列護理措施,正確的是()
A、少量清淡流質(zhì)
B、熱敷
C、理療
D、輸血
E、給予抗生素
答案:E
44.患者最重要的處理環(huán)節(jié)是:)
A、靜脈補液
B、控制血壓
C、運用大量止血藥
D、鼓勵患者多飲水
E、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
答案:E
45.關于該病人的護理措施,不恰當?shù)氖?
A、劇烈嘔吐時需要暫時禁食
B、口服大量補液
C、禁食時以靜脈補液為主
D、腹脹明顯提示需要補鉀
E、胃腸減壓
(207—209題共用題干)
李某,男,40歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥2年,一直服用甲端咪嚶治療。近日由于家
庭遭遇變故,病人突然出現(xiàn)煩躁不安、四肢無力、心慌氣短、多汗,急診入院。身
體評估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。
答案:B
46.乳癌根治術后預防皮瓣壞死的措施中,無關的是()
A、取平臥位,抬高患肢
B、加壓包扎傷口
C、引流管接負壓吸引
D、局部用沙袋壓迫
E、早期患側肩部制動
(284~285題共用題干)
患者男性,38歲。風心病二尖瓣狹窄及關閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年,每年冬
季易加重,平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱,3天來心悸
氣短加重入院。體檢:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面頰、甲床
發(fā)絹,可見頸靜脈怒張,心界擴大,心率120次/分,律齊,兩肺滿布濕鑼音,肝肋下
3指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。
答案:A
47.醫(yī)囑查對制以下哪一項不正確()
A、醫(yī)囑班班查對,每日總查對
B、單線班處理的醫(yī)囑,由下一班負責查對
C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行
D、搶救患者時護士可以執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)喔
E、護士復述一遍口頭醫(yī)囑,經(jīng)醫(yī)師核實無誤方可執(zhí)行,安甑可以丟棄
答案:E
48.根據(jù)患者燒傷部位的特點,護士應重度觀察()
A、呼吸功能
B、上肢血液循環(huán)
C、意識
D、疼痛程度
E、血壓
(439-441題共用題干)
梁某,女,32歲,因乏力、厭食2月,劇烈嘔吐1天入院,診斷慢性腎衰竭(尿毒癥
期),予以中心靜脈置管行血液透析。
答案:A
49.該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是()
A、胰周膿腫
B、膽囊穿孔
C、腸出血
D、腸梗阻
E、胃潰瘍
(271-272題共用題干)
患者,男性,48歲。無潰瘍病史。中午與同事聚餐后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈疼痛,
向腰背部呈帶狀放射,自服止痛劑無效。頻繁嘔吐,繼而嘔出膽汁,伴高熱。急診
入院體檢:T39.5℃,急性面容,腹肌緊張,有輕度壓痛。
答案:A
50.該患者出現(xiàn)頭痛的主要原因是()
A、腦脊液漏出導致顱內(nèi)血管收縮
B、腦脊液漏出導致顱內(nèi)血管擴張
C、蛛網(wǎng)膜血供豐富引起血腫導致顱內(nèi)壓變
D、麻醉選用的穿刺針過細
E、圍手術期未給予足量補液
答案:B
51.王先生逐漸恢復,為鼓勵王先生自己進食,你應采用哪項護理措施:()
A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建議王太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進食
C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、給患者盡量多的時間,讓他自己慢慢進食
E、先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進食
(44~46題共用題干)
患者,男,48歲,建筑工人,在高溫悶熱的建筑工地工作,今日出現(xiàn)全身乏力,體溫
有時可達40℃以上,同時伴有皮膚無汗、謔妄和抽搐,入院后診斷為熱射病。
答案:C
52.肺膿腫的咳嗽常為()
A、急性刺激性干咳
B、長期晨間咳嗽
C、帶喉音的咳嗽
D、帶金屬音的咳嗽
E、變換體位的咳嗽
答案:E
53.該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括()
A、門靜脈壓力增高
B、低清蛋白血癥
C、肝淋巴液生成過多
D、抗利尿激素增多
E、雌激素增多
答案:E
54.關于門靜脈高壓癥的腹水產(chǎn)生原因,下列哪一項是錯誤的0
A、門靜脈系統(tǒng)毛細血管的濾過壓增加
B、肝功能損害,血漿白蛋白減少
C、體內(nèi)繼發(fā)醛固酮增加
D、血漿膠體滲透壓升高
E、淋巴液生成增加
答案:D
55.流動水洗手時,要認真揉搓雙手至少0
A、.10秒
B、15秒
C、20秒
D、30秒
E、40秒
答案:E
56.根據(jù)患兒特點,首先應考慮的臨床診斷可能是()
A、左側發(fā)育性髓關節(jié)脫位
B、右側發(fā)育性髓關節(jié)脫位
C、雙側發(fā)育性髓關節(jié)脫位
D、左側股骨頭缺血性壞死
E、右側股骨頭缺血性壞死
答案:A
57.患者李某,48歲女性,入院診斷為膀胱腫瘤,今在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行經(jīng)
尿道膀胱腫瘤切除術,術后遵醫(yī)囑給予密閉式間斷膀胱沖洗,沖洗液袋距床面約()
cm
A、30
B、50
C、60
D、80
答案:C
58.秦某,男,70歲,診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院,
皮膚無潰爛。實驗室檢查:空腹血糖7.3mmol/L,肝腎功能正常。對該病人應給予
的最佳治療措施是()
A、飲食療法+阿卡波糖
B、飲食療法+運動療法
C、飲食療法+格列本脈
答案:C
59.不需要去枕仰臥位的病人有0
A、昏迷者
B、全身麻醉未清醒者
C、脊椎麻醉者
D、背腰、臀部有傷口者
E、脊髓腔穿刺后
答案:D
60.劉先生,患者男,50歲,下樓梯時不慎扭傷致右踝部腫脹伴活動障礙,X線提示:
右側外踝骨折,醫(yī)囑予石膏外固定,該患者拆除石膏時最易發(fā)生0
A、關節(jié)僵硬
B、創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎
C、缺血性肌痙攣
D、骨化性肌炎
E、骨折延遲愈合
答案:A
61.發(fā)熱診室地面、墻壁無肉眼可見污染物時,可用有效氯濃度()的含氯消毒液擦
拭或噴灑消毒。
Ax500mg/L
B、1000mg/L
C、1500mg/L
D、2000mg/L
E、2500mg/L
答案:B
62.下列哪項可不作為影響飲食總熱量的考慮因素()
A、臨床分型
B、標準體重
C、工作性質(zhì)
D、病情輕重
E、營養(yǎng)狀況
(234~235題共用題干)
患兒男,12歲。誤服有機磷農(nóng)藥一口,急送醫(yī)院就診,當時測定膽堿酯酶活力為5
4%o
答案:A
63.護士首先應做的事情是()
A、立即通知醫(yī)生
B、給病人吸氧
C、安慰病人
D、立即停止輸液
E、協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂
答案:D
64.該患者的護理措施,下列哪項錯誤()
A、定時監(jiān)測生命體征
B、絕對臥床,避免不必要搬動
C、頭部置冰袋
D、頭低腳高位
E、密切觀察意識,瞳孔變化
答案:D
65.張先生,36歲,診斷為單純性腸梗阻,非手術治療過程中最重要的觀察項目是
E)
A、腹痛加重
B、腹痛加重
C、腹脹較前明顯
D、腸鳴音減弱
E、腹膜刺激征
答案:E
66.下列哪項不是末梢血糖監(jiān)測技術的注意事項()
A、注意血糖檢測條的有效期,更換新一批檢測條時應調(diào)整校正碼(免校正碼血糖
儀除外)o
B、安替輪換采血部位,確保采血部位的乙醇干透后再采血。
C、針刺后用力擠壓采血部位,測試血樣血量適宜,血液應完全覆蓋檢測條測試區(qū)。
D、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,采血針一次性使用。
E、將血糖測試用品(血糖儀、血糖檢測條、采血針等)存放于干燥清潔處。
(203-204題共用題干)
女性,60歲。腹部手術后禁食5天,每日輸入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖
鹽水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉軟弱無力,腹脹、惡心。體檢:
體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸20次/分,血壓140/70mmHgo
答案:C
67.周先生,48歲,診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分,屬
于污染區(qū)的區(qū)域為()
A、儲物間
B、治療室
C、人員值班室
D、內(nèi)走廊
E、病室
答案:E
68..蔡某,男,58歲。以慢性粒細胞白血病收住入院,病人中度貧血貌,胸骨壓痛
明顯肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當前最主要的護理問題是0
A、疼痛:胸痛
B、有體液不足的危險
C、知識缺乏
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量某林
E、潛在并發(fā)癥:脾破裂
答案:E
69.急救物品管理質(zhì)量標準中的“三及時”是指()
A、及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌
B、及時清潔、及時補充、及時消毒滅菌
C、及時維修、及時補充、及時消毒滅菌
D、及時檢查、及時維修、及時消毒滅菌
E、及時檢查、及時補充、及時維修
答案:A
70.對該病人首先應采取的護理措施是()
A\四肢保溫
B、吸氧
C、靜脈注射加壓素
D、開通靜脈通道
E、準備三腔二囊管插入
答案:D
71.纖維支氣管鏡檢查時,病人術前禁食禁飲()小時
A、2
B、4
C、6
D、8
E、12
答案:B
72.消化性潰瘍治療中不屬于抑酸藥物的是()
A、普魯革辛
B、法莫替丁
C、NaHC03
D、雷尼替丁
E、奧美拉嗖
答案:A
73.患者,男性,42歲,反復腹脹2月余,伴嘔吐隔夜宿食1周。臨床診斷最可能是
0
A、萎縮性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、急性腸炎
D、膽管炎
E、幽門梗阻
答案:E
74.站立或活動時為維持T管的有效引流,引流袋應()
A、引流袋入口應低于腋后線
B、引流袋入口應低于臍水平
Cv引流袋入口應低于傷口平面
D、引流袋入口應低于腰水平
E、引流袋入口應低于骼前上辣
(317-318題共用題干)
患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,脾破裂收入院須立即手
術。
答案:C
75.新型冠狀病毒肺炎的確診病例需在定點醫(yī)療機構進行治療和隔離醫(yī)學觀察,
病例治愈出院后,應當繼續(xù)隔離醫(yī)學觀察()天。
A、6天
B、14天
C、28天
D、36天
E、48天
(445-448題共用題干)
患者男性,69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月,嘔吐2天入院。4年前
發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭模糊不清,視乳
頭水腫。右面部感覺減退,雙眼展神經(jīng)輕度麻痹,有口角力弱,右側肢體不全癱,
右側病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。
答案:B
76.昏迷患者胃管插至1075cm(咽喉部)時,應注意()
A、囑病人做吞咽動作
B、使病人頭向后仰
C、使病人頭偏一側
D、使病人下頜靠近胸骨柄
E、使病人張嘴哈氣
答案:D
77.以下化學性損傷的防范措施不妥的是0
A、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則
B、熟悉各種藥物應用知識
C、為避免病人擅自用藥,嚴禁向病人及家屬講解用藥的有關知識
D、嚴格執(zhí)行“三查七對”
E、注意藥物的配伍禁忌,及時觀察病人用藥后的反應
答案:C
78.最可能的診斷是0
A、完全子宮破裂
B、不完全子宮破裂
C、先兆子宮破裂
D、羊水栓塞
E、子癇
答案:C
79.監(jiān)護導聯(lián)選擇P波清晰的導聯(lián),通常是()
A、I導聯(lián)
B、II導聯(lián)
CxIII導聯(lián)
D、AVF導聯(lián)
E、V導聯(lián)
答案:B
80.新生兒臍帶脫落的時間多是0
A、.7~10天
B、5~7天
C、3~5天
D、2~3天
E、廠2天
答案:A
81.下列哪項不是特級護理的護理要點()
A、根據(jù)醫(yī)喔,正確實施治療、給藥措施
B、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量
C、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道
護理及管路護理等,實施安全措施
D、每小時巡視患者,觀察患者病情變化
答案:D
82.導致壓力性損傷的主要因素是()。
A、被服不平整
B、營養(yǎng)不良
C、潮濕刺激
D、拖、拽傷
E、局部組織受壓過多
答案:E
83.輸液時液體滴入不暢,穿剌部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,其原因是()
A、針尖滑出血管外
B、針尖斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外
C、針梗完全阻塞
D、針梗不完全阻塞
E、針頭斜面緊貼血管壁
答案:E
84.李某,女,26歲。淋暴雨后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達39.8℃,伴咳嗽、咳痰,
痰液為鐵銹色該病人最可能的診斷是()
A、肺炎球菌肺炎
B、阿米巴肺膿腫
C、急性肺水腫
D、克雷伯桿菌肺炎
E、普通感冒
答案:A
85.患者女性,20歲。1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,現(xiàn)出現(xiàn)肌肉持續(xù)性
收縮,呈苦笑面容,頸項強直,以破傷風收入院。對該患者的病房要求,不正確的是
0
A、隔離病房
B、應保持室內(nèi)陽光充足
C、溫度及濕度適宜
D、操作時動作應輕
E、床邊應備齊急救藥品和儀器
答案:B
86.下列不屬于灌腸禁忌癥的是0
A、消化道出血
B、肝性腦病
C、急腹癥
D、妊娠
E、以上都是
答案:B
87..張某,女,26歲。疲乏、無力伴臉色蒼白半年余,臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)
口服鐵劑治療2周后無效,其最主要的判斷依據(jù)是0
A、自覺癥狀無改善
B、血紅蛋白無升高
C、紅細胞無增加
D、網(wǎng)織紅細胞無增加
E、臉色無改善
答案:D
88.謝某,女,因腹痛、嘔吐急診收入胃腸外科,患者健康碼、行程碼均為綠碼,暫
無核酸結果,患者入院后,建議收治在()病房。
A、普通病房
B、過渡病房
C、ICU病房
D、隔離病房
答案:B
89.腰椎間盤突出最先出現(xiàn)的癥狀是()
A、下肢麻木
B、腰痛
C、坐骨神經(jīng)痛
D、下肢放射痛
E、肌力減退
答案:B
90.某病人甲狀腺功能亢進3年,短期服他巴嗖后病情好轉(zhuǎn),自行停藥,其后又復
發(fā),3日來腹瀉,每日5~7次,高熱多汗,頻發(fā)早搏,診為甲亢危象下列護理應除外
0
A、停用抗甲狀腺藥物
B、絕對臥床
C、采取物理降溫措施
D、必要時人工冬眠降溫
E、補充足夠液體
答案:A
91.侯先生,41歲,乙肝史10余年,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是()
A、MRI
B、腹腔鏡
C、肝動脈造影
D、核素肝掃描
E、超聲檢查
答案:E
92.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久,發(fā)生血液循環(huán)障礙而壞死稱為0
A、難復性疝
B、嵌頓性疝
C、絞窄性疝
D、易復性疝
E、滑動性疝
答案:C
93.庫血的有效保存期是0
A、7~10日
B、14~21日
G25~30日
D、40日
E、50~60日
答案:B
94.男性,65歲,慢性咳嗽20多年有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,
氣促加重,發(fā)絹,血氣分析:pH值7.31,Pa02:50mmHg,PaC02:60mmHg,如何改善缺
氧()
A、立即吸入高濃度氧
B、間歇吸入純氧
C、持續(xù)低流量吸氧
D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度
E、立即機械通氣
答案:C
95.以下不屬于幽門梗阻導致嘔吐特點的是()
A、嘔吐多在餐后發(fā)生
B、嘔吐物常為咖啡渣樣物
C、嘔吐物常帶有宿食
D、嘔吐物帶有酸性發(fā)酵氣味
E、嘔吐后常有舒適感
答案:B
96.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是()
A、有利于靜脈回流
B、防止顱內(nèi)壓降低
C、防止嘔吐物流入氣管
D、減輕傷口疼痛
E、減少局部出血
答案:C
97.口語表達障礙錯誤的是:()
A、發(fā)音障礙
B、命名障礙
C、語法障礙
D、復述障礙
E、語義理解障礙
答案:E
98.關于高壓蒸汽滅菌,不正確的是()
A、無菌包不宜過大
B、放置無菌包不宜太
C、布類物品放在搪瓷物品之下
D、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多
E、放置時各包之間要有空隙
答案:C
99.醫(yī)囑給予吸氧,最適合該患者的吸氧流量為0
Av2L/min
B、4L/min
C\6L/min
D、8L/min
E、12L/min
答案:A
100.新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則()
A、防治并發(fā)癥,治療基礎病,預防繼發(fā)感染,器官功能支持
B、以特異性治療為主,一般、對癥治療為輔
C、以治療、隔離為主,治療、護理為輔
D、以消毒、隔離為主,治療、護理為輔
答案:A
101.針對你確定的護理診斷,預期目標是:()
A、患者3天內(nèi)體溫下降
B、患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液
C、指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識
D、患者期間得到良好的休息,體力得以恢復
E、遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌流量
(62~63題共用題干)
病例:患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼
痛,以“急性心肌梗塞”收住院。
答案:B
102.首選的治療方法為()
A、移植腎摘除
B、甲基潑尼松龍沖擊療法
C、立即透析
D、抗生素的應用
E、停止使用免疫抑制劑
答案:D
103.該患兒首優(yōu)的護理診斷是0
A、組織灌注改變
B、心排血量減少
C、體液過多
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E、活動無耐力
答案:D
104.其最有可能的診斷是()
A、麻疹
B、水痘
C、風疹
Dx幼兒急疹
E、藥物疹
答案:A
105.作為當班護士,你懷疑患者出現(xiàn)了()情況
A、過敏性休克
B、急性左心衰
C、輸液反應
D、原有病情加重
E、急性呼吸衰竭
答案:B
106.宜為病人選用的灌腸方法是()
A、大量不保留灌腸
B、小量不保留灌腸
C、保留灌腸
D、清潔灌腸
E、開塞露通便灌腸
答案:A
107.若該患者胸片示右肺第2肋骨可見陰影,顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變,
病變周圍水腫明顯,且中線移位>0.5cm。應首先考慮的診斷為()
A、慢性硬腦膜下血腫
B、腦出血
C、腦轉(zhuǎn)移瘤
D、腦膿腫
E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
(474~476題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴有嘔吐2
次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。查體:T38c四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓
10.6kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音
陽性,腸鳴音消失。
答案:B
108.少量咯血是指病人一天咯血量小于()
A、10ml
B、50ml
C、100ml
Dv150ml
E、200ml
答案:C
109.對該病人首先應采取的護理措施是()
A、四肢保溫
B、吸氧
C、靜脈注射加壓素
D、開通靜脈通道
E、準備三腔二囊管插入
答案:D
110.對其采取的處理措施不包括()
A、禁食、胃腸減壓
B、積極補充血容量
C、解痙止痛
D、熱水袋熱敷
E、抗炎及抑酸治療
答案:A
111.特級病情依據(jù)不包括()
A、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者
B、各種復雜或大手術后患者
C、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷的患者
D、重癥監(jiān)護患者
E、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
答案:E
112.戴無菌手套過程中,錯誤的是()
A、戴手套前先將手洗凈擦干
B、核對手套袋外所注明的手套號碼,滅菌日期
C、未戴手套的手不能接觸手套的內(nèi)面
D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上
E脫手套時,將手套口翻轉(zhuǎn)脫下
答案:C
113.該病人補液量應為()
A、等于尿量
B、尿量的4/5
C、尿量的3/5
D、尿量的2/3
E、尿量的1/2
答案:D
114.申請護士執(zhí)業(yè)注冊,不影響申請者申報的情況是0
A、精神病史
B、色盲
C、近視
D、雙耳聽力障礙
E、色弱
答案:C
115.根據(jù)美國紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級標準,將心臟病患者心功能分為
四級,如患者有心臟病,體力活動受限制,休息時無癥狀,一般拄微體力活動會引
起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,其心功能為()
A、心功能I級
B、心功能II級
C、心功能川級
D、心功能IV級
E、心功能0級
答案:C
116.代謝性酸中毒常見的原因是()
A、肺氣腫、哮喘
B、腸瘦、腸梗阻
C、低鉀血癥
D、急性胃擴張
E、持續(xù)胃腸減壓
答案:B
117.胎心音時應保持環(huán)境安靜,選擇什么期聽診()
A、宮縮間歇期
B、宮縮期
C、宮縮頻繁期
D、任何時期
E、宮縮期與宮縮間歇期
答案:A
118.反常呼吸運動常見于0
A、多根多處肋骨骨折
B、開放性氣胸
C、閉合性氣胸
D、張力性氣胸
E、血胸
答案:A
119.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的是()
A、勞力性呼吸困難
B、陣發(fā)性夜間呼吸困難
C、端坐呼吸
D、心源性哮喘
E、吸氣性呼吸困難
答案:A
120.該患兒出現(xiàn)驚厥的原因是()
A、顱內(nèi)出血
B、腦疝
C、高血壓腦病
D、低鈣血癥
E、腦栓塞
答案:C
121.患者的診斷可能是()
A、消化道穿孔并急性腹膜炎
B、急性闌尾炎
C、腸梗阻
D、急性胰腺炎
E、結腸癌
答案:A
122.關于體溫單的記錄描述錯誤的是()。
A、手術當日用紅筆在40℃-42℃相應時間欄內(nèi)填寫手術,手術次日開始記數(shù),連
續(xù)填寫7天
B、如在7天內(nèi)又做第二次手術,則第二次手術天數(shù)作為分母,第一次手術天數(shù)作
為分子填寫,連續(xù)寫至末次手術的第7天
C、患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時,回病房后應補測
并填入體溫單相應時間欄內(nèi)
D患者拒絕測量體溫、脈搏、呼吸者,體溫單上不繪制,相鄰兩次記錄不連線
體溫不升者,用藍筆在35℃處頂格用“1”表示
答案:B
123.患者,男性,60歲,因黑便1天入院,既往有不規(guī)律的上腹痛,入院診斷:上消
化道出血,上消化道出血最常見的原因是0
A、食管曲張靜脈破裂
、目加J?=>
C、十二指腸炎癥
D、消化性潰瘍
E、膽道出血
答案:D
124.患者男性,36歲,因腦外傷后昏迷入院,護士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng),插管
至15cm處時要將其頭部托起的目的是()
A、加大咽喉部通道的弧度
B、以免損傷食管黏膜
C、減輕病人痛苦
D、避免出現(xiàn)惡心
E、使喉部肌肉放松便于插入
答案:A
125.下列選項不符合慢性萎縮性胃炎特點的是0
A、胃酸分泌正常或降低
B、可有消化不良癥狀
C、血清促胃液素正?;蚪档?/p>
D、抗壁細胞抗體陰性
E、易發(fā)生惡性貧血
答案:D
126.陳某,男,45歲,車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時,
防止誤吸的措施是0
A、使用開口器從臼齒放入
B、由外向內(nèi)擦洗牙齒各面
C、協(xié)助病人用吸水管漱口
D、血管鉗夾緊棉球,并擠出過多液體
E、取下的活動性義齒浸泡在冷開水中
答案:D
127.留置T管的患者,指導其飲食為()
A、低鹽飲食
B、低糖飲食
C、低脂飲食
D、高蛋白飲食
E、低蛋白醫(yī)師
答案:C
128.首先去檢查()
A、血常規(guī)
B、腦電圖
C、血鈣.磷測定
D、胸部X線攝片
E、腹部B超
答案:D
129.申請護士執(zhí)業(yè)注冊的,應當向擬執(zhí)業(yè)地省.自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管
部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起()工作日內(nèi)做出
決定,對具備本條例規(guī)定條件的,準予注冊,并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書。
A、7個
B、14個
C、20個
D、.28個
E、30個
答案:C
130.血壓計袖帶若無污染,()周清洗1次
A、1周
B、2周
C\3周
D、4周
答案:A
131.該病人目前的診斷可能為0
A、血胸
B、慢性膿胸
C、張力性氣胸
D、閉合性氣胸
E、急性膿胸
答案:B
132.周女士,30歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,
血壓80/50mmHg,脈搏120次/分鐘,尿量每小時20mL此情況為()
A、病情好轉(zhuǎn)
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、心源性休克
E、心律失常
答案:D
133.該患者可能的醫(yī)療診斷()
A、急性胰腺炎
B、急性腎小球腎炎
C、急性膀胱炎
D、慢性腎小球腎炎
E、急性腎盂腎炎
答案:E
134.以下屬于患者主觀資料的是()
A、P120次/分,心慌、氣短
B、心慌、氣短、脈搏細弱
C、P120次/分,BP70/46mmHg,脈搏細弱
D、心慌、疲乏、口唇發(fā)組
E、心慌、氣短、疲乏
答案:E
135.患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先
應考慮()
A、發(fā)熱反應
B、過敏反應
C、溶血反應
D、急性肺水腫
E、枸椽酸鈉中毒反應
答案:A
136.男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心、嘔吐、氣喘血壓180/100mmH
g,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕羅音,血尿素氮30mmol/L,血肌酉干752umoI/L,血鉀7.
2mmoI/L,最宜采用()
A、5%碳酸氫鈉靜滴
B、硝普鈉靜滴
C、葡萄糖酸鈣靜推
D、血液透析
E、50%葡萄糖靜滴
答案:D
137,正確測量脈搏的方法是()
A、先測脈率,再測心率
B、護士測脈率,醫(yī)生測心率
C、一人同時測脈率和心率
D、一人測脈率,一人計時
E、一人聽心率,一人測脈率,同時測1分鐘
(143-145題共用題干)
張老先生,70歲,腦血栓致偏癱。入院后護士發(fā)現(xiàn)其低尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色,面積
為4cmx3cm,壓之不褪色,且觸之較硬。第三天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2.5em的
水皰。
答案:E
138.休克首選腎上腺素,主要與其下述作用無關()
A、興奮心臟B1受體,使心排血量增加
B、興奮支氣管B2受體,使支氣管平滑肌松弛
C、興奮瞳孔開大肌a受體,使瞳孔散大
D、興奮血管a受體,使外周血管收縮,血壓升高.使支氣管粘璞血管收縮,降低毛
細血管通透性,有利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
E、抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)
答案:C
139.青年女性患者,于某受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、氣急,咳鐵銹色痰。
體檢左下肺有實變體征及濕性啰音,治療用藥應首選0
A、安乃近
B、地塞米松
C、青霉素
D、棕色合劑
E、氨茶堿
答案:C
140.此脈搏屬于()
A、頻率異常
B、次數(shù)異常
C、節(jié)律異常
D、強弱異常
E、動脈壁異常
答案:C
141.男孩,12歲,發(fā)熱兩周,雙踝關節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎,血常規(guī)示
白細胞14x109/L.C反應蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是()
A、風濕熱
B、川崎病
C、幼年特發(fā)性關節(jié)炎
D、過敏性紫瘢
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:C
142.術后常見的并發(fā)癥及癥狀是0
A、發(fā)熱
B、出血
C、切口感染和裂開
D、肺部感染
E、以上都對
答案:E
143.減少醫(yī)務人員手部致病菌數(shù)量最為顯著的手衛(wèi)生產(chǎn)品是哪項0
A、含醇類速干手消毒劑
B、抗菌洗手液
C、普通洗手液
D、普通肥皂
答案:A
144.做艾迪計數(shù)時尿標本中加甲醛的作用是()
A、固定尿中的有機成分
B、防止尿液改變顏色
C、保持尿液化學成分不變
D、防止尿中激素被氧化
E、避免尿液被污染
答案:C
145.床單位首選消毒方法為()
Av日光曝曬
B、紫外線照射消毒
C、床單位臭氧消毒器消毒
D、甲醛薰蒸
答案:C
146.住院處護理人員首先應()
A、急速給予衛(wèi)生處置
B、通知負責醫(yī)生
C、協(xié)助辦理住院手續(xù)
D、確定患者的護理問題
E、護送患者入病房
答案:E
147.對病人應采取的隔離種類是0
A、接觸傳播的隔離
B、空氣傳播的隔離
C、飛沫傳播的隔離
D、保護性隔離
E、生物媒介傳播的隔離
答案:B
148.在沒有確診支氣管哮喘還是心源性哮喘情況下,不宜應用的藥物是()
A、吠塞米
B、嗎啡
C、氨溪索
D、氨茶堿
E、糖皮質(zhì)激素
答案:B
149.護士為其做口腔護理時應選擇的漱口液是0
A、生理鹽水
B、2%過氧化氫溶液
C、4%碳酸氫鈉溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、復方硼酸溶液
(163164題共用題干)
劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)給予灌腸。
答案:D
150.體外反搏是是一種無創(chuàng)性治療缺血性疾病安全、有效的方法。其適應癥有心
血管疾病、腦血管疾病、眼科疾病及其他疾病等。其絕對禁忌癥有()
A、腰椎間盤突出
B、腦出血急性期
C、骨質(zhì)疏松
D、血壓150/90mmHg
E、消化性潰瘍
答案:B
151.張某,男,50歲,為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎的患者,因病情變化需要實
施氣管插管操作時,對于醫(yī)務人員防護下列說法不正確的是()
A、采取空氣隔離措施。
B、佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測。
C、穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套。
D、可以不進行眼部防護(如護目鏡或面罩)
答案:D
152.醫(yī)囑給予硝普鈉靜脈滴注,輸液過程中須隨時監(jiān)測0
A、呼吸
B、體重
C、血壓
D、體溫
E、尿量
(122-123題共用題干)
男孩,4歲,因懷疑先天性心臟病就診。
答案:C
153.有關于一級護理的適用對象,下列哪一項是錯誤的()
A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
B、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者
C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
D、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者
E、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者
答案:E
154.中毒時最首要的處理是()
A、對癥治療
B、使用抗生素
C、使用特效解毒藥
D、立即終止接觸毒物
E、清除進入人體的毒物
答案:D
155.患者男性,55歲,規(guī)律行腹膜透析3年,于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,T38.5℃。
該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是()
A、引流不暢
B、腹膜透析管堵塞
C、透析管位置不當
D、水、電解質(zhì)紊亂
E、腹膜炎
答案:E
156.急性硬腦膜外血腫原則上一經(jīng)確診應立即手術,一般要求多少0小時內(nèi)手術。
A、24-48h
B、立即
C、12-24小時
D、48-72h
E、一周內(nèi)
答案:A
157.Allen試驗是用于檢查手的()
A、感覺情況
B、供血情況
C、運動情況
D、發(fā)汗情況
E、皮溫情況
答案:B
158.病人目前最主要的護理問題是()
A、腦水腫
B\有窒息的危險
C、知識缺乏:缺乏疾病相關知識
D、有受傷的危險
E、肺部感染
(293~295題共用題干)
患者,男性65歲。既往有心絞痛發(fā)作史。3小時前患者在從事體力勞動時突然出
現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感,因此入院。
答案:B
159.使用人工呼吸機的禁忌證是()
A、急性呼吸衰竭呼吸停止者
B、肺通氣明顯不足者
C、大量胸腔積液者
D、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者
E、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)根極治療無改善者
答案:C
160.術后護士指導其早期下床活動,是為了防止:()
A、心衰
B、肺部并發(fā)癥
C、切口裂開
D、褥瘡的發(fā)生
E、下肢靜脈血栓形成
(156^158題共用題干)
周先生,67歲,由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前病人無自主呼吸,使用
呼吸機輔助通氣。
答案:B
161.腦卒中后最常見、最嚴重的功能障礙是0
A、言語障礙
B、運動功能障礙
C、感覺障礙
D、認知障礙
E、攝食和吞咽功能障礙
(201-202題共用題干)
患者女性,63歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院。目前血糖20.6mmol/L,予以5%
葡萄糖加小劑量胰島素靜滴降糖治療,降糖過程中密切監(jiān)測血糖情況,遵醫(yī)囑予
以測血糖Q1ho
答案:B
162.腹膜透析換液操作要求紫外線燈的照射時間為()
A、每天一次,每次半小時
B、每天兩次,每次半小時
C、每天一次,每次一小時
D、每天兩次,每次一小時
Ex每天一次,每次兩小時
答案:B
163.新型冠狀病毒肺炎疫情期間,應多久時間對新冠肺炎病例定點醫(yī)療機構的醫(yī)
務人員,普通醫(yī)療機構發(fā)熱門診和急診等科室醫(yī)務人員等風險職業(yè)人進行全員核
酸檢測()
A、每日
B、每周
C、每月
D、每季度
E、每年
答案:B
164.口服布洛芬后()復測體溫
A、10分鐘
B、20分鐘
C、30分鐘
D、60分鐘
E、120分鐘
答案:C
165.患者男性,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安,皮
膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結膜充血水腫,此時應立即()
A、加大氧流量
B、增加呼吸頻率
C、檢查有無氣道阻塞
D、應用呼吸興奮劑
E、抽血做血氣分析
答案:C
166.若病人出現(xiàn)皮膚、黏膜瘀斑及牙齦出血,提示可能的情況是()
A、腎衰竭
B、心力衰竭
C、肝衰竭
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、彌散性血管內(nèi)凝血
答案:E
167.患者,女性,35歲,腹腔鏡下闌尾切除術后第二天,已進半流質(zhì)飲食,根據(jù)醫(yī)
喔應給患者什么護理級別?()
A、一級護理
B、二級護理
C、三級護理
D、特級護理
答案:B
168.需要測量身高、體重及體表面積的腎功能檢查項目是()
A、內(nèi)生肌醉清除率
B、酚紅排泄試驗
C、血尿素氮測定
D、血肌酊測定
E、尿濃縮稀釋功能試驗
答案:A
169.敗血癥病人發(fā)熱常見的熱型是()
A、間歇熱
B、弛張熱
C、不規(guī)則熱
D、波浪熱
E、回歸熱
答案:B
170.護理小結是護士對病人在住院期間進行護理活動的概括記錄,敘述錯誤的是
0
A、護理目標是否達到
B、護理問題是否解決
C、護理措施是否落實
D、護理效果是否滿意
E、護理人員是否完成護理病案的書寫
答案:E
171.次日,病人出現(xiàn)煩躁不安,為防止病人受傷,護士應為其采取的保護措施是()
A、使用繃帶
B、使用雙套結固定肢體防止自傷
C、使用雙側床檔防止墜床
D、使用雙膝固定防止墜床
E、使用肩部約束帶防止碰傷
答案:C
172.林女士。28歲,因右胸部被汽車撞傷后,出現(xiàn)胸痛,氣促。呼吸困難2小時急
性入院。體格檢查:R33次/分。P96次/分B.P89/50mmhg,煩躁不安,口唇發(fā)昔,右
側胸壁塌陷軟化。吸氣時向內(nèi)凹陷,呼吸時向外突出,氣管偏向左側,右胸叩診呈
鼓音,聽診呼吸應減弱,該病人目前最主要的護理診斷是:()
A、疼痛
B、氣體交換障礙
C、恐懼
D、潛在并發(fā)癥
E、窒息
答案:B
173.護理診斷性思維基本原則正確的是()
A、及時性原則
B、個性化、動態(tài)性原則
C、整體性原則
D、準確性原則
E、以上都是
答案:E
174.正常人充盈期膀胱內(nèi)壓力為()
A、5-10cmH20
B、10-15cmH20
C、15-20cmH20
D、20-25cmH20E25-30cmH20
(93~95題共用題干)
張某,女,32歲。8年前開始出現(xiàn)發(fā)作性頭痛、雙眼凝視,數(shù)秒后恢復,無抽搐。近
兩年來癥狀加重,發(fā)作時四肢抽搐,口吐白沫,伴意識喪失,小便失禁。近日來,每
次發(fā)作均持續(xù)10余分鐘后清醒,且對發(fā)生經(jīng)過毫無記憶。身體評估:未發(fā)現(xiàn)陽性
體征。(共用題干1-3)
答案:B
175.病情緩解后,病人需要定期監(jiān)測0
A、血常規(guī)
B、血尿酸
C、血電解質(zhì)
D、血肝功能
E、血腎功能
(18廣182題共用題干)
患者男性,55歲。胃癌根治術后,遵醫(yī)囑禁食,給予靜脈輸液治療。
答案:E
176.輸血前后沖管時只能用()
A、5%葡萄糖
B、10%葡萄糖
C、生理鹽水
D、林格液
E、5%葡萄糖氯化鈉
答案:C
177.無菌物品的啟用期限不正確的是()
A、開啟的無菌包有效期為24小時
B、鋪好的無菌盤有效期為4小時
C、開啟的靜脈藥物的溶酶有效期為2小時
D、已開啟的無菌溶液有效期為24小時
E、一次性口罩使用有效期為12小時
答案:E
178.對該病人進行飲食指導不正確的是()
A、多食雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白
B、每天飲水量約為前1天尿量加500ml水
C、低鹽飲食
D、多吃香蕉
(442-444題共用題干)
護士接診患者李某,入院時無癥狀,入院后第二天發(fā)現(xiàn)其有發(fā)熱、干咳、乏力、咽
痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀。
答案:D
179.急性中毒病人,當診斷不明時,應選擇的洗胃液是()
A、1:15000高鎰酸鉀
B、溫開水或生理鹽水
C、牛奶
D、3%過氧化氫
E、2%~4%碳酸氫鈉
答案:B
180.乙醇擦浴前,先置冰袋于頭部,其目的是()
A、防止反射性心率減慢
B、降低頭部溫度
C、增加局部血流
D、防止腦水腫
E、防止顱內(nèi)壓升高
答案:B
181.低顱壓而進行的處理不包括0
A、脫水療法
B、腰穿放腦脊液
C、側腦室引流
D、激素治療
E、顱骨鉆孔減壓
答案:B
182.患者女性,68歲。有COPD史5年。現(xiàn)癥狀緩解,此時對患者進行腹式呼吸和
縮唇呼氣訓練,下列正確的是:)
A、由口吸氣
B、吸氣時腹肌收
C、由鼻呼氣
D、呼氣時縮攏口唇
E、為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣
答案:D
183.氧療時,給氧濃度和氧流量是()
A、29%,2L/min
B、35%,3L/min
C\45%,4L/min
D、40%,5L/min
Ex50%,6L/min
(349~351題共用題干)
賈某,男,59歲。因進行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多
黏稠,活動后氣喘加重。FEV1為65%預計值,FEV1/VC為45%,PaC0255mHg,Pa0255
mHg
答案:A
184.治療方針應是0
A、胃腸減壓,密切觀察病情變化
B、中藥與針刺
C、補液抗炎
D、緊急手術
E、糾正休克后手術
答案:D
185.確診瘧疾最簡便而迅速的方法是()
A\血涂片
B、血培養(yǎng)
C、骨髓培養(yǎng)
D、骨髓涂片
E、酶聯(lián)免疫吸附試驗
答案:A
186.兩小時后患者出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀,針對患者的情況,可選用的
鎮(zhèn)靜藥物是()
A、哌替咤
B、地西泮
C、嗎啡
D、革巴比妥類
E、水合氯醛
答案:B
187.喉上神經(jīng)內(nèi)側支損傷出現(xiàn)0
A、飲水嗆咳
B、聲調(diào)降低
C、呼吸困難
D、吞咽困難
E、聲音嘶啞
答案:A
188.確診冠心病的“金標準”是()
A、冠狀動脈造影
B、胸部X線檢查
C、12導聯(lián)心電圖
D、動態(tài)心電圖
E、心肌酶檢查
答案:A
189.胡某,女,25歲,未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期不規(guī)則低熱,因面部出現(xiàn)
明顯的蝶形紅斑,怕見人。目前該病人首要的護理問題是0
A、體溫過高
B、焦慮
C、絕望
D、皮膚完整性受損
E、思維過程改變
答案:D
190.針對該病人的病情,護士應重點觀察()
A、腎功能變化
B、有無消化道出血
C、體溫變化
D、血紅蛋白變化
E、血白細胞變化
答案:A
191?患者,女,38歲。因卵巢囊腫行卵巢囊腫剝除術后,外陰水腫嚴重,遵醫(yī)囑給
予濕熱敷,濕熱敷時間為()min
A、10~15分鐘
B、10~12分鐘
C、15~30分鐘
D、30~60分鐘
答案:C
192.下面哪項護理評估最能確定患者的意識狀態(tài):()
A、角膜反射
B、生命體征
C、肌健反射
D、疼痛刺激反應
E、瞳孔對光反射
答案:D
193.與急性胰腺炎發(fā)病無關的是()
A、膽道疾病
B、胰管梗阻
C、酗酒
D、暴飲暴食
E、上消化道出血
答案:E
194.上述病人采取物理降溫時,肛溫降至多少應暫停()
A\36oC
B、36.50C
C、37oC
D、37.5oC
Ex38oC
(47~49題共用題干)
患者,女,35歲,在田間作業(yè)時被蛇咬傷,局部皮膚出現(xiàn)一對大而深的齒痕,傷口
出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。
答案:E
195.該病例首選輔助檢查是::)
A、基礎體溫測定
B、B超
C、宮頸粘液檢查
D、血HCG檢測
E、黃體酮試驗
答案:B
196.該病人屬于休克的哪個期()
A、休克早期
B、休克期
C、休克失代償期
D、休克抑制期
E、微循環(huán)瘀血期
答案:A
197.上述病人最適宜的降溫措施是()
A、冰帽
B、冬眠合劑
C、冰鹽水灌腸
D、靜脈滴注4。C等滲鹽水
E、動脈快速推注4。C5%葡萄糖鹽水
答案:E
198.下列良性腫瘤的特點中,錯誤的是()
A、細胞分化程度高
B、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C、永不威脅生命
D、有包膜與周圍組織分界明顯
E、少數(shù)可惡變
答案:C
199.該病人第1個8小時的補液量應為總量的()
A、全部
Bx1/2
C、1/3
D、1/4
E、1/5
答案:B
200.護士收集資料后,列出下列護理診斷,排在首位的應是:()
A、焦慮
B、體溫異常
C、知識缺乏
D、低效性呼吸型態(tài)
E、皮膚完整性受損
答案:D
201.估計該患兒丟失累積損失量為()
Ax30-50mI/kg
B、50-100mI/kg
C、100-150mI/kg
D、150-180mLkg
E、180-200mL/kg
答案:C
202.該病人飲食應避免()
A、海鮮
B、雞蛋
C、土豆
D、白菜
E、番茄
答案:A
203.病人最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是()
A、面肌
B、頸項肌
C、咀嚼肌
D、四肢肌群
E、肋間肌
答案:C
204.患者李某,女性,64歲,心電圖顯示為心房撲動,心律規(guī)則,心室率150次/分,
醫(yī)囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射,注射過程中下述說法不正確的是
0
A、持續(xù)給患者心電監(jiān)護
B、監(jiān)測患者電解質(zhì)及腎功能
C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視
D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳導阻滯等
E、發(fā)生室性心動過速仍可用繼續(xù)使用
答案:E
205.新型冠狀病毒肺炎的確診病例需在定點醫(yī)療機構進行治療和隔離醫(yī)學觀察,
病例治愈出院后,應當繼續(xù)隔離醫(yī)學觀察()天。
A、6天
Bx14天
C、28天
D、36天
E、48天
(470-473題共用題干)
患者男性,69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月,嘔吐2天入院。4年前
發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭模糊不清,視乳
頭水腫。右面部感覺減退,雙眼展神經(jīng)輕度麻痹,有口角力弱,右側肢體不全癱,
右側病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。
答案:B
206.黃先生逐漸恢復,為鼓勵黃先生自己進食,護士應采用的護理措施是()
A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里
B、建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助病人進食
C、將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上
D、給病人充足的時間,讓他自己慢慢進食
E、先給病人喂飯,剩余一部分讓病人自己進食
(346~348題共用題干)
陶女士,65歲,慢性支氣管炎25年,近半個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴心悸、氣喘,
查呼吸急促、發(fā)組明顯,頸靜脈怒張、下肢水腫。
答案:C
207.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺可能抽出液體的
顏色是()
A、無色清亮液體
B、棕褐色液體
C、膽汁樣液體
D、膿性液體
E、血性液體
答案:B
208.臨時備用的“S0S”醫(yī)囑,僅在()小時內(nèi)有效
A、4小時
B、8小時
C、12小時
D、24小時
答案:C
209.頸外靜脈穿刺的正確部位是()
A、鎖骨下緣中點,頸外靜脈外側緣
B、下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處
C、下頜角和鎖骨上緣中點連線下1/2處
D、下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處
E、下頜角和鎖骨上緣中點連線下1/3處
答案:D
210.下列哪種屬于壓力性損傷0
A、跌倒,撞傷
B、冰袋、制冷袋所致的凍傷
C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷
D、因醫(yī)務人員言談或行為的不慎導致病人情緒波動,病情加重
E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡
答案:E
211.處理急性尿潴留最常用的方法是()
A、針灸
B、導尿
C、用手掌壓迫下腹部
D、恥骨上膀胱穿刺
E、恥骨上膀胱造瘓
答案:B
212.護士處理此項醫(yī)喔時,不正確的是()
A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間
B、前后兩次的執(zhí)行時間應間隔6h以上
C、將其轉(zhuǎn)抄與治療單上,注明“prn”字樣
D、每次執(zhí)行后,在臨時醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽名
E、24h內(nèi)有效,過時未執(zhí)行,護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”
(57~58題共用題干)
病例:患者女性,68歲。2型糖尿病15年皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗
淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍。
答案:B
213.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為:()
A、至少胸廓前后徑的一半;
B、至少3cm;
Cv至少4cm;
D\至少5cm
Ex至少6cm
答案:D
214.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時應注意維持每小時尿量在()
A、20~30nli
B、10~20ml
C、30~40ml
D、40~50ml
Ex50ml
答案:A
215.患者女性,24歲,因化膿性扁桃體炎,需注射抗生素,皮試用性,輸液5分鐘后
患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降,首先給予的急救措施是0
A、報告醫(yī)生
B、氧氣吸入
C、皮下注射腎上腺素
D、注射抗組胺藥物
E、立即建立靜脈通道
答案:C
216.該患者目前最重要的護理措施是()
A、口服降糖藥
B、補液和小劑量胰島素治療
C、抗感染
D、補充堿性液體
E、抗休克
(216~217題共用題干)
患者男性,70歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護理查房時發(fā)現(xiàn)患者躁動
不安,有幻覺,對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。
答案:B
217.禁用的洗胃溶液是()
Av2%-4%碳酸氫鈉溶液
B、1:150007:20000高鎰酸鉀溶液
C、5%醋酸
D、溫開水或生理鹽水
E、蛋清水
答案:A
218.管擴張主要的診斷依據(jù)是()
Ax痰涂片或細菌培養(yǎng)
B、胸部X線檢查
C、CT檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、支氣管造影
答案:E
219.頸外靜脈穿刺的正確操作方法是()
A、持穿刺針呈45°進針,入皮后呈25°穿刺
B、持穿刺針呈25°進針,入皮后呈45°穿刺
C、持穿刺針呈60°進針,入皮后呈15°穿刺
D、持穿刺針呈15°進針,入皮后呈60°穿刺
E、持穿刺針呈30°進針,入皮后呈30°穿刺
答案:A
220.護士首先應采取的措施是()
A、安慰患者
B、測量生命體征
C、建立靜脈通道
D、清潔消毒耳道
E、查看有無合并傷
答案:B
221.護理程序中的評價是指:。
A、檢查護理診斷是否正確
B、檢查護理目標實現(xiàn)與否
C、找出護理目標未實現(xiàn)的原因
D、對護理過程的全面檢查
E、了解病人的需求是否得到滿足
答案:D
222.對于該患者,應首先考慮可能發(fā)生了
A、急性胃腸炎
B、食物中毒
C-*fo"
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎
答案:A
223,結核感染的主要途徑是()
A、血液
B、母嬰
C、消化道
D、性接觸
E、呼吸道
答案:E
224.患者,男性,27歲,建筑工人,勞動時食指被割傷,肌肉外翻,來院清洗傷口的
正確順序0
A、由內(nèi)向為清洗
B、由外向內(nèi)清洗
C、上下清洗
D、左右清洗
答案:B
225.下面有關WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”,正確的是()
A、清潔(無菌)操作前、清潔(無菌)操作后接觸體液后、接觸患者后、接觸患者
環(huán)境后
B、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者
環(huán)境后
C、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境
后
D、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境
后
E、接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后接觸患者后
答案:C
226.該男孩最可能的年齡是()
A、1歲
B、1歲半
C、2歲半
D、3歲
E、3歲半
答案:B
227.護士應立即協(xié)助病人0
A、取右側臥位
B、取左側臥位
C、取仰臥位,頭偏向一側
D、取半臥位
E、取端坐臥位
(150152題共用題干)
楊某,男性,27歲。右腰部撞傷2小時,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有右腎
挫傷,暫采用非手術治療。
答案:B
228.如患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂、謔妄等,應考慮()
A、呼吸性酸中毒
B、肺性腦病
C、窒息先兆
D、休克早期
E、腦疝
答案:B
229.真菌感染適用()口腔護理液
A、生理鹽水
B、甲硝嗖溶液
C、碳酸氫鈉溶液
D、硼酸溶液
E、過氧化氫溶液
答案:C
230.貧血病人宜輸注0
A、新鮮血
B、庫血
C、紅細胞
D、新鮮血漿
E、水解蛋白
答案:C
231.此醫(yī)囑屬于0
A、長期醫(yī)喔
B、臨時醫(yī)囑
C、長期備用醫(yī)囑
D、臨時備用醫(yī)囑
E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑
答案:B
232.男性,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體查:全腹有壓痛、
配緊張,移動性濁音陽性。試插尿管可順利進入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出
不足150ml.首先應考慮為()
A、腎損傷
B、膀胱損傷
C、前尿道損傷
D、后尿道損傷
E、腸破裂
答案:B
233.關于交接班下列說法錯誤的是:()
A、接班時發(fā)現(xiàn)的問題,由交班者負責
B、接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由接班者負責
C、接班
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