2024年09月天津市海河醫(yī)院第二批次派遣制用工招聘16人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月天津市海河醫(yī)院第二批次派遣制用工招聘16人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、洋地黃制劑不宜應用的情況是A.二尖瓣狹窄合并快心室率房顫B.心力衰竭伴心房纖顫C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D.有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速E.預激綜合征合并房顫解析:正確答案:E解析:暫無2、下列各項,常引起瞳孔擴大的是()A.阿托品過量B.有機磷農藥中毒C.嗎啡中毒D.青光眼E.虹膜炎解析:正確答案:A解析:應試點撥:阿托品、可卡因等藥物常引起瞳孔擴大。還要注意有機磷農藥中毒,毒蕈中毒,嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿等藥物常引起瞳孔縮小3、含毒性藥散劑分計量應采用A.容量法B.目測法C.重量法D.自動分量機E.配研法解析:正確答案:C解析:暫無4、夜間咳嗽明顯的疾病是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺癌D.肺膿腫E.二尖瓣狹窄解析:正確答案:E解析:暫無5、抗原性是指抗原能夠A.刺激機體產(chǎn)生抗體的性能B.刺激機體發(fā)生免疫應答的性能C.與相應抗體特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能D.與致敏淋巴細胞特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能E.與相應免疫應答產(chǎn)物特異性結合,發(fā)生免疫反應的性能解析:正確答案:E解析:抗原性是指抗原與其所誘導產(chǎn)生的免疫應答產(chǎn)物(抗體或致敏淋巴細胞)特異性結合的能力。6、下列檢查中對缺鐵性貧血最有診斷價值的是A.血紅蛋白減少B.血清鐵減少C.紅細胞呈小細胞低色素D.骨髓鐵染色陰性E.總鐵結合力增高解析:正確答案:D解析:暫無7、實脾散的功用是A.健脾和胃,消食止瀉B.益氣健脾,滲濕止瀉C.健脾和胃,消痞除滿D.溫陽健脾,行氣利水E.燥濕運脾,行氣和胃解析:正確答案:D解析:實脾散由厚樸、白術、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、茯苓、干姜、炙甘草組成,有溫陽健脾,行氣利水的功用,治療陽虛水腫,證見身半以下腫甚,手足不溫等。8、關于重癥肌無力危象處理,下列哪項說法不正確()。A.反拗型停用一切藥物,加激素治療B.膽堿能型停新斯的明,加阿托品C.肌無力型立即加用激素D.肌無力型立即加用新斯的明E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無9、男,35歲,3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應當是A.X線胸腹部透視B.胃腸道鋇餐透視C.纖維十二指腸鏡檢查D.腹部B超檢查E.腹腔動脈造影解析:正確答案:D解析:據(jù)病史、查體考慮胰腺損傷,B超可發(fā)現(xiàn)胰腺回聲不均和周圍積血、積液。10、蟯蟲古代又稱為A.線蟲B.白蟲C.寸白蟲D.伏蟲E.胃蟲解析:正確答案:A解析:暫無11、患者,女,32歲,已婚?;纪唇?jīng)2年,每于行經(jīng)第1~2天,小腹冷痛,喜熱,拒按,經(jīng)量少,色黯,有塊,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是A.氣滯血瘀B.陽虛內寒C.濕熱下注D.肝腎虛損E.寒濕凝滯解析:正確答案:E解析:暫無12、冠心病出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音是由于A.室間隔穿孔B.乳頭肌斷裂(二尖瓣脫垂)C.心肌梗死D.心力衰竭E.二尖瓣相對關閉不全解析:正確答案:B解析:暫無13、大量氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為()A.呼氣性B.吸氣性C.混合性D.神經(jīng)精神性E.勞累性解析:正確答案:C解析:暫無14、皮膚粘膜淋巴結綜合征的病變臟腑,主要在A.心肺B.心肝C.肺腎D.脾腎E.肺胃解析:正確答案:E解析:皮膚粘膜淋巴結綜合征病變臟腑以肺胃為主,雖可累及心、肝、腎諸臟,但溫邪從口鼻而入,犯于肺衛(wèi),蘊于肌腠,主要紅肺胃。15、”骨”的五行屬性是A.水B.火C.土D.木E.金解析:正確答案:A解析:暫無16、下列哪一臟被稱為"貯痰之器"A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:D解析:肺脾二臟在生理上關系密切,病理上相互影響,尤其是在水液代謝方面,脾失健運,津液代謝障礙,水液停滯,則聚而生痰、成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,可出現(xiàn)喘咳痰多等臨床表現(xiàn)。所以說"脾為生痰之源,肺為貯痰之器"。故選D。17、青黛的藥用部位應是A.煎膏B.為菘藍、蓼藍、馬藍的葉或莖葉加工成的泡沫物C.浸膏D.氯仿的提取物E.酒精的提取物解析:正確答案:B解析:暫無18、DIC多見于A.急性粒細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.紅白血病E.急性淋巴細胞白血病解析:正確答案:B解析:暫無19、最主要產(chǎn)氨場所是()。A.腎臟B.腸道C.肝臟D.大腦E.骨骼肌解析:正確答案:B解析:暫無20、最嚴重的急性高原病是A.高原心臟病B.高原腦水腫C.急性高原反應D.高原肺水腫E.高原紅細胞增多癥解析:正確答案:B解析:暫無21、乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲E.野鼠解析:正確答案:A解析:這是道記憶題,乙型腦炎的主要傳染源是豬。22、有關標準預防下列哪項是錯誤的()A.強調雙向防護B.要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播C.所有的患者均被視為具有潛在感染者D.要根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施E.脫去手套后可以不洗手解析:正確答案:E解析:暫無23、唐慎微編著出版的本草著作是A.《神農本草經(jīng)》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《本草綱目》E.《本草綱目拾遺》解析:正確答案:C解析:暫無24、男,62歲,8小時前患者突發(fā)右側肢體癱瘓1天,構音不清,CT檢查如圖,最可能的診斷是A.腦梗死B.星性膠質瘤C.腦膿腫D.少突膠質細胞瘤E.血管母細胞瘤解析:正確答案:A解析:暫無25、49歲婦女,人工流產(chǎn)后3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮常大,稍軟,胸部平片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為()。A.葡萄胎B.侵葡C.絨癌D.吸宮不全E.合體細胞性子宮內膜炎解析:正確答案:C解析:暫無26、男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感到被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A.雙相障礙B.精神分裂癥青春型C.躁狂發(fā)作D.腦炎所致精神障礙E.癲癇所致精神障礙解析:正確答案:E解析:典型偏頭痛的最顯著的特點就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀,包括視覺先兆癥狀、感覺異常及其他。27、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應考慮為()A.雞胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.扁平胸E.正常胸廓解析:正確答案:C解析:暫無28、辛夷入湯劑宜A.烊化B.沖服C.后下D.包煎E.先煎解析:正確答案:D解析:暫無29、男性,50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢,病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現(xiàn)雙側腎區(qū)疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢浮腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是A.伴發(fā)腎石癥B.原有膜性腎病加重C.伴發(fā)泌尿系腫瘤D.腎靜脈血栓形成E.泌尿系結核病解析:正確答案:D解析:暫無30、芳香藥多具有A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味E.淡味解析:正確答案:A解析:考點:五味是指中藥辛甘酸苦咸的藥性,如麻黃味辛能宣肺解表;人參味甘可大補元氣;五倍子味酸可澀腸止瀉。五味學說標示藥物的真實滋味,更重要的是提示藥物作用的基本范圍,指導臨床用藥。31、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是()。A.頭孢菌素B.紅霉素C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.B和C解析:正確答案:D解析:暫無32、目前效果最好的免疫抑制劑是()。A.硫唑嘌呤B.環(huán)孢霉素A(CsA)C.環(huán)磷酰胺D.糖皮質激素E.FK-506解析:正確答案:E解析:暫無33、下列磺酰脲類降糖藥中,推薦輕、中度腎功不全糖尿病患者應用的是A.格列喹酮B.格列美脲C.格列齊特D.格列吡嗪E.格列本脲解析:正確答案:A解析:暫無34、血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學依據(jù)主要是A.減少心肌耗氧B.降低心排出量C.降低心臟前后負荷D.擴張冠脈,增加心肌供氧E.降低血壓,發(fā)射性興奮交感神經(jīng)解析:正確答案:C解析:暫無35、手足蠕動的病機是()A.熱極生風B.血虛生風C.陰虛動風D.肝陽化風E.寒凝筋脈解析:正確答案:C解析:暫無36、下列除哪項外,均為破傷風的主要臨床表現(xiàn)A.牙關緊閉B.四肢抽搐C.不省人事D.苦笑面容E.項背強急和角弓反張解析:正確答案:C解析:暫無37、男性,18歲,不慎被車床擊傷左胸部來急診,檢查時高度懷疑有心包積血,此時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏()。A.短絀脈B.交替脈C.奇脈D.水沖脈E.細脈解析:正確答案:C解析:暫無38、事物或現(xiàn)象陰陽屬性的征兆是A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動靜解析:正確答案:C解析:考點:陰陽的屬性:1.陰陽的絕對性指陰陽的對立統(tǒng)一運動是事物本身所固有的,事物的發(fā)生發(fā)展變化都是陰陽對立統(tǒng)一矛盾運動的結果;陰陽的相對性指陰陽在一定條件下可以相互轉化,陰陽具有無限可分性;陰陽的對立制約指陰陽的相互制約,相互消長,處于動態(tài)的平衡;陰陽的互根互用指陰依存于陽,陽依存于陰,每一方都以其相對一方的存在為自身存在的條件;陰陽的交感互藏指陰中有陽,陽中有陰。如《素問·陰陽應象大論》:"天地者,萬物之上下也;陰陽者,氣血之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也"。2.39、對醫(yī)療機構內的甲類傳染病患者的密切接觸者,醫(yī)療機構應采取的措施是A.對疫點進行衛(wèi)生處理B.強制隔離治療C.在指定場所進行醫(yī)學觀察D.在指定場所單獨治療E.劃定疫點解析:正確答案:C解析:第三十九條規(guī)定醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:(一)對患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定;(二)對疑似患者,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構內的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。40、下列哪項在心主血脈中起關鍵作用A.心血充盈B.心氣充沛C.心神安寧D.心搏如常E.脈道通利解析:正確答案:B解析:心主血脈,包括主血和主脈兩方面,全身血液都在脈中運行,主要依賴于心臟的搏動而輸于全身,以發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。而心臟的正常搏動,主要依賴于心氣,故心氣充沛在心主血脈活動中起關鍵作用。只有心氣充沛,才能維持其正常的心力、心率和心律,血液才能在脈內正常循行,周流不息而營養(yǎng)全身。其他答案如A、D、E均非最佳選擇答案,而C則是涉及主神志與主血脈的相互關系,故非確切答案。41、宮頸與陰道粘膜可見散在的紅色斑點,應考慮的診斷為A.滴蟲性陰道炎B.盆腔炎C.細菌性陰道病D.念珠菌性陰道炎E.鏈球菌性陰道炎解析:正確答案:A解析:滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶量多,呈稀薄泡沫狀,灰黃色或黃綠色,有腥味,若伴有細菌感染,則呈膿性。婦科檢查可見陰道黏膜水腫、充血,有散在的紅色點狀丘疹,以穹隆部明顯,陰道內有上述典型分泌物。42、細菌性痢疾的病變部位主要位于A.乙狀結腸和直腸B.結腸C.回盲部D.回腸E.結腸和空回腸解析:正確答案:A解析:暫無43、小腿前側.足內側皮膚感覺減退或消失,提示腰椎間盤突出的間隙最可能是A.腰5.骶1B.腰4.腰5C.腰3.腰4D.腰2.腰3E.腰1.腰2解析:正確答案:B解析:暫無44、需要檢查分子量與分子量分布的藥物是A.硝酸士的寧B.葡萄糖C.鹽酸麻黃堿D.右旋糖酐40E.阿司匹林解析:正確答案:D解析:考查重點是對右旋糖酐40檢查項目的掌握。45、發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見于A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴張癥解析:正確答案:D解析:支氣管哮喘發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài),有廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。但在輕度哮喘或非常嚴重哮喘的發(fā)作時,哮鳴音可不出現(xiàn)。慢支合并哮喘可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長。早期或干性支氣管擴張癥可無異常肺部體征,病變重或繼發(fā)感染時??陕劶跋滦夭俊⒈巢抗潭ǘ志玫木窒扌源譂駟?,有時可聞及哮鳴音。46、一肺結核患者抗結核治療3個月,出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應停下列哪種藥物()。A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素解析:正確答案:D解析:暫無47、影響骨折愈合的全身因素是A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓E.肥胖解析:正確答案:A解析:影響骨折愈合的全身因素包括:①年齡:兒童生長活躍,骨折愈合較成人快。②全身健康情況:病人的一般情況不好,如患營養(yǎng)不良、糖尿病、鈣磷代謝紊亂、惡性腫瘤等疾病時,均可使骨折延遲愈合。48、男性.42歲,畢¨式胃大部分切除術后兩年,上腹部有燒灼痛,抗酸劑治療無效,有時嘔吐,內含膽汁,吐后腹痛無緩解,胃鏡下黏膜充血,水腫,易出血。最可能的診斷是A.輸入段綜合征B.輸出段梗阻C.堿性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口潰瘍解析:正確答案:C解析:本病例為畢Ⅱ式胃大部切除術后發(fā)生的并發(fā)癥。表現(xiàn)的特點是上腹燒灼痛、嘔吐膽汁和體重減輕的堿性反流性胃炎三聯(lián)癥。其原因是該式手術后膽汁、胰液可進入殘胃,膽鹽、磷脂酰膽堿破壞胃黏膜屏障,H+逆向轉移,促使組胺釋放引起黏膜充血、水腫、糜爛和出血等改變,引發(fā)了上述癥狀。其他選項的并發(fā)癥表現(xiàn)特點與本病例不相符。49、生命質量的衡量標準正確的是A.個體生命健康程度B.個體生命德才素質C.個體生命預期壽命D.個體生命治愈希望E.以上都正確解析:正確答案:E解析:暫無50、患者,女,66歲。吸煙史20年。反復咳嗽、咳痰、氣促30年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱6天,昏睡4小時入院。入院后查體BP145/95mmHg,嗜睡狀,呼之能應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120/分,期前收縮3次/分,下肢凹陷性水腫。最可能該患者死亡的原因是A.休克B.肺性腦病C.心律失常D.DICE.消化道出血解析:正確答案:B解析:老年男性,吸煙史,有慢支病史,肺氣腫體征,呼吸衰竭表現(xiàn),結合有右心功能不全表現(xiàn)可考慮診斷慢性肺源性心臟病。肺性腦病是導致肺心病死亡的首要死因,應積極防治。51、檢查正常人脾臟,下列哪項是正確的()。A.仰臥位可觸及B.右側臥位吸氣時可觸及C.左側臥位可觸及D.坐位前傾可觸及E.不能觸及解析:正確答案:E解析:暫無52、男性,43歲,雙側股骨干骨折3小時,體溫36.5℃,脈搏細弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。該病人首選的治療措施是A.立即手術治療B.靜脈推注強心藥物C.迅速補充血容量D.利尿劑改善腎功能E.應用抗生素解析:正確答案:C解析:補充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵。53、下列藥物用法錯誤的是()A.旋覆花布包入湯劑B.鉤藤入湯劑后下C.琥珀入湯劑D.雷丸研末冷開水調服E.麝香入丸散服解析:正確答案:C解析:鉤藤煎藥時間長,有效成分被破壞而減低療效;麝香為芳香開竅藥,不宜入煎;琥珀為樹脂的化石樣物質,宜研末沖服。故選項C琥珀的用法是錯誤的。54、細菌細胞的主要組成成分是()。A.蛋白質B.多糖C.核酸D.脂類E.都不是解析:正確答案:E解析:暫無55、被注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的當事人有異議的,依法申請復議或者起訴的期限是自收到注銷注冊通知之日起A.7日內B.10日內C.15日內D.20日內E.30日內解析:正確答案:C解析:暫無56、屬于神經(jīng)破壞性藥物的是()A.哌替啶B.芬必得C.地西泮D.無水酒精E.阿米替林解析:正確答案:D解析:暫無57、下列哪項對陰癢的描述是正確的A.婦女外陰及陰道瘙癢,甚則波及肛門周圍,癢痛難忍,坐臥不寧,并伴有帶下增多者,稱為”陰癢”B.婦女外陰及陰道瘙癢,甚則波及肛門周圍,癢痛難忍,坐臥不寧,或伴有帶下增多者,稱為”陰癢”C.陰癢多見于實證D.陰癢多見于虛證E.陰癢肝腎陰虛型用龍膽瀉肝湯解析:正確答案:B解析:A項錯在并伴有帶下增多者,帶下增多不是陰癢必須有的癥狀℃D項描述不嚴謹,生育期多實證,絕經(jīng)期多虛癥。E項陰癢肝腎陰虛型用知柏地黃湯。58、一有潰瘍病史男性病人,因1小時前嘔血住院,自覺出汗、心慌。查體:心率120次/分,四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計出血量大約為()。A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml解析:正確答案:E解析:暫無59、糖皮質激素()。A.小劑量抑制體液免疫,大劑量抑制細胞免疫B.可直接中和細菌內毒素和細菌外毒素C.抑制胃酸分泌,促進胃粘液分泌D.能興奮中樞,出現(xiàn)欣快,激動等,甚至可誘發(fā)精神病E.能明顯增加血液中性粒細胞數(shù),增強其游走吞噬功能解析:正確答案:D解析:暫無60、關于上尿路結石的治療哪項是不確切的()。A.結石引起腎疼前時應手術B.雙側腎結石應先手術簡單安全一側C.雙側輸尿管結石,先取梗阻重一側D.一側腎結石一側輸尿管結石,先取輸尿管結石E.結石引起梗阻,腎功能嚴重受損應手術解析:正確答案:A解析:暫無61、以下哪一點不是社會輿論的特點A.傳播具有廣泛性B.對行為具有約束性C.具有一定的群眾性D.具有自發(fā)性E.具有深刻性解析:正確答案:E解析:暫無62、噎膈在哪一期治療時要加入滋陰潤燥之品A.初期B.中期C.后期D.恢復期E.以上都不是解析:正確答案:A解析:本病初期以標實為主,重在治標,以理氣、化痰、消瘀為法,可少佐滋陰、養(yǎng)血、潤燥之品。63、最大的一對腦神經(jīng)是A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)解析:正確答案:B解析:暫無64、引起吸氣性呼吸困難的疾病是A.氣管腫瘤B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.氣胸E.大塊肺不張解析:正確答案:A解析:暫無65、繼發(fā)性腹膜炎的細菌感染多是()。A.鏈球菌B.葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.大腸桿菌解析:正確答案:E解析:暫無66、患者.女48歲??人?周,咳嗽時胸背痛,咳吐大量膿痰,素有便秘,舌苔黃,脈滑數(shù)。用藥宜首選A.柴胡、桔梗B.柴胡、枳殼C.瓜蔞仁、魚腥草D.浙貝母、桃仁E.薏苡仁、冬瓜仁解析:正確答案:C解析:瓜蔞仁能消腫散結,治療肺癰咳吐膿血,常配伍魚腥草同用,此外瓜蔞仁有通便潤腸之功,此為肺癰,伴有便秘。67、休克病人采取何種體位最為合理()。A.頭低15°,足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°D.側臥位E.下肢低垂10°~15°解析:正確答案:C解析:暫無68、125.某女,經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,喜暖拒按,經(jīng)量少;?色暗有塊,苔白膩,脈沉緊,辨證屬A.陽虛內寒B.氣滯血瘀C.寒凝血瘀D.寒濕凝滯E.濕熱郁結解析:正確答案:D解析:暫無69、下列關于藥物不良反應敘述錯誤的是A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的反應B.難以避免,停藥后可恢復C.常因劑量過大引起D.常因藥物作用選擇性低引起E.副作用與治療目的是相對的解析:正確答案:A解析:治療作用與不良反應是藥物本身所固有的兩重性作用。治療作用是指符合用藥目的,藥物作用的結果有利于改變患者的生理、生化功能或病理過程,使患病的機體恢復正常。凡與用藥目的無關,并為患者帶來不適或痛苦的反應統(tǒng)稱為藥物不良反應。不良反應又包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應和特異質反應等。其中副作用是在治療劑量出現(xiàn)的與用藥目的無關的反應,常由于藥物的選擇性低造成,難以避免,停藥可恢復。毒性反應常有用藥劑量過大引起,因此副作用是在治療量下發(fā)生的,而有些藥物的不良反應是與藥物劑量無關的。70、腎上腺素的臨床應用是()A.糖尿病B.器質性心臟病C.高血壓D.甲狀腺功能亢進E.過敏性休克解析:正確答案:E解析:暫無71、男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查C.迅速補充血容量D.大劑量應用抗生素E.滴注利尿劑改善腎功能解析:正確答案:C解析:該病例患者出現(xiàn)了脾破裂,但處于休克早期,血壓仍正常,證實脾裂傷比較局限、表淺,在無其他腹腔臟器合并傷者,可迅速補充血容量及止血措施并嚴密觀察;觀察中如發(fā)現(xiàn)繼續(xù)出血或發(fā)現(xiàn)有其他臟器損傷,應立即中轉手術。72、胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底部B.胃大彎C.賁門部D.胃后壁E.胃小彎解析:正確答案:E解析:暫無73、月經(jīng)周期提前,或經(jīng)血量多,色淡紅,質稀,伴有氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡紅,脈細弱,應選用的方劑是A.清經(jīng)散B.固陰煎C.丹桅逍遙散D.兩地湯E.補中益氣湯解析:正確答案:E解析:月經(jīng)周期提前,為月經(jīng)先期;經(jīng)血量多。色淡紅。質稀,為氣虛失血的血血特點;氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡紅,脈細弱,為脾氣不足,脾氣下陷的表現(xiàn)。綜合脈癥,為脾氣不足,脾氣下陷引起的月經(jīng)先期,治當補益脾氣,攝血調經(jīng),應選用的方劑是補中益氣湯。清經(jīng)散適用于74、正常男性紅細胞計數(shù)為A.(3.5~5.5)×10/LB.(4.09~5.74)×10/LC.(3.5~5.0)×10/LD.(6.0~7.0)×10/LE.(3.9~5.3)×10/L解析:正確答案:B解析:暫無75、病人反復出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為A.強迫性思維B.思維奔逸C.聯(lián)想散漫D.強制性思維E.思維插入解析:正確答案:A解析:強迫性思維又稱強迫觀念,是指患者腦海中反復多次出現(xiàn)某一觀念或概念,伴有主觀的被強迫感覺和痛苦感?;颊咄耆軌蛞庾R到這一思想是不必要的,或者是荒謬的,并力圖把這些想法從腦海中驅趕出去,但對這種思想并不能自由地加以干涉或控制,因此常有“控制不住”的體驗,同時伴有煩躁焦慮的情緒,存在自我強迫和反強迫。思維插入指患者感到有某種思想不是屬于自己的,不受他的意志所支配,是外力強行塞入其腦中。若患者體驗到強制性地涌現(xiàn)大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想,稱為強制性思維。兩癥狀往往突然出現(xiàn),迅速消失。對診斷精神分裂癥有重要意義。76、《中國藥典》原料藥的含量(%)限度如未規(guī)定上限時,系指不超過A.100%B.100.0%C.100.1%D.101.0%E.110.0%解析:正確答案:D解析:暫無77、驅蟲藥的藥性多為A.毒性B.燥性C.寒性D.溫性E.平性解析:正確答案:A解析:暫無78、一臀位娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹、縮短畸形,并有異常活動。為確定診斷首選的檢查是A.血常規(guī)B.出凝血時間C.X線片D.CTE.MRI解析:正確答案:C解析:嬰兒臀位娩出,生后左大腿腫脹、縮短畸形,并有異?;顒?,應考慮有產(chǎn)傷所致的左股骨干骨折,需經(jīng)X線檢查以明確診斷。79、區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是()。A.浸潤性生長、無包膜B.異型性明顯,有核分裂象C.通過血道轉移D.組織來源E.腫瘤體積巨大解析:正確答案:D解析:暫無80、早期胃癌的定義為A.癌腫小于1cm,無淋巴結轉移B.癌腫小于2cm,無淋巴結轉移C.癌浸潤不超過粘膜下層,無論有無淋巴結轉移D.癌浸潤到肌層,無局部淋巴結轉移E.癌浸潤到粘膜層、粘膜下層及肌層解析:正確答案:C解析:早期胃癌的定義為癌浸潤不超過粘膜下層,無論有無淋巴結轉移。81、屬于靜坐生活方式干預的行為與社會策略及措施是A.宣傳鼓勵人們爬樓梯的信息B.宣傳運動好處的信息C.學校體育課程D.創(chuàng)造便于居民體力活動的場所E.提供體育運動的設施解析:正確答案:C解析:暫無82、嬰兒每日每公斤體重需水A.100mlB.110mlC.125mlD.140mlE.150ml解析:正確答案:E解析:嬰兒每日每公斤體重需水150ml,以后每增長3歲,減25ml/kg。83、295.男性,42歲,5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射,并伴數(shù)次惡心嘔吐,吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀,追問病史,7小時前曾有聚會暴食,飲酒經(jīng)過。治療急性胰腺炎時禁用A.抗膽堿藥物B.嗎啡止痛C.5—氟尿嘧啶D.鈣劑E.抗生素解析:正確答案:B解析:重要知識點——治療胰腺炎時禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。84、氣滯作痛的特點是A.游走性疼痛無定處B.攻痛無常,時感抽掣C.皮色不紅,不熱D.形熱脹急,痛無止時E.痛而硬,皮色不澤解析:正確答案:B解析:暫無85、男性,36歲,腹部脹大,下肢浮腫半年,加重一個月,近一周少尿,查體:頸靜脈無怒張,心率104/分,腹水征(+),肝脾未觸及,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞0~1/高倍,白細胞0~2/高倍,尿蛋白1.8g/24小時,正常(3~5g/24h)血BUN16mmol/L,最可能為()。A.慢性腎炎并尿毒癥B.縮窄性心包炎C.腎小球腎病并尿毒癥D.肝硬化并腎病綜合征E.慢性充血性心力衰竭解析:正確答案:D解析:暫無86、患者女性,43歲,雙手指疼痛1年,遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,近1個月出現(xiàn)對稱性指關節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚,并出現(xiàn)吞咽困難?;颊叱霈F(xiàn)咳嗽、氣短,胸片提示肺部線狀纖維化條紋增多,應加用什么治療A.免疫抑制劑B.前列環(huán)素C.秋水仙堿D.干擾素E.英夫利西F.抗菌素解析:正確答案:A解析:暫無87、男,5歲。腹瀉2天,每天10次左右,稀便,伴發(fā)熱。第2天感腹痛,大便混有膿血伴里急后重,以下哪項診斷可能性最小A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.成人輪狀病毒腸炎E.空腸彎曲菌腸炎解析:正確答案:D解析:本例主要特點是發(fā)熱、腹瀉伴腹痛,大便每天10次左右,混有膿血伴里急后重感。此可見于細菌性痢疾,阿米巴痢疾,侵襲性大腸桿菌腸炎及空腸彎曲菌腸炎等。這類疾病大便光鏡檢均有白細胞及膿細胞,但又有各自臨床特點。細菌性痢疾膿血便伴里急后重癥狀明顯,大便次數(shù)相對較多,糞質少,嘔吐、腹痛相對不嚴重,無脫水表現(xiàn)。阿米巴痢疾,大便次數(shù)不及菌痢多,毒血癥癥狀較輕或不明顯,大便量相對較多,常呈紫紅色果醬樣黏凍便,有腥臭味。侵襲性大腸桿菌腸炎,稀便為主,次數(shù)較多,易引起脫水酸中毒,空腸彎曲菌腸炎里急后重相對少見。但它們之間的鑒別88、對乙型肝炎抗病毒治療的理解,哪項不正確()。A.是一個艱難而長期的過程B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復制E.完全清除HBV,包括HBsAg解析:正確答案:E解析:暫無89、女性36歲。心悸氣短2年,夜間喘憋半年,下肢水腫3個月。查體:心臟大,心音低鈍,肝大,下肢水腫,X片:心影明顯增大,心胸比率>60%,肺淤血。心電圖示V1-2V3病理性Q波,低電壓,ST-T改變。以下檢查最有意義的是()。A.腦電圖B.腦CTC.心臟ECTD.超聲心動E.食管鋇透解析:正確答案:D解析:暫無90、腎氣不固的臨床表現(xiàn)為A.腰膝痠軟,小便頻數(shù)而清B.腰膝痠軟,呼多吸少C.腰膝痠軟,眩暈耳鳴D.腰膝痠軟,

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