工傷撫養(yǎng)協(xié)議書范本?甲方（撫養(yǎng)方）：姓名：__________性別：__________民族：__________出生日期：__________身份證號碼：__________家庭住址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（被撫養(yǎng)方）：姓名：__________性別：__________民族：__________出生日期：__________身份證號碼：__________家庭住址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于乙方因工傷導(dǎo)致部分或全部喪失勞動能力，為保障乙方及其被撫養(yǎng)人的生活，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就乙方工傷后的撫養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的乙方在[工作單位名稱]工作期間，于[工傷發(fā)生日期]因[工傷事故具體情形]發(fā)生工傷，經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]認(rèn)定為工傷，并經(jīng)[勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定為[勞動能力鑒定等級]。乙方工傷后，身體狀況受到嚴(yán)重影響，勞動能力部分或全部喪失，為確保乙方及其被撫養(yǎng)人的基本生活得到保障，特簽訂本撫養(yǎng)協(xié)議。二、撫養(yǎng)內(nèi)容1.撫養(yǎng)對象乙方需撫養(yǎng)的對象為：[被撫養(yǎng)人姓名]，與乙方關(guān)系為[父子/母子/配偶等具體關(guān)系]，出生日期為[被撫養(yǎng)人出生日期]，身份證號碼為[被撫養(yǎng)人身份證號碼]。2.撫養(yǎng)方式甲方同意自本協(xié)議生效之日起，按照以下方式對乙方及其被撫養(yǎng)人進(jìn)行撫養(yǎng)：生活費(fèi)用：甲方每月向乙方支付生活費(fèi)用人民幣[x]元，該費(fèi)用包含乙方及其被撫養(yǎng)人的日常生活開銷，如食品、住房、水電費(fèi)、交通費(fèi)等。生活費(fèi)用支付方式為每月[具體支付日期]前，甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式將款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶（賬戶信息：開戶銀行名稱：[銀行名稱]，賬號：[銀行賬號]，戶名：[乙方姓名]）。醫(yī)療費(fèi)用：乙方因工傷需要進(jìn)行治療、康復(fù)等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除工傷保險基金支付部分后，剩余部分由甲方承擔(dān)。甲方應(yīng)在乙方提供有效醫(yī)療票據(jù)及相關(guān)費(fèi)用清單后的[x]個工作日內(nèi)，將款項(xiàng)支付至乙方指定賬戶。教育費(fèi)用：對于乙方撫養(yǎng)的[被撫養(yǎng)人姓名]的教育費(fèi)用，如學(xué)費(fèi)、書本費(fèi)、校服費(fèi)等，在合理范圍內(nèi)，甲方根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額予以承擔(dān)。教育費(fèi)用支付方式為每學(xué)期開學(xué)前，乙方提供費(fèi)用清單及相關(guān)票據(jù)，甲方核實(shí)后在[x]個工作日內(nèi)支付。3.撫養(yǎng)期限本協(xié)議的撫養(yǎng)期限自[協(xié)議生效日期]起，至以下情形之一出現(xiàn)時終止：乙方工傷完全康復(fù)，恢復(fù)勞動能力，能夠獨(dú)立維持自身及被撫養(yǎng)人的生活；乙方或被撫養(yǎng)人去世；雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；出現(xiàn)本協(xié)議約定的其他終止情形。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方工傷后的身體狀況、治療情況及生活費(fèi)用使用情況。在乙方違反本協(xié)議約定時，有權(quán)要求乙方改正或采取相應(yīng)的措施，如減少或暫停撫養(yǎng)費(fèi)用支付等。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定按時足額向乙方支付撫養(yǎng)費(fèi)用，包括生活費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用、教育費(fèi)用等。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷保險理賠等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和支持。在乙方需要照顧和幫助時，給予必要的關(guān)心和協(xié)助，如陪同就醫(yī)、安排生活照料等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的撫養(yǎng)費(fèi)用，以維持自身及被撫養(yǎng)人的生活。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的各項(xiàng)手續(xù)，并提供必要的支持。在自身合法權(quán)益受到侵害時，有權(quán)向甲方主張權(quán)利或通過法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的身體狀況、治療情況及生活費(fèi)用使用情況，不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理與工傷相關(guān)的手續(xù)，按照要求提供真實(shí)有效的證明材料。合理使用撫養(yǎng)費(fèi)用，不得濫用或挪作他用，確保費(fèi)用用于自身及被撫養(yǎng)人的生活和治療。在撫養(yǎng)期限內(nèi)，不得從事?lián)p害自身健康及影響撫養(yǎng)關(guān)系的行為，如酗酒、吸毒等。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付撫養(yǎng)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付拖欠的撫養(yǎng)費(fèi)用及違約金，同時承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如隱瞞真實(shí)情況、濫用撫養(yǎng)費(fèi)用、從事?lián)p害自身健康及影響撫養(yǎng)關(guān)系的行為等，甲方有權(quán)暫?；驕p少撫養(yǎng)費(fèi)用支付，并要求乙方改正。若乙方拒不改正，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的部分撫養(yǎng)費(fèi)用。3.任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括直接損失和間接損失，如因違約導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用增加、生活費(fèi)用超支、被撫養(yǎng)人教育受影響等損失。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如遇法律法規(guī)或政策調(diào)整，本協(xié)議相關(guān)條款應(yīng)按照新的法律法規(guī)或政策進(jìn)行調(diào)整，但不影響本協(xié)議其他條款的效力。甲方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：______年_