2024年08月浙江金華義烏蘇溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘針灸推拿醫(yī)生1人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年08月浙江金華義烏蘇溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘針灸推拿醫(yī)生1人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、患者,女性,60歲,右側(cè)肢體震顫,表情淡漠,行走不穩(wěn)3個月。體檢:雙側(cè)上肢靜止性震顫,右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài),以下藥物不能服用的是A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隱亭解析:正確答案:D解析:暫無2、服毒后的洗胃處理,下列哪項不正確A.一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效B.超過6小時多數(shù)洗胃已無必要C.吞服強腐蝕性毒物者,不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎。洗胃應慎重解析:正確答案:B解析:服毒后一般在6小時內(nèi)洗胃肯定有效,但即使已超過6小時,由于部分毒物仍可滯留于胃內(nèi),多數(shù)仍有洗胃的必要,因而超過6小時多數(shù)洗胃已無必要是不正確的,其余關(guān)于洗胃的處理均是正確的。3、枕左前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑解析:正確答案:D解析:枕左前位胎頭進入骨盆入口時呈半俯曲狀態(tài),以枕額徑銜接,矢狀縫坐落在入口平面的右斜徑上,枕骨在骨盆左前方。4、下述關(guān)于Graves眼病的敘述,正確的是A.多見于女性B.全部為雙眼受累C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生E.眼征達4級(ATA分級)和以上者解析:正確答案:E解析:Graves眼病又稱甲狀腺相關(guān)性眼病,根據(jù)美國甲狀腺學會(ATA)分級眼征達4級(眼外肌受累)和以上(角膜受累、視神經(jīng)受累致視力喪失)者稱為Graves眼病,多見于男性而不是女性,不是全部雙眼受累,單眼受累占10%——20%,甲狀腺功能亢進癥與Graves眼病發(fā)生先后順序的關(guān)系是43%兩者同時發(fā)生,44%甲狀腺功能亢進癥在先。5、胃潰瘍最常發(fā)生的部位()。A.賁門旁B.胃后壁C.胃小彎D.胃大彎E.幽門前壁解析:正確答案:C解析:暫無6、TheeconomycontinuedtoexhibitsignsofdeclineinSeptember.A.playB.showC.sendD.tell解析:正確答案:B解析:暫無7、注射用硫噴妥鈉(其摩爾質(zhì)量=264.33)的含量測定:精密稱取內(nèi)容物0.2650g,加水稀釋至500ml,搖勻,取此液1.00ml,稀釋成100ml,作為樣品溶液;另取硫噴妥(其摩爾質(zhì)量=242.33)對照品,制成每1ml中含5.00μg的溶液。在304nm的波長處分別測定吸光度,測得樣品液和對照液的吸光度分別為0.445和0.475,計算樣品的百分含量。A.88.8%B.93.1%C.96.3%D.101.6%E.103.2%解析:正確答案:C解析:本題為《中國藥典》(2010年版)實施之前的考試題。本題考查注射用硫噴妥鈉含量測定結(jié)果計算?!吨袊幍洹?2005年版)采用紫外分光光度法(對照品比較法)測定注射用硫噴妥鈉含量。計算公式為:式中C、C分別為供試品溶液和對照品溶液的濃度,A[]、A分別為供試品溶液和對照品溶液的吸光度。根據(jù)題意有:,=4.68×10注射用硫噴妥鈉含量(%)==96.3%8、低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量A.正常B.略高C.時高時低D.逐漸升高E.減少解析:正確答案:B解析:低滲性缺水時,失鈉多于失水,開始尿鈉略高于平時,隨病程發(fā)展,尿鈉明顯減少,尿比重低于1.010.9、煎膏劑制備中,收膏的標準不正確的是A.相對密度在1.2左右B.冬天掛絲C.夏天掛旗D.滴于紙上無水跡E.打白絲解析:正確答案:A解析:暫無10、幼兒急疹最多見的發(fā)病年齡是()A.小于6個月B.6~18個月C.1~3歲D.3~5歲E.5~7歲解析:正確答案:B解析:本病多發(fā)生于春秋季。多見于6~18個月小兒,3歲以后少見。11、有關(guān)步態(tài)的描述,下列哪一項是錯誤的A.蹣跚步態(tài):走路時身體左右搖擺似鴨狀步態(tài)B.醉酒步態(tài):移步時,下肢內(nèi)收過度,兩腿交叉如剪刀狀C.共濟失調(diào)步態(tài):行走時將足高抬,驟然落下,雙目向下注視,兩腳間距較寬,閉目時搖晃不穩(wěn)D.慌張步態(tài):起步后小步急速行走,身體前傾的慌張步態(tài)E.跨閾步態(tài):患足下垂,行走時必須高抬患側(cè)下肢解析:正確答案:B解析:題中對醉酒步態(tài)的描述是錯誤的,其描述實際上是指剪刀式步態(tài)。醉酒步態(tài)是行走時軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂呈醉酒狀,不能直線走路。見于小腦疾病、酒精中毒等。其余各種步態(tài)的捕述均是正確的。12、屬于化膿性炎癥的是A.嗜酸性膿腫B.阿米巴肝膿腫C.冷膿腫D.轉(zhuǎn)移性膿腫E.炎性肉芽腫解析:正確答案:D解析:血吸蟲病蟲卵沉著引起損傷的特征性病變是形成蟲卵結(jié)節(jié)。急性蟲卵結(jié)節(jié)是由成熟蟲卵引起的一種急性壞死、滲出性病變。肉眼觀為灰黃色、粟粒至綠豆大的小結(jié)節(jié),鏡下見結(jié)節(jié)中央常由1-2個成熟蟲卵,周圍是一片無結(jié)構(gòu)的顆粒狀壞死物質(zhì)及大量嗜酸性粒細胞浸潤,狀似膿腫,故也稱為嗜酸性膿腫。阿米巴肝膿腫是腸黏膜下或肌層的阿米巴滋養(yǎng)體侵入腸壁小靜脈,經(jīng)門靜脈到達肝,引起肝右葉局部組織液化性壞死和出血,膿腫內(nèi)容物呈棕褐色果醬樣,由液化性壞死物質(zhì)和陳舊性血液混合而成,所以阿米巴肝膿腫屬于變質(zhì)性炎癥。脊椎結(jié)核常發(fā)生干酪樣壞死,若病變穿破13、塞因塞用適用于A.食滯腹瀉B.腸熱便結(jié)C.瘀血閉經(jīng)D.脾虛腹脹E.熱結(jié)旁流解析:正確答案:D解析:塞因塞用又稱以補開塞,是指用補益藥治療正氣不足引起的閉塞不通的疾病。適用于真虛假實,因虛所致的閉塞不通。腸熱便結(jié)、瘀血閉經(jīng)、熱結(jié)旁流均屬于實證的范疇,食滯腹瀉是因?qū)嵰鸬耐a。只有脾虛腹脹是虛性的閉塞不通,是塞因塞用的適應證。14、參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,須具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,并在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿A.6個月B.18個月C.l年D.2年E.3年解析:正確答案:C解析:暫無15、阿托品對眼的作用表現(xiàn)為A.降低眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣、腺體分泌減少B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌增加C.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌減少D.升高眼內(nèi)壓、擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣、腺體分泌增加E.升高眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌減少解析:正確答案:E解析:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,作用與毛果蕓香堿相反。其藥理作用表現(xiàn)為:①解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));②抑制腺體分泌;③解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;④升高眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹;⑤興奮呼吸中樞。16、糖皮質(zhì)激素不用于A.急性粟粒性肺結(jié)核B.血小板減少癥C.中毒性休克D.骨質(zhì)疏松E.腦(腺)垂體前葉功能減退解析:正確答案:D解析:糖皮質(zhì)激素促進蛋白質(zhì)分解,抑制其合成及增加鈣磷排泄,易導致骨質(zhì)疏松。17、關(guān)于細胞免疫下列哪點論述錯誤()。A.T細胞介導B.細胞因子參與C.MHC分子參與D.不需抗原遞呈細胞參與E.可特異性殺傷靶細胞解析:正確答案:D解析:暫無18、重度營養(yǎng)不良,其體重低于正常均值的A.20%以上B.25%以上C.30%以上D.35%以上E.40%以上解析:正確答案:E解析:暫無19、腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的()。A.立即靜滴甘露醇B.保持呼吸道通暢C.積極明確病因,遲早去除病因D.腦室穿刺引流腦脊液E.腰椎穿刺引流腦脊液解析:正確答案:E解析:暫無20、可摘局部義齒中起輔助固位和增強穩(wěn)定作用的部分是A.卡環(huán)B.連接體C.基牙D.間接固位體E.人工牙解析:正確答案:D解析:暫無21、關(guān)于β-內(nèi)酰類抗生素抗菌作用機制的描述哪項是錯誤的()。A.抑制菌細胞壁粘肽合成酶B.觸發(fā)細菌的自溶酶活性C.抑制細菌的自溶酶活性D.阻礙菌細胞壁粘肽合成E.菌體膨脹變形解析:正確答案:C解析:暫無22、引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是()。A.痰液阻塞氣道B.支氣管痙攣C.高熱D.V/Q<O.8E.V/Q>O8解析:正確答案:D解析:暫無23、一藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)??疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品質(zhì)量,療效和反應。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應,必須及時向A.當?shù)厥?、自治區(qū)、直轄市人民政府報告B.當?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報告C.當?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門報告D.當?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告E.當?shù)厥 ⒆灾螀^(qū)、直轄市人民政府和藥品監(jiān)督管理部門報告解析:正確答案:D解析:暫無24、下列醫(yī)療器械產(chǎn)品中,國家實行第二類管理的是A.人工腎B.助聽器C.創(chuàng)可貼D.彈力繃帶E.一次性使用無菌注射器解析:正確答案:B解析:本題考查醫(yī)療器械產(chǎn)品的分級管理。B是正確答案。助聽器是第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品。備選答案A、C、D、E均不是正確答案。創(chuàng)可貼與醫(yī)用繃帶是第一類管理產(chǎn)品。人工腎與一次性使用無菌注射器是第三類管理產(chǎn)品。25、下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)原則的說法哪項是錯誤的()A.清創(chuàng)縫合術(shù)應爭取在傷后6~8小時內(nèi)進行B.徹底止血C.一般超過12小時或污染嚴重者,均應按感染傷口處理或僅清創(chuàng)而暫不予縫合,待3~4天后傷口無明顯感染,再行延期縫合D.頭皮、面頰部傷口血運豐富,即使超過24小時仍可考慮縫合E.在應用有效抗生素的前提下,可根據(jù)傷口污染情況,適當延長至傷后24~48小時解析:正確答案:E解析:暫無26、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A.肺B.肝內(nèi)播散C.骨D.左鎖骨上淋巴結(jié)E.腦解析:正確答案:B解析:原發(fā)性肝癌肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移最常見,發(fā)生最早。27、痄腮臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的A.發(fā)病初起1.--2天內(nèi),即可出現(xiàn)腮部腫大B.腮部腫大有兩側(cè)或僅限于一側(cè)者C.腫脹以耳垂為中心漫腫D.局部觸之有壓痛及彈性感E.破潰成膿解析:正確答案:E解析:暫無28、下列哪一種心律失常聽診時心率可正常A.陣發(fā)性室上性心動過速B.陣發(fā)性室性心動過連C.C心房撲動伴4:1傳導D.竇性心動過速E.房顫解析:正確答案:C解析:暫無29、屬于肩周炎診斷依據(jù)的是A.男性多于女性B.右側(cè)多于左側(cè)C.肩部疼痛,與動作無關(guān)系D.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌無萎縮解析:正確答案:D解析:肩周炎大多發(fā)生于40歲以上中老年,女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè),亦可雙側(cè)先后發(fā)病。逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關(guān)系,隨病程延長范圍擴大。肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限。夜間翻身移動肩部而痛醒。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。綜合以上并排除癥狀相似的疾病,即可診斷肩周炎。30、下列需要張口取穴的腧穴是A.下關(guān)B.頰車C.聽宮D.四白E.顴髎解析:正確答案:C解析:暫無31、真寒假熱證產(chǎn)生的機制是()A.陰盛格陽B.陽盛格陰C.陰不斂陽D.陽不斂陰E.表熱里寒解析:正確答案:A解析:暫無32、下列哪一項是預防頭癬的最佳措施A.流行期間可服清涼飲料B.加強對產(chǎn)房、小學校的衛(wèi)生管理C.隔離患者,防止接觸傳染D.對患者用過的理發(fā)工具及梳、帽、枕巾等要t滅菌E.患者家屬及密切接觸者要進行檢查解析:正確答案:D解析:暫無33、橈骨干有向橈側(cè)突的生理弧度,約為A.6.4B.7.5C.8.4D.9.3E.10.1解析:正確答案:D解析:暫無34、嗎啡的適應證是A.感染性腹瀉B.分娩止痛C.心源性哮喘D.顱腦外傷止痛E.支氣管哮喘解析:正確答案:C解析:[考點]嗎啡的臨床應用[分析]嗎啡對各種原因引起疼痛均有效,治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重燒傷、創(chuàng)傷等。嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸,同時能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支氣管收縮,故禁用于支氣管哮喘及顱腦損傷所致顱壓增高患者。嗎啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。如為感染性腹瀉,應同時服用抗菌藥。35、免疫球蛋白的超變區(qū)在()。A.FabB.FCC.絞鏈區(qū)D.CH1區(qū)E.CH2區(qū)解析:正確答案:A解析:暫無36、屬于胎盤功能檢查的是A.測定孕婦尿雌二醇值B.測定孕婦血清游離雌三醇值C.測定孕婦尿胎盤生乳素值D.測定孕婦尿催產(chǎn)素酶值E.以上都不是解析:正確答案:E解析:胎盤功能的檢查有胎動、孕婦尿雌三醇、測定孕婦血清人胎盤生乳素、縮宮素激惹試驗、陰道脫落細胞檢查、胎兒電子監(jiān)護儀與B超聯(lián)合行胎兒生物物理監(jiān)測,也能提示胎盤功能。37、慢支伴小氣道阻塞時。最早出現(xiàn)的肺功能改變是A.流量一容積曲線降低B.殘氣容積增加C.閉合容量減小D.肺最大通氣量降低E.1秒肺活量占用力肺活量的比值減小解析:正確答案:A解析:流量一容積曲線以縱坐標示呼氣流量(Ls),描記受試者最大吸氣后用立快呼氣時呼氣流量與肺容積關(guān)系的曲線。在呼氣一開始,因主動用力,流速達最大,此時不能作為早期診斷的依據(jù)。在用力呼氣的其余部分(75%肺活量以下),隨著肺容積逐漸減少,流速也相應減慢。此曲線受肺的彈性和周圍小氣道阻力的影響。故選A??键c:慢支的檢查38、關(guān)于女性骨盆,下列哪項是正確的A.入口平面的前后徑大于橫徑B.中骨盆橫徑大于前后徑C.骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑D.骨盆最小平面即中骨盆平面E.出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑解析:正確答案:D解析:暫無39、職業(yè)道德的基本要素不包括哪一項A.職業(yè)理想B.職業(yè)技能C.職業(yè)法律D.職業(yè)紀律E.職業(yè)良心解析:正確答案:C解析:職業(yè)道德的基本要素包括:職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責任、職業(yè)技能、職業(yè)紀律、職業(yè)良心、職業(yè)榮譽和職業(yè)作風。不包括職業(yè)法律。故選C。40、直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥物是A.精神藥品B.麻醉藥品C.毒性藥品D.放射性藥品E.戒毒藥品解析:正確答案:A解析:麻醉藥品:是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生生理依賴性、能成癮癖的藥品。精神藥品:是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)療用毒性藥品:是指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒或死亡的藥品。放射性藥品:是指用于臨床診斷或治療的放射性核素制劑或者其標記藥物。故選A。41、巴豆制霜的炮制作用不包括A.增強療效B.使脂肪油含量下降C.緩和瀉下作用D.降低毒性E.使巴豆毒素變性失活解析:正確答案:A解析:暫無42、男,17歲,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關(guān)節(jié)及腹痛,化驗血紅蛋白120g/L,白細胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT正常,應診斷為()。A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.急性關(guān)節(jié)炎E.急腹癥解析:正確答案:B解析:暫無43、早期動脈粥樣硬化病變,最早進入動脈內(nèi)膜的細胞是A.紅細胞B.淋巴細胞C.脂肪細胞D.嗜中性粒細胞E.巨噬細胞解析:正確答案:E解析:一般認為動脈粥樣硬化癥病變早期的泡沫細胞多數(shù)來源于血中的單核細胞,后者進入內(nèi)皮下轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎?,其表面的特異性受體(LDL受體和清道夫受體)可與氧化變性的LDI結(jié)合,使之攝入大量膽固醇,成為泡沫細胞。44、持續(xù)性枕后位及枕橫位的第二產(chǎn)程處理,正確的是()。A.產(chǎn)程進展緩慢時,應行肛門檢查B.如胎頭已達坐骨棘平面,用手將胎頭轉(zhuǎn)成枕前位或枕后位,再以胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)合分娩C.枕后位娩出時,一般勿須行會陰側(cè)切術(shù)D.疑有頭盆不稱時,宜行剖宮產(chǎn)術(shù)E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無45、下列哪項是滑數(shù)脈的主病A.氣分熱盛B.肝郁化火C.肝火挾痰D.痰熱痰火E.素體痰盛解析:正確答案:D解析:滑脈主痰飲,食滯,實熱,婦人妊娠惡阻亦常見滑脈;數(shù)脈主熱證。故滑數(shù)脈主痰熱痰火。肝火挾痰可見滑數(shù)脈,但必見弦象;氣分熱盛、肝郁化火不應有滑脈。素體痰盛不應有數(shù)脈。故選D。46、下列情形中不屬于縣級突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)應當在發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)向縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告的事件的是A.發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的B.可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的C.發(fā)生食物和職業(yè)中毒事件的D.發(fā)生不明原因的群體性疾病的E.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的解析:正確答案:C解析:暫無47、某女,29歲。一月來,每晚都做噩夢,醒則心悸汗出,再難入睡,胸悶喜太息,納差惡心,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床診斷最可能是A.心氣虛證B.心血虛證C.膽郁痰擾證D.肝氣郁結(jié)證E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無48、孕婦37歲,第二胎,妊娠20周,做家務后感胸悶氣短,近一周夜間經(jīng)??人钥忍?,不能平臥,體檢:心率120次/分,心界向左擴大,心尖部可聞及收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下肢水腫(+),最適宜的處理是A.加強產(chǎn)前監(jiān)護B.限制食鹽攝入C.立即終止妊娠D.控制心衰繼續(xù)妊娠E.控制心衰后終止妊娠解析:正確答案:E解析:這題考查學生對心衰孕婦處理原則的理解應用。常見錯誤是選擇A,錯選原因可能是沒有診斷出該孕婦合并有心力衰竭。妊娠20周時孕婦的血容量仍未達到高峰,隨妊娠血容量逐漸增加,心臟負擔繼續(xù)增加,此后心衰的發(fā)生率較妊娠20周更高,病情也更難以控制,所以繼續(xù)妊娠下去是錯誤的。應在心衰控制后及時終止妊娠。49、患者,男,72歲,素體氣虛,復感外邪,惡寒較重,無發(fā)熱,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體倦怠乏力,咳嗽咳痰無力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮。診斷為氣虛感冒。據(jù)此判斷氣的功能減退主要體現(xiàn)在A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.中介作用解析:正確答案:C解析:正氣對邪氣具有防御作用,具體體現(xiàn)在兩方面:一是能衛(wèi)護全身的肌表,防御外邪的入侵;二是邪氣入侵后發(fā)生了疾病,正氣驅(qū)邪,防止邪氣對機體的進一步損害,促使康復。50、不屬于膏劑的是A.煎膏B.流浸膏C.霜膏D.軟膏E.硬膏解析:正確答案:C解析:暫無51、嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時,第一天靜脈補液可選用()。A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2:1等張含鈉液解析:正確答案:A解析:暫無52、干嘔呃逆,胃脘嘈雜,口干咽燥,舌紅少苔。其證候是A.食滯胃脘B.胃陰虛C.肝脾不調(diào)D.肝胃不和E.胃陽虛解析:正確答案:B解析:暫無53、茵陳蒿湯主治證候中具有的特征性癥狀是A.舌苔黃膩B.腹微滿C.一身面目俱黃,黃色鮮明D.小便不利E.口渴解析:正確答案:C解析:考點:茵陳蒿湯由茵陳蒿、梔子、大黃組成,有清熱,利濕,退黃的功用,治療濕熱黃疸,癥見一身面目俱黃,黃包鮮明,小便不利等。本方為治濕熱黃疸第一要方。方中重用茵陳蒿為君,以其最擅清利濕熱,退黃疽;梔子為臣,通利三焦,導濕熱下行;大黃為佐,瀉熱逐瘀,通利大便。三仁湯電杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、薏苡仁、半夏組成,有宣暢氣機,清利濕熱的功用,治療濕溫初起及暑溫夾濕,癥見頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃等。本方是治療濕溫初起,邪在氣分,濕重于熱的常用代表方劑,方中三仁相伍,宣上暢中滲下,使氣暢濕行。甘露消毒丹54、肺癌組織學類型中多見于女性的是A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.燕麥細胞癌解析:正確答案:B解析:肺腺癌的發(fā)病率僅次于鱗癌,肺腺癌女性患者相對多見,約占一半以上。肺腺癌通常發(fā)生于較小支氣管上皮,故大多數(shù)(65%)為周圍型肺癌。小細胞癌占全部肺癌的10%~20%,多見于中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關(guān)。癌細胞小,常呈圓形或卵圓形,也可呈梭形或燕麥形,胞質(zhì)少,似裸核,癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細胞癌,是肺癌中惡性程度最高的一型,生長迅速,轉(zhuǎn)移早,存活期大多不超過1年,手術(shù)切除效果差,但對放療及化療敏感。大細胞癌占肺癌的10%~20%,半數(shù)發(fā)生于大支氣管,腫塊常較大,惡性程度高55、某冶煉廠定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進行驅(qū)鉛治療和療養(yǎng),該工作應屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.對癥治療E.支持療法解析:正確答案:B解析:暫無56、患兒,5歲。壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,皰漿混濁,可見出血性皮疹、紫癜,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅絳,苔黃糙而干,脈數(shù)有力。治療應首選A.銀翹散B.白虎湯C.清營湯D.玉女煎E.清胃解毒湯解析:正確答案:E解析:本證為水痘邪毒熾盛,內(nèi)傳氣營。治當清氣涼營,解毒化濕,方選清胃解毒湯。57、使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)對某人的人格特征進行測查、分析和評價,屬于心理評估的A.調(diào)查法B.觀察法C.會談法D.心理測驗法E.作品分析法解析:正確答案:D解析:暫無58、正常人群中期前收縮的發(fā)生率為A.3%B.6%C.10%D.30%E.60%解析:正確答案:E解析:暫無59、枳殼的性狀特征是A.呈廣卵形或長橢圓形,基部較寬,頂端鈍圓,表面乳白色,光滑?;堪既耄诤稚?,中央有淡棕色點狀痕,側(cè)面有1條深而寬的腹溝B.略呈菱狀方形或短圓柱形,兩端平行傾斜,形似馬蹄,表面黃綠色,平滑有光澤C.為半圓球形,翻口似盆狀。外表綠褐色或青綠色,頂端有明顯的花柱莖基,基部有果柄痕D.呈橢圓形,表面灰黑色或紫黑色,皺縮不平,基部常有宿萼及果柄殘痕E.呈類球形或長橢圓形,表面橙紅色,皺縮或較光滑,頂端有圓形的花柱殘基,基部略尖,具殘存的果柄解析:正確答案:C解析:暫無60、病毒性肝炎產(chǎn)生黃疸的原因,不包括下列哪一項A.肝細胞病損B.受損肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合與排泄功能發(fā)生障礙C.肝外膽管被炎癥細胞破壞D.膽栓形成E.膽小葉結(jié)構(gòu)有不同程度的破壞,結(jié)合膽紅素不能正常排入膽小管解析:正確答案:C解析:考點:1.急性肝炎分為急性黃疸型肝炎,臨床表現(xiàn)分為黃疸前期、黃疸期和恢復期;急性無黃疸型肝炎。2.慢性肝炎有輕、中、重度的不同。3.甲型肝炎肝臟病變表現(xiàn)為肝細胞壞死和肝組織炎癥反應。乙型肝炎對肝細胞的損害主要是通過免疫應答造成。急性肝炎的肝臟病理表現(xiàn)以氣球樣變最常見;慢性肝炎的病理改變主要有炎癥、壞死和纖維化。61、教科書中有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項是錯誤的()。A.通氣/血流比值大于0.8,導致無效通氣B.肺泡通氣量約4L/分C.肺血流量約5L/分D.通氣/血流比例失調(diào)可以引起CO2潴留E.通氣/血流比值小于0.8,形成動靜脈分流解析:正確答案:D解析:暫無62、關(guān)于體位哪項錯誤A.意識障礙的患者常是強迫體位B.心源性哮喘的病人常是坐位C.腦膜炎患者可見角弓反張位D.胸膜疾患的病人多采取側(cè)臥位E.膽道蛔蟲癥者可出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)體位解析:正確答案:A解析:暫無63、慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純02可致呼吸暫停,是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠A.高濃度C02刺激外周化學感受器B.高濃度C02刺激中樞化學感受器C.低O2刺激外周化學感受器D.低O2刺激中樞化學感受器E.低O2直接刺激呼吸中樞解析:正確答案:C解析:暫無64、下列屬于控制擴散為原理的緩、控釋制劑的方法A.制成溶解度小的酯B.控制粒子大小C.制成包衣片D.制成溶蝕性骨架片E.與高分子化合物生成難溶性鹽解析:正確答案:C解析:暫無65、應用2年左右可產(chǎn)生抗體而減效的藥物為A.去氨加壓素B.鞣酸加壓素注射液C.垂體后葉素水劑D.氫氯噻嗪E.氯磺丙脲解析:正確答案:B解析:暫無66、急性肝衰竭的治療措施下,下列哪項不可?。ǎ?。A.腹膜透析B.抗感染治療C.利用甘露醇,降低顱內(nèi)壓D.限制水分攝入,調(diào)整電解質(zhì)、酸堿失衡E.選用瀉劑或乳果糖,限制蛋白攝入解析:正確答案:A解析:暫無67、在多數(shù)情況下,繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是A.靜脈注射抗生素B.胃腸減壓C.營養(yǎng)支持D.手術(shù)治療E.腹腔灌洗解析:正確答案:D解析:繼發(fā)性腹膜炎需要以手術(shù)為主的綜合治療,只有在少數(shù)情況下,允許采用非手術(shù)療法,如有惡化則迅速轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。68、急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是指A.腹痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大B.腹痛、黃疸、低血壓C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D.肝區(qū)脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E.黃疸、膽囊腫大、發(fā)熱解析:正確答案:C解析:[考點]急性膽管炎的臨床表現(xiàn)[分析]急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征是指:病人先出現(xiàn)腹痛,繼而出現(xiàn)感染的全身表現(xiàn)(寒戰(zhàn)高熱),進一步隨著膽汁的排出不暢而出現(xiàn)黃疸。69、甲狀腺或肺手術(shù)后易發(fā)生滲血,主要是由于這些組織()。A.肝素含量多B.血管豐富C.血流量大D.凝血酶原激活物多E.纖溶酶原組織激活的含量多解析:正確答案:E解析:暫無70、不用作經(jīng)皮吸收促進劑的是A.表面活性劑B.三氯叔丁醇C.尿素D.AzoneE.DMSO解析:正確答案:B解析:暫無71、腫瘤的間質(zhì)主要指哪些成分()。A.血管B.淋巴管C.結(jié)締組織D.血管及結(jié)締組織E.網(wǎng)狀支架解析:正確答案:D解析:暫無72、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成()。A.低氯高鉀性堿中毒B.缺鉀性酸中毒C.低氯低鉀性酸中毒D.低氯高鈉性堿中毒E.低氯低鉀性堿中毒解析:正確答案:E解析:暫無73、枳術(shù)丸的功用是A.消食和胃B.健脾消痞C.消食導滯D.健脾和胃E.行氣滌飲解析:正確答案:B解析:暫無74、前列腺增生癥最初出現(xiàn)的癥狀是()A.尿潴留B.排尿費力C.夜間尿頻D.尿失禁E.血解析:正確答案:C解析:前列腺增生癥患者早期表現(xiàn)尿頻,尤其夜尿次數(shù)明顯增多,然后出現(xiàn)進行性排尿困難和尿潴留。75、中性粒細胞缺乏時,外周血中性粒細胞絕對計數(shù)應()。A.<2.0×109/LB.<1.8×109/LC.<1.5×109/LD.<1.0×109/LE.<0.5×109/L解析:正確答案:E解析:暫無76、屬于三唑類抗真菌藥的是A.咪康唑B.酮康唑C.益康唑D.氟康唑E.克霉唑解析:正確答案:D解析:暫無77、下列"諸海"中錯誤的是A.腦為髓海B.肺為氣海C.沖脈為十二經(jīng)脈之海D.沖脈為血海E.胃為水谷之海解析:正確答案:B解析:考點:1.四海:胃者水谷之海;沖脈者,為十二經(jīng)之海;膻中者,為氣之海;腦為髓之海。2.腑與五臟之間的關(guān)系:心與小腸:心火可以下移小腸,如尿赤尿少,小腸火上炎于心有口舌生瘡。肺與大腸:肺的肅降有利于大腸的傳導,大便的正常有利于肺呼吸功能保持正常。脾與胃:脾主升清,喜躁惡濕多為虛證,以泄瀉為主癥;胃主降濁,喜潤惡燥多為實證,以嘔惡等胃氣不降為主癥。肝與膽:膽汁來源于肝之余氣,膽汁的排泄有賴于肝的疏泄功能,肝主謀略,膽主決斷。腎與膀胱:膀胱的貯尿和排尿功能有賴于腎的氣化功能。腦與五臟:腦主要與心、肝、腎關(guān)系密切78、一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態(tài)()。A.尿崩癥B.腎硬化癥C.糖尿病D.精神性多飲E.大量飲水后解析:正確答案:C解析:暫無79、擴張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于A.前者心臟普遍增大B.前者心音低沉C.后者心尖搏動在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)D.后者心尖搏動減弱E.兩者發(fā)病年齡不同解析:正確答案:C解析:心包積液時心尖搏動微弱,在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)或不能捫及。80、患兒3歲,咳嗽二天,近l天,查:呼吸急促,三凹征陰性,雙肺呼吸音粗,聞少許哮鳴音,心脈正常,診斷為急性支氣管炎,支氣管肺炎與本病主要區(qū)別是()。A.刺激性咳嗽,頻繁B.喘息C.肺部固定濕啰音D.口唇發(fā)紺E.白細胞增高,以中性為主解析:正確答案:C解析:暫無81、腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是A.立即手術(shù)探查B.輸血并給止血藥C.輸血并給抗生素D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查E.積極抗休克的同時手術(shù)探查解析:正確答案:E解析:內(nèi)臟損傷時,很容易發(fā)生休克。應積極挽救已發(fā)生休克的內(nèi)出血傷者,力爭收縮壓回升至90mmHg以上進行手術(shù),但若在積極的抗休克治療下,仍未能糾正,提示腹內(nèi)有進行性大出血,則應在抗休克的同時手術(shù)探查、剖腹止血。82、腎上腺素受體分布的范圍中,錯誤的是A.腹腔內(nèi)臟血管分布α受體占主導地位B.心臟冠脈分布α受體占主導地位C.腎臟血管分布α受體占主導地位D.骨骼肌血管分布β受體占主導地位E.皮膚黏膜血管α受體占主導解析:正確答案:B解析:暫無83、以下所列措施中,結(jié)核病化學治療成功的關(guān)鍵是A.采用大劑量B.采用長程療法C.采用短程療法D.采用間歇療法E.避免與克服細菌耐藥解析:正確答案:E解析:暫無84、常用于W/O型乳劑型基質(zhì)乳化劑A.司盤類B.吐溫類C.月桂醇硫酸鈉D.平平加0E.乳化劑OP解析:正確答案:A解析:暫無85、5歲女孩,因懷疑先天性心臟病就診。3個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,1周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18×10L,中性0.86,淋巴0.14??紤]合并A.肺炎B.腦出血C.腦膿腫D.心肌炎E.結(jié)核性腦膜炎解析:正確答案:C解析:法洛四聯(lián)癥可合并腦血栓,若為細菌性栓子,則形成腦膿腫。本患兒呼吸道感染2周后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,同時外周血象提示細菌感染存在,故考慮合并腦膿腫。86、女,50歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)。術(shù)中輸入由其女兒捐獻的懸浮紅細胞2單位。術(shù)后第9天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,第10天,全身皮膚出現(xiàn)紅色皮疹,且進行性加重。第12天出現(xiàn)肝功能異常,第14天出現(xiàn)白細胞減少。用大劑量甲潑尼龍治療無效??赡艹霈F(xiàn)的輸血不良反應是A.遲發(fā)性溶血性輸血反應B.輸血后紫癜C.輸血相關(guān)免疫抑制D.鐵超負荷E.輸血相關(guān)移植物抗宿主病解析:正確答案:E解析:遲發(fā)性溶血性輸血反應--發(fā)熱、寒顫、腰痛、血紅蛋白尿、低血壓、出血傾向等;輸血后紫癜--罕見,5~10天內(nèi)出現(xiàn)急性血小板減少;輸血相關(guān)免疫抑制--增加感染機會,感染加重,傷口愈合減慢;鐵超負荷--導致器官功能衰竭,特別是心衰和肝衰;輸血相關(guān)移植物抗宿主病(TAGVHD),是最嚴重的遲發(fā)性輸血不良反應之一,受血者輸入含有免疫活性的淋巴細胞(主要是T-淋巴細胞)的血液或血液成分后出現(xiàn)與骨髓移植引起的GVHD類似的臨床綜合征,是一種致死性免疫性輸血不良反應,多發(fā)生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高達90%以上,臨87、"日服180mg元素鐵治療貧血"是依據(jù)鐵劑吸收率為A.10%B.20%C.30%D.40%E.60%解析:正確答案:C解析:暫無88、20%的甘露醇A.腦細胞保護劑B.抗凝藥物C.溶栓治療D.血液稀釋療法E.腦代謝活化劑解析:正確答案:A解析:暫無89、右側(cè)角膜直接反射存在,間接反射消失,病變在A.右側(cè)三叉神經(jīng)B.左側(cè)三叉神經(jīng)C.右側(cè)動眼神經(jīng)D.左側(cè)動眼神經(jīng)E.左面神經(jīng)解析:正確答案:B解析:暫無90、脊柱前凸多發(fā)生的部位是A.頸段B.胸段C.頸胸段D.腰椎E.骶椎解析:正確答案:D解析:正常人直立時,脊柱從側(cè)面觀察由四個生理彎曲,即頸段稍向前凸,胸段稍向后凸,腰椎明顯向前凸,骶椎則明顯向后凸,而人體負重程度最強的是腰椎,當病變時

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